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ESCUELA DE SALUD
INCUBADORA Y
FOTOTERAPIA
DIRIGIDO A:
PRE- REQUISITO:
DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia
En Chile y en el mundo, todos los das nacen nios prematuros y cada vez ms tienen
mayores y mejores probabilidades de sobrevivir. La sobrevida durante estos ltimos
aos es de 84%, en recin nacidos menores de 1500 g.. De estos, el 52% de los que
pesan 501-750 g. y 97% de los que pesan 1250 a 1500g. logran sobrevivir. Los recin
nacidos prematuros en muchas ocasiones necesitan un ambiente protegido que se
encuentra disponible en una incubadora. La incubadora es una cabina acristalada
donde se mantiene al recin nacido prematuro.
incubadora
Habilidades
Colaborar en la atencin del recin
nacido en fototerapia
Manejo general de una incubadora
Implementar actividades de
lactancia materna.
MARCO TERICO
Definiciones:
1. Ictericia: color amarillo de piel y mucosas producto del aumento de la bilirrubina
srica (habitualmente superior a 5 mg/dl.) y debe valorarse con luz natural. (signo
clnico).
2. Hiperbilirrubinemia: aumento de las cifras de bilirrubina srica por encima de
valores normales. (examen de laboratorio).
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Incubadora y Fototerapia
El primer paso para evaluar un recin nacido con ictericia es precisar si se est ante la
presencia de una ictericia fisiolgica o una ictericia patolgica, esto no siempre es fcil
ya que la existencia de una concentracin en plasma de bilirrubina en el llamado rango
fisiolgico, no excluye la posibilidad de que sta represente un proceso patolgico.
ICTERICIA FISIOLGICA:
1. Aparece despus de las 24- 48 horas de vida.
2. No dura ms de una semana.
3. Las cifras de bilirrubina no sobrepasan los 12 mg/dl
4. Los exmenes descartan algn problema hemoltico.
ICTERICIA PATOLOGICA:
1. Aparece antes de las 24 - 48 horas de vida.
2. Cuando la concentracin plasmtica de bilirrubina total aumenta con el
transcurso de los das.
3. Cuando las cifras de bilirrubina total sobrepasan los 12 mg/dl
4. La que persiste por mas de una semana de vida.
5. La ictericia fisiolgica no se asocia con kernicterus a excepcin de los
prematuros muy pequeos.
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INCUBADORA
La incubadora es un habitculo de cristal que dispone de medios para crear
condiciones similares a las que el feto tiene en el tero materno. Se utiliza para el
cuidado de recin nacidos prematuros de bajo peso o con problemas de salud.
Todas las incubadoras funcionan de forma similar y ofrecen los mismos cuidados al
recin nacido. Para compensar las deficiencias del sistema respiratorio, regulan la
humedad y la concentracin de oxgeno, garantizando la oxigenacin de los tejidos y
del cerebro. Tambin regula la temperatura porque el organismo del prematuro no
dispone de capacidad de adaptacin a los cambios de temperatura y se enfra con
facilidad. Se debe mantener un ambiente trmico neutral.
Los mecanismos de transmisin y prdida de calor que tienen los recin nacidos son:
Conduccin: prdida de calor a travs de dos cuerpos en contacto con
diferente temperatura. En el recin nacido es la prdida de calor hacia las
superficies que estn en contacto directo con su piel: ropa, colchn, sbanas,
etc.
Radiacin: se da entre cuerpos a distancia por ondas del espectro
electromagntico (ej. tpico, el sol, radiadores, vidrios, etc.) El recin nacido
perder calor hacia cualquier objeto ms fro que lo rodee: paredes de la
incubadora, ventanas. Ganar calor de objetos calientes a los que est
expuesto: rayos solares, radiadores de calefaccin, fototerapia etc.
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Manga ubicada en la
cabecera de la Manga ubicada en los
incubadora pies de la incubadora
Mangas laterales
de la incubadora
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PROCEDIMIENTOS
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BIBLIOGRAFA
METODOLOGA DE EVALUACIN
El taller ser evaluado a travs de pauta de observacin donde el alumno se
enfrentar a una situacin que involucre las siguientes pautas de cotejo.
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El taller tendr dos escenarios: uno para la atencin de un recin nacido en fototerapia
y otro para la atencin de un recin nacido en incubadora.
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Suero fisiolgico
Antifaz
Tela adhesiva
Tela de seda
Tela microfoam
Benju
Bolsa para desechos
Basurero
Ficha clnica y hoja de registro de
enfermera del recin nacido.
Bandeja
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Aseo nasal del recin nacido 2 Muda de ropa para recin nacido
Trulas de algodn grandes
Trulas de algodn pequeas
13 Matraces de suero fisiolgico
13 Ampollas de suero fisiolgico
2 Alcohol puro de 70
Trulas de algodn estriles
2 Termmetro axilar
2 Vaselina lquida o aceite vegetal
2 Bolsa de papel o plstico para
desechos
2 Balanza Ficha clnica y hoja de registro
de enfermera del recin nacido.
Bandeja
DOCENTE:
SALA:
Papel Clinic
Jabn
Papeleros
Guantes de procedimiento L, M y S
Reloj Mural
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MATERIALES
26 Ampollas de suero fisiolgico
Antifaz
2 Balanza
4 Bandejas
3 Basureros
Benju
4 Bolsa de papel o plstico para desechos
Bolsa para desechos
2 Cunas de procedimiento
Equipo de fototerapia
4 Fichas clnica y hoja de registro de enfermera del recin nacido.
2 Frascos ce Alcohol puro de 70
Incubadora
26 Matraces de suero fisiolgico
4 Mudas de ropa para recin nacido
Paales desechables para recin nacido
Suero fisiolgico
1 Tela adhesiva
1 Tela de seda
1 Tela microfoam
2 Termmetros axilar
Trulas de algodn
Trulas de algodn estriles Varias
Trulas de algodn grandes. Varias
Trulas de algodn pequeas. Varias
2 Vaselina lquida o aceite vegetal
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Incubadora y Fototerapia
PAUTAS DE EVALUACIONES
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SITUACIONES EVALUATIVAS:
3. RNT 37 semanas, peso de nacimiento 3.760 grs., dos das de vida. Usted est
atendiendo este recin nacido que se encuentra en tratamiento de fototerapia y
le corresponde la atencin matinal: realice la muda y el posicionamiento del
recin nacido.
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12. Recin nacido de 36 horas de vida que pes 2.000 grs. al nacer y se encuentra
en incubadora. La matrona le solicita que realice la muda a este recin nacido.
Realice el aseo genital que le solicita la matrona.
DOCENTE:
SALA:
Papel Clinic
Jabn
Papeleros
Guantes de procedimiento L, M y S
Reloj Mural
MATERIALES
20 Ampollas de suero fisiolgico
Antifaz
2 Balanza
2 Bandejas
2 Basureros
Benju
4 Bolsa de papel o plstico para desechos
Bolsa para desechos
2 Cunas de procedimiento
Equipo de fototerapia
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