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MEDICINA LEGAL

Helena Pereira de Melo


Helena.melo@fd.unl.pt
Outubro de 2013

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Medicina Legal vs.

tica
Biotica
Deontologia
Biodireito
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Medicina Legal:

Actividade sobretudo informativa, exercida


por mdicos
So abordados problemas de Medicina em
relao ao Direito
Juristas so esclarecidos, do ponto de vista da
medicina, sobre questes mdicas

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Esclarece ao nvel:

a) Legislador: mdico faculta informaes


sobre aspectos mdicos em fase de ius
constituendo
b) Magistrado mdico fornece-lhe as
concluses dos exames efectuados
sobre certos factos, para permitir ao
magistrado a respectiva interpretao
na perspectiva judicial.
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Domnios da Medicina Legal:

1) Medicina Legal Judiciria ou


Forense
2) Medicina Legal Social
3) Direito Mdico e Jurisprudncia
Mdica
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1. Medicina Legal Judiciria ou Forense

Mdicos intervm como peritos na


realizao de exames ordenados
pelas instncias judiciais
Cincia auxiliar da Justia
Servios mdico-legais tutelados
pelo Ministrio da Justia
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2. Medicina Legal Social

Exercida no mbito dos servios da


Segurana Social com o intuito de
verificar os requisitos mdicos inerentes
ao acesso a certas prestaes
(maternidade, invalidez, velhice,
doenas profissionais, acidentes de
trabalho)
Importante nos pases francfonos
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3. Direito Mdico e Jurisprudncia Mdica

Normas jurdicas relativas ao exerccio da


Medicina
Consulta dos Servios de Medicina Legal no
processo legislativo
Importante sobretudo nos pases anglo-
saxnicos

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Servios Mdico-Legais em Portugal

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Legislao:

Decreto-Lei n. 123/2011, de 29 de Dezembro


estrutura orgnica do Ministrio da Justia
Decreto-Lei n. 166/2012, de 31 de Julho Misso e
atribuies do INMLCF
Portaria n. 19/2013, de 21 de Janeiro Estatutos do
INMLCF

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Instituto pblico integrado na
administrao indirecta do Estado
Tutelado pelo Ministrio da Justia
Laboratrio do Estado
Instituio nacional de referncia
Organismo central com jurisdio
sobre todo o territrio nacional
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Estrutura:

a) Sede Coimbra
b)Delegaes Porto, Coimbra,
Lisboa
c) Gabinetes mdico-legais

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Gabinetes mdico-legais

a) Cvado n) Mdio Tejo


b) Alto Trs-os-Montes o) Do-Lafes
c) Ave p) Aores Oriental
q) Setbal
d) Tmega
r) Baixo Alentejo
e) Entre Douro e Vouga
s) Alentejo Central
f) Minho-Lima t) Sotavento Algarvio
g) Douro u) Barlavento Algarvio
h) Baixo Vouga v) Alentejo Litoral
i) Aores Ocidental w) Alto Alentejo
j) Beira Interior Sul x) Oeste
k) Madeira y) Lezria do Tejo
z) Lisboa Norte
l) Beira Interior Norte
aa) Grande Lisboa
m) Pinhal Litoral
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Atribuies:
a) Apoiar a definio da poltica nacional na rea da
Medicina Legal (ML) e de outras Cincias Forenses
(CF)
b) Assegurar a prestao de servios periciais mdico-
legais e forenses, cooperando com os tribunais e
demais entidades que intervm na administrao da
justia
c) Desenvolver actividades de investigao e
divulgao cientficas, de formao e de ensino no
mbito da ML e de outras CF
d) Assegurar o funcionamento da base de dados de
perfis de ADN
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rgos:

a) Conselho directivo
b)Conselho mdico-legal
c) Comisso de tica
d)Fiscal nico

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a) Conselho directivo:

Composto por 1 presidente, 1 vice-


presidente e 2 vogais
Exercem funes de directores das 3
delegaes
Professores universitrios de ML ou CF
ou directores de servios mdicos com
formao e experincia adequados
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b) Conselho mdico-legal:

Emite pareceres e recomendaes sobre questes


tcnicas e cientficas no mbito da ML e de outras CF
a pedido do presidente, do Ministro da Justia, do
Conselho Superior da Magistratura, da PGR
Acompanha e avalia a actividade pericial do INMLCF
Composto pelo presidente, representantes da Ordem
dos Mdicos e Professores Universitrios

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c) Comisso de tica

Natureza consultiva
Emite pareceres e redige cdigos de conduta
Composta pelo presidente, 2 professores
universitrios (tica mdica e direito mdico)
e 2 pessoas de reconhecido mrito tcnico-
cientfico designadas pelo conselho mdico-
legal

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Servios:

a) Departamento de Administrao Geral


b) Departamento de Investigao, Formao e
Documentao
c) Servio de Gentica e Biologia Forenses
d) Servio de Qumica e Toxicologia Forenses
e) Servio de Tecnologias Forenses e
Criminalstica

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Servio de Gentica e Biologia Forenses

a) Realiza exames e percias de identificao gentica


b) Emite pareceres e presta assessoria tcnico-jurdica
no domnio das suas competncias

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Ex.:

a) Investigao biolgica de parentesco


b) Identificao individual
c) Criminalstica biolgica

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Servio de Qumica e Toxicologia Forenses percias
e exames laboratoriais qumicos e toxicolgicos
Servio de Tecnologias Forenses e Criminalstica
colheita e tratamento de vestgios, percias no mbito
da anlise da escrita e documentos, balstica e fsica

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Servio de Clnica e Patologia Forense:

Existe em cada delegao


Avaliao dos danos provocados na integridade fsico-psquica
das pessoas
Autpsias
Exames de anatomia patolgica forense
Percias de identificao de cadveres e de restos humanos, de
embalsamentos e estudo de peas anatmicas

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Gabinetes Mdico-Legais e Forenses:

a) Avaliao dos danos provocados na integridade


psicofsica
b) Autpsias mdico-legais
c) Antropologia forense, identificao de cadveres e
embalsamentos
d) Colheita de amostras para exames complementares
laboratoriais

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Percias Mdico-Legais

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Legislao:

Lei n. 45/2004, de 19 de Agosto estabelece


o regime jurdico das percias mdico-legais e
forenses
Portaria n. 175/2011, de 28 de Abril aprova a
tabela de preos a cobrar pelo INML por
percias e exames

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Tipos:

a) Tanatologia forense
b)Clnica mdico-legal e forense
c) Gentica, biologia e toxicologia
forenses
d)Psiquiatria e psicologia forenses

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a) Exames de patologia forense:

1. Autpsias mdico-legais
2. Exame do hbito externo do cadver
3. Exame do cadver no local
4. Exame de antropologia forense
5. Embalsamento
6. Exame de botnica forense
7. Exame de radioscopia
b) Exames de clnica forense:

1. Avaliao do dano corporal


2. Avaliao do estado de toxicodependncia
3. Exame de natureza sexual
4. Entrevista clnica
5. Aplicao de testes psicolgicos
6. Exame electroencefalogrfico
7. Exame audiomtrico
c) Exames de anatomia patolgica
forense:

1. Exame de histologia
2. Exame de citologia
3. Exame de microscopia electrnica
4. Estudo imuno-histocitoqumico
d) Exames de gentica e biologia forense

1. Investigao biolgica de parentesco (por pessoa)


2. Identificao gentica de desconhecidos (por amostra) atravs
de comparao com amostras provenientes dos progenitores
3. Investigao biolgica de vestgios criminais
4. Anlise de polimorfismos de ADN
Amostras provenientes de:

1. Sangue, saliva ou esperma


2. Cabelos, dentes, ossos ou outros tecidos
3. Objectos pessoais
e) Exames de toxicologia forense

1. Ensaios imunolgicos de triagem por grupo


2. Cromatografia
3. Espectrofotometria
4. Pesquisa de substncias raras
5. Exame microscpico
6. Teste colorimtrico
f) Exames de qumica

1. Pesquisa de produtos inflamveis


2. Anlise do princpio activo de aerossis de defesa
por GC/MS
3. Determinao de pH por potenciometria
4. Identificao de anies e caties por reaces
qumicas
5. Pesquisa de explosivos
G) Exames de documentos e moeda
papel
1. Determinao da autenticidade de documento, nota de euro
ou de nota de outras denominaes
2. Anlise de viciaes (substituio da fotografia ou
manipulao da imagem de titulares, substituio de partes de
documentos)
3. Identificao ou datao de escritas mecnicas
4. Recuperao de documentos danificados por gua, calor, fogo,
corte
h) Exames de escrita manual

1. Comparao da escrita
2. Recolha de autgrafos
3. Gel lifter
i) Exames de fsica:

1. Anlise de resduos de disparos por


microscopia electrnica
2. Estimativa de distncia de disparos com
projcteis nicos
3. Anlise de fibras, vidros, tintas, solos, colas,
moedas
j) Exames de balstica e marcas

1. A descrio de arma de fogo, de cpsula deflagrada,


de cartucho deflagrado, de projctil
2. A descrio de arma elctrica
3. A descrio de arma branca
4. A descrio do rasto de calado, rodado de
pneumtico, marcas de ferramenta.
l) Exames de telecomunicaes e informtica

1. Exames a equipamentos de telecomunicaes


2. Exames a equipamentos informticos
3. Despistagens e interceptaes ilegais de
comunicaes
Fev. de 2012, ASJP:
A vice presidente da bancada parlamentar do PSD,
Teresa Leal Coelho, est a ser alvo de uma avaliao de
segurana pelas autoridades policiais. Servios de
Informaes de Segurana (SIS) e a Polcia de Segurana
Pblica (PSP) investigam se foram realizadas escutas
ilegais ao telemvel da deputada.
m) Relatrios sociais associados:

1. Aplicao de medida de coaco de proibio de


contacto com a vtima de violncia domstica
2. Aplicao de medida de coaco de execuo na
comunidade
3. Reexame dos pressupostos da priso preventiva
4. Reexame dos pressupostos da medida de coaco
de obrigao de permanncia na habitao
Realizadas:
Regra: INML
Excepo: entidades pblicas ou privadas contratadas
ou indicadas pelo INML
Laboratrio de Polcia Cientfica da PJ (Gentica)
Direco-Geral de Reinsero Social

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Requisio:

Feita pela autoridade judiciria ou


judicial
Acompanhada das informaes clnicas
disponveis
Indica se urgente ou no urgente

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Lei n. 45/2005, de 19 de Agosto

Ningum pode eximir-se a ser submetido a


qualquer exame mdico-legal quando este se
mostrar necessrio ao inqurito ou instruo de
qualquer processo e desde que ordenado pela
autoridade judiciria competente, nos termos da
lei (art. 6.)

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Realizadas:

a) Servios mdico-legais regra


b) Servios de urgncia de hospitais
pblicos ou outros estabelecimentos
oficiais de sade que tenham
celebrado protocolos de cooperao
com o INML fora das horas de
funcionamento dos servios mdico-
legais
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Exerccio de funes periciais:

a) Mdicos do INML
b) Mdicos contratados atravs do INML
c) Docentes ou investigadores do ensino
superior

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Produtos e objectos examinados:

Conservada amostra durante 2 anos


Destrudos salvo se o tribunal ordenar o contrrio ou
se forem afectos ao esplio museolgico do servio
mdico-legal que os examinou

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Tabela de preos das percias

Unidade de conta processual (UC) = 102 euros


Avaliao do dano corporal 0,7 UC
Autpsia mdico-legal 9 UC
Pagos directamente ao INML ou PJ pelos
tribunais ou outros requerentes
Tanatologia forense

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Autpsia mdico-legal:

Tem lugar em situaes de morte violenta ou


de causa ignorada
Realizada aps a constatao de sinais de
certeza de morte
Realizada por 1 (2) mdico(s) perito(s)
coadjuvado por 1 auxiliar de percias
tanatolgicas

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Dispensada:

a) Se existirem informaes clnicas suficientes


que associadas aos demais elementos
permitam concluir, com segurana, pela
inexistncia de suspeita de crime;
b) Nos casos em que a sua realizao
pressupe o contacto com factores de risco
particularmente significativo susceptveis de
comprometer de forma grave as condies
de salubridade ou de afectar a sade pblica.
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Lei n. 45/2005, de 19 de Agosto

Tal dispensa nunca se poder verificar em


situao de morte violenta atribuvel a acidente
de trabalho ou acidente de viao dos quais
tenha resultado morte imediata (art. 18., n. 2)

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