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SOLICITUD DE CEDENTE

Fecha: _____________________

1. Representante Legal: _____________________________________________________________


No. cdula:____________________Nacionalidad:_____________________________________
Sexo:_______ Estado Civil:__________________ Profesin:____________________________
Direccin:_____________________________________________________________________

Telfono residencia:___________ Fax:_________ Apartado Postal ___________ Zona_______

2. Solicitante (Persona jurdica o natural):______________________________________________


Nombre Comercial:______________________________________________________________

No. de Escritura y Fecha: _________________________________________________________


Ficha:__________________ Rollo:_____________________ Imagen:_____________________
No. de Licencia Comercial :___________________________ Tiempo de Operacin:_________
Negocio que desempea:_________________________________________________________

Representante Legal:____________________________________________________________

Direccin de la Empresa:_________________________________________________________

Telfono :___________ Fax:______________Apartado Postal: ____________ Zona__________

DIRECTOR
NOMBRE
CEDULA
NACIONALIDAD
SEXO
TELEFONO
LUGAR DE TRABAJO
DIRECCION DE RESIDENCIA

PARTICIPACION

DIRECTOR
NOMBRE
CEDULA
NACIONALIDAD
SEXO
TELEFONO
LUGAR DE TRABAJO
DIRECCION DE RESIDENCIA

PARTICIPACION
DIRECTOR
NOMBRE
CEDULA
NACIONALIDAD
SEXO
TELEFONO
LUGAR DE TRABAJO
DIRECCION DE RESIDENCIA

PARTICIPACION

ACCIONISTAS
NOMBRE
CEDULA
NACIONALIDAD
SEXO
TELEFONO
LUGAR DE TRABAJO
DIRECCION DE RESIDENCIA

PARTICIPACION

ACCIONISTAS
NOMBRE
CEDULA
NACIONALIDAD
SEXO
TELEFONO
LUGAR DE TRABAJO
DIRECCION DE RESIDENCIA

PARTICIPACION

ACCIONISTAS
NOMBRE
CEDULA
NACIONALIDAD
SEXO
TELEFONO
LUGAR DE TRABAJO
DIRECCION DE RESIDENCIA

PARTICIPACION
BENEFICIARIO FINAL
NOMBRE
CEDULA
NACIONALIDAD
SEXO
TELEFONO
LUGAR DE TRABAJO
DIRECCION DE RESIDENCIA

PARTICIPACION

3. Informacin Financiera
Perodo Actual Perodo Anterior
Total de Activos: ____________________ ________________________
Total de Pasivos: ____________________ ________________________
Ventas Mensuales Promedio: ____________________ ________________________
Cuentas por Cobrar:
a. Vencimiento a 30 d. ____________________ ________________________
b. Vencimiento a 60 d. ____________________ ________________________
c. Vencimiento a 90 d. o ms _____________________ _________________________
Detalle de Pasivos:
Acreedor Monto
a._____________________________ __________________________
b._____________________________ __________________________
c._____________________________ __________________________
d._____________________________ __________________________
e._____________________________ __________________________

Es su empresa auditada: SI NO

Nombre de los Auditores:_________________________________________________________

Declaracin de Bienes de la Sociedad:


Valor de Compra Valor de Mercado
a._____________________________ _________________ __________________
b_____________________________ _________________ __________________
c._____________________________ _________________ __________________

Declaracin de Bienes del Representante:


Valor de Compra Valor de Mercado
a.______________________________ ___________________ __________________
b.______________________________ ___________________ __________________
c.______________________________ ___________________ __________________
4. Referencias de la Sociedad y del Representante Legal
Referencias Bancarias:

Banco Nombre de No. de la Cuenta Tipo de Cuenta


Cuenta
a.______________ _______________ _________________ _________________
b.______________ _______________ _________________ _________________
c.______________ _______________ _________________ _________________

Referencias Comerciales:

Nombre de la Empresa Telfono Encargado


a.________________________ ___________________ ______________________
b.________________________ ___________________ ______________________
c.________________________ ___________________ ______________________

Referencias de Compaas de Factoring:

Nombre de la Empresa Montos Descontados Encargado


a._______________________ ____________________ ______________________
b._______________________ ____________________ ______________________
c._______________________ ____________________ ______________________

Referido por:____________________________________________
El monto del descuento ser utilizado en:_____________________________________________

Documentos que deben acompaar esta solicitud para ser procesados:


1. Copia del Pacto Social de constitucin de la sociedad y enmiendas.
2. Copia de la Licencia Comercial
3. Copia de la Certificacin del Registro Pblico de la sociedad.
4. Fotocopia de la cdula del representante legal, secretario y tesorero.
5. Acta de la Junta Directiva autorizando al representante legal la cesin de los crditos a favor
de Aliado Factoring, S.A.
6. Paz y salvo de renta original vigente.
7. Listado de clientes que desee descontar.
8. Facturas originales.
9. Referencias internas, agregar hoja interna del cliente.
10. Estados financieros o ltima declaracin de renta.

Declaro que toda la informacin antes detallada es veraz y correcta.

Autorizamos a Aliado Factoring, S.A., a verificar y obtener informacin relacionada con esta declaracin

Aliado Factoring, S.A., a verificar y obtener informacin relacionada con esta declaracin

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Representante Legal No. de cedula

Observaciones:_____________________________________________________________________________
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