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Patologa Agente Reservori Puerta de Mecanism Puerta Suceptibilida Clnica Diagnstico Tratamiento

causal o salida del os de de d del


agente transmisi entrada husped
n del
agente
Tuberculosis Complejo Principalme Vas Secreciones Nariz, Suceptibilidad La clnica suele La prueba de isoniacida (H),
Mycobacteriu nte los respiratori respiratoria boca, es universal. ser insidiosa, la tuberculina rifampicina
m seres as s de las heridas en Mayor con (PPD) se (R),
tuberculosis humanos. personas la piel incidencia en febrcula, considera pirazinamida
En algunas infectadas, hombres, malestar positiva con (Z) y
ocasiones va desnutridos, general, prdida ms de 5 o 10 etambutol (E)
ganado, digestiva alcoholismo, de peso, mm durante dos
primantes tabaquismo, sudoracin de induracin meses,
enfermedades nocturna, a las 48-72 hrs prosiguiendo
crnicas, tos persistente Cultivo despus con
debilitantes, y expectoracin lowestein H y R a lo
silicosis, en ocasiones Jensen largo de
carcinomas hemoptoica, Baciloscpa en cuatro meses
derrame pleural esputo ms hasta
completar un
total de seis
meses.
Tosferina Bordetella Seres Vas Secreciones Vas Nios menores Incubacin 7- 10 Clnica el tratamiento
Pertussis, humanos respiratori respiratoria respiratori de 5 aos, das, surge un caracterstica, no modifica
bacilo as s de las as personas que cuadro clnico El cultivo de mayormente
gramnegativo personas no recibieron que las la evolucin
infectadas, la vacuna DPT, no se diferencia secreciones clnica, a
flugge familiares que del resfriado nasofarngeas menos que se
conviven con comn y que se sigue siendo la administre
el enfermo caracteriza por norma al principio de
coriza, estndar para la fase
lagrimeo, tos el diagnstico catarral. Los
leve, febrcula y macrlidos
malestar. son el frmaco
-Fase catarral de eleccin
-Fase paroxstica contra la tos
-Fase de ferina
convalecencia - Estolato de
eritromicina 1-
2 g Cada 8 h
7-14dias
-
Claritromicina
500 mg Cada
12 h 7das
En Alrgicos a
macrlidosT
MP-STX
Clera Vibro Ser Va Consumo Va Suceptibilidad Despus de un La sospecha Reposicin
Cholerae humano digestiva, de agua y digestiva, universal, periodo clnica de hidroelectrolti
Bacilo gram- recto alimentos boca personas con de incubacin clera se ca.
Catalasa + contaminad malos hbitos de 24 a 48 h, la puede Aunque no es
Oxidasa + os higinicos, enfermedad confirmar al necesario
Biotipos de V. personas con comienza de identificar V. para la
cholerae O1, baja acidez modo cholerae curacin del
el clsico y el gstrica caracterstico en las heces proceso, el
El Tor, c/u se con diarrea puede uso de
subdivide en acuosa e detectarse de antibiticos a
2 tipos indolora de modo directo los que el
serolgicos: inicio repentino, con el microorganis
Inaba y que puede microscopio de mo sea
Ogawa. tornarse campo oscuro sensible
abundante en en las reduce la
muy breve preparaciones duracin y el
plazo. No se en fresco de volumen de
observa fiebre, heces las prdidas
calambres recientes hdricas
originados por doxiciclina
transtornos (una sola
electrolticos, dosis de 300
son frecuentes. mg) o la
Heces en agua tetraciclina
de lavar arroz. (12.5 mg/kg
de peso
cuatro veces
al da durante
tres das)
puede ser
eficaz
Fiebre tifoidea Bacilo Gram - Ser Va Consumo Va Suceptibilidad La fiebre se ha El diagnstico fluoroquinolon
Salmonella humano digestiva, de agua y digestiva, universal, corroborado definitivo de as son los
Typhi (Bacilo recto alimentos boca personas con como signo fiebre tifoidea frmacos
de Eberth) contaminad malos hbitos inicial en >75% requiere el ms eficaces,
Salmonella os higinicos, de los casos, aislamiento de Ciprofloxacina
Paratyphi A, B personas con pero el dolor S. typhi o de S. (tratamiento
oC baja acidez abdominal es paratyphi en de primera
gstrica sealado slo sangre, eleccin) 500
en 30 a 40%. mdula sea u mg c/12 h (va
Incubacin de otros sitios oral) o 400 mg
10 a 12 das. estriles, c/12 h (IV) 5-7
Exantemas heces o das
rosola secreciones Amoxicilina
tifodica, 30% del tubo (tratamiento
lesiones digestivo. de segunda
cutneas Tomar en eleccin) 1 g
maculopapulare cuenta clnica c/8 h (va oral)
s, leves, de y viajes a o 2 g c/6 h (IV)
color pases 14das
asalmonado y endmicos
que
desaparecen
con la presin,
ubicadas sobre
todo en el
tronco y el
trax.
Amibiasis
Ttanos
Poliomelitis
Rabia
Gonorrea
Sfilis
Rubela
Sarampin
Varicela Zster
Faringoamigda Estreptococo Ser Vas Secreciones Vas Suceptibilidad El periodo de El cultivo Si la faringitis
litis del grupo A humano respiratori respiratoria respiratori es universal. incubacin dura farngeo an estreptoccica
Estreptococci S. pyogenes as s de las as, Nariz, Mayor uno a cuatro constituye no complicada
ca personas boca, incidencia en das. Los el mtodo de sigue su
infectadas, nios en etapa sntomas diagnstico curso, los
va escolar, comprenden fundamental. sntomas
digestiva desnutridos, dolor de faringe, remiten en
con fiebre y tres a cinco
inmunodepresi escalofros, das. El
n o malestar tratamiento
enfermedades general y, en apenas acorta
asociadas ocasiones, la
molestias evolucin y se
abdominales y aplica ante
vmito, ante todo para
todo en los evitar las
nios Cuando la complicacione
faringitis es s supurativas
exudativa y la fiebre
purulenta a reumtica.
menudo se Penicilina G
detectan benzatnica,
tambin 1.2 mU IM; o
adenopatas penicilina
cervicales, V, 250 mg
dolorosas con la orales cada 8
palpacin. h o 500 mg
orales
cada 12 h
10 das
Brucelosis Brucella Seres Va gastro Puede Va Suceptibilidad Cuadro febril Mediante Se debe
(fiebre Melitensis humanos, intestinal adquirirse digestiva, universal, es prolongado hemocultivo o realizar
ondulante, Infeccin Animales (heces) por cutnea, una patologa (patrn de cultivo de mediante la
fiebre de intracelular (Ganado Orina, ingestin respiratori ocupacional de fiebre continua aspirado de combinacin
Malta) crnica caprino, leche (sobre todo a trabajadores ondulante) mdula sea, de varios
vacuno, materna lcteos ganaderos/ acompaado de en el medio antibiticos en
porcinoovin contaminad campesinos sudoracin de Ruiz- ciclos
o y perros) os), as como profusa, astenia Castaeda, prolongados
inhalacin o veterinarios y y postracin con un periodo (al menos seis
exposicin trabajadores cefalea, dolores de crecimiento semanas). La
percutnea de mataderos articulares, prolongado combinacin
o a travs y hepato (cuatro ms eficaz es
de las plantas esplenomegalia, se manas doxiciclina con
mucosas, transformador adenopatas y aprox.) aminoglucsid
de as de otros sntomas os
sustancias productos diversos (estreptomicin
contaminad crnicos ao
as gentamicina);
otros
antibiticos
tiles son las
fluoroquinolon
as o el
cotrimoxazol.
Neisseria Neisseria Seres Vas Besos, Nasofarin El principal Incubacin 2-10 Exploracin El tratamiento
Meningitidis meningitidis humanos respiratori estornudos, ge factor das Los fsica, seguida antimicrobian
es un as, tos, determinante sntomas ms de una o emprico,
diplococo secrecione dormitorios de la frecuentes son puncin ante un caso
aerbico s colectivos, susceptibilidad rigidez de nuca, lumbar (LCR sospechado
gramnegativo digestivas vajillas y a padecer la fiebre elevada, purulento) A de
cubiertos enfermedad fotosensibilidad, veces se enfermedad
compartido es la edad y la confusin, puede por
s incidencia cefalea y observar la meningococos
mxima se vmitos. Incluso bacteria en el , incluye una
sita en el cuando se examen cefalosporina
primer ao de diagnostica microscpico de tercera
vida. El tempranamente del LCR. El generacin,
segundo pico y recibe diagnstico es como la
se encuentra tratamiento respaldado o ceftriaxona
en los adultos adecuado, un 5 confirmado (75
jvenes. a 10% de los por el cultivo a 100
Hacinamiento pacientes positivo de la mg/kg/da
e instituciones fallece, sangre o del [mximo, 4
son factores generalmente LCR. g/da] en una
de riesgo. en las primeras o dos
24 a 48 horas fracciones por
tras la aparicin va IV) o
de los sntomas. cefotaxima
(200
mg/kg/da
[mximo, 8
g/da] en
cuatro
fracciones por
va IV) para
proteger de
otras
bacterias que
pueden ser
resistentes a
penicilina y
que pueden
ocasionar un
sndrome
clnico
idntico.
Infecciones Grupo Roedores, Transcutn A Mucosas, Personas que Fiebre, El diagnstico La doxiciclina
por Rickettsia de Perros, ea, por excepcin transcut hayan tenido malestar de estas se administra
Fiebres cocobacilos garrapatas, picadura de Coxiella nea contacto con general, enfermedades por va oral (o
manchadas (R. gramnegativo piojos, de burnetii animales mialgias es serolgico. en presencia
rickettsii) y s, parsitos seres artrpodo (productora reservorio, generalizadas, Antiguamente de coma o
tifus (R. intracelulares humanos de la fiebre antecedentes cefalea intensa se empleaba vmito, por
prowazekii) , transmitidos Q) que se de acampadas y, la reaccin de va
por transmite y medio caractersticam Weii-Felix, intravenosa),
artrpodos. por va profesional. ente, positiva en a dosis de 200
area. El lesiones ambas fiebres mg/da en dos
resto es cutneas manchadas fracciones. Se
inoculado al eritematosas y en el tifus administran
husped que afectan a endmico y corticosteroid
directament palmas y epidmico, y es en formas
e a travs plantas. Formas negativa en la graves
de una graves: edemas enfermedad
picadura generalizados, de Briii-Zinsser
(indolora) hemorragias y en la fiebre
en la graves, fracaso Q. El
dermis renal prerrenal
producida por
por el hipovolemia,
vector, por edema
contaminac pulmonar no
in de la cardiognico
picadura por lesin del
con las endotelio de los
heces del vasos
insecto o pulmonares
bien por o encefalopata
inoculacin por edema
de las cerebral (tifus
mucosas es una palabra
con las derivada
heces del griego que
contaminad significa
as del "estupor").
mismo.
Haemophilus Haemophilus Seres Vas Secreciones Vas Lactantes, Las El mtodo ms El tratamiento
influenzae influenzae humanos respiratori respiratoria respiratori menores de 6 manifestaciones fiable para inicial en la
Cocobacilo as s de las as aos de edad, clnicas de la establecer el meningitis por
pleomorfico personas hacinamiento, meningitis diagnstico de Hib debe
gramnegativo infectadas, instituciones producida por infeccin por consistir en
flugge Hib Hib es la una
son similares a recuperacin cefalosporina,
las de la del como
meningitis microorganism ceftriaxona o
causada por o en cultivo. La cefotaxima.
cualquier otra presencia de En los nios,
bacteria cocobacilos la dosis de
patgena. Las gramnegativos ceftriaxona es
caractersticas en muestras de 75 a 100
de inicio ms de LCR teidas mg/kg/da
frecuentes son con Gram es administrados
la fiebre y las un en dos dosis
alteraciones indicio fuerte con
funcionales del de meningitis intervalo de
sistema por Hib. 12 h.
nervioso
central. La
rigidez de nuca
puede ser
evidente o estar
ausente. La
complicacin
ms habitual es
el
derrame
subdural
Puede tambin
ocasionar
neumona y
otitis media.
Influenza Virus RNA de Principalme Vas Secreciones Vas Suceptibilidad Comienzo Diagnstico Frmacos
la familia nte Aves y respiratori respiratoria respiratori universal, brusco, con fundamentalm como
Orthomyxovir seres as s de las as mayor fiebre, irritacin ente es clnico, zanamivir,
idae en que humanos. personas incidencia en farngea, tos, Durante la oseltamivir y
los virus A, B infectadas, inmunosuprimi escalofros, fase aguda de peramivir,
yC flugge dos, y mialgias la gripe, es inhibidores de
constituyen extremos de la generalizadas, posible neuraminidas
tres gneros vida cefalea y detectar virus a
separados astenia intensa en material contra los
tambin se obtenido por virus de gripe
acompaa de exudado A y B y los
signos de vas farngeo, frmacos
respiratorias, en nasofarngeo o amantadnicos
particular material de ,
tos y faringitis. lavado en esas como
El cuadro suele zonas o amantadina y
prolongarse esputo. rimantadina
durante menos contra la gripe
de una semana. A
Puede La
complicarse con administracin
neumona. de oseltamivir
o zanamivir
durante cinco
das acorta la
duracin de
los signos y
los sntomas
de gripe
complicada, 1
a 1.5 das, si
se comienza
luego de dos
das de haber
iniciado
Dengue Virus RNA del Principalme Transcutn Picadura de Transcut Suceptibilidad Incubacin 2-7 Clnica No hay
fiebre gnero nte seres ea mosquito nea universal en das, Despus sugestiva y ninguna
quebrantahue flavivirus, de humanos infectado regiones del periodo de analtica con medida
sos. la familia endmicas incubacin, el alteraciones teraputica
flaviviridae. dengue inicia de como especfica,
Se trata de manera sbita elevacin en por lo que
un arbovirus cursando por enzimas supone un
con cuatro tres fases: hepticas, manejo
serotipos febril, crtica y plaquetopenia, puramente
de leucocitosis o sintomtico,
recuperacin. leucopenia, con un a
La fase febril. diagnstico importancia
Dura confirmatorio capital de la
generalmente de dengue reposicin
de dos a siete requiere la hidroe
das y a menudo deteccin del lectroltica .
se acompaa de antgeno
rubor facial, NS 1 en suero
exantema de la (desde el prim
piel , dolor ero al quinto
generalizado, da) o la
mialgias, determinacin
artralgias y positiva de
cefalea. anticuerpos
La fase crtica. lgM (de l sexto
Gene ralmente da al da 35o)
dura de 24 a 48 e lgG (s lo si
horas. En los la lgM
casos graves, al resu lta
inicio de la fase negativa).
crtica El aislam iento
generalmente vira l puede
ocurre hacerse en el
leucopenia sue ro, lqu id
y luego un o
descenso rpido cefalorraqude
del o, biopsia
recuentoplaquet heptica o
ario, antes de la PCR.
fuga plasmtica.
Fase de
recuperacin.

Herpes 1 y 2 Virus ADN Seres Superficies Contacto Superficie Suceptibilidad La Lesiones Los regmenes
Gnero humanos mucosas o directo con s mucosas universal, primoinfeccin caractersticas usados
Simplexvirus sitios de superficies o sitios de individuos porVHS-1 se , se confirma incluyen
VHS 1 y 2 abrasin contaminad abrasin inmunosuprimi manifiesta con mejor en el aciclovir (400
cutnea as cutnea dos mayor laboratorio a 800 mg dos
frecuencia por al detectar el veces al da),
gingivoestomati virus, el famciclovir
tis y faringit is, antgeno o el (500 mg dos
mientras que la DNA de la veces al da) y
manifestacin partcula de valaciclovir
ms material (500 mg dos
frecuente de la de las lesiones veces al da);
reactivacin de obtenido por el valaciclovir
la infeccin por raspado. a una dosis de
VHS- 1 es el 4 g diarios se
herpes ha asociado
facial con prpura
recidivante. trombocitopn
La ica trombtica
primoinfeccin en un estudio
por VHS-2 con personas
presen t a les infectadas con
iones bilaterales VIH.
en genitales
externos,
afectacin
cervical y
uretral y mal
estado general,
ausente en la s
reactivaciones;
VHS-2 es causa
f recuente de
lceras
genitales
(seguido por la
sfilis y el
chancro
blando).
Parotiditis Paramixovirus Seres Vas Secreciones Vas Nios y La mitad de las El diagnstico Casi siempre
RNA humanos respiratori respiratoria respiratori adultos infecciones por por medio de la parotiditis
as s de las as jvenes no el virus de tcnicas de es una
personas inmunizados parotiditis laboratorio se enfermedad
infectadas, son basa en la benigna que
flugge, asintomticas u deteccin cura por s
fmites ocasionan de antgenos sola. El
sntomas virales o el tratamiento
inespecficos de RNA de la de ella y otras
vas partcula o por manifestacion
respiratorias. mtodos es clnicas es
El prdromo de serolgicos. sintomtico
la parotiditis y de sostn.
consiste en Quiz sean
febrcula, tiles la
malestar administracin
general, de
mialgias, analgsicos
cefalea y y la aplicacin
anorexia. La de compresas
parotiditis por el tibias o fras.
virus (hinchazn El dolor
unilateral o testicular se
bilateral de puede aplacar
comienzo agudo por la
de las partidas aplicacin
u otras local de
glndulas compresas
salivales que fras y apoyo
dura ms de suave del
dos das sin otra escroto.
causa
manifiesta), se
observa en 70 a
90% de las
infecciones
sintomticas,
por lo regular en
un
lapso de 24 h
luego de los
sntomas
prodrmicos.
El siguiente
lugar entre las
manifestaciones
ms frecuentes
de la parotiditis
est la
epididimoorquiti
s que se
observa en 15 a
30% de varones
Histoplasmosis Histoplasma Suelo inhalacin Va Entre las La mayora de El diagnstico Anfotericina B
capsulatum, contaminad de esporas respiratori actividades en los casos de se rea liza lpida (3-5
un hongo o por es t pica t a que hay un histoplasmosis mediante mg/kg de
dimrfico excremento ras la vis ita gran pulmonar cu rsa examen en peso/da)
trmico, es la de de cuevas nivel de de forma fresco de las glucocorticoid
causa de la murcilago contaminad exposicin asintomtica, muestras es
histoplasmosi s u otros as con estn la aunque con la clnicas durante una a
s roedores excremento espeleologa, curacin (levaduras con dos semanas;
s las pueden quedar yemas de seguir con
de excavaciones, como secuelas ancha base de itraconazol
murcilagos la limpieza de calcificaciones implantacin (200 mg c/12
. deyecciones pulmonares o en B. h) durante
de pollos, la en adenopat as dermatitidis, 12 semanas.
demolicin y hil iares. A base estrecha Se harn
remodelacin veces puede dar en H. valoraciones
de edificios lugar capsulatum), seriadas de la
viejos a masas biopsia, etc. funcin renal
y la poda de pulmonares En y heptica.
rboles secos (Histop/asma) Histoplasma
que pueden se emplea
presentar ca serologa, pero
lcificacin en el diagnstico
diana. de certeza
exige
demostrar el
agente.

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