DIRECCIN DE SERVICIOS ECONMICOS

OFICINA DE CRDITO EDUCATIVO

SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO CURSOS O PROGRAMAS

Fecha: Nombre de Unidad: Cd. Unidad:

DATOS DEL PARTICIPANTE

Nombres y Apellidos: DNI:
Lugar y fecha de nacimiento Sexo: F M Estado civil:
Direccin
Tipo de vivienda: Propia Familiar Alquilada
Telfono casa: Celular: E-mail
Nombre del cnyuge: DNI cnyuge:
Centro laboral del cnyuge:

INFORMACIN LABORAL DEL PARTICIPANTE

Nombre de la empresa:
Direccin
Cargo: Fecha de ingreso:
Remuneracin neta: Telfono/Anexo:
E-mail

INFORMACIN DEL CURSO A REALIZAR

Nombre del curso:
Duracin
Fecha inicio: Fecha fin:
Costo del curso: Moneda: Soles
Dlares
Cuota inicial (Mn. 30% costo):
Importe a financiar:

Financiamiento en letras: Nmero de letras: ___________

Monto de cada letra: ___________

INFORMACIN DEL AVAL 1

Nombres y Apellidos: DNI:
Lugar y fecha de nacimiento Sexo: F M Estado civil:
Direccin
Tipo de vivienda: Propia Familiar Alquilada
Telfono casa: Celular: E-mail
Nombre del cnyuge: DNI cnyuge:
Centro laboral del cnyuge:
 DIRECCIN DE SERVICIOS ECONMICOS
OFICINA DE CRDITO EDUCATIVO

INFORMACIN LABORAL DEL AVAL 1

Nombre de la empresa:
Direccin
Cargo: Fecha de ingreso:
Remuneracin neta: Telfono/Anexo:
E-mail

INFORMACIN QUE DEBER ANEXARSE A ESTA SOLICITUD

o Sustento de los ingresos conyugales (de darse el caso):
- Para el caso de dependientes tres ltimas boletas de pago
- Para el caso de independientes la copia de la DJ Anual o los recibos por honorarios
girados en los ltimos tres meses
o Copia de DNI (titular y cnyuge) y del aval de darse el caso
o Copia de Recibo de Servicios (agua luz telfono) del titular y del aval de darse el caso

FECHA Y LUGAR:

Al suscribir esta solicitud declaro que la informacin consignada en esta solicitud es verdica, la
comprobacin de la falsedad de alguno de los datos proporcionados invalida la solicitud.

---------------------------------------------
Nombre
DNI
FECHA Y LUGAR:

APROBADO Evaluado por:

DESAPROBADO Nombre:_______________________
Cargo:________________________
Firma:_________________________