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ESTRUCTURA DE PROYECTO DE

INVESTIGACIN
1. PRESENTACIN

1.1. Titulo
1.2. Autor
1.3. Tiempo (durante el cual se desarrollar la investigacin)
1.4. Lugar (donde se desarrollar la investigacin)
1.5. Finalidad

PRESENTACIN
a. Ttulo

Efectividad de la tcnica musicoluminoso en el manejo de la ansiedad en nios de 2 8

aos que acuden a la clnica estomatolgica de la Universidad Alas Peruanas. 2015

b. Autores

Jacquelin Camacho Claros

c. Tiempo

2015

d. Lugar

Universidad Alas Peruanas filial Cusco - Per

e. Finalidad

Acadmica: Tesis de Pos grado (Especialidad)


2. RESUMEN

2.1. Introduccin
2.2. Objetivos
2.3. Metodologa
2.4. Resultados esperados (para estudios analticos)
2.5. Palabras clave (MeSH o DeCS)

RESUMEN
Introduccin: El manejo de la conducta del paciente odontopeditrico exige un
entrenamiento y conocimiento del desarrollo emocional y sociolgico del nio.
Podemos lograr un ptimo manejo con tcnicas no farmacolgicas en este caso gracias a
la tecnologa: el uso de distractores como el uso de musicoluminoso, que podra
brindarnos mejores resultados, podra ayudarnos a mejorar la conducta.

Objetivos: Es comparar la efectividad de la tcnica musicoluminoso en el manejo de


ansiedad en nios de 2 8 aos que acuden a la Clnica Estomatolgica de la
Universidad Alas Peruanas. 2015.

Mtodo: Experimental, aleatorio y observacional; una muestra representativa de nios

comprendidos entre 2 - 8 aos. Los datos de nivel de ansiedad se realizarn mediante

la escala de imagen facial y escala de Frankl

Resultados esperados: Esperamos encontrar que la musicoluminoso nos ayude


disminuir el nivel de ansiedad de los nios.

Palabras clave: Manejo de ansiedad, manejo de conducta, musicoluminoso,


distractores.
3. PROBLEMA

3.1 Planteamiento del problema


3.2 Formulacin del problema
3.3 Justificacin del estudio

PROBLEMA DE INVESTIGACIN:
3.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La visita odontolgica provoca un cierto grado de aprensin o ansiedad, en casi todos


los nios, y demostrarn una conducta de acuerdo con su edad y nivel de madurez
emocional, especialmente el preescolar, hasta la adolescencia.

El manejo de la conducta del paciente peditrico exige un entrenamiento y


conocimiento del desarrollo emocional y sociolgico del nio.
Existen muchas variables que tendremos en cuenta que van desde la ansiedad que se da
en la sala de espera hasta el posible comportamiento agresivo durante la consulta; es de
vital importancia lograr conservar la seguridad emocional en el paciente nio y tener la
ayuda de la madre.
La conducta de los nios de 4 a 6 aos al principio es inestable y tiene mucha facilidad
de perder el control, pega, rompe y patea cosas cuando tiene ira; con el avance de la
edad el nio se controla, al final obedece su conducta se dulcifica, responde a los
elogios, es curioso. Mientras que los nios de 6 a 12 aos, estn ansiosos por aprender,
los cambios son rpidos, pasa de violento a calmado, le cuesta adaptarse, es muy
exigente consigo mismo, y no puede aceptar bien las crticas, el regao o el castigo, son
resentidos con la autoridad paterna.
De igual forma, las tendencias sociales, las actitudes de los padres, los aspectos ticos y
las controversias acerca de los cuestionamientos jurdicos han llevado a que se
reevalen muchas tcnicas restrictivas utilizadas tradicionalmente. El manejo de la
conducta en el nio es un aspecto crtico durante los procedimientos dentales. Por eso,
en la actualidad, se utilizan diversas tcnicas para manejar la conducta del paciente en el
consultorio, estas tcnicas pueden ser farmacolgicas y no farmacolgicas.

Dentro de la Odontopediatria existen varios mtodos para el control de la conducta en


pacientes peditricos, las cuales podemos dividirlas en dos grandes grupos:

Tcnicas no farmacolgicas:
- Tcnicas por medio de la comunicacin
- Modificacin de conducta
- Restrictores de movimiento

Tcnicas farmacolgicas: - Sedacin consiente


- Anestesia general.

Conociendo las adecuadas tcnicas de modificacin conductual, reforzando los


comportamientos positivos y disminuyendo los que creen distraccin y ansiedad,
podremos llevar a cabo una consulta dinmica, en una atmosfera placentera y en el
tiempo correcto.

El manejo de la conducta del paciente odontopeditrico exige un entrenamiento y


conocimiento del desarrollo emocional y sociolgico del nio. Podemos lograr un
ptimo manejo con tcnicas no farmacolgicas en este caso gracias a la tecnologa: el
uso de distractores como el uso de musicoluminoso, que podra brindarnos mejores
resultados, podra ayudarnos a mejorar la conducta.

3.2. JUSTIFICACIN
El presente estudio permitir determinar la efectividad de la tcnica de manejo de
conducta a travs de musicoluminoso en la carrera profesional de Odontologa de la
UAP que sigue un modelo de enseanza aprendizaje tradicional, ambientes cerrados
para la atencin de pblico en general, donde podemos adecuar a la tecnologa actual e
implementar estos ambientes con nuevas alternativas para disminuir la ansiedad del
nio durante la atencin odontolgica en la asignatura de Odontopediatria con
alternativas simples.

Asimismo, los alumnos al ingresar a la prctica clnica, donde atienden y ponen en


prctica todo lo aprendido durante los 7 semestres anteriores, demuestran muchas
dificultades en el manejo de conducta, donde estos pequeos tienen poco potencial de
colaboracin ocasionado por el cuadro clnico avanzado, sumado a experiencias previas
no favorables.

Con la utilizacin de tcnicas de modelamiento de conducta como ser:


MUSICOTERAPIA Y LUCES que es el tema de investigacin, podra ayudar
significativamente en la atencin de los nios de difcil manejo que lograramos su
cooperacin en la cita odontolgica.

El objetivo de la terapia musical es que le d al nio elementos para reconocer y


manejar sus sentimientos. En odontologa, es natural que el nio est prevenido. Pero, si
siente algo ms cercano, como una cancin, poco a poco mejorar su disposicin, A
travs de la msica se estimulan unas redes neuronales, asociadas a las emociones, que
permiten que el paciente se sienta ms receptivo, sumando a esto la interaccin de luces
en el techo en forma de crculos rotatorios, hace que el nio, mantenga su atencin,
disminuyendo as su ansiedad.

3.3. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cul es la efectividad de la tcnica musicoluminoso en el manejo de la ansiedad en


nios de 2 - 8 aos que acuden a la clnica estomatolgica de la Universidad Alas
Peruanas, 2015?

3.3.1 FORMULACIN DEL PROBLEMA ESPECFICO


1.- Cules seran los cambios de conducta segn la escala de Frankl al utilizar la
tcnica musicoluminoso en los nios de 2 8 aos?
2.- Cules seran los cambios en la imagen facial, utilizando musicoluminoso en los
nios de 2 8 aos?
3.- Cul es la influencia de la tcnica musicoluminoso segn grupo etario en nios
comprendido en nios de 2 8 aos?
4. MARCO TERICO

4.1 Antecedentes del estudio


4.2 Bases y enfoques tericos
4.3 Definicin de trminos

4.1 Antecedentes del estudio


Da a da atendemos muchos pacientes; de diferentes edades y tipos; pero es algo
completamente diferente cuando hablamos de paciente nios; ya que esto requiere un
entrenamiento y conocimiento del desarrollo emocional y fisiolgico del nio.

Al atender al nio, necesitamos conocer tcnicas adecuadas que aplicaremos de manera


aislada o simultanea de acuerdo al tipo de situacin o al tipo de procedimiento que
vayamos a realizar. Es importante reconocer la importancia que toma el padre de familia
en el tratamiento y tratar de mantener esa interrelacin; agregando a este binomio
nuestro conocimiento y experiencia, convirtindolo en una triada: paciente-madre-
odontlogo.

Constantemente debemos lidiar con malas experiencias previas durante algn


tratamiento, del nio iatrogenia a menudo el temor a las agujas o al sonido de la turbina,
por ello el enfoque de este trabajo de investigacin para indagar sobre tcnicas de
manejo de conducta que el odontlogo puede aplicar durante la atencin a pacientes
ms pequeos.

En la revisin de algunos trabajos de investigacin se considera como antecedentes


ciertas experiencias locales, regionales, nacionales e internacionales que pudieron
conocer con aportes que inciden directa e indirectamente como modelador de la
presente investigacin.

A continuacin se indicaran los siguientes antecedentes:

Gmez R, et al (2012) En su investigacin titulado MUSICOTERAPIA PARA EL


CONTROL DE ANSIEDAD ODONTOLGICA EN NIOS CON SNDROME DE
DOWN, que tuvo el objetivo de valorar la eficacia de la musicoterapia en el control de
la ansiedad durante el tratamiento odontolgico preventivo en pacientes con sndrome
de Down entre los 5 y 14 aos de edad. La metodologa fue estudio experimental
aleatorizado, con la participacin voluntaria de 30 nios con sndrome de Down entre 5
y 14 aos de edad, seleccionados por conveniencia de tres instituciones educativas de
Villavicencio y Acacas (Meta) en el 2011, asignados aleatoriamente en dos grupos:
grupo control y grupo expuesto a la msica, cada uno con 15 nios.

Se evalu el grado de ansiedad odontolgica de los padres mediante escala de Corah,


los antecedentes de comportamiento en consulta odontolgica, edad, sexo, frecuencia de
visita al odontlogo y sensibilizacin musical previa de los nios. Durante la consulta
odontolgica se evaluaron la ansiedad previa, durante y despus del procedimiento
utilizando la escala analgica de caras. El comportamiento durante la consulta se evalo
con la escala de Frankl, se monitorizaron los cambios en la frecuencia cardiaca y
presin arterial en ambos grupos.

Los resultados fueron: Al comparar el nivel de ansiedad y el comportamiento de los


grupos durante la consulta odontolgica se evidenci un 80% de nios sin ansiedad en
el grupo expuesto vs. el 27% en el grupo control.

Concluyeron que: El uso de la musicoterapia disminuy significativamente los niveles


de ansiedad en el grupo expuesto a la msica.

Duyos G. (2005) en su investigacin: MUSICOTERAPIA Y ODONTOLOGA,


seala que: que una de las causas son las malas experiencias o tratamientos invasivos
anteriores. Hay que resaltar que la boca es un rea de trabajo muy delicada, ntima,
muy importante en el desarrollo humano y la constitucin subjetiva, siendo una zona
privilegiada en la primera infancia para conocer el mundo y los objetos. Tambin
porque la utilizamos para comunicarnos verbalmente. En definitiva, las malas, dolorosas
y traumticas experiencias odontolgicas que uno puede sufrir de nio puede dejar una
huella negativa que motiven despus, cuando uno ya es adulto, el no acudir al
odontlogo con todo lo que eso conlleva. Por otro lado, hay mucha imaginera social
negativa, incluso se aaden las malas experiencias de los padres que se lo transmiten a
los hijos Si te portas mal te llevo al dentista

Segn la Odontloga Elsa Ren Manterola y el musicoterapeuta L. Matas Morales


Manterola esta es una tendencia mundial que va en detrimento de la calidad de atencin
y la calidad de vida de los pacientes, siendo de un sistema que privilegia los resultados a
corto plazo, sin contemplar al sujeto y su realidad personal. Es un riesgo, es evitable, y
adems, los pacientes se pierden la oportunidad de poder desarrollar las herramientas y
los recursos subjetivos para manejar y elaborar sus miedos, enfrentarse y asumir una
posicin activa y responsable frente al cuidado y tratamiento de su salud. Estos
profesionales consideran que los beneficios de este trabajo se ven reflejados en una
mejor calidad de vida, y que de estas experiencias los pacientes pueden salir
fortalecidos, con mayor confianza en s mismos para enfrentar otras situaciones
conflictivas en la vida. Tanto ODIMA como L.Matas Morales Un Puente Musical-
dan mucha importancia a este aspecto del trabajo que brinda la posibilidad de pasar
situaciones adversas, favorecer el fortalecimiento del yo, estimular el crecimiento
personal, la responsabilidad, libertad e independencia, asumiendo una posicin activa en
la vida, sin estar sometidos a impulsos internos y cuestiones externas que coartan el
desarrollo en plenitud del sujeto.

Knapp C. et al (2010) en la investigacin Titulado: LA MUSICOTERAPIA EN UN


SISTEMA INTEGRADO PEDIATRICA PROGRAMA DE CUIDADOS PALIATIVOS,
Los expertos nacionales han recomendado que los nios con enfermedades terminales
reciben cuidados paliativos y medicina integrada. Estos programas ofrecen una variedad
de servicios, incluyendo la musicoterapia. Utilizando datos de la encuesta de padres
cuyos estaban matriculados en socios de la Florida en Atencin: Juntos para Nios (PIC:
TFK) programa, este estudio investiga las experiencias de los padres con la
musicoterapia. Alrededor del 44% de los nios con enfermedades que limitan la vida y
el 17% de sus hermanos utiliza la musicoterapia los resultados fueron multivariados
sugieren que sus padres eran 23 veces ms propensos a reportar satisfaccin con el PIC
general: Programa de TFK (P <0,05) en comparacin con los padres cuyos hijos no
utiliz la musicoterapia, peditricos programas de cuidados paliativos deben
incluir musicoterapia, aunque el reclutamiento licencia de msica terapeutas puede ser
un reto.

. Am J Hosp Palliat Care 2009-diciembre 2010 Jan; 26 (6): 449-55. doi: 10.1177 /

4.2 Bases y enfoques tericos


Mc Donald (2014) define como manejo de conducta a travs de 2 tcnicas
farmacolgicas y no farmacolgicas:

Las tcnicas no farmacolgicas se llevan a cabo para el control de la conducta sin el


efecto de ningn frmaco, las cuales se pueden dividir en 3 grupos:

* Tcnicas por medio de la comunicacin

1. Decir-mostrar-hacer

2. Control de voz

3. Comunicacin no verbal

* Modificacin de conducta

4. Refuerzo positivo

5. Refuerzo negativo

6. Modelado

* Restrictores de movimiento

7. Mano sobre boca

8. Inmovilizacin parcial o total Dentro de las tcnicas farmacolgicas:

9. Sedacin consciente

10. Anestesia general

Algunos de estos mtodos son acompaados de restricciones fsicas, las cuales pueden
ir desde poner la mano sobre la boca del paciente hasta sujetarlos con tcnicas
convencionales o lograr una buena conducta del pequeo si se le intercambia o promete
algn premio por ello.

Al realizar este tipo de tcnicas para el manejo del paciente peditrico; los dentistas
pueden encontrar ciertos problemas que pueden evitarse si se pone al tanto al paciente,
padres o tutores (en caso de ser menor de edad) que este tipo de tcnicas se pueden
utilizar dentro del tratamiento y por qu, hoy en da el nmero de demandas cada vez es
mayor, la CONAMED reporta en 1999 que el nmero de Odontlogos que han recibido
demandas ha ido en aumento; por lo que es necesario que el dentista se proteja de ellas
por diversos medios, siendo uno de stos el consentimiento informado para la aplicacin
de tcnicas de manejo conductual, el cual debera de aplicarse de manera general y no
slo en ciertas especialidades para prevenir con ello por el medio ms efectivo para que
se encuentre legalmente protegido con algn documento que lo ampare de cualquier
problema legal.

CLASIFICACIN DEL COMPORTAMIENTO:

El manejo del comportamiento consiste en una evaluacin del paciente y una


adaptacin constante mediante la aplicacin de diversas tcnicas de manera aislada o
simultnea, de acuerdo con cada situacin tanto en el desarrollo emocional como
entorno social y familiar son importantes para definir qu tipo de manejo requiere cada
paciente. Se reportan en la literatura escalas restrictivas y globales que pueden servir de
orientacin para la evaluacin del nio dentro de la cual incluye la escala de Frankl,
utilizada frecuentemente en el Hospital Infantil de Mxico Federico Gmez la cual se
describe a continuacin.

TIPO 1 Definitivamente negativo: Son aquellos pacientes que rechazan el tratamiento,


gritan fuertemente, estn temerosos o tienen otra evidencia de negativismo extremo.

TIPO 2 Negativo: Son pacientes que difcilmente aceptan el tratamiento, no cooperan,


tienen algunas evidencias de actitudes negativas, pero no muy marcadas. Se presentan
ariscos o lejanos.

TIPO 3 Positivo: Aceptan el tratamiento, a veces cautelosos muestran voluntad para


obedecer las rdenes del dentista, con cierta reserva, pero siguen las indicaciones. Son
pacientes que tienen un elevado nivel de ansiedad, lo que les impide su cooperacin.

TIPO 4 Definitivamente positivo: Nios que mantienen una armona en la relacin con
el dentista, se interesan por los procedimientos odontolgicos, re y disfruta la situacin.

TCNICAS PARA EL MANEJO DEL COMPORTAMIENTO


Tcnicas no farmacolgicas

Comunicacin Decir-mostrar-hacer:

Descripcin: Consiste en permitir que el paciente conozca con atencin qu


procedimientos se le van a realizar. Se hace mediante una secuencia donde primero se le
explica en un lenguaje adecuado para su desarrollo, que es lo que se le va hacer (Decir),
luego se le hace una demostracin (Mostrar) y por ltimo se le realiza el procedimiento
(Hacer). Se recomienda utilizarla continuamente durante la cita para la cual es de
utilidad un espejo facial.

Objetivo: Disminuir la ansiedad mediante la explicacin acerca de una situacin que es


desconocida para el paciente. Indicaciones: Puede usarse en todos los pacientes.
Contraindicaciones: No est contraindicada para ningn paciente. Sin embargo, es poco
eficaz en pacientes de muy corta edad donde an no se ha desarrollado bien la
comunicacin verbal.

Control de voz

Descripcin: Se trata de una modificacin del tono y volumen de la voz, as como la


velocidad con que se hace. No debe confundirse sin embargo, con gritar al paciente o
enfadarse con l. Puede implicar un aumento o una disminucin del tono, por lo que
muchas veces se hace hablndole en tono muy bajo al odo del nio(a). Objetivo:
Establecer comunicacin y autoridad con el paciente. Indicaciones: Puede usarse en
cualquier paciente. Es ms til en aquellos que han desarrollado ya su comunicacin
verbal y especialmente cuando se trata de un comportamiento rebelde que pretende
manipular o cuestionar la autoridad. Contraindicaciones: Pacientes de muy corta edad
que an no estn en capacidad de asimilar el objetivo de la tcnica.

Comunicacin no verbal

Descripcin: Consiste en la utilizacin de actitudes tales como cambio de la expresin


facial, postura y contacto fsico, para dirigir y modificar el comportamiento.

Objetivo: Establecer comunicacin con el paciente y controlar la forma en que percibe


sus emociones.
Indicaciones: Puede usarse en todos los pacientes. Es especialmente til en pacientes de
temprana edad que an no han desarrollado bien la comunicacin verbal.
Contraindicaciones: Ninguna.

Tcnicas de modificacin de la conducta:

Refuerzo positivo

Descripcin: Esta tcnica busca reforzar un comportamiento deseado. Se trata de


felicitar al nio cuando exhibe un comportamiento deseado. Es importante hacer el
refuerzo inmediatamente y repetirlo varias veces con el objetivo de condicionar
positivamente el comportamiento. Generalmente se utiliza acompaada de las tcnicas
de Decir-mostrar-hacer y de Refuerzo negativo. En cuanto a los premios o regalos al
final de la cita son tiles como reforzadores sociales y para establecer una buena
empata con el paciente Sin embargo, no son condicionantes ya que no pueden ser
utilizados inmediatamente.

Objetivo: Actuar sobre la respuesta motora del paciente con el fi n de que repita un
comportamiento deseado.

Indicaciones: Puede utilizarse en cualquier paciente.

Contraindicaciones: Ninguna.

Refuerzo negativo

Descripcin: Pretende modificar un comportamiento no deseado mediante la expresin


de rechazo. Al igual que la tcnica de refuerzo positivo, por tratarse de un
condicionamiento, debe hacerse inmediatamente y de manera repetida. Generalmente se
utiliza en conjuncin con el control de voz para expresar desaprobacin. De igual forma
puede hacerse condicionando algo que el paciente desea (ej. que ingresen sus padres a la
sala de trabajo) a que mejore su comportamiento. El esfuerzo negativo no debe
confundirse con castigos. Estos estn contraindicados, ya que son contraproducentes y
llevan a que se genere una actitud negativa hacia el tratamiento. En cuanto a las
promesas que se utilicen para condicionar el comportamiento, stas deben ser factibles,
inmediatas y siempre deben cumplirse. No cumplir con lo prometido o no decir la
verdad destruye la confianza del paciente. Objetivo: Modificar un comportamiento
disruptivo mediante un condicionamiento de la respuesta motora del paciente. Revista
Odontolgica Mexicana 2012;16 (4): 242-251 245 www.medigraphic.org.mx
Indicaciones: Pacientes que hayan desarrollado capacidad de comunicacin oral.
Contraindicaciones: No debe utilizarse en nios de corta edad que no tengan un
desarrollo emocional comunicativo para entender el condicionamiento.

Modelado

Descripcin: Esta tcnica consiste en permitir que el paciente observe el


comportamiento apropiado que se desea, mediante la utilizacin de un modelo que est
en una situacin similar a la que estar sometido. Puede realizarse en vivo o por medio
de videos.

Objetivo: Disminuir la ansiedad del paciente y reforzar un comportamiento positivo.


Indicaciones: Pacientes que tengan desarrollo emocional y comunicacin verbal para
entender el objetivo de la tcnica.

Contraindicaciones: No se contraindica en ningn paciente. Sin embargo, es de poca


utilidad en pacientes de corta edad que no tengan un desarrollo emocional para entender
la tcnica.

Restrictores de movimiento

Mano sobre boca

Descripcin: Esta es una tcnica muy controversial que tiende a ser utilizada cada vez
menos. Consiste en colocar la mano suave pero firmemente sobre la boca del nio con
el fin de aislar el sonido y lograr la comunicacin. Se utiliza en conjuncin con la
tcnica de control de voz y se condiciona la remocin de la mano a la colaboracin del
nio. Cuando ste acepta, se remueve la mano. No debe utilizarse colocando la mano
simultneamente sobre la boca y nariz impidiendo la respiracin como se report
durante un tiempo en la literatura. Se recomienda obtener consentimiento escrito y
verbal de los padres antes de aplicarla.

Objetivo: Establecer comunicacin y autoridad con el paciente.

Indicaciones: Un paciente sano que tenga desarrollada la comunicacin verbal y tenga


potencial de cooperacin pero que exhiba un comportamiento desafiante y rebelde.

Contraindicaciones: Pacientes que no tengan capacidad para cooperar debido a su corta


edad, inmadurez emocional o discapacidad fsica o mental.
Inmovilizacin

Descripcin: La inmovilizacin total o parcial del paciente es necesaria en ciertas


situaciones con el fin de proteger la integridad fsica de ste. Se busca hacer una
restriccin de no ejercer un exceso de fuerza que pueda lastimarlo. Puede hacerse
directamente por el odontlogo, personal auxiliar y padres o puede usarse un dispositivo
de restriccin (papoose board, Pedi-Wrap, etc.). Tambin se puede inmovilizar la boca
con el uso de bloque de mordida o distintos tipos de abrebocas. Se recomienda obtener
el consentimiento escrito y verbal de los padres antes de utilizar la tcnica.

Objetivo: Proteger la integridad fsica del paciente con el fi n de realizar el tratamiento


de una forma segura y con los parmetros clnicos de calidad ideales. Tambin se busca
proteger la integridad fsica del odontlogo y el personal auxiliar.

Indicaciones: Pacientes incapaces de cooperar debido a su corta edad, inmadurez


emocional o discapacidad fsica o mental.

Contraindicaciones: Pacientes cooperadores o aquellos donde no hay posibilidad de


hacer una inmovilizacin segura debido a sus condiciones mdicas, sociolgicas o de
desarrollo fsico.

Diversos estudios dentro de sus resultados han demostrado que la ansiedad es mayor
antes que despus de un tratamiento odontolgico como Snchez F, Toledano M, Osario
R. concluyeron que no existen diferencias significativas de ansiedad entre nios y nias
antes de comenzar el tratamiento, y como conclusin final menciona que la ansiedad
antes del tratamiento es superior a la ansiedad mostrada tras la realizacin del mismo

Niveles de ansiedad:

1 = Ansiedad leve

2 = Ansiedad leve a moderada

3 = Ansiedad moderada

4 = Ansiedad moderada a severa

5 = Ansiedad severa
Musicoterapia

La musicoterapia es el uso de la msica y de los elementos musicales (sonido, ritmo,


meloda y armona) con un paciente o grupo de pacientes con el fin de brindarles
soporte emocional e indirectamente un efecto relajante divergiendo la atencin al dolor
y otros estmulos que provocan estrs.

Las tcnicas de musicoterapia son variadas, por ejemplo:

El paisaje sonoro: recreacin de sonidos del ambiente.

La envoltura sonora: Seleccin del repertorio musical, instrumentos y timbres. Cantar


canciones conocidas por el paciente, trabajando el contenido musical a partir de la
propia msica o letra. Acompaamiento de canciones conocidas con instrumentos.
Creacin de canciones nuevas. El uso de la msica facilita, adems, la comunicacin
entre los miembros de la familia del paciente, convirtindose as en una terapia familiar.
Se ha demostrado que la musicoterapia puede tener efectos significativamente positivos
sobre el comportamiento autista o desordenes similares. Mencionan que puede romper
con los patrones de aislamiento y abandono social y mejorar el desarrollo
socioemocional. Un instrumento musical puede servir de intermediario efectivo entre el
paciente autista y el operador o tratante, ofrecindole un primer contacto. La
musicoterapia ayuda a la creatividad y promueve la satisfaccin emocional. Esto se da
cuando es el paciente quien toca el instrumento y hace sonidos que emanan slo de l.

La musicoterapia ha sido empleada como una alternativa para reducir la ansiedad y se


ha utilizado en distintos campos como la psicologa, la medicina y la odontologa. Esta
no solo induce resultados afectivos en el paciente, sino que adems acta directamente
sobre el sistema nervioso simptico disminuyendo su actividad; como resultado de lo
cual el paciente no solo experimenta beneficios psicolgicos sino tambin fisiolgicos,
como la disminucin de la presin arterial, disminucin de la frecuencia cardiaca y
respiratoria. Sin embargo, es preciso sealar que no cualquier tipo de msica puede
inducir esta respuesta en el sistema nervioso simptico.
5. OBJETIVOS Y/O HIPTESIS

5.1 Objetivo general


5.2 Objetivos especficos
OBJETIVO

5.1 OBJETIVO GENERAL

Comparar la efectividad de la tcnica musicoluminoso en el manejo de la ansiedad en

nios de 2 -8 aos que acuden a la Clnica Estomatolgica de la Universidad Alas

Peruanas, durante el ao 2015.

5.2. OBJETIVOS ESPECFICOS

- Determinar los cambios de conducta segn la escala de Frankl utilizando la

tcnica musicoluminoso en los nios de 2 -8 aos

- Determinar los cambios de imagen facial, utilizando la tcnica musicoluminoso

en los nios de 2- 8 aos.

- Determinar la influencia de la tcnica musicoluminoso segn el grupo etario en

nios comprendido en nios de 2 8 aos.

5.3 HIPTESIS GENERAL

Existe una efectividad significativa de la tcnica musicoluminoso en el manejo de la

ansiedad en nios de 2 -8 aos que acuden a la Clnica Estomatolgica de la

Universidad Alas Peruanas, durante el ao 2015.

5.4. HIPTESIS ESPECFICAS

- Se evidencia un positivo cambio de conducta segn la escala de Frankl

utilizando la tcnica musicoluminoso en los nios de 2 -8 aos


- Los cambios de imagen facial corresponden a una mejora en el nivel de ansiedad

utilizando la tcnica musicoluminoso en los nios de 2- 8 aos.

Existe una influencia significativa de la tcnica musicoluminoso segn el grupo

etario en nios comprendido en nios de 2 8 aos.

6 .METODOLOGA
6.1 Diseo de estudio
6.2 Poblacin de estudio
6.3 Marco muestral
6.4 Criterios de inclusin y exclusin
6.5 Unidad de anlisis
6.6 Muestra (muestreo y tamao muestral)
6.7 Variables y Operacionalizacin de variables
6.8 Procedimientos
6.9 Tcnicas de recoleccin e instrumentos de medicin
6.9 Identificacin de sesgos y limitaciones
6.1 DISEO DE ESTUDIO

El diseo de estudio ser: Experimental, aleatorio y observacional

6.2 POBLACIN DE ESTUDIO

La poblacin estar conformada por todos los nios entre los 2 y 8 aos de edad, que
asisten a la clnica odontolgica de la Escuela Acadmico Profesional de Estomatologa,
de la Universidad Alas, durante ao 2015.

6.3 MARCO MUESTRAL

Relacin de pacientes atendidos durante mes abril a diciembre del ao 2015 en la


Universidad Alas Peruanas.

6.4 CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN

CRITERIOS DE INCLUSIN DE LA MUESTRA

- Nios que asisten a la Escuela Acadmico Profesional de Estomatologa

Universidad Alas Peruanas que requieren tratamiento ambulatorio.

- Nios entre 2 8 aos sin distincin de sexo

CRITERIOS DE EXCLUSIN DE LA MUESTRA

- Nios mayores de 8 aos

- Nios menores de 2 aos

- Nios cuyos padres no firmen el consentimiento informado

6.5 UNIDAD DE ANLISIS.

Nios comprendidos entre los 2 y 8 aos, que asisten Escuela Acadmico Profesional de
Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas del Cusco.
6.6 MUESTRA (MUESTREO Y TAMAO MUESTRAL)

MARCO MUESTRAL

Relacin de pacientes atendidos durante el ao 2015 en la Escuela Acadmico


Profesional de Estomatologa de la Universidad Alas Peruanas del Cusco

6.7 VARIABLES Y OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES


ESTUDIO DE VARIABLES

VARIABLES SEGN SU RELACION

A) Variable Independiente:

Nuestra variable independiente ser: Tcnica musicoluminoso.

B) Variable Dependiente:

Nuestra variable dependiente ser: Ansiedad

3.-ESCALAS DE MEDICION DE VARIABLES

Usaremos la escala Ordinal o de Rango


4.- OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

VARIABL DEFINICION DIMENSIN DEFINICION INDICADO TIPO ESCALA DE VALOR


E CONCEPTUA OPERACIONA RES MEDICIN
L L

Ansiedad leve -Escala de


Ansiedad Estado mental Ansiedad presencia de Frankl: Cualitat Ordinal Tipo I = 4
que se leve a estado nervioso, iva.
caracteriza por moderada aprensivo de un TIPO I: Tipo II= 3
una gran nio Definitivam
inquietud, una Ansiedad ente
intensa Moderada Negativo Tipo III=
excitacin y una 2
extrema Ansiedad TIPO II:
inseguridad. moderada a Negativo Tipo IV=
Estado de severa 1
agitacin, TIPO III:
inquietud o Positivo
Ansiedad
zozobra del
severa TIPO IV:
nimo.
Definitivam
Leve = 1
ente
Positivo
Leve a
Ansiedad Mod =2
leve

Ansiedad Mode = 3
leve a
moderada Mode. A
severa = 4
Ansiedad
Moderada
Severa= 5
Ansiedad
moderada a
severa

Ansiedad
severa

Musicolum Mecanismo del Msica Impacto del Cuantit ordinal Uso = 1


inoso uso de la comportamiento ativa
msica con el uso de /Cualita
Luminoso ---- No uso =
combinada con msica tiva
0
luces en el
ambiente de
trabajo

Edad del Cantidad de __ Nmero de Registro del Razn 2 8 aos


nio meses meses rubro fecha
transcurridos cumplidos al de
Cuantit
desde el momento de la nacimiento
ativa
nacimiento evaluacin en el DNI
clnica del nio
6.8 PROCEDIMIENTOS

El paciente que es atendido en la Clnica estomatolgica, se realiza previamente el


consentimiento informado de estudio a la madre.

Realizamos el estudio observando la imagen fcil del nio y de acuerdo a la escala de


Frankl, el estado del nio que se encuentra durante su tratamiento odontolgico.

Iremos observando la actitud de cada paciente, tanto en la imagen facial como en el


comportamiento de cada nio que se realiza el tratamiento odontolgico.

Luego en la siguiente cita aplicaremos el uso de la tcnica de distraccin


musicoluminoso y realizaremos la observacin del paciente, anotando para cada uno en
la hoja control.

6.9 TCNICAS DE RECOLECCIN E INSTRUMENTOS DE MEDICIN


TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS

1. Observacin aleatoria.

INSTRUMENTOS DE MEDICIN:

Escala

6.9 TCNICAS DE RECOLECCIN E INSTRUMENTOS DE MEDICIN

El proceso de recoleccin de datos se realizara de la siguiente manera:

El mismo da que el nio y su madre o acompaante, llegan a la consulta, previo


consentimiento informado, se realizara la observacin del nio durante su atencin del
tratamiento odontolgico.
Obtenemos los datos, solo observando al nio durante el tratamiento y anotando en la
hoja individual de cada nio de acuerdo a la imagen facial y escala de Frankl.

Los instrumentos aplicados fueron sometidos a la confiabilidad alfa de Cronbach. Para


medir la variable de ansiedad se han tomado dos instrumentos, el primero que es la
escala de Frankl, nos evidencia una confiabilidad del 79.3%

Estadsticas de fiabilidad

Alfa de
Cronbach N de elementos

,793 2

Para medir la imagen facial se ha alcanzado a la confiabilidad del 83.5%.

Estadsticas de fiabilidad

Alfa de
Cronbach N de elementos

,774 2

De lo analizado se puede concluir que los instrumentos utilizados son confiables.

6.9 IDENTIFICACIN DE SESGOS Y LIMITACIONES

Sesgo de informacin u observacin


7. PLAN DE ANLISIS

Procedimientos estadsticos a utilizar y procesamiento de variables principales


Los resultados de una investigacin fueron sometidos a un anlisis cuantitativo

combinando con el cualitativo procesados en el anlisis estadstico SPSS v 22

Tabla N 01
Edad de la unidad muestral

Grupo experimental Grupo control

Edad Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje


2 6 10.3 2 13.3
3 6 10.3 4 26.7
4 16 27.6 4 26.7
5 9 15.5 3 20.0
6 11 19.0 1 6.7
7 5 8.6 1 6.7
8 5 8.6 0 0.0
Total 58 100.0 15 100.0
Fuente. Elaboracin propia

Grfico N 01
Edad de la unidad muestral

Edad
30.0

25.0 27.6 26.7 26.7

20.0
19.0 20.0
15.0
15.5
13.3
10.0
10.3 10.3
8.6 8.6
5.0 6.7 6.7
0.0
0.0
Grupo experimental Grupo control

2 3 4 5 6 7 8

Interpretacin
De acuerdo a los resultados nos evidencia la distribucin muestral es de acuerdo a la
seleccin con edades que fluctan entre 2 y 8 aos de edad, la mayor concentracin en
ambos grupos corresponde a edades de 4 aos de edad con el 27.6% en el grupo
experimental y 26.7% en el grupo control.

Se ha tomado para el grupo control solo 15 nios y 58 para el grupo experimental.


Tabla N 01
Estadstica central de la edad de unidad muestral

Estadsticos
Edad

N Vlido 73

Perdidos 0
Media 4,66
Mediana 4,00
Moda 4
Desviacin estndar 1,685
Mnimo 2
Mximo 8

Fuente. Elaboracin propia

Grfico N 01
Edad de la unidad muestral

Interpretacin
En el cuadro y grfico se mide la estadstica de tendencia central donde la media
corresponde a edades de 4.66 aos de edad con una desviacin estndar de 1.685 de los
rangos de edad de 2 a 8 aos de edad.
Tabla N 02
Gnero
Grupo experimental Grupo control
Genero
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
Femenino 30 51.7 9 60.0
Masculino 28 48.3 6 40.0
Total 58 100.0 15 100.0
Fuente. Elaboracin propia

Grfico N 02
Gnero

Edad
30.0

25.0 27.6 26.7 26.7

20.0
19.0 20.0
15.0
15.5
13.3
10.0
10.3 10.3
8.6 8.6
5.0 6.7 6.7
0.0
0.0
Grupo experimental Grupo control

2 3 4 5 6 7 8

Interpretacin
Respecto al gnero de la unidad muestral del grupo experimental corresponde al genero
femenino con el 51.7% y 48.3% masculino, en el grupo experimental sucede una
situacin similar donde la mayor concentracin se da en el grupo femenino con el 60%
y 40% en el masculino.
Tabla N 03
Manejo de comportamiento
Manejo de Grupo experimental Grupo control
comportamiento Pre test Post test Pre test Post test
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
Tipo IV 0 0.0 18 31.0 0 0.0 1 6.7
Tipo III 0 0.0 31 53.4 6 40.0 5 33.3
Tipo II 17 29.3 9 15.5 5 33.3 9 60.0
Tipo I 41 70.7 0 0.0 4 26.7 0 0.0
58 100.0 58 100.0 15 100.0 15 100.0
Fuente. Elaboracin propia

Grfico N 03
Manejo de comportamiento

Manejo de comportamiento
80.0 70.7
70.0 60.0
60.0 53.4

50.0 40.0
40.0 31.0 33.3 33.3
29.3 26.7
30.0
15.5
20.0
6.7 4.0
10.0 1.0 2.0 3.0
0.0
0.00.0 0.0 0.0 0.0
Tipo IV Tipo III Tipo II Tipo I

Interpretacin
En el cuadro y grfico se refiere al manejo del comportamiento que presentan los nios
que asisten a la clnica estomatolgica de la Universidad Alas Peruanas durante el ao
2015.
Los resultados nos evidencian que en el tipo 1 son los pacientes que rechazan el
tratamiento, gritan fuertemente, estn temerosos o tienen otra evidencia de negativismo
extremo, en la evaluacin del pre test corresponde al 70.7%del grupo experimental y
26.7% del grupo control, luego de la aplicacin de la tcnica musicoluminoso se ha
logrado disminuir definitivamente esta actitud en el grupo de trabajo, as como en el
grupo control-
Los resultados del tipo 2: Son pacientes que difcilmente aceptan el tratamiento, no
cooperan, tienen algunas evidencias de actitudes negativas, pero no muy marcadas. Se
presentan ariscos o lejanos, en la evaluacin del pre test se encuentra el 29.3% del grupo
experimental y el 33.3% del grupo control, luego de la aplicacin de la estrategia con el
uso de la aplicacin de la tcnica musicoluminoso se ha logrado disminuir a un 15.5% y
en el grupo experimental el 60.% evidenciando la tcnica aplicada.

En el tipo 3, son aquellos que aceptan el tratamiento, a veces cautelosos muestran


voluntad para obedecer las rdenes del dentista, con cierta reserva, pero siguen las
indicaciones en la evaluacin del pre test no se encontr a ninguno, sin embargo el 40%
corresponde al grupo control, en la evaluacin del post test se logr5a que 53.4% pueda
situarse en esta categora, y 33.3% del grupo control, evidenciando la diferencia entre
ambos grupos.

En el tipo 4, corresponde a los nios que mantienen una armona en la relacin con el
dentista, se interesan por los procedimientos odontolgicos, re y disfruta la situacin,
en la evaluacin del pre test no hay nios que presenten esta actitud, en la evaluacin
del post test se evidencia que el 31% de los nios han logrado manejar un
comportamiento de colaboracin total y 6.7% del grupo control.

Se ha evidenciado por lo tanto que la tcnica musicoluminoso es una estrategia que ha


permitido lograr que los nios presentan un comportamiento de colaboracin en el
proceso de tratamiento a los nios que acuden a la clnica estomatolgica de la
Universidad Alas Peruanas. 2015
Tabla N 04
Niveles de ansiedad
Niveles de Grupo experimental Grupo control
ansiedad Pre test Post test Pre test Post test
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
Ansiedad leve 0 0.0 41 70.7 0 0.0 1 6.7
Ansiedad leve
2
a moderada 23 39.7 14 24.1 13.3 10 66.7
Ansiedad
21 3 6
moderada 36.2 5.2 40.0 1 6.7
Ansiedad
moderada a 9 0 4
severa 15.5 0.0 26.7 3 20.0
Ansiedad
5 0 3
severa 8.6 0.0 20.0 0 0.0
58 100.0 58 100.0 15 100.0 15 100.0
Fuente. Elaboracin propia

Grfico N 04
Niveles de ansiedad

Niveles de ansiedad
80.0 70.7
66.7
70.0
60.0
50.0 39.7 40.0
36.2
40.0 26.7
24.1
30.0 20.0 20.0
15.5 13.3
20.0 8.6
1.0 5.2 2.0 3.0 6.7 6.7 4.0
10.0
0.0
0.0 0.00.0 0.0 0.0
Ansiedad leve Ansiedad leve a moderada
Ansiedad moderada Ansiedad moderada a severa
Ansiedad severa

Interpretacin
En el cuadro y grfico se mide los niveles de ansiedad, respecto a la ansiedad leve, se
caracteriza principalmente por un estado de alerta en el que la percepcin y la atencin del nio
estn incrementadas, en ninguno de los grupos se encontr estos niveles de ansiedad, en la
evaluacin del post test el 70.7% del grupo experimental se ubica en esta categora y 6.7% del
grupo control.
El nivel de ansiedad moderada, provoca una disminucin de la atencin y de la percepcin,
dificultades de concentracin y disminucin de la capacidad para analizar la realidad de forma
objetiva. A nivel fisiolgico, la ansiedad moderada se manifiesta a travs de un aumento de la
frecuencia cardaca y respiratoria, pudiendo producirse adems temblores y estremecimientos.
En el grupo de ansiedad leve a moderada en la evaluacin del pre test se encuentra el 39.7% de
nios del grupo experimental y 13.3% del grupo control; en la evaluacin del post test se ubica
el 24.1% del grupo experimental y el 66.7% del grupo control,
En el nivel de ansiedad moderada en la evaluacin del pre test el 36.2% corresponde al grupo
experimental y 40% del grupo control, en la evaluacin del post test solo quedan 5.2% del
grupo experimental y 6.7% del grupo control.
Podemos indicar un nivel de ansiedad severa, el nio pierde el control sobre s mismo y sobre el
medio, necesitando ayuda profesional para afrontar la situacin.
Respecto a la ansiedad moderada a severa, en la evaluacin del pre test el 15.5% se encontraba
el grupo experimental y 26.7% del grupo control, en la evaluacin del post test en el grupo
experimental no se presentan ningn nio, pero si en el grupo control con el 20%.
En la ansiedad severa en la evaluacin del pre test se observa que un 8.6% de nios corresponde
al grupo experimental y 20% del grupo control, en la evaluacin del post test no se evidencia
ningn nio.
Tabla N 05

Tablas de contingencia de incidencia de la musicologa en el manejo del


comportamiento de acuerdo al grupo etario.

Edad*Grupo*Manejo de comportamiento Edad*Grupo*Manejo de comportamiento


- Pre test tabulacin cruzada - Post test tabulacin cruzada
Manejo de Grupo Grupo
comportamiento -
Pre test Experimental Control Total Experimental Control Total
Tipo Edad 3 1 1 Tipo Edad 2 6 0 6
III 4 IV
Manejo de 3
2 2 4 0 4
comportamiento -
5 2 2 Post test 4 2 1 3
6 1 1 5 3 0 3
Total 6 6 6 2 0 2
Tipo Edad 2 6 0 6 8 1 0 1
II
3 4 1 5 Total 18 1 19
4 3 2 5 Tipo Edad 3 2 3 5
III
5 4 1 5 4 9 1 10
7 0 1 1 5 4 1 5
Total 17 5 22 6 8 0 8
Tipo I Edad 2 0 2 2 7 4 0 4
3 2 2 4 8 4 0 4
4 13 0 13 Total 31 5 36
5 5 0 5 Tipo Edad 2 0 2 2
II
6 11 0 11 3 0 1 1
7 5 0 5 4 5 2 7
8 5 0 5 5 2 2 4
Total 41 4 45 6 1 1 2
7 1 1 2
Total 9 9 18

Fuente. Elaboracin propia


- Se evidencia un positivo cambio de conducta segn la escala de Frankl

utilizando la tcnica musicoluminoso en los nios de 2 -8 aos, evidenciando

que al tipo IV en la actitud positiva se da en los ms pequeos de 3 y 2 aos, sin

embargo es tambin eficiente en el grupo de edades ms de 4 aos lo que indica

que la tcnica es aplicable en el tratamiento de la estomatologa.


Tabla N 06

Tablas de contingencia de incidencia de la musicologa en el manejo del


comportamiento de acuerdo al grupo etario
Edad*Grupo*Niveles de ansiedad - Pre Edad*Grupo*Niveles de ansiedad post
test tabulacin cruzada test tabulacin cruzada
Grupo Grupo
Niveles de ansiedad Niveles de
- Pre test Experimental Control Total ansiedad post test Experimental Control Total
Ansiedad Edad 3 1 1 2 Ansiedad Edad 3 2 0 2
leve a 4 leve 4
moderad 2 1 3 10 1 11
a 5 3 0 3 5 8 0 8
6 9 0 9 6 11 0 11
7 4 0 4 7 5 0 5
8 4 0 4 8 5 0 5
Total 23 2 25 Total 41 1 42
Ansiedad Edad 3 2 1 3 Ansiedad Edad 2 3 0 3
moderad leve a
4 9 3 12 moderada 3 4 3 7
a
5 6 1 7 4 6 3 9
6 2 1 3 5 1 2 3
7 1 0 1 6 0 1 1
8 1 0 1 7 0 1 1
Total 21 6 27 Total 14 10 24
Ansiedad Edad 2 2 0 2 Ansiedad Edad 2 3 0 3
moderad moderada
3 2 1 3 5 0 1 1
aa
severa 4 5 0 5 Total 3 1 4
5 0 2 2 Ansiedad Edad 2 2 2
moderada
7 0 1 1 a severa 3 1 1
Total 9 4 13 Total 3 3
Ansiedad Edad 2 4 2 6
severa
3 1 1 2
Total 5 3 8

Fuente. Elaboracin propia


En las tablas de contingencia se observa el cuadro comparativo de los dos
grupos de acuerdo a edad en el nivel de ansiedad, se evidencia que la tcnica de
musicoluminoso , logran alcanzar un nivel de ansiedad leve los nios de 4 y 6 aos, siendo en
menor proporcin las otras edades, sin embargo se evidencia la colaboracin el trabajo de la
estomatologa a nivel general frente a un tratamiento con otras tcnicas
Prueba de hiptesis
1. Planteamiento de la hiptesis
Hiptesis nula (H0):
No existe una efectividad significativa de la tcnica musicoluminoso en el
manejo de la ansiedad en nios de 2 -8 aos que acuden a la Clnica
Estomatolgica de la Universidad Alas Peruanas, durante el ao 2015
Hiptesis alterna (H1):
Existe una efectividad significativa de la tcnica musicoluminoso en el manejo
de la ansiedad en nios de 2 -8 aos que acuden a la Clnica Estomatolgica de
la Universidad Alas Peruanas, durante el ao 2015
2. Nivel de significacin (alfa)
= 5% (0.05) para todo valor de probabilidad mayor a 0.05, se acepta H 0
y para todo valor menor o igual a 0.05 se acepta H 1
3. Prueba estadstica
Se aplica el estadstico T de Student.

Tabla N 09
Prueba de hiptesis general

Prueba de muestra nica

Valor de prueba = 0

95% de intervalo de

Sig. Diferencia de confianza de la diferencia

t gl (bilateral) medias Inferior Superior

Manejo de
comportamiento - Pre
20,963 57 ,000 1,845 1,67 2,02
test
Manejo de
comportamiento - Post
test

La curva de la campana de Gauss bilateral para un nivel de confianza de


95% y 5% de significancia como regin critica esta dado para la prueba T de
Student como sigue:
20.9

1,684

Prueba de muestra

Valor de prueba = 0

95% de intervalo de

Sig. Diferencia de confianza de la diferencia

t gl (bilateral) medias Inferior Superior

Niveles de ansiedad -
2,931 2,68 3,18
Pre test 17,69 57 ,000
Niveles de ansiedad
1,345 1,19 1,50
post test

La curva de la campana de Gauss bilateral para un nivel de confianza de


95% y 5% de significancia como regin critica esta dado para la prueba T de
Student como sigue:

17,6

1,684

4. lectura del p valor


Como P valor o Sig.= 0.000, es menor a : 0.05 es menor al nivel de
significancia, por lo que se acepta la hiptesis del investigador
De acuerdo a la lectura del grfico el T de Student calculado se
encuentra en la Regin de rechazo, con un valor de 20.96 y 17,69
mayor al de la tabla que es de 1,684, por lo que se prueba la hiptesis
alterna.
5. Eleccin de la hiptesis
Luego de dar la lectura e interpretar el valor de , podemos elegir la
hiptesis: Existe una efectividad significativa de la tcnica
musicoluminoso en el manejo de la ansiedad en nios de 2 -8 aos
que acuden a la Clnica Estomatolgica de la Universidad Alas
Peruanas, durante el ao 2015.

6. Conclusin
De acuerdo al proceso realizado para la prueba de hiptesis general, se
ha podido demostrar que en la muestra de tamao 58 del grupo
experimental, que la tcnica de musicoluminoso permite disminuir el
nivel de ansiedad en nios de 2 -8 aos a un nivel de confianza del
95%.

8. ASPECTOS TICOS

Precisar si amerita consentimiento informado


CONSENTIMIENTO INFORMADO
Es un proceso por el cual las personas o pacientes que van a participar en la
investigacin se indicara que cuentan con toda la informacin respecto a la
investigacin, la comprendern que son capaces de ejercer su libre voluntad para
participar del estudio.

Ser un documento escrito de consentimiento informado, que no sustituir a la


explicacin verbal de la informacin bsica del estudio, nos tomaremos el tiempo para
informar a los sujetos de estudio.

Se informara al padre de familia de los nios se observar y los resultados obtenidos se


utilizara con fines cientficos.

Se explicara el objetivo del estudio, durara el tiempo que los nios acudan a la clnica
odontolgica

Se explicara que el estudio es para optar un ttulo de especialidad

Se explicara que estarn los nios entre 2 a 8 aos

Se explicara que es un trabajo experimental y que no tiene ningn riesgo o costo oculto.
Se asegurara a los participantes que su privacidad estar protegida en todo momento
que es estrictamente voluntaria y que no habr sanciones ni prdida de beneficios de
ningn tipo si no se cumple, aun cuando acepten colaborar en la investigacin, tendrn
derecho a retirarse del estudio y rehusarse a proporcionar informacin especfica en
cualquier momento.
9. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

Presupuesto y cronograma
3.1.2 PRESUPUESTO

BIENES COSTO (S/.)

Aparato luminoso 100.00

N 02

Material de procesamiento de datos 50.00

Material de impresin 50.00

Material de escritorio 500.00

Cd de msica 40.00

Cmara fotogrfica digital 700.00

Subtotal 1440.00

SERVICIOS

Fotocopias y anillado 20.00


Subtotal 20.00

TOTAL B + S S/. 1260.00

3.1.1 PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES

Ao 2015

ACTIVIDADES
Juni Jul. Ago Dic.
May Set. Oct. Nov.
o .

Revisin de
X X
antecedentes

Elaboracin de
X
marco terico

Revisin y
X
correcciones

Aprobacin del
X X
proyecto

Recoleccin de X
X X
datos

Procesamiento de la X
informacin

Anlisis e X
interpretacin de
datos

Redaccin del X
informe final

Entrega del informe X


de la investigacin

Publicacin de los X
resultados de la
investigacin

10. REFERENCIAS
Estilo Vancouver

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS RECOMENDADAS

1. Mc Donald . Mtodos de investigacin clnica y epidemiologa.4a ed., Elsevier,


Barcelona, Espaa ;2013.
2. Escobar F. Rivas. Redaccin de un protocolo de investigacin en ciencias de la
Salud. RAPD Online 2010. Vol 33. N 3: 232-238.
3. Jimnez -Villa J, Argimon- Palls JM, Zurro MA, Vilardel M. Publicacin cientfica
biomdica. Cmo escribir y publicar un artculo de investigacin. Barcelona: Elsevier
Espaa S.L; 2010.
4. Iesta Garca A. Webs y buscadores en Ciencias de la Salud [Internet], 2 ed. Madrid :
Escuela Nacional de Sanidad, Instituto de Salud Carlos III; 2012 [consultado 20 marzo
2015]. Disponible en: http://publicaciones.isciii.es/
5.Hernndez, R., Fernndez, C., Baptista, P.. Metodologa de la Investigacin. Sexta
Ed. McGraw Hill. 2014
6. Tamayo y Tamayo M. El proceso de la Investigacin Cientfica. 4 edicin. Editorial
Limusa. 2001.
7. Hernndez LR. Metodologa de la investigacin en ciencias de la salud. III edicin.
2013. Colombia.
11. ANEXOS

Instrumentos,
Consentimiento informado,
Asentimiento informado,
segn corresponda.
ANEXO 1

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estimado Sr. (a, ita):

Soy el Dr., Dra. _________________________________________, __________


docente de la Universidad Alas Peruanas, responsable del trabajo de investigacin
titulado: Efectividad de la tcnica musicoluminoso en el manejo de la ansiedad en nios de 2
8 aos que acuden a la clnica estomatolgica de la Universidad Alas Peruanas. 2015

La presente es para invitarle a participar en el estudio el cual tiene como objetivo:


Comparar la efectividad de la tcnica musicoluminoso en el manejo de ansiedad en los
nios

La informacin que obtendremos de su nio ser de uso exclusivo del investigador y se


mantendr su debida confidencialidad.

Su participacin es voluntaria y puede retirarse del estudio en cualquier etapa sin que
este afecte de alguna manera la calidad de atencin o tenga alguna repercusin en la
evaluacin que recibe dentro de la UAP. Por participar del estudio Ud., no recibir
ningn beneficio, salvo la satisfaccin de contribuir con esta importante investigacin.

Si tuviese alguna duda con respecto al estudio puede comunicarse a los siguientes
telfonos ___________________________.

Yo, _________________________________ dejo constancia que se me ha explicado en


que consiste el estudio titulado Efectividad de la tcnica musicoluminoso en el manejo
de la ansiedad en nios de 2 8 aos que acuden a la clnica estomatolgica de la
Universidad Alas Peruanas. 2015 realizado por el Dr./Dra. Jacquelin Camacho Claros

S que la participacin de mi hijo es voluntaria, que los datos que se obtengan se


manejarn confidencialmente y en cualquier momento puedo retirarme del estudio.

Por todo lo anterior doy mi consentimiento voluntario para participar en el presente


estudio.

_____________________________ ____________________
Nombre y apellido del participante Firma del participante