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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

El SISTEMA NERVIOSO se divide en SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y


SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO.

El Sistema Nervioso Central(SNC) est formado por un conjunto de rganos


encargados junto con el sistema endocrino, de el control de todo el cuerpo.
La unidad fundamental del SNC es la NEURONA, que est adaptada para
captar, procesar y conducir innumerables estmulos mediante seales
electroqumicas provenientes de distintas reas sensoriales transformndolos
en diferentes respuestas orgnicas.
El Sistema Nervioso cumple funciones sensitivas de integracin y funciones
motoras, las funciones sensitivas las podemos advertir al captar estmulos
internos (nauseas, mareos) o estmulos externos como por ejemplo percibir
determinados olores o tocar algn objeto caliente. sas sensaciones son
procesadas de forma integral para determinar los pasos a seguir de acuerdo a
la intensidad de los estmulos destacados. La funcin motora acta
produciendo diversos grados de contracciones musculares o bien estimulando
la secrecin de las glndulas endocrinas o exocrinas.
El SNC tiene por funcin la produccin y control de las de las respuestas ante
todo los estmulos externos e internos del organismo. El Sistema Nervioso
Perifrico, formado por nervios craneales y raqudeos, acta como nexo entre
el SNC y todos los rganos del cuerpo.
El SNC est formado por el ENCEFALO y la MEDULA ESPINAL, estructuras
que conforman el neuroeje. El encfalo se aloja en la cavidad craneal, estas
estructuras seas le brindan proteccin ante traumas externos.
Dentro del ENCEFALO se encuentra el CEREBELO y el TRONCO
ENCEFALICO, este ltimo formado por el mesencfalo, la protuberancia anular
o puente de Varolio y el bulbo raqudeo. La medula espinal se ubica en la
cavidad raqudea o medular, canal medular que le da proteccin. Se extiende
desde la cavidad craneal hasta le parte final de la columna vertebral.
Las MENINGES, son tres membranas de tejido conectivo de afuera hacia
adentro se denominan DURAMADRE, ARACNOIDES y PIAMADRE que
envuelven y protegen a los rganos del sistema nervioso amortiguando sus
estructuras.
El LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO, es un fluido incoloro y transparente cuya
misin es brindar al encfalo y medula espinal una proteccin mecnica ante
eventuales traumatismos craneales. Tambin acta como termorregulador, y en
menor medida el transporte de nutrientes y eliminacin de desechos del
cerebro.
La SUSTANCIA GRIS Y LA SUSTANCIA BLANCA forman parte del SNC.La
SUSTANCIA GRIS es la encargada de generar impulsos nerviosos, mientras
que la sustancia blanca tiene por misin conducir esos impulsos. La sustancia
gris se forma por la confluencia de millones de cuerpos neuronales con sus
dendritas, terminales axonicos y clulas de la gla(neuroglia)encargadas estas
ltimas de mantener y controlar el funcionamiento de las clulas nerviosas.
Cuando los cuerpos neuronales se agrupan en las cercanas de la base del
cerebro se denominan ncleos grises, y cuando estas estructuras se presentan
fuera del sistema nervioso central, llevan el nombre de ganglios. Los ncleos
grises o basales se asocian a funciones como las emociones, el pensamiento y
el aprendizaje.
En el cerebro, la sustancia gris se sita en la parte ms superficial como una
lmina delgada y en reas ms profundas en forma de ncleos grises.
La sustancia blanca se ubica por debajo de esta y est compuesta por axones
neuronales con mielina y clulas productoras de dicha sustancia. Tiene por
funcin conducir los impulsos nerviosos a travs del sistema nervioso central.
El CEREBRO es el rgano de mayor tamao que conforma el ENCEFALO.Este
se divide en TELENCEFALO y DIENCEFALO.
El telencfalo se sita en la parte anterosuperior de la cavidad craneana. La
superficie externa del telencfalo (cerebro)se llama corteza cerebral. Adems el
cerebro presenta HEMISFERIOS uno derecho y otro izquierdo. Entre ambos
hemisferios hay una relacin cruzada, puesto que el hemisferio derecho
coordina las actividades mviles de la parte izquierda del cuerpo y el hemisferio
izquierdo hace lo propio con la parte derecha. Cualquier estimulo producido en
la parte derecha del organismo es percibido en el rea sensitiva izquierda. Lo
mismo ocurre al mover la mano derecha, donde se activa el rea motora
izquierda. El hecho por el cual la gran mayora de las personas escribe con la
mano derecha determina la dominancia del hemisferio izquierdo. Cualquier
dao producido en la parte derecha del cerebro ocasiona deterioro en las
funciones sensitivas y motoras de la parte izquierda del cuerpo, y viceversa.
El hemisferio derecho interviene en todo aquello que se relaciona con lo
emocional, la imaginacin, las sensaciones, lo intuitivo, con el recuerdo
de los hechos pasados como imgenes, sonidos y lugares. Es subjetivo,
ya que controla lo que no tiene relacin con lo verbal. El hemisferio
izquierdo est involucrado con el lenguaje, lgica, el razonamiento ,la
informacin, la deduccin, el anlisis.
Las CISURAS dividen a cada hemisferio del telencfalo en cuatro lbulos
llamados frontal, temporal, parietal y occipital. Cada lbulo se ubica debajo del
hueso craneal que lleva el mismo nombre.
Los impulsos que se originan en los rganos de los sentidos llegan a la corteza
cerebral y se producen respuestas en direccin a esos rganos efectores
(msculos, glndulas).Hay tres tipos de reas en la corteza cerebral , la
sensitiva, la motora y la asociativa.
AREA CORTICAL SENSITIVA Recibe los estmulos captados por los rganos
de los sentidos. Aqu se distinguen zonas para la visin, el gusto, la olfacion, el
habla y el tacto. ste ltimo incluye las sensaciones de frio,calor,presin y
dolor.
AREA CORTICAL MOTORA.zona donde se producen las respuestas que son
reflejadas por los rganos efectores.El hecho por el cual los estimulos que
llegan a la corteza provocan una inmediata respuesta pone en evidencia la
estrecha relacin existente entre el rea motora y sensitiva.
AREA CORTICAL DE ASOCIACION.lugar donde son almacenadas las
habilidades aprendidas y todos los recuerdos.El rea de asociacin es de tipo
integradora ya que contacta reas motoras con reas sensitivas de la corteza
cerebral.
Los impulsos nerviosos se desplazan a travs de vas nerviosas sensitivas y
motoras. Las vas sensitivas son aferentes por transportar los impulsos desde
los sitios receptores hacia los centros nerviosos. Las vas motoras son
eferentes, puesto que el impulso viaja desde el centro elaborador hacia los
rganos efectores, en la periferia. Cualquier lesin que asiente en un rea
motora da lugar a una parlisis de la zona corporal controlada por esa rea
motora. Si el dao es en reas sensitivas provoca insensibilidad en alguna
parte del cuerpo.
LOBULO FRONTAL
Los centros nerviosos del lbulo frontal tienen por funcin el control de los
movimientos voluntarios, de la personalidad y la inteligencia, del pensamiento,
de la conducta, del razonamiento y las decisiones, de los impulsos, de las
emociones y del comportamiento sexual, entre otros. Posee tambin reas
vinculadas con el lenguaje, con lo verbal.
Las lesiones producidas en este lobulo suelen derivar en imposibilidad del
individuo para articular las palabras (afasia), a pesar de tener buena
comprensin.
LOBULO TEMPORAL
El lbulo temporal contiene los centros de la percepcin de la memoria y el
equilibrio, ya que interviene en el recuerdo de objetos, palabras, imgenes y
personas.ademas se encuentran los centros que controlan la recepcin
auditiva.Se cree que tambin inervienen en determinados estados de animo,
como el miedo y la irritacin.Otro punto importante es que interviene en la
formacin de memoria a largo plazo, recepcin de la comprensin del lenguaje
hablado y escrito.Daos en esta zona ocasionan problemas en la comprensin
y expresin del lenguaje.
LOBULO PARIETAL
Aqui se ubica el rea sensitiva (somatosensorial), encargada de controlar las
actividades sensitivas del olfato, el gusto, la audicin y el tacto, como tambin
las sensaciones de dolor, calor y presin. Tal como sucede con la corteza
motora, la parte ms elevada tiene el control de las extremidades inferiores,
mientras que la zona ms baja acta sobre los msculos de la boca y de la
cara.
LOBULO OCCIPITAL
Ejerce control de la visin, permitiendo asociar e interpretar todo aquello que se
presenta ante los ojos
DIENCEFALO
Se continua con el mesencfalo del tronco enceflico.Es una importante
estructura donde se procesa la informacin que llega.esta constituido por
cuatro formaciones llamadas talamo,hipotlamo,subtalamo y epitalamo.
TALAMO
Su funcin es integradora de impulsos sensitivos y motores. Por lo tanto, el
tlamo recibe estmulos sensoriales visuales, auditivos, tctiles, dolorosos y
propioceptivos. La propiocepcin es un sentido mediante el cual se captan
estmulos internos a nivel de msculos, articulaciones y tendones, permitiendo
conocer la posicin y el movimiento del cuerpo.
HIPOTALAMO
Se encarga de regular los estados emocionales, las sensaciones de placer,
enojo y dolor y las condiciones internas del organismo como el hambre, la sed,
la presin arterial, las frecuencias cardaca y respiratoria, el ciclo menstrual
femenino, el sueo, la vigilia, los centros del calor y del fro y el equilibrio
hdrico, entre otros. Por otra parte, el hipotlamo elabora dos hormonas, la
oxitocina y la hormona antidiurtica, a travs de clulas neurosecretoras.
Adems, el hipotlamo ejerce el control de la glndula hipfisis. Esta glndula,
ubicada en la parte inferior del hipotlamo, es una estructura del sistema
endocrino encargada de segregar importantes hormonas.
SUBTALAMO
Relacionado con los movimientos del cuerpo.
EPITALAMO
Segrega melatonina y se relaciona con la cantidad de luz solar.Al oscurecer se
vierte melatonina a la sangre y se activa el sueno.
CEREBELO
Ubicado en la base del crneo por debajo de los hemisferios cerebrales. La
funcin del cerebelo es armonizar todos los movimientos voluntarios del cuerpo
para que la ejecucin sea precisa y acorde. Adems, procesa la informacin
para el mantenimiento y coordinacin de la postura y del equilibrio. Una
bailarina, un pianista o un jugador de tenis, por ejemplo, ejecutan movimientos
apropiados que estn bajo control del cerebelo. Los daos que asientan en
estructuras cerebelosas producen incoordinacin y prdida del tono muscular,
que se traduce en la imposibilidad de poder tomar algn objeto, tocarse alguna
parte del cuerpo o mantener el equilibrio.
MESENCEFALO
Tambien llamado cerebro medio, comunica diencefalo con el cerebelo.Se
encuentra formado por los pednculos cerebrales,los tuberculos cuadrigeminos
y el acueducto de Silvio.Estas estructuras se encargan de transmitir los
impulsos cerebrales que van y vienen de la corteza cerebral.
SISTEMA LIMBICO
Cumple funciones de reproduccin y de autoconservacion de la especie. Est
relacionado con expresiones y experiencias emocionales como el miedo, la ira,
la depresin, el amor, el placer, la huida. Ejerce el control del comportamiento,
del estado emocional del individuo y procesa datos concernientes a la memoria
y al aprendizaje.
BULBO RAQUIDEO
Parte mas caudal del tronco del encfalo. Mediante fibras nerviosas
ascendentes y descendentes, los impulsos son llevados por el bulbo raqudeo
desde la mdula espinal hasta el cerebro. Es decir, una determinada lesin que
afecte el hemisferio derecho provoca en el individuo una anormalidad en el lado
izquierdo del organismo, y viceversa.
MEDULA ESPNAL
Prolongacin del encfalo en forma de cordn, que se aloja en la cavidad
raqudea protegida por las vrtebras. La estructura interna de la mdula espinal
muestra a la sustancia gris con forma de mariposa ubicada en la zona central,
rodeada por la sustancia blanca. Esta disposicin es opuesta respecto del
encfalo, donde la sustancia gris ocupa la periferia y la sustancia blanca la
parte interna. La mdula espinal tiene por funcin movilizar los impulsos
provenientes de todo el cuerpo hacia las reas del encfalo, y de estas reas a
los efectores del organismo, a travs de los cordones de sustancia blanca.
Transmite los impulsos a las estructuras glandulares, a los vasos arteriales y
venosos y a la musculatura, ya sea por haber recibido un determinado estmulo
externo o bien del sistema nervioso central.
En sntesis, la mdula espinal cumple dos funciones esenciales: acta como un
rgano conductor de impulsos nerviosos desde la periferia a los centros
nerviosos y de estos a la periferia y como un rgano asociativo (de centro
nervioso), ya que acta de manera independiente del encfalo.

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

El sistema nervioso est formado por una compleja red de estructuras


especializadas, donde la unidad fundamental es la clula nerviosa llamada
neurona. Junto con el sistema endcrino, la funcin del sistema nervioso es la
coordinacin, regulacin y asociacin de las reacciones que suceden en el
organismo, permitiendo as que todas las actividades se desarrollen de manera
controlada y efectiva. El sistema nervioso se encarga de recibir los impulsos
provenientes del medio ambiente y de los rganos internos, codificar la
informacin y producir una respuesta adecuada a travs de los rganos
efectores. El sistema nervioso se clasifica desde un punto de vista anatmico o
fisiolgico. Desde un aspecto anatmico o estructural se divide en sistema
nervioso central y sistema nervioso perifrico.
El sistema nervioso central est formado por el encfalo y la mdula espinal,
rganos situados en cavidades especficas y protegidos por los huesos del
crneo y la columna vertebral. El sistema nervioso perifrico, formado por
ganglios y nervios perifricos, se sita por fuera de las estructuras seas
ocupadas por el sistema nervioso central. Sus ramificaciones nerviosas se
distribuyen por todo el organismo recibiendo impulsos sensoriales o
transmitiendo informacin motora. De esta forma, el sistema nervioso perifrico
establece una conexin entre el sistema nervioso central y los rganos
corporales.
SISTEMA NERVIOSO SOMTICO
Forma parte, junto con el componente autnomo, del sistema nervioso
perifrico. Su funcin es la inervacin de la musculatura estriada esqueltica
mediante fibras nerviosas que salen del sistema nervioso central. Esas fibras
axnicas van directamente, sin efectuar ningn relevo, hacia las placas
mioneurales de los msculos esquelticos para hacer sinapsis. Recordemos
que sinapsis es la unin funcional entre dos neuronas, que hace posible el
pasaje del impulso nervioso. Por la caracterstica del msculo que inerva, el
sistema nervioso somtico es puramente voluntario. Est compuesto por vas
sensitivas y vas motoras. Diversos estmulos como la temperatura, la presin,
el dolor, los relacionados con los sentidos (visin, gusto, olfato, audicin) o los
que provienen de msculos y tendones (propiocepcin) ingresan va aferente
(sensitiva) hasta el sistema nervioso central. Esos estmulos dan por resultado
una respuesta motora voluntaria, reflejada en contracciones de la musculatura
estriada esqueltica.
El sistema nervioso somtico est compuesto por 12 pares de nervios
craneales originados en su mayora en el tronco enceflico, y por 31 pares de
nervios raqudeos o espinales que emergen de ambos lados de la mdula
espinal para inervar los diferentes rganos corporales. Tambin se compone de
ganglios y de receptores especficos. Por medio de los nervios craneales y
raqudeos y de los ganglios nerviosos, el encfalo y la mdula espinal
establecen un nexo con el sistema muscular, sensorial y las estructuras
glandulares.
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
El sistema nervioso autnomo, junto con el sistema nervioso somtico, forma
parte del sistema nervioso perifrico. El sistema nervioso autnomo o
vegetativo controla y regula todas las actividades metablicas del organismo,
con lo cual es de suma importancia la relacin que tiene con el sistema
endocrino. Se activa a travs de centros nerviosos ubicados en reas de la
corteza cerebral, en el hipotlamo, en el tronco enceflico y en la mdula
espinal. Tiene la caracterstica de ser eferente, donde los impulsos se dirigen
desde el sistema nervioso central hacia los rganos perifricos.
El sistema nervioso autnomo se distribuye por todo el sistema nervioso central
y somtico. Se encarga de regular las acciones involuntarias, inervando las
musculaturas lisa y estriada cardaca. Interviene en la secrecin de estructuras
glandulares, en la contraccin y dilatacin arteriovenosa, en la motilidad
gastrointestinal, en la regulacin de la frecuencia cardaca, en la dilatacin y
contraccin de las pupilas y en los procesos respiratorios, circulatorios y
digestivos. Adems controla en forma parcial la tensin arterial, la temperatura
del organismo, la sudoracin y el vaciado de la vejiga, entre muchas acciones
ms. Como puede notarse, regula el funcionamiento visceral al procesar y
controlar la informacin inconsciente o involuntaria en coordinacin con el
sistema nervioso central. Las fibras nerviosas que emergen del sistema
nervioso central hacen sinapsis con las neuronas presentes en estructuras
ganglionares autnomas en lugar de arribar directamente a los rganos
efectores, como sucede en el sistema nervioso somtico. Es por ello que se
reconocen fibras preganglionares (presinpticas) que nacen del cerebro o de la
mdula espinal y fibras posganglionares (post sinpticas) que llegan a los
msculos lisos y cardacos de los distintos rganos efectores internos.
El sistema nervioso autnomo est formado por dos componentes, el sistema
nervioso simptico y el sistema nervioso parasimptico. Ambos estn
conformados por neuronas que dan origen a fibras nerviosas pre y
posganglionares, ganglios autnomos y plexos nerviosos. Tanto el componente
simptico como el parasimptico poseen fibras nerviosas aferentes y eferentes.
La actividad del sistema simptico requiere gasto de energa, mientras que el
parasimptico la conserva. La mayora de los rganos del cuerpo reciben
inervacin simptica y parasimptica, con respuestas casi siempre opuestas.
1. FUNCION GENERAL DEL SNA

El SNA es la parte del sistema nervioso que controla gran diversidad de


funciones viscerales del organismo y su funcin es la de mantener la compleja
homeostasia del organismo en respuesta tanto a las alteraciones del medio
interno como a los estmulos exteriores; llega virtualmente a todas las partes
del organismo, afectando directa o indirectamente a todos los rganos y
sistemas. El SNA forma el soporte visceral para el comportamiento somtico
ajustando el organismo anticipadamente para responder al estrs y su actividad
ocurre de forma independiente de la voluntad.
Tiene un control parcial sobre la tensin arterial, la motilidad y secreciones
gastrointestinales, el vaciamiento de la vejiga urinaria, la sudoracin, la
temperatura corporal, la regulacin del msculo cardaco, del msculo liso y
muchas otras funciones viscerales del organismo.
Una de las caractersticas ms llamativas es la rapidez y la intensidad con la
que puede cambiar las funciones viscerales. Por ejemplo, en 3 a 5 segundos,
puede duplicar la frecuencia cardiaca, y en 10 a 15 segundos la tensin arterial

Funcion Simpatica:

Los efectos ms importantes del SNS estn relacionados con la circulacin y la


respiracin. La estimulacin adrenrgica produce un aumento del gasto
cardaco, as como una broncodilatacin. Se inhiben las secreciones
gastrointestinales y se estimula el metabolismo en general.
El SNS juega un papel fundamental en la preservacin del organismo, ya que
ocasiona de forma rpida y muy efectiva una respuesta a estmulos exteriores
que puedan amenazar la integridad del indivduo.

Funcion Parasimpatica:

La activacin del sistema parasimptico est orientada, al contrario de la del


simptico, a la conservacin de la energa.
La estimulacin del SNP produce una disminucin de la frecuencia cardaca y
de la velocidad de conduccin auriculo-ventricular. Origina constriccin del
msculo liso con afectacin bronquial,

miosis, etc. Los signos de descarga parasimptica son: nusea, vmito,


movimientos intestinales, enuresis, defecacin. Tambin origina un aumento de
las secreciones.

El funcionamiento de los msculos obedece a un proceso voluntario; pero no


sucede lo mismo con el miocardio y con los msculos lisos de los vasos
sanguneos, del tubo digestivo, de la vejiga, etc. Estas vsceras, que cumplen
funciones de la vida vegetativa lo mismo que las glndulas, actan de modo
independiente (autnomo), no obstante estar en comunicacin con el sistema
nervioso central .
El sistema nervioso autonomo o vegetativo es, pues, la parte del sistema
nervioso relacionada con la regulacin de las funciones de la vida vegetativa
(respiracin, digestin, circulacin, excrecin, etc.) que no est sometido a la
voluntad. Como su nombre lo indica, es un sistema autonomo .
Sistema nervioso autonomo y sus ramificaciones.

Se puede dividor en dos porciones:


- Sistema simpatico
- Sistema parasimpatico
Sistema Simptico
El simpatico es un sistema nervioso compuesto de dos cadenas de 23
ganglios situados a lo largo y a los dos lados de la columna vertebral , y que
presiden la respiracin, la circulacin, las secreciones, y en general todas las
funciones de la vida de nutricion .
Los cilindros ejes de las neuronas de este sistema carecen de mielina (fibras
grises) y los ganglios simpticos estn formados por neuronas multipolares .
Cada ganglio es una masa de sustancia gris ; comunica con el ganglio que
precede y con el que sigue; adems recibe una ramificacin de un nervio
raqudeo (rama comunicante) y emite una prolongacin que dirige las
funciones de los rganos.
Los ganglios se agrupan en: 3 cervicales, 12 dorsales, 4 lumbares y 4 sacros.
Los nervios que salen de los ganglios forman varios plexos.
Sistema Parasimptico
El sistema parasimpatico (al lado del simptico) est constituido por fibras
pertenecientes a ciertos nervios craneales y nervios raqudeos (de la regin
sacra).
Estas fibras que actan independientemente de la voluntad llegan a los
rganos que han de excitar pasando previamente por el ganglio
parasimpatico ; ste se halla ubicado junto a dicho rgano o en sus mismas
estructuras.
El sistema parasimpatico comprende dos porciones:
- La craneo-bulbar
- La sacra
Parasimptico crneo-bulbar

Est constituido por las fibras correspondientes a los siguientes nervios:


a) al motor ocular comn
b) al facial
c) al glosofarngeo
d) al vago o neumogstrico

Parasimptico sacro

Inerva el recto y la vejiga; relaja los esfnteres y estimula la evacuacin.

Funcionalidad entre Simptico y Parasimptico


Los rganos o vsceras inervadas reciben ordinariamente dos nervios; uno
proviene del simptico y otro del parasimptico; y el conjunto de los dos
sistemas gobierna las funciones de la vida vegetativa sin intervencin de la
voluntad.

Acciones de equilibrio ejecutadas por el Sistema


nervioso autonomo.

El Sistema Nervioso Simpatico y el Sistema Parasimpatico realizan


acciones que pueden parecer antagnicas (opuestas) de una misma funcin.
Para ello, el Sistema Nervioso Simptico acta en casos de urgencia y de
estrs provocando diversas reacciones como el aceleramiento del pulso y la
respiracin, frena la digestin, aumenta la presin arterial y hace que la sangre
llegue en mayor cantidad al cerebro, piernas y brazos, tambin hace que
aumente el nivel de azcar en la sangre.
Todo esto lo hace para preparar a la persona para que utilice al mximo su
energa y pueda actuar en situaciones especiales.
El Parasimptico, en cambio, almacena y conserva la energa y mantiene el
ritmo normal de los rganos y glndulas del cuerpo. Despus de un susto,
trauma, dolor intenso o cualquier situacin especial del cuerpo, el
Parasimptico se encarga de que todo vuelva a la calma y normalidad.

De estos dos, obviamente el Parasimptico es el ms importante para


sobrevivir, porque si no normalizara las funciones, el cuerpo no podra
soportalas.
Efecto de la estimulacion simpatica y parasimpatica
El sistema nervioso autnomo produce estimulacin en unos rganos e
inhibicin en otros. La subdivisin del sistema nervioso autnomo hace que
este lleve a cabo acciones integradas y frecuentemente opuestas con una
finalidad: la armona y sinergia del organismo.
Ambos componentes no son antagnicos entre s: la mayor parte del tiempo
(excepto en periodo de estrs) interactan de una forma armnica e
imperceptible. A travs de esta inervacin, la divisin simptica produce una
respuesta muy amplia; en cambio, el parasimptico se caracteriza por su
accin ms limitada a las reas locales de inervacin
Sistema Nervioso Autonomo
Estimulacion
Localizacion Estimulacion Parasimpatica
Simpatica
Aumento de la
tasa cardaca y la
Sistema
fuerza de Disminucin de la tasa cardaca y la fuerza de contrac
Cardiovascular
contraccin
cardaca
Sistema Vasoconstriccin En general poco efecto sobre los vasos, pero favorece
circulatorio perifrica vasos coronarios y cava
Vasoconstriccin
abdominal,
favoreciendo un
Aparato digestivo Aumentan la secrecin y motilidad intestinal
dficit en la
secrecin y
motilidad intestinal
Inhiben la
secrecin hacia
Glndulas conductos o
Promueven la secrecin a excepcin de las glndulas
exocrinas cavidades,
excepto en las
sudorparas.
Dilatacin de la
Sistema ocular Contraccin de la pupila (miosis).
pupila (midriasis).
Cese en la
secrecin de orina,
Sistema renal y cese en Aumento en la secrecin de orina y aumento en contra
relajacin de
esfnteres.
DESARRROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO
Tras la unin del espermatozoide con el vulo, se forma una masa celular
denominada cigoto; el cigoto es un disco formado por dos capas de clulas:

Al comienzo de la 3 semana embrionaria, comienza una nueva fase


denominada gastrulacion; en esta fase se formarn las capas embrionarias de
las que se desarrollarn todos los rganos corporales y el Sistema Nervioso.
Estas capas son:
- Endodermo (capa ms interna): De la que se formar el sistema respiratorio,
el sistema digestivo y las glndulas.
- Mesodermo (capa intermedia): De la que se formar el sistema
cardiovascular, el sistema msculo-esqueltico, el sistema urinario, el sistema
reproductor y la dermis de la piel.
- Ectodermo (capa ms externa): De la que se formar la epidermis de la piel y
el sistema nervioso.

En el mesodermo se forma adems una prolongacin precursora de la columna


vertebral llamada Notocorda, una parte del ectodermo se desarrolle como
sistema nervioso. La parte del ectodermo que no se ve influenciada por las
seales inductoras se desarrollar como epidermis de la piel.Teniendo ambos
el sistema nervioso y la piel el mismo origen.

A partir del da 18 embrionario, en el ectodermo se forma la placa neural; que


formara elTubo Neural hueco.
Hacia el da 23 embrionario gran parte del tubo neural se ha fusionado. Solo
quedan abiertos los extremos que se denominan neuroporos. Al final de la 4
semana embrionaria desaparecen ya que el tubo neural se ha fusionado por
completo.
Esta fase de cierre de los neuroporos es muy importante, puesto que si hubiera
alguna anomalia en el cierre se originarian malformaciones graves en el
sistema nervioso. Si el fallo ocurre en el cierre del neuroporo caudal se
producen malformaciones en la mdula espinal (espina bfida) y si el fallo
ocurre en el cierre del neuroporo rostral se producen malformaciones en el
encfalo y en el crneo.
Estos fallos en los neuroporos se deben a mutaciones genticas, un exceso de
ingesta de alcohol o de vitamina A por parte de la madre o una insuficiencia de
cido flico (por eso a las futuras embarazadas se les receta cido flico unos
meses antes de la fecundacin).

Del tubo neural se formar el Sistema nervioso Central y de la cresta neural


se formar el Sistema nervioso Perifrico.
La forma en que las clulas actan para convertirnos en seres con un sistema
nervioso maduro es tremendamente complicado y perfecto. Los factores
externos influyen en la perfeccin de ese sistema. La falta de nutrientes, el
tabaco, el alcohol, las drogas, los productos qumicos, los psicofrmacos,
ponen en peligro la perfeccin del sistema nervioso del futuro ser que crecer
en nuestro interior.

FISIOLOGIA NEURONAL

La sinapsis es el proceso esencial en la comunicacin neuronal y constituye el


lenguaje bsico del sistema nervioso. Es una unin intercelular especializada
en las neuronas, esta unin permite as la transmisin del impulso nervioso. Se
inicia con una descarga qumica que origina una corriente elctrica en la
neurona emisora, una vez que este impulso nervioso llega al axn (unin con
otra neurona); la propia neurona segrega un tipo de compuestos qumicos
llamados neurotransmisores, que se depositan en el espacio sinptico, es decir,
en el espacio comprendido entre la neurona emisora (presinptica) y receptora
(postsinptica).
La neurona es la clula principal del sistema nervioso. Tiene la capacidad de
responder a los estmulos generando un impulso nervioso que se transmite a
otra neurona, a un msculo o a una glndula.

Existen multitud de tipos de neuronas, que se diferencian por su forma o


tamao.
Funcionalmente las neuronas se pueden clasificar en tres tipos:
Neuronas sensitivas: aisladas o localizadas en rganos sensoriales o en
zonas del sistema nervioso relacionadas con la integracin de las sensaciones.
Neuronas motoras: localizadas en reas del sistema nervioso responsables
de la respuesta motora.
Interneuronas o neuronas de asociacion: relacionan distintos tipos de
neuronas entre s.

En el sistema nervioso, adems de neuronas hay otras clulas, llamadas en


conjunto clulas de gla o neurogla (puede haber 10 veces ms que neuronas).
Hay muchos tipos y son fundamentales para el buen funcionamiento del
sistema nervioso.

Segn el tipo de estmulo que recibe la neurona, la diferencial de potencial


puede aumentar (hiperpolarizacion): se hace ms negativo el interior de la
neurona), o puede disminuir (despolarizacion): se hace menos negativo el
interior de la neurona.

Si el estmulo supera un umbral, la despolarizacin dispara el llamado


potencial de accin.
La ley del todo o nada indica que la neurona genera un impulso si se supera el
umbral (todo); y no lo genera sin no se supera (nada)

Los axones suelen cubrirse por un material aislante o vaina de mielina: son las
fibras nerviosas. La vaina de mielina permite la conduccin rpida del
impulso.

Los nervios son rganos formados por varias fibras nerviosas, tejidos
protectores y nutricionales y vasos sanguneos. Los nervios pueden ser
motores, sensitivos o mixtos, segn las fibras que contengan.

Muchas neuronas poseen una vaina de mielina que acelera la propagacin del
impulso nervioso. Si la vaina de mielina se deteriora, las neuronas funcionan
mal, ya que el impulso nervioso se transmite lentamente o incluso no se
transmite: es la base de varias enfermedades como la esclerosis mltiple.

LA TRANSMISION DEL IMPULSO ENTRE DIFERENTES CELULAS: LA


SINAPSIS

Cuando el potencial de accin alcanza el extremo de la neurona provoca la


liberacin de ciertas molculas llamadas neurotransmisores, que estn
acumulados en vesculas sinpticas.

Los neurotransmisores liberados se fijan en receptores de otra neurona,


msculo o glndula, provocando un nuevo impulso nervioso, la contraccin
muscular o la secrecin de una sustancia.

Caractersticas del impulso nervioso:

1.La transmisin del impulso nervioso sigue la ley del todo o nada: No existen
diferentes intensidad de impulso, o se da o no se da, y no varia durante su
transmisin.

2. La transmisin es unidireccional, porque se propaga siempre desde las


dendritas o cuerpo neuronal hacia el extremo del axn.

b) SINAPSIS NERVIOSA:

El punto de comunicacin entre neuronas se llama sinapsis nerviosa. Se


distinguen tres zonas:
Botn presinptico: Es el final de un axn
Hendidura sinptica: Hueco existente entre las neuronas implicadas.
Botn postsinptico: Constituido por la dendrita o cuerpo neuronal de la
siguiente neurona

1. Cuando el impulso nervioso llega al extremo del axn (botn


presinptico) se desencadena la sntesis de neurotransmisores.
2. Los neurotransmisores son almacenados en vesculas. Estas
vesculas se adosan a la membrana plasmtica y liberan los
neurotransmisores a la hendidura sinptica.

3. Los neurotransmisores se unen a receptores especficos en el boton


postsinaptica, y provoca la apertura de canales de Na, continundose la
propagacin del potencial de accin en esta neurona

4. El neurotransmisor, una vez ha actuado es recapturado hacia el


interior del botn presinptico o bien es degradado por accin
enzimtica.

TIPOS DE NEUROTRANSMISORES

Existen muchos tipos de neurotransmisores que se localizan en distintas


neuronas y tienen diversos efectos. Los neurotransmisores se clasifican en
funcin de su estructura qumica (derivados de aminocidos, de pptidos, de
hormonas, etc.)

n neurotransmisor debe sintetizarse, almacenarse en la vescula sinptica,


liberarse de la neurona, unirse a un receptor de otra neurona, de un msculo o
de una glndula. Esta unin es transitoria, despus se despega y es degradado
o recuperado.

Muchas drogas afectan a estos procesos, de ah su efectos psicolgicos,


fsicos y otros como la dependencia y tolerancia.

Tipos de neurotransmisores
Por lo general, se clasifican en trs categoras: los aminocidos, las
monoaminas y los pptidos. Los neurotransmisores, como el glutamato, el
aspartato, la glicina, la serina y el cido gamma-aminobutrico (GABA), entran
en la categora de los aminocidos. Por otra parte, en el neurotransmisor la
dopamina, la serotonina, la melatonina, la epinefrina y la norepinefrina, sn los
neurotransmisores de la monoamina. La calcitonina, el glucagn, la
vasopresina, la oxitocina y la beta-endorfina, sn algunos de los pptidos
neuroactivos. Hasta ahora, se pueden encontrar alrededor de 50 pptidos
neuroactivos, junto con los nuevos, que se descubren regularmente. Adems
de stos, la acetilcolina, el xido ntrico, la adenosina y otros
neurotransmisores.
Los neurotransmisores en el cuerpo humano
La acetilcolina
Es el primer neurotransmisor en ser humano descubierto en el ao 1921. Este
neurotransmisor es responsable de estimular los msculos. Activa las neuronas
motoras, que sn las que controlan los msculos esquelticos. Tambin ayudan
a regular las actividades en ciertos reas del cerebro, que estn asociados con
la atencin, la excitacin, el aprendizaje y la memoria. Las personas con la
enfermedad de Alzheimer, generalmente, sn propensas a tener un nivel
sustancialmente ms bajo de la acetilcolina.
La dopamina
es otro de los neurotransmisores ms conocidos, porque est implicado
en las conductas adictivas y es la causante de las sensaciones
placenteras. Sin embargo, entre sus funciones tambin encontramos la
coordinacin de ciertos movimientos musculares, la regulacin de la
memoria, los procesos cognitivos asociados al aprendizaje y la toma de
decisiones
La dopamina es el neurotransmisor que controla los movimientos voluntarios
del cuerpo y est asociado con el mecanismo de reaccin del cerebro. En otras
palabras, la dopamina regula las emociones placenteras, como las drogas, el
alcohol, la cocana, la herona, la nicotina, el opio aumentan el nivel de este
neurotransmisor, por lo que un consumidor de estos productos nota una
sensacin placentera. La disminucin del nivel de dopamina, se asocia con la
enfermedad de Parkinson, mientras que los pacientes de la esquizofrenia,
generalmente sn propensos a tener un exceso de la dopamina en los lbulos
frontales del cerebro.
La serotonina
Este neurotransmisor es sintetizado a partir del triptfano, un aminocido
que no es fabricado por el cuerpo, por lo que debe ser aportado a travs
de la dieta. La serotonina (5-HT) es comnmente conocida como la
hormona de la felicidad, porque los niveles bajos de esta sustancia se
asocian a la depresin y la obsesin.
dems de su relacin con el estado de nimo, el 5-HT desempea
distintas funciones dentro del organismo, entre los que destacan: su
papel fundamental en la digestin, el control de la temperatura corporal,
su influencia en el deseo sexual o su papel en la regulacin del ciclo
sueo-vigilia.
La serotonina es un neurotransmisor inhibidor importante, que se ha
encontrado que tienen un efecto significativo sobre las emociones, el
humor y la ansiedad. Tambin est implicado en la regulacin del sueo,
la vigilia y la alimentacin. El nivel de serotonina significativamente ms
bajo, se encuentra asociado con las enfermedades, como la depresin,
los pensamientos suicidas y un trastorno obsesivo-compulsivo. Muchos
medicamentos antidepresivos funcionan afectando el nivel de este
neurotransmisor.
El acido gamma aminobutrico (GABA)
l GABA (cido gamma-aminobutrico) acta como un mensajero
inhibidor, por lo que frena la accin de los neurotransmisores
excitatorios. Est ampliamente distribuido en las neuronas del crtex, y
contribuye al control motor, la visin, regula la ansiedad, entre otras
funciones corticales.

El GABA es un neurotransmisor inhibidor que reduce la actividad neuronal con


el fn de evitar la sobreexcitacin, la que podra conducir a la ansiedad. El
GABA es un aminocido no esencial, que es producido por el cuerpo, que
produce el cido glutmico. Un nivel bajo de GABA puede tener una asociacin
con los trastornos de ansiedad. El alcohol y las drogas, como los barbitricos,
que pueden influir en los receptores GABA.
El glutamato
El glutamato es el neurotransmisor excitatorio ms importante del sistema
nervioso central. Es especialmente importante para la memoria y su
recuperacin, y es considerado como el principal mediador de la informacin
sensorial, motora, cognitiva, emocional.
Las investigaciones afirman que este neurotransmisor presente en el 80-
90% de sinapsis del cerebro. El exceso de glutamato es txico para las
neuronas y se relaciona con enfermedades como la epilepsia, el
derrame cerebral o enfermedad lateral amiotrfica.

El glutamato es un neurotransmisor excitador. Es el neurotransmisor ms


comnmente encontrado en el sistema nervioso central. El glutamato est
principalmente relacionado con las funciones, como el aprendizaje y la
memoria. Un exceso de glutamato es, sin embargo, txico para las neuronas.
Una produccin excesiva de glutamato puede estar relacionada con
una enfermedad, conocida como la esclerosis lateral amiotrfica (ELA) o la
enfermedad de Lou Gehrig.
La epinefrina y la norepinefrina
La epinefrina es un neurotransmisor excitador, que se deriva de la
norepinefrina. La epinefrina controla el enfoque mental y la atencin. La
norepinefrina es un neurotransmisor excitatorio y regula el estado del nimo y
la excitacin fsica y mental. El aumento de la secrecin de la noradrenalina
aumenta el ritmo cardiaco y la presin arterial.
Las endorfinas
Las endorfinas sn neurotransmisores, que en su estructura se asemejan a los
compuestos opioides, como el opio, la morfina y la herona. De hecho, su
efecto sobre el cuerpo es tambin similar, en el efecto producido por los
compuestos opiceos. Al igual que los opiceos, las endorfinas pueden reducir
el dolor, el estrs y promover la calma y la serenidad. Estos sn los
neurotransmisores, que permiten a algunos animales a invernar,
disminuyendo su metabolismo, la respiracin y el ritmo cardaco.
PLASTICIDAD NEURONAL

Plasticidad neuronal es la capacidad de las reas cerebrales o de


grupos neuronales de responder funcional y neurolgicamente en el
sentido de suplir las deficiencias funcionales correspondientes a la
lesin.

La capacidad de las neuronas de asumir el papel de otra que est


lesionada

Reorganizacin sinptica y la posibilidad de crecimiento de nuevas


sinapsis a partir de una neurona o varias neuronas daadas.

El trmino plasticidad cerebral expresa la capacidad adaptativa del


sistema nervioso para minimizar los efectos de las lesiones a travs de
modificar su propia organizacin estructural y funcional.

La Organizacin Mundial de la Salud (1982) define el trmino


neuroplasticidad como la capacidad de las clulas del sistema nervioso
para regenerarse anatmica y funcionalmente, despus de estar sujetas
a influencias patolgicas ambientales o del desarrollo, incluyendo
traumatismos y enfermedades.

1. La plasticidad cerebral es la adaptacin funcional del sistema nervioso


central para minimizar los efectos de las alteraciones estructurales o
fisiolgicas, sin importar la causa originaria. Ello es posible gracias a la
capacidad que tiene el sistema nervioso para experimentar cambios
estructurales - funcionales detonados por influencias endgenas o
exgenas, las cuales pueden ocurrir en cualquier momento de la vida.

La capacidad del cerebro para adaptarse y compensar los efectos de la


lesin, aunque slo sea de forma parcial, es mayor en los primeros aos
de la vida que en la etapa adulta. Los mecanismos por los que se llevan
a cabo los fenmenos de plasticidad son histolgicos, bioqumicos y
fisiolgicos, tras los cuales el sujeto va experimentando una mejora
funcional- clnica, observndose una recuperacin paulatina de las
funciones perdidas.

La neuroplasticidad como propiedad universal del sistema nervioso (SN),


se basa en mecanismos comunes en especies tan diferentes como
insectos y seres humanos, y tienen en general carcter adaptativo,
conservndose tanto ontogentica como filogenticamente. Se expresan
en cada etapa del desarrollo de un individuo, a partir de fenmenos
genticamente programados, como el crecimiento y la migracin
neuronal; y tambin asociados a las experiencias individuales como el
aprendizaje o posterior a la ocurrencia de lesiones en el SN.
Estudios clnicos y experimentales permiten localizar las estructuras cerebrales
que asumen la funcin que se realizaba antes de la lesin. La voluntad del
paciente por recuperarse y el buen criterio y conocimiento del neurlogo y del
mdico rehabilitador pueden conseguir resultados espectaculares ante lesiones
cerebrales no masivas y que no tengan carcter degenerativo. Pese a la mayor
capacidad de plasticidad en el tejido cerebral joven, es necesario reconocer
que en todas las edades hay probabilidades de recuperacin.

El cerebro humano cuenta con billones de neuronas interconectadas por medio


de mltiples sinapsis (capacidad instalada), muchas de ellas multiplicadas o
repetidas (redundancia). Las neuronas son clulas post- mitticas, lo cual
significa que no se reproducen a partir de s mismas; pero es posible observar
cierta regeneracin dendrtica y/o axonal despus de lesiones, aunque su
significado funcional puede ser controvertido

Las lesiones cerebrales provocan dficit motores, sensoriales, o cognitivos;


stos ltimos constituyen la causa nmero uno de discapacidad y motivo de
consulta en servicios de Neurologa, Traumatologa y Rehabilitacin. Por eso
muchas investigaciones en este campo se centran en la exploracin de la
funcin motora y los mtodos para lograr una rehabilitacin lo ms completa
posible. Las medidas teraputicas que se toman desde el principio y una vez
iniciada la rehabilitacin en los pacientes persiguen el objetivo de estimular el
establecimiento de cambios reorganizativos favorables (adaptativos) e inhibir
aquellos que se consideren perjudiciales para la recuperacin de los pacientes
(mal-adaptativos) que involucran tambin cambios plsticos

Regeneracin

Todas las neuronas son capaces de regenerar su axn y sus dendritas cuando
estas son lesionadas o destruidas. En el sistema nervioso perifrico se logra
una restitucin anatmica completa cuando la lesin afecta al axn distalmente
a una divisin colateral (Los axones amputados del cabo proximal dentro de
una extensin nerviosa perifrica, cuando se ponen en contacto con su lado
distal, reinervan el rgano perifrico denervado por la lesin, ya bien sea motor
o sensitivo el nervio daado).

La colateralizacin es otro proceso que ocurre en el sistema nervioso perifrico


que consiste en la emisin de colaterales en las ramas terminales de axones
intactos, que van a inervar fibras musculares de unidades nerviosas
denervadas cercanas.

Supervivencia

Las lesiones que ocurren en el sistema nervioso (agudo, crnico, traumtico,


vascular, infeccioso) pueden ser destructivas en mayor o menor medida,
permitiendo que una poblacin neuronal sobreviva.

Cuando una neurona queda aislada funcionalmente, sin conexin sinptica, se


atrofia y muere.
Estudios han demostrado que existen factores capaces de proteger o dejar sin
proteccin a las neuronas expuestas a la accin favorable o desfavorable de
otras sustancias endgenas o exgenas al SNC

DESENMASCARAMIENTO

El desenmascaramiento puede entenderse en el proceso de rehabilitacin por


el efecto del "entrenamiento repetitivo", cuando tras una lesin se procura
restablecerla organizando nuevas vas en la recuperacin del movimiento
normal. Al principio en un paciente hemipljico se nota la dificultad para realizar
movimientos con el lado lesionado y como con los ejercicios mejoran.

PATRONES DE ACTIVACION

Se sealan ocho factores relacionados con la reorganizacin de las funciones


despus de lesiones cerebrales.

1. a) Elsustratoneural.

2. b) Una terapia adecuada.

3. c) Laedad.

4. d) Eltiempo.

5. e) La motivacin.

6. f) El ambiente (entorno).

7. g) La familia.

8. h) Elmdico.

Tipos de plasticidad neuronal

Se admite la posibilidad de que existen varios tipos de plasticidad neuronal, en


los que se consideran fundamentalmente factores tales como edad de los
pacientes, naturaleza de la enfermedad y sistemas afectados.

Por edades

a) Plasticidad del cerebro en desarrollo.


b) Plasticidad del cerebro en periodo de aprendizaje. c)
Plasticidaddelcerebroadulto.

Por patologas
a) Plasticidaddelcerebromalformado.
b) Plasticidad del cerebro con enfermedad adquirida.
c) Plasticidadneuronalenlasenfermedadesmetablicas.

Por sistemas afectados

1. a) Plasticidad en las lesiones motrices.

2. b) Plasticidad en las lesiones que afectan cualquiera de los sistemas

sensitivos.

3. c) Plasticidadenlaafectacindellenguaje.

4. d) Plasticidad en las lesiones que alteran la inteligencia

Tipos de plasticidad neuronal

Se admite la posibilidad de que existen varios tipos de plasticidad neuronal, en


los que se consideran fundamentalmente factores tales como edad de los
pacientes, naturaleza de la enfermedad y sistemas afectados.

Por edades

a) Plasticidad del cerebro en desarrollo.


b) Plasticidad del cerebro en periodo de aprendizaje. c)
Plasticidaddelcerebroadulto.

Por patologas

a) Plasticidaddelcerebromalformado.
b) Plasticidad del cerebro con enfermedad adquirida.
c) Plasticidadneuronalenlasenfermedadesmetablicas.

Por sistemas afectados

1. a) Plasticidad en las lesiones motrices.

2. b) Plasticidad en las lesiones que afectan cualquiera de los sistemas

sensitivos.

3. c) Plasticidadenlaafectacindellenguaje.

4. d) Plasticidad en las lesiones que alteran la inteligencia.

La explicacin anatmica debe buscarse en lo que se conoce como sistemas


secundarios paralelos del cerebro. Estos son principalmente las vas
subcorticoespinales, las cuales son probablemente las ms importantes en el
humano durante la poca neonatal. Suplen la funcin de las vas
corticoespinales ms largas, que tambin tienen una importante funcin en el
neonato a trmino, pero muestran diferente expresin en el cerebro con mayor
grado de madurez. Estas vas suplementarias, generalmente polisinpticas,

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son utilizadas en muchos casos en los que las vas fundamentales han sufrido
perturbacin de cualquier tipo.

Estos sistemas paralelos pueden ponerse en marcha por efecto de


mecanismos intrnsecos o extrnsecos. La plasticidad anatmica de las
neuronas en el sistema nervioso central es un fenmeno comn en la sinapsis;
tanto la estimulacin fisiolgica como las condiciones del entorno pueden dar
origen a cambios numricos y morfolgicos. La plasticidad del axn, sin
embargo, difiere de la sinapsis, ya que se considera como un fenmeno
especfico apreciado despus de una lesin parcial, ya sea que esta haya
tenido lugar en el sistema nervioso central o en el perifrico y la cual, como es
obvio, es ms pronunciada durante la primera infancia.

La plasticidad axonal y sinptica no tendra utilidad prctica si el ciclo funcional


no se completara por la accin de los neurotransmisores especficos. Se
considera que los cambios en la eficacia y liberacin de los mismos
representan un papel fundamental en la plasticidad sinptica.

Posibilidades de intervencin

A pesar de que los avances en las neurociencias nos ofrecen cada vez un
conocimiento mayor acerca de la maduracin cerebral y los principios que rigen
su funcionamiento y adaptacin a las lesiones, queda mucho por entender y
comprender. Se abren cada da nuevas lneas de investigacin intentando
describir y descifrar las respuestas que el cerebro va dando a lo largo de la vida
a los diferentes acontecimientos vitales. Slo conocemos y aprovechamos un
leve porcentaje del potencial del cerebro que hoy no alcanzamos a
comprender. Conforme avancemos en el conocimiento de los mecanismos
neuroqumicos y neuroanatmicos que dirigen la plasticidad cerebral y la
capacidad de recuperacin funcional, podremos disear estrategias especficas
de actuacin temprana cada vez ms adecuadas y adaptarlas a la poblacin
infantil con alto riesgo de sufrir secuelas derivadas de patologas neurolgicas.

A la luz de los ltimos estudios, surge la posibilidad de intervenir y modular la


plasticidad cerebral con distintas estrategias:

Desde el punto de vista fsico, adecuando los programas de intervencin,


estimulacin y rehabilitacin a los conocimientos sobre los diferentes
mecanismos con los que el crtex es capaz de adaptarse, la capacidad de
plasticidad interhemisfrica del crtex motor, la plasticidad cruzada para el
crtex visual y auditivo, la reorganizacin o la transferencia contralateral en el
crtex relacionado con el lenguaje, etc.
Desde el punto de vista farmacolgico, se puede apoyar o combinar la terapia
fsica con la administracin de frmacos que prolonguen o abran el perodo
crtico para fomentar cambios neuroplsticos.

Desde el abordaje cognitivo y conductual, trabajando la atencin durante la


ejecucin de las tareas, se aprende y se recuperan funciones ms

rpidamente. En cuanto a la recuperacin de dficit cognitivo y funciones


mentales superiores, incluyendo el lenguaje, antes de disear las estrategias
de rehabilitacin es imprescindible realizar una valoracin neuropsicolgica
completa para determinar los componentes afectados del sistema, y cules son
los conservados que pueden servir como apoyo y punto de partida a la terapia.
Adems, si conductualmente conseguimos un tono ms adecuado, los estudios
sugieren que este tono conductual actuara facilitando la plasticidad neuronal a
travs de la estimulacin noradrenrgica y serotoninrgica, fundamentalmente.

La utilizacin de tcnicas fsicas abre la posibilidad de aumentar la excitabilidad


de la corteza que interese, facilitando su entrenamiento y posibilitando un
incremento de la capacidad de aprender aquello que se entrene en las horas
subsiguientes.

Cual es el ms efectivo?

Quiz logremos demostrar que las armas que la neurociencia ofrece hoy para
fomentar la recuperacin funcional del crtex motor o somatosensorial pueden
aplicarse a los mecanismos que rigen la cognicin y la patologa
neuropsicolgica. Esto nos abrira las puertas al conocimiento de patologas
complejas del neurodesarrollo que tienen su origen en etapas precoces, como
las derivadas de la privacin de estmulo en algunos grupos de nios: dficit
neurosensoriales, privacin de experiencias en nios adoptados, nios afectos
de parlisis cerebral que no han tenido la experiencia de un esquema motor
normal. Recordemos que tanto la falta de estimulacin como la intervencin
temprana son capaces de modular la actividad gabargica bsica para iniciar
los cambios neuroplsticos implicados en la recuperacin funcional, lo cual
permite nuevas posibilidades de estudio y acercamiento a diversas patologas y
su recuperacin, y quiz nos ayude a encontrar, desde la humildad del
desconocimiento, la clave para entrar en el cerebro de los nios con
necesidades especiales.

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