P-EnF-01 Limpieza y Desinfección de Elementos Equipos O Instrumental

LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL
ELEMENTOS EQUIPOS O INSTRUMENTAL
1.OBJETIVO GENERAL
Estandarizar el procedimiento para la limpieza y desinfeccin de elementos, equipos e instrumental de las
diferentes reas de Health & Life IPS, con el fin de evitar infecciones cruzadas en los procedimientos y la
contaminacin del medio ambiente, as como optimizar el buen uso de las soluciones de acuerdo a los niveles
de desinfeccin requeridos por cada elemento.
2. RESPONSABLE
Coordinador de Sede
3. ALCANCE
Desde la generacin del elemento, equipo y/o instrumental sucio o contaminado hasta la desinfeccin de
mediano o alto nivel o hasta el envo al servicio de esterilizacin para su procesamiento final cuando se
requiera. Aplica para los servicios de, Unidad Cuidado Crnico y PHD.
4. DEFINICIONES
4.1 ANTISPTICO: Sustancia qumica de aplicacin tpica sobre tejidos vivos (piel intacta, mucosas, heridas,
etc.), que destruye o inhibe los microorganismos sin afectar sensiblemente a los tejidos donde se aplica.
4.2 BIOSEGURIDAD: El Decreto 1543 de junio 12 de 1997, artculos 2 y 23, establece que la Bioseguridad
consiste en: las actividades, intervenciones y procedimientos de seguridad ambiental, ocupacional e individual
para garantizar el control del riesgo biolgico tambin es el conjunto de normas y procedimientos que tienen
por objeto, disminuir, minimizar o eliminar los factores de riesgo biolgicos que puedan llegar a afectar la salud
o la vida de las personas o puedan afectar el medio ambiente y su entorno laboral.
4.3 CLASIFICACIN DE LOS MATERIALES: Actualmente se acepta la clasificacin de Spaulding de los
productos sanitarios segn el grado de contacto con el paciente que determinar el riesgo de infeccin en:
CRTICO: Es el material que entra en contacto con el sistema vascular y zonas estriles del organismo.
Requiere esencialmente un procesamiento de limpieza, seguido de esterilizacin. Por ejemplo: Instrumental
quirrgico Resucitador manual (ambu). Aunque no es un elemento crtico que requiere esterilizar, en la
institucin se realiza este procedimiento Este instrumental se debe ESTERILIZAR.
SEMICRTICO: Es el material que entra en contacto con mucosas y piel no intacta. El procesamiento de este
material requiere limpieza seguida de nivel alto de desinfeccin. Por ejemplo: Hojas de laringoscopio Este
instrumental debe pasar por DESINFECCION ALTO NIVEL NO CRTICO: Es el material que entra en contacto
con piel intacta, pero no con mucosas o no toca directamente al paciente. Requiere procesamiento de limpieza
seguido de un nivel intermedio o bajo nivel de desinfeccin. Por ejemplo: Fonendoscopios. Tensimetros.
Rioneras Patos. A este instrumental se le debe realizar LIMPIEZA DESINFECCION BAJO O
INTERMEDIO NIVEL.
4.4 DESINFECCIN: Proceso que destruye microorganismos patgenos, a excepcin de las esporas de los
objetos y superficies inertes. Su objetivo es disminuir la carga patgena. Los desinfectantes son germicidas
que inactivan prcticamente todos los microorganismos patgenos reconocidos pero no necesariamente todas
las formas de vida microbiana. Se clasifican segn la accin - Desinfeccin de bajo nivel. Empleo de un
procedimiento qumico con el que se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas,
PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01
Fecha: Abril de 2017

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Coordinador Sistema de Revisin No. 1
Coordinador Sede Kennedy Gerente General
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algunos virus y hongos, pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas bacterianas. - Desinfeccin de
nivel intermedio. Empleo de un procedimiento qumico con el que se consigue inactivar todas las formas
bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis, as como la mayora de los virus y hongos,
pero que no asegura necesariamente la destruccin de esporas bacterianas. - Desinfeccin de alto nivel.
Empleo de un procedimiento qumico con el que se consigue destruir todos los microorganismos, excepto
algunas esporas bacterianas. Las soluciones desinfectantes ms empleadas son Glutarldehido,
ortoftalaldheido.
4.5 DETERGENTE ENZIMTICO: solucin que contiene enzimas proteolticas que disuelven la materia
organiza, tienen un PH neutro, disminuyendo la posibilidad de corrosin y picado de los equipos mdicos.
4.6 DESINFECTANTE: Sustancia qumica que destruye los microorganismos y que se aplica sobre material
inerte sin alterarlo de forma sensible.
4.7 ESTERILIZACIN: Es el proceso fsico- qumico que destruye cualquier forma de vida microbiana,
incluyendo las esporas.
4.8 LIMPIEZA: Proceso de separacin, por medios mecnicos y/o fsicos, de la suciedad depositada en las
superficies inertes que constituyen un soporte fsico y nutritivo del microorganismo. El agente bsico es el
detergente. Su objetivo es la eliminacin fsica de materia orgnica y de la contaminacin de los objetos.
Cronolgicamente, la limpieza es un paso previo a la desinfeccin, por lo que constituye un factor de
importancia prioritaria, ya que su ejecucin incorrecta o defectuosa plantear mltiples problemas para la
realizacin de posteriores procesos tales como la desinfeccin o la esterilizacin.
4.9 MICROORGANISMO: Cualquier organismo vivo de tamao microscpico, incluyendo bacterias, virus,
levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.
5. DESCRPCION DE ACTIVIDADES PARA LA APLICACIN DEL PROTOCOLO
5.1 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE MATERIAL CRTICO
CRITICO: Es el material que entra en contacto con el sistema vascular y zonas estriles del organismo.
Requiere esencialmente un procesamiento de limpieza, seguido de esterilizacin. Por ejemplo:
Instrumental
Resucitador manual (ambu)
Mascaras larngeas
Hojas de laringoscopio
Circuitos Ventiladores
Aunque el resucitador manual, circuitos ventiladores y las hojas de laringoscopio, no son elementos crticos,
sino semicriticos, en Health & Life IPS se manejan como tal y se les realiza proceso de esterilizacin.
Este instrumental se debe ESTERILIZAR con la empresa contratada para este servicio
Responsable:
Auxiliar de enfermera
Frecuencia:
Despus del uso con cada paciente

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Equipo:
Elementos de proteccin personal

Jabn enzimtico
Recipiente plstico para lavado de material
Recipiente plstico para traslado de material
Cepillo
Procedimiento limpieza material crtico:
Colquese los elementos de proteccin personal (monogafas, tapabocas, guantes) antes de entrar en
contacto con los elementos, equipos e instrumental contaminado, segn Manual de bioseguridad
Dirjase al rea de lavado y desinfeccin de material contaminado del rea especifica
Si tiene varios tipos de material, realice separacin segn contaminacin
Realice limpieza de los elementos menos contaminados y posteriormente de los ms contaminados
Realice desarme de los elementos que lo ameriten
Prepare el jabn enzimtico segn indicaciones del proveedor en recipiente con agua
Sumerja todos los elementos a lavar de acuerdo a las anteriores indicaciones, asegure que cubra la
totalidad del elemento y deje actuar por un tiempo mnimo de 15 20 minutos.
Realice lavado o limpieza de los elementos (resucitador manual) o instrumental, uno a uno y parte por
parte, utilice el cepillo en el caso que se requiera. Recuerde que la friccin y arrastre son mecanismos
esenciales en esta etapa del proceso
Una vez finalizada la etapa de limpieza y sumersin, realice enjuague de los elementos e instrumental
con agua
Finalmente con un campo limpio realice el secado del instrumental y equipos
Depostelo en un recipiente hermtico, de plstico, con tapa o en bolsa plstica roja, siempre y cuando
el material no sea corto punzante (pinzas) para el traslado. Dicho recipiente debe ser exclusivo para el
transporte de material limpio al rea de almacn para ser enviado a la empresa contratista para el
servicio de esterilizacin
Almacn enva material al servicio de esterilizacin
Cambie el jabn enzimtico cada turno (seis horas) o segn cantidad de instrumental para lavado y/o
contaminacin del mismo
Procedimiento Limpieza de los laringoscopios:
En los servicios de la Unidad de Cuidado Crnico se realizara desinfeccin de alto nivel a las hojas de
laringoscopio, teniendo en cuenta que tenemos un rea especfica para el procedimiento
Responsable:
Frecuencia:

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Equipo:

Jabn enzimtico
Desinfectante de alto nivel (Glutaraldehido)
Recipiente plstico para desinfeccin del material
Recipiente plstico para traslado de material
Procedimiento:
Colquese los elementos de proteccin personal (monogafas, tapabocas, guantes) antes de entrar en
contacto con los elementos contaminados, segn Manual de bioseguridad
Traslade las hojas de laringoscopio desde la habitacin del paciente hasta el rea sucia del servicio en
un recipiente plstico, hermtico y con tapa
Dirjase al rea de lavado y desinfeccin de material contaminado del rea especifica
Realice limpieza y desinfeccin de las hojas de laringoscopio y mangos de laringoscopio por separado
Prepare o vierta la solucin desinfectante o cualquier compuesto de Glutaraldehido) segn las
indicaciones del proveedor en una cubeta plstica, rotule el recipiente con fecha y hora de preparacin.
Prepare el jabn enzimtico segn indicaciones del proveedor en una cubeta con agua
Sumerja las hojas de laringoscopio, asegrese que cubra la totalidad del elemento y deje actuar por un
tiempo mnimo de 20 - 30 minutos.
Realice lavado de las hojas una a una y parte por parte, utilice el cepillo en el caso que se requiera
Una vez finalizada la etapa de limpieza realice enjuague de los elementos con agua
Seque con un pao limpio o al aire ambiente
Empaque en un recipiente de plstico, hermtico o bolsas ziploc individuales, el recipiente debe ser
exclusivo para trasporte de material de limpio
Traslade al almacn para ser enviado a la empresa contratista del proceso de esterilizacin
Realice limpieza del mango del laringoscopio con jabn enzimtico y un pao (no sumergir)
Retire el jabn enzimtico con un pao hmedo
Realice limpieza de los mangos de laringoscopio con un pao impregnado en jabn enzimtico
Con un pao hmedo retire el jabn enzimtico
Almacene el mango separado de las hojas de laringoscopio
Realice rotulo con los siguientes datos: FECHA DE LA DESINFECCIN, RESPONSABLE DE LA
DESINFECCIN.
La solucin de Glutaraldehido puede ser utilizada durante varios das segn el proveedor (7 30
das), siempre y cuando se asegure la reactividad o efectividad del mismo a travs de la tirilla de
verificacin, si no hay disponibilidad de las tirillas, la solucin debe ser desechada cada 24 horas

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5.2 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE MATERIAL SEMI CRTICO
SEMICRTICO: Es el material que entra en contacto con mucosas y piel no intacta. El procesamiento de este
material requiere limpieza seguida de nivel alto de desinfeccin. Por ejemplo:
Conos de otoscopio
Equipo:

Jabn enzimtico
Desinfectante de alto nivel (Glutaraldehido)
Recipiente plstico desinfeccin de material
Tirillas de efectividad del desinfectante
Recipiente plstico o bolsas de ziploc para el almacenamiento
Procedimiento:
rea Procedimiento
Los conos de otoscopio sern desinfectados en el rea de limpieza y desinfeccin especifica del servicio y
almacenados en recipientes plsticos, con tapa, hermticos en cada consultorio, debidamente marcados con
la FECHA DE DESINFECCIN, VENCIMIENTO DE LA DESINFECCIN (8 DAS) Y EL RESPONSABLE. As
mismo en cada consultorio se ubicara un recipiente limpio, con tapa, hermtico, debidamente marcado como
CONOS SUCIOS, recipiente que ser utilizado para almacenar transitoriamente los conos despus del uso con
el paciente y antes de su desinfeccin.
El procedimiento se realizara de la siguiente manera:
a. Colquese los elementos de proteccin personal (monogafas, tapabocas, guantes) antes de entrar en
b. Prepare el jabn enzimtico segn indicaciones del proveedor en una cubeta con agua
c. Sumerja los conos de otoscopio, asegrese que cubra la totalidad del elemento y deje actuar por un
tiempo mnimo de 15- 20 minutos.
d. Realice lavado uno a uno y parte por parte, utilice el cepillo en el caso que se requiera
e. Una vez finalizada la etapa de limpieza realice enjuague de los conos con agua
f. Seque completamente con un campo limpio ANTES DE CONTINUAR CON LA ETAPA DE
DESINFECCIN.
g. Prepare o vierta la solucin desinfectante, o cualquier compuesto de Glutaraldehido) segn las
indicaciones del proveedor en una cubeta plstica, rotule el recipiente con fecha y hora de preparacin.
h. Sumerja treinta (30) minutos segn indicaciones del proveedor los conos de otoscopio. Mantenga el
recipiente tapado.
i. Una vez cumplido el tiempo retire de la solucin, enjuague el dispositivo con agua estril o filtrada
j. Seque con un pao limpio y estril
k. Empaque el dispositivo en recipientes plsticos hermticos bolsas ziploc

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l. Realice rotulo con los siguientes datos: FECHA DE LA DESINFECCIN, VENCIMIENTO DE LA

DESINFECCIN (8 DAS) RESPONSABLE DE LA DESINFECCIN.
m. Asegure la conservacin del dispositivo, vigilando la hermeticidad del recipiente, la no manipulacin, el
lugar y temperatura de almacenamiento
n. Los conos limpios deben ser manipulados por el mdico con guantes limpios para evitar la
contaminacin de los mismos
o. Si los conos no son utilizados por un periodo de 8 das, se realizara el proceso de limpieza y
desinfeccin completo
La solucin de Glutaraldehido puede ser utilizada durante varios das segn el proveedor (7 30 das), siempre
y cuando se asegure la reactividad o efectividad del mismo a travs de la tirilla de verificacin, si no hay
disponibilidad de las tirillas, la solucin debe ser desechada cada 24 horas.
5.3 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE MATERIAL NO CRTICO
NO CRTICO: Es el material que entra en contacto con piel intacta, pero no con mucosas o no toca directamente
al usuario. Requiere procesamiento de limpieza seguido de un nivel intermedio o bajo nivel de desinfeccin.
Por ejemplo:
Coprolgicos, patos, piscingos

Fonendoscopios.
Tensimetros
Termmetro
Equipos de rganos
Monitores
Bombas de infusin
Desfibrilador
Basculas
Carro de medicamentos carro de paro
Neveras
Camillas de consultorios
Sillas de bao
Glucmetro
Flujometro
Atriles
Bascula
Balas de oxigeno
Mesas de los equipos
Carros de curaciones
A estos equipos y elementos se les debe realizar LIMPIEZA DESINFECCION BAJO INTERMEDIO
NIVEL

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5.3.1 Coprolgicos, rioneras, piscingos
Responsable:
Frecuencia:
Rutinario: Despus del uso con cada paciente
Terminal: Cada 8 das en la limpieza y desinfeccin del servicio.
Equipo:
Jabn multiusos
Desinfectante de nivel intermedio (hipoclorito de sodio a 5000 PPM)
Cepillo
Procedimiento de limpieza y desinfeccin rutinario:
b. Aliste los elementos necesarios para la limpieza y desinfeccin (cepillo maleable, extensin de agua,
jabn multiusos y desinfectante).
c. Realice la limpieza y desinfeccin en el bao de la habitacin del paciente
d. Deseche las secreciones lo ms pronto posible, para evitar la adherencia de los mismos al elemento
e. Deseche el contenido de la rionera, patos, coprolgicos o piscingos en el sanitario. Si el elemento
contiene sangre y/o es de un paciente altamente contaminante; VIH, Hepatitis realice inactivacin de
la secrecin con hipoclorito de sodio a 10.000 PPM segn Limpieza y desinfeccin de superficies
ambientales antes de la segregacin en el sanitario. Descrguelo.
f. Realice un enjuague exhaustivo con agua hasta eliminar las secreciones.
g. Enjuague el elemento con el jabn multiusos, realice el cepillado del mismo, de los sitios menos
contaminados a los ms contaminados (parte externa parte interna).
h. Enjuagu nuevamente con agua.
i. Solicite o prepare el hipoclorito de sodio a 5000 PPM segn protocolo Limpieza y desinfeccin de
superficies ambientales
j. Aplique el hipoclorito de sodio sobre todo el elemento
k. Enjuague con abundante agua
l. Realice secado con un pao limpio y seco
m. Ubquelo en el lugar de almacenamiento del mismo en los baos de las habitaciones o en el rea
indicada
n. Realice la limpieza del cepillo que utiliz para el procedimiento con agua, jabn multiusos y
desinfectante.
Procedimiento de limpieza y desinfeccin terminal:
a. El procedimiento de limpieza y desinfeccin terminal de coprolgicos, piscingos y rioneras cada 8

das segn cronograma del servicio debe ser realizado por el personal auxiliar de enfermera.

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b. La desinfeccin terminal cada 8 das debe ser realizada por el personal de enfermera al 100% de los
patos, coprolgicos, piscingos y rioneras en uso con paciente o en almacenamiento.
c. El procedimiento de limpieza y desinfeccin terminal debe realizarse de la misma manera que el
rutinario, de una forma ms exhaustiva.
d. El almacenamiento debe realizarse en el rea destinada para tal fin.
e. Solicite a la jefe del servicio la firma verificacin del procedimiento en el formato de Asignacin de
aseo semanal
Formula de preparacin del hipoclorito:
V= (Cd x Vd / (Ccx10)
Factor de conversin de donde:
V: Volumen de Hipoclorito (ml)

Cd: Concentracin deseada (p.m.m)
Vd: Volumen deseado (Lt)
Cc: Concentracin Conocida (%)
Concentracin de Hipoclorito
AREA O CLASE CANTIDAD DE CONCENTRACIN

CANTIDAD DE TIEMPO DE
DE HIPOCLORITO HIPOCLORITO
AGUA C.C ACTUACIN
DESINFECCIN C.C PPM
No criticas
Rutinaria y 40 960 2.000 15 minutos
Terminal
Semi criticas
Rutinaria y 95 905 5.000 15 minutos
Terminal
Critica Rutinaria y
95 905 5.000 15 minutos
Terminal
Fluidos Corporales 190 810 10.000 10 minutos
5.3.2 Fonendoscopios y termmetros
Responsable: Auxiliar de enfermera
Frecuencia:
Equipo:
Guantes
Jabn multiusos
Desinfectante de nivel intermedio (alcohol)

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Frecuencia:
Entre paciente y paciente.
Procedimiento limpieza y desinfeccin por procedimiento y/o diaria:
a. Colquese los elementos de proteccin personal (tapabocas, guantes) antes de entrar en contacto
con los elementos a desinfectar, segn Manual de bioseguridad
b. Verifique la ausencia de residuos o material orgnico sobre los elementos a desinfectar, si no estn
visiblemente limpios, realice limpieza con jabn multiusos y posterior enjuague con agua
c. Seque el elemento con un pao limpio y seco
d. Realice desinfeccin con alcohol al 70%, cuidando de iniciar en el rea menos contaminada hacia la
ms contaminada sin devolverse
e. Deje secar con el aire ambiente
f. Guarde, almacene o utilice nuevamente el elemento segn necesidad
5.3.3 Equipos: monitores, tensimetros, desfibrilador, bombas de infusin
Responsable:
Frecuencia:
Limpieza rutinaria: diariamente, en cada turno, entre paciente y paciente

Limpieza y desinfeccin terminal: cada 8 das en la desinfeccin del servicio
Equipo:
Jabn multiusos
Desinfectante de nivel intermedio para equipos
Pao limpio
Procedimiento Limpieza rutinaria
contacto con los elementos a desinfectar, segn Manual de bioseguridad
b. Realice preparacin del jabn multiusos segn indicaciones del fabricante
c. Tome un pao limpio y seco, humedzcalo con el jabn multiusos
d. Realice limpieza del elemento de izquierda a derecha de arriba abajo sin devolverse
e. Deje secar al aire ambiente, para la limpieza rutinaria no retire el jabn
f. Si el elemento entro en contacto con fluidos corporales realice la desinfeccin terminal

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Procedimiento de Limpieza y desinfeccin terminal
contacto con los elementos a desinfectar, segn Manual de bioseguridad
b. Si es posible retire el equipo de la habitacin del usuario a un lugar donde pueda realizar la desinfeccin
c. Realice preparacin del jabn multiusos segn indicaciones del fabricante
d. Tome un pao limpio y seco, humedzcalo con el jabn multiusos
e. Realice limpieza del elemento de izquierda a derecha de arriba abajo sin devolverse
f. Tome otro pao limpio y seco y retire el jabn de la superficie del equipo
g. Tome otro pao limpio y seco humedzcalo con el desinfectante para equipos, realice la aplicacin
uniforme de izquierda a derecha, arriba abajo sin devolverse
h. Deje secar al aire ambiente
i. Almacene en el sitio destinado para tal fin
j. Solicite a la jefe del servicio la firma verificacin del procedimiento en el formato de Asignacin de
aseo semanal
5.3.4 Limpieza del carro de medicamentos
Responsable:
Limpieza rutinaria: jefe de enfermera
Limpieza terminal: jefe de enfermera
Frecuencia:
Limpieza rutinaria: en cada turno antes y despus de la administracin de medicamentos
Limpieza terminal: cada 8 das
Equipo:

Jabn multiusos
Desinfectante de nivel intermedio (hipoclorito 5000 ppm)
Pao limpio
b. Si el carro esta visiblemente sucio, con residuos de medicamentos y/o con secreciones corporales
(sangre), realice limpieza con jabn multiusos, previo a la desinfeccin, posteriormente humedezca
un pao con agua, retire el jabn multiusos
c. Para la desinfeccin tome un pao seco y limpio, humedzcalo con alcohol al 70% o desinfectante
para equipos y realice desinfeccin de la parte superior o bandeja de preparacin y transporte de
medicamentos hacia abajo y hacia los lados
d. Deje secar con el aire ambiente

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Procedimiento Limpieza terminal
Es responsabilidad del personal de enfermera entregar el carro completamente vaco al personal de servicios
generales para que este realice la limpieza y desinfeccin segn protocolo, as mismo debe recibirlo y
verificar el procedimiento realizado.
b. Traslade el carro al rea sucia del servicio
c. Desarme el carro de medicamentos retirando cada una de las cajetillas y gavetas
d. Realice preparacin del jabn multiusos segn indicaciones del fabricante
e. Realice limpieza exhaustiva con jabn multiusos de cada una de las cajetillas, gavetas y cuerpo del
carro de medicamentos
f. Realice enjuague del jabn multiusos
g. Aplique el desinfectante sobre todas las superficies del carro
h. Retire el desinfectante con un pao limpio y agua
i. Seque cada una de las partes del carro
j. Arme nuevamente el carro de medicamentos
k. Entregue a la jefe del servicio
5.3.5 Limpieza del carro de paro
Responsable:
Limpieza rutinaria: auxiliar de enfermera

Limpieza terminal: jefe de enfermera
Frecuencia:
Limpieza rutinaria: en cada turno, despus de cada reanimacin.
Limpieza terminal: cada mes
Equipo:

Jabn multiusos
Desinfectante de nivel intermedio (hipoclorito 5000 ppm)
Pao limpio
a. Colquese los elementos de proteccin personal (tapabocas, guantes) antes de entrar en contacto con
los elementos a desinfectar, segn Manual de bioseguridad
b. Realice limpieza de las superficies externas del carro con jabn multiusos
c. No retire el jabn multiusos, deje secar al aire ambiente

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d. Si el carro esta visiblemente sucio y/o con secreciones corporales (sangre), realice limpieza con jabn
multiusos y posterior desinfeccin
e. Si va a realizar desinfeccin, retire el jabn multiusos con un pao hmedo
f. Para la desinfeccin tome un pao seco y limpio, humedzcalo con desinfectante para equipos y realice
desinfeccin de la parte superior o bandeja hacia abajo y hacia los lados
g. Deje secar con el aire ambiente
Procedimiento Limpieza terminal
Es responsabilidad del personal de enfermera entregar el carro completamente vaco al personal de servicios
generales para que este realice la limpieza y desinfeccin segn protocolo, as mismo debe recibirlo y verificar
el procedimiento realizado.
a. La jefe responsable del servicio debe retirar los medicamentos, elementos e insumos del carro de paro,
almacenarlos en recipientes plsticos en un lugar seguro, mientras el personal de servicios generales
realiza la desinfeccin
b. Colquese los elementos de proteccin personal (tapabocas, guantes, gafas, delantal) antes de entrar
en contacto con los elementos a desinfectar, segn Manual de bioseguridad
c. Traslade el carro al rea sucia del servicio
d. Desarme el carro de paro retirando cada una de las cajetillas y gavetas
e. Realice preparacin del jabn multiusos segn indicaciones del fabricante
f. Realice limpieza exhaustiva con jabn multiusos de cada una de las cajetillas, gavetas y cuerpo del
carro de paro
g. Realice enjuague del jabn multiusos
h. Aplique el desinfectante sobre todas las superficies del carro
i. Retire el desinfectante con un pao limpio y agua
j. Seque cada una de las partes del carro
k. Arme nuevamente el carro de paro
l. Entregue a la jefe del servicio
5.3.4 Limpieza de las neveras
Responsable:
Limpieza rutinaria y terminal: auxiliar de enfermera
Frecuencia:
Limpieza rutinaria: en cada turno
Limpieza terminal: cada 8 das
Equipo:
Jabn multiusos
Desinfectante de nivel intermedio para equipos
Pao limpio

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Procedimiento Limpieza rutinaria de las neveras
a. Colquese los elementos de proteccin personal (tapabocas, guantes) antes de entrar en contacto con
los elementos a desinfectar, segn Manual de bioseguridad
b. Humedezca un pao limpio y seco con jabn multiusos
c. Realice limpieza externa de la nevera de izquierda a derecha, arriba abajo sin devolverse
d. Deje secar al aire ambiente
Procedimiento Limpieza terminal de las neveras
La jefe responsable del servicio debe retirar los medicamentos de la nevera y trasladarlos a una nevera porttil
con pila mientras el auxiliar realiza el procedimiento de limpieza y desinfeccin
a. Colquese los elementos de proteccin personal (tapabocas, guantes, gafas, delantal) antes de entrar
en contacto con los elementos a desinfectar, segn Manual de bioseguridad
b. No realice desconexin de la nevera durante el procedimiento
c. Retire las gavetas o cubetas de la nevera
d. Realice limpieza con jabn multiusos de las gavetas o cubetas de la nevera y del cuerpo de la misma
e. Realice enjuague del jabn multiusos con un pao limpio y agua
f. Aplique el desinfectante sobre todas las gavetas y superficies de la nevera
g. Retire el desinfectante con un pao limpio y agua
h. Seque cada una de las gavetas de la nevera y el cuerpo de la misma
i. Coloque nuevamente las gavetas
j. Informe a la jefe del servicio para el traslado de los medicamentos
k. Asegrese del adecuado funcionamiento del termo hidrmetro
l. Solicite a la jefe del servicio la firma verificacin del procedimiento en el formato de asignacin de
aseo semanal
5.3.5 Limpieza y desinfeccin de sillas de bao
Responsable y frecuencia:
Limpieza rutinaria: auxiliar de enfermera, entre paciente y paciente

Limpieza y desinfeccin terminal: auxiliar de enfermera al finalizar el turno, despus del bao de paciente
aislado o con derrame de secreciones y cada 8 das en la asignacin de aseo semanal.
Equipo:

Jabn multiusos
Desinfectante de nivel intermedio (hipoclorito de sodio a 5000ppm)
Pao limpio

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Procedimiento Limpieza rutinaria de las sillas de bao
a. Al finalizar el bao del paciente, traslade la silla al bao del paciente para realizar el procedimiento de
limpieza
b. Colquese los elementos de proteccin personal (monogafas, tapabocas, guantes) antes de entrar en
contacto con las camillas, segn Manual de bioseguridad
c. Humedezca un pao limpio y seco con jabn multiusos
d. Realice la limpieza, iniciando por el espaldar, luego el asiento y finalmente las patas y ruedas de la
silla, de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha sin devolverse
e. Deje secar al aire ambiente antes de usar con otro paciente
Procedimiento Limpieza terminal de las sillas de bao
a. Despus del bao de un paciente aislado, con derrame de secreciones o al finalizar el turno realice
limpieza y desinfeccin de la silla de bao
b. Traslade la silla al bao del paciente
c. Colquese los elementos de proteccin personal (tapabocas, guantes) antes de entrar en contacto
con las camillas, segn Manual de bioseguridad
d. Humedezca un pao limpio y seco con jabn multiusos
e. Realice la limpieza, iniciando por el espaldar, luego el asiento y finalmente las patas y ruedas de la
silla, de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha sin devolverse
f. Retire el jabn multiusos con agua
g. Aplique el desinfectante (hipoclorito a 5000 ppm) con la misma tcnica anterior
h. Enjuague nuevamente con agua
i. Deje secar al aire ambiente antes del siguiente uso

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Otros equipos
TIPO DE EQUIPO DE
EQUIPO FRECUENCIA RESPONSABLE PROCEDIMIENTO
LIMPIEZA LIMPIEZA
-Colquese los elementos de
proteccin personal
- Humedezca la gasa jabn multiusos
Barreras proteccin - Realice limpieza del equipo de arriba
personal hacia abajo, de derecha a izquierda sin
Auxiliar de Jabn multiusos devolverse
GLUCMETRO Rutinaria En cada turno enfermera Gasas o torundas - Deje secar al aire ambiente
de algodn - No introduzca soluciones en el puerto
de la tira
- No sumerja el equipo en ninguna
solucin

proteccin personal
- Humedezca la gasa con jabn
Barreras proteccin multiusos
personal - Realice limpieza del equipo de arriba
EQUIPO DE Rutinaria En cada turno Auxiliar de Jabn multiusos hacia abajo, de derecha a izquierda sin
RGANOS enfermera Gasas o torundas devolverse
de algodn - Deje secar al aire ambiente
- No sumerja el equipo en ninguna
solucin
TIPO DE EQUIPO DE
EQUIPO FRECUENCIA RESPONSABLE PROCEDIMIENTO
LIMPIEZA LIMPIEZA
proteccin personal
- Humedezca el pao con jabn
Rutinaria En cada turno Auxiliar de personal - Realice limpieza del equipo de arriba
enfermera Jabn multiusos hacia abajo, posteriormente limpie el
Pao limpio botn de graduacin de oxigeno
- Deje secar al aire ambiente

proteccin personal
- Humedezca el pao con jabn
FLUJOMETRO personal - Realice limpieza del equipo de arriba
Jabn multiusos hacia abajo, posteriormente limpie el
Auxiliar de Desinfectante nivel botn de graduacin de oxigeno
Terminal Cada 8 das
enfermera intermedio de - Humedezca un pao, retire el jabn
equipos multiusos
Pao limpio - Aplique el desinfectante de equipos
con la misma tcnica

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Otros elementos
TIPO DE EQUIPO DE
ELEMENTO FRECUENCIA RESPONSABLE PROCEDIMIENTO
LIMPIEZA LIMPIEZA
-Colquese los elementos de proteccin

personal
Barreras proteccin - Humedezca un pao limpio con jabn
Rutinaria En cada turno Auxiliar de personal multiusos
enfermera Jabn multiusos - Realice limpieza iniciando desde la parte
Pao limpio menos contaminada a la ms
contaminada, de los brazos del atril,
posteriormente el cuerpo y finalizando con
la base

personal
- Humedezca un pao limpio con jabn
ATRILES personal - Realice limpieza iniciando desde la parte
Jabn multiusos menos contaminada a la ms
Desinfectante nivel contaminada, de los brazos del atril,
intermedio posteriormente el cuerpo y finalizando con
Al egreso del
Servicios (hipoclorito 5.000 la base y ruedas
Terminal paciente o cada 8
generales ppm) - Retire el jabn multiusos con un pao
dias
Pao limpio hmedo
- Aplique el hipoclorito de sodio a 5000
ppm con la misma tcnica utilizada para la
aplicacin del jabn.
- Humedezca un pao con agua, retire el
hipoclorito
- deje secar al aire ambiente
TIPO DE EQUIPO DE
LIMPIEZA LIMPIEZA
personal
Rutinaria Cuando este Auxiliar de Barreras proteccin - Humedezca el pao con jabn multiusos
visiblemente sucia enfermera personal - Realice limpieza del equipo de arriba
Jabn multiusos hacia abajo, de derecha a izquierda sin
Pao limpio devolverse
BASCULA
Barreras proteccin -Colquese los elementos de proteccin
personal personal
Terminal Cada 8 das en la Auxiliar de Jabn multiusos - Humedezca el pao con jabn multiusos
desinfeccin del enfermera Desinfectante nivel - Realice limpieza del equipo de arriba
servicio intermedio de hacia abajo, de derecha a izquierda sin
equipos devolverse
- Humedezca un pao, retire el jabn
multiusos
- Aplique el desinfectante de equipos con
la misma tcnica

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Gestin
TIPO DE EQUIPO DE
LIMPIEZA LIMPIEZA
- Colquese los elementos de proteccin personal

- Humedezca el pao con jabn multiusos
Barreras - Realice limpieza de la bala de arriba hacia abajo,
BALAS DE Rutinaria En cada turno Auxiliar de proteccin iniciando por la vlvula y llave reguladora,
OXIGENO enfermera personal posteriormente limpie el cuerpo de la bala de arriba
Jabn hacia abajo, cubriendo toda la superficie circular
multiusos sin devolverse
Pao limpio - Deje secar al aire ambiente
6. DOCUMENTO Y REGISTROS RELACIONADOS

MANUAL:
Manual de bioseguridad
PROCEDIMIENTO:
Limpieza y desinfeccin de superficies ambientales
FORMATO:
Registro asignacin de aseo semanal
7. BIBLIOGRAFA
Guas para la prevencin, control y vigilancia epidemiolgica de infecciones intrahospitalarias. Uso
desinfectantes. Secretaria Distrital de salud.
Ficha tcnica jabn enzimtico
Ficha tcnica del Glutaraldehido
Ficha tcnica jabn multiusos
Ficha tcnica de desinfectante de equipo

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P-EnF-01 Limpieza y Desinfección de Elementos Equipos O Instrumental

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LIMPIEZA Y DESINFECCION DEL

ELEMENTOS EQUIPOS O INSTRUMENTAL

Fecha: Abril de 2017

5. DESCRPCION DE ACTIVIDADES PARA LA APLICACIN DEL PROTOCOLO

5.1 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE MATERIAL CRTICO

Fecha: Abril de 2017

Elementos de proteccin personal

Procedimiento limpieza material crtico:

Procedimiento Limpieza de los laringoscopios:

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

Elementos de proteccin personal

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

5.2 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE MATERIAL SEMI CRTICO

Elementos de proteccin personal

El procedimiento se realizara de la siguiente manera:

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

l. Realice rotulo con los siguientes datos: FECHA DE LA DESINFECCIN, VENCIMIENTO DE LA

5.3 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE MATERIAL NO CRTICO

Coprolgicos, patos, piscingos

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

5.3.1 Coprolgicos, rioneras, piscingos

Procedimiento de limpieza y desinfeccin rutinario:

Procedimiento de limpieza y desinfeccin terminal:

a. El procedimiento de limpieza y desinfeccin terminal de coprolgicos, piscingos y rioneras cada 8

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

Formula de preparacin del hipoclorito:

Factor de conversin de donde:

V: Volumen de Hipoclorito (ml)

AREA O CLASE CANTIDAD DE CONCENTRACIN

5.3.2 Fonendoscopios y termmetros

Responsable: Auxiliar de enfermera

Despus del uso con cada paciente

Fecha: Abril de 2017

Procedimiento limpieza y desinfeccin por procedimiento y/o diaria:

5.3.3 Equipos: monitores, tensimetros, desfibrilador, bombas de infusin

Limpieza rutinaria: diariamente, en cada turno, entre paciente y paciente

Procedimiento Limpieza rutinaria

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

Procedimiento de Limpieza y desinfeccin terminal

5.3.4 Limpieza del carro de medicamentos

Elementos de proteccin personal

Procedimiento Limpieza rutinaria

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

Procedimiento Limpieza terminal

5.3.5 Limpieza del carro de paro

Limpieza rutinaria: auxiliar de enfermera

Elementos de proteccin personal

Procedimiento Limpieza rutinaria

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

Procedimiento Limpieza terminal

5.3.4 Limpieza de las neveras

PREPARADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Cdigo: P-ENF-01

Fecha: Abril de 2017

Procedimiento Limpieza rutinaria de las neveras

Procedimiento Limpieza terminal de las neveras