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DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 2014 20533.3333
7882
manual ajustado a la centena mas prxima
En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del
artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241,
244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993 y
C O N S I D E R A N D O:
Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, como funcin al Consejo
Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por
parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades
hospitalarias.
Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob
el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente.
Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria
y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral
4o. de la Ley 100 de 1993.
D E C R E T A:
CAPTULO I
ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo
obligatoriamente cuando se trate de atencin de vctias de accidentes de trnsito, desastres naturales,
atentados terroristas, atencin inicial de rgencias y los dems catastrficos definidos por el Consejo
Nacional de Seguridad Social en Salud
CAPTULO II
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las
definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las
siguientes:
CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de
mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros
rganos relacionados entre si.
HABITACIN UNIPERSONAL : Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto
de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros
HABITACIN BIPERSONAL : Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto
de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o
compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo.
HABITACIN DE TRES (3) CAMAS : Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma
rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de
lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
compartido con otras habitaciones .
HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS : Es aquella en que las camas estn dentro de una misma
rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio
de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o
compartido con otras habitaciones .
EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el
sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento.
TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en
nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa.
CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben
ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras.
SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste
servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que
permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de
complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad.
CAPITULO III
1. RGANOS INTRACRANEALES
1140 Leucotoma 12
1141 Lobectoma 20
1142 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12
1143 Hemisferectoma 22
1144 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20
1145 Reparacin encfalocele 20
1146 Reparacin meningocele craneal 20
1147 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22
1148 Correccin de enfermedad de Crouzn 23
1149 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22
PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS
2. DERIVACIONES
PUNCIONES
OTROS PROCEDIMIENTOS
4. PARES CRANEANOS
6. PLEJOS
EXPLORACIONES
DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES
RESECCIN DE TUMORES
1. APARATO LAGRIMAL
2110 Dacriocistectoma 7
2111 Reseccin de glndula lagrimal 7
2112 Reseccin tumor glndula lagrimal 7
2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 10
2121 Dacriocistorrinostoma 11
2. PRPADOS
SUTURAS EN PRPADOS
2230 Blefarorrafia 4
2231 Tarsorrafia 4
2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 5
DEPILACIN EN PRPADOS
2260 Cantoplastia 4
2261 Cantorrafia 4
2262 Cantotoma 3
2263 Correccin epicanto 6
2264 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8
2265 Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital 10
2266 Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 11
2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11
2271 Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) 8
2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9
2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9
3. CONJUNTIVA
4. RBITA
INCISIONES EN LA RBITA
EXPLORACIN INTRAOCULAR
INCISIONES EN LA CRNEA
OPERACIONES EN LA ESCLERTICA
2640 Escleroqueratoplastia 20
2641 Escleroplastia 8
2642 Reseccin tumor de la esclertica 8
2643 Sutura de esclertica 8
2644 Sutura corneoesclera 8
2701 Iridectoma 8
2702 Iridodilisis anterior 7
2703 Iridodilisis posterior 7
2704 Iridotasis 7
2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 9
2707 Reseccin tumor iris 8
2720 Coreoplastia 8
2721 Fijacin iris 8
2722 Iridoplastia 8
2723 Iridotoma por fotocoagulacin 7
2730 Ciclodiatermia 8
2731 Sinequiotoma 6
2732 Ciclocrioterapia 8
2801 Ciclodilisis 7
2802 Goniotoma 9
2804 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) 10
2805 Trabeculotoma 9
2806 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7
OPERACIONES EN CRISTALINO
2910 Vitrectoma 20
2911 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser 23
2912 Vitrectoma ms retinopexia 21
2913 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22
INCISINES EN TMPANO
3210 Miringoplastia 12
3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea 20
OPERACIONES EN ESTRIBO
3220 Estapedectoma 21
OPERACIONES EN MASTOIDES
3. ODO INTERNO
INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO
3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular,
reseccin neurinoma del acstico 22
3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 23
3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura
etmoidales, ligadura maxilar interna 12
3451 Correccin atresia coanas 12
3452 Antrotoma intranasal 6
3453 Dermoplastia para epistaxis 12
3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7
5. LARINGE Y TRQUEA
3601 Amigdalectoma 7
3602 Adenoamigdalectoma 8
3603 Adenoidectoma 6
OPERACIONES EN FARINGE
ARTCULO 6: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la
siguiente nomenclatura y clasificacin:
RESECCIONES EN TIROIDES
OPERACIONES EN LA PARATIROIDES
2. SISTEMA LINFTICO
5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del
trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13
5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por
medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13
5. VASOS INTRATORCICOS
5670 Cardiorrafia 12
TRASPLANTE
ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y
clasificacin:
OPERACIONES EN MEDIASTINO
OPERACIN EN LA PLEURA
2. BRONQUIOS
INCISIN EN BRONQUIOS
6220 Broncoplastia 21
6221 Broncorrafia 13
6222 Cierre de broncostoma 13
6223 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural 13
3. PULMN
RESECCIONES EN PULMN
6320 Neumorrafia 10
6321 Seccin intratorcica nervio frnico 7
6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn 10
TRASPLANTE
INCISINES EN ESFAGO
RESECCIONES EN ESFAGO
INCISIN EN HGADO
TRASPLANTE
7270 Colecistectoma 10
7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 11
7272 Reseccin tumor vas biliares 21
3. PNCREAS
INCISIN EN PNCREAS
RESECCIONES EN PNCREAS
DERIVACIONES PANCRETICAS
TRASPLANTE
4. GLNDULAS SUPRARRENALES
5. B A Z O
RESECCIN
7501 Esplenectoma 9
REPARACIN
7510 Esplenorrafia 9
6 ESTMAGO
INCISIN EN ESTMAGO
PLASTIA EN PLORO
DERIVACIN EN ESTMAGO
7640 Gastrorrafia 8
7641 Operacin anti reflujo 13
OPERACION EN VAGO
7. INTESTINO
INCISIONES EN INTESTINO
EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO
7730 Apndicectoma 7
ANASTOMOSIS INTESTINALES
7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma
duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma
yeyunostoma 9
8. MDULA SEA
ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguientes nomenclatura
y clasificacin:
1. RECTO
INCISIONES EN RECTO
RESECCIONES EN RECTO
8140 Proctopexia 8
8141 Proctoplastia con colostoma 10
8142 Proctorrafia 8
8143 Proctoplastia sin colostoma 9
8144 Descenso rectal por va sagital posterior 23
8145 Descenso rectal por va anterior y posterior 23
2. ANO
8240 Anorrafia 3
8241 Esfinteroplastia anal con colostoma 10
8242 Esfinterorrafia anal con colostoma 10
8243 Correccin atresia anal y rectal 10
8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 9
8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 9
8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10
ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa, la siguiente
nomenclatura y clasificacin:
1. RION
INCISIONES EN RION
9101 Nefrolitotoma 10
9102 Nefrostoma a cielo abierto 9
9103 Nefrolitotoma percutnea 20
9104 Nefrostoma percutnea 11
9110 Pielolitotoma 13
9111 Pielostoma 12
9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme 13
RESECCIONES RENALES
2. URETER
INCISIN EN URETER
RESECCIONES EN EL URETER
DERIVACIONES URETERALES
ANASTOMOSIS EN URETER
9250 Ureterolisis 10
9251 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal 13
9252 Ureteroplastia 13
9253 Ureterorrafia 8
3. VEJIGA
INCISIONES EN VEJIGA
RESECCIONES EN VEJIGA
RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA
9350 Cistorrafia 8
9351 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal 12
9352 Vesicostoma cutnea 9
9353 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11
4. URETRA
INCISIONES EN LA URETRA
9401 Uretrolitotoma 10
9402 Uretrostoma 8
9403 Extraccin cuerpo extrao uretral 10
OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL
DILATACIONES DE LA URETRA
INCISIONES EN PRSTATA
RESECCIONES EN PRSTATA
9601 Hidrocelectoma 9
9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6
9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9
9604 Varicocelectoma 9
9605 Aspiracin de hidrocele 6
9606 Ciruga genitales ambiguos 20
RESECCIONES EN TESTCULO
9630 Criptorquidectoma 9
9631 Orquidectoma 9
9632 Orquidectoma radical 9
9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 12
8. PENE
OPERACIONES EN PREPUCIO
1. MAMA
ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa, la siguiente nomenclatura
y clasificacin:
1 OVARIO
INCISIONES EN OVARIO
RESECCIONES EN OVARIO
11120 Ooforectoma 7
11121 Salpingooforectoma 7
11130 Ooforopexia 7
11131 Ooforoplastia 7
11132 Oofororrafia 7
2 TROMPA DE FALOPIO
11201 Salpingectoma 7
11210 Salpingohisterostoma 10
11211 Salpingooforostoma 10
11212 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) 10
11213 Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10
3 LIGAMENTO ANCHO
4 TERO
INCISIONES EN EL TERO
11410 Miomectoma 11
11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3
11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos 3
11413 Reseccin de plipo endometrial 3
OPERACIN INTRAUTERINA
5 VAGINA
INCISIONES EN VAGINA
RESECCIONES EN VAGINA
11520 Colpectoma 8
11521 Colpocleisis 7
11522 Extirpacin del tabique vaginal 6
11523 Himenectoma 3
11524 Vaginectoma 12
11525 Reseccin tumor benigno de vagina 6
OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS
1 TERO
PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS
12110 Cesrea 8
12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 4
puerperal 4
12112 Amniocentesis 3
12113 Reseccin embarazo ectpico 8
1 HOMBRO Y BRAZO
INCISIONES EN HUESO
REIMPLANTES
2 ANTEBRAZO Y CODO
INCISIONES EN HUESO
REIMPLANTES
3. PELVIS Y CADERA
INCISIN EN HUESO
13380 Hemipelvectoma 20
13381 Desarticulacin de la cadera 12
4. MUSLO Y RODILLA
INCISIONES EN HUESO
INCISIONES EN HUESO
13530 Astragalectoma 9
INCISIONES EN HUESO
RESECCIN SEA
13630 Coccigectoma 8
7. ARTICULACIONES
INCISIONES EN ARTICULACIONES
FIJACIONES ARTICULARES
13800 Tenotoma 3
13801 Fasciotoma 6
13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6
RESECCIONES DE LESIONES
OPERACIONES PLSTICAS
NEURLISIS
1. HUESOS
INCISIONES EN HUESO
2 MSCULOS Y TENDONES
OPERACIONES SOBRE MSCULOS
TENORRAFIAS
INJERTOS TENDINOSOS
TENOLISIS
ARTRODESIS
ARTROPLASTIAS
SUTURAS Y REINSERCIONES
RESECCIONES EN SINOVIALES
4 NERVIOS
DESCOMPRESIONES
EXTIRPACIN DE LESIN
SUTURAS EN NERVIO
NEURLISIS
5 PIEL
6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES
ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica,
la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1. AREA GENERAL
INJERTOS
15130 Injerto de piel en rea general hasta 5% 8
15131 Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% 10
15132 Injerto de piel en rea general ms del 16% 13
15133 Lipoinjerto 6
COLGAJOS
TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS
2. REA ESPECIAL
INJERTOS
15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie,
zonas de flexin, (no incluye dedos) 6
15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4
15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5
15233 Injerto condrocutneo 7
15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6
15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 7
15236 Injerto seo en cara 12
15237 Injerto de piel retraccin del seno 7
15238 Lipoinjerto 5
COLGAJOS
TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS
ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de}
Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin:
OPERACIONES EN LENGUA
OPERACIONES EN VULA
16230 Uvulotoma 3
16231 Uvulorrafia 3
16261 Estomatorrafia 3
16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4
16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5
16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3
16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 8
16267 Miotoma macetero 8
16268 Miotoma temporal 8
16269 Miotoma pterigoideo externo 8
TRATAMIENTO DE FSTULAS
INJERTO E IMPLANTES
16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin
intermaxilar 10
16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin
intermaxilar 12
16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10
16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de
tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 10
4. HUESOS FACIALES
ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y
clasificacin:
1. TEJIDO NERVIOSO
BIOPSIAS EN OJO
BIOPSIAS EN NARIZ
17210 Nariz 3
17211 Pared de senos paranasales 7
BIOPSIA EN ODO
3. BOCA Y CUELLO
4. RGANOS INTRATORCICOS
17400 Bronquio 7
17401 Esfago 6
17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9
17403 Pericardio 9
17404 Pleura por puncin 4
17405 Pleura por toracotoma 7
17406 Pulmn por puncin 5
17407 Pulmn por toracotoma 7
17408 Trquea 5
17409 Endomiocrdica 11
5. RGANOS INTRAABDOMINALES
BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL
17500 Diafragma 9
17501 Mesenterio 8
17502 Omento 7
17503 Colon 6
17504 Estmago por laparatoma 8
17505 Intestino delgado 8
17506 Recto o sigmoide 6
17610 Uretra 6
17611 Vejiga por laparotoma 8
17612 Pelvis o urter 8
17613 Tejido periuretral 8
17620 Epiddimo 6
17621 Escroto 3
17622 Pene 4
17623 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal 5
17624 Prstata (va abierta) 7
17625 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico 7
17626 Conducto deferente 6
17630 Cltoris 3
17631 Labio mayor y labio menor 3
17632 Perin 3
17633 Vagina 3
17634 Glndula de Bartholn 3
8 APARATO LOCOMOTOR
BIOPSIAS EN HUESO
17810 Aponeurosis 3
17811 Tejido sinovial 5
17812 Cpsula articular 4
17813 Cartlago 5
17814 Ligamento 4
17815 Msculo 3
17816 Tendn 3
BIOPSIA EN MAMA
BIOPSIA EN ANO
17920 Ano 3
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
2 ARTICULACIONES
ENDOSCOPIA DIAGNSTICA
ENDOSCOPIA TERAPUTICA
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
18300 Esofagogastroduodenoscopia 6
18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico 7
18302 Esofagoscopia 5
18303 Estudio de motilidad esofgica 9
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
ENDOSCOPIA DIAGNSTICA
5 COLON
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
ENDOSCOPIA TERAPUTICA
6 ABDOMEN
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
18700 Pieloscopia 5
18701 Ureteroscopia 6
18702 Ureterorrenoscopia 12
18703 Cistoscopia 6
18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9
18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9
18706 Cistoscopia y calibracin uretral 9
18707 Cistoscopia y pielografa retrgada 9
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
18710 Ureterolitotoma 10
18711 Ureterolitotoma ultrasnica 20
18712 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9
18713 Cistolitotoma 11
18714 Cistolitotoma ultrasnica 12
18715 Meatotoma ureteral 9
18716 Reseccin de lesin pilica 11
18717 Pieloplastia endoscpica 13
18718 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9
18719 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales 9
18720 Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 12
8 URETRA Y PRSTATA
ENDOSCOPIA DIAGNSTICA
18800 Uretroscopia 6
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
18900 Amnioscopia 4
18901 Colpomicroscopa 3
18902 Histeroscopia 3
18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2
ENDOSCOPIA TERAPUTICA
CAPTULO IV
ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio
Clnico son:
ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y
procedimientos anatomopatolgicos son:
1. BIOPSIAS
2. ESPECMENES QUIRRGICOS
Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc
Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc
3. CITOLOGAS
4. NECROPSIAS
ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos
de radiologa, son:
1 HUESOS
EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie
(tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 $39,900
21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 $51,700
21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie
plano (pies con apoyo) 2.18 $51,500
21104 Test de anteversin femoral 2.68 $63,300
21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 $43,900
21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 $23,400
21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 $74,400
21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor
de la regin agregar: 0.89 $21,000
21109 Tangencial rtula 2.53 $59,700
21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 $83,600
21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 $179,900
21112 Fotopodografa 5.2 $122,800
21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX 8.66 $204,500
21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca,
base del crneo 2.19 $51,700
21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares,
agujeros pticos 2.19 $51,700
21122 Crneo simple 2.47 $58,300
21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 $81,500
21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 $66,800
21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 $74,400
21126 Proyecciones adicionales 0.89 $21,000
21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 $224,800
21128 Politomografa unilateral de mastoides (odo medio) 9.21 $217,500
21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 $283,800
21130 Politomografa de silla turca 9.8 $231,400
21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 8.17 $192,900
21132 Politomografa de rinofaringe 7.07 $166,900
21133 Politomografa semi axial de nariz 7.07 $166,900
21134 Tomografa funcional de laringe 6.28 $148,300
21135 Xero radiografa de cuello 2.99 $70,600
21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 $59,700
COLUMNA VERTEBRAL
2. TRAX
3. ABDOMEN
ABDOMEN Y GENITO URINARIO
VAS BILIARES
VAS DIGESTIVAS
4. EXMENES ESPECIALES
ABDOMEN
ARTICULACIONES
NEURO RADIOLOGIA
CARDIOVASCULAR
6. PORTTILES
21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin
UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 $41,600
21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en
quirfanos); al valor del estudio, agregar: 5.08 $120,000
7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica
de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe
escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al
valor estipulado para cada examen, se le descontara el veinticinco por ciento (25%)
PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y
procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la
autoridad competente.
ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y
procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes:
1 SISTEMA ENDOCRINO
22101 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.6 $108,600
22102 Gamagrafa de tiroides 5.96 $140,700
22103 Rastreo de metstasis 15.23 $359,600
22104 Estudio de feocromocitoma 35.63 $841,300
22105 Terapia de CA de tiroides 60.34 $1,424,800
22106 Terapia de hipertiroidismo 16.82 $397,200
22107 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 $910,300
22108 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 $90,200
22109 Test de perclorato 5.15 $121,600
22110 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48 $176,600
3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
4. SISTEMA NERVIOSO
22401 Gamagrafa cerebral esttica 8.68 $205,000
22402 Gamagrafa cerebral perfusoria 9.69 $228,800
22403 Cisternografa 12.2 $288,100
22404 Evaluacin de derivaciones 9.72 $229,500
22405 Gamagrafa y perfusin cerebral 7.39 $174,500
5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
6. SISTEMA RESPIRATORIO
8. SISTEMA OSTEOARTICULAR
9. OTROS
PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y
Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se
reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta el pblico, fijado por la
autoridad competente.
ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y
procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes:
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada
paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales
especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post
tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de
anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del
procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este
Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio
radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que
sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer
hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.
En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta
y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y
Procedimientos de Neumologa son las siguientes:
ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y
procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes:
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los
casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la
realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta
por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.
PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas
establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios
Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este artculo, cuando para su
realizacin se realicen registros en pelcula.
ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios
Vigentes las siguientes tarifas:
ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para
Otorrinolaringologa, son las siguientes:
ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa,
son las siguientes:
ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica
y Rehabilitacin, son las siguientes:
ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los
procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes.
PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993
se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de
procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora.
PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se
requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta
al pblico fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y
procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes:
1. ECOGRAFAS
2. VASCULARES NO INVASIVOS
31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas
arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, troanco
celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales
y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y
humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas
femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales
de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o
transcraneal. 12.63 $298,200
31202 Oculopletismografa 5.69 $134,400
31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 5.69 $134,400
31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 $228,600
31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 $134,400
31206 Pletismografa arterial digital 5.69 $134,400
31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 $134,400
31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 $134,400
31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 $134,400
31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta
abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas
profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 $120,200
31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venose
de MMII 5.09 $120,200
31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 $157,000
31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 $157,000
31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta
abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas
profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 $120,200
31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso
de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 $120,200
31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 $134,400
31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 $134,400
31218 Estudio de impotencia 9.68 $228,600
31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 $157,000
31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.1 $191,300
31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 $107,000
Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la
tarifa establecida para el estudio practicado.
3. RESONANCIA MAGNTICA
31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo
mandibular. 34.4 $812,300
31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 $1,623,900
31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna
torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y
pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 $2,030,000
31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el
examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 $1,894,700
31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 $1,759,400
31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 $1,623,900
31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54 $768,400
Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales
y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de adicional con medio de
contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial.
El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de
catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente.
ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de
Gentica, son las siguientes:
1. TELECOBALTOTERAPIA
33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades,
cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 $1,465,000
33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en
cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral
en axila; mediastino supraclavicular 77.35 $1,826,500
33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax,
abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar
pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen,
bilateral en cara y cuello. 93.41 $2,205,700
33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o
infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa
de mama; corporal total 107.68 $2,542,700
33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis
o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama;
cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 36.37 $858,800
2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE
3. CURIETERAPIA GINECOLGICA
4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL
6. QUIMIOTERAPIA
33600 Quimioterapia intratecal 8.45 $199,500
33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 11.3 $266,800
33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04 $449,600
Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles
ambulatorios que requiere el paciente.
PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia
y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos
para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis.
Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas
necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto
del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento.
PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos
de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la
autoridad competente.
PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del
treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando
complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se
incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes.
ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los
procedimientos de Alergologa, son las siguientes:
ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los
procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes:
ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los
procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
2. OPERATORIA DENTAL
3.- PERIODONCIA
36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.9 $68,500
36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 $78,600
36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 $84,300
36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 $84,300
36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 $100,600
36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 $84,300
36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4.26 $100,600
4. ENDODONCIA
5. ORTODONCIA
6. CIRUGA ORAL
7. PRTESIS Y ORTESIS
36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 $168,100
36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 $134,400
36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 $168,100
36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 $45,100
36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 $66,800
36706 Ncleos metlicos 2.9 $68,500
36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no
incluye modelos. 5.71 $134,800
36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 $168,100
36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 $182,500
8. ODONTOPEDIATRA
9. PREVENCIN
36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 $13,200
36902 Control de placa y de cepillado 0.56 $13,200
36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 $13,200
36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 $19,400
36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 $19,400
36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 $16,800
36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 $6,600
36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72 $17,000
PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y
ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades.
PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se
reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los
procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes:
1. GINECO OBSTETRICIA
2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA
CAMBIO DE YESOS
3. CIRUGA DE MANO
4. CIRUGA PLSTICA
5. CIRUGA GENERAL
6 DIETTICA
37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 $20,500
37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado
que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.84 $19,800
7. TRABAJO SOCIAL
8. OTROS
37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 $24,600
37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 14.24 $336,300
37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.48 $341,900
CAPI T U LO V
CONTENIDO Y TARIFAS
ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos:
PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este
personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla
peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal
necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial.
PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado,
desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados.
PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones,
como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la
suma de :
a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos
de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto
ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico,
comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas
correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente,
de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual.
ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la
utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo
establecido en el Cdigo 38435 de este Manual.
ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, al
atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de:
Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin,
y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a
lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual.
PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia
y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de
interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto.
ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos
para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido
en el Cdigo 38825 de este Manual.
ARTCULO 45: La estancia en la Unidad de Quemados, comprende adems de los servicios bsicos, la
atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin
capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados.
PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa
de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la
autoridad competente.
ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la
siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990:
ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en
Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS
2. PSIQUIATRA
Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial
e Institucional Corriente
3. CRNICO SOMTICO
4. UNIDAD DE TRASPLANTE
6. UNIDAD DE QUEMADOS
7. INCUBADORA
9. URGENCIAS
PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia
hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los
Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de
ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere.
PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se
reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se
reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel
de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114- 38124-
38134).
ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por
concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta
los recursos necesarios para la atencin integral, as:
El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su
realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero
de profesionales que participen.
b. Perfusin:
Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que
se utilice el recurso.
PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133
y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad
la realiza un mdico general.
PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin
nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera
hospitalizacin.
PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin
intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un
valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes.
PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las
Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la
prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral.
ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga
que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental,
ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y
recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o
quirrgico realizado as:
PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre
la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin
realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin
regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio
se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con
el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una
de las adicionales.
ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los
equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de
esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases
anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente
valor:
PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern
de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada.
ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus
accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen
las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los
grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados
intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria,
segn el tipo de cama que este ocupando el paciente.
En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en
este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo
con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que
al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin.
En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la
recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por
un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una
suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado
Intensivo.
ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o
salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin
de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende
la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de
acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento.
ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala
dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas :
ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as:
PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala,
instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera
ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases
anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una
intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as:
PARGRAFO 1:Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos
de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se
utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio
comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y
soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derachos de sala, se excetan las
drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones
cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconoceran hasta por el precio
comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente.
PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto
de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos,
cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del
Captulo IV , se reconocer:
PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor
del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se
consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala.
PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida
por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y
gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento
quirrgico realizado.
En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto
se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con
el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo
de cada una de las adicionales.
PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes
elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres
umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones
desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras,
agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo (catguts, absorbi
bles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.).
ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente,
includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que
consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se
pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.
El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier
procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto.
PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud,
la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos
aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes
hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o
la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de
psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das.
ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier
clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa),
mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas,
tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de
fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en
la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el
manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento
contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico
fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran
fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos
insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de
atencin que hacen parte integral de este Decreto.
ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia
Renal Aguda O Crnica
Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV,
Artculo 22 de este Decreto.
Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin
salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la
autoridad competente
PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en
forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa.
PARGRAFO 2:Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la unidad de cuidado
Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento
de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia.
ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de
hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para
venta al pblico fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios
Mnimos Legales Diarios Vigentes.
ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos,
tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene
industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo
social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as:
39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica
(por cada sesion) 0.37 $7,600
ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las
siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones
dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias
especialidades includa la psiquiatra.
ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos
Legales Diarios Vigentes.
40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos, terminales y/o con tratamiento
definido; Mensual por paciente 32.29 $663,000
40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 $576,200
40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 $1,793,400
40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la
salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 $20,300
40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin.
Por sesion 0.65 $13,300
40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica
Por sesion. 0.52 $10,700
40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y
proteccin. Por sesion. 0.34 $7,000
40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin
Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira,
Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups,
Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia,
Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 $3,300
40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la
salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 $22,600
40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin.
Por sesion. 0.73 $15,000
40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por
sesion. 0.56 $11,500
40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y
proteccin. Por sesion. 0.39 $8,000
40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin
especfica. Por sesion. 0.18 $3,700
Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare,
Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los
municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal.
PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la
prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del
Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico
que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o
procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con
todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos
necesarios durante el proceso de recuperacin.
En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer
esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por
servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En
circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste
lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente.
PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma
bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste,
cuando a ello diere lugar,se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75%) segn la atencin se preste en la
forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de ste Artculo.
Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se
considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco
por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta.
El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se
incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el
mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad.
Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta
en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este
Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el
especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza
distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad.
ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post
quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del
contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga
inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa
de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el
valor del Manual para cada componente de la atencin.
El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de
las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento
efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el
Manual para cada actividad causada.
ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de
las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades
que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje
que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral.
ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan
rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en
la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de
este Decreto
ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran
parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin
ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las
intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa
establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin
realizada.
a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran:
ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial
y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio
(excepto ligadura).
PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior,
se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando
no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral.
ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de
acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el
cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que
corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de
cada una de las intervenciones adicionales.
ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de
acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el
cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que
corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor
de cada una de las intervenciones adicionales.
ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en
un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern
con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin
mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las
adicionales.
PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%)
de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada
en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales.
PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento
(100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a
la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente
al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin.
ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos
que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o
componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as:
En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del
rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico
de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto.
En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la
muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con
anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio
de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989.
ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y
03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra-
hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de
servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, gineco-obstetras,
anestesilogos y dems especialistas,hasta la recuperacin del paciente, considerndose como lmite mximo
quince das (15).
La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems
de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de
trabajo de parto
Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios
profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de
paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio.
ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar
un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de
consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta
a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando sta origine la prctica
de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado.
ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica,
causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier
hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico.
ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de
Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento.
Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria.
ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida
dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no
se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento.
ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos
19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los
nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio
para la prctica del procedimiento.
PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala
especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49
y 52 de este Decreto.
ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y
tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen
o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal
profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos
y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.).
ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia
y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta
intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto.
ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con
complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les
brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la
medida que el caso lo requiera.
ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud,
atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990
y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin.
ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes
y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos .
ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los
servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina,
Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Las tarifas
establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los
siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio
y Yopal.
a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e
intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario,
reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y
quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga.
b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos
en el Captulo IV
ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios
de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se
reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que
dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin.
ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean
contrarias.
ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto
debern ajustarse a centena ms prxima.