7. Qu datos del laboratorio nos sirven para el diagnstico del S.

de
Sheehan?

El diagnstico del Sndrome de Sheehan se establece al observar los distintos

sntomas y signos de la insuficiencia hipofisaria. El segundo paso consiste en la
confirmacin mediante la determinacin de los niveles basales de hormonas en sangre
perifrica a tcnicas de imagen que manifiesten la atrofia o la ausencia de la
adenohipfisis.

Radiolgico

Placa de Crneo Lateral.

Gammagrafa.

Resonancia Magntica

Perfil Hormonal

GH FSH
TSH

ADH LH
La
PRL
primera hormona afectada es la GH y la ms comn. El panhipopituitarimo, el
hipotiroidismo y la Diabetes inspida suelen aparecer de forma tarda
ACTH IGF1
Las pruebas de perfil hormonal hormonas tiroideas, cortisol, ACTH, gonadotropinas y
prolactina (PRL) son importantes al inicio de las manifestaciones clnicas,
T4
posteriormente son de poca utilidad. Otros apoyos diagnsticos son la tomografa
computada de la regin sellar (foco en silla turca), radiografia postero-anterior de trax
y lateral de crneo, EKG, biometra hemtica, electrolitos sricos y qumica sangunea.
E2 Cortisol
8. Cules son los valores normales de las hormonas hipofisiarias?

Somatotropa

nios: 5 y 20 ug/L.
adultos: 3 y 5 ug/L.

Corticotropina

9 a 52 pg/mL

Tirotropina
 a 5.0 uU/ml

Prolactina

Hombres: 2 a 18 ng/mL
Mujeres que no estn embarazadas: 2 a 29 ng/mL
Mujeres embarazadas: 10 a 209 ng/mL

Hormona estimulante de folculos

Hombres adultos: 1.5-12.4 mUI/ml

mujeres que estn menstruando: 4.7 a 21.5 mUI/ml
posmenopusicas: 25.8 - 134.8 mUI/ml

Hormona luteinizante

Mujeres: 5 a 25 UI/L
Hombres: 1.8 a 8.6 UI/L