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DILOGO ENTRE A PSICOTERAPIA E O CONTEXTO

PS-MODERNO
Jairo Sapucaia*

RESUMO No esforo para acompanhar a rpida evoluo social, a

humanidade est ameaada por uma epidemia de depresso, cujo enfrentamento
envolve o recurso quimioterapia e psicoterapia. As mudanas afetam
a noo de individualidade, fundamental no Iluminismo. A psicoterapia,
reunindo manancial de reflexo terico-prtica, investe na recuperao
do padro emocional bsico do indivduo. Configura-se uma resposta
emergncia de novos e surpreendentes determinantes culturais.

PALAVRAS-CHAVE: Autonomia; Depresso; Identificao.

O BEM-ESTAR PSQUICO, UMA QUESTO SOCIOCULTURAL

A questo da sade mental, com suas implicaes no

relacionamento interpessoal e em seus desdobramentos para
a vida e o bem-estar coletivos, tem preocupado particularmente
a OMS (Organizao Mundial de Sade). O psiquiatra Jorge
Alberto Costa e Silva, diretor de Sade Mental da OMS, at data
recente, e primeiro mdico do Hemisfrio Sul a ocupar a direo
da Associao Mundial de Psiquiatria, profetiza que o sculo
XXI ser das doenas do crebro, "resultado do esforo descomunal
do ser humano para acompanhar a rpida evoluo social"
(SILVA, 1997, p. 5). Em entrevista a Isto (ISTO /1470-3-12-
97, p. 5-7), sugestivamente intitulada O mal do sculo XXI, ele
afirmava ser a depresso a quarta colocada no ranking das
doenas mais caras para a sociedade, com perspectiva de
saltar para o segundo lugar at 2010, e que os fatores causais
externos tm metade procedncia biolgica e metade ambiental.
Dentre estes, "o desemprego ocupa lugar privilegiado". Tal

*Prof. Titular (DCIS/UEFS). Mestre em Literatura e Diversidade

Cultural (UEFS). E-mail: jairosapucaia@ig.com.br
Universidade Estadual de Feira de Santana Dep. de CIS.
Tel./Fax (75) 3224-8049 - BR 116 KM 03, Campus - Feira de
Santana/BA CEP 44031-460. E-mail: cis@uefs.br

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enfermidade j atingia 7,5 milhes de pessoas s no Brasil. As

doenas mentais foram, afinal, identificadas como doenas e
grave problema de sade pblica. A desinformao , mais uma
vez, o maior problema social, pois leva o paciente a grave perda
de tempo e recursos (SILVA, 1997, p. 5). Sobre o papel da
psicanlise no tratamento, respondeu:

Nenhum. Freud foi o primeiro a admitir que ela no

funciona para tratar a depresso por vrios motivos.
O principal que o deprimido um prisioneiro do
passado. Ele remi as suas culpas e no v
perspectiva de futuro. A psicanlise se baseia
entre outras coisas num processo de regresso. O
terapeuta estimula o paciente a falar de seu passado,
principalmente da infncia. Ora, se o sujeito j
prisioneiro de suas lembranas, vamos jog-lo
ainda mais para trs? Faz-lo sofrer mais? Admito
que as psicoterapias cognitivo-comportamentais
ajudam, na medida em que ensinam o paciente a
encarar a doena e a no repetir comportamentos
que poderiam conduzi-lo a uma nova crise. Mas o
fundamental o tratamento bioqumico (SILVA,
1997, p. 7).

Em entrevista recente ao ncora Boris Casoy, passava-se

a limpo a confuso corrente entre o problema do bem-estar
psquico do cidado e a utilizao de recursos bioqumicos ou
de drogas, convertidas em plulas da felicidade inclusive
aquelas que podem produzir excelentes resultados ante disfunes
diagnosticadas pelo mdico. Advertiu ento o mesmo psiquiatra
que a depresso, dentre outras patologias, tem sintomas semelhantes
a situaes normais da vida, tal como tristezas e ansiedades
passageiras. No entanto, algumas pessoas esto apelando
para as drogas, medicamentosas ou no, visando superao
dessas crises regulares. A relao do indivduo com o mundo
implica sempre uma certa angstia existencial, cuja contemporizao
esteve tradicionalmente afeta aos rituais, ao uso de chs e at
de bebidas alcolicas, no convvio social. Houve, porm, uma
banalizao desses usos, com o estmulo ao prazer imediato

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e artificial. A alternativa de fuga ilusria ao princpio de realidade

substituiu o verdadeiro bem-estar.
Moveu-nos elaborao deste ensaio o propalado estado
de desamparo do sujeito humano na modernidade, ante o
desafio de adaptao ao crescente ritmo de mudanas em
pouco mais de um sculo, sem paralelo na histria, ao qual o
nosso aparelho psquico, como rgo de sntese e integrao
da relao do ser humano com o ambiente, ainda est inadaptado,
do mesmo modo que o nosso sistema corporal. A boa prtica
social solicita tal debate, face ao desafio de convivermos
socialmente numa civilizao comprometida em excesso com a
racionalidade, com as funes lgicas do crebro e as virtualidades
miraculosas dessa hipertrofia. Por outro lado, supomos poder
aventar uma hipertrofia correlata do irracional, do apelo aos
sentidos, da espetacularizao da vida, dos jogos de iluso,
da explorao da f, etc. Seriam essas dimenses da vida atual
um subproduto do sistema racionalista em curso?
Partiremos da concepo da psicoterapia como prtica
social, ou seja, "o tratamento por meios psicolgicos de problemas
de natureza emocional", valendo-nos de um instrumental que
abrange inclusive a Anlise do Discurso Crtica - ADC (FAIRCLOUGH,
1992). Este aspecto de nossa abordagem ter como escopo
uma contextualizao do discurso especfico da psicoterapia,
como ltimo componente de uma representao da prtica
social atravs de trs crculos concntricos. O crculo externo
e mais abrangente corresponde ao sistema social, onde reside
a matriz social do discurso, ou seja, a situao-problema que
requisita a reflexo e o debate, pelos membros da comunidade.
O segundo crculo, intermedirio, representa a intertextualidade,
o debate sobre o mesmo tema, nos veculos de comunicao.
O discurso a considerar, ltimo elo dessa srie concntrica,
estaria inserido nesta intertextualidade especfica. Portanto,
conforme esse modelo, cada texto editado um recorte particular
do dinmico debate social, no qual a comunidade discute os
meios de satisfazer a suas demandas e de agregar valores
prtica social.
A pauta do debate ser, aqui, a pertinncia do discurso de
diversas linhas psicoteraputicas, em seguida delineadas, em

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face do quadro de disforia sistmica que vem de ser delineado,

abstrado o exame de suas implicaes ideolgicas, inextricvel
do sujeito interessado na questo. Vm a propsito as consideraes
do filsofo e socilogo Gilles Lipovetsky sobre a modernidade
tardia:
Atravessando sozinho o deserto, carregando-se a
si prprio sem qualquer apoio transcendente, o
homem de hoje caracteriza-se pela vulnerabilidade.
A generalizao da depressividade deve ser atribuda
no s vicissitudes psicolgicas de cada um ou s
dificuldades da vida atual, mas sim desero da
res publica, que varreu o terreno at a emergncia
do indivduo puro (LIPOVETSKY, 1989, p. 44).

Aqui, nos ocuparemos de contextualizar a urgncia de

recursos psicoteraputicos, face a esse mal-estar emergente,
assumindo propores epidmicas. Em carter propedutico,
visando a ilustrar o mtodo de abordagem da Anlise do Discurso
Crtica (ADC), citaremos a inveno de Victor Frankl, na ustria,
na primeira metade do sculo passado, denominada Logoterapia.
Aquele pas fora invadido pelas tropas de Hitler, e Frankl ficou
aprisionado no campo de Auschwitz, onde morreram todos os
membros de sua famlia: seus pais, irmos e sua esposa grvida.
A vivncia dessa tragdia frutificou no mtodo psicoteraputico
da Logoterapia, que fora comprovado j no mbito das interaes
assistenciais do seu descobridor com outros prisioneiros do
campo. O segredo da higidez psquica para Frankl, perante as
contingncias traumticas da vida, estaria na satisfao da
vontade de sentido que caracteriza o inconsciente. A descoberta
e a atuao do significado fundamental das vivncias pelo
prprio indivduo seria a meta a colimar na psicoterapia e a
condio genrica da sade mental, mesmo nas condies
mais degradantes e abusivas (FRANKL, 1989). Observe-se que
essa premissa, princpio que justifica o mtodo, estava circunscrita
no sistema social vigente, contexto devastador dos valores e
crenas pessoais, agravado pelas prticas nazistas. O confronto
com esse fato social o pressuposto que justifica sua teoria.
A Logoterapia surgia, deste modo, em face de um sistema
social particular, intertextualizada como produto de formao
discursiva historicamente demarcada. Ao dialogar com outros

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discursos e psicoterapias, recebia subsdios do pensamento

existencialista. Assumia, apesar de sua origem localizada, conotaes
universais. A fragmentao e deslocamento dos valores e
crenas, peculiares era ps-moderna, iniciada em meados do
sculo XX, tm tragado e transformado em modas passageiras
as mais diversas escolas de psicoterapia, como diz o Dicionrio
de psicanlise:
Todas as escolas de psicoterapia do sculo XX
havia no mundo 500 delas em 1995 so
identicamente organizadas. Sejam elas nascidas
de dissidncias, cises ou separaes do
freudismo, todas so representadas por um lder,
que serve simultaneamente de promotor da cura,
terapeuta e mestre pensante para seu grupo.
Criadas por homens ou mulheres que tm, cada
um deles, uma doutrina prpria, e que, tal como
Freud, colocam-se em vida como fundadores de
um sistema de pensamento, essas escolas em
geral desaparecem aps a morte de seus
fundadores, dos quais, ento, resta apenas a obra
(ROUDINESCO; PLON, 1998, p. 625).

Entrevistas com psiquiatras sobre os distrbios psquicos

e a abordagem atual referente a esses orientam os beneficirios
potenciais da psicoterapia, ressaltando, atravs da mdia, sua
utilidade, como subsidiria ou no da quimioterapia. A experincia
mdica conduziu a assistncia especializada a certa padronizao.
reconhecida a vantagem, por exemplo, do mtodo cognitivo
comportamental com relao ao tratamento da depresso.
Em face do quadro diversificado da psicopatologia, centralizaremos
o enfoque deste ensaio na abordagem de uma enfermidade
crnica, recm-catalogada sob o nome de distimia: a sndrome
do mau humor (um tema dos mais prevalentes em termos de
sade pblica). Deveremos examinar o seu tratamento em sua
interface com o contexto de generalizao da depressividade.
Sua abordagem passar pelo crivo epistemolgico, ao tempo
em que aferidas as conseqncias sociais das teorias psicolgicas
e das terapias, porquanto consideramos que, "em suma, a
subjetividade social cada vez mais o produto da objetivao
cientfica" (SANTOS, 1989, p. 13). Como critrio epistemolgico,

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baseamo-nos no pensamento sociolgico de Boaventura de

Souza Santos e em sua crtica epistemologia ps-moderna,
quanto funo da cincia na perspectiva das cincias sociais.
Segundo ele,

A hermenutica sociolgica das condies de

produo e apropriao do conhecimento , assim,
indispensvel para saber como se constituem e
distribuem socialmente os sujeitos sociais e seus
objetivos e, portanto, como se desenrolam os
processos de potenciao e de degradao da
subjetividade social (SANTOS, 1989, p. 13).

Para esse efeito, arrolaremos preliminarmente as caractersticas

fundamentais do subtipo depressivo, conforme foram enumeradas
em livro recente, dirigido por psiquiatras a especialistas ou
no. Para Kurt Schneider (1950), tais caractersticas so:

1. o pessimismo, a tristeza, a seriedade e a

incapacidade de sentir prazer ou relaxar;
2. a desconfiana;
3. a preocupao exagerada com o sentido da vida;
4. a noo extrema do dever, so operosos e
rgidos;
5. o ceticismo extremo;
6. a autocrtica exagerada (CORDS, NARDI,
MORENO, 2002, p. 21).
E, mais adiante, sobre o tpico distimia:
Segundo as diretrizes diagnsticas da CID-10
(OMS, 1993 apud CORDS), o aspecto essencial
uma depresso do humor muito duradoura, a qual
nunca ou apenas raramente grave o bastante
para preencher os critrios para transtorno
depressivo recorrente, gravidade leve ou moderada
(Idem, p. 28).
(...) A distimia pouco diagnosticada e tratada,
talvez devido sua identificao recente como
entidade clnica. Isso significa que muitos clnicos
gerais e psiquiatras no esto familiarizados com
esse diagnstico. Pesquisas clnicas tm mostrado

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que muitos casos diagnosticados como transtorno

de personalidade eram, na verdade, depresso
crnica (AKISKAL, 1985; KOCSIS et al., 1991, p.
74, apud CORDS).

UM RECORTE DOS ESTUDOS CULTURAIS

O sistema social interpela os sujeitos sobre a identidade

cultural desses, ao tempo em que lhes assinala diferentes
possibilidades de identificao, facultando assumirem determinado
papel social e, diante disso, afetando seu modo de ser. Entretanto,
os estudos culturais diagnosticaram a situao hoje experimentada
pela sociedade como uma crise de identidade generalizada,
causada pelas rpidas mudanas na identidade, verificadas
nas ltimas dcadas, no ambiente livre da modernidade ocidental.
O sintoma dessa crise a fragmentao da identidade cultural,
ou seja, o deslocamento do centro de referncia nas representaes
e auto-representaes do sujeito. Tal situao implica estar o
sujeito sob o fogo cruzado de diversas identidades, pelas quais
contraditoriamente interpelado, ao tomar posio frente a
questes vitais como: Quem eu sou? O que poderia ser? Quem
eu quero ser? Contra o pano de fundo de um cenrio globalizado
e multicultural, avulta hoje o conflito vivido pelas subjetividades,
devido incongruncia das identidades que aliciam os sujeitos.
No contexto global, a crise estaria relacionada a preocupaes
com as identidades nacionais e tnicas e, no contexto mais
local, traduzida em preocupaes com a identidade pessoal,
como, por exemplo, com as relaes sociais e a poltica sexual.
As reflexes sobre essa nova interpelao do sujeito tiveram
sua antecipao na revoluo terica total, ou seja, na rejeio
da crena na essncia universal do homem como base terica,
abolio proposta pelo marxismo em meados do oitocentos
(SILVA, HALL, WOODWARD, 2000, p. 16).
A modernidade articulou uma filosofia social individualista
e competitiva a uma concepo da natureza como objeto de
explorao e controle externos, sobretudo aps a Revoluo
Industrial. Esse controle, que seria estendido ao homem e a sua
subjetividade, pautado numa viso mecanicista e matematizada

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do universo, tendo como correlato o desprezo do fenmeno

esttico e da afetividade humana. Como reflexo dessa ideologia
de controle e explorao externa do mundo e do homem, o
conhecimento cientfico vazado num discurso anormal, inatingvel
pelo cidado mdio. O conhecimento que move a civilizao,
por sua natureza distante e inatingvel, implica o controle pelo
outro.
Em compensao, uma reflexo hermenutica visa transformar
o distante em prximo, o estranho em familiar, atravs de
discurso orientado pelo desejo de dilogo com o objeto da
reflexo, para que esse nos fale numa linguagem que nos seja
compreensvel. Aprofundar a autocompreenso do nosso papel
na construo da sociedade faz-se tanto mais importante quanto
verdade que o discurso cientfico "tem se tornado, no seu
todo, um discurso incomensurvel com os discursos normais
que circulam na sociedade e do sentido s prticas e relaes
sociais individuais que a constituem". Graas ao desenvolvimento
tecnolgico da comunicao produzido pela cincia moderna,
possvel hoje a criao de "uma configurao de conhecimentos
que, sendo prtica, no deixe de ser esclarecida e, sendo
sbia, no deixe de estar democraticamente distribuda" (SANTOS,
1989, p. 41-42).
Mudanas sub-reptcias, porm fatais, abalando o cho
de crenas em que nossa prtica social est assentada, contribuem
para a crise de identidade e seus transtornos:

Depois de trs sculos de prodigioso

desenvolvimento cientfico, torna-se intoleravelmen-
te alienante concluir (...) que a acumulao de
tanto conhecimento sobre o mundo se tenha
traduzido em to pouca sabedoria do mundo, do
homem consigo prprio, com os outros, com a
natureza. Tal fato, v-se agora, deveu-se hege-
monia incondicional do saber cientfico e
conseqente marginalizao de outros saberes
vigentes na sociedade, tais como o saber religioso,
artstico, literrio, mtico, potico e poltico, que em
pocas anteriores tinham em conjunto sido respon-
sveis pela sabedoria prtica (a phronesis), ainda

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que restrita a camadas privilegiadas da sociedade

(SANTOS, 1989, p. 147).

Novas tecnologias pem em xeque valores cedios, ao

tempo em que a desigualdade social inqua tornou-se um
obstculo para o compartilhamento das conquistas e benesses
da cincia. Vejamos o que nos estaria reservado com relao
ao projeto social do Iluminismo, em face de recentes tecnologias,
pregnantes no mbito do sentido da vida humana. Surgem
questes sobre o nosso papel na construo da sociedade ou
do mundo da vida, quando a tecnologia tiver decifrado completamente
os processos constituintes e as estruturas da memria, da
cognio e da personalidade, e nos tiver dado controle sobre
elas; quando formos capazes de compartilhar ou vender nossas
habilidades, caractersticas de personalidade e memrias; quando
alguns indivduos comearem a abandonar a individualidade
por novas formas de identidade coletiva.

O edifcio do pensamento tico ocidental desde o

Iluminismo estar em uma crise terminal. As
tendncias polticas e ticas que hoje so
previsveis, enquanto o Iluminismo avana para seu
telos, se tornaro imprevisveis. Enquanto os
transumanistas trabalham para completar o projeto
do Iluminismo, a mudana para um padro de lei e
tica baseado na conscincia, tambm devemos
preparar valores polticos e uma tica social para a
era alm do indivduo autnomo e singular
(HUGHES, 2001, p. 10).

O sistema social constitui o locus onde os sujeitos apreendem

a premissa de sua ao discursiva, a partir da qual argumentaro
em prol de alguma reivindicao a satisfazer (matriz social do
discurso). Neste ensaio, examinamos a prtica social em face
da demanda de assistncia psicolgica, porm, detendo-nos
especificamente no problema relativo tendncia depressiva,
caracterstico da ps-modernidade. Abordamos o dilogo das
escolas de terapia (intertextualidade), e entre estas e o contexto
social, ao ensejar a formao discursiva acerca do problema
aludido.

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Alvim Toffler recentemente fez projees sobre o contexto

sociocultural em emergncia (sistema social), inferindo que o
movimento zen um profundo ataque s idias e aos valores
do iluminismo. O movimento iluminista dos sculos XVII e XVIII,
promoveu a cincia, o ceticismo e o conceito de progresso. Foi
o oposto da religio. Naquele tempo, havia um grande abismo
entre religio e cincia. A tendncia que as duas coisas se
aproximem cada vez mais.
Por outro lado o quadro epidmico de depresso se apresenta,
segundo uma interpretao sociolgica, como introjeo pelos
pacientes do estreitamento da experincia humana, induzido
pela sociedade tecnocrtica. Observe-se que estamos nos
referindo aos aspectos dessa doena afetos ao ambiente, em
detrimento dos aspectos explicados exclusivamente pelo equipamento
biolgico ou gentico. Socialmente, a aludida tendncia depressiva
resultaria da incorporao ao pensamento dos valores e crenas
dicotmicos e absolutistas, propiciados pelo sistema sociocultural.
Os sintomas psquicos da distimia atestam essa introjeo,
porquanto so apontados seis tipos de erros sistemticos no
processamento das informaes pelos pacientes distmicos: a
inferncia arbitrria, a hipergeneralizao, a abstrao seletiva,
o exagero e a minimizao, a personalizao e o pensamento
absolutista dicotmico. Desse modo, "o paciente deprimido
freqentemente apresenta um 'processamento falho das informaes'.
Os erros sistemticos de processamento levam manuteno
das crenas negativistas do paciente, apesar das evidncias
contraditrias" (CORDS, NARDI, MORENO, 2002, p. 86).
A sociologia forneceu uma crtica do individualismo racional
do sujeito cartesiano (o sujeito que se pauta pelas crenas e
valores individualistas do Iluminismo), localizando ao contrrio
o indivduo em processos de grupo e em normas coletivas, as
quais subjazem aos contratos entre sujeitos individuais. Assim,
enquanto os indivduos so formados, subjetivamente, atravs
de sua participao em relaes sociais mais amplas, inversamente,
os processos e estruturas sociais so sustentados pelos papis
que os indivduos neles desempenham. A teoria da socializao
explica o processo de identidade cultural, radicando-o num
jogo que consiste na internalizao do mundo exterior pelo
sujeito e/ou na externalizao da subjetividade pelo sujeito,

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atravs da atuao no mundo concreto. Forjam-se identidades

interativas, visando integrao do indivduo e da sociedade.
Pode-se ento identificar a negociao entre diferentes papis
sociais numa mesma personalidade. Parafraseando Stuart Hall,
este modelo sociolgico interativo, com sua reciprocidade estvel
entre interior e exterior, , em grande parte, um produto da
primeira metade do sculo XX.

Entretanto, no mesmo perodo, um quadro mais

perturbado e perturbador do sujeito e da identidade
estava comeando a emergir dos movimentos
estticos e intelectuais associado com o surgimento
do Modernismo. [...] Encontramos, aqui, a figura
do indivduo isolado, exilado ou alienado, colocado
contra o pano-de-fundo da multido ou da metrpole
annima e impessoal (HALL, 2000, p. 32-33).

Haveria logo mais outros deslocamentos da identidade

cultural, como a descoberta do inconsciente por Freud, arrasando
o conceito do sujeito cognoscente e racional, provido de uma
identidade fixa e unificada. A partir de Freud, seguiu-se a
decantao e a vigncia da concepo lacaniana da identidade
como um processo, e jamais uma coisa acabada, sendo nossa
vocao de adultos procurar recapturar o prazer fantasiado da
plenitude do eu, aprendida na infncia, na qual em face do
outro a criana se imagina como uma pessoa inteira. Poderamos
alinhar um terceiro descentramento do sujeito, decorrente do
ponto de vista consistente em considerar a lngua como um
sistema cultural e no um sistema individual, consagrando a
proposta de Ferdinand de Saussure. Os lingistas modernos,
como Jacques Derrida, sob a influncia de Saussure, argumentam
que o falante individual, apesar dos seus melhores esforos,
no pode, nunca, fixar o significado de uma forma final, inclusive
o significado de sua identidade. O significado inerentemente
instvel. O ego procura sua identidade, mas constantemente
perturbado pela diferena, da qual depende o seu significado.
Segundo Stuart Hall, "existem sempre significados suplementares
sobre os quais no temos qualquer controle, que surgiro e
subvertero nossas tentativas para criar mundos fixos e estveis"
(HALL, 2000, p. 41).

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Participou ainda na genealogia do sujeito e identidade

modernos, segundo Foucault, o descentramento consistente
num novo tipo de poder, que ele chama de poder disciplinar.

O poder disciplinar est preocupado, em primeiro lugar, com a

regulao, a vigilncia e o governo da espcie humana ou de
populaes inteiras e, em segundo lugar, do indivduo e do corpo.
[...] Seu objetivo consiste em produzir um ser humano que possa
ser tratado como um corpo dcil. (DREYFUS; RABINOW, 1982, p.
135 apud HALL, 2000, p. 42).

O quinto descentramento apontado pelos estudos sociais

corresponde ao conjunto de novos movimentos sociais, a
exemplo do feminismo e do movimento gay. Essa onda reivindicatria
trouxe o questionamento da distino clssica entre o privado
e o pblico. O seu slogan era: o pessoal poltico. Politizando
a subjetividade, o feminismo incrementa a desero da res
publica. Diante disso, exacerba-se a crise introduzida pela
cidade moderna na articulao entre a vida privada e a vida
pblica.
Ao designarmos a pessoa como sujeito, a prpria palavra
usada denota unidade, substancialidade. No entanto, essa
consistncia ficou para trs, resqucio histrico da concepo
iluminista de identidade cultural. O processo de mudana conhecido
como globalizao, e seu impacto sobre a identidade cultural
na modernidade tardia, empresta hoje mudana um carter
ontolgico. Cumpre-se, com maior rigor, a constatao de Marx
e Engels, (apud HALL, 2000, p. 14) em meados do oitocentos,
sobre o ambiente cultural da modernidade: "tudo que slido
se desmancha no ar [...]"
No de estranhar que o sujeito fragmentado, vigiado e
controlado com vistas a uma ductilidade, desenvolva formas de
adaptao para sobreviver a tais circunstncias, impostas pela
dinmica da vida social. Uma dessas formas de adaptao o
recurso psicoterapia que, a partir do quadro de demanda
emergente, se populariza, no se eximindo de imbricar-se numa
diversidade de instituies, lado a lado com as demais tcnicas
de promoo humana. Aloca seus servios, ante um pblico
carente, em contigidade com as prticas corporais reeducativas.

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Desse modo, abre uma fronteira ao autoconhecimento, em

suplemento a mtodos de relaxamento e de dinmica de grupo,
praticados inclusive nas empresas, academias e equipes esportivas.
Compatvel com a angstia bsica da existncia, a psicoterapia
integra uma estratgia social de plausibilidade das emoes e
experincias autnticas, em nome da sobrevivncia e do bem-
estar dos cidados.
Como instrumento psicossocial que deve ser, compete
psicoterapia, por excelncia, observar as crticas e propostas
de B. S. Santos, quanto ao paradigma epistemolgico que vem
distanciando o discurso da cincia da compreenso e do controle
pelos seus beneficirios. De fato, ela um local de debruamento
sobre as condies particulares, subjetivas, em que uma individualidade
desabrocha para o mundo, desde a concha obscura de seus
conflitos irresolvidos. Trata-se de pesquisar e ajudar (com) o
cliente a integrar o seu idioleto particular, mediante um processo
de crescente equilbrio indivduo/sociedade, que lhe abra uma
interao mais plena com a linguagem e com o ethos do
contexto social.
Nesse aspecto reintegrativo do tratamento psicolgico,
incide a presuno de a terapia acomodar-se a interesses
ideolgicos, subjacentes ao sistema social. A propsito, citaremos
um excerto do livro A perspectiva cientfica, do filsofo e
humanista Bertrand Russell, obra de divulgao e reflexo
epistemolgicas dos primrdios do ps-modernismo. Julgava
ele que a psicanlise no havia considerado com bastante
profundidade a distino entre fantasia e realidade, supondo
que, para fins prticos, fantasia seja o que o paciente acredita
e realidade o que o analista cr.
Mediante tal crtica da teoria psicolgica da psicanlise,
alertava para o fato que os leigos ou mdicos s so reconhecidos
como analistas depois de terem sido analisados, e no decorrer
desse processo, presume-se que adotem o ponto de vista certo
da realidade. Se conseguirem levar esse ponto de vista ou
transmiti-lo aos pacientes, conseguiro a cura dos mesmos.
"Sem entrar em sutilezas metafsicas, poderamos dizer que a
realidade o que geralmente aceito, enquanto fantasia o
que apenas acreditado por um indivduo ou grupo de indivduos".

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20

O filsofo B. Russell verbera a psicanlise por ser demorada

e cara e, a seguir, alerta o leitor de que,

considerada como teraputica, a psicanlise

uma tcnica cuja finalidade substituir os desejos
pessoais por impessoais como fontes de crena
sempre que os desejos pessoais se tornaram
dominantes a ponto de interferirem com a conduta
social (RUSSELL, 1956, p. 165 a 167).

Freud falhara na tentativa herica de estabelecer a psicanlise

como cincia emprica exata, e, portanto, neutra, como a
fsica. Porm, obtivera "um procedimento psicolgico de investigao
de processos psquicos quase inacessveis de outra maneira"
(ASSOUN, 1996, p. 24). No havia diferena entre pesquisar
o ser neurtico e trat-lo, na busca de liberar a autntica
realidade psquica do enfermo, atravs do mtodo da associao
livre, regra fundamental da psicanlise. Freud inventou a
metapsicologia como contraposio psicologia clssica, que
focalizava os fenmenos da conscincia. "A metapsicologia,
nesse sentido, o que apela, contra a 'psicologia', para a
necessidade de fazer justia aos 'processos que levam para
alm do consciente' (ASSOUN, 1996, p. 31).
Prospera, por outro lado, a anlise cultural do legado
freudiano. O crtico literrio Richard Webster denuncia nele o
racionalismo, com suas implicaes ideolgicas. Em prejuzo
das leituras em voga da doutrina psicanaltica, Webster ressalta,
no seu livro Por que Freud errou, que o prprio inventor da
psicanlise sempre se reconheceu como um racionalista, tencionando
suplantar, pelo esclarecimento cientfico, o lastro obscurantista
que as religies haviam implantado nas mentes. Contudo,
Freud teria pecado ao incidir no velho dualismo dogmtico e
teolgico. Apesar da frustrao da tentativa freudiana de formular
uma teoria da natureza humana adequada, tal tentativa teria
sido importante, porque procurou dar guarida a muitos aspectos
que outros tericos, ainda mais rigorosamente racionalistas
que ele, buscaram excluir quer de sua interpretao, quer da
natureza humana. necessrio aceitar esse legado, para estar
em condies de ir alm da psicanlise e construir uma teoria

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da natureza humana que seja consonante com a biologia darwiniana

e que possua a fora explanatria que falta psicanlise
(WEBSTER, 1999, p. 465).

Valemo-nos da complexa trajetria cultural do pai da psicanlise

como exemplo ilustrativo do processo bsico de identificao
cultural. Recebeu ele uma educao aberta filosofia do
Iluminismo. Judeu infiel e incrdulo, hostil a todos os rituais e
religio, jamais renega sua judeidade. Declarou detestar
Viena; entretanto, como l cresceu, ficar-lhe-ia ligado por laos
indestrutveis. A partir de 1914, rev alguns dos conceitos
bsicos da psicanlise, como o do inconsciente e o do dualismo
pulsional, revalorizando duas figuras da mitologia grega, Eros
e Tnatos, a fim de postular a existncia de uma pulso de
morte. Isso ocorreu "em um momento em que a sociedade
vienense, j preocupada com a sua prpria morte desde o fim
do sculo, se confrontava com a negao absoluta de sua
identidade". Segundo Stefan Zweig, Viena tornara-se "uma
sombra cinzenta, difusa e sem vida, da antiga monarquia imperial."
Na mesma poca, o pai da psicanlise publicou um ensaio
sobre a guerra e a morte, em que sublinhava a necessidade
do indivduo de organizar-se em vista da morte, a fim de melhor
suportar a vida (ROUDINESCO e PLON, 1998, p. 277).
Transparece certo nexo entre os termos dessa reviso e
a aludida crise de valores da sociedade vienense. A vivncia
especfica de Freud no teria sido indiferente, mas servira de
matriz para apreender uma homologia entre aquele contexto e
a dinmica do inconsciente humano. Ademais, Freud contribuiu
assim para a identificao do sujeito universal, problema
central da modernidade. Assim, Freud supria tambm sua prpria
identidade cultural. A construo da identidade cultural envolve
a subjetividade, a relao com o eu na qual um sujeito se
reconhece e se constitui como sujeito. O desempenho do
sujeito (performance) antecede a identidade assumida. Ele
investe sua personalidade (desempenho existencial, vivencial,
cognitivo), no processo interativo, contnuo de atualizao da
identidade. em si prprio que opera a sntese do passado com
as condies socioculturais do presente, assumindo posies

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de identidade que os discursos da identidade lhe oferecem

(SILVA, HALL, WOODWARD, 2000, p. 15).
Torna-se impositivo reconhecermos o nexo do pensamento
existencialista, no mbito da psicologia, com a necessidade
generalizada de fazer face crise de identidade, perquirindo
a questo bsica, o sentido da existncia (MAY, 1974). Essa
crise por si mesma, como vivncia de vazio existencial, induz
o sujeito a confiar os seus arcanos, ao recorrer ao mbito da
psicoterapia, para aprofundar sua experincia de vida. Por
outro lado, ressalte-se que certos temas da psicologia vm
sendo especialmente debatidos atravs da mdia, incrementando,
portanto, o processo de comensurabilidade do discurso cientfico
com os discursos normais que circulam na sociedade e do
sentido s prticas e relaes sociais individuais que a constituem.

ATENDENDO DEMANDA SOCIAL

A definio clssica de psicoterapia o tratamento por

meios psicolgicos de problemas de natureza emocional, no
qual um profissional treinado deliberadamente estabelece
relao especfica com o paciente, com o objetivo de
 remover, modificar ou retardar sintomas existentes;
 corrigir padres de comportamentos desadaptados;
 promover o desenvolvimento e o crescimento positivo da
personalidade.
Por essa definio, as tcnicas psicoteraputicas abrangem
trs possibilidades de abordagem:
 psicoterapias de apoio;
 psicoterapias reeducativas;
 psicoterapias reconstrutivas.

O termo psicoterapia abrange todos os mtodos de tratamento

psicolgico, inclusive a psicanlise. A psicanlise a tcnica
psicoteraputica reconstrutiva por excelncia. Entretanto, a
modernidade tardia tem sido marcada por terapias basicamente
reeducativas, como a logoterapia, o rogerianismo, a bioenergtica,
o psicodrama, a biodana, a gestalt-terapia, a hipnoterapia e
o treinamento autgeno, introduzindo, na esteira deste ltimo

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modelo, terapias corporais, e/ou mtodos pioneiros de relaxao,

para opor-se ao estresse e ao desajuste da vida atual. A
sabedoria popular vem incorporando prticas psicossomticas
tiradas do repertrio oriental, nas quais a episteme do Ocidente
iria abeberar-se. Por sua vez, a auto-ajuda foi institucionalizada,
recentemente, para estimular o indivduo a resolver dificuldades
de ordem psicolgica fazendo uso dos prprios recursos mentais
e morais.
Observamos na psicoterapia a convalidao da prtica
investigativa chamada dupla ruptura epistemolgica: "uma
vez feita a ruptura epistemolgica com o senso comum, o ato
epistemolgico mais importante a ruptura com a ruptura
epistemolgica" (SANTOS, 1989, p. 41). Essa prtica est
representada pela incorporao da sabedoria oriental psicoterapia,
numa associao com as prticas do Ioga. (Na medicina psicossomtica,
esse hibridismo se manifesta atravs do treinamento autgeno,
mtodo de auto-relaxao concentradora, no qual se basearam
todas as outras psicoterapias fundadas no relaxamento). Donde
resulta a valorizao e integrao de mtodos de meditao
que associam a prtica corporal e a terapia. Normalizao do
discurso cientfico, no mbito da psicoterapia, de modo a
permitir uma comensurabilidade entre o discurso da cincia e
o do homem comum, num dilogo entre os dois nveis de
pensamento anteriormente separados, o cientfico e o do senso
comum, ou bom senso, enquanto inteligncia emergente do
senso comum. O discurso da psicologia dever tornar-se algo
cada vez mais familiar e comensurvel vida cotidiana, numa
derrogao da hegemonia incondicional do saber cientfico.
Nova atitude gnosiolgica, portanto, em sintonia com o ps-
modernismo, emancipa o sujeito das limitaes da tradio
cientfica, confirmando que a cincia estaria recobrando sua
funo social perdida, aps trs sculos de prodigioso desenvolvimento.
O co-autor de Principia mathematica prognosticara, em
meados do sculo XX, a sntese de recursos teraputicos,
inclusive com o uso de chs e/ou remdios. "Para fins prticos
de tcnica educacional, penso que o educador dever agir
como um psicanalista quando se interessar por assunto que
toque instintos poderosos, e como behaviorista nos assuntos

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em que a matria no tenha importncia emocional para a

criana" (RUSSELL, 1956, p. 167). Analogamente, o fisiologista
Pavlov, que forneceu as bases reflexolgicas do behaviorismo,
j prognosticava para a abordagem do fato psquico uma atitude
hermenutica, em detrimento da exclusiva neutralidade epistemolgica:
"A psicologia, no que toca ao subjetivo do homem, tem o natural
direito de existir; porque o nosso mundo subjetivo a primeira
realidade que deparamos". (apud RUSSELL, 1956, p. 47).
A Terapia Cognitiva Comportamental (TCC), prescrita para
curar a distimia em associao quimioterapia, integra esta
perspectiva hbrida.
A terapia cognitiva foi elaborada por Aaron Beck e seus
colaboradores, ao longo dos anos de 1963 a 1979, primeiramente
para o tratamento da depresso, atualmente associando-se-
lhe o enfoque comportamental. Em resumo, uma terapia ativa,
diretiva, estruturada e limitada no tempo, cujos objetivos so
ensinar o paciente a reconhecer as cognies negativas e as
conexes entre cognio, afeto e comportamento; examinar as
evidncias contra e a favor de pensamentos que so automaticamente
distorcidos, imaturos e a substituir estas cognies por interpretaes
mais orientadas para a realidade.
Dentre as psicoterapias reeducativas, encontra-se a TCC,
considerada uma abordagem teraputica fundamental em psiquiatria.
Constituiu uma reao psicanlise, cujos conceitos inculpava
de subjetivismo e de incorrerem em tautologias e auto-explicaes
dogmticas. Reagia tambm contra o princpio psicanaltico
segundo o qual toda conduta tem uma causa interna.
Concentra-se no comportamento e afirma que as condutas
indesejadas so adquiridas em nossa histria de vida, podendo
ser modificadas e substitudas por outras mais adequadas.
Desse modo, concentra-se no aqui e agora, supondo que a
histria passada no pode ser modificada, tendo relevncia,
to-somente, em vista dos efeitos atuais que possa propiciar.
A proposta bsica estimular o paciente a mudar sua
forma negativa de ver o mundo e a avaliar objetivamente as
evidncias para ter uma explicao mais otimista. A terapia
cognitivo-comportamental est estruturada em 12 a 20 sesses
de 45 minutos por aproximadamente 12 semanas (CORDS/

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NARDI/MORENO, 2002, p. 87). Em funo de sua filosofia, a

TCC envolve uma determinao de objetivos claros e especficos,
atuando em vrios nveis de funcionamento do indivduo: o
comportamento, a emoo, as reaes fisiolgicas e a forma
como a pessoa percebe o que lhe acontece. A mudana dever
ocorrer em todos esses nveis, sem que haja uma nfase maior
em qualquer um deles.

CONSIDERAES FINAIS

A tarefa de atribuir sentido existncia dificultada pelas

circunstncias da ps-modernidade:

1. a desero de qualquer apoio transcendente como suporte para

os valores, no ambiente impessoal e burocrtico da sociedade
urbana;
2. os atrativos frvolos da cultura do consumo e suas desiluses,
antecmara da depresso;
3. a fragmentao da identidade cultural, com o deslocamento do
centro de referncia do sujeito, determinando a ruptura do conceito
moderno e integrado do eu.

A ruptura epistemolgica da cincia ps-moderna tem na

psicoterapia um exemplo ilustrativo, ao subsumir a comensurabilidade
do discurso da cincia com o discurso normal que circula na
sociedade e d sentido s prticas e relaes sociais individuais
que a constituem. Esta convergncia de sentidos (enquanto
vivel) contribue para o aprofundamento da autocompreenso,
pelo sujeito,do seu papel na construo da sociedade.
Ao tratar o mal do humor, ocasionado pela complexidade
da vida contempornea, a psicoterapia (a exemplo da medicina)
vale-se desse dilogo sem abdicar do compromisso cientfico.
Assim, reeduca o cliente para habilitar sua sabedoria prtica,
perante o quadro de crise na conquista e preservao da
identidade pessoal e social.

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DIALOGUE BETWEEN THE PSYCHOTHERAPY AND THE

POST-MODERN CONTEXT

ABSTRACT Due to the effort to accompany the fast social evolution,

the humanity is threatened by a depression epidemy. Its confront involves
the resource to the chemotherapy and the psychotherapy. The changes
affect the notion of individuality, essential in the Iluminism. The psychotherapy
gathering theoretical and practical sources of reflection invests in the
recovery of the individuals basic emotional pattern. An answer is configured
in face of the emergency of new and surprising cultural determinants.

KEY WORDS: Autonomy; Depression; Identification.

REFERNCIAS

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