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FACULTAD DE ENFERMERIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
PROGRAMA DE PRCTICA
DOCENCIA CLINICA
PRCTICA III
4 SEMESTRE
1
DIRECTORIO
FACULTAD DE ENFERMERA.
M. C. Ma. Guadalupe Perea Ortiz
Directora
2
CONTENIDO
I.- MARCO REFERENCIAL
I.I.- Introduccin
I.2.- Justificacin
II.- ORGANIZACIN
2.1 Lmites de tiempo
2.2 Lmites de espacio
2.3 Universo de trabajo
2.4 Asesores
X. CRITERIOS DE ACREDITACIN
XI.- CRITERIOS DE EVALUACIN:
XIII. BIBLIOGRAFIA
3
XIV.- ANEXOS
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO
FACULTAD DE ENFERMERA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Asignatura ubicada en el 4 semestre, y en base con los contenidos de las asignaturas paralelas,
Tanatologa, Activacin Fsica y Rehabilitacin , Cuidado al Adulto Mayor, Cuidado de la Salud Mental,
Psiquiatra, Gerontologa y Geriatra, los estudiantes debern intervenir en el cuidado integral del adulto
Mayor en la salud y enfermedad, en escenarios institucionales, comunitarios o domiciliarios., encaminado a
lograr el mximo de bienestar fsico, mental y social, y con ello facilitar su proceso de adaptacin a las
condiciones del ambiente., brindando atencin especfica e integral, educacin y promocin de la salud, en la
prevencin, tratamiento y rehabilitacin, mediante actividades tendientes a lograr que el anciano participe en
su autocuidado, a travs del proceso de enfermera.
Esta asignatura refuerza en el estudiante la administracin del cuidado integral del paciente adulto mayor con
afecciones mdico-quirrgicas y a su familia. Se inicia en la atencin del mismo en centros gerontolgicos,
casas de da, asilos, etc. con el fin de planificar, aplicar y evaluar los cuidados que brinde al usuario, y
familia.
I.I Introduccin:
La presente carpeta gua de Prctica III. Cuidado del Adulto Mayor referente al Plan Curricular ENF11 de
la Licenciatura en Enfermera, fue elaborada con la finalidad de tener a bien la presentacin de la
organizacin, la distribucin de los alumnos en diferentes centros encargados del cuidado y la atencin del
adulto mayor. Contiene el Compendio de Intervenciones Generales, as como las actividades segn
funciones sustanciales de Enfermera como son: Asistencial, Docencia, Gestin e Investigacin. Incluye los
criterios de evaluacin y documentos anexos necesarios para el cumplimiento acadmico durante el periodo
de la prctica: perfil evaluativo, reglamento de prcticas, anecdotario, como elaborar el Plan de actividades
semanal, criterios y rubricas para elaboracin y evaluacin del Proceso Enfermero, programas docentes
tericos previos y presentes
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I.2.- Justificacin
Asimismo, esta prctica es herramienta para adquirir habilidades en la deteccin y valoracin de
necesidades y demandas que se plantean actualmente con el envejecimiento de la poblacin, desarrollar
habilidades comunicativas en la atencin de los adultos mayores, sus cuidadores y miembros del equipo de
atencin geronto-geritrica, desarrollar la capacidad de anlisis y sntesis que le permita tomar decisiones y
priorizar las intervenciones de enfermera, problematizar, investigar y proponer alternativas de intervencin,
en espacios de atencin al adulto mayor :en el domicilio , instituciones y organizaciones sociales.
II.- Organizacin:
3.I Objetivo:
Orientar a los alumnos sobre aspectos de planeacin, organizacin, interaccin y evaluacin de las
actividades del practica III. Cuidado al Adulto Mayor.
3.2 Organizacin:
Fecha: 24 de marzo del 2017
Lugar: Auditorio de la Facultad de Enfermera
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Horario: 8.00 a 10.00 horas am
ORDEN DEL DA
1. Pase de lista.
2. Presentacin de asesores.
3. Revisin del programa de Prctica y Docencia (carpeta).
Organizacin.
Compendio de las Intervenciones de los alumnos.
Compendio de las Intervenciones de los asesores.
Criterios de Evaluacin.
Reglamento de Uniforme
Plan de actividades
Registro Anecdotario
Guas de Valoracin para Adulto mayor
Distribucin segn alumnos-asesor-instituciones.
4. Integracin de alumnos-asesor por institucin.
5. Revisin de Uniformes por asesor.
6. Asuntos generales.
3. 3 Campo clnico de la Institucin (estos se darn a conocer por cada institucin asignada el da de
inicio a practica clnica)
4.2 Especificas:
Capacidad de intervenir en el trabajo interdisciplinar para brindar atencin integral al adulto mayor,
asumiendo el rol que le corresponde en cada circunstancia.
Habilidad para proporcionar atencin integral al adulto mayor mediante la aplicacin del proceso de
enfermera y la evaluacin geronto - geritrica, con nfasis en optimizar el nivel de independencia, en
prevenir enfermedad o invalidez, en promocin, mantenimiento y la restauracin de la salud tanto
fsica como mental.
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Habilidad para disear e implementar planes de cuidados, definiendo los resultados que los adultos
mayores pueden alcanzar en funcin de las necesidades detectadas en los diferentes procesos de la
vida
Conocimiento para prevenir o reducir los factores comunes de riesgo que contribuyan a la declinacin
funcional, al deterioro de la calidad de vida y a la excesiva incapacidad del adulto mayor.
Capacidad para aplicar principios ticos y legales en la atencin integral del adulto mayor en los
diferentes mbitos: institucional, familia y comunidad.
Capacidad de desarrollar actividades que ayuden a la atencin segn circunstancias del adulto mayor
como terapia ocupacional, fsica, ldica, recreativa, sociocultural y de lenguaje.
Analiza la situacin de salud del adulto mayor, teniendo en cuenta los aspectos humanos,
demogrficos, epidemiolgicos, sociales y legales, as como el rol de enfermera segn el
modelo holstico de atencin, con actitud crtica.
Habilidad para Identifica los factores que originan los sndromes geritricos y la repercusin en
la familia y contexto social en el marco de los cambios antomo fisiolgicos y psicoactivos que
se presentan en esta etapa de la vida.
Capacidad para ejecutar los cuidados de enfermera segn el modelo de atencin comunitaria de
ncleos gerontolgicos, teniendo en cuenta los criterios de funcionalidad y fragilidad con actitud
crtica y compromiso social.
Por este motivo es tan importante la atencin al adulto mayor, la cual definimos como el programa de
atencin Geritrica en todos los niveles de atencin de salud comprendiendo tres pilares
fundamentales:
Esta estructura se relaciona con la promocin y prevencin en la Asistencia primaria de Salud, la evaluacin
por el mdico y la enfermera a la familia: de los aspectos sociales psicolgicos y biomdicos, mediante
instrumentos y escalas para valorar la funcin del adulto mayor
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Atencin comunitaria (1 Nivel de Atencin)
En el mbito comunitario, las actividades docentes podran estar orientadas a:
Desarrollar programas destinados a promover la participacin activa del adulto mayor en la
comunidad.
Promover cambios en los valores y actitudes positivas hacia los adultos mayores a
nivel de la sociedad, a travs de estrategias como: actividades educativas para
la comunidad en forma regular y programas escolares en todos los niveles.
Trabajar con la red de apoyo social informal: familia y cuidadores.
Buscar alianzas comunitarias, en las que los adultos mayores sean parte de
las soluciones.
MEDIANTE:
ACTIVIDADES DOCENTES: A REALIZAR MEDIANTE CHARLAS PROGRAMADAS:
Propsito:
Orientar, prevenir y mejorar sus condiciones de vida, a travs de cursos, talleres y plticas que abordan
temas sobre el cuidado de la salud y desarrollo humano; y acciones dirigidas a otros grupos de edad con una
perspectiva de envejecimiento y un eminente sentido preventivo.
Plticas y talleres sobre diferentes temas para propiciar el desarrollo en esta etapa de la vida:
1
0
Gerencia de los cuidados de enfermera. (proceso enfermero):
Valorar e interpretar con los instrumentos de valoracin geritrica y el Proceso de Enfermera.
Detectar situaciones de riesgo y su prevencin.
Intervenir sobre los patrones conductuales inapropiados en situaciones de salud y enfermedad para su
resolucin.
Implementar el cuidado orientado a que los adultos mayores alcancen el mayor grado de
autonoma posible, para satisfacer sus necesidades cotidianas y actividades de la vida diaria
(AVD): respirar, comer, beber, caminar, moverse, baarse, vestirse y sentirse seguro, etc.
Elaborar y desarrollar un plan de cuidados que se llevara a cabo con los cuidadores, familia,
adulto mayor, considerando sus valores, historia de vida, entorno y los recursos disponibles,
realizando la valoracin integral y sistemtica del estado de salud.
Es el segundo escaln, Cuando los problemas no se solucionan en el primer escaln, necesitando un estudio
ms complejo y profundo. De este nivel la estructura principal es el gabinete gerontolgico, quien
posteriormente coordina su reinsercin a la sociedad.
Atencin domiciliaria.
Procesos agudos: hospitalizacin, estado confusional agudo, cadas.
Atencin de la salud en el adulto mayor en diferentes niveles.
El equipo interdisciplinario en la atencin del adulto mayor.
Rol de enfermera gerontolgica y geritrica.
Protocolos de cuidados de enfermera en el adulto mayor. Sistemas de seguimiento y
evaluacin de los resultados (aplicacin del Proceso de atencin enfermero)
Consideraciones ticas en el cuidado del adulto mayor
Cuidados hacia el final de la vida (cuidados paliativos)
Mantenimiento de la autonoma hacia el final de la vida. Cuidados paliativos.
Proceso de morir y muerte. Testamento de vida y decisiones anticipadas.
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIN:
5.1.3.3. Organizacin de ancianos:
Actividades a realizar mediante aplicacin de test:
Este escaln o nivel, brinda atencin secundaria de salud y asistencia social en hospitales en servicios de
geriatra y hogares de ancianos, regresando a la comunidad con plan de medidas, las cuales sern
monitoreadas por el gabinete gerontolgico.
Instrumentos que se utilizan para evaluar el grado de discapacidad del individuo para realizar las actividades
de la vida diaria y las actividades de rol delacin, o sea la capacidad que tienen para
valerse por s mismo y desarrollar actividades propias de la vida cotidiana.
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Cada tem se define como dependiente o independiente, segn observacin por el personal de enfermara y
por el interrogatorio a los pacientes y familiares.
tem a evaluar:
l- Independiente para realizar las actividades de la vida diaria y las actividades instrumentadas de la vida
diaria.
ll- Es dependiente al menos en una de las actividades instrumentadas de la vida
diaria. lll- Es dependiente en al menos una de las actividades de la vida diaria.
Se utiliza con el objetivo de realizar la evaluacin uniforme del anciano. Cada tem se define por la respuesta
del paciente o los familiares de no cooperar este.
Continencia.
5-Perfectamente conteniente.
4-Ha perdido ocasionalmente el control de la miccin 3-
Incontinencia urinaria con limitaciones en su vida diaria.
2-Incontinencia urinaria que le impiden realizar las actividades de la vida diaria o lo obliga al sondaje
1-Doble incontinencia con prdida de autonoma. Movilidad.
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5-Sin limitaciones
Equilibrio.
5 -Sin trastornos
Visin.
Audicin.
5-Audicin normal.
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Uso de medicamentos.
5-Sin medicamentos.
Sueo.
5-Sin trastornos.
Estado emocional. 5-
Buen estado de nimo
Memoria
5-Buena memoria.
Apoyo familiar
5-Cuenta con todo el apoyo familiar.
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3-Apoyo familiar restringido.
1-Apoyo Nulo.
Apoyo social.
Situacin econmica
5-Independiente y activo.
Las modificaciones que sufre el adulto mayor trae como consecuencia una serie de limitaciones que afectan
al anciano dos de las ms importantes son:
a) Limitaciones fsicas
6- ) Disminucin de la capacidad de trabajo fsico que puede ser provocada por una reduccin
en la reserva cardiaca (no est bien definido)
7-). Disminucin del tiempo de reaccin provocada por los cambios neurolgicos. 8-)
Limitaciones psquicas:
2) Ateroesclerosis
3) Sentimientos de soledad
6) Entorpecimiento de la comprensin.
7) Irritabilidad e impaciencia.
8) Sentimientos de rechazo.
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Problemas de salud en estas edades:
Alteracin del ritmo y duracin del sueo. Deambula en la oscuridad dando lugar a las
cadas y fracturas.
Afecciones respiratorias:
Asma bronquial, provocada por inflamacin crnica de las vas areas, en la que participan
mastocitos linfocitos T y eosinofilos) en individuos susceptibles, enfermedad pulmonar
obstructiva, etc.
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-Estilo de vida sedentario.
-Cadas.
Barreras arquitectnicas.
1) Cambios de estilo de vida para lograr una vejez ptima, con capacidades funcionales
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Frmacos en la tercera edad:
La accin de la administracin de frmacos en la tercera edad influye sobre el bienestar y calidad de vida de
los ancianos, debido al tiempo de accin, modificacin y excrecin de los frmacos en el organismo
(farmacocintica) determinada por la forma de absorcin, distribucin, metabolismo y excrecin, parmetros
afectados en el anciano.
Psicofrmacos:
Administrar con gran tacto y prudencia, pues pueden afectar la funcin psicomotora ej. Clorpromacina,
fenobarbital, nitrazepam, trifluoperazina, etc., pueden provocar la muerte en el anciano, pues la tolerancia de
estos medicamentos a esta edad, es mala y a veces tienen efectos contraproducentes y antagnicos al
deseado, por lo que es preferible acudir al psiquiatra antes de su administracin
Hormonas.
Se debe pesar los pros y los contras, para su administracin. Los corticosteroides, andrgenos y estrgenos,
deben ser usados en indicaciones precisas y bien normadas para evitar sangramientos digestivos, lceras
perforadas, osteoporosis y la activacin del adenocarcinoma de prstata y neoplasias mamarias y uterinas.
Diurticos:
Los diurticos enrgicos, grandes expoliadores de sodio y potasio, deben reservarse para las urgencias
mdicas ej. El uso diario de la furosemida para la hipertensin arterial, es un disparate teraputico que causa
ms mal que bien.
Hipotensores:
La hipotensin postural debido a los frmacos es frecuente en el anciano por el deterioro de la funcin del
baro receptor. Los hipotensores potentes como el propanolol, pueden provocar bradicardia intensa afectando
la irrigacin necesaria del encfalo, provocando cadas, vrtigos, accidente vascular enceflico, etc. La
reserpina provoca depresin y sangramiento digestivo. La aminofilina endovenosa requiere de cuidado
especial.
Ganglioplegicos.
Afortunadamente en vas de olvido, provocan severa constipacin y trastornos urinarios.
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Cardiotnicos:
Debe ser usado por el tiempo necesario, requieren dosis de mantenimiento bajas, es suficiente de dos a tres
tomas semanales de o, 25 miligramos de digoxina por das. Estos pacientes tienen casi siempre la capacidad
de depuracin renal disminuida lo que puede provocar intoxicacin grave.
Demencia:
Deterioro progresivo de la actividad cognitiva o intelectual, disminuyendo la capacidad para retener y hacer
uso posterior de una experiencia, condicin necesaria para desarrollar una vida independiente y productiva,
provocada por el envejecimiento o enfermedad sobre el sistema nervioso y la principal causa en los ancianos
es la enfermedad Alzheimer, aunque existen otras causas, dentro de las cuales podemos mencionar:
Discapacidad:
Es toda restriccin o ausencia, debida a una deficiencia de la capacidad de realizar una actividad de la forma
en que se considere normal para un ser humano. Puede surgir como consecuencia directa de la deficiencia o
como respuesta del propio individuo. Hay diferentes tipos de discapacidades, como son las intelectuales, las
psicolgicas, las del lenguaje, los msculos esquelticos, etc. La discapacidad puede ser causa de
incontinencia. Incontinencia.
Es la con diccin mediante la cual se origina la perdida involuntaria de orina a travs de la uretra.
Objetivamente demostrable, produciendo problemas sociales e higinicos para el individuo.
Existen dos tipos de incontinencia muy importantes: Aguda reversible o transitoria, aparece sbitamente,
provocada por: Agresiones iatrognicas, delirio, Infeccin, o frmacos, suele
desaparecer con el tratamiento de la causa. La segunda es la crnica, persistente o establecida, que a su
vez se clasifica en:
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De esfuerzo (Perdida involuntaria al esfuerzo)
Funcional (Incapacidad para reconocer la necesidad de orinar)
Compleja (Combinacin entre la de urgencia con la de esfuerzo)
Puede ser provocada por cistitis, litiasis vesicular, o por neo vesicular, dficit de estrgenos, crecimiento
prosttico, enfermedades msculo esquelticas, etc. Es una de las causas de cadas en el anciano al
resbalar con su propia orina, tambin puede ser causa de las fracturas de cadera, motivado por las cadas o
por gesto brusco al quererse levantar para no mojar la cama.
Inmovilidad:
Incapacidad del sujeto para llevar a cabo actividades caractersticas asociadas con el movimiento de un lugar
a otro, de s mismo y de los objetos: para caminar, para salvar niveles, para subir escaleras, para correr, para
transportarse, puede ser transitoria o permanente, de causas intrnsecas: Cardiopatas reumticas,
deficiencia mental, etc. De causas extrnsecas: problemas ambientales o sociales. La inmovilidad es una de
las causas de la ulcera por presin.
Producida por apoyo de forma continua sobre prominencias seas en un paciente con trastornos de
sensibilidad, previnindose al mantener una conducta higinica adecuada, cambios posturales en la cama o
silln cada dos horas
Competencia general:
Capacidad para ejecutar directrices docentes de la Enfermera en Atencin mental dentro de las
siguientes reas:
rea de Gestin Clnica de Psiquiatra y Salud Mental del Centro Estatal de Salud Mental de la Secretaria de
Salud del Estado de Quertaro.
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Reuniones interdisciplinares diarias de seguimiento y evaluacin
Profesional especialista en servicio activo que, estando acreditado como tal, tiene la misin de planificar y
colaborar activamente en el aprendizaje de los conocimientos, habilidades y actitudes del estudiante a fin de
garantizar el cumplimiento del programa formativo., es el primer responsable del proceso de enseanza
aprendizaje , por lo que mantendr este contacto continuo y estructurado cualquiera que sea el dispositivo de
la unidad docente en el que se desarrolle el proceso educativo
Rubrica de acreditacin:
La formacin se desarrollar bajo la asesora de docente clnico y personal de enfermera del centro,
debiendo cumplir al menos los siguientes objetivos:
(1) diagnostico real y potencial el cual se entregar agregado al responsable de la prctica clnica en forma
electrnica
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aprendizaje y la atencin al paciente.
Asesora y supervisin en la atencin del proceso enfermero. (el cual deber incluir la
patologa base del paciente asignado para ello y en el mismo debern elaborar 2 diagnsticos
del rea psicosocial incluyendo sus conocimientos tanatolgicos acerca de su percepcin de
duelo en el adulto mayor si este es funcional y/o en el familiar cuidador principal
Asesora en la realizacin de procedimientos propios del rea.
Orientar al alumno en la elaboracin de material requerido en la institucin asignada
(documentos administrativos y programas).
Calendarizar sesiones bibliogrficas.
Calendarizar sesiones clnicas.
Calendarizacin de revisin de expedientes clnicos
Retroalimentacin entre el alumno y el asesor.
Evaluacin individual, grupal, y final de la prctica.
Supervisar el evento final en la institucin asignada.
Cierre de la prctica con personal de las instituciones.
La presente asignatura es de carcter prctico, en la cual el estudiante deber asumir un rol protagnico en
su formacin, que le permita desarrollar su capacidad de anlisis, sntesis e investigacin que la formacin
superior exige.
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Se utilizar un enfoque pedaggico innovador que privilegie una metodologa activa participativa, enfatizando
la aplicacin del Proceso de Atencin de Enfermera como herramienta metodolgica para el cuidado de
enfermera, Considerando las dimensiones de la persona, la valoracin geritrica integral y el enfoque de
cuidado humanizado
.
Casos clnicos.
Proceso de Atencin de Enfermera.
Investigacin documental y bibliogrfica. sobre recursos para adultos mayores existentes en la
comunidad (ej: recursos de asistencia mdica y social, requisitos para acceder a los mismos, centros
de jubilados, clubes de personas de edad avanzada, etc.)
Participacin en equipos que proporcionan cuidado al adulto mayor en entornos de cuidados
agudos, crnicos, domiciliarios y comunitarios.
X. Criterios de acreditacin:
Cumplir con 100% de asistencia
Cumplimiento del reglamento interno de prcticas.
Cumplimiento del reglamento de uniformes.
Adquisicin y desarrollo de las competencias. (proceso de atencin enfermero)
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XI.- Criterios de evaluacin:
Los asesores realizaran la evaluacin de los alumnos en las instituciones correspondientes, para
posteriormente entregar informe completo a Responsable de prctica el da l de junio del 2017.
Todos los alumnos debern tener su calificacin final de la prctica a ms tardar el 2 de junio de 2017. Para
posteriormente subir las calificaciones a la porta por asesor correspondiente.
1. Elaboracin y entrega oportuna del programa a su asesor para entregar al coordinador de la prctica
(invitacin, trptico, dptico, cartulina, etc)
2. Organizacin, coordinacin e integracin entre los alumnos para la realizacin del mismo.
3. Entrega de evidencia de la prctica (video o presentacin de power point.)
4. Evaluacin Sumativa de los siguientes parmetros:
* Incorporar los conocimientos tanatolgicos en un plan de cuidados para el adulto mayor (Espiritualidad y
religiosidad, Prdidas y duelos, Acompaamiento) se anexa la rbrica de acreditacin especfica para ser
utilizada como gua por asesores
Para los alumnos al rotar por CESAM se evaluarn en la semana de estancia en el mismo. (aclarando
que el grupo que rote la ltima semana de docencia clnica participara en el evento sociocultural con
el grupo con el que inicio su periodo de practica)
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11.2 EVALUACIN DE LA PRCTICA
NOTA:
El asesor de campo clnico deber permanecer en el centro asistencial con el horario asignado., en caso de
ausentarse se notificar previamente a Responsable de Docencia Clnica
OBJETIVO
Presentar resultados de la evaluacin realizada por los alumnos sobre la organizacin, el campo clnico y los
asesores. Adems de las presentaciones de evidencias de los trabajos de dicha prctica.
ORGANIZACIN:
1. Pase de lista.
2. Presentacin de evidencias por Centro Geritrico.
3. Presentacin de resultados de las evaluaciones a la prctica, al campo y al docente.
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4. Asuntos Generales.
XIII. Bibliografa
XIV. Anexos:
Programas tericos anteriores y presentes
Reglamentos.
Gua de desempeo.
Roles.
Formatos de evaluacin (rbricas).
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO
FACULTAD DE ENFERMERA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
NOMBRE: ___________________________________________________________________________________________________
ASESOR: ___________________________________________________________________________________________________
INSTITUCIN: _______________________________________________________________________________________________
FECHA: ____________________________________________________________________________________________________
OBJETIVO: _________________________________________________________________________________________________________________
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO
FACULTAD DE ENFERMERA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
ANECDOTARIO
Observaciones:____________________________________________________________________
______________________
___________________________________________________________________________________
_________________________
_________________________________________________________________________________
Asesor:______________________
_____
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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO
FACULTAD DE ENFERMERA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
PERFIL EVALUATIVO
PARMETROS DE EVALUACIN
NOMBRE Y FIRMADELALUMNO:
2. Inters e iniciativa Muestra capacidad, Generalmente Con frecuencia Aun cuando recibe ayuda
ante situaciones que inters y habilidad muestra inters e muestra apata, muestra dificultad para adaptar
se presentan para adaptar su iniciativa en las necesita ayuda su trabajo a las necesidades
trabajo a las situaciones que para adaptar su existentes
necesidades enfrenta trabajo a las
existentes necesidades
existentes
3. Habilidad para Se presenta con el En ocasiones se Se presenta con el No se presenta con el paciente
establecer paciente y establece presenta con el paciente no establece relaciones, no es
relaciones con el relaciones, identifica paciente y establece regularmente pero capaz de identificar necesidades,
paciente e identificar necesidades, las relaciones mnimas, no establece no jerarquiza, satisface algunas
necesidades y jerarquiza y las identifica relaciones, no es necesidades
satisfaccin de las satisface en la medida necesidades, pero capaz de identificar
mismas de lo posible las jerarquiza necesidades, no
incorrectamente, las jerarquiza,
satisface en la satisface algunas
medida de los necesidades
posible
6. Habilidad en la Planea actividades Planea actividades Plan de actividades No realiza plan de actividades, no
planeacin de congruentes a la congruentes a la incompleto y solo tiene habilidad
actividades empresa, tipo de empresa, paciente o realiza algunas
pacientes o usuarios y usuario. Realiza actividades que se
busca en toda actividades que se le le presentan
oportunidad presentan
realizarlos, incluyendo
otras para
retroalimentacin
7. Habilidad para la Realiza con gran Realiza Realiza algunos No realiza procedimientos, no
realizacin de habilidad los procedimientos que procedimientos tiene habilidad
procedimientos procedimientos que se le presentan, an pero le falta mucha
se le presentan le falta habilidad habilidad
9. Solicita y acepta Acepta positivamente Acepta asesora, Acepta asesora, Acepta indiferentemente asesora
asesora de la la asesora, la solicita generalmente la ocasionalmente la y casi nunca la solicita. No se
profesora y del siempre que la solicita. Sus cambios solicita y no observan cambios de conducta
personal del servicio requiere, modifica sus de conducta son modifica su
conductas irrelevantes conducta
10. Elaboracin de Elabora oportuna y Elabora los trabajos Elabora trabajos No elabora trabajos asignados ni
trabajos asignados correctamente asignados, solicita asignados, no solicita asesora
trabajos asignados, asesora para la solicita asesora
solicita asesora para realizacin del para la realizacin
larealizacin del mismo del mismo
mismo
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PARMETROS DE PROCESO DE ENFERMERA
Portada
Contenido/ndice
I. Introduccin
II. Justificacin
III. Objetivos
IV. Marco Terico
Patologa (s)
o Definicin
o Anatoma y fisiologa (de rgano u/o rganos afectados)
o Etiologa
o Fisiopatologa
Tratamiento mdico
V. Proceso de Enfermera
A) Valoracin
Ficha de identificacin
Antecedentes socioculturales y econmicos
Condiciones de la vivienda y saneamiento
Aparato de dinmica familiar
Perfil del paciente
Antecedentes patolgicos familiares
Antecedentes patolgicos personales
Motivo y condicin de ingreso
Inicio, evolucin y estado actual. (escalas geritricas)
B) Diagnstico (NANDA) (mnimo 2 reales y 2 potenciales)
C) Plan de Enfermera (NIC NOC)
Intervenciones
Fundamentacin
Evaluacin
VI. Conclusiones
Glosario de trminos
Bibliografa
FORMATO DE ENTREGAR
Interlineado 1.5
Justificado
33
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO
FACULTAD DE ENFERMERA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
DIAGNSTICO ENFERMERO:
OBJETIVO:
RESULTADO: 1. MANTENER A:
DOMINI CLASE 2.
O: :
DOMINIO: 3. AUMENTAR A:
FACTOR RELACIONADO DE
ES S O
RIESGO 4.
:
CLASE: 5.
CARACTERSTICAS
DEFINITORIAS:
34
INTERVENCIN: FUNDAMENTACIN DE LAS
ACTIVIDADES
CAMPO: CLASE:
DEFINICIN DE LA INTERVENCIN:
ACTIVIDADES:
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4
EVALUACIN:
FECHA / HORA:
PUNTAJE DIANA:
35
RUBRICA PARA EVALUAR PROCESO DE ATENCION ENFERMERO
Presentacin (Marco Utiliza lenguaje claro Utiliza lenguaje Utiliza lenguaje con Utiliza coloquialismos en toda la
terico, y mdico claro, pero sin coloquialismos redaccin sin fundamento mdico, en
Introduccin fundamentado en la fundamento sin fundamento mdico la redaccin de los apartados
justificacin, redaccin de los mdico en la correspondientes a este rubro, con
Objetivos) Estilo, apartados fundamentado redaccin de los errores ortogrficos y gramaticales
gramtica, correspondientes a en la redaccin de apartados (ms de 10), texto sin justificar y
ortografa y este los apartados correspondientes a este mezcla diferentes tipos y tamaos de
redaccin. rubro, sin errores correspondientes rubro, con letras. 2.5 %
10 % ortogrficos o a este rubro, con errores ortogrficos y
gramaticales, texto errores gramaticales
justificado, un ortogrficos texto (menos de 10) texto
solo tipo y tamao justificado o justificado o no
de letra. (arial no y gramaticales un solo tipo y tamao de
Narrow #11) 10 % mnimos, con un letra. 5 %
solo tipo y tamao
de letra. 7.5 %
Valoracin clnica de Realiza una Realiza la Realiza la recoleccin Informacin incompleta, no analiza, y
Enfermera. adecuada recoleccin de la de la no registra los datos relevantes en la
20 % recoleccin informacin en informacin en forma gua de valoracin y redaccin de
anlisis, sntesis y forma incompleta, incompleta, caso clnico 5%
registro de los analiza, sintetiza y analiza, pero no registra
datos relevantes en registra los datos los datos
la gua de relevantes en la relevantes en la gua de
valoracin y gua de valoracin valoracin y
redaccin del caso y redaccin del caso
clnico 20 % redaccin del caso clnico 10 %
clnico15 %
Plan de cuidados. Estructura el plan de Estructura el plan Estructura el plan de Sin estructuracin del plan de
20 % cuidados de cuidados cuidados no cuidados, sin jerarquizacin de
jerarquizando jerarquizando jerarquizando necesidades, ni apoyo del NIC. 5 %
necesidades necesidades, pero necesidades, pero
36
apoyndose en el no utiliza adecuadamente
NIC. Utilizando utiliza las
adecuadamente las adecuadamente intervenciones, ni
intervenciones y las actividades de
actividades de intervenciones, ni enfermera establecidas
enfermera. 20% actividades de en el NIC. 10
enfermera %
establecidas en el
NIC. 15
%
37
CULTIVANDO EL CUIDADO, EL MOVIMIENTO Y
F AC U
REHABILITACIN
DD N F E
SER
ME R
LA DEL
A
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO UAQ
FACULTAD DE ENFERMERA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Elaborado por:
PRESENTACIN
INDICACIONES DE LLENADO
FICHA DE IDENTIFICACIN
V. PATRN DE REPOSO/SUEO.............................................................................. 47
VI PATRN COGNITIVO/PERCEPTUAL...................................................................................... 7
ANEXOS
1. ESCALA DE DISNEA
3.ESCALA DE BARTHEL
9.CUESTIONARIO DE DUKE-UNC
39
PRESENTACIN
IDENTIFICACIN PERSONAL
Institucin: rea: Fecha:
Escolaridad: Ocupacin:
Lugar de procedencia:
Tratamiento actual:
41
Diario ( ) Cada tercer da ( ) Una vez a la semana ( ) Menos de una vez por
semana ( )
Cundo?
__________________________________________
____
Le pusieron la vacuna contra la Si ( ) No ( )
influenza?
cundo?
___________________________________
Le han puesto la vacuna contra el Si ( ) No ( )
neumococo?
cundo?
_________________________
Sigue correctamente los tratamientos indicados por el
mdico?
Siempre ) Casi siempre ( ) Rara vez ) Nunca )
( ( (
Cundo est enfermo se auto mdica? ) Casi siempre ( )Rara vez ( )
Siempre (
Nunca ( )
Es alrgico a algn Si ( ) No ( )
medicamento?
Cul?
__________________________________________
___
En el ltimo ao ha tenido ingresos hospitalarios? ( ) No ( )
Si
Motivo:_______________________
____
En el ltimo ao ha recibido transfusiones de productos
sanguneos?
Si ( ) No )
( Motivo:_______________________________________________________________
_________________
Con que frecuencia se realiza autoexploracin de
mams?
1 vez por mes ( ) Cada 6 meses ( ) 1 vez ) ms de 1 ao
al ao ( ()
Con frecuencia se realiza
Papanicolaou?
1 vez al ao ( ) Cada 3 aos ( ) Cada 6 ) Mas de 6 aos
aos ( ()
Con que frecuencia acude al mdico para revisin de
prstata?
42
1 vez al ao ( ) Cada 2 aos ( ) Cada 3 ) Ms de 3 aos
aos ( ()
Consume alguna bebid alcohlica? S ( ) No ( ) De qu tipo
a i ?
__________________________________
_______
En caso de consumir alguna bebida alcohlica con qu
frecuencia lo hace?
Muy frecuentemente ( ) Medianamente frecuente ( ) Poco ) Nunca (
frecuente ( )
Consume algn tipo d droga? Si ( ) No ( ) De qu
e
tipo?
__________________________________________
______
En caso de consumir algn tipo de droga con qu
frecuencia lo hace?
Muy frecuentemente ( ) Medianamente frecuente ( ) Poco ) Nunca (
frecuente ( )
Ha sufrido accidentes, caseros? ) Casi siempre ( ) Rara vez ) Nunca )
Siempre ( ( (
Servicio pblicos con los que cuenta la
comunidad:
Agua ( ) luz ( ) drenaje ) Alumbrado pblico ( ) Transporte ) Vigilancia
( pblico ( ( )
Recoleccin de basura
()
Servicios con los que cuenta la casa donde habita o centro de
asistencia:
Agua ( ) Luz ( ) Drenaje ( ) ) Gas ) TV por cable )Ascensor ( )
Telfono ( ( (
Condiciones de la vivienda: Adecuada a ) No ( )
necesidades: Si (
Barreras arquitectnicas en la vivienda o portal de la ) No ( )
casa: Si (
Humedades, mala higiene, equipamiento ) No )
inadecuado: Si ( (
Presencia de fauna nociva: ) No ( ) de qu tipo?
Si ( ___________________
Presencia de animales ) No ( ) de qu tipo?
domsticos: Si ( _______
Hacinamiento en su hogar: ) No ( )
Si (
II.- PATRN NUTRICIONAL / METABLICO
Talla:_____ Peso:________ Temperatur corporal:________
___ __ a ____
Glucemia:________________________
________
Denticin: Integra Si ( ) No ( Falta de piezas______ Presencia de caries Si ( )
) No ( )
Prtesis: Superior Extrable ) No ( ) Inferior Extrable ) No ( ) Prtesis total Si
Si ( Si ( ()
No ( ) Dificultad: Masticar Si ( ) No ( ) Deglucin Si ( )
No ( )
43
Va de alimentacin: Oral ( ) Parenteral Sonda NG ( ) Gastrostoma ( )
()
Nmero de comidas al da _________ Ha perdido peso en los 3 Si ( ) No ( )
ltimos meses?
Dieta prescrita:
Desayuno
Colacin
Comida
Colacin
Cena
Piel:
44
Problemas cutneos:
Constipaci Si ( ) No ( ) Poliuria Si ( ) No ( )
n
Hemorroide Si ( ) No ( ) Hematuria Si ( ) No ( )
s
Dolor al evacuar Si ( ) No ( ) Coluria Si ( ) No ( )
45
Urgencia para Si ( ) No ( ) Tenesmo Si ( ) No ( )
defecar urinario
Distencin abdominal Si ( ) No ( ) Incontinencia Si ( ) No ( )
urinaria
Fstulas Si ( ) No ( ) Retencin Si ( ) No ( )
urinaria
Incontinencia Si ( ) No ( ) Urgencia para orinar Si ( ) No ( )
fecal
Halitosis Si ( ) No ( ) Sonda de Si ( ) No ( )
drenaje
urinario
Gastrostoma Si ) No ( ) Colostoma Si ( ) No ( )
(
Yeyunostoma Si ) No ) Ileostoma Si ( ) No )
( ( s (
Otros:
________________________________________________________________________________
_________________
46
Tos ineficaz Si ( ) No ( ) Cansancio Si ( ) No ( )
excesivo
Ruidos Respiratorios anormales Si ( ) No ( ) Hipotona muscular Si ( ) No ( )
Cianosis Si ( ) No ( ) Inmovilizaciones Si ( ) No ( )
Ortopnea Si ( ) No ( )
Aplicacin de Escalas:
VALORACIN RESULTAD
O
V. PATRN DE REPOSO/SUEO
Horas diarias de sueo nocturno: ________________________________
47
Tiene sueos/pesadillas cuando duerme? Si ( ) No ( )
Orientado: Si ( ) No ( )
Puede leer: Si ( ) No ( )
Puede escribir: Si ( ) No ( )
Alteraciones Cognitivas
Problemas para expresar Si ( ) No ( ) Problemas de Lenguaje Si ( ) No
ideas ()
Dificultad para aprender Si ( ) No ( ) Problemas para Si ( ) No
concentrar ()
Problemas de Memoria Si ( ) No ( ) Sntomas depresivos Si ( ) No
()
Dificultad para tomar Si ( ) No ( ) Problemas de Si ( ) No
decisiones Comprensin ()
Fobias, miedos Si ( ) No
()
Alteraciones Perceptivas
Alteraciones Conducta
Intranquilidad Si ( ) No ( ) Agitacin Si ( ) No
()
4
8
Irritabilidad Si ( ) No ( ) Si ( ) No
()
autonegativas
Expresiones de Si ( ) No ( ) Miedo al rechazo de otros Si ( ) No ( )
desesperanza
Expresiones de Si ( ) No ( ) Sentimiento negativo de su Si ( ) No ( )
inutilidad cuerpo
Problemas Otros
Conductuales Problemas
Conducta indecisa Si ( ) No ( ) Fracasos, rechazos Si ( ) No ( )
Irritabilidad Si ( ) No ( ) Autoestima Si ( ) No ( )
Aplicacin de Escalas:
VALORACIN RESULTAD
O
( ) Mala ( )
Dependencia econmica
______________________________________________
Amistades: Si ( ) No ( ) Quines?
____________________________________________________________
Abandono: Si ( ) No ( ) De qu tipo?
_________________________________________________________
Aplicacin de escalas:
ESCALA RESULTAD
O
Mujer:
Nmero de embarazos:
_________________________________________________________________
Rectocele ( )
51
Hombre:
Nmero de hijos
___________________________________________________________________________
____
Tensin muscular: si ( )
no ( ) Postura rgida: si ( )
no ( ) Manos hmedas: si
( ) no ( ) Boca seca: si ( )
no ( )
estallar? si ( ) no ( )
no ( ) Por qu?
el da? si ( ) no ( )
problemas de salud: si ( ) no ( )
Cre que la vida no merece la pena
Siente dolores de cabeza con
vivirse? si ( ) no ( )
frecuencia? si ( ) no (
5
2
XI. PATRN VALORES / CREENCIAS
Qu religin profesa? _____________________________ La religin es importante
en su vida? Si ( ) No ( ) Le ayuda cuando surgen dificultades? Si ( ) No ( ) En
qu la ayuda?_________________________________
GRADO ACTIVIDAD
0 Ausencia de disnea excepto al realizar ejercicio intenso
1 Disnea al andar deprisa en llano, o al andar subiendo una pendiente poco
pronunciada.
2 La disnea le produce una incapacidad de mantener el paso de otras
personas de la
misma edad caminando en llano o tener que parar a descansar al andar en
llano al
propio paso.
3 La disnea hace que tenga que parar a descansar al andar unos 100 metros
o despus de
pocos minutos de andar en llano.
4 La disnea impide al paciente salid de casa o aparece con actividades como
vestirse o
desvestirse.
Nota: El tem cadas previas se presenta cuando se han presentado cadas en los
ltimos 12 meses, el tem problemas visuales se considera presente cuando la
persona es capaz de reconocer una cara a cuatro metros de distancia, con gafas o
lentillas si las usan, y el tem Limitacin funcional se considera presente cuando la
persona manifiesta dificultades para realizar 2 de las siguientes actividades: subir
escaleras, uso de vehculo propio o pblico, y/o cortarse las uas de los pies. El
rango de puntuaciones oscila entre 0 y 15 puntos. El punto de corte se sita en 7,
donde 7 o ms puntos indican un riesgo mayor de cadas mltiples.
Anexo 3. ESCALA DE BARTHEL (AVD)
Instrucciones: Seala con un crculo la puntuacin que corresponda de las 10 actividad bsicas
de la vida diaria.
ACTIVIDADES PUNTUACIN
COMER
Totalmente independiente 10
Necesita ayuda para cortar la carne, pan, etc. 5
Dependiente. 0
LAVARSE
Independiente, entra y sale solo del bao. 5
Dependiente. 0
VESTIRSE
Independiente. Capaz de ponerse y quitarse la ropa, abotonarse y atarse los zapatos. 10
54
Necesita ayuda para vestirse. 5
Dependiente. 0
ARREGLARSE
Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse, afeitarse, maquillarse, etc. 5
Dependiente. 0
DEPOSICIONES
Continente. 10
Ocasionalmente, algn episodio de incontinencia o necesita ayuda para administrase 5
supositorios o lavativas
Incontinente. 0
MICCION
Contiene o es capaz de cuidarse de la sonda. 10
Ocasionalmente, mximo un episodio de incontinencia en 24hrs, necesita ayuda para 5
cuidar la sonda.
Incontinente. 0
USAR EL SANITARIO
Independiente para ir, quitarse y ponerse ropa. 10
Necesita ayuda para ir, pero se limpia solo. 5
Dependiente. 0
TRASLADARS
Independiente par ir del silln a la cama. 15
DEAMBULANTAR
FECHA
PUNTUACIN
TOTAL
INTERPRETACIN
VALORACIN
Dependencia total 0-20
Dependencia severa 21-60
Dependencia 61-90
moderada
Dependencia escasa 91-99
Independencia 100
55
Anexo 4. ESCALA DE LAWTON Y BRODY (Actividades Instrumentales de la vida diaria)
Objetivo: Medir las AVDI (instrumentales), que son complejas y requieren el manejo de utensilios, como cocinar, ir de
compras, conducir, asear la casa, pagar cuentas, etc. Indicaciones: Sealar con un crculo segn corresponda, no olvides
que solo aplicara para mujeres ya que algunas actividades no son realizadas por los hombres, suma e indica el nivel de
dependencia. (Mxima dependencia=0 e Independiente 8)
Puntos
CAPACIDAD PARA UTILIZAR EL TELEFONO
1. Utiliza el telfono por iniciativa propia, busca y marca los nmeros, etc. 1
2. Marca unos pocos nmeros bien conocidos. 1
3. Calienta, sirve y prepara alimentos o las prepara pero no mantiene una dieta adecuada. 0
2. Realiza las tareas diarias ligeras como lavar platos o hacer las camas. 1
3. Realiza las tareas diarias ligeras pero no puede tener niveles aceptables de limpieza. 1
LAVANDERIA
1. Lava personalmente la ropa. 1
MODO DE TRANSPORTE
1. Viaja solo en transporte pblico o conduce su propio coche. 1
2. Puede transportarse en taxi pero es incapaz de usar otro transporte pblico. 1
56
2. Controla las compras diarias pero necesita ayuda para las operaciones bancarias, las compras importantes etc.
1
PUNTUACIN TOTAL
57
Equilibrio durante la Normal Anormal
marcha
0 1
1. Equilibrio al inicio de la Inicia inmediatamente la marcha, Duda, vacila, intentos, mltiples al inicio
sin de la
marcha vacilar. El inicio es simple marcha. El inicio es simple
2. Altura del paso No ms de 5 cm de elevacin Arrastra los pies, o los pega totalemtne
en el
suelo, o los levanta demasiado
3. Longitud del paso Distancia de un pie entre el Menor que lo descrito como anormal
calcneo
de uno y los dedos del otro
4. Simetra del paso El largo del paso es Variable a lo largo del paso o avanza con
aproximadamente un
igual a cada lado, para la mayora solo pie
de
los pasos
5. Continuidad de la Comienza a levantar el calcneo Apoya completamente un pie antes de
marcha de un levantar
pie cuando apoya el otro. Pasos el otro. Interrumpe la marcha o el largo
del
simtricos paso vara
6. Desviacin del trayecto No se desva de la lnea Se desva en una o ms direcciones
imaginaria
7. Estabilidad del tronco Tronco flexible, los brazos no Tronco flexionado o bien los brazos
estn abiertos
abiertos para intentar mantener el
equilibrio
8. Postura durante la Adecuada Marcha con los pies separados
marcha
9. Giro durante la marcha No se tambalea, lo hace sin Duda, se para antes del inicio o se
detener la tambalea
marcha para iniciar el giro hacindolo de forma
discontinua
PUNTUACIN
EQUILIBRIO ESTTICO
EQUILIBRIO DURANTE LA MARCHA
TOTAL DE ANORMALIDADES
No. PREGUNTA
1 En general, Se siente satisfecho con su vida? Si No
2 Ha bajado mucho el inters por su trabajo y actividades? Si No
3 Piensa que su vida esta vaca o sin provecho? Si No
4 Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? Si No
5 Frecuentemente se encuentra aburrido? Si No
6 Tiene miedo de que le pase algo malo pronto? Si No
7 Se encuentra feliz la mayor parte del tiempo? Si No
8 Tiene la sensacin de que es incapaz de realizar alguna Si No
cosa?
9 Prefiere permanecer en su casa que salir ala calle y Si No
pasear?
10 Piensa que tiene problemas con su memoria? Si No
11 Cree que es bonita la vida o que es bello el vivir? Si No
12 Tiene la sensacin de que no tienen valor las cosas que Si No
hace?
13 Tiene la sensacin de tener toda su energa? Si No
14 Piensa que su situacin es desesperada? Si No
15 Cree que las dems personas tienen mejor suerte que Si No
usted?
PUNTUACIN TOTAL V5
PUNTUACIN TOTAL V15
VALORACION:
Normal (NO DEPRESION) 0a5
puntos
Depresin moderada (PROBABLE 5 a 10
DEPRESION) puntos
Depresin severa (DEPRESION 10 a 15
ESTABLECIDA) puntos
58
Anexo 7. ESCALA DE EVALUACIN MENTAL DE PFEIFFER
Muygrave
incapacitante
ansiedad
e
1. Estado de nimo 0 1 2 3 4
ansioso.
Preocupaciones, anticipacin de lo peor, aprensin (anticipacin temerosa),
irritabilidad
2. Tensin. 0 1 2 3 4
Sensacin de tensin, imposibilidad de relajarse, reacciones con sobresalto,
llanto fcil,
temblores, sensacin de
inquietud.
3. Temores. 0 1 2 3 4
A la oscuridad, a los desconocidos, a quedarse lsolo, a los animales grandes, al
trfico, a las
multitudes.
4. Insominio. 0 1 2 3 4
Dificultad para dormirse, sueo interrumpido, sueo insatisfactorio y
cansancio al
despertar.
5.Intelectual (cognitivo) 0 1 2 3 4
Dificultad para concentrarse, mala memoria.
6. Estado de nimo 0 1 2 3 4
deprimido.
Prdida de inters, insatisfaccin en las diversiones, depresin, despertar
prematuro,
ambios de humor durante el
da.
7. Sntomas somticos generales (musculares) 0 1 2 3 4
Dolores y molestias musculares, rigidez muscular, contracciones musculares,
sacudidas
clnicas, crujir de dientes, voz temblorosa.
8. Sntomas 0 1 2 3 4
cardiovasculares
Zumbidos de odos, visin borrosa, sofocos y escalofros, sensacin de
debilidad, sensacin
de hormigueo.
59
9. Sntomas cardiovasculares. 0 1 2 3 4
Taquicardia, palpitaciones, dolor en el pecho, latidos vasculares, sensacin de
desmayo,
extrasstole
10. Sntomas respiratorios. 0 1 2 3 4
Opresin o constriccin en el pecho, sensacin de ahogo, suspiros, disnea.
11. Sntomas gastrointestinales. 0 1 2 3 4
Dificultad para tragar, gases, dispepsia: dolor antes y despus de comer,
sensacin de
ardor, sensacin de estmago lleno, vomtos acuosos, sensacin de estmago
vaco,
difestin lenta, borborigmos (ruido intestinal), disnea, prdida de peso,
estreimiento.
12. Sntomas genitourinarios. 0 1 2 3 4
Miccin frecuente, miccin urgente, amenorrea, menorragia, aparicin de la
frigidez,
eyaculacin precoz, ausencia de ereccin, impotencia.
13. Sntomas autnomos. 0 1 2 3 4
Boca seca, rubor, palidez, tendencia a sudar, vrtigos, cefaleas de tensin,
piloereccin
(pelos de punta)
14. Comportamiento en la entrevista (general y fisiolgico) 0 1 2 3 4
Tenso, no relajado, agitacin nerviosa: manos, dedos cogidos, apretados, tics,
enrollar un
pauelo, inquietud; pasearse de un lado a otro, temblor de manos, ceo
fruncido, cara
tirante, aumento del tono muscular, suspiros, palidez facial.
Tragar saliva, eructar, taquicardia de reposo, frecuencia respiratoria por
encima de 20
res/min, sacudidas enrgicas de tendones, temblor, pupilas dilatadas,
exoftalmos
(proyeccin anormal del globo del ojo), sudor, tics en los prpados.
Ansiedad psquica
Ansiedad somtica
PUNTUACIN TOTAL
Casi comodeseo
Tanto comodeseo
Elija para cada una la respuesta que mejor refleje su Ni mucho nipoco
que deseo
Muchomenosde lo
siguientes criterios:
1 2 3 4 5
1.- Recibo visitas de mis amigos y familiares
2.- Recibo ayuda en asuntos relacionados con mi casa
3.- Recibo elogios y reconocimientos cuando hago bien mi trabajo
4.- Cuento con personas que se preocupan de lo que me sucede
5.- Recibo amor y afecto
6.- Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas en el
trabajo
7.- Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas
personales y
familiares
8.- Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas
econmicos
9.- Recibo invitaciones para distraerme y salir con otras personas
10.- Recibo consejos tiles cuando se me ocurre algn acontecimiento
importante
en mi vida
11.- Recibo ayuda cuando estoy enfermo en la cama
PUNTUACIN TOTAL
Apoyo normal >32
Apoyo social percibido bajo <32
60
6
1