Las locuras razonantes.

EL DELIRIO DE INTERPRETACIN Srieux

/ Capgras
Paul Srieux ( 1864 - 1947) Jean Marie Joseph Capgras ( 1873 - 1950)

Cuadro descrito por Srieux y Capgras: Psicosis sistematizada constitucional

caracterizada por:

- multiplicidad y la organizacin de las interpretaciones delirantes,

- ausencia de alucinaciones o trastornos psicosensoriales ( ser sujeto a
crticas)
- incurabilidad con evolucin progresiva de las interpretaciones, aunque sin
evolucin demencial.

Los pacientes se mantienen lcidos. Pueden vivir en sociedad, pero sufren hospitalizacin
debido a problemas mdico-legales, originados en su peligrosidad por las reacciones violentas
e impulsivas a las que los arrojan sus interpretaciones paranoicas.

Sntomas del delirio de interpretacin

1. Sntomas positivos.
A Concepciones delirantes: variedades, grados de semejanza y de
sistematizacin
Disimulacin.

B Interpretaciones delirantes
1-Exgenas, tomadas del mundo exterior, datos que aportan los
sentidos.
2-Endgenas (interpretaciones que se originan en sensaciones
internas), tomadas
a) del estado orgnico
b) del estado mental Interpretacin de los recuerdos: delirio
retrospectivo.
Transformacin del mundo exterior; falsos reconocimientos.
2. Sntomas negativos.
A Estado mental: persistencia de la integridad de las facultades
intelectuales y de los
Sentimientos afectivos . Lenguaje, escritos, conductas

B Ausencia de trastornos sensoriales. A veces alucinaciones episdicas:

sntoma accesorio y transitorio.

Delirio de interpretacin caracterizado por dos rdenes de fenmenos aparentemente

contradictorios:
Trastornos delirantes manifiestos conservacin de la actividad
mental.

Sntomas positivos aportados por concepciones e intepreta- Sntomas negativos:

integridad de las facultades intelec-
1
ciones delirantes. tuales y la ausencia o escasez de
alucinaciones.

Observacin I P9/21
Sra. X
Se casa a los 20 aos con un funcionario, por conveniencia.
No simpatizaban.
Desconfianza en la Sra. X. Tendencia a ver amantes. Escenas violentas. Dice a su suegra que su
suegro quiere envenenarla. Falsas interpretaciones, ataques verbales a su marido. Reproches a
su marido sobre actos inmorales con su hija de 7 aos.
Sr X Enferma. Sra X concluye que su marido es homosexual.
Sr ES homosexual y tiene sfilis, lo prueban los medicamentos que toma. Sra. X de todos modos
se queja de ser perseguida por l.
Sra. X sufre una gripe delirante. 8 das. Imagina que la contagi de sfilis.
.
De vacaciones en Sicilia sospecha que el marido quiere empujarla al crcter del Vesuvio.
.
Contina a sentirse amenazada.
Salta por la ventana (del entrepiso) ;-)
---
Dispara a su maridouna bala pasa cerca.
Repetidas internaciones
Por otra parte, su aspecto es totalmente normal
Acusa a todos los que se le acercan.

La enfermedad lleva 9 aos, sin tender ni hacia la cura, ni hacia el debilitamiento intelectual.
El delirio, siempre a base de interpretaciones, se hace cada vez ms invasivo. No hay
alucinaciones.

P 21

1 Sntomas positivos.

A .Concepciones delirantes

La naturaleza de las concepciones delirantes parece ser el sntoma principal.

Ideas de persecucin y de grandeza., aisladas, cominadas o sucesivas.
Ideas de elos, msticas y erticas frecuentes.
Ideas hipcondracas, a veces.
Ideas de autoacusacin, excepcionalmente
Ideas de posesin, aun ms raras., transitorias o especficas de los dbiles mentales.
NUNCA HAY DEAS DE NEGACIN

Saben defender sus ficciones con argumentos tomados de la realidad.

No se ven intervenir a poderes sobrenaturales.

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Abundancia de interpretaciones que desorientan al enfermo.
Carcter dubitativo del enfermo.
A estas dos cosas se debe una falta de sistematizacin:
concepciones de manera muy variada, a veces rpida, a veces lenta., precisa, segura,
rudimentaria , vacilante, pobre o compleja.

Las concepciones delirantes suelen guardarse en secreto.

Disimulacin frecuente.
La conducta es correcta.
No hablo de eso porque me tomara por loca Caen en cierto mutismo a causa de la
disimulacin.

B. Interpretaciones delirantes

Los interpretadores no inventan totalmente los hechos imaginarios.

Se conforman con deformar, trasvestir, amplificar los hechos reales.
Sus delirios se apoyan casi exclusivamente en datos exactos de los sentidos y de la sensibilidad
interna.
comprendo lo que nadie comprende
El campo de las interpretaciones es ilimitado.

Principales agentes que ayudan a establecer el delirio, consolidarlo, amplificarlo:

1) Interpretaciones exgenas, cuyo punto de partida son los datos que aportan los sentidos:
el mundo exterior.
2) Interpretaciones que se originan en sensaciones internas, la cenestesia ?, as como las
que utilizan las modificaciones psquicas, los trastornos funcionales del cerebro y los
estados de conciencia (interpretaciones endgenas).

1) Interpretaciones exgenas:

Los pequeos detalles de cada da le son tiles al interpretador.

Los pequeos detalles de cada da le son tiles al interpretador..alguien se niega a darle la
mano, recibe saludos irnicos,si en su camino encuentra una carreta de basura, es una
alusin injuriosa
Nada escapa a su ingenio.
Los menores indicios dan lugar a extraordinarias conclusiones.
Se trata de un verdadero delirio de significado personal. (tua res agitur esa podra ser la divisa
del interpretador).
Las investigaciones de los enfermos se extienden a veces a acontecimientos importantes: penas
domsticas, duelos, malos negocios. Atribuyen la muerte de un pariente a un envenenamiento o
un crimen. Gracias a sus consejos Rusia y Japn firman la paz

Para estos sujetos no hay signo simblico ms importante que LA PALABRA.

La palabra oral y escrita es fuente inagotable del delirio de extrospeccin. Al interpretador
suele bastarle apropiarse de los gritos de la calle

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Cuidado con dejarles entrever que se los considera alucinados; nada los indigna ms, nada los
hace dudar ms de la buena fe del mdico.
Una frase, por ms anodina que sea, basta para hacer surgir las suposiciones ms audaces.
Interpretaciones basadas en similitudes de sonido, en aproximaciones, en juegos de palabras.

LA LETRA MANUSCRITA es tabin punto de partida de cantidad de interpretaciones.

La forma de las frases, la forma de las letras, una palabra subrayada, las faltas de ortografa, la
puntuacin, la frima, cualquier cosa despierta las sospechas. ( le envan una carta falsa, un
punto equivale a una negacin-retractacin de una frase amable)

LA LECTURA DE LOS DIARIOS da innumerables datos. Descubren en los artculos alusiones

personales. Las noticias , las novelas, relatan su propia historia. Algunos creen mantener
correspondencia a travs de los anuncios.
Para algunos la cosa se complica, la lectura de los diarios o de las cartas sirve para descifrar
enigmas muy complejos, verdaderos criptogramas, jeroglficos interesantes.

2) Interpretaciones endgenas:

a) Interpretaciones tomadas del estado orgnico:

Sensaciones internas. La introspeccin somtica a veces es slo la expresin de un delirio
de interpretacin.
A menudo el enfermo basa sus deducciones nicamente en la observacin minuciosa de su
organismo que le hace considerar patolgicas ciertas verificaciones que antes no haba
realizado.
Ciertos fenmenos fisiolgicos (fatiga, ereccin) sirven de punto de partida para las
interpretaciones.
Si despus de leer el diario est cansado, es porque lo hipnotizan: sus poluciones nocturnas
provienen de ingredientes que le dan a sus espaldas; las crisis clitoridianas son una influencia
extraa, oculta, personas actan a distancia sobre sus rganos genitales; un problema gstrico:
embebido de arsnico; escalofros, calambres, son efecto de corrientes elctricas; la
somnolencia despus de las comidas es causada por drogas; trastornos menstruales, accidentes
de la menopausia: intervencin de sus enemigos

Observacin II P 31 / 33
M. Clestine, 60 aos. Dispepsia, migraas, desde los 25. Carcter celoso, buscapleitos. Cerca de
los 40 manifiesta algunas ideas de persecucin.

b) Interpretaciones tomadas del estado mental:

Ciertos estados de consciencia, ciertos trastornos funcionales psquicos alimentan las
interpretaciones (delirio por introspeccin mental de Vaschide y Dupras) .

Algunos enfermos se asombran de ser asaltados por pensamientos inusuales, o bien, ven una
relacin entre estos pensamientos y los hechos concomitantes. Piensa en el mariscal Biron, un
traidor de su regin, en ese mismo instante entra su hermano: por ende, su hermano lo
traiciona.

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Algunos buscan una causa para sus sentimientos. No siente afecto por su madre, concluye que
no es hijo suyo.

Las manifestaciones debidas a las emociones, al cansancio, al agotamiento nervioso , son

interpretadas. Pierde todos sus medios, balbucea, cuando es examinado: qu le dan para que
le pase esto, quieren hacerlo pasar por un enfermo?...
No puede despegar su mirada de las lmparas elctricas: Magnetismo, seguro!... Episodios
delirantes agudos (estados de depresin accesos alucinatorios, etc.) aparecen a veces durante el
delirio de interpretacin y s son considerados por el sujeto mismo como accesos de locura, pero
los atribuye a un envenenamiento o a sugestiones.

Cierto nmero de concepciones delirantes toman de los sueos del sueo normal, quimeras
aceptadas sin modificacin alguna o deformadas. Predice los acontecimientos polticos por
ahberlos visto en sueos.

Interpretacin de los recuerdos: la interpretacin de los hechos actuales no son suficientes

para el enfermo. Por necesidad de hallar nuevos motivos para sus desgracias, o para satisfacer
su orgullo, hurgan en lo profundo de su memoria. Revivir recuerdos lejanos da mucho material
para cometer errores de juicio ( DELIRIO RETROSPECTIVO).

Ilusiones, falsificacin de los recuerdos: Tal vez la trama de este delirio retrospectivo
comporta algunos hechos exactos, pero todo lo que la adorna es, en gran parte, obra de la
imaginacin: un enfermo de Kraepeli ndibujaba con detalles el castillo de su padre que segn l
haba sido ministro de Finanzas en Hanovre; cuando le probaron que nunca haba habido un
ministro con su nombre, pretnedi que haban destruido todos los archivos
Transformacin del mundo exterior: Los enfermos hacen progresos sorprendentes en el arte
de interpretar, su perspicacia se agudiza y adquiere una singular penetracin. Llegan a una
concepcin delirante del mundo exterior. El interpretador no ve nada ms desde el ngulo
habitual. Todo lo que se hace a su alrededor le parece artificial, ilusorio, incluso e calendario
miento.
Se producen errores de personalidad, falsos reconocimientos, el entorno est repleto de nombre
reales o ficticios.
Una madre no reconoce ms a su hija que ella misma afirma haber cortado en pedazos.

Observacin de delirio de persecucin a base de interpretaciones, donde los frecuentes

falsos reconocimientos contrastan, por su carcter de certeza, con las habituales dudas
delirantes de la enferma:
Observacin III. P 35 / 37
C.Hortense
Internada a los 48 aos, por acceso melanclico que dur alrededor de un mes.
Vieja vida delirante apreciada por la enferma.
Delirio de persecucin, comenz 12 aos antes, luego de que la abandonara su marido y tras su
divorcio.
La siguen en la calle. Alusiones. Obscenidades.teme ser envenenada: se alimenta poco:
aparece el acceso de depresin, durante el cual habra tenido algunas alucinaciones auditivas.

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Delirio dbilmente sistematizado. No designa a un perseguidor. Quizs su to, tal vez un joven,
quizs una mujer

Durante un perodo su delirio permanece impreciso, sin alucinaciones, pero enriquecido por
frecuentes interpretaciones.
Algunas interpretaciones retrospectivas.
Mltiples falsos reconocimientos.

No tiene melancola, ni depresin, ni dolor moral. No hay ideas de humildad, sino por el
contrario, una que se ufana. Su apariencia es correcta, su conversacin, normal fuera del delirio.