UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS.

CARRERA DE PSICOLOGIA
PS 661 PSICODIAGNOSTICO II.
CASOS PRACTICOS.

1. Johana asiste a consulta psicolgica con queja de tristeza, llanto

continuo no puede dormir. El mdico que la remite la diagnostic como
Depresiva, en su primer episodio. Johana comenta que su novio acaba de
dejarla supuestamente por otra mujer. Ella, comenta que hizo todo lo
posible porque no se fuera: lo buscaba en el trabajo, le hablaba al
celular pero el no la entenda. La ltima vez que si lo encontr el le dijo a
gritos que no quera volver a saber de ella, no sabe la razn pero
comenz a golpearlo, gritaba mientras se revolcaba en la acera, tom
piedras y se las comenz a tirar hasta que el se fue. Cuando ya no
estaba cerca se levant, limpi sus lgrimas y se fue a casa de su madre
quien la regao por sus reacciones y la paciente le dijo que era culpable
porque se entrometa en su relacin con su novio.
2. Juan Carlos de 55 aos se presenta a consulta mdica. Quiso tener una
relacin sexual con una amiga y nunca le haba sucedido pero esta vez
no pudo lograr una ereccin sexual y esto le ha causado mucha
ansiedad. Segn palabras del paciente jams le haba sucedido esta
situacin. Juan Carlos nunca se ha casado pero ha tenido relaciones
espordicas con varias mujeres sin comprometerse con ninguna de ellas,
aunque las trata y las lleva hasta el punto que se enamoran de l y
luego no contina con ellas. Comenta que su trabajo es muy exigente y
en la actualidad la empresa que l dirige esta teniendo muchos
problemas financieros, solamente quera relajarse y no lo logr. el ya
cumpli con todos los informes, le pidio a los asistentes que presentaran
sus actividades de acuerdo al cronograma de 3 das que el haba
desarrollado. Lo consideran muy ordenado, pulcro, exigente, domina
todo el trabajo propio y de otros. Por esa forma de ser cree que no se
quiere comprometer con ninguna mujer porque les exigira mucho.
3. Claudia tiene 26 aos. En la actualidad vive con sus padres. Se regres
de Los Estados Unidos donde cursaba segundo ao de Administracin de
Empresas. Desde que so un da que su padre le peda que regresara
porque senta que mora desarrollo un fuerte dolor de cabeza y un mes
despus tuvo una crisis convulsiva. Cuando se hicieron los exmenes
necesarios se determin que no posea ninguna enfermedad mdica,
neurolgica o endocrina. De regreso hace 3 meses, los padres se
sorprendieron porque no quera continuar asistiendo a clases y deseaba
permanecer en casa. Abandon sus clases y no se reuna con sus
amigos. Al presentarse a entrevista la paciente manifestaba: mirada fija,
continuamente suspiraba, aunque deseaba comunicar alguna idean
senta que no poda hacerlo, continuamente se acicalaba el pelo hacia
atrs. Cuando la madre relataba lo que le suceda, tenda a llorar,
observndose un movimiento tembloroso en las manos y labios. Al poder
hablar repeta constantemente que tema que algo le pasara a su
padre. Al realizar un poco de intervencin en crisis, comunic que no
tena sueo, se desvelaba, aunque haca el intento por dormir era
necesario que se baara antes, tomara un t y forzosamente deba leer
un salmo para poder dormirse de lo contrario no lo lograba,
constantemente se imaginaba que algo le pasara a su padre y eso la
cargaba de miedo y senta opresin en el pecho y dificultad para
respirar. Despus de un silencio volva a repetir que tema que a su
padre le sucediera algo. Posteriormente sinti necesidad de salirse, pues
coment que no poda respirar y que senta que se poda desmayar. As
mismo deca que tema que volviera a convulsionar.
4. A consulta clnica llega Don Roberto de 47 aos. Fue remitido por el
Juzgado despus de que supuestamente asesin a un guardia de la
compaa donde el trabaja. El seor mantiene una actitud de
adormecimiento, suele, segn el paciente, padecer de mucho sueo
desde hace 2 aos. Cuando se le pregunta del suceso, manifiesta que
ese hombre estaba persiguiendo las 24 horas a su esposa. Que ella le
haba mencionado que el la persegua y la llamaba por telfono y una
vez a travs del televisor le haba dicho que la violara. Ya no soportaba
todo lo que su esposa le deca as que decidi matarlo. Cuando comenta
esto su rostro parece una mscara no demuestra emocin aparente, al
consultarle desde cuando la haba perseguido, menciona que desde
hace tres semanas desde enero de 1965 y que su casa estaba en el
norte de msterdam, cerca de donde estamos explic y que hasta all
llegaba el loco que deseaba a su mujer. El jefe brinda una
declaracin, segn expediente, completamente diferente, parece que
lleg y simplemente le dispar. En una visita de parte de los hijos al
paciente, mencionan que la madre muri hace tres aos por cncer, lo
que provoc que se aislara, perdi un empleo por no salir de casa. En
una prxima sesin con el paciente. Explica que la visita de su esposa
fue para agradecerle por lo que haba hecho. Se le mencion que los
hijos dijeron que estaba muerta a lo que respondi con enojo, azotando
el escritorio que eso era mentira, que ellos queran que eso sucediera,
pero que ella sigue bien, cuenta una historia de mas o menos 5 minutos
sin que llegue a un punto especfico. Tres semanas despus del
tratamiento, el paciente se manifest demasiado lento, se rea de la
nada, no dorma, gritaba durante la noche, no se levantaba de su cama,
y la mayor parte del tiempo deca que deseaba estar en el infierno, que
no soportaba la vida, que no serva para nada. Un da despus se
mantuvo en una postura rgida y fue consultado y dijo que era el nico
muerto que se comunicaba con los humanos. Dos das despus
mantena posiciones incomodas en el piso las que duraban dos o tres
horas, algunos pacientes lo jalaban de la ropa y el no reaccionaba a tales
estmulos.