El tratamiento se puede dividir en medidas farmacolgicas y no
farmacolgicas. Las medidas farmacolgicas se basan en el uso de Antidepresivos, Antiepilpticos y analgsicos atpicos como el tramadol. De los antidepresivos los Antidepresivos tricclicos: se ha visto que tiene efectos positivos en sueo, dolor fatiga a corto plazo, pero no se usa por largo plazo, debido a sus efectos anticolinrgicos (Xerostomia, constipacin) sedacin y debilidad. La duloxetina,un inhibidor selectivo de la receptacin de noradrenalina y serotonina tiene efectos positivos en el dolor. Los anticonvulsivantes pregabalina y Gabapentina se han visto tambin buenos efectos y se usan como terapia adyuvante. Estos medicamentos pueden usarse en combinacin, ya que cada uno puede tener un mecanismo de accin diferente. La aprobacin actual de la FDA para el tratamiento incluye pregabalina hasta 150 mg por va oral tres veces al da y duloxetina hasta 60 mg por va oral dos veces al da. Ninguna evidencia sugiere la eficacia de corticosteroides, melatonina, AINEs, opioides o hormona tiroidea. El tratamiento no farmacolgico incluye la educacin del paciente, el ejercicio y la terapia cognitivo-conductual. Los pacientes deben ser conscientes de que se trata de un trastorno crnico, pero no amenaza la vida y que el objetivo del tratamiento es trabajar con el mdico y el equipo de atencin de la salud para mejorar las habilidades funcionales y la calidad. Se ha visto que el ejercicio mejora mucho la sintomatologa de los pacientes, siempre y cuando sea en ritmo gradual. La terapia de comportamiento cognitivo puede ser til para manejar los aspectos psicolgicos de la fibrimialgia y puede ayudar a manejar los factores de estrs que desencadenan o incrementan los sntomas. Las razones de este tipo de terapia deben ser plenamente comprendidas por el paciente como un componente de un enfoque multimodal de su dolor.