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Cargo al que
postula
Lugar al que
postula
Forma de
designacin
DNI
Apellido
Paterno
Apellido
Materno
Nombres
Fecha de
Nacimiento
Correo
electrnico
Lugar de
Nacimiento
Pas
Departament
o
Provincia
Distrito
Lugar de
residencia /
domicilio
Departament
o
Provincia
Distrito
Tiempo de
Residencia
Nombres del
padre
Nombres de
la madre
Nombres del
cnyuge
II EXPERIENCIA LABORAL
Institucin
Lugar
Educativa
Concluido Perodo
Institucin
Lugar
Educativa
Concluido Perodo
Institucin
Lugar
Educativa
Concluido Perodo
Lugar
Especialidad
Curso
Estado
Periodo
ESTUDIOS UNIVERSITARIOS
Nombre de la universidad
Lugar
Nombre de la facultad
Carrera
Estado
Grado / Ttulo
Periodo
ESTUDIOS DE POSTGRADO.
IV CARGOS POLTICOS
A. CARGOS PARTIDARIOS
C. MILITANCIA PARTIDARIA.
V RELACIN DE SENTENCIAS
CONDENAS IMPUESTAS Condenas impuestas al candidato por delitos dolosos
y que hubieran quedado firmes, si las hubiere.
Monto
Detalle de la acreencia
S/.