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MINISTER1O DE SALUD No.2.7.7 , ... 00s/niNs
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SE RESUELVE:
Seora D oc to r a
P1LAR MAZZETTI SOLER
MINISTRA DE SALUD
Seor D o c t o r
JOSE CARLOS DEL CARMEN SARA
VICE MINISTRO DE SALUD
Seor D o c t o r
RICARDO BUSTAMANTE QUIROZ
DIRECTOR GENERAL DE PROMOCION DE LA SALUD
Seora Licenciada
MERCEDES AREVALO GUZMAN
DIRECTORA EJECUTIVA DE
EDUCACIN PARA LA
SALUD EQUIPO DE
TRABAJO
Presentation 11
Introduction 12
Anexos 43
Anexo N 01 45
Anexo N 02 46
Anexo N 03 47
Bibliografa 48
PRESENTACION
La Carta de Ottawa para la Promocin de la Salud reconoce que la salud se crea y se vive en el
marco de la vida cotidiana: en los centros de enseanza, de trabajo y de recreo, proporcionando a
su vez los medios necesarios para mejorar y ejercer un mejor control sobre la salud poblacinal,
garantizando entornos saludables, entre ellos el educativo, que permita un adecuado desarrollo
fsico, psicolgico, emocional y social de los estudiantes.
ACit_' SHLUD
CAPITULO 1
AN i ECEUENTES Y SITUACION ACTUAL
1.1 Antecedentes Internacionales
Existe una trayectoria
de varias dcadas de
programas de salud escolar
en el mundo, que a sus
inicios se caracterizaron por
una fuerte tendencia a la
concentracin de esfuerzos
en el mejoramiento de las
condiciones de higiene y
saneamiento ambiental, la
prevencin de
enfermedades, el
tratamiento de
enfermedades especificas y
exmenes mdicos. Aunque
a comienzos del Nuevo
Milenio estas tendencias no
han desaparecido por
completo de los programas
de salud escolar en el
mundo, es indiscutible que
se han logrado avances
considerables en todos los
pases en el camino hacia un
enfoque integral de la salud
en las escuelas, a travs de
la incorporacin de
acciones de promocin de
la salud en este importante
escenario.
La Red de Escuelas
Promotoras de Salud surgi
a partir de las
recomendaciones de la
Conferencia Europea sobre
Promocin y Educacin
para la Salud (Estrasburgo,
1990), donde expertos en
salud y educacin,
funcionarios e
investigadores consideraron
que el fortalecimiento de la
promocin y educacin
para la salud en las
escuelas requera de
diversas actividades y
mecanismos para promover
el intercambio de
experiencias e
informacin.
En el caso de la
Regin de las Amricas, en
Costa Rica en 1993, la
Organizacin
Panamericana de Salud-
Organizacin Mundial de la
Salud (OPS-OMS), Ileva a
cabo una reunin de
consulta para analizar la
situacin de la educacin
para la salud, actualizar sus
lineamientos y proponer una
perspectiva regional. A
partir de esta reunin se
comenz a elaborar el
documento Educacin para
la Salud en el mbito
Escolar: una Perspectiva
Integral, publicado en 1995.
Este documento contiene
las recomendaciones a los
estados miembros, para la
puesta en marcha de la
iniciativa de escuelas
promotoras de salud.
La I Reunin de la Red
Latinoamericana de Escuelas
Promotoras de la Salud se
realice en 1996 en San Jos
de Costa Rica, con el
respaldo y compromiso de 14
pases. En esta reunin se
constituyo oficialmente la
Red, establecindose los
objetivos y planes de accin
a nivel de la regin y de
cada pas.
La II Reunin de la Red
Latinoamericana de
Escuelas Promotoras de la
Salud se realice en 1998 en
Mxico, donde se lograron
acuerdos Importantes sobre
la organizacin y desarrollo
de acciones de promocin
de la salud en las escuelas
de la regin.
La III Reunin de la Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de la
i del 10 al 13 de setiembre de 2002, en la ciudad de Quito, Ecuador. En esta
apoyar la organizacin y el desarrollo de las Escuelas Promotoras de la Salud
en cada pas de la regin, as como facilitar el intercambio de sus experienc
apertura y constitucin de vas de comunicacin multidireccional, que se e
convergentes en puntos de inters para el mejoramiento de la educacin
mbito escolar.
La IV Reunin de la Red
Latinoamericana de Escuelas
Promotoras de la Salud, se
realizo del 11 al 16 de Julio
del 2004, en la ciudad de
San Juan de Puerto Rico.
Asstieron a este evento
delegado/as oficiales de
salud y educacin de
Argentina, Brasl, Chile,
Costa Rica, Cuba, El
Salvador, Guatemala, Hait,
Honduras, Mxico,
Nicaragua, Panam,
Paraguay, Per, Puerto
Rico, Repblica Dominicana
y Venezuela, as como
participantes de Aruba,
Australia, Canad,
Colombia, Ecuador, Espaa,
Estados Unidos de Amrica,
Italia y Trinidad y Tobago. En
esta reunin se logro
fortalecer la estructura,
gestin y metas
organizacionales de la
RLEPS, se propicia el debate
critico sobre aspectos
relacionados con las
posibilidades y condiciones
de salud y bienestar,
educacin y desarrollo
integral de la poblacin en
edad escolar, en el contexto
poltico, econmico,
sociocultural y sanitario
especifico de los pases de
Amrica Latina y el Caribe
en el presente siglo. En esta
importante reunin: el Per
fue designado para asumir la
Secretaria Tcnica de la Red
de Escuelas Promotoras de
la Salud de la Comunidad
Andina.
En el I Encuentro
Nacional de Promocin de la
Salud en el Per en
noviembre del 2004 se Eleva
a cabo la 1ra reunin de la
Red Latinoamericana de
Escuelas Promotoras de
Salud RLEPS-Sub Regin
Andina, donde participaron
Ecuador, Bolivia, Colombia,
Ecuador, Per y Venezuela,
y se acord trabajar de
manera conjunta para el
desarrollo de la promocin
de la salud en el mbito
escolar de la Sub Regin
Andina.
Uno de los objetivos estratgicos del sistema educativo es formar nios y adolecentes
como ciudadanos capaces de construir la democracia, el bienestar y el desarrollo nacional,
armonizando este proyecto colectivo con su propio proyecto personal de vida .
El sistema educativo en nuestro pas atiende el 82,4% de los nios de 5 anos; el 96,9%
de los nios entre los 6 y los 11 aos; y el 85,9% de los adolescentes entre los 12 y 16 anos.
Reflejando avances en su nivel de cobertura.
it
F a t e : Ministerio de Educacin, Lima Marzo 2003.
Per: Profesores
En 1996, la tasa de mortalidad infantil fue de 43 por mil nacidos vivos, segn la ENDES
2000, el promedio nacional de mortalidad infantil se redujo a 33 por mil nacidos vivos. Sin
embargo, en sectores de menores ingresos, la mortalidad infantil aument, lo que significa
que el promedio nacional mejoro porque la mortalidad infantil descendi en sectores de
mayores ingresos. Esto muestra el incremento de la desigualdad social y sus consecuencias
en la salud.
Cada vez es mayor el nmero de nios y adolescentes que trabajan paralelamente a sus
estudios, los cuales son ms vulnerables a presentar problemas de salud. El Ministerio de
Educacin a travs de la Oficina de Tutora y Prevencin Integral (OTUPI), ejecutan
programas de atencin a fin de asegurar la permanencia sostenida del educando en el
sistema educativo, evitando el ausentismo y desercin por razones de trabajo.
El 49% de los nios son maltratados por sus padres, siendo considerada esta prctica
por los propios nios como un mtodo natural de disciplina y educacin .
La farmacodependencia es un problema de salud publica en el pas. Los registros
estadsticos ilustran que la poblacin de mayor riesgo frente al consumo de drogas sigue
siendo los adolescentes. El consumo y abuso de drogas legales como el alcohol y el tabaco
son la puerta de inicio para el consumo de otras drogas ilegales.
Pr.
2.4
El Ministerio de Salud a travs de la Direccin General de Promocin de la
Salud desarrolla el Modelo de Abordaje de Promocin de la Salud (Cuadro N` 04)
el mismo que contiene las bases terico referenciales en Promocin de salud para
orientar los esfuerzos a nivel de los establecimientos de salud y la sociedad civil
en la implementacin de iniciativas que contribuyan a crear una cultura de salud y
mejorar la calidad de vida en las poblacines.
Las acciones a implementar en estos escenarios son abordados a travs de ejes temticos
priorizados: alimentacin y nutricin , higiene y ambiente, habilidades para la
vida, salud mental, buen trato y cultura de paz, salud sexual y reproductiva y seguridad vial y
cultura de transito .
Comunicacin y
Equidad de educacin para 0 Institucion
genero la salud z educativa
Comunidad
Participacin Municipios
Inter comunitaria y
culturalidad empoderamiento
social
Centros
Alimentacin y laborales
nutricin Vivienda Higiene y
ambiente
Actividad Fsica
4
2 . 5 E n l o . .
2 5 . 1
1
Es un enfoque que fortalece aprendizajes de participacin ciudadana en salud desde la
,
Institucin Educativa puesto que es un espacio donde nios y adolescentes descubren el
sentido de lo pblico y donde aprenden y ejercen su ciudadana. Este proceso garantiza que
exista no solo una informacin en derechos en salud sino un proceso que asegure que los
nios y adolescentes ejerzan efectivamente sus derechos, incorporndolos como miembros
con voz de su comunidad, con el derecho y deber de contribuir a formar una sociedad ms
equitativa.
2 6 5 . 2 Es un enfoque mediante el cual se procura minimizar las diferencias de oportunidades para la salud
plena de hombres y mujeres integrantes de las Instituciones Educativas, mediante el
desarrollo de acciones de aprendizaje diferenciados que respondan a l a s necesidades
especificas de hombres y mujeres.
Es un enfoque que permite reconocer los diferentes modos de vivir, pensar y sentir de
los miembros de las Instituciones Educativas en el contexto de las diferentes realidades
locales y regionales de nuestro pas, implementando acciones diferenciadas que respondan
a necesidades segn nuestro contexto cultural.
2.6 1
La abogaca es una estrategia destinada a conseguir compromisos y apoyo de decisores
polticos de los diferentes sectores sobre temas de importancia como son el fortalecimiento
de acciones de Promocin de la salud en las instituciones educativas. En el Programa se
establece una coordinacin permanente con el sector educacin, a fin de promover
polticos publicas orientadas a mejorar la salud de la comunidad educativa.
2.o .
La comunicacin, la educacin y la salud coinciden y se encuentran en la persona; por
un lado la comunicacin refuerza los mensajes que contribuyen a la construcci6n de
comportamientos y estilos de vida saludables, a travs de los medios; la educacin propicia
y facilita el desarrollo de sus capacidades personales y sociales para el desarrollo de las
mismas y su ejercicio de la vida en sociedad. La educacin para la salud constituye una
estrategia de enseanza-aprendizaje que propicia cambios favorables en la salud del que
aprende, ayudndolo a construir conocimientos, saber aplicarlos; asmismo le facilita las
herramientas para comprender, analizar, reflexionar, evaluar y desarrollar competencias y
habilidades personales y sociales que permanezcan en el tiempo.
La salud se entiende como "El equilibrio armonioso de las areas fsica, social y espiritual
que le permite a la persona un desarrollo humano integral". Esta definicin pone un
marcado nfass en rescatar la integralidad de la persona y la necesidad de reorientar los
esfuerzos en el rea de la salud hacia el despliegue mximo de su potencial de desarrollo.
Las acciones en salud deben habilitar a las personas para alcanzar las mejores posibilidades
de realizacin plena. Es por ello que la Promocin de la Salud busca la construccin de una
4
SAL..
Cultura de la Salud, es decir, la incorporacin personal y social de un sistema de
conocimientos, costumbres y valores que perduren en el tiempo.
"La Educacin para la salud es toda actividad libremente elegida que participa en un
aprendizaje de la salud o de la enfermedad, es decir, en un cambio relativamente
permanente de las disposiciones o de las capacidades del sujeto. Una educacin para la
salud, eficaz puede as producir cambios a nivel de conocimientos, de la comprensin o de
las maneras de pensar; puede influenciar o clarificar los valores, puede determinar cambios
de actitudes y de creencias; puede facilitar la adquisicin de competencias; incluso puede
producir cambios de comportamientos o de modos de vivir" (TONES, 1994; 28)
Para lograr desarrollar esta lnea de accin el Programa propone una intervencin en el
aula a partir del trabajo de ejes temticos priorizados: higiene y ambiente, alimentacin y
nutricin, actividad fsica, salud sexual y reproductiva, habilidades para la vida, seguridad
vial y cultura de transito, p ro mo c i n de la salud mental. buen trato y cultura de paz .
Se trabaja esta lnea de accin a travs de capacitaciones realizadas por las Direcciones
Regionales de Salud a los profesionales de la Salud los cuales harn una rplica can los
detentes, siendo ellos quienes posteriormente desarrollen sesiones con los estudiantes y
padres de familia.
Educacin Primaria: Guas pedaggicas para el profesional de salud por cada eje
temtico, Guas pedaggicas para el docente por cada eje temtico y Cuadernos de trabajo,
mdulos, laminas educativas y folletos para el estudiante.
Educacin Secundaria: Guas pedaggicas para el profesional de salud por cada eje
temtico, Guas pedaggicas para el docente por cada eje temtico, Cuadernos de trabajo,
mdulos, laminas educativas y folletos para el estudiante. Los materiales son diseados
teniendo en cuenta la realidad local, para ello se sugiere la adaptacin de los materiales
segn cada realidad.
Para que un ambiente sea favorable a la salud y sea propicio para el aprendizaje, es
necesario que la institucin educativa cuente con instalaciones en buenas condiciones,
aulas espaciosas, areas de recreacin, instalaciones sanitarias completas y en
funcionamiento, etc. Tambin es necesario que se promuevan relaciones interpersonales
constructivas, armnicas y respetuosas entre estudiantes, profesores, padres de familia y
directivos, creando un ambiente psicosocial agradable para aprender.
3.7.D - rf
Esta lnea de accin difunde el conocimiento de las principales necesidades que afectan
la salud de la comunidad educativa y apoya la adopcin de medidas que favorecen la salud
y la vida.
Las polticas saludables en el mbito escolar deben ser una manifestacin explicita y
objetiva de la voluntad y el compromiso de la comunidad educativa con el mejoramiento de
las condiciones de salud y de aprendizaje. Debe focalizar las acciones en las necesidades que
la comunidad educativa considere prioritarios.
Las polticas saludables ayudan adems a focalizar las acciones y los recursos en
aquellas necesidades o aspectos identificados como prioritarios y de inters de la
comunidad educativa.
CAPITU LO 4
METODOLOGIA DE IMPLEMENTACION
CAPACITACI O N
a. Promocin de comportamientos Ejem: Higiene, Habilidades
saludables para la Vida
i
4.1 Proceso de lntervencion del Programa de Promotion de
Ejecucion b. Desarrollo de entorno saludable Ejem: Mejoramiento de baos,
de las salones, otros.
lineas de
c. Fortalecimiento interinstitucionaV Ejem: Planes anuales de salud
action del
Programa: y coord. Act. sociales.
Seguimiento d. Implementation de politicas Ejem: Espacio libre de humo
Y saludables de tabaco, otros.
monitoreo
1 Primer Nivel
2 Segndo Nivel
3 Tercer Nivel
En el grafico N' 01 se explica la metodologia de implementation del Programa de
Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas, que consta de los siguientes pasos:
5. S eg ui m ie n to yf vl o ni t or eo
El establecimiento de salud hace visitas de seguimiento, asesoria y monitoreo a la
ejecucion del Programa en la institucion educativa a su cargo.
6. Acreditacion
Al final del ao se realiza una evaluacion con el objetivo de verificar el logro del
cumplimiento de los estandares deacreditacion planteados en el Programa.
4.2.1 art
Los nios y adolescentes pueden ayudar a sus companeros: dando buen ejemplo e
influyendo en el comportamiento de sus companeros, contandoles a sus padres lo que han
aprendido en la institucion educativa, elaborando afiches, componiendo canciones,
creando juegos en grupo, comunicando mensajes a los adultos formando parte en
campanas de salud y otras actividades de la comunidad.
Se debe motivar a los estudiantes para que actuen en sus familias y comunidades,
poniendo en practica lo aprendido en la institution educativa.
En el aula se debera discutir los resultados de las acciones realizaclas. Las actividades de
evaluacibn son importantes para verificar si los conocimientos sobre salud son
significativos, si los estudiantes realmente estan participando y si los metodos de
ensena nza empleados son pertinentes y efectivos.
En casa se debe ayudar a que los mensajes de salud scan r~arte de la vida diaria de la
fan-rilia. Este paso les brinda la oportunidad de hacer que los mensajes de salud sean
mas claros y de idear formas de reforzamiento de los mismos, de tal manera que los
cambios deseables en el comportamiento que conserver o mejoren la salud se
conviertan en una caracteristica de la vida diaria y no sean solo una actividad
transitoria.
42 pro ,
En la primera fase, el profesor conduce al estudiante a hacerse una o varias ideas acerca
de un problema o tema a tratar. En la segnda fase el profesor debe asegurarse de que los
estudiantes posean las herramientas necesarias para desarrollar su proyecto y verificar
igualmente su capacidad de solution de problemas. En la tercera, el estudiante debe poseer
las facultades que le permitan analizar e interrelacionar los datos a to largo del proceso
educativo. En la cuarta, el estudiante construye alternativas de solution al problema u
obstaculo, incorporandolas a la Organizacionde su propia estructura cognitiva. Por ultimo el
estudiante selecciona la o las alternativas pertinentes para la optima Resolucin del
problema planteado y trabajado.
El metodo de proyectos supone que el enfass es puesto antes que todo, sabre el
estudiante como responsable de su aprendizaje. Algunos trabajos son sugeridos a los
estudiantes, quienes encontraran alli actividades durante algunas semanas.
El profesor permanece aqui como el orientador que guia las posibilidades personales
de los alumnos, al mismo tiempo que es el animador y consejero de la elaboration del
proyecto.
1S
AN.EOS
NIVELES DE ACRED TACICN
45
Ninguno.
PROMOCIN DE Desarrollo de los ejes temticos Informe del responsable de
COMPORTAMIENTOS de higiene y ambiente y Promocin de la Salud del
SALUDABLES habilidades para la vida. centro de salud sobre el
AbogaciaTRABAJO
Informe de reuniones, libro de
en elINTERSECTORIAL
acta.
Participacion del personal de Copia del proyecto educativo
salud en el Consejo Educativo institucional correspondiente a
Institucional de la institucion las acciones de Promocin de la
educativa brindando apoyo salud.
tcnico para la programacion,
ejecucion y evaluacion de las Consolidado de encuestas.
actividades de Promocin de la
salud.
Aplicacion de encuesta a
alumnos para el diagnostico
basal.
IMPLEMENTACION Ninguno.
DE POLITICAS QUE
PROMUEVAN SALUD
a Segndo Nivel de Acreditacion de las Instituciones Educativas
Informe de monitoreo de la
visita al aula de clase (1 por
mes).
DESARROLLO DE Elaboration y ejecucion de un Informe de visita a la institution
ENTORNO plan de actividades en la educativa por el responsable de
SALUDABLE institution educativa que Promocin de la Salud del
fomente: centro de salud.
Servicios higienicos limpios y
funcionando
Tachos en aulas, patios y
otros ambientes.
Tanques con agua tapados.
Tienen agua Segura. Informe de talleres de
Rincones de aseo en todas habilidades para la vida.
las aulas.
Aulas y patios limpios.
Implementation de biohuerto
y/o areas verdes.
Implementation del botiquin
escolar.