Hormona del crecimiento:

fisiologa y accin en el
ejercicio
Lic. Mara Fernanda
*Neurobiloga Insua*
*Nutricionista mfinsua@criba.edu.ar
(Argentina) Lic. Karina Fuks**
fuks@fibertel.com.ar

http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Ao 9 - N 62 - Julio de 2003

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La somatotrofina u hormona del crecimiento (GH) es la hormona promotora del crecimiento.

Fisiologa de la GH
La GH es una protena de 191 aminocidos. El gen humano de esta hormona es un integrante de
una familia de genes formada por 5 miembros, que se encuentra en el cromosoma17.

Este gen slo se expresa en las clulas somatotropas de la pituitaria anterior, que son las
productoras de GH. Una vez sintetizada en el retculo endoplsmico, esta se transporta a grnulos
de secrecin que son liberados ante un estmulo.

Estas clulas productoras de GH son las ms numerosas de la pituitaria. En ratas macho,

constituyen entre el 30-40% de las clulas de la pituitaria, mientras que en hembras dicho valor es
de 20-30%.

Cerca de la mitad de la GH secretada, es transportada a travs de la circulacin en asociacin a

protenas que se unen a ella (GHBP).

Todos los tejidos sensibles a la GH poseen receptores (GH-R) en las membranas de sus clulas.
Para que la hormona ejerza su efecto se requiere que se una a estos receptores, los cuales una vez
activados, inician una cascada de fosforilaciones de protenas intermedias, que eventualmente
conducen a la activacin en el ncleo de factores de transcripcin y a los efectos estimulatorios
sobre los genes regulados por GH.

Tiene una vida media en el plasma de entre 15 y 20 min luego de la secrecin o de una
inyeccin intravenosa. Luego de una inyeccin subcutnea o intramuscular, las concentraciones
sanguneas de GH alcanzan un pico entre 1 y 3 horas posteriores a la inyeccin y cae hasta niveles
indetectables luego de 24 hrs.

La GH circulante se elimina de la sangre a travs de una degradacin mediada por receptores,

principalmente en el hgado y el rin. Estos rganos internalizan los complejos GH-receptor y
completan la degradacin hasta obtener los aminocidos. Solamente mnimas cantidades de GH
aparecen en la orina.
 Los mayores estmulos para la secrecin de GH en el hombre son el sueo, el estrs y el
ejercicio.

La GH estimula varios procesos metablicos en todas las clulas, pero una de las acciones mejor
entendidas, es la produccin de IGF-I. La GH estimula la expresin del gen de IGF-I en todos los
tejidos. En la mayora de ellos, el IGF-I ejerce acciones locales autcrinas y parcrinas, pero el
hgado secreta activamente IGF-I hacia la circulacin.

Hasta hace poco tiempo se crea que este IGF-I era el responsable de muchas de las acciones de
GH in vivo. Datos ms recientes muestran que el IGF-I circulante debe ser considerado ms como
un "marcador" de la accin de GH en el hgado que como un mecanismo por el cual la GH ejerce
sus efectos. Al respecto, hay fuertes evidencias de un rol central de IGF-I en el mantenimiento de
la masa muscular esqueltica y en la hipertrofia y se ha postulado que la falta de IGF-I sea una de
las causas por las cuales el msculo esqueltico pierde masa y fuerza con el transcurso de la edad.

Secrecin de GH: pulsatilidad

La secrecin espontnea de GH es pulstil. Los intervalos entre los pulsos varan segn las
especies, y son aproximadamente de 2 hs. en humanos y de 3 hs. en ratas.

El patrn de secrecin de GH depende de la interaccin finamente regulada de la GHRH con la

SS en las clulas somatotropas, es decir que tanto la GHRH como la SS son requeridas para la
secrecin pulstil de GH.

El patrn secretorio de GH es sexualmente dimrfico; los machos exhiben pulsos mayores.

El patrn es influenciado por andrgenos y estrgenos: mientras que los primeros regulan la
amplitud del pulso, los estrgenos, regulan la secrecin basal. A pesar de que los andrgenos y los
estrgenos pueden afectar la expresin del gen de la GH en la pituitaria, sus efectos sobre el ritmo
ultradiano de la secrecin de GH, indica que tienen influencia en la secrecin de GHRH y/o SS.

En humanos, un pico en la secrecin de GH se observa asociado al sueo profundo (estados III

y IV) y el 70% de la secrecin de GH ocurre durante la noche.

Un nmero de patrones de dimorfismo sexual observado en enzimas, receptores y otras

protenas, puede ser atribuible a diferentes patrones de secrecin de GH en machos y hembras

Acciones de la GH
1 Anabolica: La somatotrofina cumple actividades anablicas crticas para la homeostasis
metablica.

La principal accin de la GH es estimular la sntesis de protenas. Es al menos tan poderosa

como la testosterona, y sus efectos individuales son aditivos o posiblemente sinergsticos. Adems
para estimular la sntesis proteica, la GH simultneamente moviliza grasa por accin lipoltica
directa.

Parece ms probable que estimule la sntesis de protena a travs de la movilizacin de

transportadores de aminocidos, en una manera anloga a los trasportadores de glucosa e insulina.
El efecto promotor del crecimiento de la GH requiere de numerosos factores, incluyendo efectores
nutricionales (principalmente protenas), reguladores hormonales (Ej.: insulina y hormona tiroidea),
factores especficos de tejidos y factores genticos. De hecho, cuando se utiliza STH por va
ergena, como las necesidades del organismo de las otras hormonas aumentan; (tiroides, insulina,
cortico-esteroides, gonadotrofina, estrgenos) esto produce una verdadero desequilibrio en el
delicadsimo sistema de regulacin hormonal.

2 Accin sobre el metabolismo de los carbohidratos: ejerce acciones semejantes a las que
realiza la insulina, que aumenta la captacin y la utilizacin de glucosa y aminocidos durante las
comidas. Sin embargo, los efectos opuestos ejercidos por la GH y la insulina, son de gran
relevancia fisiolgica.

3 Accin lipoltica que se opone a los efectos lipognicos de la insulina, y moviliza cidos grasos
para su uso como fuente de combustible durante el ayuno.

4 Estimula el crecimiento de los rganos (ej.: hipertrofia cardiaca y renal), la produccin de

hormonas, el metabolismo, el crecimiento y la maduracin esqueletaria, y la funcin inmune. Estos
efectos son ms fcilmente visibles durante el tratamiento con somatostatina en humanos con
deficiencias en su produccin o en animales con GH exgena. Para la expresin mxima, muchos
de estos efectos los tejidos requieren una exposicin intermitente, ms que continua, a la GH.

Entre otros efectos, la GH estimula la produccin del factor de crecimiento semejante a la

insulina-I (IGF-I)

La administracin de GH aumenta la sntesis proteica, que se refleja en un balance de nitrgeno

positivo y un descenso en la produccin de urea, y un aumento de la liplisis, resultando en una
disminucin de la grasa corporal.
Niveles segn etapas del crecimiento
Tiene un rol limitado en el crecimiento fetal, pero es importante en el perodo neonatal (los
niveles ms altos de GH se observan justo antes del nacimiento y durante el perodo postnatal
inmediato).Tambin juega un rol muy importante en el crecimiento durante la adolescencia. Se
estabiliza en la adultez para decaer pasados los 35 aos.

Control de su liberacin: eje cerebro-pituitario independiente

En este eje, el hipotlamo produce dos hormonas principales: - la hormona liberadora de
hormona del crecimiento (GHRH) y - somatostatina (SS, tambin conocida como hormona
inhibidora de la liberacin somatotropa, SRIH). Estas hormonas tienen efectos opuestos en la
liberacin de somatotrofina: la GHRH estimula la liberacin de la misma, mientras que la SS la
inhibe.
 Los inputs neurales hacia el hipotlamo, permiten al eje responder a los sueos y a los ritmos
ultradianos, al estrs fsico y emocional, y al incremento y descenso del apetito.

La secrecin de estas dos hormonas hipotalmicas tambin responde a otras hormonas, como
esteroides sexuales, glucocorticoides y hormona tiroidea.

En respuesta a la GHRH, las clulas somatotropas que se hallan en la pituitaria anterior liberan
somatotrofina a la circulacin sistmica.

A diferencia de los ejes cerebro-pituitaria-tiroides, y cerebro-pituitaria-adrenal, en los que cada

uno controla la actividad del tejido target o blanco (ej.: tiroides y corteza adrenal), el eje cerebro-
pituitaria que controla la somatotrofina carece de un nico y principal rgano target.

En cambio, la GH liberada de la regin anterior de la pituitaria, afecta directamente a varios

tejidos.
 Clulas de una variedad de tejidos expresan receptores para GH en su superficie. Esta se une a
esos receptores para cumplir su rol esencial en el crecimiento, la regeneracin de tejidos y la
homeostasis metablica.

Como sucede con otros ejes cerebro-pituitaria, se necesita de una retroalimentacin (feedback)
negativo para la apropiada regulacin de este eje: la GH retroalimenta hacia el hipotlamo para
inhibir su propia liberacin.

El gen de la GHRH est localizado en el cromosoma 20, que codifica para un precursor de 108
aminocidos (preproGHRH), el cual, luego de ciertas modificaciones, origina la forma
biolgicamente activa.

La somatotrofina o GH es el regulador ms importante de la expresin gnica de la GHRH. Otras

hormonas tambin afectan su expresin. La testosterona por ejemplo, hace que los niveles de
GHRH sean mayores en ratas y ratones machos que en hembras. Tambin la administracin del
factor trfico semejante a la insulina (IGF-I) directamente en el sistema nervioso central, pero no
perifricamente, suprime los niveles de GHRH.

El mayor sitio de produccin de GHRH es el hipotlamo basomedial.

Regulacin del gen de la GHRH: seales metablicas

Cuatro alteraciones metablicas han sido asociadas a cambios en la expresin del gen de la
GHRH: 1) diabetes, 2) obesidad gentica, 3) toxicidad por etanol y 4) deprivacin proteica. En ratas
diabticas, los niveles de GHRH se encuentran disminuidos y los niveles normales pueden ser
restituidos mediante un tratamiento con insulina a dosis suficientes como para permitir la re-
adquisicin del peso corporal, aunque no para restituir la euglucemia y normalizar los niveles de
somatostatina (SS). En ratas con obesidad gentica, los niveles de GHRH tambin se encuentran
disminuidos, pero como los niveles de GH tambin se hallan reducidos, este cambio es
independiente de la regulacin negativa por somatotrofina. Similares cambios se dan en ratas
intoxicadas con etanol. La deficiencia de protenas, y ms especficamente, la deficiencia de un slo
aminocido, la histidina, conduce a una disminucin en los niveles de GHRH. En roedores, cada una
de estas perturbaciones se encuentra asociada con una disminucin en la secrecin de
somatotrofina. Sin embargo, en humanos, la diabetes y la malnutricin proteica resulta en un
aumento de la secrecin de somatotrofina; por lo tanto la regulacin metablica es distinta segn
la especie.

Los neurotransmisores
La secrecin de GHRH es pulstil y es suprimida (como tambin lo es la secrecin de GH) por
hipoglucemia inducida por insulina y por deprivacin proteica.

La secrecin de GHRH es estimulada por los sistemas b-adrenrgicos, dopaminrgicos y

serotoninrgicos.

Otros sistemas de neurotransmisores y agentes metablicamente activas, estimulan (ej:

aminocidos) o inhiben (ej: glucosa, cidos grasos) la secrecin de GH, aunque no se sabe si estos
efectos ocurren a travs de cambios en la secrecin de GHRH, SS o ambos.

Estudios in vitro tambin han revelado un efecto inhibitorio del IGF-I y de SS.
 Las mediciones de GHRH realizadas en humanos son indirectas (se mide GH en lugar de GHRH),
porque el acceso a la sangre portal es complicado.

Somatostatina (SS)
El gen humano de la SS se encuentra en el cromosoma 3, que codifica un precursor de 116
aminocidos (preproSS). Las neuronas que producen SS, a diferencia de las que producen GHRH,
se encuentran localizadas en toda la extensin del SNC, pero principalmente en la regin anterior
del hipotlamo, y participan en muchas otras vas no relacionadas con GH.

Regulacin de la somatostatina
El principal regulador es la somatotrofina (GH).

Al igual que lo que sucede con la GHRH, los niveles se SS son mayores en ratas machos que en
hembras y son incrementados por la accin de la testosterona. Tambin la administracin directa
en el SNC, aumenta la expresin del gen SS.

Seales metablicas tambin regulan la expresin de este gen. La hipoglucemia y la

hiperglucemia incrementan los niveles de SS. En animales con diabetes, los niveles de SS se hallan
aumentados.

Se sabe tambin que la GH, el IGF-I y la GHRH estimulan la liberacin de SS. Muchos
neuropptidos incluyendo la hormona liberadora de tirotrofina, la GHRH, la secretina, el glucagn y
la neurotensina, estimulan la secrecin de SS cuando son administrados directamente en el SNC.

Los efectos inhibitorios de la SS sobre la sntesis de GH y la proliferacin de clulas

somatotropas se debe aparentemente a la modulacin de la accin de la GHRH.

Otras hormonas y sustratos metablicos que afectan la secrecin de GH

La hormona tiroidea, los glucocorticoides, los andrgenos, los estrgenos y otros sustratos
metablicos influencian la secrecin de GH. Los mayores efectos de la hormona tiroidea ocurren en
la pituitaria, ocasionando la expresin aumentada del gen de la GH y la consecuente sntesis de GH.

Las hormonas glucocorticoideas contribuyen a la regulacin de la secrecin a nivel pituitario e

hipotalmico. En la pituitaria, y al igual que la hormona tiroidea, contribuyen a incrementar la
expresin del gen de la GH.

Los efectos de los esteroides sexuales son complejos. En la pituitaria, los andrgenos aumentan
la expresin del gen de la GH, mientras que los estrgenos la disminuyen. Por lo tanto las hembras
poseen una menor concentracin de GH en la pituitaria que los machos.

Los combustibles metablicos ejercen su principal efecto a nivel hipotalmico. La deprivacin de

protenas ha sido largamente reconocida por disminuir la secrecin de GH.
 Alteraciones en el metabolismo de la glucosa tambin afecta profundamente la secrecin de GH;
la hiperglucemia incrementa la secrecin de GH y la hipoglucemia inducida por insulina, la aumenta
en humanos. Cambios en la concentracin plasmtica de los cidos grasos libres o no esterificados
(NEFA), tambin pueden afectar la secrecin de GH. Incrementos de NEFA, suprimen la liberacin
de GH, y descensos, la aumentan. Las elevaciones de NEFA en el suero, bloquea los efectos de la
GHRH en la liberacin de GH .

La GH y el ejercicio
La GH es ampliamente manipulada y hasta utilizada abusivamente como sustancia anablica
mejoradora del rendimiento, por atletas y culturistas. Sin embargo, los efectos de la GH sobre la
masa de msculos esquelticos, la fuerza y la composicin de fibras, permanecen poco claros.

Revisin de estudios
Existen numerosos estudios acerca de la GH y su rol en el ejercicio, como tambin mucha
bibliografa escrita analizando dichas investigaciones.

Hay que tener en cuenta que el anlisis de los estudios es complejo ya que se utilizan protocolos
diferentes y sujetos de edades diversas.

Efecto de la administracin de GH sola o combinada con entrenamiento en ejercicios de resistencia

en adultos mayores sanos (Lange y col, 2002)

Protocolo: adultos (74+/- 1 aos), se administr por 12 semanas con una concentracin final de
aproximadamente 7.2 +/- 0.8 microgramos/kg x da. Se midieron la fuerza isocintica y la potencia
del cudriceps, su rea, la composicin de este msculo en cuanto al tipo de fibra, tamao y
cantidad de cadena de miosina pesada (MHC), la composicin corporal, y marcadores en suero
relacionados con la GH

Conclusiones: Se observaron cambios en la composicin corporal, disminucin de la masa grasa,

incremento de la masa magra y ausencia de cambios en la composicin mineral de los huesos, sin
embargo se report una alta incidencia de efectos secundarios, por lo que el estudio concluy que
la administracin de GH cambia las isoformas de la cadena de miosina pesada (MHC) en el msculo
esqueltico, pero no aumenta la fuerza muscular o la hipertrofia, tanto sola o combinada con
entrenamiento de resistencia en hombres sanos de edad avanzada

Wideman y col (2002) han mostrado que existe una relacin lineal entre la magnitud del
incremento de la liberacin de GH y la intensidad del ejercicio. La cantidad de GH liberada es mayor
en mujeres jvenes que en hombres jvenes y se encuentra reducida 4 a 7 veces en individuos de
mayor edad en comparacin con individuos ms jvenes.

Luego del incremento intenso de la secrecin de GH asociada a una sesin de ejercicio aerbico,
la liberacin de GH decrece transitoriamente.

Como la respuesta de GH a ejercicio de resistencia depende del intervalo descanso-trabajo, y de

la carga y frecuencia del ejercicio utilizado, sera deseable poder comparar las intensidades de
diferentes protocolos de ejercicios de resistencia, pero no es tarea fcil.
 La disminucin de la secrecin de GH en individuos con ms edad o que tienen obesidad, est
asociado con muchos efectos deletreos para la salud, sin embargo no a sido establecida una
relacin causa-efecto. A pesar de que el ejercicio no restituye los niveles de secrecin de GH
observados en individuos jvenes y saludables, el ejercicio es un estmulo muy potente de
secrecin de GH. Tal vez en algunos casos sea necesaria la combinacin del ejercicio con la
administracin oral de secretagogos de GH, sin embargo an no se han establecidos los probables
beneficios clnicos de dicha estrategia.

Otro estudio: Efectos de una nica dosis de GH en la performance del ejercicio y el metabolismo
durante el ejercicio de bicicleta moderado e intenso. Protocolo: se utiliz una suplementacin de
7.5 UI (2.5mg) de GH o placebo (doble ciego, experimento cruzado). Conclusin: una nica y gran
dosis de GH causa incrementos exagerados en el lactato y la accin lipoltica combinada de la GH y
el ejercicio, lo cul se evidenci por el aumento de 3 veces en el glicerol y en los cidos grasos no
esterificados (NEFA, en ingls) en plasma, con respecto a los valores encontrados con el ejercicio
slo, sin embargo el incremento de sustratos no redund en un incremento de la oxidacin de
grasas a nivel corporal (medido por calorimetra indirecta).

Este incremento excesivo de lactato en el plasma sanguneo podra estar asociado con una
disminucin sustancial de la performance. (Lange, 2002).

Con la edad y la inmovilizacin se observa una declinacin de la masa muscular esqueltica y de

la fuerza. Un estudio investig los efectos de la combinacin de ejercicio suave y GH (Andersen,
2000).

Protocolo: Estimulo de correr en cinta 8 m/min, 1h/da, suplemento de GH: 2.7mg/kg por da
inyectada subcutneamente y se estudi el efecto sobre la tensin tetnica de la musculatura, el
peso magro seco, el volumen y las concentraciones de agua, grasa y colgeno, en ratas de edad
avanzada.

Conclusin: la masa muscular aumentada inducida por GH + ejercicio suave, est asociada con un
correspondiente incremento de la tensin tetnica mxima. Adems la combinacin de GH y
ejercicio provoc un sustancial incremento adicional de la masa muscular y la tensin mxima
(18% ms), en comparacin con las ratas que recibieron slo GH

Raastad y col (2000) estudiaron la respuesta de GH a entrenamientos de fuerza de moderada y

alta intensidad.

Protocolo: entrenamiento intenso: 3 repeticiones mximas al 100% de cada sujeto para sentadillas
y 6 repeticiones mximas al 100% para extensiones de piernas.

En el entrenamiento moderado, la intensidad del trabajo fue del 70% del protocolo anterior. Se
tomaron muestras cada 15min durante la primera hora post-ejercicio y luego 3, 7, 11, 22, y 33 hs
luego del ejercicio.

Conclusin: Se observ que las respuestas de GH fueron semejantes en los dos protocolos, y se
puso en evidencia una gran variacin inter-individual en la respuesta de la hormona a ambos
entrenamientos

Manetta y col (2002), estudiaron el efecto del entrenamiento sobre el eje GH/IGF-I durante el
ejercicio en hombres de mediana edad, y su relacin con la homeostasis de la glucosa.

Protocolo: hombres de mediana edad entrenados vs sedentarios

 Compararon los niveles de GH, IGF-I, y las protenas que se unen IGF, la (IGFBP)-1 e IGFBP-3,
en respuesta a ejercicio de resistencia de larga duracin (60min de bicicleta, por debajo y por
encima del umbral ventilatorio. Conclusin: todos los parmetros basales fueron mayores en los
individuos entrenados, durante el ejercicio por encima del umbral ventilatorio, los sujetos
entrenados mostraron una respuesta 3 veces mayor de GH.

Estos datos sugieren que el entrenamiento de resistencia en los hombres de mediana edad
incrementa la actividad del sistema GH/IGF-I y mejora la glucorregulacin tanto en el reposo como
durante el ejercicio de resistencia de alta intensidad.

Stokes y col (2002) estudiaron la respuesta de GH a sprints mximos de 6 s y 30 s en bicicleta

ergomtrica.

Conclusiones: las respuestas metablicas fueron mayores luego del sprint de 30s; el promedio ms
alto medido de las concentraciones sricas de GH luego del sprint de 30s, fue ms del 450% mayor
que luego del de 6s.

La GH en suero tambin permaneci elevada por 90-120 min luego del sprint de 30s, en
comparacin con los 60 min luego del sprint de 6s. Hubo una gran variacin entre los individuos en
la respuesta de GH al sprint de 30s.

Estos datos sugeriran que la duracin de una sesin de ejercicio de sprint mximo determina la
magnitud de la respuesta de GH, sin embargo los mecanismos responsables an permanecen
esquivos

Consitt y col (2002) indagaron sobre las respuestas de las hormonas anablicas endgenas al
ejercicio de endurance vs el de resistencia con carga en mujeres.

Conclusiones: se encontr que los cambios hormonales luego de ambos tipos de entrenamiento han
sido variables, probablemente por diferencias en los diseos experimentales y diferencias
principalmente en la duracin, intensidad y volumen de los programas de entrenamiento. Con la
notable excepcin de la GH, todas las dems hormonas anablicas parecen decrecer con el
entrenamiento de endurance. El ejercicio contra resistencia tiene un pequeo efecto en los niveles
hormonales en reposo, con la excepcin del factor de crecimiento semejante a la insulina (IGF-I), el
cual ha sido demostrado que se ve aumentado luego de un programa de entrenamiento. Estos
cambios hormonales potencialmente tienen tanto implicancias metablicas como en la hipertrofia.

Sugimoto y col (2002) estudiaron el efecto del tratamiento con bajas dosis de GH sobre los
marcadores de la composicin corporal y el recambio seo, la concentracin de IGF-I y la densidad
de masa sea.

Protocolo: mujeres japonesas con osteoporosis, inyeccin subcutnea de 0.00595 mg/kg por da,
por 48 semanas.

Conclusin: que el tratamiento con bajas dosis de GH atena la disminucin de fuerza muscular y
de la masa sea en mujeres de edad avanzada sin efectos colaterales

GH, dieta y suplementacin

Puede la dieta introducir cambios en los patrones hormonales de GH?
 Se estudio la relacin entre una dieta restringida severamente en CHO, la intensidad del ejercicio
(incremental, graduado) y las respuestas hormonales al mismo.

Protocolo: dos tipos de dietas isocalricas: una baja en CHO (< 5% del contenido energtico) y
otra, mixta.

Conclusin: La restriccin de CHO no afecta el patrn de cambios en la GH plasmtica.

Por otra parte, se sabe que la suplementacin con protenas y CHO antes y despus del
entrenamiento puede alterar las respuestas hormonales y metablicas al realizar un entrenamiento
consecutivo de ejercicios con resistencia pesada (Langfort y col, 2001).

Kraemer (1998) estudi a sujetos suplementados por 1 semana, 2hs antes del entrenamiento e
inmediatamente despus, los cuales mostraron respuestas de GH y prolactina significativamente
mayores

La acumulacin de grasa abdominal particularmente reprime la liberacin de GH.

Una investigacin utiliz la administracin de GH a adultos obesos para disminuir la grasa

corporal total y especialmente la abdominal. Se observ que la suplementacin con GH combinada
con una restriccin dietaria y/o ejercicio, parece provocar cambios favorables en la composicin
corporal (Weltman, 2001).

A pesar de que el ejercicio es un estmulo poderoso para la liberacin de GH, la respuesta de GH

al ejercicio se encuentra mitigada en individuos de mayor edad y en obesos. Esto sugiere que
podran ser necesarias slo intensidades de ejercicio relativamente ms altas para estimular la
adecuada liberacin de GH en los sujetos obesos.

En resumen, los datos sugieren que una combinacin de GH con ejercicio regular y un programa
estricto de alimentacin podra proveer una estrategia tripartita para el manejo de una obesidad
significativa.

Por ltimo, un estudio explor el efecto de la ingestin de una dosis nica de 20g de creatina
(Cr) sobre la secrecin de GH. Para la mayora de los sujetos, la concentracin mxima de GH se
encontr entre las 2 y 6 hs luego de la ingestin. Se concluy que en condiciones de reposo y a
altas dosis, la Cr incrementa la secrecin de GH, simulando la respuesta a ejercicio intenso, que
tambin estimula la secrecin (Schedel, 2000)

Suplementacin con aminocidos

Actualmente se ha estado utilizando como estrategia la administracin oral o intravenosa de
aminocidos especficos como arginina, lisina y ornitina, para estimular la liberacin de GH. De
hecho muchas personas consumen aminocidos antes de rutinas de entrenamiento de la fuerza,
creyendo que esta prctica acenta la liberacin de GH inducida por el ejercicio, y por lo tanto
promoviendo una ganancia mayor de masa muscular y fuerza. Durante el ejercicio, la intensidad es
el mayor determinante de la liberacin de GH. Sin embargo hay que aclarar que la respuesta de la
GH a la administracin de aminocidos posee un alto grado de variacin interindividual, y puede ser
alterada por las condiciones del entrenamiento, la edad, el sexo y la dieta.
 A pesar de que un estudio ha mostrado que la administracin intravenosa de arginina puede
intensificar la respuesta de GH al ejercicio, no hay estudios hasta el momento que hayan
encontrado que la suplementacin oral pre-ejercicio con aminocidos, aumente la liberacin de GH.

Qu sucede con respecto a los nios y adolescentes?

Si bien en adultos, el tratamiento con GH reduce la obesidad abdominal y mejora la sensibilidad
a la insulina, as como tambin los perfiles de lpidos sanguneos

Existen escasos estudios. La obesidad en la niez est asociada con severas anormalidades en el
eje de la GH, incluyendo la disminucin de la secrecin espontnea, de la respuesta a segretagogos
exgenos y la alteracin en el patrn pulstil de la secrecin.

En una investigacin realizada en nios prepberes severamente obesos tratados con GH

durante 12 meses, sin modificaciones dietarias ni ejercicio, se observ una disminucin de 5% en el
porcentaje de grasa corporal, posiblemente va la estimulacin de la liplisis inducida por
catecolaminas, sin efectos negativos sobre la homeostasis de la glucosa (Kamel, 2000).

Bibiliografa

Andersen NB et al. "Growth hormone and mild exercise in combination increases

markedly muscle mass and tetanic tension in old rats". Eur J Endocrinol.
2000;143(3):409-18.
Consitt LA et al. "Endogenous anabolic hormone responses to endurance versus
resistance exercise and training in women". Sports Med. 2002;32(1):1-22. Review.
"Fundamental Neuroscience". Editado por M. Zigmond y col. Academic Press, 1999.
Grounds MD. "Reasons for the degeneration of ageing skeltal muscle a central role
for IGF-1 signalling".. Biogerontology (2002) 3: 19-24.
Jenkins PJ. "Growth hormone and exercise: physiology, use and abuse". Growth
Hormone and IGF Research (2001)11 Suppl:S71-7.
Kamel A et al. "Effects of growth hormone treatment in obese prepubertal boys". J
Clin Endocrinol Metab. 2000;85(4):1412-9
Kraemer WJ et al. "Hormonal responses to consecutive days of heavy-resistance
exercise with or without nutritional supplementation". J Appl Physiol.
1998;85(4):1544-55.
Lange KH et al. "GH administration changes myosin heavy chain isoforms in skeletal
muscle but does not augment muscle strength or hypertrophy, either alone or
combined with resistance exercise training in healthy elderly men. J Clin Endocrinol
Metab. 2002;87(2):513-23.
Lange KH et al. "Acute growth hormone administration causes exaggerated
increases in plasma lactate and glycerol during moderate to high intensity bicycling
in trained young men". J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(11):4966-75.
Langfort JL et al. "The effect of low-carbohydrate diet on the pattern of hormonal
changes during incremental, graded exercise in young men". Int J Sport Nutr Exerc
Metab. 2001;11(2):248-57.
Manetta J et al. "Effect of training on the GH/IGF-I axis during exercise in middle-
aged men: relationship to glucose homeostasis". Am J Physiol Endocrinol Metab.
2002;283(5):E929-36.
Raastad T et al. "Hormonal responses to high- and moderate-intensity strength
exercise". Eur J Appl Physiol. 2000;82(1-2):121-8.
 Schedel JM et al. "Acute creatine loading enhances human growth hormone
secretion". J Sports Med Phys Fitness. 2000;40(4):336-42.
Sonksen PH. "Hormones and sport. Insulin, growth hormone and sport". Journal of
Endocrinology (2001) 170:13-25.
Stokes CA et al. "The time course of the human growth hormone response to a 6 s
and a 30 s cycle ergometer sprint". J Sports Sci. 2002;20(6):487-94
Sugimoto T et al. "Effect of low-dose of recombinant human growth hormone on
bone metabolism in elderly women with osteoporosis". Eur J Endocrinol.
2002;147(3):339-48.
Van Cauter E and Copinschi G. "Interrelationships between growth hormones and
sleep". Growth Hormone and IGF Research (2000) 10 (Suppl B) S57-S62.
Wallace JD et al. "Responses of the growth hormone (GH) and insulin-like growth
factor axis to exercise, GH administration, and GH withdrawal in trained adult
males: a potential test for GH abuse in sport. Journal of Clinical Endocrinology and
Metabolism (1999) 84: 3591-3601.
Weltman A et al. "Body composition, physical exercise, growth hormone and
obesity". Eat Weight Disord. 2001;6(3 Suppl):28-37. Review.
Wideman L et al. "Growth hormone release during acute and chronic aerobic and
resistance exercise: recent findings". Sports Med. 2002;32(15):987-1004. Review.