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Srie 2, vol. 3, n.

1/2, ano 2008

O Modelo Winnicott de atendimento ao adolescente


em conflito com a lei1

Elsa Oliveira Dias (SBPW)


E-mail: elsadias@uol.com.br
Zeljko Loparic (PUC-SP, Unicamp, SBPW)
E-mail: loparicz@uol.com.br

Resumo: O presente artigo apresenta um modelo para atendimento


de adolescentes em conflito com a lei baseado na teoria do processo de
amadurecimento emocional e pessoal, proposta por Donald Winnicott,
bem como na sua concepo dos distrbios desse processo (psicopatolo-
gia winnicottiana) e dos procedimentos apropriados para o tratamento
desses distrbios, em particular o manejo. Esse Modelo foi elaborado
tendo em vista a possibilidade de sua aplicao em instituies de
atendimento aos adolescentes semelhantes Fundao CASA-SP do
Estado de So Paulo, Brasil.
Palavras-chave: Modelo Winnicott, processo de amadurecimento,
psicopatologia winnicottiana, adolescentes, manejo.

1
O presente texto uma verso abreviada e ligeiramente modificada do documento
intitulado Proposta para implantao, na Fundao Casa, de um programa de aten-
dimento socioeducativo ao adolescente com base no Modelo Winnicott, elaborado
por Elsa Oliveira Dias e Zeljko Loparic em 2008 e apresentado Fundao Casa do
Estado de So Paulo durante uma reunio realizada na sua sede no dia 29 de abril
de 2009. Para a formulao final desse documento foram utilizados, alm de textos
seminais previamente publicados dos dois autores, os resultados das pesquisas em
nvel de mestrado e doutorado de Roseana Moraes Garcia desenvolvidas na PUC-SP
sob a orientao do Z. Loparic e que, no presente momento, encontram-se concludas
(ver bibliografia). Para as consideraes relativas parte jurdica e institucional do
modelo, o texto se valeu de dados fornecidos por Claudia Rocco, na poca aluna de
mestrado da PUC-SP orientada por Z. Loparic, bem como de aconselhamento tcnico
de Eliana e Fbio Ribas.

www.sociedadewinnicott.com.br
Elsa Oliveira Dias e Zeljko Loparic

Abstract: The paper presents a model for taking care of adolescents


in conflict with the law based on Winnicotts theory of emotional
and personal maturation, as well as on his views on disruptions of this
process (Winnicotts psychopathology) and on procedures adequate for
the treatment of these disruptions, in particular the management.
This model was elaborated in view of application in institutions similar
to the Fundao CASA-SP of the State of So Paulo, Brazil.
Key Words: Winnicottian Model, process of maturation, Winnicotts
psychopathology, adolescents, management

1. Introduo

Nas ltimas dcadas, a legislao brasileira relativa aos cuidados


pblicos e privados com crianas e adolescentes mudou radicalmente como
se depreende das diretrizes bsicas dispostas no artigo 227 da Constituio
da Repblica Federativa de Brasil de 1988, no Estatuto da Criana e do
Adolescente (ECA, 1990) e no Sistema Nacional de Atendimento Socioe-
ducativo (SINASE, 2004). Esses e outros documentos jurdicos foram vistos
por especialistas como exemplos de uma mudana paradigmtica na rea
jurdica, do tipo descrito por Thomas S. Kuhn (1975), contendo, entre
outras novidades, a redefinio do sujeito de cuidados, do conflito com a
lei na juventude e do atendimento correspondente.
Tendo em vista esse desenvolvimento, instituies pblicas bra-
sileiras responsveis por esse tipo de tratamento tm se confrontado com
o problema da implantao dos dispositivos legais inovadores relativos ao
tratamento dos adolescentes em conflito com a lei que cumprem medidas
judiciais. Assim, por exemplo, a Fundao Estadual do Bem-Estar do Menor
(FEBEM) de So Paulo mudou seu nome em 2006 para Fundao Centro
de Atendimento Socioeducativo ao Adolescente Fundao CASA. Essa
mudana de linguagem de importncia capital, pois revela uma nova
concepo dos indivduos sob o cuidado pblico (termo jurdico menor,
designando incapacidade legal, substitudo pelo termo adolescente, rela-
tivo a uma fase decisiva do processo de amadurecimento e do crescimento

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humano), a reformulao da natureza do cuidado (trata-se agora aqui de


atendimento, um termo proveniente das prticas teraputicas, e no de
medidas meramente assistenciais) e dos seus objetivos e procedimentos (a
ideia jurdico-poltica de proviso de bem-estar abandonada e substituda
pela ao socioeducativa), como tambm de suas instalaes (o espao de
cuidado chamado agora de casa, o que redefine o ambiente social no
qual se visa oferecer um atendimento o mais qualificado possvel).
Contudo, apesar dos avanos atestados por esse exemplo, a maioria
dessas instituies ainda carece de uma concepo cientfica confivel que
tenha condies de oferecer um embasamento terico e de servir de guia
prtico para a realizao das tarefas estipuladas pela legislao brasileira.
Ainda falta uma teoria que possibilite a formulao de regras de aplicao
da linguagem jurdica nas e suas prticas. Em outras palavras, ainda faltam
recursos para a regulamentao e implementao dos dispositivos legais
de forma que estes possam ser implantados nas instituies e traduzidos
numa linguagem que permita sua execuo efetiva.
A fim de preencher essa lacuna, a Sociedade Brasileira de Psica-
nlise Winnicottiana elaborou um modelo de atendimento aos adolescentes
em conflito com a lei baseado na teoria e na prtica do pediatra, psicanalista
e agente social ingls Donald Woods Winnicott (1986-1971), considerado
por muitos o autor mais frtil e original da psicanlise aps Freud.
O conceito de MODELO WINNICOTT de atendimento aos adoles-
centes em conflito com a lei comeou a ser elaborado em 2008, no quadro
das atividades do Ncleo de Preveno e de Atendimento da Tendncia
Antissocial da Sociedade Brasileira de Psicanlise Winnicottiana (SBPW)
a partir de uma proposta inicial do termo e do seu possvel significado feita
Z. Loparic. O objetivo geral da aplicao do MODELO WINNICOTT o
mesmo definido pelo SINASE: proporcionar aos adolescentes que comete-
ram infraes a oportunidade de desenvolver uma autntica experincia
de reconstruo do seu projeto de vida (Sinase, p. 17). A contribuio
especfica do MODELO a conceitualizao da experincia de reconstruo
da vida luz da teoria winnicottiana da natureza humana e do processo

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de amadurecimento. Assim, por exemplo, o projeto de vida interpretado


como estabelecimento de uma linha de ser, a qual, mesmo envolvendo
componentes meramente mentais e conscientes no , em ltima anlise,
nem mental nem consciente. A reconstruo visa, em primeiro lugar, a
retomada do processo de amadurecimento e a autenticidade da experincia
considerada luz da teoria da espontaneidade e da criatividade.

2. Breve esboo do MODELO WINNICOTT

A ao socioeducativa conduzida segundo o MODELO WINNI-


COTT baseia-se, portanto,

1) na teoria winnicottiana do amadurecimento emocional e pessoal, que


inclui uma conceituao inovadora de distrbios das relaes indivduo-
ambiente, entre eles a tendncia antissocial e
2) na teoria winnicottiana para o atendimento desses distrbios, inclusive
para os vrios tipos de conflito dos indivduos com a sociedade.
Ela pode se valer, ainda, de
3) exemplos da atividade assistencial de Donald W. Winnicott.

2.1 A atuao assistencial de Winnicott

Comecemos por uma breve abordagem desse ltimo ponto. Desde


o incio da dcada de 40, Winnicott participou ativamente de diferentes
grupos do servio social ingls, naquela poca um dos mais avanados do
mundo. Na qualidade de psiquiatra consultor, ele dirigiu o programa de
evacuao e reintegrao de crianas durante a Segunda Guerra Mundial.
Ao mesmo tempo, ele se dedicou aos problemas de manejo (management)
institucional de crianas difceis. Juntamente com John Bowlby e Claire
Britton assistente social, que viria a ser, posteriormente, sua esposa ,
Winnicott participou de trabalhos da Comisso Curtis, formada pelo
Governo britnico, em 1945, com o objetivo de fazer o levantamento da

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situao das crianas e dos adolescentes que viviam sob a tutela de insti-
tuies inglesas tanto estatais como particulares (religiosas). Os resultados
obtidos por essa comisso foram entregues, na forma de um relatrio, ao
Governo britnico e deram origem ao Children Act 1948, conjunto de leis
que representou um grande avano na regulamentao da responsabilidade
do Estado no cuidado e no apoio s crianas e famlias com dificuldades.

2.2. Teoria do amadurecimento pessoal


Foi a partir das suas experincias de assistncia social e clnica
(peditrica, psiquitrica e psicanaltica) conjugadas, que Winnicott produziu
uma vasta obra de 21 volumes, na qual formulou conceitos inteiramente
novos que revolucionaram as bases da psicanlise e ampliaram muito os
seus limites, permitindo o tratamento de casos e situaes antes inabord-
veis. Essas mudanas configuram um novo paradigma na psicanlise (ver os
textos de Loparic citados na bibliografia). Um componente central desse
paradigma a teoria do amadurecimento pessoal, que abre um horizonte
para a compreenso dos estgios e dos problemas desse processo, em par-
ticular, dos da adolescncia, bem como para a facilitao do crescimento
saudvel de indivduos e sociedades. Dessa forma, o Gestalt switch paradig-
mtico operado por Winnicott na psicanlise tradicional vai ao encontro
da modificao das regras jurdicas assinaladas anteriormente e permite a
elaborao de uma teoria da sociedade que garanta a aplicabilidade, isto
, a exequibilidade dessas regras.
De acordo com a teoria winnicottiana do amadurecimento pes-
soal, todo ser humano dotado de uma tendncia inata integrao, a
qual s se realiza em um ambiente facilitador. Essa integrao acontece
em diversas etapas, sendo as principais: a dependncia absoluta, e depois
relativa, do beb com relao me, a constituio da identidade pessoal (do
EU SOU), passagem para a independncia relativa mediante a aquisio
da capacidade de ser responsvel e de contribuir (brincar, trabalhar, criar
artisticamente), o desenvolvimento da sexualidade inicial e depois madura,
o alcance do status de adulto em condies de convivncia social criativa e

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de trabalho produtivo. Nesse contexto, Winnicott elaborou tambm uma


teoria da adolescncia, do conflito dos adolescentes com a lei e do tratamento
desse tipo de distrbio, complementada por uma teoria da maturidade.
A adolescncia o perodo da vida no qual o indivduo tem a
chance de sedimentar as conquistas j feitas e de integrar personalidade
aquilo que no foi integrado nos estgios anteriores do amadurecimento.
Assim, a famlia e a sociedade continuam sendo sumamente importantes
como ambiente facilitador. Cabe ao ambiente (famlias ou instituies
sociais substitutivas) aceitar e acolher a imaturidade do adolescente, a sua
oscilao dependncia-independncia, o seu sentimento de irrealidade, a sua
necessidade de ser algum em algum lugar, de confrontao, de procurar
as prprias solues e de no aceitar falsas solues. Alm disso, o adoles-
cente precisa de um ambiente que esteja disponvel para a comunicao
verdadeira, que facilite a integrao da sua instintualidade e exera a lei
sem retaliar e sem simplesmente punir.
Na maturidade, altera-se a relao com o ambiente. Este passa a
ser algo para o qual o indivduo contribui ativamente, pelo qual se sente
responsvel e pelo qual capaz de sacrificar at a prpria vida, por exemplo
numa guerra, em defesa de valores fundamentais do seu grupo social. Nas
comunidades em que h uma proporo suficientemente elevada de pessoas
maduras, existe um estado de coisas que proporciona a base para o que se
chama democracia, sistema de governo no qual os lderes so eleitos e depois
dispensados pelo mecanismo eleitoral, os eleitores assumindo responsabili-
dade pessoal para com esse tipo de agresso. Se a proporo de indivduos
maduros se encontra abaixo de um certo nmero, a democracia no se
torna um fato poltico e os assuntos da comunidade tendem a ser resolvidos
de modo pr-adolescente, por lderes no eleitos e irremovveis, objetos de
identificao encobridora das tendncias agressivas no integradas.

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2.3. Teoria winnicottiana dos distrbios do amadurecimento


Se o ambiente falhar, ou seja, se no oferecer ao indivduo a opor-
tunidade para a realizao de tarefas da integrao ou intervir de modo
intrusivo nesse processo, ocorrem paradas do processo de amadurecimento.
Ao invs de crescer, o indivduo reage defensivamente e essas reaes podem
se cristalizar em vrios tipos de distrbios psquicos como, em especial,
os que aqui nos interessam, a psicose (principalmente as paranias) e a
tendncia antissocial.
Quando as falhas acontecerem na fase da relao de dependncia
absoluta, anteriormente criao do mundo exterior, elas tm o carter de
privao (privation), Esse tipo de falha particularmente grave, pois gera
angstias profundas do tipo de agonias impensveis e, por causa disso, sus-
cita reaes defensivas na forma de psicose, que no permite a constituio
de uma identidade pessoal nem o estabelecimento de relaes verdadeiras
com o mundo externo. Se as falhas se do aps a constituio de um eu
e do incio de relacionamento com a realidade externa, elas tm o sentido
de deprivao (deprivation), ou seja, da perda do ambiente favorvel com
o qual se contava, acompanhada de percepo de que a responsabilidade
pela perda do prprio ambiente. Deprivaes tambm geram angstias
profundas e desesperana, mas no resultam em psicoses e sim em vrias
outras reaes defensivas, entre elas a tendncia antissocial, em que o indi-
vduo busca, inconscientemente, ser ressarcido da perda sofrida.

2.4. A tendncia antissocial e a violncia juvenis


Diferentemente da psicanlise clssica, para a qual a etiologia da
delinqncia era atribuda constituio psquica e consistia, basicamente,
em um conflito intrapsquico, Winnicott trabalhou com a hiptese de que,
nesses casos, o fator ambiental era decisivo. Por um lado, ele no exclua a
possibilidade de o ato contrrio lei ser induzido socialmente, cabendo, o
seu estudo, preveno e tratamento, ao quadro da sociologia tradicional.
Por outro lado, ele reconheceu que, em um grande nmero de casos, o que
estava na origem de um distrbio antissocial era tambm a deprivao. A

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criana que perde o ambiente com o qual contava e, num primeiro momento,
fica desesperanada, pode at mesmo regredir a fases anteriores do amadu-
recimento. Contudo, visto que est madura o suficiente para saber, embora
raramente de maneira consciente, que foi o ambiente que falhou, ela tem o
sentimento de ter sido roubada e injustiada nos seus direitos. Sendo assim,
a criana ou o adolescente, ao praticar um ato antissocial est procurando,
de um modo violento ou brando, levar o mundo a reconhecer sua dvida
para com ela. Caso seja encontrado um ambiente que, mediante uma
adaptao ativa, d oportunidade ao indivduo para o restabelecimento de
suas relaes com o mundo, ele poder, de incio at aumentar os ataques
para testar o ambiente. Com tempo, entretanto, poder haver diminuio
ou mesmo desaparecimento da tendncia antissocial, a no ser quando ele
j comeou a obter vantagens secundrias do distrbio.

2.5. Teoria winnicottiana do atendimento aos distrbios do amadurecimento:


aspectos gerais
O amadurecimento pessoal, distorcido por conflitos com a lei ou
interrompido por outros tipos de trauma ocasionados por falhas ambientais,
pode ser retomado se houver uma modificao no ambiente, que permita o
retorno da confiana e da esperana na possibilidade de uma vida que seja
digna de ser vivida. Sob circunstncias adequadas, a criana com experincia
de deprivao recupervel, sem que se lance mo do processo clnico do
tipo psicanaltico-interpretativo, psiquitrico ou medicamentoso. Ao des-
cartar as hipteses constitucionais e intrapsquicas, Winnicott recomenda
aos profissionais a criao de ambientes humanos que sejam favorveis
retomada do desenvolvimento do indivduo de modo que ele possa viver
criativamente, de modo integrado e dar uma contribuio positiva socie-
dade da qual faz parte.

2.6. Atendimento tendncia antissocial: consideraes gerais


A criana antissocial necessita, portanto, de um ambiente que
seja capaz de dar uma resposta, fundamentada na realidade, esperana

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que se expressa atravs dos sintomas. Isso, entretanto, tem que ser feito
por um perodo longo o suficiente para tornar-se eficaz como atendimento
socioeducativo, uma vez que criana tambm tem que adquirir confiana no
novo ambiente, em sua estabilidade e capacidade para assegurar cuidados,
antes que as defesas possam ser abandonadas defesas contra a angstia
intolervel que adveio, na ocasio original, da falha ambiental.
Deve-se ressaltar, ainda, que, por explicitar a importncia decisiva
do ambiente e iluminar as razes do problema da tendncia antissocial, a
psicologia winnicottiana possibilita, inclusive, medidas para uma poltica
de preveno.

2.7. Alguns aspectos especficos da aplicao do MODELO WINNICOTT para


atendimento socioeducativo ao adolescente
O MODELO WINNICOTT de tratamento da tendncia antissocial
exposto nos itens anteriores pode ser usado como um conjunto de regras
para o atendimento socioeducativo a cargo de instituies tais como a
Fundao CASA, sendo elas perfeitamente compatveis com as diretrizes
jurdicas e com a orientao poltico-educacional contidas em diferentes
documentos legais.
Tanto para Winnicott como para o legislador brasileiro atual,
o atendimento se dirige aos indivduos na fase de adolescncia. Para as
duas fontes, a adolescncia um momento crucial do desenvolvimento
humano, da constituio do indivduo em seu meio social e da construo
da sua identidade. As relaes sociais, culturais, histricas e econmicas da
sociedade, estabelecidas dentro de um determinado contexto, so decisivas
na constituio da adolescncia. Portanto, para o pleno desenvolvimento
das pessoas que se encontram nessa fase da vida, essencial que sejam
fornecidas condies sociais (ambientais) adequadas consecuo de todos
os direitos a elas atribudos.
No caso dos adolescentes em conflito com a lei, a realizao des-
ses direitos est prejudicada. Para que tal situao seja revertida, precisam
ser satisfeitas as mesmas condies bsicas que nos casos de normalidade.

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A conteno social necessria, porm ela precisa ser exercida no intuito


de amparar o adolescente na retomada do seu crescimento pessoal e na
re-elaborao pessoal das relaes ambientais. Alm do cumprimento das
regras da unidade e das rotinas, ser dada nfase sobre a criatividade do
adolescente, a ser estimulada no mediante a imposio de regras adicionais
e conselhos, mas mediante ofertas de oportunidades de contribuir espon-
taneamente para algo, o que quer que seja, desde que permitido.
Vista nesse contexto, constitudo pela combinao da teoria win-
nicottiana do amadurecimento e da legislao em vigor, a Unidade Piloto
deve ser um espao socioeducativo que proporcione o ambiente facilitador
do qual o adolescente em cumprimento de medida judicial precisa para se
recuperar da tendncia antissocial, passar a acreditar em si mesmo e nos
outros e a construir, de modo criativo e pessoal, e no apenas adaptativo,
maneira de um falso si-mesmo, uma linha de vida. Para tanto, os agentes
socioeducadores devem ser capazes de assegurar ao adolescente a oportuni-
dade de se recuperar dos efeitos da falha que sofreu no seu ambiente original
e, com isso, desarmar a dinmica que o leva a praticar atos antissociais.
Neste sentido, eles devem garantir que o adolescente possa esta-
belecer relaes de referncia afetiva marcadas pela confiabilidade, que ele
poder tomar como referncias para sua vida, que possa regredir, de modo
limitado e temporrio, dependncia e proviso ambiental inerentes a
uma idade anterior sua, assentar-se em espaos de pertinncia grupal e
comunitria sadia, ter oportunidade de contribuir pessoal e criativamente
vida comunitria e receber educao que amplie seus horizontes scio-
culturais, junto com a educao profissional.

3. Implantao institucional do MODELO WINNICOTT

Existem mltiplos obstculos para a implantao do MODELO


WINNICOTT nas atuais instituies brasileiras encarregadas dos cuidados
de adolescentes em conflito com a lei. Algumas decorrem da permanncia,
tanto entre dirigentes como entre atendentes, de concepes anacrnicas

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sobre os conflitos sociais na fase da juventude e o seu atendimento, somadas


ao desconhecimento das concepes alternativas atuais. Outros, talvez mais
difceis ainda de vencer, so as prticas institucionais antiquadas, muitas
delas baseadas no modelo punitivo de atendimento.
Sendo assim, indispensvel pensar em diferentes formas de
capacitao cursos, seminrios, supervises etc. de cuidadores envolvidos
fornecida por especialistas no MODELO WINNICOTT. parte os estudiosos
isolados da obra de Winnicott, um grande nmero, talvez a maioria de pro-
fissionais em condies de oferecer tal capacitao est reunida a Sociedade
Winnicott Sociedade Brasileira de Psicanlise Winnicottiana ou colabora
com essa Sociedade de uma forma ou outra. Fundada em 2005, a Sociedade
Winnicott realiza atividades de ensino, pesquisa e publicao na rea da
psicanlise winnicottiana, atravs de suas filiais constitudas como Centros
Winnicott e da sua Editora DWW Editorial. A Sociedade mantm, ainda,
intercmbio com vrias instituies acadmicas e psicanalticas nacionais e
estrangeiras, e desenvolve programas com instituies de servio teraputico
e social (para detalhes, cf. www.sociedadewinnicott.com.br).
Essas atividades vm sendo realizadas de acordo com a linha de
interpretao da obra de Winnicott desenvolvida pelo Grupo de Pesquisa
em Filosofia e Prticas Psicoterpicas (GrupoFPP), fundado em 1995 por
Z. Loparic e certificado junto Unicamp e ao CNPq (ver o site: www.
sociedadewinnicott.com.br). Pesquisas realizadas de acordo com essa inter-
pretao, revelaram no apenas que Winnicott operou, conforme foi dito
anteriormente, uma mudana paradigmtica do tipo kuhniano na psicanlise,
mas mostraram tambm, com detalhes e preciso necessrios, que essa
disciplina, modificada por Winnicott, ficou em condies de tratar de
problemas no solveis pela psicanlise tradicional, entre eles, a preveno
da delinqncia e o atendimento de pessoas em conflito com a lei, em
particular, de adolescentes.
De acordo com essa abordagem da obra de Winnicott, um
curso de capacitao minimamente satisfatrio deveria conter os seguintes
mdulos gerais:

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teoria do amadurecimento
teoria de distrbios do amadurecimento
tendncia antissocial
princpio do tratamento: manejo baseado em diagnstico.

Devero ser realizados tambm cursos intensivos sobre tpicos


especficos do MODELO WINNICOTT e das regras de atendimento baseadas
nele. Eles podero ser, conforme demanda da equipe, gerais ou setoriais,
estes ltimos tratando de problemas especficos, tais como diagnstico,
rotinas, aprendizado, parte disciplinar, atendimento s famlias etc..
Agentes devidamente selecionados poderiam, alm disso, fre-
qentar as disciplinas tericas do Curso de Formao em Psicanlise Win-
nicottiana ministrado regulamente pelos diferentes Centros da Sociedade
Winnicott CWSP.

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