Segn el Plan de Trabajo del rea de Consultorios Externos para el ao 2010, para el Departamento de Gineco-

Obstetricia, se tom en cuenta aspectos prioritarios generales y especficos:

ACTIVIDADES PROPUESTAS SEGN PLAN METAS LOGROS DIFICULTADES

2010
El rea de Consultorios Externos de GO no Perspectiva de la Se mejor Recursos Limitados para la
es necesariamente un rea crtica; pero si clave Usuaria respecto del infraestructura repotenciacin y cambio de
para disminuir riesgos. servicio esperamos que como equipos malogrados y/o obsoletos o
Mejorar infraestructura de Consultorios sea la mejor. equipamiento de deteriorados por el tiempo.
Externos destinados a la atencin de Optimizar nuestro CE, as como se
Mujeres en edad reproductiva as como servicio y tener a optimiz recursos
optimizar y habilitar el Consultorio de CPN al usuarios externo e propios para una
consultorio de Gineco Obstetricia N 3 que internos satisfechos. adecuada
es completo y cuenta con servicios atencin, en un
higinicos 70% del rea.

Personal de Obstetricia que entregue los Identificar con Se logr la Algunos Obstetras desinteresados
TICKETS para Consulta segn necesidades mayor precisin las aprobacin por por la Orientacin a pacientes
reales de la Usuaria. necesidades de parte de la dejando en manos de a veces est
Coordinar y articular las acciones dirigidas a atencin de las Direccin para que labor de internos y/o tcnico.
la atencin materno perinatal, usuarias as como la sea Obstetriz la Mdicos GinecoObstetras no
ordenadamente, estableciendo el flujo de identificacin que tamice a la las cumplen con el total de
pacientes de la periferia, estableciendo un oportuna de signos y pacientes. (100%) contrareferencia
sistema de contra referencia optimo que sntomas de alarma Se logr un 70%
permita el seguimiento y reevaluacin de de
pacientes de alto riesgo obsttrico. Contrareferencias

Brindar Consejera: Nutricional Prenatal Articular los Se disminuy Consultorio Odontolgico,

Planificacin Familiar ITS VIH y SIDA servicios de tal tiempos de espera implementado; hay odontlogo
Inmunizaciones y se asegure la atencin manera que no y se ha satisfecho programado pero no atienda a
odontolgica como parte de la Atencin desaprovechemos necesidades de nuestras gestantes.
Prenatal, as como complementarla con ninguna oportunidad salud de Nutricionistas no se abastecen para
Psicoprofilaxis Obsttrica. con la paciente. pacientes gineco la atencin de gestantes con
Optimizara la Productividad tanto de Gineco obsttricas, problemas nutricionales.
Obsteras, Obstetrices, Odontlogos, brindndole una Mdicos Especialistas Gineco
Nutricionistas y Enfermeras, realizando un atencin integral. Obsteras, durante el ao 2010, no
trabajo en equipo multidisciplinario que (Se cumpli en un fueron programados en Consulta
conlleve a una mejora en la calidad de vida 30%) Externa en forma regular habiendo
de nuestras usuarias. das que no haba este servicio.
 El personal tcnico de nuestros servicios de Personal Tcnico Se logr la El personal tcnico que reemplaza
Consulta Externa deben ser amables Motivado para la motivacin del al tcnico permanente a veces no
respetuosos y sobre todo dispuestos a servir atencin de personal (100%). conoce el trabajo diario de GO y a
en forma rpida a nuestros clientes en lo usuarias. veces genera indisposicin de las
que concierne al recojo de historias clnicas, usuarias y del profesional que
resultados de exmenes auxiliares atiende.

Manejo Estandarizado y Protocolizado para El H.R.C, docente, No se ha logrado Personal profesional mdicos gineco
la Atencin de Consulta Externa establecida donde desarrolla avanzar en forma obstetras, obstetras, enfermeras no
por el Ministerio de Salud, monitoreando con habilidades y ptima. cumplen con protocolos realizados
listas de Chequeo para evaluar la mejora o destrezas de su por los propios especialistas del
dificultades que se nos presente en la personal, personal Departamento de
atencin. de periferie, as GinecoObstetricia.
como de internos de No hay tutores comprometidos con
Medicina y el avance acadmico del HRC.
Obstetricia en La Unidad de Capacitacin gira slo
periodo de en torno al tiempo disponible de
formacin en salud una persona, lo cual no permite la
maternoperinal, y variedad de criterios y el
traslada las cumplimiento de metas propuestas.
experiencias
ganadas a una
nueva generacin de
profesionales que
dirija su atencin
preventiva
promocional en la
sociedad futura
 EVALUACIN POR CONSULTORIOS EXTERNOS

1. CONTROL PRENATAL

CUADRO N 1.
GESTANTES ATENDIDAS EN CONSULTORIOS EXTERNOS DE GINECOOBSTETRICIA HRC
180
160
140
120
100
CPN-atd 2009 CPN-atd 2010
80
60
40
20
0

1. En el presente ao, se tuvo el gran inconveniente de no contar con Gineclogos que cubran Consultorios Externos, para la atencin de 1er
control prenatal, agudizndose dicho problema an ms en los meses de Octubre, Noviembre y Diciembre, ya que no fueron programados
varios das Gineclogo, y en cumplimiento de la norma de nuestro Hospital, que el 1er control sea realizado por el Gineco Obstetra.
2. Vemos que la curva de tendencia fue mucho ms baja que la del ao pasado que se contaba con dos mdicos que cubran Consultorios
Externos.
3. En el presente ao tenemos el -7% de gestantes atendidas, en relacin a las atendidas el ao pasado.

CUADRO N 2
ATENCIONES DE GESTANTES EN CONSULTORIOS EXTERNOS DE GINECOOBSTETRICIA HRC

180
160
140
120
100 CPN-atc 2009
80 CPN-atc 2010
60
40
20
0

1. En el presente cuadro observamos que desde el mes de Marzo que se inici a dar los tickets de atencin observamos un crecimiento en la
curva de tendencia la que se ha mantenido durante casi todo el presente ao.
2. No hubo prdida de atenciones ya que los controles despus del primero lo ha realizado personal de obstetricia excepto las referencias de
periferia, ya que son gestantes de alto riesgo y segn la gravedad de su caso se coordinaba con el Gineco-Obstetra de piso para su
evaluacin, por Emergencia, en el caso que no hubiese el Gineco Obstetra de Consultorios Externos.
3. Se tuvo un crecimiento de atenciones a Gestantes de + 33%, respecto al ao pasado.
 90 70

80
60
70
50
60

40
50

CPN-CTL 2010
N DE GEST. C ONTROLADAS 40 ATC.REFERIDAS
N DE GEST. REFER. 2010 30 ATC. REFER. 2009
CPN-CTL 2009
30
20
20
10
10
0
0
 1. En el Cuadro N 3, observamos un gran crecimiento en la curva de tendencia en cuanto a gestantes controladas, ha ayudado mucho la
mejora del registro en cuanto al nmero de controles de las gestantes atendidas. Lo nos hace reflexionar que es muy importante el
adecuado llenado de los diferentes registros que se tienen.
2. En cuanto a los ndices de desercin del ao 2009 fue del 0.9, mientras que para el ao 2010 fue -0,3, debindose dicha
mejora al sistema de registro y a que somos un establecimiento de referencia por lo general de complicaciones de
gestantes en su mayora a trmino y controladas.
3. Se tuvo un crecimiento de Gestantes Controladas 1081% respecto al ao pasado.
4. Lo mismo podemos observar en el Cuadro N 4 de Referencias, respecto del ao pasado hay un crecimiento de 3508%.

2. CONTROL DE PUERPERIO
 350 450
300 400
250 350
200 300
250
150
200
100 N DE PUERPER. CONTROLADAS
C. PUERP 2010 C. PUERP 2009
150
50
100
0
50
0

1. En el Cuadro N 5, observamos que la tendencia de la atencin de partos se ha incrementado en un 10% del total del ao pasado.
2. En el Cuadro N 6; en lo que se refiere al Control de Puerperio se ha mejorado considerablemente por las diferentes estrategias aplicadas:
mejoramiento en el registro de purperas postcesareadas, Consejera en el puerperio inmediato, intervencin de la RENIEC en el Hospital
para el registro de recin nacidos vivos, entre otras.
3. Se tuvo un crecimiento de atenciones a Purperas del 69%, respecto al ao pasado.
4. Teniendo como ndices de desercin para el ao 2009 de 0,6 y para el 2010 0,3.

3. PSICOPROFILAXIS
 35 25

30
20
25

20
2009 15
15 2010
10 2009 10
2010
5
5
0

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. En los Cuadros 7 y 8 al evaluar las tendencias podemos decir que se observa un descenso tanto en gestantes captadas atendidas para el
servicio en un - 6% y en controladas del -10% .

4. PLANIFICACIN FAMILIAR
 350 160
300 140

250 120
100
200
80
150 2009 2009
60
2010 2010
100
40
50 20
0 0

1. Si se evalan los datos histricos de las atenciones de Planificacin familiar, se ve que ha ido disminuyendo progresivamente la atencin de
este quizs debido a que con el tiempo se han implementado dichos servicios en la periferia, y a la poca oferta de dicho servicio, adems de
la pretendida atencin de alta complejidad, relacionada al nivel del Hospital Regional de Cajamarca; en el presente ao se tuvo un descenso
en un 11%; respecto del ao anterior.
2. En cuanto a la consejera de MEF para el tamizaje de VIH se tuvo un descenso del 26% de atenciones, a pesar de contar con un ambiente de
consejera no se est aprovechando como otras estrategias previstas para el servicio de Consulta Externa del Departamento de
GinecoObstetricia, por desidia de este grupo profesional.