PUEDEN LOS LEGOS EJERCER EL ANLISIS?

Dilogo con un juez imparcial. (1926)

S.Freud

Introduccin
Cuando se habla de legos es igual a no mdicos, y la pregunta es si tb a los no mdicos debe permitrseles ejercer el
anlisis. Hasta ahora nadie se haba preocupado en determinar quin ejerce el psicoanlisis. Por tanto, la exigencia de q
slo los mdicos analicen corresponde a una nueva actitud frente al anlisis, mas amistosa en apariencia. Se admite q en
ciertas circunstancias se emprenda un tratamiento analtico; pero si tal se hace, slo los mdicos estarn autorizados.
Los neurticos son enfermos, los legos son no mdicos, el psicoanlisis es un procedimiento destinado a curar o mejorar
enfermedades nerviosas, y todos los tratamientos de esa ndole quedan reservados a los mdicos; en consecuencia, no
es permitido a los legos ejercer el anlisis en neurticos, y si lo hicieran, cometeran un acto punible.
En este caso los enfermos no son como otros enfermos, los legos no son genuinamente tales, ni los mdicos son
exactamente lo q hay derecho a esperar de unos mdicos y en lo cual pueden fundar sus pretensiones.

Cap. I
Nuestra tarea es ilustrar acerca de las particularidades de un tratamiento analtico a esos jueces imparciales, a quienes
supondremos ignorantes x ahora en la materia.
Nuestro juez imparcial expresa: por fin sabremos q hace el analista con el paciente a quien el mdico no pudo remediar.
Entre ellos no ocurre otra cosa sino q conversan. El analista no emplea instrumentos ni prescribe medicamentos. Siempre
q es posible, hace q durante el tratamiento el enfermo permanezca en su ambiente y mantenga sus relaciones habituales.
Es como si nuestro juez pensara: eso es todo? Palabras y nada mas q palabras.
Tb dice: entonces es una suerte de ensalmo; uds hablan y la enfermedad de l se disipa.
Sera un ensalmo si produjera efectos ms rpidos; pero los tratamientos analticos requieren meses y an aos.
No despreciemos la palabra, sin duda es un poderoso instrumento.
Es preciso preparar al paciente, y para ello se lo exhorta a ser totalmente sincero con su analista, a no mantener en
reserva nada de lo q se le pase x la mente, y luego a remover todas las coartaciones q le haran preferir no comunicar
muchos de sus pensamientos y recuerdos.
La confesin cumple en el anlisis el papel de introduccin. Pero muy lejos est de constituir la esencia del anlisis o de
explicar su eficacia. En la confesin el pecador dice lo q sabe; en el anlisis, el neurtico debe decir mas. Adems, la
confesin nunca ha desarrollado la virtud de eliminar sntomas patolgicos directos.
El anlisis es un procedimiento sui generis, algo nuevo y peculiar, q slo puede ser conceptualizado con ayuda de nuevas
intelecciones.
El juez imparcial se prefunta: pero, cules son entonces sus propsitos analticos, y q emprende ud con el paciente?.

Cap. II
Todos tienen su vida anmica y x eso se consideran psiclogos.
Una psicologa q no puede explicar el sueo es tb inutilizable para la comprensin de la vida anmica normal, y x lo tanto
no tiene derecho alguno a llamarse ciencia.
La interpretacin de los sueos ha adquirido importancia incomparable tanto para la teora como para la praxis del
anlisis.
Tengo el propsito de informarle acerca de la representacin q en el curso de los estudios analticos nos hemos hecho de
la estructura del aparato anmico.
Reconocemos en el ser humano una organizacin anmica interpolada entre sus estmulos sensoriales y la percepcin de
sus necesidades corporales, x un lado, y sus actos motores, x el otro, y q media entre ambos trminos con un propsito
determinado. Llamamos a esta organizacin su yo. Adems de ese yo discernimos otro mbito anmico, de mayor
extensin, ms grandioso y lo llamamos el ello.
Para volver patente el nexo entre el yo y el ello, imagine al yo como una fachada del ello. As nos representamos al yo
como el estrato del aparato anmico, del ello, modificado x el influjo del mundo exterior (de la realidad). El yo es para
nosotros real y efectivamente lo superficial, y el ello lo mas profundo. El yo se sita entre la realidad y el ello, lo
genuinamente anmico.
En el yo rigen reglas diferentes q en el ello para el decurso de los actos anmicos, el yo persigue otros propsitos y lo
hace con otros medios.
En el ello no hay conflicto; contradicciones, opuestos coexisten unos junto a los otros y a menudo se equilibran mediante
formaciones de compromiso. En parecidos casos, el yo siente un conflicto q debe decidirse, y la decisin consiste en q
una aspiracin se resigne a favor de la otra. El yo es una organizacin q se distingue x un asombroso afn de unificacin,
de sntesis; este carcter le falta al ello, q es incoherente, pues sus aspiraciones singulares persiguen sus propsitos
independientemente.
La psicologa se haba bloqueado el acceso al mbito del ello x aferrarse a la premisa de q todos los actos anmicos nos
son concientes, q ser-conciente es el signo distintivo de lo anmico, y q si existieran procesos no cc, no mereceran el
nombre de actos anmicos y no competeran a la psicologa.
Todo lo q ocurre en el ello es y permanece icc, y los procesos q acontecen en el interior del yo pueden devenir cc. Pero
no todos ellos y grandes sectores del yo pueden permanecer icc de manera duradera.
El yo es el estrato mas externo del ello. En la superficie de ese yo se encuentra una instancia particular, vuelta al mundo
exterior; es un sist cuya excitacin produce el fenmeno q llamamos conciencia.
Entre nosotros no est en juego saber si el anlisis es sabio o disparatado. Desenvuelvo ante ud nuestras teoras xq es el
mejor modo de aclararle cul es el contenido de pensamiento del anlisis, de q premisas parte frente a cada enfermo y q
emprende con este ltimo.

Cap. III
Ac introduce el tema de la pulsin.
Las pulsiones son las q llenan el ello; toda la energa dentro del ello proviene de aquellas. Tb las fuerzas del yo tienen el
mismo origen, derivan de las del ello. Las pulsiones lo q buscan es satisfaccin, es decir, la produccin de aquellas
situaciones en q pueden extinguirse las necesidades corporales. Una rebaja de la tensin de necesidad es sentida x
nuestra cc como placentera, y su aumento como displacer. A partir de esto nace la serie de sensaciones de placer-
displacer, con la cual el aparato anmico regula su actividad. Hablamos entonces de unimperio del principio del placer.
Esas situaciones de satisfaccin slo pueden establecerse con ayuda del mundo exterior. As entra en funcin el sector
del ello vuelto al mundo exterior, el yo. Las pulsiones dentro del ello esfuerzan una satisfaccin inmediata, pero de ese
modo no consiguen nada. Es tarea del yo prevenir ese fracaso, mediar entre las exigencias del ello y el veto del mundo
exterior real. Al domear de este modo las mociones del ello, sustituye el principio de placer, x el llamado principio de
realidad, q persigue la misma meta final pero toma en consideracin las condiciones impuestas x el mundo exterior. Mas
tarde el yo aprende q adems de esa adaptacin al mundo exterior, hay otro camino para asegurar la satisfaccin. Tb es
posible intervenir en el mundo exterior alterndolo y produciendo en l aquellas condiciones q posibilite la satisfaccin.
Esta actividad se convierte luego en la operacin suprema del yo.
Mientras el yo y sus vnculos con el ello cumplen estos requisitos ideales, no hay perturbacin neurtica.
Que es lo q acontecer si este yo falto de poder vivencia una exigencia pulsional proveniente del ello, a la q querra
contrariar xq colige q su satisfaccin es peligrosa, provocara una situacin traumtica, un choque con el mundo exterior,
q no podra gobernar xq an no posee la fuerza para eso. El yo trata entonces el peligro pulsional como si fuese un
peligro externo, emprende un intento de huida, se retira de ese sector del ello. Decimos q el yo emprende
una represin de estas mociones pulsionales. As se consigue defender del peligro x el momento. No es posible huir de s
mismo. En la represin el yo obedece al principio del placer. La mocin pulsional reprimida queda ahora aislada, librada a
s misma, inaccesible, pero tb ininfluible. Marcha x su propio camino. Ni siquiera mas tarde, ya fortalecido, puede el yo
cancelar la represin; una parte de ello queda como terreno prohibido para el yo. Pero, la mocin pulsional aislada no
permanece ociosa; a cambio de la satisfaccin normal q se le ha denegado, sabe resarcirse, produce retoos psquicos q
la subrogan, se enlaza con otros procesos q arranca al yo mediante su influjo, y x ltimo irrumpe en el yo y hacia la cc
con un formacin sustitutiva desfigurada hasta volverse irreconocible, y ah crea lo q se llama un sntoma.
Obtenemos una frmula simple para la gnesis de la neurosis: el yo ha hecho el intento de sofocar de manera
inapropiada ciertos sectores del ello, ha fracasado y el ello se ha tomado su venganza. La neurosis es la consecuencia
de un conflicto entre el ello y el yo, conflicto en q e yo entra xq quiere atenerse enteramente a su obediencia al mundo
exterior. La oposicin corre entre el mundo exterior y el ello, y el yo entra en conflicto con su ello xq toma partido x el
mundo exterior. El yo se ha servido del recurso insuficiente de la represin para zanjar el conflicto. Esto se debe a q el yo
no estaba desarrollado y era impotente en la poca en q se le plante la tarea. Por esto todas las represiones decisivas
ocurren en la infancia.
Nuestra meta teraputica es restablecer al yo, devolverle su imperio sobre el ello, q perdi a consecuencia de sus
tempranas represiones. El camino hacia las situaciones de conflicto olvidadas, q queremos reanimar en el recuerdo del
enfermo, nos es indicado x los sntomas, los sueos y ocurrencias libre de l, q primero tenemos q interpretar, traducir.
En la medida en q impulsamos al enfermo a superar sus resistencias en la comunicacin, educamos a su yo para q
venza su inclinacin a los intentos de huida y para q soporte la aproximacin de lo reprimido.

Cap. IV
El trabajo analtico es un ejercicio de psicologa aplicada, x eso el analista tiene q aprender primero esa psicologa, la
psicologa de lo icc.
Entre las causas y ocasiones de la contraccin de neurosis desempean un papel muy importante factores de la vida
sexual.
Nuestro reconocimiento de la sexualidad se ha convertido en el ms fuerte motivo de la hostilidad de los otros hacia el
anlisis.
El anlisis se vio forzado a remontarse hasta la primera infancia del paciente xq en esas pocas, en tanto el yo era
endeble, sobrevinieron las represiones decisivas. Las mociones pulsionales sexuales acompaan la vida desde el
comienzo, y justamente el yo infantil emprende las represiones para defenderse de ellas.
El descubrimiento de la sexualidad infantil se cuenta entre esos hallazgos de los q uno debe avergonzarse.
La vida sexual del nio es diversa de la del adulto. La funcin sexual recorre un complejo desarrollo. Se constituye y
crece a partir de numerosas pulsiones parciales, con sus metas particulares, y atraviesa x varias fases de organizacin
hasta q se pone al servicio de la reproduccin. Las pulsiones parciales tienen q ser desviadas, remodeladas, en parte
sofocadas.
La vida sexual del nio recorre su desarrollo ntegro en los primeros 5 aos de vida; desde ah hasta la pubertad se
extiende el perodo de latencia, en el q la sexualidad no hace ningn progreso, sino q las aspiraciones sexuales ceden en
intensidad y es resignado y olvidado mucho de lo q el nio ya ejerca o saba. En ese perodo de la vida se configuran
aquellas actitudes del yo q, como la vergenza, el asco, la moralidad, estn destinados a poner freno a la posterior
tormenta de la pubertad y a indicar las vas al anhelo sexual de nuevo despierto. Esto, q hemos denominado acometida
en dos tiempos de la vida sexual, tiene mucho q ver con la gnesis de las neurosis.
Durante este perodo de la sexualidad infantil, el varoncito padece la angustia de q su padre pueda despojarlo de su
miembro sexual, a punto tal q esta angustia de castracin adquiere la influencia mas intensa sobre el desarrollo de su
carcter y ala decisin de su orientacin sexual.
Otro carcter de la sexualidad de la primera infancia es q el genuino miembro sexual femenino no desempaa todava
papel alguno, no se ha descubierto an para el nio. Todo el acento recae sobre el miembro masculino, todo el inters se
dirige a su presencia o ausencia. La nia siente pesadamente la falta de un miembro sexual de igual valor q el masculino,
se considera interiorizada x esa falta, y esa envidia del pene da origen a toda una serie de reacciones
caractersticamente femeninas.
El nio dirige sus deseos sexuales a las personas mas prximas a l, es decir, en primer lugar a su padre y a su madre, y
luego a sus hermanos y hermanas. Para el varoncito, la madre es el primer objeto de amor; para la nia, lo es el padre,
siempre q una disposicin bisexual no favorezca tb de manera simultnea la postura contraria. El otro progenitor es
sentido como un rival estorboso, y no es raro q se lo considere con intensa hostilidad.
El anlisis no deja ninguna duda de q los deseos del nio se afanan x alcanzar una satisfaccin sensual. En el caso de la
nia, sus deseos culminan en el propsito de dar a luz un nio. A este edificio anmico lo llamamos complejo de Edipo. El
proceso normal es q al final de la poca del florecimiento sexual se lo abandone, se lo desmonte en sus piezas y se lo
trasmude. Pero x regla general aquello no acontece con el suficiente radicalismo, y la pubertad convoca una reanimacin
del complejo.
Las mociones sexuales del nio hallan su expresin eminente en la autosatisfaccin mediante la estimulacin de los
genitales propios; en realidad, de su parte masculina.

Cap 5

En el tratamiento analtico el paciente comienza a contarme y yo lo escucho. Por las impresiones que me hace, colijo la
clase de impresiones, vivencias, mociones de deseo que ha reprimido porque le sobrevinieron en una poca en que el yo
era todava endeble y les tuvo miedo, en vez de liquidarlas. Se pone en las situaciones de entonces y mejora con mi
ayuda.
Primero debe usted interpretar ese material, se trate de recuerdos, ocurrencias o sueos. La interpretacin se har con
referencia a las expectativas que merced a su conocimiento especializado, se haya ido formando en usted mientras
escuchaba.
Si ha adquirido cierta disciplina y dispone de determinados conocimientos, sus interpretaciones no sern influidas por sus
cualidades personales y acertaran en lo justo. Cuenta cierta fineza de odo para lo reprimido icc que no poseen todos en
igual medida. Y esto es esencial, lo q impone al analista someterse l mismo a un anlisis en profundidad a fin de
volverse idneo para una recepcin sin prejuicios del material analtico. Este factor individual desempea un papel
importante en psa.
Provocara un grave error si le comunica al paciente las interpretaciones tan pronto como las ha hallado. Le provocara
exteriorizaciones de resistencia, desautorizacin, indignacin, pero no conseguira que el yo se apodere de lo reprimido.
El precepto es aguardar hasta que l se haya aproximado tanto a lo reprimido que no haga falta sino dar unos pocos
pasos bajo la gua de su propuesta de interpretacin.
El enfermo si quiere sanarse pero tambin no lo quiere. Su yo ha perdido su unidad, y por eso tampoco da un paso a una
voluntad unitaria. Se quejan de su enfermedad, pero la aprovechan en la medida de sus fuerzas; y si uno pretende
quitrsela, la protegen. Los retoos de lo reprimido han irrumpido su yo, all se afirman, y el yo tiene tan poco imperio
sobre las aspiraciones de ese origen como sobre lo reprimido mismo, adems de ordinario, no sabe nada de ellas.
El enfermo, su yo, nada sabe de esos motivos y sus acciones. El modo de combatir el influjo de esas aspiraciones es
obligar al yo a tomar noticia de ellas. Empero, hay otros motivos, situados en lo ms profundo, para aferrarse a la
condicin de enfermo y no es tan fcil habrselas con ellos.
Dentro del yo mismo se ha diferenciado una instancia particular que llamamos supery. Tiene una posicin especial
entre el yo y el ello. Pertenece al yo, comparte su elevada organizacin, pero mantiene un vnculo muy elevado con el
ello. Es el precipitado de las primeras investiduras de objeto del ello, heredero del complejo de Edipo. Este supery
puede contraponerse al yo y a menudo le da un trato harto duro. El sy es el portador de la cc moral.
El sy sigue contraponindose al yo como el padre severo al hijo, y su moralidad se afirma de manera primitiva: el yo se
hace castigar por el sy. La enfermedad es utilizada como un medio para ese autocastigo.
Llamamos resistencias del enfermo a todas las fuerzas que se oponen al trabajo de curacin. La ganancia de la
enfermedad es la fuente de una resistencia as, el sentimiento de culpa representa la resistencia del sy, y es el factor ms
importante y ms temido por nosotros. Podran llamarse resistencias del ello; la lucha contra todas esas resistencias
constituye nuestro principal trabajo en el curso de la cura analtica.
En la cura analtica el neurtico se pone a trabajar porque presta crdito al analista, y le cree porque adopta una
particular actitud afectiva hacia la persona del analista. Ese amor es directamente compulsivo.
Al comienzo hasta es favorable, pero luego, cuando ese enamoramiento se ha ahondado, se hace inconciliable con la
tarea del anlisis. El amor del paciente no se conforma con obedecer, se vuelve exigente, pide satisfacciones tiernas y
sensuales, reclama exclusividad, desarrolla celos, hasta extingue el inters por la cura y por el restablecimiento.
El paciente repite en la forma de su enamoramiento del analista vivencias anmicas por las cuales ya pas alguna vez;
ha transferido sobre el analista actitudes anmicas que estaban prontas en l y se hallaban ntimamente enlazadas con
la gnesis de su neurosis. Lo que nos muestra es el ncleo de su historia vital ntima, lo reproduce de manera palpable,
como algo presente, en vez de recordado.
La nica salida posible de la situacin de transferencia es la reconduccin al pasado del enfermo, tal como lo vivenci
efectivamente o lo plasm mediante la actividad cumplidora de deseo de su fantasa.
La preparacin para la actividad analtica no es nada fcil, el trabajo es duro y grande responsabilidad. Pero una vez que
se ha pasado por esa instruccin, que uno mismo ha sido analizado, ha averiguado de la psic. de lo icc lo q hoy puede
saberse, conoce la ciencia de la vida sexual y ha aprendido la difcil tcnica del anlisis, el arte de la interpretacin, el
combate de las resistencias y el manejo de la transferencia, ya no es un lego en el campo del psicoanlisis. Est
habilitado para emprender el tratamiento de perturbaciones neurticas y con el tiempo podr conseguir todo lo que puede
exigirse de esta terapia.

Cap. 6

Los mdicos no tienen ningn derecho histrico a la posesin exclusiva del anlisis; ms bien, hasta hace muy poco han
hecho todo lo posible para perjudicarlo: desde la burla ms superficial hasta la ms grave calumnia. Me atrevo a aseverar
q los mdicos entregan al anlisis el mayor contingente de curanderos. Con harta frecuencia ejercen el tratamiento
analtico sin haberlo aprendido y sin entenderlo.
El mdico ha recibido en la universidad una formacin que es casi la contraria de la q hara falta como preparacin para
el psa. Le han orientado la atencin hacia hechos qumicos, fsicos, anatmicos, susceptibles de comprobacin objetiva.
La psiquiatra busca las condiciones corporales de las perturbaciones anmicas, y las trata como a cualquier otro
ocasionamiento patolgico. Toda esta ciencia es unilateral, se limita a determinados contenidos, puntos de vista,
mtodos.
El psa es sin duda unilateral, un cuanto ciencia de lo anmico icc. Entonces no se puede impugnar a las cs mdicas el
derecho a la unilateralidad.
Coloco el acento en la exigencia de que no pueda ejercer el anlisis nadie que no haya adquirido ttulos para ello
mediante una determinada formacin. Me parece accesorio que esa persona sea o no un mdico.
Es el ejercicio del psa una materia que deba estar sometida a la intervencin de la autoridad o es ms adecuado dejarlo
librado a su desarrollo natural?
El proceso del anlisis es apenas visible, no aplica medicamentos ni instrumentos, slo consiste en dilogos y en un
intercambio de comunicaciones; no resultar fcil demostrarle a un lego que efecta anlisis si l asevera que slo da
consejos, imparte esclarecimientos y procura un balsmico influjo humano a alguien que necesita auxilio anmico; no
podra prohibrsele que lo hiciera invocando meramente el hecho de que el mdico muchas veces obra de ese modo.
El psa es algo tan nuevo en el mundo, la masa se orienta tan poco en esta materia, la posicin de la ciencia oficial frente
a l es tan oscilante, que me parece apresurado intervenir desde ahora en su desarrollo por medio de preceptos legales.
Dejemos q los enfermos mismos descubran que les resulta perjudicial.
Empero, hay casos que pueden citarse como perjudiciales respecto del problema del ejercicios del anlisis por los legos.
Me refiero a la prohibicin de que stos hipnoticen, y a la otra, promulgacin reciente, que recae sobre las reuniones
oculistas y la fundacin de sociedades con este fin.
No es mi intencin hacer propuestas relativas a decidir si lo justo en materia de anlisis es la regulacin legal o el dejar
hacer. Mi juicio aboga a favor de una poltica de laissez faire. No me parece suficiente una medida paralizadora e injusta
de prohibicin del ejercicio del anlisis por los no mdicos.

Cap. 7

Una buena parte de mis colaboradores mdicos no sostienen mi opinin en esta materia, abogan por el derecho
exclusivo de los mdicos al tratamiento analtico de los neurticos. Ellos han experimentado un desarrollo diverso del
mo, se sienten todava incmodos en el aislamiento respecto de los colegas y ansiaran ser aceptados con pleno
derecho por la profesin. Estaran dispuestos a q otros mdicos se iniciaran en el anlisis. Estos discpulos mos tal vez
proceden influidos por ciertos factores que en la prctica analtica aseguran al mdico una indudable ventaja frente al
lego.
Dnde hemos hallado la esencia de una neurosis?
En que el yo, la organizacin superior del mundo ext., no es capaz de cumplir su funcin de mediar entre el ello y la
realidad; en su endeblez se ha retirado de sectores pulsionales del ello, y tiene q consentir a cambio las consecuencias
de esa renuncia en la forma de limitaciones, sntomas y formaciones reactivas infructuosas.
Esa endeblez del yo se ha presentado regularmente en todos nosotros en la infancia, y por eso las vivencias de nuestros
primeros aos cobran tan grande significatividad para la vida posterior. Nuestro yo se refugia en represiones y expone a
una neurosis de infancia.
Si la vida se vuelve demasiado dura, grande en exceso la divergencia entre los reclamos pulsionales y los vetos de la
realidad, el yo puede fracasar en su empeo por reconciliarlos, y esto en medida tanto mayor cuanto ms inhibido se
encuentre por la predisposicin infantil incorporada. Entonces se repite el proceso de la represin, las pulsiones se
arrancan del imperio del yo, se crean sus satisfacciones sustitutivas por el camino de la regresin, y el pobre yo se vuelve
neurtico sin remedio.
Como causas, por decir normales, de la condicin neurtica conocemos ya la endeblez infantil del yo, la tarea de dominar
las excitaciones tempranas de la sexualidad y la accin de las vivencias de la niez, ms bien contingentes.
Exijo que un mdico establezca previamente el diagnstico del paciente en cada caso q interese al anlisis. La enorme
mayora de las neurosis son de naturaleza psicgena. Una vez q el mdico lo ha comprobado, puede confiar tranquilo el
tratamiento al analista lego.
Hay adems un segundo caso en que el analista tiene que recurrir al consejo del mdico. En el curso del anlisis pueden
aparecer sntomas acerca de los cuales resulte dudoso si se los debe incluir en la trama de la neurosis o referirlos a una
enfermedad orgnica.
Freud dice que recomienda que el mdico al cual consultan si se trata de una enfermedad orgnica o no, no sea el
analista. El tratamiento orgnico y psquico no se ejecuta bien reunido en una sola mano. El vnculo de la transferencia
puede hacer desaconsejable que el analista examine corporalmente al enfermo.
Para el enfermo es indiferente que el analista sea mdico o no, con tal que la consulta mdica exigida se de antes que
empiece el tratamiento. Para l tiene una mayor importancia incomparablemente mayor que el analista posea las
cualidades personales que lo hagan digno de confianza.
Es verdad que la formacin analtica se superpone con el crculo de la preparacin mdica, pero no la incluye ni es
incluida por ste. Si algn da se fundara una escuela superior psicoanaltica debera ensearse en ella mucho de lo q
tambin se aprende en la facultad de medicina: junto a la psicologa de lo profundo, q siempre ser lo esencial, una
introduccin a la biologa, los conocimientos de la vida sexual, una familiarizacin con los cuadros clnicos de psiquiatra.
Pero, por otro lado, la enseanza analtica abarcara disciplinas ajenas al mdico y con las q l no tiene trato en su
actividad: historia de la cultura, mitologa, psicologa de la religin y ciencia de la literatura.
Me propona considerar otro inters: el de la ciencia. Como psicologa de lo profundo, doctrina de lo icc anmico, puede
pasar a ser indispensable para todas las cs que se ocupan de la historia gentica de la cultura humana y de sus grandes
instituciones, como el arte, la religin y el rgimen social. Yo creo q ya ha prestado valiosos auxilios a estas cs para la
solucin de sus problemas. El uso del anlisis para la terapia de las neurosis es solo una de sus aplicaciones.
Si los representantes de las diversas cs del espritu han de aprender del psa a fin de aplicar sus mtodos y puntos de
vista, se vern precisados a comprender el anlisis por el nico camino posible: sometindose ellos mismos a un anlisis.
Entonces a los neurticos que necesitan del anlisis se agrega una segunda clase de personas que lo aceptan por
motivos intelectuales.
Hay todava otro campo de aplicacin del psicoanlisis que escapa a la ley del curanderismo y en el cual los mdicos no
pueden sostener ninguna pretensin. Me refiero a su aplicacin en pedagoga. Un tratamiento que combine el influjo
analtico con medidas pedaggicas, ejercido por personas que no omitan preocuparse del medio en el que vive el nio y
sepan penetrar en su vida anmica, alcanza el doble resultado de cancelar los sntomas neurticos y volver atrs la
incipiente alteracin del carcter. El anlisis de nios como un importante medio de profilaxis.
Concluyendo, Freud dice que lo que en verdad interesa, las posibilidades de desarrollo interno del psa, estn ms all de
ordenamientos y prohibiciones.

Eplogo

La ocasin para la redaccin del opsculo mo al cual refieren las presentes consideraciones fue la acusacin de
curanderismo iniciada por los tribunales de Viena contra nuestro colega no medico Theodor Reik. Se desisti de esa
querella luego de instruidos los sumarios e incluidos en la causa diversos informes periciales.
Cuando cre la figura del interlocutor imparcial en mi alegato defensivo, imagin frente a mi la persona de uno de
nuestros altos funcionarios, un hombre de benvolas intenciones y de integridad poco comn, con quin yo mismo
mantuve una conversacin sobre el proceso Reik y a quien luego, respondiendo a su deseo, hice llegar una pericia
privada acerca de aquel.
No interesa q el analista poseyera un diploma mdico, sino q hubiera adquirido formacin particular que se requiere para
el ejercicio del anlisis.
El psa no es una rama de la medicina. El psa es una pieza de la psicologa, no de la psicologa mdica en el sentido
antiguo, sino de la psicologa lisa y llana.
En el psicoanlisis existi desde siempre una unin entre curar e investigar. Nuestro procedimiento es el nico en q se
conserva esta conjuncin.
Nosotros, los analistas, nos proponemos como meta un anlisis del paciente lo ms completo y profundo posible, no
queremos aliviarlo movindolo a ingresar en la comunidad catlica, protestante, socialista, sino enriquecerlo a partir de su
propia interioridad devolvindole a su yo las energas q por obra de la represin estn ligadas en su icc, inaccesibles para
l, as como aquellas otras que el yo se ve precisado a malgastar sin fruto alguno en el mantenimiento de las
represiones. Lo q de tal suerte cultivamos es cura de almas en el mejor sentido.
Si uno no puede impedir la actividad del analista lego, y si el pblico no lo apoya a uno en la lucha contra l, no sera
ms acorde al fin tomar en cuenta su existencia ofrecindole oportunidades de formacin?

El texto Pueden los legos ejercer el anlisis? escrito por Freud, surge a partir de una crtica
realizada a los analistas que emplean el psicoanlisis sin tener un ttulo de mdicos. El relato se desarrolla
a travs de una conversacin con un interlocutor imparcial, con el fin de esclarecer de qu se trata el
psicoanlisis, cules son sus componentes e hiptesis, cmo se forma la teora y discutir acerca de lo
profano en el anlisis. Es decir, se define todo lo que hace al campo epistemolgico del psicoanlisis,
partiendo de lo que no es. De este modo, Freud explica que no es una confesin, ya que existe algo ms
que las palabras, donde el sujeto dice aquello que no se sabe, siendo la confesin un medio por el cual el
sujeto dice lo que puede. Asimismo, no es una sugestin, diferencindose cabalmente de mtodos
anteriormente empleados, como es el caso del hipnotismo. Es decir, el poder saber sobre lo inconciente
ofrece la posibilidad de poder dudar sobre las certezas que se poseen en nuestra vida cotidiana.

Para el psicoanlisis, el sujeto est atravesado por la falta, plantea un interrogante. Un saber como no
sabido. De esta forma, el analista exige un tiempo de prueba para saber si est trabajando con un sujeto
neurtico o no. Este tiempo jams es fijo, vara segn el sujeto.

La tcnica es entendida como la tica del analista, ya que el sujeto neurtico trabaja con laasociacin libre
depositando confianza plena en el analista, empleando ste ltimo la atencin flotante. Es necesario que
el analista se analice para poder ejercer la cura mediante el anlisis. Adems de su formacin terica,
debe existir una supervisin constante de sus casos. El tiempo de anlisis se rige por la subjetividad del
paciente, ya que se trabaja con la superficie psquica que el sujeto presenta.

Durante el anlisis, el analista debe interpretar el material dado. Esta interpretacin se lleva a cabo con las
hiptesis que su conocimiento sobre la materia le generan, mientras escucha al enfermo. Si se posee
disciplina en los propios pensamientos y se dispone de conocimientos, la interpretacin no quedar
influida por las cualidades personales del analista. Para esto, el analtico debe capacitarse por medio de un
profundo anlisis propio. Cuando la interpretacin es exacta, se debe esperar el momento adecuado para
comunicrsela al paciente. Este momento se plantea cuando el yo del sujeto se encuentra relativamente
cerca de los elementos reprimidos, pudiendo dar (guiado por la interpretacin propuesta) algunos pocos
pasos. De acuerdo a lo anterior, la interpretacin es singular, atae a lo reprimido. Es un juego de palabras
que arroja siempre un sentido.

Seguida a la interpretacin, Freud descubre las resistencias: el paciente no quiere ya recobrar la salud.
En la neurosis, el yo delsujeto pierde la unidad. Las ramificaciones de lo reprimido han penetrado en su
yo, afirmndose en l, y sobre las tendencias de este origen posee el yo tan poco dominio como sobre los
mismos elementos reprimidos, no sabiendo tampoco, por lo general, nada de ellas. Para poder combatir
estas tendencias, se fuerza al yo a darse cuenta de ellas. Y segn Freud, el arma dinmica ms poderosa
para vencer las resistencias es la influencia personal del analista, es decir, la transferencia.

La transferencia es uno de los fundamentos del psicoanlisis. Adems, permite diferenciar al psicoanlisis
de cualquier otra ciencia. Este concepto es muy importante dentro de la teora psicoanaltica, ya que nos
ingresa a la clnica y nos demuestra a travs de los escritos de Freud la toma de una posicin tica.
La transferencia consiste en una recreacin de mociones afectivas y sexuales que se activan mediante el
anlisis. Se vincula al analista con una persona exterior, transfirindole esos sentimientos. Freud plantea
que lo que se establece en la infancia luego va a ocurrir con regularidad a lo largo de la vida. De esta
forma, el analista deja de ser analista y pasa a convertirse en un personaje significativo en la vida del
paciente.

En la neurosis se transfiere libido hacia objetos de la realidad, mientras que en la psicosis se produce un
extraamiento de la realidad, ya que la libido vuelve sobreel yo. La transferencia es propia de la neurosis y
se emplea en el anlisis para lograr el xito. Asimismo es considerada como una resistencia: es un
instrumento que a su vez funciona como una oposicin. sta se produce porque el anlisis se aproxima a
complejos inconcientes. El sujeto habla, pero no sabe lo que dice (habla ms de lo que debe hablar). Es
decir, la transferencia es un vehculo para recordar, pero tambin es una resistencia, ya que al recordar
algo displacentero, el sujeto tiende a reprimir. Todo aquello que impide la asociacin libre (todo lo que hace
que el sujeto deje de hablar) es una resistencia. A partir de esta descripcin, Freud establece que la
transferencia puede ser positiva o negativa. Por un lado, la positiva se caracteriza por aspectos tiernos del
paciente, que favorecen a la cura. Se diferencia en sentimientos tiernos de colaboracin (concientes), o
fuentes erticas reprimidas (por lo tanto, inconcientes). Por otro lado, en la transferencia negativa el sujeto
resiste y toma una posicin de hostilidad hacia su problema y hacia el analista.

Para Freud, ceder a las exigencias de la transferencia y cumplir los deseos de satisfaccin afectiva y sexual
del paciente sera contrario a toda consideracin moral y completamente insuficiente como medio
tcnico- para conseguir el propsito analtico. De este modo, la nica solucin posible de la transferencia
es la regresin delpasado del enfermo (tal y como lo vivi, o en la forma conformada por sus deseos).

De todo lo establecido en el texto, Freud estipula que la persona que ha estudiado sobre lo inconciente y
sobre la ciencia de la vida sexual, ha sido objeto de un anlisis y ha aprendido la tcnica del psicoanlisis,
la interpretacin, la manera de luchar contra la resistencia y el manejo de la transferencia, ya no es
ningn profano en el terreno del psicoanlisis. Esto quiere decir que lo verdaderamente importante es
que las posibilidades de desarrollo que en s entraa el psicoanlisis no pueden ser coartadas por leyes ni
reglamentos. La clnica psicoanaltica no establece un saber dogmtico, el analista trabaja sin saberes
previos, se despoja del saber. El tratamiento abarca el sufrimiento humano, donde la investigacin es
permanente y es llevada a cabo a travs de un mtodo que permite al sujeto asociar libremente. Es en la
clnica donde se formaliza la prctica.

Como opinin personal, en relacin a algn poder de regulacin que el Estado podra ejercer sobre el
psicoanlisis, creemos que no es posible de abarcar. Nos apoyamos principalmente en el contexto histrico
por el que transitamos en la actualidad, viviendo en una poca en donde las demandas del sistema exigen
una curacin rpida de las patologas. El psicoanlisis, como bien lo describe Freud, es un mtodo
teraputico que conlleva un tiempoindeterminado en la prctica, ya que se trabaja con estructuras
psquicas diferentes. Cada sujeto es un mundo; este supuesto difiere por completo con las tendencias del
sistema econmico imperante: tendencia a homogeneizar las masas de acuerdo a su psiquismo, a marcar
diferencias pero en relacin al estatuto econmico y social del sujeto, a clasificarlo segn su posicin. El
psicoanlisis en este sentido, no trabaja solamente con el sntoma que el sujeto trae al anlisis, sino que
busca las causas de ese sntoma sumergindose en su inconciente, rememorando sus primeros recuerdos
de la temprana infancia, analizando su vida pasada, el peso que conlleva su historia personal. No
consideramos casual la existencia masiva de terapias de accin rpida: el psicoanlisis no entra dentro
de esta categora. S creemos importante su inclusin dentro de las polticas de salud, considerndolo
como una alternativa teraputica significativa. Llegados a este punto, pensamos que es relevante recalcar
que dentro de la ciencia mdica, la relacin mdico-paciente no existe: la relacin del mdico es con la
enfermedad, no con el sujeto. El psicoanlisis es la nica ciencia que se ocupa del sujeto: de sus lapsus,
actos fallidos, chistes, sexualidad, deseos, sueos. Todo lo que hace al sujeto como ser hablante: la
palabra que lo configura, lo atraviesa, lo envuelve y a travs del anlisis nos permite vislumbrar lo
inconciente.