IMSS

MODELO PREVENTIVO
DE ENFERMEDADES CRNICAS
 NUESTRO MODELO
DE ATENCIN A LA SALUD
ENFRENTA GRANDES RETOS
 ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIN

1970
Mayora Joven
2010
Mayora Adulta
2050Mayora Adulta

-25 aos +50 aos -25 aos +50 aos -25 aos +50 aos
65.06% 9.18% 48.11% 16.00% 34.31% 32.36%

Fuente: IX censo de poblacin y vivienda, 1970; XVIII censo de poblacion y vivienda 2010.
Datos 1970: http://www.beta.inegi.org.mx/proyectos/ccpv/1970/
Datos 2010 y 2050: http://www.conapo.gob.mx/es/CONAPO/Proyecciones_Datos
 AUMENTO DE SOBREPESO Y OBESIDAD
EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD, LA INACTIVIDAD FSICA,
EL CONSUMO DE ALCOHOL Y TABACO, DESTACAN ENTRE
LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD EN MXICO.

Inactividad fsica 70%

71%
7.7 % 66%
60%

Consumo de alcohol 50%

6.8 % 0 1980 1990 2000 2010

HOMBRES MUJERES
Sobrepeso y obesidad
4.2% Porcentaje de la poblacin mayor
de 20 aos con sobrepeso
(ndice de masa corporal > 25)

Fuente: Direccin de Prestaciones Mdicas: 2010

Institute for Health Metrics and Evaluation. https://vizhub.healthdata.org/obesity/.
 CONSULTAS Y GASTO ANUAL

Consultas Gasto Nuevas enfermedades

que generan altos costos.
3.2%
3.3 millones
53.4% 83 mil millones Crecimiento del Gasto Mdico
en las principales Enfermedades Crnico
15% 15.5 millones
Degenerativas 2016-20501/
(Miles de Millones de Pesos de 2016) 344 MMP
25.6% 41 mil millones 400

300

20%
84.2 millones
81.8% 31 mil millones 200

100

Niveles de Atencin
0
2016 2020 2026 2028 2032 2036 2040 2044 2048 2050

1er nivel 2o nivel 3er nivel

Principales enfermedades crnicas que generan ms gasto
1.- Enfermedades cardiovasculares
1 Informacin de Da tpico a mayo de 2016 (Consultas mensuales entre el nmero de das hbiles). 2.- Diabetes
Fuentes: 1 Direccin de Incorporacin y Recaudacin, agosto 2016. 2 Divisin de Informacin en Salud, DPM. 3.- Cncer crvico-uterino
3 Base de Datos de Patrones Enero - Noviembre 2016. 4.- Cncer de mama
5.- Insuciencia renal crnica
Empresas que cotizan al Seguro de Riesgos de Trabajo . Promedio de trabajadores acumulado agosto 2016.
 NUESTRO MODELO DE ATENCIN TIENE QUE CAMBIAR
Y EL IMSS, COMO EL MAYOR PROVEEDOR DE SERVICIOS DE SALUD,
PRESENTA ESTA PROPUESTA

CURATIVO
En el Modelo Curativo,
la enfermedad es el motivo para ir al IMSS.
Curar es llegar tarde.
PREVENTIVO
En el Modelo Preventivo,
se aprovecha cualquier oportunidad
para prevenir que la enfermedad
ocurra o para minimizar sus complicaciones.
Prevenir es llegar antes.
 MODELO PREVENTIVO DE ENFERMEDADES CRNICAS: 4 EJES

IDENTIFICACIN FOCALIZACIN SEGUIMIENTO VINCULACIN

Y ESTRATIFICACIN PROACTIVO

Identificar, conocer
y captar a la poblacin
Focalizar las acciones Dar seguimiento Colaboracin
derechohabiente para preventivas y correctivas a los derechohabientes con los Sectores Sociales:
estratificarlos de acuerdo especficas a cada grupo a travs de herramientas Patrones y Obreros.
a sus factores de riesgo. de riesgo. tecnolgicas para asegurar
En un esquema de capas
su progreso.
es posible ir de la Delegacin
a la UMF, a la empresa
y al individuo.
 IDENTIFICAR Y ESTRATIFICAR FACTORES DE RIESGO
DIABETES COMO EJEMPLO EN EL IMSS.

SANOS DIABTICOS DIABTICOS

SIN DIABETES CON FACTORES DE RIESGO PRE-DIABTICOS SIN COMPLICACIONES CON COMPLICACIONES

51% 17% 20% 11% 1%

El proceso consiste en utilizar los registros en las bases de datos para categorizar
a la poblacin acorde a su nivel de riesgo, obteniendo la informacin de la poblacin
no usuaria a travs de CHKT en Lnea o cuestionarios.
 PREVENIR EL DETERIORO DE LA SALUD

ESTRATOS INTERVENCIN ESTRATOS INTERVENCIN

ATENCIN CONVENCIONAL EN SU UMF

JORNADAS DE SALUD EN EMPRESAS TRATAMIENTO
ATENCIN CONVENCIONAL EN SU UMF
MDICO INTENSIFICADO
INTERVENCIN
JORNADAS DE INTENSIVA
SALUD EN EMPRESAS
DE ESTILOS
DE VIDA
SIN DIABETES
DIABTICOS
SIN
ESTRATEGIA EDUCATIVA DEEN
ATENCIN CONVENCIONAL PROMOCIN
SU UMF COMPLICACIONES
DE LA SALUD POR GRUPO DE EDAD
JORNADAS DE SALUD EN EMPRESAS Y SEXO
DENTRO Y FUERA DE INSTALACIONES
INSTITUCIONALES
SANOS
CON FACTORES ATENCIN
ATENCINMDICA ESPECIALIZADA
CONVENCIONAL EN SU UMF
DE RIESGO EN LOS TRES NIVELES DE ATENCIN
JORNADAS DE SALUD EN EMPRESAS

ASISTENCIAL POR MDICO FAMILIAR

ATENCIN CONVENCIONAL
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS:EN SU UMF
ALIMENTACIN,
JORNADAS DE SALUD EN EMPRESAS DIABTICOS
ACTIVIDAD FSICA Y TRATAMIENTO CON
FARMACOLGICO COMPLICACIONES

PRE
DIABTICOS
 ALCANCES DEL MODELO PREVENTIVO DE ENFERMEDADES CRNICAS
0 AOS 20 AOS 40 AOS 50 AOS 62 AOS
ESPERANZA
DE VIDA
DIABTICO CON CEGUERA AMPUTACIN
COMPLICACIONES

MODELO CONSUMO
DE ALCOHOL
CONSUMO
DE TABACO

CURATIVO PRE-DIABTICO IRC AUSENTISMO PRDIDA DE

ASINTOMTICO (INSUFICIENCIA
RENAL CRNICA)
LABORAL PRODUCTIVIDAD

SOBREPESO INACTIVIDAD (SIN DOLOR)

Y OBESIDAD FSICA

FACTORES
DE RIESGO

CHEQUEO
MODELO PREVENTIVO:
MODIFICACIN ESTRATEGIA ESTILO DE VIDA
PREVENTIVO DE FACTORES DE RIESGO EDUCATIVA DE
PROMOCIN DE LA SALUD
SALUDABLE ESTILO DE VIDA
SALUDABLE
MAYOR
PRODUCTIVIDAD
DETECCIN SEGUIMIENTO ESPERANZA
Y CONTROL DE Y MONITOREO
COMPLICACIONES CONSTANTE DE VIDA

0 AOS 20 AOS 40 AOS 50 AOS 75 AOS

 SEGUIMIENTO EJEMPLO DELEGACIN NUEVO LEN

CON TECNOLOGA,
SABEMOS QUE DE LOS
2.6 MILLONES DE DH
DE LA DELEGACIN
NUEVO LEN, HAY 130,778
CON BAJO RIESGO
Y 143,106 CON ALTO RIESGO
DE DIABETES.
 UMF
UMF 26 MONTERREY CUENTA CON 10,218 CON DIABETES
Y 12,555 CON PREDIABETES, DATO QUE NOS PERMITE ESTIMAR
LOS RECURSOS NECESARIOS PARA SU ATENCIN.
 EMPRESA
PARA UNA EMPRESA DE MONTERREY DE 434 TRABAJADORES
PODEMOS IDENTIFICAR 221 QUE NO HAN ACUDIDO
A SU UMF E IR POR ELLOS.
 DERECHOHABIENTES

EL TABLERO PERMITE MONITOREAR A TRAVS

DEL TIEMPO LA EVOLUCIN DE UN PACIENTE
DIABTICO CONTROLADO E INTERVENIR
OPORTUNAMENTE EN EL CASO DE UN PACIENTE
DIABTICO DESCONTROLADO QUE PRESENTA
ELEVADOS NIVELES DE AZCAR, COLESTEROL
Y PRESIN
AS COMO LAARTERIAL . DEL PACIENTE
ASISTENCIA
A SUS CONSULTAS DE SEGUIMIENTO.
 Se incorporar una Unidad de Inteligencia Preventiva para dar seguimiento,
monitoreo y realizar anlisis de informacin.

MONITOREO /
ANLISIS
UNIDAD DE SEGUIMIENTO /
COORDINACIN
INTELIGENCIA
PREVENTIVA

Informacin Focalizacin
Anlisis y Reportes Estrategias Clnicas
Estraticacin Difusin y capacitacin
Reglas de Negocio Atencin
 VINCULACIN CON SOCIOS

PARA PROMOVER
LA ASISTENCIA
DE TRABAJADORES
IDENTIFICADOS POR
EL IMSS A CONSULTAS
PREVENTIVAS
SECTOR PATRONAL (EMPRESAS) MEDIANTE O DE SEGUIMIENTO.
LA FIRMA PARA PERMITIR
DE CONVENIOS LA ENTRADA DEL IMSS
EN LAS EMPRESAS.
PARA INCREMENTAR
LA CAPTURA DE
INFORMACIN DE LOS
TRABAJADORES
SECTOR OBRERO (SINDICATOS)
 IDENTIFICACIN SEGUIMIENTO
Y ESTRATIFICACIN Escuela Presencial
PROACTIVO
No presencial

Empresas Hogar
VINCULACIN FOCALIZACIN
Centros de
Hogar Seguridad Social

UMAE

Hospital
Estraticacin
por riesgo Hospital

UMF
UMF

s
rta
Unidad de
inteligencia Ale
preventiva

SEGUIMIENTO Tablero de control

PROACTIVO FOCALIZACIN
 NUEVO LEN
9,084 50,227
EMPRESAS
3.8 MILLONES PEQUEAS EMPRESAS
MICRO
POBLACIN ADSCRITA
A UNIDAD TOTAL1 1.4 MILLONES 992 1,521
POBLACIN PROMEDIO
7DE SEGURIDAD
CENTROS
EMPRESAS EMPRESAS
DE TRABAJADORES2 GRANDES MEDIANAS

SOCIAL TOTAL: 61,824 EMPRESAS*

ESTAMOS FIRMANDO

52 UMF
CON LAS PRINCIPALES
EMPRESAS Y CMARAS
DE LA ENTIDAD

* Promedio de empresas 2016.

Fuentes: 1Direccin de Incorporacin y Recaudacin, agosto 2016. 2Empresas que cotizan al Seguro de Riesgos de Trabajo . Promedio de trabajadores acumulado agosto 2016.
 NUEVO LEN

298,154
pacientes 8% de la poblacin
con diabetes adscrita a unidad
mellitus

457,555 12% de la poblacin

pacientes con adscrita a unidad
hipertensin
Prevalencia Prevalencia
en Obesidad1 en Sobrepeso1
36.8
Nacional: 36
33.1
Nacional: 39.4
137
Consultas
de Especialidad
al da1
1,065
Consultas
de Medicina
Familiar al da1
Censos4
1 Nmero de derechohabientes con 20 aos o ms hasta 2015
Fuentes: 1Direccin de Incorporacin y Recaudacin, agosto 2016. 2 Divisin de Informacin en Salud, DPM. 3 Base de Datos de Patrones Enero - Noviembre 2016.
Empresas que cotizan al Seguro de Riesgos de Trabajo . Promedio de trabajadores acumulado agosto 2016.
 PROYECCIN DE AOS DE VIDA

Proyeccin de Aos de Vida Saludables Perdidos

5,000,000 por Diabetes Mellitus (millones)
Con el nuevo modelo
preventivo, el impacto 4,000,000
3.7
positivo de las intervenciones
se traducira en menor carga
3,000,000
de enfermedad por diabetes 2.8
mellitus.
2,000,000
Para el ao 2050,
ganaremos casi un milln de
aos de vida saludables para 1,000,000

nuestros derechohabientes,
lo que representa 0
un crecimiento de 32%. 2010 2017 2033 2050

Sin modelo Con modelo

 ESTAMOS TRANSFORMANDO
AL IMSS PARA CUIDAR MEJOR
AL MXICO DE HOY Y DE MAANA