Diagnstico sindromtico

Por lo que se refiere podemos llegar a la conclusin de los siguientes

diagnsticos, mencionndolos por orden de importancia:

Presencia de sndrome de hemorrgico; el cual es caracterizado por

presentar melenas, las cuales nos pueden indicar un dao que se
encuentra en tubo digestivo alto; ya que si recordamos se presentan dichas
evacuaciones, ya que la sangre est parcialmente digerida, por lo tanto se
puede suponer su origen en esa zona.

Consecutivamente en importancia se presenta un sndrome febril de

predominio diurno; el cual desorienta el diagnstico de una posible
neoplasia ya que comnmente las crisis febriles se presentan
nocturnamente cuando existe dicha condicin.

Es importante mencionar que por los datos con los que se cuentan se
puede decir que el paciente presenta un sndrome de tipo doloroso, ya que
refiere un ao de lumbagia crnica el cual es tratado a base de AINEs, sin
embargo el paciente con el paso del tiempo ya no consegua el efecto
deseado de mejora del dolor y ni con analgsicos lograba reducirlo; al
contrario, este se radiaba y exacerbaba hacia la fosa renal izquierda y
derecha ( el cual se alterna) y abdominal, al cual describe primeramente de
tipo clico y difuso.

Ligado al anterior, se puede presumir que exista un sndrome de irritacin

peritoneal, ya que el paciente refera que haba dolor y se apreciaba un
abdomen distendido; adems de que haba signos de irritacin peritoneal
presentes ante la exploracin.

De igual manera es de importancia mencionar la presencia de un sndrome

constitucional; el cual es caracterizado por 3 datos de importancia que se
recopilan, los cuales son: astenia, adelgazamiento y anorexia; los cuales se
aprecian en el caso clnico; donde el adelgazamiento fue muy marcado y
uno de los signos de mayor importancia.
Un sndrome de importancia ligado con el anterior es el sndrome de tipo
anmico, el cual puedo justificar ya que se refieren las caractersticas
prevalentes de uno que son la debilidad, disnea evolutiva, prdida de peso,
molestas, nauseas (sin vmito), molestias gastrointestinales, diaforesis y
astenia; sin embargo este del todo no se puede dar por hecho ya que se
requiere de prueba de laboratorio.
 Por ltimo podemos sealar que paciente muri a causa de presentar un
shock hipovolmico tisular gracias a un sndrome de hipoperfusin tisular
que fue comprobado su origen al introducir una sonda nasogstrica para la
realizacin de una laparotoma, sin embargo esto se complic junto con la
baja de presin (TA 80/50), lo cual condujo a un paro cardiorespiratorio.

Diagnstico anatmico

Prdida de eso de 17 kgs.

Caquctico y plido
Abdomen blando y distendido
Hepatomeglia
Disminucin del murmullo vesicular
Extremidades adecuadas

Bibliografa:
Sndrome constitucional: entidad clnica. Saturnino Surez-Ortega
Sndrome anmico. Jos Antonio Lozano
Sndrome peritoneal Peritonitis. Rmulo Soler Vaillant
Sndrome de mala perfusin. Jana Merino. Emergency Management Consultants