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** Este trabalho ser apresentado em Reunio Cientfica no dia 09/03/2013 s 9h30 Av. Dr.
Cardoso de Melo 1450/9 andar sala E. Comentador: Milton Della Nina. Coodenadora: Sandra
Maria Gonalves.
A autora faz reflexes a partir de fragmentos clnicos que apontam para o desamparo
humano, seja em sua condio bsica unida angstia originria (Urangst) referida por
Freud, seja em situaes posteriores de experincias circunstanciais de desamparo nas
quais de alguma maneira j esto presentes sinais de angstia. Faz meno caracterstica
de viver fora de si como algo proveniente de uma maternagem insuficiente instalao do
conflito psquico. Levando em conta a dupla via transferencial, discorre sobre as
dificuldades de abordagem com esses pacientes, exemplificando-as clinicamente. Faz
referncia aos sinais inconscientes de ansiedade que transparecem em suas falas, mesmo
quando impedidos de se aproximarem de suas angstias primitivas. Sugere que estes sinais
sero os pontos de partida para o conhecimento da experincia emocional presente na
situao analtica. Procura mostrar que a conduo exitosa dessas anlises se alicera na
condio de pacincia do analista, assim como em sua capacidade de percepo do
timming adequado as suas comunicaes. Indaga-se sobre as defesas usadas por eles,
dissociao, negao, indiferena afetiva, como recursos conseguidos, ainda que muito
precrios, para a manuteno de uma organizao psiconeurtica e que, como tais, devem
ser cuidadosamente abordados.
de desamparo unida angstia originria (Urangst)3 postulada por Freud, quando esta no
tiver sido suficientemente acolhida e, ento, experienciada e elaborada. Para nosso trabalho
clnico importante diferenciarmos condio (existencial) e situao (acidental) de
desamparo.
4 Este termo, o Outro com letra grande, foi introduzido por Lacan, pela primeira
vez em 1955, que muito desenvolveu a ideia a contida. Talvez por isso seja
sempre lembrada como de J. Lacan. No entanto auxilio-me de Zeferino Rocha:
como quer que seja, apesar dessas alternncias, inegvel que, para Freud, o
Inconsciente o Outro. Assim ele o apresenta, quando define seu estatuto
metapsicolgico no artigo de 1915 Das Unbewusste (Rocha, 1999, p. 333).
4
convico de existir (ser) (Costa Pereira, 2008)5, ao se reconhecer como objeto ertico do
desejo do Outro, no caso a me. Estas idias relativas convico de ser/existir advinda de
ser reconhecido como objeto ertico para o Outro, se, por um lado, permeiam a obra de
Lacan quanto constituio do sujeito e aquisio da subjetividade, por outro tambm
podemos encontr-la com bastante semelhana na obra de Winnicott, embora com enfoques
tericos diferentes. Para este autor, o precursor do espelho o rosto da me, recaindo
ento a nfase no olhar amoroso da me no qual o que o beb v ele mesmo (Winnicott,
1975a). O ponto de encontro entre os dois pensadores situa-se na concepo de que a
estruturao do ser, com a correspondente noo de existir, est na mtua interao fsica e
psquica do beb com o objeto me (na leitura desses autores encontramos o reconhecimento
de ambos quanto colaborao mtua para suas idias). Se houver desencontro nessa
parceria, sempre de duas vias, self objeto, permanecer a condio de desamparo
relativa angstia originria quanto desvalia de ser. Freud 1950 [1895]) diz no Projeto
de uma psicologia que
Nela haver uma dor sem condio de palavras: apenas do berro mudez impedindo
um grito de revolta e permanecendo o silncio do pedido de socorro, de ajuda, de proteo e
de amparo. Uma paciente6 (paciente 1) me conta um sonho recorrente h muitos anos: - Do
que voc se queixa? dizia-lhe uma figura negra e esttica. Eu acordava com uma bolha
de cuspe na boca -, impedindo-a de gritar e retirando sua respirao. Outras vezes
acordava enrolada em seu lenol, imobilizada. Pessoa de alto nvel social, chegou a sair de
casa nua, de madrugada. Eu procurava alguma coisa, no sei o que eu queria, disse-me
mais tarde. Como um paradoxo, esta paciente se alternava entre socorrer a muitos, dada
sua boa condio financeira, e uma indiferena afetiva sem angstia alguma em situaes
em que se espera que ela aparea (falar da morte de seu beb ou de amigos queridos).
Parecia tambm no se dar conta de suas inmeras faltas anlise. H quanto tempo eu
no venho? Ah, eu queria tanto vir [...]. Por vezes sua ausncia chegava a um ms.
O encontro-desencontro permanecer como um vcuo de afeto, uma angstia sem
contedo, mas em constante espera passiva ou procura alucinada do Outro como apoio,
para se acomodar dentro de si mesmo a fim de satisfazer suas necessidades vitais de
sobrevivncia fsica e psquica. Para Freud, tendo como seguidor Lacan, que muito
desenvolveu esta questo que percorre quase toda sua obra, na relao primria com o
Outro que se encontra a situao primordial do desamparo (Hilflosigkeit) quando esta no
puder ser experienciada exitosamente. Deste ponto de vista, a condio humana de
desamparo no s biolgica, mas significa tambm uma situao de desamparo diante do
desejo do Outro. Inegavelmente foi Lacan quem teve o merecimento de ressaltar esta
dimenso do desamparo do ser humano em geral e da criana em particular, constituda
pelo enigma do desejo do Outro: Na presena primria do desejo do Outro como opaco,
como obscuro, o sujeito est sem recursos. um hilflos (Rocha, 1999, p. 335).
Em minha experincia, a ao, ou o desejo do Outro, quando no amorosos e
erotizantes e assim no sintnicos com as necessidades do beb, deixaro marcas de
intruso apontando apenas para o desejo de posse ou/e de poder da alteridade. Se esta
situao for profunda e constante, instala-se como contrapartida o modelo defensivo da
indiferena afetiva contra a dor em face da vivncia de desamparo (Frana, 2007). O viver
em constante indiferena afetiva anula a possibilidade fundamental de acesso ao
inconsciente para a instalao da subjetividade, ao mesmo tempo em que retira a esperana
e o significado da vida. Essas pessoas talvez deixem de sofrer, mas perdem a caracterstica
que as torna humanas, isto , a criatividade em seus vnculos afetivos.
Observamos que a indiferena afetiva, quando em grau defensivo extremo,
associada angstia originria faz com que as vivncias do sujeito no sejam percebidas
nem dentro de si mesmo, nem dentro do Outro. Faz dele mero zumbi ou marionete do
desejo do Outro e/ou do Social. Alguns, apesar do mal-sucedido primrio, encontram um
modus vivendi em seu cotidiano. Este ser, no entanto, mero arremedo estereotipado sem
significado profundo para eles, mas adaptativo aos modelos de vida que lhes foram
impostos. Estas observaes da autora aproximam-se muito dos conceitos de falso-self de
Winnicott (1975a) e de as if de Helene Deutsch (1991), embora esses autores no se
refiram propriamente indiferena afetiva. Para o observador, no caso o analista,
transparecem neles o anonimato e a mediocridade da qualidade de vida.
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Paciente 1
Esta paciente ficou em anlise por cerca de quinze anos e dizia: - Terei que ir a essa
festa; se me sentir insegura, farei como uma rainha faz: levanto a cabea e atravesso sem
olhar para ningum. Note-se que a paciente refere-se ao fazer e no ao ser. Ela utiliza-se
da idia do ser uma rainha, mas no da experincia. O externo substitui o interno,
permanecendo o desamparo7. Nesta festa, como em muitas ocasies, a paciente recorreu
bebida em excesso, ficando de fato fora de si como alvio para sua angstia subjacente e a
decorrente insegurana (Frana, 1999).
interessante notar que, paradoxalmente, muitas vezes a queixa de vida sem
sentido, sem satisfaes e sem sentimentos, ainda que levemente percebidos a angstia ou
o desamparo subjacentes, muitas vezes a porta para procurar-se a anlise. Algo me dava
alento para trabalhar com a paciente 1: em nosso primeiro encontro, depois de falar
atropeladamente e com pouco nexo sobre fatos de sua histria, que j fizera quatro anlises
(dois analistas tinham morrido durante o processo), com quem era casada, que dinheiro no
era problema, poderia pagar-me o que eu pedisse, disse-me, atravessando-me com os
olhos, mas sem fixar-se em mim e aps um silncio: - Eu no sinto mais nada [...], isto
no pode estar certo, [...] voc me aceita?
O desafio analtico
7 Esta abordagem muito prxima da postulao de Winnicott sobre o falso self [...] pode-se
afirmar que existem pessoas to firmemente ancoradas na realidade objetivamente percebida que
esto doentes no sentido oposto (do no contato com a realidade externa), dada a sua perda do
contato com o mundo subjetivo e com a abordagem criativa dos fatos (Winnicott, 1975, p. 97).
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Paciente 2
Chegou adolescente, com quatorze anos. Nosso trabalho teve a freqncia de cinco
sesses semanais, sendo atendida por vezes tambm aos sbados. Esta seria a ltima
chance de tratamento que seus pais lhe davam. J tinham em vista uma clnica interna para
pacientes autistas. Segundo eles, seu diagnstico era de autismo secundrio, pois, no
perodo dos dois aos cinco anos, chegou a ter uma linguagem bastante compreensvel e
comportamentos que revelavam um desenvolvimento razovel (sic), tendo, inclusive, sido
matriculada em escola normal, porm dispensada. Bem cedo (com quatro anos?), sua me,
necessitando trabalhar, trancava-a sozinha em casa por no ter com quem deix-la. Seus
pais, muito de passagem, relacionaram esse fato s dificuldades posteriores. Quando a
conheci, poucas eram suas frases completas e com o sentido usual. Inicialmente sentava-se
na poltrona virada para o lado oposto ao meu. Sem dvida havia intencionalidade em suas
atitudes mais ou menos conscientes. Quase no olhava diretamente para as pessoas,
cobrindo o rosto com os cabelos, ou conseguia, no sei como, deixar apenas o branco de
seus olhos vista. Quando me encarava, o olhar denunciava rancor e desconfiana. Andava
desmontada, com os ombros cados e a cabea baixa. Por vezes esse desmonte era
substitudo por uma postura muito rgida, de general, plena de arrogncia. Depreendia-se
da uma mensagem sua: no vem que no tem. Paradoxalmente, essa arrogncia assim
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como o olhar rancoroso eram sem dvida as expresses mais vivas de apresentao e de
verdade consigo mesma.
Permanecemos mais de seis meses quase em silncio ou com poucos dilogos,
alternados por pequenas histrias que eu ia lhe contando. Depois de um curto perodo de
oposio ao tratamento, tornou-se muito assdua e, aps alguma falta minha, chegava com
a fisionomia raivosa. Negava ter sentido falta de nosso encontro, sacudindo
indiferentemente os ombros. Fui aos poucos decifrando a linguagem sensorial de sua
fisionomia e gestos. Tambm aprendi sua expresso verbal, na qual parte de suas palavras
eram comidas, outras inventadas, mas sempre com forte acento concreto. Familiarizei-me,
sobretudo, com a sonoridade de sua voz. Esta era bastante variada e muito expressiva. Fui
percebendo que a adolescente tinha uma inteligncia razovel, ao mesmo tempo em que
ficava evidente a intensidade de suas defesas denunciadoras de muita raiva pela desvalia
que sofria. Raiva e desespero em face de frustraes ela podia e sabia expressar, embora
com palavras soltas e, por vezes, com episdios de quebrar tudo que tivesse pela frente.
Tambm havia o oposto: encolher-se e paralisar-se, parecendo diminuir at de tamanho
fsico. Nestas situaes sua linguagem verbal se fracionava por inteiro.
A pacincia e a espera no significam mudez de nossa parte, mesmo quando no
houver nada a interpretar. Temos que descobrir um caminho para manifestar nossa
presena como parceiros, pois algo vivo do paciente, regido ou no por algum significado,
estar presente ainda que seja pelo fato corpreo de ter vindo ao nosso encontro. Em graus
mais intensos de obnubilao de si mesmo, realmente a tarefa se torna mais difcil ou
impossvel com pacientes autistas severos e/ou com defesas rgidas e instransponveis.
Procurar nos mantermos vivos junto ao paciente que percebemos dentro de ns parece ser
o caminho possvel para captarmos sua vida vivida fora dele. Arrisco-me a dizer que
provavelmente estaremos prenhes de suas identificaes projetivas (fantasias, angstias e
defesas), pois nossas sensaes e angstias se alternam constante e rapidamente nesses
casos.
Talvez um dos momentos profissionais mais significativos para mim, cuja
lembrana permanece viva aps tantos anos, foi o que vivi com a paciente nmero 2.
Chegou transtornada e repetindo muitas vezes: mi peto, mi peto. No consegui decifrar o
que ela dizia, mas outras palavras confusas indicavam referir-se a algo de sua me. Do
encontro desse dia guardo a lembrana de seu clima angustiante e a luta para no deixar
que a aflio me contaminasse levando-me a me desligar de Cristina. Senti-me muito
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angustiada e, estranha percepo, meus seios reagiram como quando estavam cheios de
leite. tarde me telefonaram informando que a me da paciente tinha ido s pressas para a
Sucia submeter-se a uma cirurgia de cncer de mama. Veio-me mente: mi peto, comi o
peito. O mistrio se desfazia. Ao receb-la no dia seguinte, senti novamente contraes em
meu peito. Cristina no chegou agitada, mas aptica: o corpo cado, a cabea baixa e
poucas palavras. Conversei com ela sobre a informao que recebera e procurei de alguma
maneira explicitar que sintonizava com seu desespero: [...] que ontem ela talvez tivesse
achado que eu no tinha ouvido nada, mesmo ela tendo falado to alto; que sua me e eu
ramos estragadas, no adiantava falar nada, a gente a deixava sozinha; se era verdade e
o que era isso de tirarem o peito da me como ela tinha ouvido dizer [...] (expresso usada
pela irm ao me comunicar). Procurei no falar de raiva e sim de seu medo, pois a paciente
tinha o estigma de raivosa e sua irritao aparecia ser antes expresso de desespero que de
raiva. Tambm enfoquei primeiramente a falha do objeto para depois referir-me ao seu
ressentimento. Aos poucos ela foi virando-se para o meu lado ao mesmo tempo em que
ganhava mais postura. No sei o que mais lhe disse, mas recordo minha sensibilizao,
acolhimento e responsabilidade que sentia por ela.
Apresento esta paciente primeiramente por ter percebido atravs dela o que so
situaes intensas de desamparo; bvio que o episdio relatado foi apenas expresso
acentuada do que ela me transmitia todos os dias. Sua histria apontava para falhas
profundas seja quanto ao amparo fsico, seja quanto continncia de suas emoes, o que a
mantinha em um estado de pouca integrao. Talvez, na incompreenso de suas demandas,
a mais significativa tenha sido a de os pais no perceberem o significado de seu
negativismo assim como de suas exploses de dio. No aguentamos mais essa menina,
ela uma raivosa, disseram-me eles na entrevista inicial. Minha hiptese de que
Cristina foi bastante privada do olhar erotizante da me [...] (lembrei-me neste momento
que essa era aflitivamente estrbica. Teria este fato tambm infludo na interao entre as
duas?). De todo jeito, considero que o andamento da anlise deveu-se antes de tudo
dinmica instalada entre ns referente ao suporte e construo da me-continente. Vejo-
me neste trabalho com muita disponibilidade para Cristina, provavelmente por sintonizar
com seu jeito e respeitar-lhe o modo de expressar sua demanda e seu desgosto, o qual na
verdade eu admirava pela insistncia e pelo que ainda lhe era possvel de dignidade contida
nessas defesas. Provavelmente minha admirao e respeito tenha sido a via pela qual eu
suportei com pacincia sua indiferena e desprezo iniciais por mim. Nas ltimas notcias
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que tive de Cristina, soube que ela, com a ajuda dos sogros, casou-se com um colega de
uma escola para excepcionais, cuidava bem de dois filhos e era tima dona de casa. Esse
namoro iniciou-se durante o nosso trabalho e ela me fazia confidente dele.
Sei que, nos meus comentrios, referi-me a alguns supostos tericos que colecionei
em meus estudos de Freud, Klein, Bion, Winnicott, Lacan, Ogden e tantos outros, porm,
quando me dirijo ao quadro vivo da clnica, me impossvel enquadr-lo dentro de
qualquer um deles, por mais que haja semelhanas. Depreendo disto que um trabalho
clnico em sua essncia impossvel de ser plenamente teorizado por ter caractersticas
nicas e contar com a intuio e a sensibilidade do analista para a captao do fato
psquico, principalmente com pacientes sem palavras para expressarem seu sofrimento, o
que no demonstrvel ou passvel de validao. A teoria exercita e desenvolve nosso
espao potencial psquico, mas no o cria.
A pacincia necessria para o ofcio analtico se refere a esperarmos que algo mais
delineado se configure; por vezes so meras associaes livres com fugazes fantasias ou
imagens, mas que geralmente tm valor analtico. Os gestos, expresses fisionmicas,
cheiros, o som do silncio, atos falhos sero bons aliados. Os sonhos, ou seu relato, em
geral menosprezados e mesmo escondidos de incio, surgiro com o tempo. Os silncios e
as falas do analista iro se alternando constantemente. interessante notar que nem sempre
esses pacientes, com dficit da noo de si mesmos, so pacientes que no falam. Muitos
so mquinas de expor fatos e emitir idias dissociadas da angstia subjacente, o que os
leva no sintonizao com o que lhes falamos. Com o tempo essas situaes de defesa
iro se tornando mais familiares atravs do conhecimento de sinais inconscientes: ritmo e
tonalidade de voz, atos falhos repetidos ou gestos e expresses que os acompanham.
Mesmo assim, temos que ter presente o timming de nossas comunicaes, posto que nessas
defesas est contida toda a luta pela qual o paciente manteve uma estrutura psiconeurtica
que o fez sobreviver. Muitas vezes o fruto ainda no est maduro para ser colhido.
A base para adquirir e manter a pacincia est diretamente ligada ao grau de
desenvolvimento da intuio, percepo e observao do analista, as quais favorecem a
condio do estado de ateno flutuante. Refiro-me principalmente intuio materna
(Frana, 1999), que, mesmo s escuras, sabe onde encontrar seu beb. do senso comum
que a intuio talvez a melhor ferramenta que o analista possui para seu trabalho.
Considero haver diferena entre as pessoas quanto ao potencial gentico de intuir, o que
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no impede que todos possam desenvolv-la, sobretudo pelos trabalhos da prpria anlise e
na relao com nossos pacientes.
Paciente 3
Esta paciente encontra-se h quatorze anos em anlise. Cresceu excepcionalmente
em sua profisso. Casou-se cinco vezes, sem quase nenhuma reflexo sobre o parceiro.
Parecia que o importante era estar casada. Extremamente fechada para relaes afetivas
profundas e estveis, no falava em sofrimento e conseguia apresentar uma vida de
somente sucesso. Sua dor psquica no me parecia estar ausente como indicavam as muitas
somatizaes, mas a deixava de lado e no admitia que se tocasse nela. Faltava s sesses
quando nos aproximvamos do tema. Durante anos, ainda que en passant, foram essas
somatizaes os nicos desconfortos verbalizados, mas em seguida dissolvidos, quando
aprofundados pela analista. Olhando retrospectivamente, lembro-me que os primeiros
apontamentos transferenciais aceitos pela paciente quanto s suas queixas do analista,
tambm foram em relao s suas dores fsicas, interpretaes do tipo: acho que falei
muito e com isso invadi sua cabea, deixando-a doida, como voc disse que esteve. Ontem
devo ter te dado indigesto de informaes desagradveis [...] essa diarria de hoje [...].
A paciente respondia com um sorriso e um talvez. Suponho que esses apontamentos
eram aceitos por se referirem ao seu corpo concreto, tornando-se assim possvel para ela
conferir o estrago causado por mim e, ao mesmo tempo, manter seu controle junto temida
invaso psquica. Esta, sem dvida, iria desembocar na desvalia e na solido presentes,
porm soterradas em seu mundo psquico. Assim, queixas referentes ao desconforto
psquico, quando tratadas transferencialmente, eram refutadas de imediato: se eu
desconfiar de voc, ento em quem mais eu poderei confiar? Se eu te visse autoritria, eu
j estaria longe daqui, pois foi essa coisa que estragou minha vida. A leitura que eu fazia
destas suas respostas era a de que caminhvamos, pois pelo menos ela me dava alguma
resposta. Minha interpretao ativara a verbalizao de suas defesas, como se pode ver em
sua resposta espontnea, embora no devessem ser apontadas de imediato, mantendo as
dissociaes ainda necessrias para no romper o tecido idealizado da analista como um
objeto de confiana e de amor. Assim sendo, somente aps muitos anos de trabalho
analtico suas defesas profundas foram sendo trabalhadas e parcialmente percebidas pela
paciente. Estas dissociaes profundas em sua vida emocional e afetiva que a levavam a
viver parcialmente fora de si tiveram consequncias penosas para a paciente. Alheia s
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dificuldades de sua empresa, por duas vezes foi trada por altos funcionrios nos quais
confiava, chegando quase a perd-la. Na segunda vez, j podendo perceber o espao
(destrutivo?) que lhe cabia nessas situaes, pde utilizar sua fora para enfrent-las,
quando anteriormente essa era usada apenas para o sucesso imediato, encobridor de seu
desamparo. A descida ao inferno solitrio e temido tinha chegado, ao mesmo tempo em que
adquiria a suficiente confiana de poder aproximar-se da desconfiana em si e na analista.
Primeiramente pesadelos, demonstrativos de suas negaes ao sofrimento e desamparo,
acompanhados de falas e choros ainda dormindo. Casas demolidas, desertos, invases de
gua e de fogo, perdida, atacada, hotis perigosos. Nunca pessoas, parentes ou amigos.
Outra vez no h casa para mim [...] Ser que eu nunca vou sonhar que estou em uma
casa ou segura?. Sonhos tambm indicavam o viver fora de si: no sei bem, eu estava
dormindo ou trepando no corredor pegado minha sala de presidncia [...] eu s via a
placa indicadora da presidncia, mas no me mexia [...]. Este sonho foi usado por ela por
muito tempo como referencial de suas negaes e dissociaes. Atravessamos perodos de
muita melancolia, isolamento, descrdito em si mesma. Muito medo. E foi necessrio o
recurso a medicaes. Com o decorrer do tempo, sempre espantada por lembrar-se, foi me
contando situaes da infncia sobre as quais tinha posto uma pedra. Eu, por um tempo,
dormi com minha av, no cho, para dar espao a ela, e ela nunca dirigiu uma palavra para
mim. Minha casa vivia s escuras e cada um de ns em seus quartos. No tnhamos
nenhum dilogo. Era cada um por si.
Talvez esse cada um por si, filho dileto de um superego severo, seja mesmo
difcil para o analista suportar sem apont-lo. A tendncia do analista de no acolher
simplesmente a queixa como tal e passar diretamente situao do desamparo subjacente e
impeditivo de uma integrao mais consistente, sobretudo pelo fato de que a dor do
desamparo aparece geralmente recoberta de distancia arrogante. A vivencia de desamparo,
seja ela existencial ou acidental, dependendo de seu grau, mobiliza e desestabiliza a
estrutura ou a dinmica narcsica primria ou secundria (ativando a humilhao, por
exemplo) tornando-se fonte para todas as defesas posteriores. Infelizmente, quando nos
dirigimos s situaes de desvalia, nem sempre estamos atentos a essa dinmica e
mobilizamos em tempo inadequado aspectos ligados ao narcisismo primrio como
humilhao, arrogncia, indiferena afetiva, dio, ou desconfiana, levando o paciente a
um choro copioso e desesperado por tangermos sua desvalia, quando ainda lhe faltam
recursos de continncia interna para lidar com ela. No, no isso [...] eu sei cuidar da
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minha vida [...]. Rompemos assim nossa compaixo talvez pelo fato frequente do
desamparo profundo do paciente mobilizar o nosso. Aprendi tambm que minha
honestidade deve ser cuidadosamente medida quando digo ao paciente que no sei do que
se trata o que ele me diz. Em estados ou situaes mentais nos quais a vida ainda se
encontra fora de si mesmo, a necessidade e a exigncia do paciente de onipotncia do
analista intensa, para que ele tambm possa sentir-se suficientemente poderoso como
autor da me e de si. Tomando emprestadas idias de Winnicott, A adaptao da me s
necessidades do beb, quando suficientemente boa, d a este a iluso de que existe uma
realidade externa correspondente sua prpria capacidade de criar (1975a, p. 27). Assim,
apenas a partir dessa iluso de onipotncia da me que o beb poder construir a sua
prpria - eu sou o seio, eu sou - alicerce bsico para aceitar-se como autor de sua prpria
vida, passando de agente do desejo do Outro para sujeito de si.
O vislumbre do beb e da criana, ao verem o eu (self) no rosto da me e,
posteriormente, num espelho, proporciona um modo de olhar a anlise e a tarefa
psicoteraputica. Psicoterapia no fazer interpretaes argutas e apropriadas; em geral,
trata-se de devolver ao paciente, em longo prazo, aquilo que ele j traz. um derivado
complexo do rosto que reflete o que h para ser visto. Essa a forma pela qual me apraz
pensar em meu trabalho, tendo em mente que, se o fizer suficientemente bem, o paciente
descobrir seu prprio eu (self) e ser capaz de existir e sentir-se real. Sentir-se real mais
do que existir; descobrir um modo de existir como si mesmo, relacionar-se aos objetos
como si mesmo e ter um eu (self) para o qual retirar-se para relaxamento (Winnicott,
1975a, p. 161).
Muito resumidamente, apresentei fragmentos do trabalho com trs pacientes para as
quais a noo e vivncia de si eram bastante falhas e que, ao iniciarem suas anlises,
pareciam ter vivido at ento sem noo autntica de si, o que trazia srios prejuzos para
seus vnculos afetivos e conduo de suas vidas. Eu as escolhi por apresentarem sintomas
diferenciados em suas expressividades, mas tendo em comum o tormento do sentirem-se
ss e sem apoio, embora quase nunca isso tivesse sido expressado verbalmente e mesmo
registrado por elas. As trs pacientes tinham atingido uma estrutura psiconeurtica, porm
bastante diferenciada em seus graus de integrao. Considero que as trs tinham fora de
vida, sendo este talvez o principal elemento para chegarmos s bases de seu self,
conseguindo transformaes fundamentais para viverem melhor. Fao ento algumas
conjecturas: nas trs encontramos dficits bastante acentuados no que se refere qualidade
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A pacincia, a espera;
Referncias
DEUTSCH, H. (1991). The therapeutic process, the self, and female psychology. New
Brunswick, NJ: Transaction Publishers, 1992.
FREUD, S. (1926 [1925]). Inibio, sintoma e angstia. In. Edio standard brasileira das
obras psicolgicas completas de Sigmund Freud. v. 20. Rio de Janeiro: Imago. 1969. p.
107.
FREUD, S. (1950[1895]). Projeto de uma psicologia. Rio de Janeiro: Imago, 1995. p.32
Traduo e comentrios de Osmyr Faria Gabbi Jr.
COMENTRIOS:
considero em uma leitura de Winnicott (7). Leitura que realizo tambm deste
trabalho de Maria Olympia, ou a leitura que Maria Olympia faz de sua
experincia analtica vincular e ento a publica? Ou ainda ento daquilo que
fazemos na conjuno desses vrtices? No importa, e sim que se obtenha
algo dessa forma e que ganhe sentido a quem possa isso vir a ler. Aqui assim
me valho das ideias da autora e do que nas epigrafes destes comentrios me
refiro, particularmente na ideia do exerccio na construo de um espao
potencial, dentro do desenvolvimento de uma articulao prtico conceitual.
Na leitura das trs situaes clnicas, fica mais forte para mim a
impresso de uma maior dificuldade de organizao psquica na pungente
descrio da adolescente com manifestaes autistas. Ali tambm ser onde,
ainda que reconhecidos os sofrimentos das outras duas pacientes, porm com
organizaes defensivas mais estruturadas, poderemos perceber a enorme
importncia daquilo que Winnicott descreveu como preocupao materna
primria e que Maria Olympia tambm nomeia como intuio materna, na
prtica analtica dos casos difceis. Ser particularmente naquela situao,
aps muito tempo de lenta e cuidadosa aproximao, a que experincia da
analista pode se dispor, em franca mutualidade, que em uma resposta
emptica e portadora de uma contratransferncia somatizada (episdio da
turgescncia mamria) encontraremos mais uma clara demonstrao da
importncia de uma teoria psicanaltica que no negue psiquicamente a
existncia da corporeidade, tal como podemos j encontrar nas importantes
contribuies de Winnicott e Bion, o primeiro com suas concepes de
integrao psicossomtica (personalizao) e o segundo com exemplos do
terror sem nome ou talmico e estados protomentais.
Referncias citadas: