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CASO SUSPEITO DE A Secretaria da Sade do Estado do Cear (SESA/CE), por meio da Coordenadoria
DENGUE de Promoo e Proteo Sade (COPROM), vem ALERTAR os gestores, diretores
Pessoa que viva ou tenha viajado nos
ltimos 14 dias para rea onde
de unidades de sade (pblicas e privadas), mdicos e demais profissionais da
esteja ocorrendo transmisso de sade sobre o aumento no nmero de casos de arboviroses (dengue, chikungunya
dengue ou tenha a presena de Ae.
e zika). Considerando a dificuldade de diagnstico diferencial nos primeiros dias
aegypti que apresente febre,
usualmente entre 2 e 7 dias, e de doena, na tentativa conduzir o manejo clnico adequado e prevenir casos
apresente duas ou mais das
graves e bitos, deve-se:
seguintes manifestaes: nuseas,
vmitos, exantema, mialgia,
1. NO prescrever corticoide, AINES ou aspirina em caso de suspeita de
artralgia, cefaleia, dor retro-orbital,
petquias, prova do lao positiva ou arbovirose na fase aguda da doena.
leucopenia. Toda criana
proveniente ou residente em rea 2. Detectar a presena dos sinais de alerta, gravidade e formas atpicas, com
com transmisso de dengue, com
quadro febril agudo, usualmente nfase nos grupos de risco (gestantes, pacientes idosos, crianas menores de dois
entre 2 e 7 dias, sem foco de anos) e avaliar cuidadosamente o risco de exacerbao de condies clnicas pr-
infeco aparente.
existentes (cardiopatias, hipertenso, diabetes mellitus, nefropatia, entre outras),
CASO SUSPEITO DE considerando reduzir a letalidade.
CHIKUNGUNYA
Paciente com febre de incio sbito 3. Orientar quanto necessidade de hidratao oral adequada, conforme
maior que 38,5 C e artralgia ou com estabelecido no protocolo de condutas para diagnstico e tratamento, de acordo
artrite intensa de incio agudo, no
explicado por outras condies, com peso e idade do paciente. Os protocolos encontram-se disponveis em:
sendo residente ou tendo visitado http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/publicacoes-svs
reas endmicas ou epidmicas at
duas semanas antes de incio dos 4. Considerar a solicitao de hemograma para apoio no diagnstico diferencial.
sintomas ou que tenha vnculo
epidemiolgico com caso As alteraes verificadas nos exames laboratoriais de pacientes com chikungunya,
confirmado. durante a fase aguda, so inespecficas. Porm, frequentemente, apresentam
CASO SUSPEITO DE leucopenia com linfopenia menor que 1.000 cels/mm3, elevao da velocidade de
ZIKA hemossedimentao e Protena C reativa e elevao discreta das enzimas
Doena febril aguda, autolimitada, hepticas (ALT e ASL), creatinina e creatinofosfoquinase (CPK).
com durao de 3 a 7 dias,
geralmente sem complicaes 5. Orientar o paciente sobre as fases da doena, sinais de alerta e gravidade,
graves. Paciente suspeito apresenta
exantema maculopapular pruriginoso possibilidade da persistncia das dores articulares (para o caso de chikungunya) e
acompanhado de dois ou mais dos os riscos da automedicao.
seguintes sinais e sintomas: febre,
hiperemia conjuntival sem secreo,
6. Reforar a adoo de medidas protetivas como o uso de repelentes,
prurido, poliartralgia ou edema
periarticular. mosquiteiros, entre outros, tanto para os doentes como para as pessoas
saudveis, prevenindo assim novos casos.
Coordenadoria de Promoo e Proteo Sade | Ncleo de Vigilncia Epidemiolgica | Secretaria da Sade do Estado do Cear
Av. Almirante Barroso, 600, Praia de Iracema, Fortaleza, Cear - CEP: 60.060-440
Fone: (85) 32195539/ 31015215 | Fax: (85) 3101.5197 | Site: www.saude.ce.gov.br | E-mail: nuepivep@saude.ce.gov.br
NOTA TCNICA
Alertas para o manejo dos casos suspeitos de
arboviroses
7. Recomendar que o paciente afaste-se, por pelo menos sete dias, das atividades escolares ou laborais,
considerando que:
- A chikungunya uma doena incapacitante especialmente na fase aguda e o repouso na primeira semana poder
reduzir a possibilidade do paciente evoluir para as formas crnicas da doena.
Coordenadoria de Promoo e Proteo Sade | Ncleo de Vigilncia Epidemiolgica | Secretaria da Sade do Estado do Cear
Av. Almirante Barroso, 600, Praia de Iracema, Fortaleza, Cear - CEP: 60.060-440
Fone: (85) 32195539/ 31015215 | Fax: (85) 3101.5197 | Site: www.saude.ce.gov.br | E-mail: nuepivep@saude.ce.gov.br