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1.

DIABETES MELLITUS TIPO 2:


1.1 DEFINICION: Caracterizada por insulino-resistencia y deficiencia (no absoluta) de insulina. Es un grupo heterogneo
de pacientes, la mayora obesos y/o con distribucin de grasa predominantemente abdominal, con fuerte predisposicin
gentica no bien definida (multignica). Con niveles de insulina plasmtica normal o elevada, sin tendencia a la
acidosis, responden a dieta e hipoglicemiantes orales, aunque muchos con el tiempo requieren de insulina para su
control, pero ella no es indispensable para preservar la vida (insulino-requirentes).

1.2 DIAGNOSTICO: Para el diagnstico definitivo de diabetes mellitus y otras categoras de la regulacin de la glucosa,
se usa la determinacin de glucosa en plasma o suero. En ayunas de 10 a 12 horas, las glicemias normales son < 100
mg/dl.
En un test de sobrecarga oral a la glucosa (75 g), las glicemias normales son: Basal < 100, a los 30, 60 y 90 minutos <
200 y los 120 minutos post sobrecarga < 140 mg/dl.
1.3 SNTOMAS: Las personas con diabetes tipo 2 generalmente no presentan sntoma alguno al principio y es posible que
no tengan sntomas durante muchos aos.
Los sntomas iniciales de la diabetes causada por un alto nivel de azcar en la sangre pueden incluir:
Infeccin en la vejiga, el rin, la piel u otras infecciones que son ms frecuentes o sanan lentamente.
Fatiga
Hambre
Aumento de la sed
Aumento de la miccin
Visin borrosa

Despus de muchos aos, la diabetes puede llevar a serios problemas de salud, y como resultado, muchos otros sntomas.
1.4 TRATAMIENTO: El objetivo del tratamiento al principio es bajar el alto nivel de azcar en la sangre. Los objetivos a
largo plazo son prevenir complicaciones. Estos son problemas de salud a raz de la diabetes.
La manera ms importante de tratar y manejar la diabetes tipo 2 es estando activo y comiendo alimentos saludables.
Todas las personas con diabetes deben recibir una educacin adecuada y apoyo sobre las mejores maneras de manejar su
diabetes. Pregunte a su mdico acerca de ver a un educador en diabetes y un dietista.
1.5 MANEJO DE SU AZCAR EN LA SANGRE: Revisar usted mismo su nivel de glucemia en la sangre y anotar los
resultados le indicar qu tan bien est manejando su diabetes. Hable con su mdico y con el diabetlogo acerca de la
frecuencia de estos chequeos.
Para comprobar su nivel de glucemia, se utiliza un dispositivo llamado glucmetro. Generalmente, se punza el dedo con
una aguja pequea llamada lanceta. Esto le proporciona una pequea gota de sangre. Se coloca la sangre en una tira
reactiva y se pone la tira en el medidor. El medidor suministra una lectura que indica el nivel de azcar en la sangre.
Un mdico o un diabetlogo le ayudarn a programar un horario adecuado para hacerse las pruebas. El mdico le ayudar
a establecer un rango deseado para sus nmeros del azcar en la sangre. Tenga en cuenta los siguientes factores:
La mayora de las personas con diabetes tipo 2 slo necesitan revisarse su azcar en la sangre una o dos veces al da.

Si los niveles de azcar en la sangre estn bajo control, posiblemente slo necesite verificarlos unas cuantas veces por
semana.
Los exmenes pueden hacerse cuando usted se despierta, antes de las comidas y al acostarse.

Se pueden necesitar pruebas ms frecuentes cuando usted est enfermo o bajo estrs.

Puede necesitar pruebas ms frecuentes si est teniendo sntomas de bajo nivel de azcar en la sangre.
Mantenga un registro de su azcar en la sangre para usted mismo y para su mdico. Con base en los resultados, es posible que
sea necesario hacer cambios en las comidas, la actividad o los medicamentos, con el fin mantener los niveles de azcar en la
sangre en un rango apropiado.
1.6 ACTIVIDAD FSICA REGULAR: Hacer ejercicio en forma regular es importante para todas las personas e incluso
ms importante cuando usted tiene diabetes. El ejercicio es bueno para su salud porque:
Baja el nivel de azcar en la sangre sin medicamentos.

Quema el exceso de caloras y grasa, de manera que usted pueda controlar el peso.

Mejora la circulacin y la presin arterial.

Aumenta el nivel de energa.

Mejora la capacidad para manejar el estrs.

Consulte con el mdico antes de iniciar un programa de ejercicios. Es posible que las personas con diabetes tipo 2 deban tomar
medidas especiales antes, durante y despus de la actividad fsica o el ejercicio.
1.7 PREVENIR COMPLICACIONES: El mdico puede recetar medicamentos u otros tratamientos para reducir las
probabilidades de desarrollar algunas de las ms comunes complicaciones de la diabetes, incluso:
Enfermedad ocular
Enfermedad renal
Cardiopata y accidente cerebrovascular
1.8 CUIDADO DE LOS PIES: Las personas diabticas son ms propensas a tener problemas en los pies que aquellas que
no tienen diabetes. La diabetes ocasiona daos en los nervios. Esto puede hacer que sus pies sean menos capaces de sentir
presin, dolor, calor o fro. Puede no notar una lesin en el pie hasta que el dao sea muy grave en la piel y el tejido debajo
de la piel, o hasta que aparezca una infeccin seria.
La diabetes tambin puede daar los vasos sanguneos. Pequeas llagas o roturas en la piel pueden convertirse en llagas
cutneas ms profundas (lceras). Es posible que la extremidad afectada necesite ser amputada si estas lceras en la piel no
sanan o se vuelven ms grandes, ms profundas o se infectan.
Para evitar problemas con los pies:
Deje de fumar si fuma.
Mejore el control de su azcar en la sangre.
Procure que el mdico le revise los pies por lo menos dos veces al ao para saber si tiene dao neurolgico.
Revise y cuide sus pies todos los das. Esto es muy importante cuando ya tienen dao del nervio o vasos
sanguneos o problemas en los pies.
Trate de inmediato las infecciones menores, como el pie de atleta.
Use una locin humectante sobre la piel seca.
Verifique si usa el tipo correcto de zapatos. Pregntele a su mdico lo que es adecuado para usted.

1.9 INDICE GLUCEMICO: El ndice glucmico (glycemic index o GI) mide en qu medida los alimentos que contienen
carbohidratos elevan la glucosa en la sangre.
Los alimentos se clasifican en base a cmo se comparan a alimentos de referencia, ya sea glucosa o pan blanco. Un alimento
con un GI alto eleva la glucosa en la sangre ms rpido que los alimentos con un GI mediano o bajo.
La planificacin de las comidas con GI requiere escoger alimentos que tienen un GI bajo o mediano. Si come alimentos de
GI alto, puede combinarlos con alimentos de GI bajo para ayudar a balancear la comida.
Ejemplos de alimentos que contienen carbohidratos con un GI bajo:
Menestras y legumbres (como frijoles rojos y lentejas)

Todos los vegetales sin almidn y algunos vegetales con almidn

La mayora de las frutas

Muchos panes y cereales de grano integral (como pan de cebada, trigo integral, centeno y cereal de salvado).
2. ALIMENTOS:
La diabetes es una enfermedad muy comn que muchos sufren, la misma requiere de un control cuidadoso para que no tenga
ms consecuencias en nuestro organismo. Un factor fundamental a tener en cuenta en estos casos es la alimentacin, en varias
ocasiones hemos hablado sobre aquellos alimentos que haremos bien en evitar, hoy mencionamos los que son aliados nuestros,
esperamos que esta informacin te sea de gran utilidad!
Los primeros que vamos a nombrar son las frutas, las mismas contienen pocas caloras y un bajo ndice glucmico si la
consumimos cruda, aunque lo recomendable es sin piel. Los nutrientes de estos alimentos son una gran ayuda a la hora de
controlar las glucemias en el organismo. Otro alimento que queremos resaltar son las legumbres, las cuales son ricas en hidratos
de carbono y poseen un gran poder de saciedad, adems de tener baja densidad calrica y tambin un bajo ndice glucmico.
Por otro lado, el muesli es una excelente opcin para este caso, una combinacin de cereales integrales, frutas secas y dtiles
que nos aportan hidratos de bajo ndice glucmico, con ligero sabor dulce natural. Por ltimo, recomendamos la gelatina Light,
muy buena para preparar postres para diabticos y darle un poco de consistencia a nuestros platos.
2.1 ALIMENTOS NO RECOMENDABLES:
Las personas que sufren de diabetes tipo 2 deben ser muy cuidadosas con la ingesta de alimentos, y deben tener muy en cuenta
cules son aquellos que no estn permitidos en la dieta diaria de la persona.
Ya que pueden dar a lugar a graves problemas de salud en el medio o largo plazo, como ceguera o amputaciones.
Los alimentos para diabticos tipo 2 que no deben consumir las personas afectadas de este problema son:
2.1.1. Bebidas: Las bebidas, tanto alcohlicas como refrescantes, poseen un elevado contenido en azcar, de modo que
resultan muy perjudiciales para la salud del diabtico.
-Las bebidas de mayor graduacin como el whisky o el vodka son las ms dainas para la salud.
2.1.2. Pasteles/dulces: Los pasteles o dulces son elaborados con grandes cantidades de azcar, de modo que bollos, pasteles,
galletas, chocolate, bizcochos, miel, tartas, y derivados, estn totalmente prohibidos.
2.1.3. Frutas: Las frutas son muy ricas en vitaminas, minerales y nutrientes, pero algunas de ellas son muy ricas en azcares,
de modo que resulta clave conocer cules son aquellas frutas que no deben ingerirse.
-Evita las uvas, los pltanos y las bananas, as como frutas secas como damascos, higos y pasas de uva.
2.1.4 Verduras: Todas las verduras son realmente beneficiosas para las personas que padecen diabetes, exceptuando la
remolacha.
2.1.5 Grasas: Otro de los grupos de alimentos para diabticos tipo 2 que no se deben ingerir son los alimentos con muchas
grasas, especialmente las carnes que son derivadas del cerdo.
2.1.6 Embutidos: Mortadela, salchichn o salami son poco aconsejables para las personas que diabetes tipo 2, debido a su
alto contenido en grasa.
2.1.7 Lcteos: La leche condensada est absolutamente prohibida, mientras que el resto de alimentos lcteos deben ser bajos
en grasas, ya sea leche, yogures o quesos.
Resulta muy interesante conocer los alimentos para diabetes tipo 2 que estn totalmente prohibidos, ya que una alimentacin
adecuada juega un importante papel para una buena salud y calidad de vida de las personas que padecen diabetes tipo 2.

2.2 ALIMENTOS PERMITIDOS:


La diabetes se vincula con una falta de magnesio, por eso entre los alimentos permitidos para diabticos deben estar los
vegetales ricos en este componente, como lo son las verduras de hoja verde: acedera, acelga, apio, achicoria, arugula, rucula,
escarola, lechuga, espinaca, cilantro, perejil, col, cardo, y borraja. Tambin son muy buenas para la diabetes la alcachofa, la flor
de Jamaica, el aguacate y el t verde.
En general, las verduras y hortalizas son recomendables en su totalidad siempre y cuando se preparen cocidas al vapor,
asadas o crudas. Adems, debes prestar suma importancia a los beneficios del agua, hacindola una parte fundamental
de tu dieta.
Entre los cereales que puedes comer, encontramos todos aquellos que son integrales, como el arroz integral, pasta
integral, pan integral, galletas integrales y la avena.
Al contrario de lo que muchas personas piensan por su dulce sabor, las personas con diabetes pueden consumir frutas.
En la cantidad recomendada para cada caso, cualquier fruta es permitida. Pero, en especial cuidado con las frutas y
frutos secos como las uvas pasas, dtiles, nueces, almendras, etc. porque estos tienen una alta concentracin de caloras
al haber perdido el agua en el proceso de desecacin.
Una excelente opcin para consumir los vegetales y verduras permitidos, es hacer licuados naturales que suelen ser
muy agradables y refrescantes.
En cuanto a los lcteos, se recomiendan los quesos bajos en grasa y la leche y el yogur desnatados o descremados.
Huevos tambin puedes comer, pero slo 2 veces a la semana por su alto contenido de colesterol.
Para obtener tus protenas, te recomiendo las carnes blancas como el pollo preferiblemente sin piel, pescados y
mariscos, y las carnes magras. Al igual que las legumbres, se deben consumir todos los das aunque en pequeas
cantidades

2.2.1 CEREALES Y DERIVADOS


Son los frutos maduros desecados de las gramneas. Los ms utilizados en la alimentacin humana son el trigo y el arroz,
aunque tambin tienen importancia la cebada, el centeno, la avena y el maz. Su funcin principal en la dieta, es la cobertura de
las necesidades energticas, aunque tambin suponen un aporte considerable de protenas de origen vegetal. Las protenas
aportadas por los cereales se consideran de bajo valor biolgico, pues son deficitarias en lisina, y el maz adems en triptfano.
Para complementarlos, desde el punto de vista proteico, es conveniente ingerirlos junto con alimentos de origen animal o
legumbres.
Composicin del grano cereal

El grano del cereal es una semilla, y est formado por dos partes muy diferentes: las cubiertas o envolturas y la parte interna o
endospermo (Figura 2-3).
Las envolturas externa e interna (pericarpio) estn formadas bsicamente por celulosa. Son ricas en vitamina B1 y contienen un
pequeo porcentaje de protenas. Las cubiertas se extraen con el tratamiento aplicado en los molinos, la molturacin,
obtenindose el salvado. En el endospermo debemos distinguir la aleurona, el germen y el ncleo amilceo. La aleurona es una
delgada capa celular que envuelve el ncleo, y que si bien por su peso es poco significativa, desde el punto de vista de la
nutricin es muy interesante por contener protenas de alto valor biolgico. El germen o embrin se distingue por su contenido
en protenas de alto valor biolgico, cidos grasos esenciales, vitamina E y B1 y algunos elementos qumicos esenciales.
La parte interna o ncleo amilceo representa el 75% del peso del grano, y est formada fundamentalmente por almidn y un
complejo proteico denominado gluten en el trigo, cebada y centeno, zena en el maz y oricenina en el arroz .

2.2.2. OLEAGINOSAS: Cacahuates, pistaches, nueces, semillas de girasol y almendras, forman parte de
las oleaginosas que son consideradas alimentos funcionales, porque te dan propiedades nutricionales para la adecuada
actividad de tu cuerpo.

Estas oleaginosas o semillas son fuente de energa porque contienen: aceite vegetal, calcio, fsforo, zinc, cidos
grasos omega tres y seis, vitaminas A, D, E y K, con lo que tambin fortaleces tu sistema inmunolgico y previenes
tanto enfermedades gastrointestinales como respiratorias.

Adems, los componentes de las oleaginosas disminuyen el riesgo de padecimientos


cardiacos, depresin y demencia, particularmente la senil; sin embargo, no debes abusar en su consumo porque
podras aumentar de peso.

En este sentido, es mejor comerlas sin que estn adicionadas con grasa, sal o azcar. Lo ideal es ingerir nicamente
entre cinco y diez semillas por da, de acuerdo a tus necesidades nutricionales, advierte la especialista en diabetes.
Semillas de girasol: Mejoran la digestin y ayudan a que no absorbas azcares y grasas de los alimentos.
Estas oleaginosas son muy recomendables para quien desea bajar de peso. Ingiere entre 10 a 15 piezas
diarias.

Cacahuate: Disminuye la absorcin de glucosa en sangre gracias a la fibra que tienen. Por ello, son
favorables para personas con diabetes. Consume cinco piezas diarias.

Nueces: Son positivas para tu funcionamiento neuronal, debido a que contienen gran cantidad de magnesio,
fsforo, zinc, vitaminas A, D, E y K. Incluye cinco o 10 piezas dentro de tu alimentacin.

Pistaches: Sus componentes reaniman tu piel y la regeneran. En ellos se encuentran la vitamina E, omega
tres y seis. Come 10 semillas diarias.

Almendras: Fortalecen tus huesos por su alto contenido en calcio y vitamina A. Se recomienda a quienes
tienen riesgo de osteoporosis y tambin a las embarazadas o que amamantan. Disfruta entre cinco y 10 piezas
diarias.

2.2.3. LEGUMBRES: Las legumbres generalmente se presentan como granos secos separados de las vainas donde
se encuentran (lentejas, garbanzos, alubias, judas blancas) o tambin en su forma fresca o congeladas como en el
caso de las habas y los guisantes. La soja es tambin una legumbre de gran inters nutricional, aunque con poca
repercusin en la dieta de nuestro pas.
Son alimentos muy interesantes desde el punto de vista nutritivo. Forman parte de este grupo por su contenido en
almidn, aunque tambin son ricos en protenas, fibra, algunas vitaminas como la tiamina y niacina y minerales
como el calcio y hierro.
El tamao de las legumbres vara desde un milmetro o poco ms hasta cincuenta centmetros. Su forma, aunque en
la mayora de los casos es alargada y comprimida, como la de las judas, frijoles o habichuelas, vara muchsimo.
Estos frutos pertenecen al gran grupo de las plantas leguminosas (familia Fabaceae) y, a pesar del gran nmero de
especies que componen esta familia, las utilizadas para la alimentacin humana y del ganado son relativamente
pocas.

Principales legumbres:

Guisantes arveja, alverja o chcharo (Pisum sativum)

Judas frjol, poroto, juda, alubia o habichuela (Phaseolus vulgaris)

Garbanzos (Cicer arietinum)

Habas (Vicia faba)

Ejote juda verde, chaucha, vainica, vainita o poroto verde (Phaseolus vulgaris)

Lentejas (Lens culinaris)


Altramuz lupino o chocho (Lupinus)

Cacahuetes cacahuate o man (Arachis hypogaea)

Soja o soya (Glycine max)

Algarroba (Vicia sativa)

2.2.4. COMPOSICIN: Las legumbres han sido cultivadas durante siglos por una gran variedad de culturas. Se
pueden considerar alimentos nutricionalmente recomendables teniendo en cuenta su composicin
en protenas, hidratos de carbono, lpidos, fibra, minerales y vitaminas.
Las legumbres son bastante parecidas entre ellas en su composicin de nutrientes, el cual vara un poco en el
cacahuete y la soja ya que el contenido de lpidos en stos puede alcanzar el 18%, frente a un 4% en el resto de
legumbres.

2.2.5. PROTENAS En la mayora de los casos las legumbres poseen entre el 20% y el 25% de su peso en
protenas; pero esta cantidad es ms alta en los cacahuetes y en la soja llegando hasta el 38%. Debido a este alto
porcentaje de protenas o sustancias nitrogenadas, las semillas de leguminosas han constituido el complemento ms
utilizado para aumentar el contenido en protenas de las raciones concentradas que se suelen administrar
a aves, cerdos y conejos y otros tipos de alimentacin del ganado.
Las variedades de legumbres consumidas por el hombre tienen un importante contenido en protenas, con una buena
proporcin de aminocidos esenciales. De hecho, aunque no proporcionan todos stos, (suelen ser escasas
en metionina) las legumbres constituyen un grupo especial dentro de los alimentos de origen vegetal, comparables a
los cereales, con los que se complementan, compensando su escasez en lisina.

2.2.6. HIDRATOS DE CARBONO: La cantidad de hidratos de carbono en las legumbres es de alrededor del
60 %. Las legumbres son, por tanto, alimentos de origen vegetal ricos en hidratos de carbono (igual que las patatas,
los cereales y las frutas) que contienen polisacridos o azcares complejos como el almidn, azcares simples como
la sacarosa, glucosa, fructosa, galactosa rafinosa y la estaquiosa, y oligosacridos a menudo presentes en las paredes
celulares, que les proporciona sus especiales caractersticas de textura.
Como todo alimento que proporciona caloras, su capacidad de engordar est directamente ligada a las cantidades
que se ingieran y al acompaamiento o "sacramentos", es decir, los alimentos que se ingieran con ellas, como
chorizo, panceta, oreja, etctera.
Los hidratos de carbono no son imprescindibles para el hombre pero sin ellos, la dieta no es correcta. Desde el punto
de vista nutricional, prescindir de las legumbres en individuos sanos supone una mala alimentacin. Slo hay que
adaptar las dosis a cada variedad de legumbre. En el caso extremo y poco recomendable de que se eliminen, se debe
aumentar la cantidad ingerida de grasas o protenas para as aportar la energa necesaria al organismo. Las judas
verdes, guisantes y habas cuando se comen tiernas, tienen un valor calrico inferior que el mismo peso en seco,
porque la cantidad de agua es ms elevada, aunque en general su composicin es muy parecida.

2.2.7. FIBRA DIETTICA: Las legumbres son una fuente rica de fibra diettica ya que los hidratos de carbono
complejos, como la celulosa, forman parte de la estructura de la pared celular de los vegetales y que no son
absorbidos por el aparato digestivo humano. Las legumbres poseen entre el 11 y el 25% de fibra diettica y son,
junto con los cereales, la principal fuente de esta. Este nutriente tiene efectos preventivos frente a
la obesidad, diabetes mellitus, estreimiento, diverticulitis y el cncer de colon. Se ha demostrado que elevadas dosis
de fibra alimenticia reducen el nivel de colesterol.
2.2.8. MICRONUTRIENTES: Las legumbres tienen cantidades importantes
de hierro, cobre, carotenoides, vitamina B1, niacina, y constituyen una fuente importante de cido flico. Diversos
estudios de investigacin indican que la ingesta de alimentos ricos en folatos puede prevenir las enfermedades
coronarias. Tienen buenas cantidades de calcio y hierro, aunque de peor asimilacin que el de la carne o la leche, y
son una buena fuente de vitaminas del grupo B.
Sin embargo las legumbres no presentan cantidades apreciables de vitamina C, excepto cuando germinan o estn
verdes.

2.2.9. LEGUMINOSAS: Esta riqueza de especies se halla particularmente concentrada en las ramas de
las mimosideas y las fabideas, ya que contienen cerca del 9,4% de la totalidad de las especies de
las eudicotiledneas. Se ha estimado que alrededor del 16% de todas las especies arbreas en los bosques lluviosos
neotropicales son miembros de esta familia. Asimismo, las fabceas son la familia ms representada en los bosques
tropicales lluviosos y en los bosques secos de Amrica y frica.
Para aquellos que desean comer mejor y tener un adecuado control de su diabetes, las legumbres o granos
leguminosos pueden ser una excelente alternativa para lograr ambos objetivos. Los frijoles negros, las lentejas y los
guisantes forman parte de esta familia de las leguminosas y cada una tiene sus propios beneficios que ofrecer. Parte
de las razones por las cuales son beneficiosas es por su alto contenido en vitaminas, minerales, protenas y fibra. Esta
combinacin nica de nutrientes esenciales es lo hace de las leguminosas una excelente escogencia para todo el que
quiera mejorar su salud.

Importancia de las leguminosas:

2.2.9.1 El nmero de especies de la familia es de casi 20.000. La enorme variabilidad de formas y estrategias
adoptadas ha permitido a sus especies adaptarse a las condiciones ecolgicas ms diversas que van desde los
trpicos de frica, Asia y Amrica a zonas templadas e incluso fras. La familia de leguminosas est presente
en zonas ridas tiene tambin especies acuticas. Sus representantes se encuentran tanto en altitudes
inferiores a cero, como en lugares casi inaccesibles de los Andes.
2.2.9.2 El elevado contenido proteico en el grano de algunas especies de leguminosas, convierte esta familia en la
principal fuente de protena vegetal para la mayor parte de herbvoros y omnvoros, y entre estos ltimos,
para el hombre.
2.2.9.3 La capacidad de tantas leguminosas de establecer una relacin simbitica con microorganismos capaces
de fijar el nitrgeno atmosfrico y transformarlo en modo asimilable por las plantas, permite la colonizacin
natural de suelos que, de otro modo, permaneceran casi despoblados. Esa caracterstica no slo beneficia a
las leguminosas que la poseen, sino a las gramneas y otras familias que crecen a un lado. Esta asociacin es
esencial en los grandes prados naturales y artificiales sobre los que se basa la ganadera mundial. La actual
crisis energtica provoca la vuelta a los clsicos sistemas de alternancia de cultivos que incluyen las
leguminosas como sustitutas vlidas de los abonados nitrogenados. Las leguminosas producen por tanto, un
estado de fertilizacin natural para el suelo por lo que puede decirse que son uno de los escasos cultivos
ecolgicos que permiten la alternancia de legumbres y cereales.
3. COMPOSICION NUTRICIONAL DE ALIMENTOS:
4. CASO CLNICO

DESCRIPCION DEL CASO

CASO 2 HOMBRE
TALLA 1.87 cm
PESO 87 kg
EDAD 35 aos
IMC 24.8791787

TOTAL LO NORMAL
GLUCOSA EN
AYUNAS 118 mg/dl Lo normal (70-
110 mg/dl

GLUCOSA POST Lo normal


PRANDIAL 146 mg/dl (<140 mg/dl)

DIAGNOSTICO = POSIBLE DIABETES TIPO 2

Peso Ideal= H = ( T -152 ) x 1.02 + 48= 83.7

CALCULO DE REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

TMB (TASA METABLICA BASAL)


a) HARRIS - BENEDICT
H = 66 + 13.7 (P) + 5(T) - 6.8(E)
TASA 1909.69
METABOLICA
(GET)
REQUERIMIENTO DE ENERGIA TOTAL

DISTRIBUCCION DE MICRONUTRIENTES

Macronutrientes Kcal gr %
PROTEINAS 390 97.5 15
CARBOHIDRAT
OS 1430 357.5 55
86.666666
LIPIDOS 780 7 30
541.66666
TOTAL 2600 7 100

fibra= 25 - 30 gr

DISTRIBUCION DE COMIDAS

Kcal.
DESAYUN
20% O 520
ALMUERZ
45% O 1170
10% 1 colacion 260
15% CENA 390
10% 2 colacion 260
100% TOTAL 2600
DISTRIBUCIO MAC
N KCAL RONUTRIENTES
2600 PROTEINAS CHO LIPIDOS fibra
100 g g g g
17.333333
DESAYUNO 20 19.5 71.5 3
ALMUERZO 45 43.875 160.875 39 25-30 gr
8.6666666
1 colacion 10 9.75 35.75 7
CENA 15 14.625 53.625 13
8.6666666
2 colacion 10 9.75 35.75 7
86.666666
TOTAL 100 97.5 357.5 7 25-30

DESAYUNO

Peso Energa % Proteina Grasa CHO


Alimento Neto Kcal g g g fibra
TRIGO CON LECHE /PAN CON MANTEQUILLA
DE MANI
Trigo Salvado 45 172.8 7.11 1.71 31.77 4.5
Leche evaporada Semi-descremada 20 22 1.5 0.8 2.24 0
Azcar Rubia, granulada 10 37.7 0 0 9.75 0
Manzana (2) 60 32.4 0.18 0.06 8.76 0.48
Mantequilla De man 10 64.6 3.3 5.33 0.85 0
Pan integral De trigo 40 108 3.72 1.2 20.28 0.52

185 437.5 0 15.81 9.1 73.65 5.5

ALMUERZO

Peso Energa % Proteina Grasa CHO


Alimento Neto Kcal g g g fibra
POLLO SALTADO CON VERDURAS
Arroz Pilado o pulido cocido (3) 100 115 2.4 0.1 25.2 0.1
Carne, pulpa (pollo) 80 136 14.56 8.16 0 0
Cebolla chilena 55 14.3 0.44 0.055 3.245 0.99
Aceite vegetal de soya 10 88.4 0 10 0 0
Tomate (4) 80 15.2 0.64 0.16 3.44 0.64
Papa blanca (32) 90 87.3 1.89 0.09 20.07 0.54
ENSALADA MIXTA
Tomate (4) 90 17.1 0.72 0.18 3.87 0.72
Chonta (2) 85 41.65 2.89 0.595 8.245 0.68
Limn, jugo de 60 18 0.3 0.12 5.82 0
Aceite vegetal de soya 5 44.2 0 5 0 0
Sal yodada 2 0 0 0 0 0

Palta 60 78.6 1.02 7.5 3.36 3.48


REFRESCO DE CEBADA
Cebada tostada y molida (3) (x) 90 315.9 6.93 0.72 71.73 4.77
Limn, jugo de 38 11.4 0.19 0.076 3.686 0
Azcar Rubia, granulada 10 37.7 0 0 9.75 0
855 1020.75 0 31.98 32.756 158.416 11.92

1 COLACION

Peso Energa % Proteina Grasa CHO


Alimento Neto Kcal g g g fibra

Pan integral De trigo 52 140.4 4.836 1.56 26.364 0.676


Aceitunas negras. preparadas (x) 35 106.4 0.77 7.84 10.605 0.525
87 246.8 0 5.606 9.4 36.969 1.201

CENA

Peso Energa Proteina Grasa CHO


Alimento % fibra
Neto Kcal g g g

ESPAGETTI VERDES CON HUEVO


Fideos tallarn (sancochado) 90 90 2.79 0 19.17 0.36
Espinaca blanca (2) 45 14.4 0.855 0.27 2.835 0.36
Albahaca (4) 50 21.5 1.45 0.6 3.65 0.75
Aceite vegetal de soya 8 70.72 0 8 0 0
Queso parmesano 15 66 5.865 4.545 0.27 0
Huevo de gallina. clara 45 21.6 4.86 0.09 0.405 0
TE DE PIA
Pia (2) 80 30.4 0.32 0.16 7.84 0.4
Azcar Rubia, granulada 10 37.7 0 0 9.75 0
343 352.32 0 16.14 13.665 43.92 1.87

2 colacion

Peso Energa % Proteina Grasa CHO


Alimento Neto Kcal g g g fibra
YOGURT NATURAL CON SALVALVADO DE
TRIGO
Yogurt Natural 80 46.4 3.52 1.52 4.64 0
Trigo Salvado 50 192 7.9 1.9 35.3 5
130 238.4 0 11.42 3.42 39.94 5

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