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funcionamiento celular
ausencia
insuficiente oxigenacin
conduce
destruccin celular
ms afectados
RAZN VLIDA
LA FINALIDAD DE LA OXIGENOTERAPIA ES
AUMENTAR EL APORTE DE O2 A LOS TEJIDOS
UTILIZANDO AL MXIMO LA CAPACIDAD DE
TRANSPORTE DE LA SANGRE ARTERIAL
FiO2
HIPOXI
A
SaO2
Fraccin
inspirada
PaO2< 60 mmHg y de Oxgeno
SaO2< 93%
. Disminucin de
la disponibilidad
Es la cantidad
de O2 en los
oxgeno que se
tejidos.
combina con la
hemoglobina para
formar la
oxihemoglobina
(> 95%)
Tratar la hipoxemia.
Disminuir el esfuerzo
respiratorio
PREMATUROS
ENFERMEDADES
CONTRAINDICACION OBSTRUCTIVAS CRONICAS
EDAD AVANZADA
ES EN CONCENTRACION ELEVADA
PRODUCE DISMINUCION DEL
ESFUERZO RESPIRATORIO
TOXICIDAD
DEPRESION VENTILATORIA
ATELECTASIAS
COMPLICACIONE
RETINOPATA
INFECCIN
S DESCENSO DEL GASTO
CARDACO
COMPLICACIONES DE
ALGUNAS MALFORMACIONES
CONGENITAS
La reversibilidad del dao depende crticamente de la
duracin y grado de la hipoxia, por lo cual la sola
sospecha de su presencia basta para iniciar la
oxigenoterapia, dejando para una segunda fase, el
estudio etiolgico.
GASOMETRIA
informacin no BIERMAN
invasiva y continua PEARSON,
del porcentaje de SA
oxgeno que esta Es la cantidad
combinado a la oxgeno que se
hemoglobina. combina con la
hemoglobina para
formar la
oxihemoglobina
(> 95%)PO2>60mmHg
PCO2
CONSIDERACIONES PARA LA
OPTIMIZACIN DE LA
OXIMETRA
Esmalte para uas
Interferencia elctrica
Interferencia lumnica
Cambio de sitio del sensor
Movimiento
Pobre perfusin
FUENTE DE OXGENO
MANMETRO
FLUJMETRO
FRASCO HUMIDIFICADOR
CALEFACTOR
DISPOSITIVO DE OXIGENOTERAPIA ELEGIDO
SISTEMAS DE ADMINISTRACION
DE OXIGENO
ALTO FLUJO BAJO FLUJO
Bolsa de
reservorio Sistema
abierto:
Tubo en T
Collarn de
traqueostoma
VENTURI
No proporciona la totalidad del gas inspirado y parte
del volumen inspirado debe ser tomado del medio
ambiente. Pueden no ser capaces de suplir las
demandas de O2 del paciente.
USOS:
Cuando el VC del paciente est por encima de las
partes del valor normal
Si la FR no est muy elevada y si el patrn
ventilatorio es estable.
Son los de ms amplio uso.
1 24
2 28
3 32
4 36
5 40
Ventajas Desventajas
No tiene vlvula.
El
flujo de oxgeno debe
mantener la bolsa inflada.
A un flujo de 6 a 10 litros
aporta una FiO2 de 40%-
70%.
Lt/min FiO2 Ventajas
Aprox%
6 35 Bueno en situaciones de
emergencia
7 40
Proporciona O2 a altas
8 45 concentraciones
9 50 Desventajas
10 60 Incmoda y calientes
Irrita piel.
Se interrumpe administracin de
oxgeno al comer.
En uso prolongado No
proporciona la humedad
adecuada
Vlvula unidireccional
entre la bolsa y la
mscara que evita que el
aire espirado retorne a
la bolsa.
Las mscaras de no
reinhalacin deben tener
un flujo mnimo de 10
litros por minuto y
aportan una FiO2 de
60%-80%.
lt/min FiO2 Ventajas
Aprox.
Proporciona altas
concentraciones de O2
6 55 60
Para Tto. cortos y
8 60 80 transporte
10 - 15 80 - 90 Tiene vlvulas
unidireccionales
Desventajas
Irrita la piel
Precisa un sellado total
A Aperturas al B Aperturas
exterior unidireccionales
Vlvula
unidireccional
O 2 100%
O 2 100%
Bolsa
reservorio
Aire Gas
ambiente espirado
A B
Esquema del principio de funcionamiento de un sistemaVenturi: El chorro de O2 por el pitn, arrastra aire hacia
.
dentro. El mayor (A) o menor (B) dimetro del pitn determinar la FiO2.i
lt/min FiO2 Aprox.
3 24%
6 28%
6 31%
9 35%
12 40%
15 50%
VENTAJAS DESVENTAJAS
Niveles Aporta FiO2 en mrgenes precisos
apropiados de Impide comer y hablar.
oxgeno La concentracin de oxgeno puede
Montaje sencillo variar si: no se ajusta adecuadamente
Buena en la mascarilla, angulan los tubos
situaciones de conectores, si se bloquean los orificios
emergencia de entrada de la mascarilla o si se
Bien tolerada aplica un flujo de oxgeno inferior al
recomendado.
Debe adaptarse a adecuadamente
Sensacin de confinamiento, calor e
inclusive irritar la piel.
El tubo en T proporciona un alto grado de
humedad.
Se utiliza en tubos endotraqueales.
La extensin en chimenea funciona como un
sistema de recirculacin parcial y, por lo tanto,
debe mantenerse colocada; de lo contrario, se
disminuye en forma significativa la FiO2.
Es cerrada y compacta. Lactantes.
Flujo de 10 15 LPM : 80 90% 02
Permite controlar concentracin
de 02, T y humedad
Es indispensable utilizarla con un
nebulizador.
Desventajas:
Dificultad para alimentar el lactante
Dificultad para su aplicacin en nios
activos.
La evaluacin clnica incluye estado cardaco, pulmonar
y neurolgico.
Citotoxicidad.
Traqueobronquitis
Dao alveolar difuso, displasia broncopulmonar en el
prematuro, fibrosis pulmonar en lactante y nio mayor
Retinopata del prematuro
BAJO FLUJO ALTO FLUJO
MASCARA DE VENTURI
VLVULA DE BAJO VLVULA DE ALTO
FLUJO FLUJO
CANULA DE
TRAQUEOSTOMIA
METODOS DE OXIGENOTERAPIA Y FiO2
METODO
Lts x FiO2
min.
CBN 1 24
2 28
3 32
MASCARA SIMPLE 3 26
4 28
5 28
6 30
CASCO CEFALICO 6 35
8 35
10 40
MASCARA VENTURI (alto
flujo) 9 35
12 40
FRECUECN AGA FRECUENCIA
AI SaO2
CARDIACA RESPIRATORI
A
VALORACIO
N CLINICA
PROCEDIMIENTOS
EN
PEDIATTRIA
TOMA DE MUESTRA DE ORINA
LAVADO GASTRICO
OXIGENOTERAPIA
INHALACIONES
ALIMENTACION POR SONDA COLOCACION
DE SOG / SNG
1. DEFINICION
2. OBJETIVOS
3. FINALIDAD
4. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
5. RESPONSABLES
6. MATERIAL Y EQUIPOS
7. PROCEDIMIENTO (fundamento cientfico)
8. CUIDADOS DE ENFERMERIA
9. BIBLIOGRAFIA