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PERFIL DE ADICCIN MAUDSLEY

Traduccin: Dr. Miguel ngel Torres Hernndez (psiquiatra).


Dr. Cesreo Fernndez Gmez (psiclogo).Error! Bookmark not
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Datos personales del paciente

Apellidos: Nombre:

Sexo: Hombre/Mujer Edad:

Entrevistador:
Observe y seale el grupo tnico: Blanco ! Gitano ! rabe ! Negro ! Asitico ! Otros
.

Preguntar al paciente: Como definira Ud. su grupo tnico?

Descrbalo palabra por palabra:

Cul fue su pas de nacimiento?

Cul fue la comunidad autnoma de nacimiento?

Datos del entrevistador

Nombre: Equipo/Clnica:

Fecha:
Da !! Mes !! Ao !!!! Hora de inicio: !!:!!

Recoger el tipo de entrevistador1

Clnico ! Investigador !

Caso !!!

1
J. Marsden. M. Gossop. G. Edwards. D. Best. D. Stewart & P. Lehmann; National Addiction Centre. London, U.K. (1996)

1
Seccin A: Uso de sustancias.

El entrevistador leer en voz alta: "Vamos a empezar por conocer el uso que
hizo Ud. de diferentes sustancias a lo largo del ltimo mes. Por ltimo mes
entendemos los ltimos 30 das."

1. Por cada droga, pregunte si el paciente la ha usado en el ltimo mes, y


seale con una S (si) o djelo en blanco en caso negativo.
2. Si la respuesta a la pregunta anterior ha sido afirmativo, muestre la Ficha 1
y pdale al paciente que recuerde el nmero total de das que ha utilizado o
consumido dicha sustancia en el ltimo mes.
3. Pdale al paciente que recuerde la cantidades tpicas de esas sustancias
consumidas durante un da.
4. Solicite al paciente que indique la va principal de administracin de dicha
sustancia durante el pasado mes y escriba el nmero.

Va/s principal/es
Oral.
Esnifada/nasal.
Fumada
Inyectada.

2
Tipo de droga Ha usado en el Das que ha usado Cantidad consumida en un da Va principal

ltimo mes? en ltimo mes tpico del ltimo mes (nmero)


[S (si) o djelo en blanco [Ficha 1] [palabra por palabra]
en caso negativo]
A1 Alcohol __ __________________ __________________ _____
A2 Herona __ __________________ __________________ _____
A3 Otros opiceos 1 __ __________________ __________________ _____
2 __ __________________ __________________ _____
A4 Benzodiacepinas 1 __ __________________ __________________ _____
2 __ __________________ __________________ _____
A5 Cocana clorhidrato __ __________________ __________________ _____
A6 Cocana crack/base __ __________________ __________________ _____
A7 Anfetaminas __ __________________ __________________ _____

A8 "En el ltimo mes, ha tenido Ud. una sobredosis de drogas? No ! Si ! En caso afirmativo Cuntas veces? [
]

3
Seccin B: Inyeccin y conducta sexual

B1. [Entrevistador] "Puedo preguntarle, si alguna vez se ha inyectado


drogas en el ltimo mes?"
El entrevistador muestra la Tarjeta 1
Si ! Si ha respondido si: "Cuntos das se ha inyectado?" Das (1-
30)____
No ! Si ha respondido no, el entrevistador debe ir a la pregunta B5

B2 "En un da habitual de los que se inyectaba Sobre cuntas veces


haca Ud. eso ese da (inyectarse)?
Veces al da
________

B3 "En el ltimo mes, Ha utilizado Ud. alguna vez una aguja o una
jeringuilla que hubiera sido utilizada por alguien ms?"
Si ! Si ha respondido que si Cuntas veces lo ha hecho en total?

Veces_______________
No !

B4 Con qu frecuencia se inyect Ud. con una aguja y jeringuilla


nueva o no usada?
Nunca ! Raras veces ! A veces ! A menudo ! Siempre !

Entrevistador: "Ahora voy a preguntarle un par de cuestiones acerca de su


comportamiento sexual durante el ltimo mes".

B5 En el ltimo mes Ha practicado sexo con penetracin


Si !
No ! si no ha tenido, pase a la Seccin C.

B6 En el ltimo mes Ha practicado sexo con penetracin sin utilizar un


condn (o preservativo)?
Si !
No !
Con cuntas personas ha tenido Ud. sexo con penetracin sin
utilizar condn? Total de personas___________

4
B7 En el mes pasado, cuntas veces ha tenido sexo con penetracin sin
emplear condn? Cuntas
veces_____________

Seccin C: Salud
Salud fsica

Entrevistador - mostrar tarjeta 2


"Ahora vamos a mirar su salud fsica en el ltimo mes. Con qu frecuencia
ha tenido los siguientes problemas?".

[Tarjeta 2]
Nunca (1) Raras veces (2) A veces (3) A menudo (4) Siempre (5)
C1. Poco apetito
C2. Dolor de garganta
C3. Trastornos de sueo
C4. Tos persistente
C5. Fatiga/cansancio
C6. Sudor fro o caliente
C7. Nauseas
C8. Vmitos
C9. Dolor de estmago
C10. Diarrea
C11. Dolor torcico
C12. Dificultad respiratoria
C13. Taquicardias
C14. Dolores seos o
articulares
C15. Dolores musculares
C16. Dolores de cabeza
C17. Olvidos de las cosas
C18. Hormigueos/
adormecimientos
C19. Ataques/sncopes
C20. Temblores, agitacin

5
C21. Lagunas de memoria
C22. Dificultades para inyectarse
C23. Problemas por inyeccin:
abscesos/infecciones

Salud Psicolgica
El entrevistador mostrar la Tarjeta 2
Ahora voy a pedirle que piense acerca de cmo se ha sentido. En el ltimo
mes, Con qu frecuencia ha tenido la siguientes experiencias o
sentimientos?

Tarjeta 2

Nunca (1) Raras veces (2) A veces (3) A menudo (4) Siempre (5)

C24. Sentirse tenso o con


los nervios de punta

C25. Repentinamente asustado


sin ninguna razn

C26. Sentir miedo

C27. Nerviosismo o
intranquilidad interior

C28. Episodios de terror o


pnico

C29. Sentirse desesperanzado


respecto del futuro

C30. Sentimientos de
desvalorizacin

C31. Sentimientos de desinters


por las cosas

C32. Sentimientos de soledad

C33. Pensamientos de poner


fin a su vida

6
7
Funcionamiento Social
Entrevistador: Voy a preguntarle ahora algunas cuestiones generales acerca de
su vida en el ltimo mes. Mostrar la Tarjeta 3

D1. En el ltimo mes, Cuntas noches ha pasado en los siguientes


lugares?

Tarjeta 3
Noches (0 a 30)
En mi casa, propia o de alquiler
En casa de amigos, de familiares, pareja u otros
Hotel u hostal u otra acomodacin temporal
En la calle sin techo
Prisin/otro tipo de detencin/comisara
Hospital u otro tratamiento residencial
Otro, especificar....................................

(Entrevistador - sume las noches empleadas en una o ms situaciones, mximo = 30)


D2. Durante cunto tiempo ha vivido Ud. en la direccin actual?
Das/semanas/meses/aos.

Trabajo y formacin

D3. En alguna ocasin en el ltimo mes Ha tenido Ud. trabajo pagado


(incluyendo trabajo ocasional cobrando)?
Si Si ha respondido afirmativamente Cuntos das ha tenido
trabajo?
Das (1-30)
No Si ha respondido No, vaya al apartado D5

D4. Ha perdido algn da en el ltimo mes por indisposicin o por una


ausencia no autorizada?
Si si ha respondido que si Cuntos das ha perdido? (1-30
das)
No

D5. Ha realizado algn trabajo voluntario en el ltimo mes?


Si Si ha respondido afirmativamente Cuntos das lo ha realizado?
(1-30)

8
No

D6. En el ltimo mes Ha participado en algn curso de formacin o


educacin?
Si Si ha respondido afirmativamente Cuntos das ha participado?
(1-30 das).
No

D7. Durante el ltimo mes Estuvo Ud. cuidando a personas


dependientes u ocupndose de su casa?
Si Si fue as Cuntos das lo estuvo haciendo? (1-30
das)
No

D8. Estuvo alguna vez sin trabajo en el ltimo mes?


Si Si ha respondido afirmativamente Cuntos das estuvo sin
trabajo? (1-30 das)
No

Relaciones
D9. En el ltimo mes Ha tenido Ud. relacin de pareja , bien sea
ocasionalmente o de modo estable?.
Entrevistador, use la Tarjeta 3
Si No Si ha respondido no, complete el apartado D10 (a) y (b), para
amigos y parientes.

D10. En el ltimo mes Cuntos das:


Su compaero/a Sus familiares Hijos hasta 18 aos Amigos
(a) Estuvo en contacto con (0-30) (0-30) (0-30) (0-30)
(b) Tuvo serios conflictos con (0-a) (0-a) (0-a) (0-a)

9
Actividades Ilegales

D11. Entrevistador Esta seccin se refiere a cosas ilegales que Ud. pueda haber hecho en
el ltimo mes
Mostrar Tarjeta 4
Asegurarle al paciente su confidencialidad

ltimo mes Das cometidos Nmero de veces en


[ o X] (1-30) un da normal
Tarjeta 4 [Tarjeta 4]]

Venta de drogas afirmativo... y


Fraude/falsificacin afirmativo... y...
Robo en una propiedad afirmativo... y...
Robo a una persona afirmativo... y...
Robo en tiendas afirmativo... y...
Robo en vehculos afirmativo... y...
Robo de vehculos afirmativo... y...
Otros robos (especificar) afirmativo... y...
Lesiones a otros afirmativo... y...
Alterar el orden pblico afirmativo... y...
Mendicidad afirmativo... y...

Fin de la intervencin del entrevistador del M.A.P.


Sealar hora de finalizacin de la entrevista :

10
Perfil de Adiccin Maudsley

Manual de Instrucciones
Traduccin: Dr. Miguel ngel Torres Hernndez
Dr. Cesreo Fernndez Gmez.

Dr. John Marsden


National Addiction Centre
4, Windsor Walk.
London, 8E6 6Af

.
M.A.P. v. 1.0; National Addiction Centre, London U.K. (1996)

11
Antecedentes

Acerca del Instrumento P.A.M. (MAP)

El MAP es un cuestionario relativamente breve, administrado por un entrevistador, que


recoge informacin autosuministrada acerca de los problemas que experimentan los usuarios de
alcohol o drogas en cuanto al uso de drogas, riesgo para la salud, problemas de salud, su
contexto vital y su funcionamiento social. La intencin del MAP es recoger un conjunto bsico
y principal de informacin estandarizada para los pacientes que estn iniciando un tratamiento
por abuso de sustancias, y en uno o ms puntos durante y/o despus del tratamiento y aadir
estos datos para evaluar los resultados del tratamiento. El MAP ha sido diseado explcitamente
como un instrumento de monitorizacin de resultados. Cada tem est diseado para ser
repetido a lo largo del tiempo para evaluar el cambio.

El principal principio subyacente al M.A.P. es que cuando es utilizado en la prctica se


pueden aadir medidas adicionales de resultados y otras cuestiones cuando sea necesario. Por
ejemplo, se podra incluir una medida de dependencia de drogas, as como cuestiones
concernientes a la historia de consumo de drogas. En la versin actual del M.A.P. a prueba, el
perodo a recordar son los ltimos 30 das (un mes). En la prctica, pueden emplearse otros
perodos alternativos: como los ltimos 60 das (dos meses); los ltimos 90 das (tres meses) o
los ltimos 180 das (seis meses). No recomendamos recordar perodos ms all de 6 meses.

Estructura del M.A.P.

El MAP est estructurado en cuatro secciones, resumidas a continuacin:


Seccin tem
A: Abuso de sustancias A1 Si us cada sustancia.
A2 Nmero de das que ha usado sustancias
A3 Cantidad tpica usada diariamente cuando
consuma
A7 Va principal(es) de administracin.
A8 Nmero de sobredosis por drogas.
B: Inyeccin y conductas sexuales de riesgo B1 Das que se ha inyectado.
B2 Nmero tpico o habitual de inyecciones
por da.
B3 Veces que comparte agujas o jeringuillas.
B4 Frecuencia de inyeccin con agujas
nuevas.
B5 Cuantas veces tuvo sexo con penetracin
en el ltimo mes.
B6 Personas con las que ha tenido sexo sin
condn.
B7 Veces que ha mantenido relaciones
sexuales sin utilizar condn.

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C: Salud C1-C23 Frecuencia de sntomas fsicos
C24-C33 Frecuencia de sntomas
psicolgicos.
D: Contexto vital y funcionamiento social D1 Noches pasadas en diferentes alojamientos.
D2 Tiempo vivido en la direccin actual.
D3 Das que tuvo trabajo remunerado.
D4 Das perdidos.
D5 Das trabajados como voluntario.
D6 Das empleados en formacin o
educacin.
D7 Das cuidando otras personas.
D8 Das en paro.
D9 Si se relacion en el ltimo mes.
D10 Das en contacto o conflicto con sus
parejas, familiares, amigos, etc.
D15 Das que ha cometido actos ilegales.
Nmero tpico de veces por da.

Cmo hacer las preguntas


Al utilizar el M.A.P. en las primeras ocasiones, es recomendable hacer las preguntas tal
y como aparecen en el formulario. Naturalmente, con el tiempo, Ud. querr utilizar su propia
formulacin para introducir cada seccin o cuestin especfica. Sin embargo, es imprescindible
comprender el propsito de cada tem, por lo que se le ruega que lea el MAP minuciosamente
con anterioridad, as podr clarificar cualquier rea de confusin para el paciente. Es importante,
tambin, asegurar que se responden todas las cuestiones. Sin embargo, si por cualquier razn, el
paciente rehusa responder a cualquier pregunta o seccin, anotar el paciente rehusa y seguir.
Hemos observado que la mayora de pacientes no rehusa responder las cuestiones del MAP,
pero esto se puede minimizar asegurando repetidamente y asegurar al paciente la
confidencialidad de la entrevista, para minimizar sus preocupaciones.

Para algunas preguntas, la tarjeta de respuesta debera ser empleada para favorecer el
recuerdo. Los tems para utilizar la tarjeta de respuesta son los siguientes:

Tarjeta Seccin tem


1 A: Uso de sustancias A1-A7 Das que ha usado drogas.
1 B: Inyeccin y riesgos B1 Das que se ha inyectado
sexuales
2 C: Salud C1-C23 Frecuencia de sntomas fsicos.
C24-C33 Frecuencia de sntomas
psicolgicos.
3 D: Contexto vital y D1 Lugares de residencia.
1 funcionamiento social D10 Das de relaciones y contactos.
4 D12 Actividades ilegales.

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Antes de comenzar

Antes de empezar la entrevista con el MAP, por favor asegrese que transmite al
paciente los siguientes puntos:
1. Las cuestiones en esta evaluacin son formuladas a todos los pacientes que inician un
programa de tratamiento en nuestro servicio.
2. La informacin que nos proporciona el paciente permanecer confidencial y solamente
ser utilizada por nuestro personal de investigacin y tratamiento.

Introduccin

Por favor, asegrese de que las secciones apropiadas de la primera pgina del MAP
estn cumplimentadas antes de comenzar la entrevista:
1. Observe al cliente (o paciente) y registre su grupo tnico.
2. Entonces pdale al paciente que describa su grupo tnico e introduzca la respuesta
verbal en el recuadro (por ejemplo: negro caribeo; blanco; blanco-europeo,
etc.)
3. Preguntar al paciente su pas de nacimiento.
4. Escriba la hora en que empieza la recogida del MAP.

Seccin A: Abuso de sustancias

Esta seccin contiene una lista de tipos de drogas. Para cada una, el MAP pregunta al
paciente para que recuerde: (y) el nmero total de das que ha usado en el ltimo mes; (ii) La
cantidad habitual usada a lo largo del da, cuando las ha usado; y (iii) la va principal de uso o
administracin.

Inicie la seccin diciendo al paciente que Ud. desea comenzar mirando su uso de
diferentes sustancias en el ltimo mes. Declare que Ud. tomar por el ltimo mes los 30 das
anteriores al da de hoy. Tomamos esto como aproximadamente un mes (por ejemplo, 30 das
divididos por 7 = 4,29 semanas).

tems A1-A8

Complete estas cuestiones como sigue:


1. Empiece preguntando al cliente si ha usado alcohol en el mes pasado (tem A1).
2. Escriba S en el cuadro que indique Si, o N en el que indica No. Si ha respondido
afirmativamente:
3 Muestre la Tarjeta 1 y pdale al paciente que recuerde el nmero de das en los cuales
ha bebido alcohol en el ltimo mes.

La Tarjeta 1 ha sido preparada para ayudar al paciente a recordar estos aspectos.

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Por ejemplo, el paciente estima que ha bebido dos das a la semana en el ltimo mes.
Escriba 9 en la columna de los das que ha bebido en la fila correspondiente al alcohol
(2 X 4,29 = 8,6 das).
Es importante sealar que el MAP recoge el nmero total de das en los que el
paciente ha empleado cada tipo de droga, no el nmero de veces. Es importante sealar que la
Tarjeta 1 es solo una gua para facilitar la cumplimentacin. Si, por ejemplo, el uso de
sustancias por el paciente ha sido irregular en el ltimo mes -por ejemplo, una borrachera con
uso de cocana o crack- entonces se debe registrar lo que el paciente nos dice, palabra por
palabra. El nmero de das ser calculado despus. Por ejemplo:

El paciente estima que el uso de crack en el ltimo mes ha sido todos los das, los
ltimos 7 das; antes de eso solo los fines de semana. Entonces registre esta entrada en
cuadro de suma de los das totales si Ud. lo prefiere. En este ejemplo, los das con uso
de crack seran 7 + 6 = 13.

4. Cuando se han registrado todos los das de uso, pdale al paciente que piense en un da
normal cuando consuma en el mes anterior, y que estime la cantidad total consumida a
lo largo del da (por ejemplo: la maana, al medioda y por la tarde y noche). Por
ejemplo, para el alcohol anote el total, palabra por palabra, bien como bebidas
nombradas o como unidades estndar de etanol.

Ejemplo: Bebida habitual: 2 Cervezas grandes en la comida, ms 4 cervezas grandes a


lo largo de la tardes.

Para otras drogas, recoger lo usado, palabra por palabra.

Por ejemplo medio gramo de herona al da.


5. Algunos pacientes podran tener dificultades para recordar el uso de sustancias en el
ltimo mes, particularmente si su uso ha sido altamente irregular. Si es ese el caso, la
alternativa ms rpida es utilizar un mtodo de promedio de consumo de los tres das
ms recientes en los que el paciente la ha usado, como sigue:

a) Pedir al paciente que recuerde el da ms prximo que ha usado y anote la


cantidad consumida a lo largo de todo el da.
b) Despus pedir al paciente que recuerde el da previo ms reciente que haya
consumido y anote la cantidad.
c) Entonces, pedir al paciente que recuerde el da anterior al anterior en que ha
usado y anote la cantidad.
La cantidad media consumida a lo largo de esos recientes tres das se calcular
posteriormente.

6. Repita el procedimiento para cada tipo de droga de la lista. Para la metadona, si el


paciente ha tomado ms de una prescripcin, anote lo dicho, palabra por palabra (p.e.
40 ml. de jarabe + 10 mg en ampolla). Para otros opiceos anote el nombre del
opiceo principal empleado. Para las benzodiacepinas, ponga el nombre de la misma y

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la cantidad; si el paciente ha usado diversas benzodiacepinas ponga los nombres de las
principales solamente.
7. Para todos los tipos de drogas aparte del alcohol, pidan a los pacientes que recuerden la
va principal de administracin en el ltimo mes. Anotar el nmero en la casilla que
hay sobre la parrilla.

Ejemplo: La ruta principal empleada para herona era la inyectable, escriba 4 en la


casilla.

8. Tras la anotacin de todas las drogas usadas, hay que preguntar al paciente si ha tenido
alguna sobredosis en el ltimo mes (tem A8). Es importante asegurarse que el paciente
entienda claramente que al menos una sobredosis comporta una prdida de conciencia,
no simplemente una somnolencia o modorra.

Seccin B: Conductas relacionadas con la inyeccin y relaciones sexuales

tems B1-B7, preguntan sobre la frecuencia de inyeccin, compartir agujas y


jeringuillas y tener sexo con penetracin no protegido (sin usar condn), durante el ltimo mes.

tem B1. Si el paciente se ha inyectado drogas durante el ltimo mes, utilice la Tarjeta 1
otra vez para ayudarle a recordar el nmero total de das en que se ha inyectado.

tem B2. Escriba el nmero total de inyecciones a lo largo de un da habitual. Si el


paciente tiene dificultad en recordar esto, siga el procedimiento descrito en la
rejilla de uso de drogas y pregunta por los tres das ms recientes que recuerde
en que se haya inyectado y anote el nmero de inyecciones en cada uno de
esos das.

tem B3. Este pide al paciente que estime el nmero total de veces que ha empleado
jeringuillas y agujas en el ltimo mes y que han sido utilizadas por alguien
ms.

tem B4. Se pregunta al paciente que estime con qu frecuencia se ha inyectado con una
aguja o jeringuilla no usada o nueva en el ltimo mes.
tem B5-B7. Estos tems estn relacionados con una conducta sexual de riesgo, Para los
objetivos del MAP, focalizaremos las respuestas en lo que se refiere al sexo
con penetracin (vaginal, anal) solamente.

Seccin C: Salud fsica y psicolgica

Salud fsica - tems C1-C23

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Este elemento contiene 23 problemas de salud fsica en 6 reas (general, problemas por
inyeccin, gastrointestinal, cardiovascular, musculo-esqueltica y neurolgica). Preguntar al
paciente qu piense en lo que le ha ocurrido en el ltimo mes, mostrndole la Tarjeta 2 que lista
la frecuencia con qu han experimentado cada sntoma (nunca, raras veces, a veces, a menudo,
siempre). Leer cada sntoma al cliente y rellene la casilla que indica la frecuencia con que los
han experimentado en el ltimo mes.

Salud Psicolgica - tems C24-C33

Esta seccin consta de 10 tems. Los 5 primeros miden los sntomas de ansiedad; los
cinco segundos miden depresin. Use la Tarjeta 2 otra vez para ayudar al paciente a evaluar
recoger la frecuencia que han tenido estos sentimientos y experiencias en el ltimo mes.

Seccin D: Contexto vital y funcionamiento social

Esta ltima seccin comprende cuatro reas: alojamiento, trabajo y formacin,


problemas de relacin y actividades ilegales.

Alojamiento

tem D1. Comprende una lista de diferentes lugares donde el paciente podra haber residido
durante el ltimo mes. Muestre la Tarjeta 3 y pida al paciente que recuerde el nmero
de noches que ha empleado en cada uno de los lugares listados. Si el paciente emplea
cada noche del ltimo mes en su propia casa, rellene 30 en esa casilla y vaya al tem
D2.

tem D2. Se preguntar al paciente el tiempo que ha vivido en su direccin actual.

Trabajo y formacin

tem D3. Por un trabajo remunerado incluimos trabajo ocasional, as como trabajo con
contrato formal. Escriba el nmero de das en que el paciente ha tenido uno o ms
trabajos en el ltimo mes. Los das con trabajo son los das trabajados, incluidas las
vacaciones anuales y los das de fiesta oficiales o locales) y otros das pagados donde el
paciente no trabaj (por ejemplo, das empleados para formacin o cursillos).

tem D4. Anote cualquier da ausente del trabajo a causa de indisposicin o ausencia no
autorizada (por ejemplo, ausencia injustificada cuando no hay informacin previa ni
acuerdo por parte por el patrono o jefe). Escriba el nmero total de das perdidos por
enfermedad y por ausencias injustificadas; asegrese, de nuevo, que esto no exceda de
30 das.

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tem D5. Anote cualquier da que haya empleado en trabajos voluntarios. Trabajo voluntario
es el que no se cobra. Anote la participacin voluntaria, a tiempo parcial, en mltiplos
de 1 da.

tem D6. Se refieren a la formacin y la educacin. Escriba el nmero de das empleados en


formacin y cursos educativos en la casilla. Si el paciente informa que acude a un curso
a tiempo parcial (por ejemplo, estudio por las tardes) anote esto en mltiplos de 1 da.
Asegure que el nmero de das de educacin y formacin no excedan de 30 das.

tem D7. Se refiere a los pacientes que trabajan en casa cuidando de los nios o familiares y/o
cuidando del hogar.

tem D8. Se refieren a los das sin trabajo durante el ltimo mes. Por desempleado
entendemos que el paciente no ha tenido ni un trabajo ni educacin a tiempo completo.
El paciente podra o no recibir trabajo pagado. Incluya indisposicin de larga duracin
e incapacidad laboral como das sin empleo.

Relaciones

tems D9-D10. Se refiere a los contactos y conflictos entre el paciente y su pareja, familiares,
hijos menores de 18 aos, amigos o conocidos. Contacto significa interacciones cara a
cara o las llamadas telefnicas. Los tems se refieren a conflictos entendidos como
discusiones serios, abuso verbal y/o violencia, y no diferencias de opinin rutinarias.
Escriba el nmero de das que haya tenido conflictos con su compaero/a, familiares y
conocidos en las casillas. Si el paciente no tiene familiares o informa que no tiene
ningn amigo o conocido, anote 0 en cada casilla.

Actividades ilegales

Esta seccin final se refiere a las actividades ilegales en el mes pasado. Muestre la
Tarjeta 4 que lista 11 categoras de actividades ilegales.

tem 11. Para cada falta o delito, pregunte al paciente si ha hecho esto en alguna ocasin durante
el ltimo mes y anote S en la casilla Si o N para indicar No.

Si ha respondido Si, use la Tarjeta 1 para ayudar a recordar el nmero total de das que
las ha hecho esto en el ltimo mes.

Despus pdale al paciente que estime el nmero de veces que ha cometido en un da


habitual. Para algunos pacientes ciertos delitos podran ser cometidos solo en una
ocasin.

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En esta situacin, simplemente anote 1 da en la casilla de los das y 1 en el cuadro de
veces en un da tpico.

Si el paciente tiene dificultad en estimar el nmero habitual de veces que ha cometido


una ilegalidad, siga el procedimiento de promedio descrito anteriormente y recoja el
nmero de veces cometidos en los tres das ms recientes.

Finalizacin de la entrevista MAP (PAM)

Finalmente, asegrese de anotar la hora de finalizacin de la entrevista MAP en su


casilla correspondiente. Esto permitir calcular los promedios de duracin para grupos
particulares de pacientes.

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