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Fortalecimiento de la Educacin
INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR
PBLICO
TEMBLADERA
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
TECNICA
PRESENTADO POR:
TEMBLADERA PERU
2015
DEDICATORIA
estudios profesionales.
Dedico tambin el presente trabajo a todas las personas que me han apoyado,
especialmente al personal que labora en el hospital Tomas Lafora de
Guadalupe, los mismos que me brindaron todas sus experiencias para orientar
m formacin en forma practica
Leyla
Agradecimiento
La autora
INTRODUCCION
Nuestro pas requiere actualmente de profesionales en la salud competentes
y que orienten a una atencin de salud de las diversas comunidades bsicas
con una orientacin preventiva , pero estos criterios son pocos tomados en
cuenta , en los pobladores que radican en zonas rurales o urbano marginales
, por otro lado diversos gobiernos de turno prestan poca atencin y
presupuesto para una atencin integral en salud.
La autora.
INDICE
CARATULA
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
INTRODUCCION
CAPITULO I
DE LA PRACTICA PRE PROFESIONAL FINAL
pg.
1. Objetivos de la prctica 8
1.1. Objetivos generales 8
A. Objetivos especficos 8
2. presentacin del centro de prcticas 9
2.1. Resea histrica del hospital 9
2.2. Razn social 10
2.3. Numero de RUC 10
2.4. Representacin legal 10
2.5. Actividad de la institucin 10
2.6. Telfono
2.7. Email
2.8. Visin de la institucin 10
2.9. Misin de la institucin 11
2.10. Objetivos estratgicos de la institucin 11
2.11. Organizacin 12
3. Especificacin del centro de prcticas 13
3.1. Lugares de la prctica 13
3.2. Jefe de rea 13
3.3. Ejecucin de la practica 13
3.4. Total de horas acumular 13
CAPITULO I I
EJECUCION DE LAS PRACTICAS PRE PROFESIONALES
1. Marco terico relacionada con la labor desarrollada..14
A. Centro de Ginecologa y Obstetricia 14
a. Definicin14
b. .Clasificacin de materiales.. ..14
c. Mtodos de esterilizacin 14
B. Sala de operaciones ...16
C.Consultorios externos..16
D.Servicio de ciruga18
2. FUNCIONES DESARROLLADAS EN EL CENTRO DE PRCTICAS.
A. Servicio de Gineco-Obstetricia24
B. Sala de Operaciones ...25
C. Consultorios Externos..25
Servicio de Admisin25
Servicio de Triaje..25
D. Actividades en el rea de Ciruga..26
E. Actividades en el rea Pediatra.27
F. Actividades en el rea de Emergencia..27
3. TECNICAS E IJNSTRUMENTOS DE UTILIZACION
A. Servicio de Gineco-Obstetricia28
B. Servicio de Sala de Operaciones ..29
C. Servicio de Consultorios Externos.30
D. Servicio de Ciruga30
E. Servicio de Emergencia31
CAPITULO III
ANALISIS DE LOS RESULTADOS, LOGROS Y DIFICULTADES
1. Anlisis de los
resultados
.32
2. Logros
32
3. Dificultades
32
CAPITULO IV
CONCLUSIONES.
RECOMENDACIONES.
BIBLIOGRAFIA.
CAPITULO I
OBJETIVOS DE LA PRACTICA FINAL
1.1. Objetivo General:
Ejecutar actividades de la enfermera tcnica, reforzando
Conocimientos tericos adquiridos mediante la prctica final en el
Hospital Tomas Laforareconociendo las funciones intramurales y
extramurales propias del Hospital indicado.
A. Objetivos Especficos:
Conocerlas funciones de la enfermera Tcnica en cada rea del
Referido Hospital.
Participacin en forma directa con los pacientes en los cuidados
Necesarios de acuerdo a orientaciones y funciones asignadas.
Reconocer los materiales que se utilizan en cada servicio de
Atencin mdica y darles el tratamiento respectivo.
Mostrar capacidades y habilidades en cada procedimiento que se
va a realizar.
Adquirir experiencias de las diferentes actividades asignadas en
los diferentes servicios.
Mostrar empata y buen trato al paciente a fin de contribuir con
su recuperacin.
2. PRESENTACION DEL CENTRO DE PRCTICAS.
2.1. Resea Histrica del Hospital.
El hospital Tomas Lafora se encuentra en la provincia de
Pacasmayo, Departamento de la Libertad, pertenece
Administrativamente a la Direccin Regional de Salud de la Libertad
Adscrito ministerio de Salud.
2.8 Email:
Redpacasmayo@hotmail.com
2.12. Organizacin.
CAPITULO II
EJECUCION DE LASPRACTICAS PRE PROFESIONALES FINALES
1. MARCO TEORICO.
Objetivos:
Brindar educacin a las madres sobre los cuidados pre natales.
Orientar a la madre sobre l importancia de sus controles.
Detectar patologas propias de la mujer como la de su bebe.
Materiales.
Cinta mtrica ginecolgica.
Estetoscopio.
Espculos
Guantes
Gasa.
Lmpara cuello de ganso.
Cama ginecolgica.
Biombos.
Agua estril.
Escritorio.
Hules solares.
Material:
Folder manila.
Lapicero
Sello del servicio de admisin del Hospital.
Servicio de Triaje.
Definicin.
En este servicio se realiza el control de signos vitales
(temperatura, presin arterial, pulso) y el control de
peso y talla de los pacientes que van a pasar consulta.
Objetivos:
Controlar y registrar los signos vitales y anotarlos en la
historia
Clnica para contribuir al estado general del paciente y a un
diagnstico mdico.
Valorar el estado general del paciente.
Material.
Mesa-
Tensimetro.
Estetoscopio.
Calendario.
Termmetro.
Balanza de pie.
Algodn.
Silla.
B. Control de Temperatura Axilar.
Definicin.
Es el grado o cantidad de calor producido por el
organismo.se mide Con el termmetro y la escala de medida
que es un C (grado centgrado)
Objetivos.
Reconocer el estado fsico corporal del usuario.
Ayudar a dar un diagnstico.
Material.
Termmetro de bulbo alargado.
Solucin desinfectante.
Algodn.
Historia clnica.
C. Control de Presin Arterial.
Definicin.
Es la fuerza ejercida por l sangre impulsada por el corazn en
el Interior de las arterias del organismo, por contraccin del
ventrculo izquierdo, se controla con el tensimetro y el
estetoscopio.
Objetivos.
Ayudar en el diagnstico clnico y tratamiento del
paciente.
Determinar los valores de la presin arterial del paciente.
1.4. Servicio de Ciruga.
Definicin.
En este servicio se brinda atencin todos los pacientes
hospitalizados Que sean sometidos a intervencin quirrgica,
donde recibirn tratamiento post-operatorio, tambin
apacientes que han sufrido accidentes y curacin de
quemaduras.
Objetivos.
Brindar atencin inmediata a pacientes operados.
Evitar complicaciones post operatorias.
Materiales.
Camilla.
Termmetros.
Camas.
Batas
Sabanas.
Soleras.
Chatas.
Urinarios.
Frazadas.
Tensimetros.
Estetoscopio.
Equipo de curacin.
Coche de curacin.
Algodn.
Gasa.
Esparadrapo.
Guantes.
Soporte para sueros.
Mesas de noche(veladores)
Sillas.
Mesas.
Rioneras.
Objetivos.
Disminuir el nmero de organismos.
Evitar infecciones posteriores.
Materiales.
Pinza de higiene
Chata.
Jarra.
Guantes.
Torunda de algodn.
Agua estril.
Jabn lquido.
Materiales.
Mquina de afeitar
Jabn lquido.
Torunda de algodn.
Chata.
Toalla.
Guantes.
1.6. Emergencia.
Definicin.
Unidad dispuesta a recibir y atender urgentemente todos
los casos.
Que se encuentren entre l vida y la muerte.
Objetivos.
Brindar atencin rpida al paciente.
Evitar complicaciones y mortalidad del paciente.
Materiales.
Camilla rodante.
Lmpara de ganso.
Tallimetro.
Balanza peditrica.
Balanza de pie
Escritorio.
Hojas de emergencia.
Tensimetro, estetoscopio.
Historia clnica.
Termmetro.
Colche de curacin, alcohol yodado.
Isodine con espuma.
Agua estril.
Jabn lquido.
Tambor con gasa.
Algodn
Agua oxigenada.
Esparadrapo.
Bencina.
Papagayo-
Chatas.
Soportes.
Veladores.
Camas.
Equipo de cirugas.
Equipo de curacin.
Baln de oxgeno.
Silla de ruedas.
Manmetros.
Nebulizaciones.
Definicin.
Es un procedimiento mdico, consistente en la
administracin de un frmaco o elemento
teraputico mediante vaporizacin a travs de la
va respiratoria.
Se nebuliza a todo usuario con obstruccin bronquial
aguda y Frecuencia respiratoria mayor a 60
respiraciones por minuto, bajo Receta o
indicacin de mdico.
Materiales.
Nebulizador.
Mascarilla.
Conexin.
Baln de oxigeno o compresor de aire.
Medicamento(bronco dilatador)
Solucin salina
Jeringa.
Venoclisis
Definicin.
Es la administracin gota a gota de grandes cantidades de
soluciones liquidas Mayor a 50cc
directamente al torrente sanguneo.
Zona: en l vena de mayor calibre y visible.
Equipo.
Cloruro de sodio.
Abocat(16,18,20,22,24,25)
Ligadura.
Soporte.
Esparadrapo
Alcohol.
Equipo de venoclisis.
Cubeta o rionera.
PROCEDIMIENTO.
1. Verificar orden medica
2. Lavarse las manos.
3. Preparar el equipo y la solucin.
4. Quitar el sello hermtico del frasco.
Realizar asepsia del tapn.
Si se va a agregar medicamento, cargar la
jeringa e introducir el medicamento al frasco de solucin.
Sacar el equipo de venoclisis del paquete.
Introducir la bayoneta en el orificio ms grande.
Cerrar la llave de paso.
Colgar el frasco en el tripie.
Pasar la solucin a la cmara de goteo
(cuentagotas) hasta la mitad.
Abrir la llave de paso para purgar el equipo,
cerciorndose que no quede aire en el .
4. Cerrar la llave de paso y colocar el frasco en la charola.
5. Llenar el membrete y pegarlo en el frasco de solucin.
6. Llevar el equipo a la unidad del paciente.
7. Identificar al paciente.
Dar preparacin psicolgica.
Dar preparacin fsica.
Aislar al paciente.
Dar posicin cmoda.
8. Elegir la zona por puncionar y descubrirla.
9. Colocar el brazo en una superficie plana.
10. Colgar el frasco en el tripie.
11. Calzarse guantes.
12. Colocar la ligadura de 5 a 8 centmetros por arriba de la
vena elegida para la puncin.
13. Realizar asepsia de la regin.
Introducir la aguja con el bisel hacia arriba formando un
ngulo de 30 grados.
14. Inmediatamente a un lado de la vena.
15. Bajar la aguja quedando casi paralela a la piel,
puncionar la vena y seguir el trayecto venoso.
16. Si est en vena retirar la ligadura.
17. Conectar el equipo de venoclisis al punzocath,
retirando previamente el estilete de este, abrir
inmediatamente la llave de paso para que fluya la solucin.
Fijar la aguja con tela adhesiva y poner membrete con los
siguientes datos (No punzocath, fecha, hora y persona que
la instalo).
Regular goteo de solucin.
Anotar en el membrete de la solucin la hora de inicio y
terminacin.
Dejar cmodo al paciente.
Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo.
Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.
Hora y fecha de instalacin.
Sitio de puncin.
Solucin indicada reacciones del paciente.
2. FUNCIONES DESARROLLADSA EN EL CENTRO DE PRCTICAS
2.1. SERVICIO DE Gineco-Obstetricia.
Desinfeccin y limpieza del rea.
Verificacin del material.
Recojo de medicina de farmacia.
Llenado de historias clnicas.
Toma de signos vitales.
Preparacin de la ropa de cama
Desinfeccin del material.
2.2. Sala de operaciones.
La enfermera circulante es la encargada de preparar la sala
de operaciones para recibir al paciente.
La sala debe equiparse de acuerdo a la programacin.
Ayudar al cirujano a vestirse.
Registrar con letra legible la hora de inicio y termino de la
operacin.
Despus de cada operacin dejar limpio y ordenado el
quirfano.
Lavar el material quirrgico con leja solucin desinfectante.
Empaquetar el material y luego esterilizar durante una hora.
Tcnica.
Recibir la indicacin mdica del recojo de la medicina.
Dirigirse a farmacia.
Recibir el medicamento.
Verificar el estado del medicamento, presentacin y fecha de
vencimiento.
Firmar el cuaderno en farmacia.
Regresar al servicio y entregar el medicamento al personal de turno.
Nebulizaciones
Realizar un correcto lavado de manos.
Preparar el equipo.
Agregar el medicamento utilizado la dosis exacta prescrita por el
mdico.
Encender el equipo.
Comprobar que se produzca una nube de aerosol.
Colocar el paciente la mascarilla. Lo ideal es que el paciente se
encuentre sentado o semisentado.
Control de Temperatura Axilar.
Lavarse las manos.
Explicarle el procedimiento al paciente.
Tomar el termmetro y retirar con una torunda de algodn el exceso de
solucin antistica.
Verificar que la columna de mercurio este por debajo de los 35C.
Decirle al paciente que levante el brazo y colocar el termmetro debajo
de la axila y decirle que lo sostenga por u tiempo de 3 minutos.
Luego colocar el termmetro a la altura de los ojos para leer.
Introducir el termmetro en la solucin jabonosa.
Colocar el termmetro en la solucin estril.
CAPTULO III
ANLISIS DE LOS RESULTADOS, LOGROS Y
DIFICULTADES
1. Anlisis de los resultados.
Despus de haber realizado mis prcticas pre profesionales
finales me siento satisfecha de haber alcanzado experiencias y
nuevas enseanzas muy importantes que me servirn para
ponerlo en prctica en el momento indicado desempeando las
actividades propias del enfermero tcnico.
2. Logros Alcanzados.
En el trascurso del desarrollo de las prcticas pre profesionales
finales he logrado obtener los siguientes logros:
Experimentar el trabajo de la enfermera circulante en sala de
operaciones.
Administracin de medicamentos por va endovenoso a travs
del volutrol.
Preparacin de material quirrgico.
Realizar adecuadamente la desinfeccin del instrumental en los
servicios necesarios.
Mantener una buena comunicacin con las personas del
hospital.
3. Dificultades.
No brindar oportunidades necesarias para poner en prctica lo
aprendido.
Solo me permitieron realizar mis prcticas en cuatro reas.
Asignacin solamente a algunas reas dentro del hospital.
Carencias y malas condiciones del material para realizar las
diferentes actividades asignadas.
La desconfianza por parte del personal para dejarnos realizar
algunos procedimientos como administracin de
medicamentos, lo cual se fue superando al demostrar nuestras
habilidades durante la prctica.
CAPTULO IV
CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS
CONCLUSIONES
Me ha permitido afianzar todos mis conocimientos tericos y
prcticos.
Brinda un buen trato a todos los pacientes hospitalizados y a
los que se encuentran en consultorios externos.
Administracin de medicamentos por va oral y parenteral,
siguiendo las tcnicas correctas en cada caso y de acuerdo a
la prescripcin mdica.
Al rotar por los diferentes servicios que brinda el hospital en
mencin fui acrecentando mis conocimientos tericos y
prcticos.
Cada paciente posee caractersticas peculiares diferentes y
que requieren una atencin de calidad.
SUGERENCIAS
Se debe brindar un buen trato a todos los pacientes por
igual.
El practicante debera rotar por todos los servicios.
Que se brinde al estudiante todas las dificultades necesarias
para la realizacin de sus prcticas.
El estudiante debe estar preparado para apoyar en los
diferentes servicios que se brinda el centro de prctica, para el
cual fue designado.
Debe incrementarse las horas de prctica.
BIBLIOGRAFA
GRUPO OCANO: Nuevo Manual de la Enfermera Editorial Ocano
Espaa 2005.
MOF del Hospital Toms Lafora de Guadalupe.
SERRANO, M. I. Educacin para la salud y participacin comunitaria
Madrid: Das de Santos. 1989.
ALARCN, Alicia; MUOZ, Elvira y PEA, Ines. Tcnica de Enfermera.
Quito, Ed. FMC, 1985.
BRUNNER, Lilian y SWITH, Doris. Manual de la enfermera 3 Edicin.
Mxico, mediterrneo, 1981.
FOTOS