CASO CLNICO I

ANAMNESIS
Varn, 54 aos, natural y procedente de Apurmac-Abancay.
Bebedor social.
Hepatitis(-), cirugas(-).
Refiere: 6 meses de astenia, insomnio, desorientacin.
Hematemesis en 2 oportunidades. Meteorismo y flatulencia.
Deposiciones: normales.
Peso: disminuido(5kg en 3 meses).
EXAMEN FSICO:
Temp: 38,5C FR: 28x PA: 90/80
Palidez, ictericia leve.
Abdomen: matidez en flancos.
Edema de MMII: +/+++ fovea(+)
TR: restos de melena

DIAGNSTICO PRESUNTIVO: sndromes???

PLAN DE TRABAJO: ??

RESULTADOS(laboratorio):
Hemograma: 3,500 leu x mm3
85,000 plaq x mm3
Hb: 8gr%
Perfil heptico: TGP=270, BT=3,5(BD=2,8), FA=360,
GGTP=400, PT=4,5gr x mm3(Alb=2/Glob=2,5)
Orina: >30 leu x campo, piocitos, cilindros hialinos y
granulosos.
LA: alb=0,5gr x mm3/300 PMN x mm3/ADA(-)

DIAGNSTICO DEFINITIVO: ??
TRATAMIENTO: ??