Protocolo de Manejo de Stock Minimos de Medicamentos e Insumos en Unidades Clinicas de Pacientes Criticos PDF

Cdigo: HSC/CSP/APF/1.
3
Versin: 001
PROTOCOLO DE MANEJO DE STOCK MNIMOS DE Fecha versin: 08 2011
MEDICAMENTOS E INSUMOS EN UNIDADES Pgina: 1 de 18
CLNICAS DE PACIENTES CRTICOS Vigencia: 3 aos
Prxima Revisin: 08 2014
PROTOCOLO DE MANEJO DE STOCK MNIMOS DE MEDICAMENTOS E INSUMOS EN

UNIDADES CLNICAS DE PACIENTES CRTICOS
UNIDAD DE FARMACIA
UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

HOSPITAL DE SANTA CRUZ
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Nombre: Pablo Prez Nombre: Luz Fandez Lpez Nombre: Dr. Hctor
Villanueva Cargo: Jefa Unidad de Farmacia Maldonado
Nombre: Hortensia Reyes
Cargo: Jefa de Abastecimiento Cargo: Director Hospital Santa
Nombre: Andrea Saenz Cruz
Cargo: Jefa Unidad de Calidad
Firma: Firma: Firma:
Fecha: Fecha: Fecha:
Nota: Los documentos exhibidos en formato impreso o copia de ellos son documentos controlados.
UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE AVDA. ERRAZURRIZ N 921- SANTA CRUZ
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Cdigo: HSC/CSP/APF/1.3
Versin: 001
1.- OBJETIVOS
Mantener un stock mnimo de medicamentos e insumos en las unidades crticas del Hospital Santa Cruz
que asegure una oportuna atencin al paciente.
2.- ALCANCE
Servicios clnicos de UNI, Neonatologa, Urgencia y Pabelln.

Servicios de apoyo de Farmacia, Adquisiciones y Bodega.
3.- DEFINICIONES
Botiqun Modificaciones Farmacoterapia: depsito de medicamentos que corresponde a listado

predefinido y autorizado por autoridad competente adjunto en este protocolo, que se utiliza para suplir
las necesidades de cambio de tratamiento, inicio de tratamiento y eventuales accidentes (ruptura de
ampolla, por ejemplo.) que se presenten en horarios que Farmacia no atiende.
Almacn de Insumos Clnicos: depsito de insumos clnicos necesarios para el funcionamiento de la

unidad clnica en un periodo determinado.
Stock mnimo medicamentos: cantidad mnima de medicamentos necesaria para dar inicio a un
tratamiento farmacolgico durante el perodo de tiempo que la Unidad de Farmacia no atiende.
Stock mnimo insumos: cantidad mnima de insumos necesarios para la atencin de los pacientes
durante el perodo de tiempo que la Bodega Central no atiende.
4.- RESPONSABLES
Existirn responsables locales en cada servicio y responsables globales a nivel de establecimiento cuyas
funciones se detallan ms adelante en este protocolo.
Responsables locales.
Enfermero(a) o Matrn(a) jefa de cada servicio.
Tcnico paramdico designado por jefatura del servicio.
Responsables globales.
Jefe de Unidad de Farmacia.
Jefe de Unidad de Abastecimiento.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
Auxiliar de farmacia designado por jefatura de Unidad de Farmacia.

Encargado de bodega designado por Jefe Abastecimiento.
5.- DESARROLLO
Los medicamentos del Arsenal del Hospital de Santa Cruz deben mantenerse en la Unidad de Farmacia
para su dispensacin contra presentacin de receta mdica, sin perjuicio de lo anterior, se dispondr de
depsitos autorizados en las Unidades Clnicas con el objeto de facilitar la prctica clnica que permita
otorgar atencin segura y oportuna a los pacientes.
Para estos efectos cada Unidad Clnica Crtica debe contar con:
Depsito de medicamentos para las modificaciones de terapia e inicio de tratamiento

(Botiqun).
Almacenes de insumos clnicos.
Para estos depsitos se debe definir una ubicacin fsica independiente que cumpla con las condiciones
establecidas en el presente protocolo.
DISPOSICIONES GENERALES:
Para todos los depsitos de medicamentos en las Unidades Clnicas.
1. El funcionamiento y manejo de cada depsito se realizar acorde a las instrucciones de este

protocolo.
2. Cada depsito debe contar con una ubicacin determinada que facilite la mantencin, conservacin y
utilizacin de los medicamentos que se almacenan.
3. Cada depsito debe cumplir condiciones adecuadas de higiene, temperatura, luz, humedad,
ventilacin, aislamiento y resguardo necesario para optimizar el almacenamiento y conservacin de
medicamentos.
4. Los medicamentos termolbiles se guardarn refrigerados entre 2 y 8 en refrigerador exclusivo para

este uso con registro de temperatura.
5. Los medicamentos fotosensibles se almacenan protegido de la luz.
6. El almacenamiento especifico de los medicamentos debe ser acorde a las especificaciones del
laboratorio farmacutico fabricante para lo cual debe revisarse cuidadosamente el etiquetado del envase.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
7. Los medicamentos almacenados en cada depsito deben contar con identificacin que incluya al
menos nombre principio activo, dosificacin y forma farmacutica.
8. Debe mantenerse el rtulo y el envase de cada medicamento tal como lo entrega Farmacia.
9. El orden de cada medicamento dentro del depsito debe considerar precauciones necesarias para
evitar prdidas por cadas, ruptura de envase de vidrio, aplastamiento, derrames, etc.
10. La altura mxima para apilar cajas de suero o envases de gran volumen es de 1 metro.
11. Los medicamentos caducados, deteriorados y sobrantes se devolvern a Unidad de Farmacia con
memorandum del profesional responsable de la Unidad Clnica.
12. En cada unidad crtica se dispondr un ejemplar del presente protocolo.
13. Se consultar formalmente a Farmacia (correo electrnico o memorandum) cualquier duda sobre
condiciones de almacenamiento, rotulado, estabilidad, etiquetado, etc. tendientes al ptimo manejo de
los medicamentos.
DISPOSICIONES ESPECFICAS PARA CADA DEPSITO:
BOTIQUIN MODIFICACIONES FARMACOTERAPIA:
Generalidades:
El listado de medicamentos del Botiqun es sancionado y autorizado por la autoridad competente. El

botiqun debe contar con un profesional responsable y un tcnico paramdico encargado nombrados por
resolucin, cuyas funciones se detallan en este protocolo.
El botiqun debe contar con un registro de uso, revisin y supervisin.
El listado de medicamentos que contiene el Botiqun debe mantenerse en la misma ubicacin de ste y a
la vista.
Solicitud y Autorizacin:
Segn Norma Tcnica N 113 del MINSAL, el Comit de Farmacia y Teraputica Asistencial recibir y
analizar las solicitudes de implementacin y modificacin de botiquines de las Unidades Clnicas
proponiendo al Director para su sancin y aprobacin por resolucin.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
La solicitud de implementacin o modificacin del botiqun almacn se presentar al Comit de

Farmacia por la Unidad Clnica que lo requiera enviando Formulario correspondiente (anexo 1.1 y 1.2
respectivamente) con memorandun al Presidente del Comit quin lo remitir a la Unidad de Farmacia
para anlisis preliminar (valorizacin al ltimo precio vigente, medicamentos pertenecientes a arsenal,
consumo, etc.)
Ubicacin:
La ubicacin del botiqun de medicamentos ser definida por la Unidad Clnica y de conocimiento de
todo el personal de dicha Unidad y de Farmacia.
Debe corresponder a un espacio fsico destinado para almacenar los medicamentos necesarios para
modificacin e inicio de tratamiento en horarios que Farmacia no atiende.
Debe cumplir condiciones adecuadas de higiene, temperatura, luz, humedad, ventilacin, aislamiento y
acceso restringido.
Debe facilitar el acceso a los medicamentos y adecuado resguardo de los mismos.
Debe permanecer limpio, al abrigo de la luz solar directa, alejado de focos de calor (la temperatura
menor a 25 C) y alejado de fuentes de humedad.
Composicin:
El contenido del Botiqun ser definido por las Unidad Clnicas que lo solicitan considerando los
siguientes criterios:
Medicamentos incluidos en el arsenal del Hospital Base de Santa Cruz.
Especialidades mdicas de la Unidad Clnica o necesarios para urgencias.
Consumo histrico de medicamentos en Unidad Clnica (proporcionados por Farmacia).
Demanda (N de camas, N Intervenciones Quirrgicas, etc.).
Experiencia de la Unidad Clnica.
Sistema de dispensacin de medicamentos a la Unidad Clnica.
El contenido cualitativo y cuantitativo del Botiqun se recoger en un listado en que debe contener
nombre del principio activo, forma farmacutica, dosificacin, stock mximo y mnimo de cada
medicamento.
La cantidad mxima de cada medicamento debe ser suficiente para dar inicio y mantener un tratamiento
por el mximo periodo de tiempo que la Unidad de Farmacia no atiende (fines de semana o feriados
largos).
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
Funcionamiento:
Los medicamentos se almacenarn de forma tal que siempre puedan identificarse los siguientes
parmetros:
Nombre principio activo.
Dosificacin (g, mg, mcg, ml, UI)
Forma farmacutica (comprimido, cpsula, jarabe, ampolla, frasco ampolla, frasco, tubo, supositorios,
vulos).
Va administracin (ev, im, sc, oral, local, oftlmica, rectal, vaginal).
Fecha vencimiento.
Lote fabricacin.
Condiciones especiales de almacenamiento y conservacin estipulada por el fabricante si existen.
Se utilizar de forma exclusiva un cajetn para cada medicamento que ser rotulado con la identificacin
de nombre del principio activo, forma farmacutica, dosificacin. En este rtulo debe registrarse adems
cualquier condicin especial que permita la adecuada conservacin.
Al almacenar cajas, el rtulo o etiqueta de ellos debe quedar visible (hacia delante).
La ubicacin facilitar que se usen los lotes ms antiguos o de fecha de vencimiento ms cercano para
asegurar la renovacin y rotacin de stock. No debe acumularse medicamentos en cantidades superiores
a las establecidas como mximo en listado autorizado.
No deben almacenarse medicamentos que no estn autorizados en el botiqun.
Todo medicamento almacenado en el botiqun debe proceder de la Unidad de Farmacia del Hospital.
El Botiqun se encontrar en cada unidad crtica, en un espacio designado y que cumpla con las
disposiciones generales establecidas en este protocolo.
Se implementar un registro para el botiqun en que se registrar de forma cronolgica la utilizacin
anotando fecha, hora de uso, nombre paciente, N ficha, medicamento utilizado y su cantidad, mdico
tratante que extiende receta (anexo 2). Para su reposicin se proceder a entregar la planilla resumen de
uso de botiqun a la unidad de farmacia (anexo 3) junto a las recetas mdicas.
Una vez al mes, el profesional responsable de la Unidad Clnica deber revisar el botiqun, retirando en
caso necesario aquellos medicamentos vencidos, mal rotulados, deteriorados, excedentes o no
autorizados, adems de ordenarlos y revisar la rotulacin de cajetn correspondiente, dicha actividad ser
registrada segn la Planilla registro revisin de botiqun almacn (anexo 4).
Una vez por trimestre (marzo, junio, septiembre y diciembre), el profesional responsable global
(Qumico Farmacutico) o un auxiliar de farmacia designado proceder a revisar los parmetros de
funcionamiento del Botiqun usando la planilla registro de supervisin de botiqun almacn (anexo 5).
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
Para cada botiqun se establecer por resolucin un profesional de la Unidad Clnica como responsable y
un tcnico paramdico como encargado.
Reposicin:
Los medicamentos del Botiqun de Modificaciones Farmacolgicas sern repuestos segn planilla
resumen de uso de botiqun, generado automticamente en el servidor PYXIS (servicio de urgencia y
pabelln) o a mano segn anexo 3 (servicio UNI y Neonatologa). Los servicios que cuentan con una
estacin PYXIS se repondrn de lunes a jueves, reponiendo solo aquellos medicamentos que estn en
una cantidad menor al 50% del stock mximo (punto de reposicin), y los viernes se repondrn todos
aquellos medicamentos usados (reposicin a nivel mximo).
El auxiliar de farmacia designado preparar la solicitud de cada servicio y repondr las cantidades de
medicamentos segn la planilla resumen de utilizacin del botiqun, corroborando que las cantidades
fsicas se correspondan a las cantidades iniciales informadas en las estaciones PYXIS, las discrepancias
sern registradas en las mismas planillas resumen para luego ser informadas a su jefatura directa, la cual
debe tomar decisiones al respecto.
Los servicios sin estacin PYXIS deberan entregar a farmacia un informe de uso de botiqun segn el
anexo 3.1 (Neonatologa) y 3.2 (Unidad Intermedia) cada da que el botiqun sea usado, respaldando esta
entrega con las recetas mdicas correspondientes. Un auxiliar de farmacia designado preparar el pedido
segn planilla resumen el cual deber ser retirado de la Unidad de Farmacia por un tcnico paramdico
del servicio correspondiente.
Los registros de reposicin sern almacenados por un perodo de tiempo equivalente al establecido para
el resto de los documentos de farmacia.
ALMACEN INSUMOS CLINICOS
Generalidades:
Corresponde al listado de insumos clnicos definido por la unidad clnica sancionado y autorizado por la
autoridad competente para atender las necesidades de los pacientes en procedimientos mdicos,
administracin de medicamentos y/o toma de muestras.
La solicitud de implementacin o modificacin del botiqun almacn se presentar al Comit de
Farmacia por la Unidad Clnica que lo requiera enviando Formulario correspondiente (anexo 1.1 y 1.2
respectivamente) con memorandun al Presidente del Comit quin lo remitir a la Seccin de
Abastecimiento para anlisis preliminar (valorizacin al ltimo precio vigente, insumos pertenecientes a
arsenal, consumo, etc.)
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
Ubicacin:
La ubicacin del almacn de insumos clnicos ser definida por la Unidad Clnica y de conocimiento de
todo el personal de dicha Unidad y de Farmacia.
Debe corresponder a un espacio fsico que cumpla condiciones de accesibilidad para la oportuna
atencin clnica.
Debe cumplir adecuadas condiciones de higiene, temperatura, luz, humedad, ventilacin, aislamiento,
acceso slo para los fines propios.
Composicin:
Insumos clnicos requeridos para cubrir la atencin sanitaria de unidad clnica.

El contenido del almacn ser definido por la unidad clnicas que lo solicita.
El contenido cualitativo y cuantitativo del almacn de insumos clnicos se recoger en un listado que
debe sealar descripcin y cantidades mxima y mnima. Esta lista ser revisada cada 3 meses. En caso
de necesidad de modificacin de la lista el profesional responsable enviar una solicitud de modificacin
del botiqun almacn (anexo 1.2) a la Seccin de Abastecimiento para su evaluacin.
La cantidad mxima de insumos debe considerar el tiempo mximo en que la Bodega Central no atiende
(fines de semana o feriados largos).
Funcionamiento:
El almacn debe contar con un profesional responsable y un tcnico paramdico encargado nombrados
por resolucin, cuyas funciones se detallan en este protocolo.
El almacn debe contar con un registro de uso donde se registrar nombre del paciente, su n de ficha y
el insumo usado (datos ingresados a estacin PYXIS).
Una vez al mes, el profesional responsable de la Unidad Clnica deber revisar el almacn de insumos,
retirando en caso necesario aquellos insumos vencidos, mal rotulados, deteriorados, excedentes o no
autorizados, adems de ordenarlos y revisar la rotulacin de cajetn correspondiente, dicha actividad ser
registrada segn la Planilla registro revisin botiqun almacn (anexo 4).
Una vez por trimestre (marzo, junio, septiembre y diciembre), el responsable global (Jefe de
Abastecimiento) o un funcionario designado proceder a revisar los parmetros de funcionamiento del
almacn de insumos usando la planilla registro de supervisin de botiqun almacn (anexo 5).
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
El listado de insumos clnicos que contiene el almacn debe mantenerse en la misma ubicacin de ste y
a la vista.
Se utilizar de forma exclusiva un cajetn para cada insumo clnico que ser rotulado con la
identificacin (descripcin completa) ms la denominacin comn.
Todo insumo clnico almacenado en el almacn debe proceder de la Bodega Central del Hospital.
Reposicin:
La reposicin del Almacn de Insumos Clnicos se realizar de lunes a viernes. Para determinar la
cantidad de cada insumo a reponer se utilizar una planilla resumen de utilizacin del Almacn
correspondiente al informe entregado por el servidor de PYXIS. De lunes a jueves se repondrn desde
Bodega Central aquellos insumos de estn bajo la mitad de la cantidad mxima establecida para cada
uno (punto de reposicin). El da viernes se repondr cada insumo en una cantidad necesaria para
alcanzar el stock mximo asignado para cada uno. El horario de reposicin deber coordinarse entre la
Bodega Central y los distintos servicios clnicos.
Aquellos insumos incluidos en las listas solicitadas para el Almacn que no se encuentren ingresados a
la estacin PYXIS debern ser solicitados de forma manual (por libro) por el encargado de la Unidad
Clnica.
El encargado de bodega repondr las cantidades de insumos segn la planilla resumen de utilizacin de
almacn, corroborando que las cantidades fsicas se correspondan a las cantidades iniciales informadas
en las estaciones PYXIS, las discrepancias sern registradas en las mismas planillas resumen para luego
ser informadas a su jefatura directa, la cual tomar desiciones al respecto.
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES:
Del Profesional Responsable (unidad clnica):
Organizar el botiqun y almacn: definir la ubicacin de cada medicamento e insumos. Considerando

facilidad de acceso, resguardo, conservacin y almacenamiento adecuado.
Garantizar y vigilar el correcto funcionamiento del botiqun y almacn conforme a las normas
establecidas en el presente protocolo informando a su superior jerrquico cualquier alteracin en el
correcto uso, manejo, etc. que impida cumplir el protocolo establecido.
Velar por adecuado uso de los medicamentos e insumo.
Velar por la correcta conservacin y almacenamiento de los medicamentos e insumos.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
Revisar el botiqun y almacn peridicamente, al menos una vez por mes, para retirar medicamentos e
insumos vencidos, mal rotulados, deteriorados, excedentes o no autorizados, si los hubiere, utilizando el
formulario del anexo 4.
Registrar en cuaderno del botiqun cada una de las revisiones realizadas, especificando los datos de
fecha del formulario del anexo 4, firma, detalle de las disconformidades encontradas.
Realizar devolucin formal a Farmacia de los medicamentos sealados anteriormente con documento
que indique fecha de revisin, detalle de medicamentos a devolver, causa de la devolucin, cantidad a
devolver, nombre y firma del profesional responsable.
Supervisar y velar por el cumplimiento del registro diario de temperatura del refrigerador.
Consultar formalmente a la Unidad de Farmacia cualquier duda sobre almacenamiento, conservacin,
condiciones y estabilidad de los medicamentos del botiqun.
Devolver (y/o canjear) en Farmacia los medicamentos prximos a vencer, vencidos, mal rotulados,
deteriorados, excedentes, no autorizados en botiqun. En caso de insumos, coordinarse con
Abastecimiento.
Del Tcnico Paramdico Encargado:
Cumplir las normas generales establecidas en este protocolo.

Mantener la ubicacin de cada uno de los medicamentos e insumos dentro del botiqun o almacn
respectivamente.
Confeccionar y mantener los rtulos con que se identifique cada cajetn o espacio fsico determinado y
asignado a cada medicamento e insumo segn las disposiciones.
Mantener la identificacin, rotulado y etiquetado de los medicamentos tal como los dispensa Farmacia.
Almacenar y conservar los medicamentos e insumos como lo establece el protocolo.
Consultar a profesional responsable cualquier duda referente a almacenamiento, conservacin,
estabilidad, condiciones de los medicamentos del botiqun.
Respetar y cumplir las condiciones especificas de almacenamiento y conservacin del fabricante para
cada medicamento del botiqun.
Mantener el orden adecuado de los medicamentos del botiqun de tal manera de facilitar su uso, rotacin
del stock, depositando los lotes ms antiguos de fecha de vencimiento mayor (ms lejana) ms atrs
que los ms recientes. De igual manera par los insumos.
Mantener una altura mxima de un metro para los sueros que se almacenan apiladas en cajas,
conservando adems la caja original de envase de suero.
Almacenar los medicamentos termo sensible en refrigerador. Farmacia mantendr un listado de estos, lo
que ser informado al tcnico paramdico al momento de retirarlos.
Llevar el registro de temperatura del refrigerador.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
Avisar a profesional responsable las variaciones de T inferior a 2 C y superior a 8 C.

Almacenar protegidos de la luz los medicamentos fotosensibles.
Almacenar solamente los medicamentos autorizados en botiqun, informado a profesional responsable
las disconformidades.
Almacenar slo medicamentos que procedan de Farmacia Hospital Santa Cruz.
Almacenar estupefacientes y psicotrpicos con el debido resguardo segn la norma vigente.
Mantener la limpieza y el orden del botiqun y almacn. De a programacin de cada Unidad Clnica.
Llevar el cuaderno de registro de uso de cada botiqun (Neonatologa y Unidad Intermedia).
Facilitar tareas de revisin del profesional responsable y de supervisin de Farmacia.
Dispensar en Farmacia las recetas de reposicin del botiqun, en las unidades que no dispongan de
estacin PYXIS, en el horario de atencin de Farmacia ms prximo a la fecha y horario de uso.
Informar al profesional responsable los medicamentos que no fueron dispensados por Farmacia para su
reposicin.
Proponer al profesional responsable todas las modificaciones cualitativas y cuantitativas del botiqun
que considere necesarias segn su experiencia.
Mantener disponible, accesible y actualizado el cuaderno de registro de utilizacin del botiqun.
Mantener disponible, accesible y actualizado los protocolos de manejo de botiqun, resoluciones del
mismo, copias de revisiones y supervisiones.
Separar los medicamentos e insumos No aptos para uso (vencidos, deteriorados, mal rotulados, etc.).
Revisar que existan cantidad suficientes de los formularios de uso cotidiano en cada botiqun y almacn.
Revisar que exista cantidad suficiente de papel trmico en la estacin PYXIS de su servicio si
corresponde.
De la Unidad de Farmacia y Abastecimiento.
Del Profesional Responsable:
Realizar mnimo una supervisin trimestral (marzo, junio, septiembre y diciembre) intempestiva a cada
botiqun.
Revisar y actualizar el presente protocolo a travs de la Unidad de Calidad.
Realizar la revisin preliminar de las solicitudes de implementacin y/o modificacin de botiquines y
almacenes comparando datos de consumos cualitativos y cuantitativos de la unidad clnica solicitante,
valorizando a precio vigente el costo involucrado, definiendo pertinencia de solicitud en lo referente a
pertenencia de medicamentos al Arsenal del Hospital Base de Santa Cruz, restriccin de prescripcin de
medicamentos.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
Confeccionar resoluciones de autorizacin de botiqun y almacn, designacin de responsables,

encargados segn lo establecido en este protocolo.
Entregar informacin solicitada formalmente por Unidad Clnica respecto del almacenamiento,
conservacin, estabilidad, excedentes, deteriorados y condiciones de uso de los medicamentos e
insumos.
Recibir las devoluciones formales de medicamentos de la Unidad Clnica, valorizndolos a precio
actual.
Informar devoluciones al Comit Farmacia y autoridades correspondientes incluyendo al monto de
dinero involucrado.
Recibir las devoluciones formales de medicamentos de los depsitos de las distintas unidades clnicas,
aplicando este protocolo e informando a la autoridad competente.
Supervisar manejo de estupefacientes y psicotrpicos para los medicamentos almacenados en botiqun al
menos una vez por trimestre (marzo, junio, septiembre y diciembre).
Supervisar registro de Temperatura del refrigerador y cumplimiento del protocolo para mantencin de
cadena de fro para los medicamentos termolbiles.
Informar a Comit de Farmacia las supervisiones realizadas.
Proponer al Comit de Farmacia las modificaciones a botiquines y almacenes fundados en al experiencia
e informacin obtenida de la supervisin y dispensacin de medicamentos a las Unidades Clnicas.
Informar al menos una vez al ao el consumo de medicamentos dispensados a cada Unidad Clnica para
la revisin de stock mnimo y mximo.
Del Auxiliar de Farmacia.
Dispensar las recetas correctamente extendidas de cada Unidad Clnica.

Entregar listado de medicamentos dispensados, que deber firmar el Tcnico Paramdico de la Unidad
Clnica indicando conformidad.
Reponer los insumos en las estaciones PYXIS de acuerdo al informe emitido por el servidor en periodos
establecidos.
Avisar a su jefatura directa cualquier disconformidad que se presente durante el proceso de reposicin.
Del Encargado de bodega.
Reponer los insumos en las estaciones PYXIS de acuerdo al informe emitido por el servidor en periodos
establecidos.
Avisar a su jefatura directa cualquier disconformidad que se presente durante el proceso de reposicin.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
6.- REGISTROS
Correccin N Fecha Descripcin de la Publicado en N Documento

modificacin
7.- REFERENCIAS
Protocolo de Procedimientos de Medicamentos en Unidades Clnicas, Hospital de Linares.

Manual del estndar general de acreditacin para prestadores institucionales de atencin cerrada.
Principios bsicos de la codificacin de productos en el contexto empresarial,
http://pymecrunch.com/principos-basicos-de-la-codificacion-en-el-contexto-empresarial
Gestin de inventarios, http://centros.edu.aytolacoruna.es/maristas/62-68.pdf
Gestin de calidad, apuntes de clases Diplomado Gestin de Farmacia Asistencial, U. de Chile.
8.- REVISION Y CONTROL DE CAMBIOS.
Fecha Tipo Aprobacin
9.- DISTRIBUCION.
Unidad de Farmacia.
Unidad Intermedia.
Unidad Neonatologa.
Unidad Urgencia.
Unidad Pabelln.
Seccin de Adquisiciones.
Bodega General.
Unidad de Calidad.
Sub- Direccin Mdica
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
10.- FLUJOGRAMA.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
NECESIDAD DE INSUMO
FLUJOGRAMA INSUMOS CLNICOS
PARA PROCEDIMIENTO
CLNICO
RETIRO DE INSUMOS REGISTRO EN
DESDE ALMACN DE PLANILLA DE USO USO DE INSUMO
INSUMOS CLNICOS DE ALMACN
ALMACN A BODEGA
RESUMEN USO
ENVO PLANILLA
REPOSICIN DESDE
BODEGA CENTRAL
RED: 722223 OFICINA: 332223.-
Versin: 001
12.- ANEXOS.
Se adjuntan los siguientes anexos:
1.1 Solicitud de implementacin de Botiqun Almacn.

1.2 Solicitud cambio de stock Botiqun Almacn.
2 Planilla registro uso botiqun.
3.1 Planilla de reposicin Botiqun Neonatologa.
3.2 Planilla de reposicin Botiqun Unidad Intermedia.
4 Revisin Botiqun Almacn..
5 Registro supervisin Botiqun Almacn.
6.1 Medicamentos Botiqun Urgencia.
6.2 Medicamentos Botiqun Pabelln.
6.3 Medicamentos Botiqun Unidad Intermedia.
6.4 Medicamentos Botiqun Neonatologa.
7.1 Stock insumos PYXIS Urgencia.
7.2 Stock insumos PYXIS Pabelln.
7.3 Stock insumos PYXIS Unidad Intermedia.
7.4 Stock insumos PYXIS Neonatologa.
RED: 722223 OFICINA: 332223.-

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Cdigo: HSC/CSP/APF/1.

PROTOCOLO DE MANEJO DE STOCK MNIMOS DE MEDICAMENTOS E INSUMOS EN

UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Fecha: Fecha: Fecha:

Servicios clnicos de UNI, Neonatologa, Urgencia y Pabelln.

Botiqun Modificaciones Farmacoterapia: depsito de medicamentos que corresponde a listado

Almacn de Insumos Clnicos: depsito de insumos clnicos necesarios para el funcionamiento de la

Auxiliar de farmacia designado por jefatura de Unidad de Farmacia.

Depsito de medicamentos para las modificaciones de terapia e inicio de tratamiento

1. El funcionamiento y manejo de cada depsito se realizar acorde a las instrucciones de este

4. Los medicamentos termolbiles se guardarn refrigerados entre 2 y 8 en refrigerador exclusivo para

5. Los medicamentos fotosensibles se almacenan protegido de la luz.

12. En cada unidad crtica se dispondr un ejemplar del presente protocolo.

DISPOSICIONES ESPECFICAS PARA CADA DEPSITO:

BOTIQUIN MODIFICACIONES FARMACOTERAPIA:

El listado de medicamentos del Botiqun es sancionado y autorizado por la autoridad competente. El

La solicitud de implementacin o modificacin del botiqun almacn se presentar al Comit de

ALMACEN INSUMOS CLINICOS

Insumos clnicos requeridos para cubrir la atencin sanitaria de unidad clnica.

Del Profesional Responsable (unidad clnica):

Organizar el botiqun y almacn: definir la ubicacin de cada medicamento e insumos. Considerando

Del Tcnico Paramdico Encargado:

Cumplir las normas generales establecidas en este protocolo.

Avisar a profesional responsable las variaciones de T inferior a 2 C y superior a 8 C.

De la Unidad de Farmacia y Abastecimiento.

Del Profesional Responsable:

Confeccionar resoluciones de autorizacin de botiqun y almacn, designacin de responsables,

Del Auxiliar de Farmacia.

Dispensar las recetas correctamente extendidas de cada Unidad Clnica.

Del Encargado de bodega.

Correccin N Fecha Descripcin de la Publicado en N Documento

Protocolo de Procedimientos de Medicamentos en Unidades Clnicas, Hospital de Linares.

8.- REVISION Y CONTROL DE CAMBIOS.

Fecha Tipo Aprobacin

RETIRO DE INSUMOS REGISTRO EN

DESDE ALMACN DE PLANILLA DE USO USO DE INSUMO

INSUMOS CLNICOS DE ALMACN

Se adjuntan los siguientes anexos:

1.1 Solicitud de implementacin de Botiqun Almacn.

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