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Con la implementacin de la Salud Ocupacional y la Seguridad Industrial en

todos los procesos industriales buscando la seguridad de los trabajadores y


operadores de las empresas y entidades prestadores de servicios, las que
evidencian un potencial riesgo en el desarrollo de sus labores y adecuacin de
sus espacios de trabajo para el desarrollo de las mismas, se ha dado un lugar
importante por el espacio que representa la seguridad y la prevencin frente a
los riesgos biolgicos, lo que podramos llamar ms adelante como
bioseguridad, un trmino que enmarca la prevencin y proteccin de los
individuos que estn ante un riesgo biolgico potencial. Es entonces donde
haciendo una recopilacin de las normas de seguridad, se implementa las
normas de seguridad y se adelantan esfuerzos a niveles de legislacin
buscando generar una lnea nica de proteccin de estos trabajadores para lo
que se generan proyectos y proyectos de acuerdo ante la legislacin buscando
estandarizar los procesos primordialmente por los de su mayor grado de
exposicin, es as como se establecen protocolos para los procesos de atencin
en salud, y en especial ante las amenazas de nuevas enfermedades de
transmisin por agentes biolgicos que se pueden trasmitir de pacientes a
dependientes del servicio y en general de los desechos que estos generan a
todo aquel que entre o pueda entrar en contacto con estos. En otras latitudes
de caractersticas ms industriales pero no alejados del riesgo definitivo que se
puede enfrentar cuando se trata con agentes vivos y agentes biolgicos como
son los manipuladores de alimentos, trabajadores en plantas que manipulan
residuos hospitalarios o residuos biolgicos, veterinarios, trabajadores
expuestos a vectores y trasmisores de enfermedades infectocontagiosas y
enfermedades de carcter zoonotico, o con la particularidad de trascender a
seres de otras razas, como son el caso de la brucelosis, la toxoplasmosis y la
cisticercosis, que se encuentran originalmente presentes en animales y que
pueden terminar haciendo dao al ser humano. Por tales motivos en el sector
salud uno de los que se consideran con mayor exposicin se han creado las
normas de bioseguridad, estas destinadas a reducir el riesgo de transmisin de
microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infeccin en
Servicios de Salud vinculadas a accidentes por exposicin a sangre y fluidos
corporales.

Los objetivos de estas recomendaciones son establecer:

Las medidas de prevencin de accidentes del personal de salud que est


expuesto a sangre y otros lquidos biolgicos.

La conducta a seguir frente a un accidente con exposicin a dichos elementos.


Se debe tener presente que debido al desarrollo cientfico tcnico se deben
prever revisiones peridicas de estas normas a los efectos de asegurar la
actualizacin de las mismas. De tal forma que la bioseguridad debe entenderse
como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y
conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir
infecciones en el medio laboral. Compromete tambin a todas aquellas otras
personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente ste que
debe estar diseado en el marco de una estrategia de disminucin de riesgos.

Los principios de Bioseguridad Se Pueden Resumir En Universalidad, Las


medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios,
independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe
seguir las precauciones estndares rutinariamente para prevenir la exposicin
de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan
dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o
cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser
aplicadas para TODAS las personas, independientemente de presentar o no
patologas. B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin
directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes,
mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al
contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los
accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de
dicho accidente. Los que podramos llamar Elementos de Proteccin Personal
(EPP) que para el caso especfico de los riesgos biolgicos son loe Elementos de
Proteccin Individual (EPI), que resultan siendo todos los mtodos de barrera
para la proteccin ante el contacto como acto preventivo. Medios de
eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la
atencin de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo. Que nos lleva a
hablar de la ruta en el manejo de los residuos hospitalarios o la Gestin Integral
de Residuos Hospitalarios. Partiendo del principio que la proteccin y la
prevencin si bien evita o minimiza el riesgo de exposicin o contacto con los
agentes contaminantes o agentes contaminados, se deben tener previstos
criterios de clasificacin de estos como tambin debern existir los criterios
para atender estos accidentes con material contaminado, Como es el caso de
Accidente de Exposicin a Sangre o fluidos corporales Se denomina a todo
contacto con sangre o fluidos corporales y que lleva una solucin de
continuidad (pinchazo o herida cortante) o un contacto con mucosas o con piel
lesionada (eczema, escoriacin, etc.). La existencia de un a AES permite definir.

La vctima o personal de salud accidentado. El material causante del


accidente. El procedimiento determinante del mismo, La fuente, es decir la
sangre o fluido potencialmente contaminante. En este caso de un accidente de
exposicin a sangre o fluidos corporales (AES) se pueden presentar numerosos
agentes infecciosos en la sangre o fluidos corporales de lo que se denomina
"fuente", pueden ser transmitidos en el curso de un accidente. El riesgo de
transmisin depende de numerosos factores, fundamentalmente de: La
prevalencia de la infeccin en una poblacin determinada. La concentracin
del agente infeccioso. La virulencia del mismo. El tipo de accidente. En la
prctica los agentes ms frecuentemente comprometidos en los Accidente de
Exposicin a Sangre o fluidos corporales son: VIRUS DE LA
INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH), el riesgo de infectarse por este virus en
un accidente laboral a travs de una aguja que tiene sangre contaminada, un
contacto mucoso con sangre contaminada. El panorama de la magnitud de la
problemtica ante los Accidente de Exposicin a Sangre o fluidos corporales es
preocupante en vista que tal vez no se ha generado al cultura necesaria en los
profesionales y usuarios de los servicios frente a esta posibilidad de contagio,
claro est que comparado con periodos atrs en el tiempo si se han venido
tomando algunas acciones como son la estandarizacin de procesos y en el
mejor de los casos en la adecuacin de las instalaciones para evitar todo tipo
de contacto o acercamiento innecesario con la fuente del contagio o la
transmisin. Ahora contamos con profesionales y carreras especializadas en el
diseo de los puestos de trabajo y de elementos de proteccin acordes con el
nivel de riesgo rente a la exposicin para evitar que estos accidentes ocurran o
que se minimicen. Es por esto que despus de estudios realizados en salud y
en los riesgos a estos trabajadores estn expuestos se determinan adoptar
medidas preventivas que denominadas como Precauciones Universales (PU),
estas constituyen un conjunto de medidas que deben aplicarse
sistemticamente a todos los pacientes sin distincin. Tambin se deben tener
en cuenta las recomendaciones y prcticas para desarrollar actividades
vinculadas a la asistencia de pacientes entre las que encontramos
procedimientos para el manejo de Materiales corto-punzantes Manejo de
materiales corto punzantes como aguja, bistur, instrumentos puntiagudos,
lminas, etc. Para evitar accidentes laborales, es obligatorio desechar los
materiales corto punzantes luego de su uso. Se recomienda: No re encapuchar
las agujas, No doblarlas No romperlas, No manipular la aguja para separarla de
la jeringa De ser posible usar pinzas para manipular instrumentos corto
punzantes. Los recipientes descartadores deben estar lo ms prximo posible
al rea de trabajo. Agujas y jeringas; Se debern usar materiales descartables.
Las jeringas y agujas usadas deben ser colocadas en recipientes descartadores.
Las agujas no deben ser dobladas ni se les debe colocar el capuchn protector
y ste debe desecharse en el mismo momento en que se retira de la aguja
estril. Descartadores o guardin; Se considera descartadores o guardianes al
recipiente donde se depositan, con destino a su eliminacin por incineracin,
todos los materiales corto punzantes. Estos descartadores no deben bajo
ninguna circunstancia ser reutilizados. El descartador debe estar hecho con
material resistente a los pinchazos y compatible con el procedimiento de
incineracin sin afeccin del medio ambiente. Estos dentro de muchos
procedimientos que se deben tener con referencia por ejemplo am manejo de
ropa de cama y a los procedimientos de incineracin y manejo adecuado de los
residuos slidos para su posterior destino final dependiendo el que le
corresponda por idoneidad, segn su clasificacin como residuos patognicos.
En trminos de generalidades el Riesgo Biolgico es el riesgo de exposicin
laboral a infecciones causadas por diversos agentes, especialmente virus y
bacterias, se ha convertido en una amenaza para los trabajadores de la salud
que en su actividad deben manipular fluidos con riesgo biolgico. Las
infecciones emergentes y reemergentes (clera, tuberculosis, etc.), la
tendencia creciente de la epidemia del SIDA y de otras infecciones transmitidas
por va sexual y sangunea (hepatitis B y C), el deterioro de las condiciones
sociales (pobreza y violencia) y la variedad e incremento de procedimientos,
diagnsticos y teraputicos, invasivos, explican el porqu de este riesgo
biolgico. Al igual que las practicas inapropiadas en otras reas ajenas a la
salud dicha esta como el servicio hospitalario y atencin de pacientes, reas de
condiciones de laboratorio y ciencias veterinarias y botnicas de las que sus
trabajadores tambin presentan ciertos niveles de exposicin dando una gran
ventana a la prevencin y a la planeacin en estos puestos o lugares de trabajo
a partir de la salud ocupacional.

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