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Facult de mdecine

Vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales

GUIDE PRATIQUE DU RSIDENT

DITION 2016-2017

SEPTEMBRE 2016

NOTE : Des adaptations partielles du prsent document peuvent tre


apportes en complment au prsent Guide par la direction des
programmes de rsidence pour reflter les pratiques locales.
.
TABLE DES MATIRES

Les tudes mdicales postdoctorales ........................................................................................................ 1


Aide aux rsidents ...................................................................................................................................... 4
Intimidation et harclement......................................................................................................................... 6
Code de vie ............................................................................................................................................. 7
Comment obtenir votre dispositif DSQ? ..................................................................................................... 8
SAGESS Solution adapte la gestion des stages en sant ................................................................. 9
Lvaluation ........................................................................................................................................... 10
Gnralits .............................................................................................................................................10
Processus pour lvaluation des stages .................................................................................................10
Le comit dvaluation du programme ...................................................................................................11
Fonctionnement du comit dvaluation du programme ........................................................................14
valuations en retard .............................................................................................................................14
Rvision de lvaluation et droit dappel .................................................................................................15
Autres modalits dvaluation ................................................................................................................16
Critres dterminants et normaux ............................................................................................................ 17
Comit de rvision .................................................................................................................................... 18
Formation et cours .................................................................................................................................... 22
Document daccueil pour le stage de nuit ................................................................................................. 31
Rglement des tudes mdicales postdoctorales .................................................................................... 40
Politiques facultaires
Scurit des rsidents ..................................................................................................................... 49
Protection des risques biologiques .................................................................................................. 51
Radio-protection ............................................................................................................................... 58
Protection respiratoire ..................................................................................................................... 62
Exigences de matrise du franais ................................................................................................... 65
Russite de lACLS, rsidents R1 .................................................................................................... 66
Russite de lATLS, rsidents R1 .................................................................................................... 67
Examen des fondements chirurgicaux............................................................................................. 68
Gardes hospitalires ........................................................................................................................ 69
Cong de maladie ............................................................................................................................ 70
Retour dun cong de maladie ......................................................................................................... 71
Congs sans solde ......................................................................................................................... 72
Stage option - rsidents canadiens ou amricains ....................................................................... 73
Stage hors Qubec ......................................................................................................................... 74
Stages temps partiel, exemptions de garde et stages non-contributoires.................................... 75
Demande de changement de programme ....................................................................................... 76
Demande de transfert duniversit ................................................................................................... 78

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 ii


Stages en entente interuniversitaire ................................................................................................ 79
Changement sur les grilles de stages.............................................................................................. 80
Formulaire - demande de changement de stage.................................................................... 81
Dispense de formation ..................................................................................................................... 82
Prolongation de formation ................................................................................................................ 83
Poursuites de formation et formations complmentaires ................................................................ 84
Formulaire demande de formation complmentaire ............................................................ 88
Formulaire demande de poursuite de formation.................................................................. 92
Octroi du diplme dtudes spcialises (D.E.S.) ........................................................................... 93

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 ii


LES TUDES MDICALES POSTDOCTORALES

Vice-doyenne aux: Dre Marie-Jose Dupuis


tudes mdicales postdoctorales 514 343-7798
Courriel : marie.josee.dupuis@umontreal.ca

Vice-doyenne adjointe la pdagogie Dre Carole Lambert


(support pdagogique) 514 890-8254
Courriel : carole.lambert.chum@ssss.gouv.qc.ca

Adjointe la vice-doyenne Mme Marie Galibois


(procdures et questions administratives) 514 343-6111, poste 3973
Courriel : marie.galibois@umontreal.ca

Grappe - mdecine Dr Richard Gauthier, co-prsident


Courriel : rgauthier.hmr@ssss.gouv.qc.ca

Dr Donald Palisaitis, co-prsident


Courriel : donald.palisaitis@umontreal.ca

Grappe chirurgie et obsttrique / gyncologie Dr Louis Guertin, prsident


Courriel : louis.guertin@umontreal.ca

Grappe - pdiatrie Dr Olivier Jamoulle, prsident


Courriel : olivier.jamoulle.hsj@ssss.gouv.qc.ca

Grappe mdecine de famille Dre Isabelle Tardif, prsidente


Courriel : isabelle.tardif.2@umontreal.ca

Grappe No.5 Dr Franois Girard, prsident


Courriel : francois.girard.1@umontreal.ca

Secteur informatique Dr Patrick Hamel


514 343-7094
Courriel : patrick@hamel.ca

Comit de scurit Dr Pierre Dsaulniers


Courriel : desaulniersp@gmail.com

Coordonnatrice gestion des tudes Mme Saida Ettaki


(opration dossiers rsidents, 514 343-6111, poste 7004
grilles horaires et stages de nuit) Courriel : saida.ettaki@umontreal.ca

Coordonnateur lagrment M. Martin Gendron


et formations obligatoires des rsidents 514 343-6111, poste 16008
Courriel : martin.gendron@umontreal.ca

Coordonnatrice des moniteurs 514 343-7798


Courriel : etudesmedicalespostdoc@umontreal.ca

Secrtariat : : 514 343-7798


: 514 343-2068
Courriel : etudesmedicalespostdoc@umontreal.ca

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 1


Techniciennes en gestion des dossiers tudiants (TGDE), selon les programmes:
GRAPPE MDECINE Co-prsidents
Dr Richard Gauthier
Dr Donald Palisaitis

Olivier Arlabosse Biochimie mdicale


Tl. : 514 343-6111 poste 5932 Cardiologie dintervention chez ladulte
Tlc. : 514-343-2068 Dermatologie
etudesmedicalespostdoc@umontreal.ca chographie cardiaque
lectrophysiologie cardiaque
Bureau S-733 Griatrie
Greffe de cellules hmatopotiques
Hmatologie
Hpatologie
Maladies infectieuses
Mdecine tronc commun
Mdecine du travail
Mdecine interne gnrale
Mdecine physique et radaptation
Microbiologie mdicale et infectiologie
Oncologie mdicale
Sant publique et mdecine prventive

Dominique Douyon-Harvey Cardiologie chez ladulte


Tl. : 514 343-6111 poste 4152 Endocrinologie et mtabolisme chez ladulte
Tlc. : 514-343-2068 Gastroentrologie chez ladulte
dominique.douyon- Immunologie clinique et allergie chez ladulte
harvey@umontreal.ca Mdecine de soins intensifs chez ladulte
Nphrologie chez ladulte
Bureau S-733 Neurologie chez ladulte
Pneumologie chez ladulte
Rhumatologie chez ladulte

GRAPPE CHIRURGIE & Prsident


OBSTTRIQUE ET GYNCOLOGIE Dr Louis Guertin

Fondements chirurgicaux
Meryem Ait Haddout Chirurgie cardiaque
Tl. : 514 343-6111 poste 44630 Chirurgie gnrale
Tlc. : 514-343-2068 Chirurgie pdiatrique
meryem.ait.haddout@umontreal.ca Chirurgie orthopdique
Chirurgie plastique
Bureau S-737 Chirurgie thoracique
Chirurgie vasculaire
Neurochirurgie
Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale
Reconstruction articulaire de la hanche et du genou
Urologie
Mdecine maternelle et ftale
Obsttrique et gyncologie
Oncologie gyncologique
Urogyncologie et reconstruction pelvienne

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 2


GRAPPE PDIATRIE Prsident
Dr Olivier Jamoulle

Dominique Douyon-Harvey Cardiologie chez lenfant


Tl. : 514 343-6111 poste 4152 Endocrinologie et mtabolisme chez lenfant
Tlc. : 514-343-2068 Gastroentrologie chez lenfant
dominique.douyon- Gntique mdicale
harvey@umontreal.ca Hmatologie et oncologie pdiatrique
Immunologie clinique et allergie chez lenfant
Bureau S-733 Immunologie clinique pdiatrique
Maladies infectieuses chez lenfant
Maltraitance chez lenfant
Mdecine de ladolescence
Mdecine de soins intensifs chez lenfant
Mdecine durgence pdiatrique
Mdecine nonatale et prinatale
Nphrologie chez lenfant
Neurologie chez lenfant
Pdiatrie tronc commun
Pdiatrie du dveloppement
Pdiatrie gnrale
Pneumologie chez lenfant

GRAPPE MDECINE DE FAMILLE Prsidente


Dre Isabelle Tardif

Ada Mikhno Comptence spciale en mdecine durgence


Tl. : 514 343-6111 poste 4151 Comptence avance en soins palliatifs
Tlc. : 514 343-2068 Mdecine des toxicomanies
aida.mikhno@umontreal.ca Mdecine de famille
Programme de clinicien-rudit
Bureau S-733 Soins aux personnes ges

GRAPPE No. 5 Prsident


Dr Franois Girard

Jolle Besry Anatomo-pathologie


Tl. : 514-343-6111 poste 0932 Anesthsiologie
Tlc. : 514-343-2068 Endocrinologie gyncologique de la reproduction et infertilit
joelle.besry@umontreal.ca Mdecine durgence spcialise
Mdecine de la douleur
Bureau S-737 Mdecine nuclaire
Neuroradiologie
Neuroradiologie interventionnelle
Ophtalmologie
Programme de cliniciens-chercheurs
Radiologie diagnostique
Radio-oncologie
Psychiatrie
Grontopsychiatrie
Psychiatrie de lenfant et de ladolescent
Psychiatrie lgale

Site Internet: http://medecine.umontreal.ca/wp-content/uploads/sites/8/guide_du_resident.pdf

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 3


AIDE AUX RSIDENTS

Si vous prouvez des difficults dordre personnel ou professionnel, incluant les problmes de stress, vous
pouvez rencontrer un des professeurs ou votre directeur de programme nimporte quel moment au cours de
lanne afin de discuter de vos problmes et de trouver des solutions. Au besoin, le professeur ou votre
directeur de programme peut vous recommander de contacter lune des ressources disponibles. Vous pouvez
aussi vous adresser demble lune des ressources suivantes :

o BUREAU DAIDE AUX TUDIANTS ET AUX RSIDENTS (BAER) : Le BAER de la Facult de


mdecine de lUniversit de Montral offre des services de consultation en cas de problme de sant
physique et mentale ou de difficults pdagogiques ou financires, ainsi que des services dorientation
professionnelle et de choix de carrire et dintgration des mdecins diplms hors du Canada et des
tats-Unis (DHCEU). Un suivi de rponse sera donn dans les 24 48 heures, sauf les fins de semaine
et les jours fris.

514-343-6603 / Campus Mauricie et ailleurs au Qubec, sans frais : 1-866-5342


baer@meddir.umontreal.ca / baer-mauricie@meddir.umontreal.ca
medecine.umontreal.ca/communaute/les-etudiants/bureau-daide-aux-etudiants-et-residents-
baer/

o PROGRAMME DAIDE AUX MDECINS DU QUBEC (PAMQ) : vient en aide aux rsidents et, dans
des cas particuliers, aux membres de leur famille immdiate, qui seraient en difficult pour des
problmes de toxicomanie, alcoolisme, sant mentale, ou autres problmes personnels. Ce programme
autonome et but non lucratif est financ par la Fdration des mdecins omnipraticiens du Qubec
(FMOQ), la Fdration des mdecins spcialistes du Qubec (FMSQ), la Fdration des mdecins
rsidents du Qubec (FMRQ), le Collge des mdecins du Qubec (CMQ) et lAssociation des
mdecins de langue franaise du Canada. Les bureaux sont ouverts du lundi au vendredi, entre 8 h 45
et 16 h 45. En cas de besoin, un mdecin-conseil peut tre joint les fins de semaine et les jours fris
entre 9 h et 17 h.

514-397-0888 / sans frais 1-800-387-4166


info@pamq.org
www.pamq.org/fr/

o BUREAU DINTERVENTION EN MATIRE DE HARCLEMENT (BIMH) : Le BIMH de lUniversit de


Montral peut procurer de l'information et des conseils confidentiels aux rsidents qui considrent vivre
du harclement ou de lintimidation. Avec l'accord des rsidents qui s'adressent lui, il peut faire des
dmarches auprs des personnes concernes afin de trouver une entente acceptable et intervenir dans
leur milieu (mdiation, rencontre, formation, intervention de crise).

514-343-7020
harcelement@umontreal.ca
www.harcelement.umontreal.ca/

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 4


o BUREAU DE LOMBUDSMAN DE LUNIVERSIT DE MONTRAL : LOmbudsman traite les demandes
dintervention des rsidents qui, aprs avoir puis les recours internes leur disposition, sestiment
victimes dinjustice ou de discrimination de la part de lUniversit. Il offre des conseils sur les diverses
avenues qui soffrent eux dans une situation donne.

514-343-2100
ombudsman@umontreal.ca
www.ombuds.umontreal.ca

o SOUTIEN AUX TUDIANTS EN SITUATION DE HANDICAP (BSESH) : Le BSESH de lUniversit de


Montral veille la coordination des services offerts aux tudiants en situation de handicap, informe et
conseille, soutient et accompagne, sur demande, les tudiants en situation de handicap dans
llaboration, la ralisation et la coordination de leur plan de services, value les progrs raliss dans
leur intgration et identifie les obstacles cette intgration, promeut les intrts des tudiants en
situation de handicap et favorise leur intgration scolaire. Le BSESH conseille galement la
communaut en matire de services et de rglementation pouvant avoir des consquences sur ces
tudiants. Enfin, le BSESH offre galement des opportunits dchange sur diffrents thmes sont
Grer son anxit , Amliorer sa confiance en soi , Divulguer ou pas son handicap , etc. Il est
possible dadresser une demande de support en compltant le formulaire en ligne et en prenant un
rendez-vous avec un conseiller.

514-343-7928
nicolas.fortin@umontreal.ca
www.bsesh.umontreal.ca

o CENTRE DE SANT ET DE CONSULTATION PSYCHOLOGIQUE (CSCP) : Le CSCP de lUniversit


de Montral a pour mission de maintenir et damliorer la sant physique et psychologique des
tudiants en offrant des services de consultation pour des urgences mineures, des services de nutrition,
de physiothrapie, des conseils infirmiers, des consultations psychologiques individuelle, des activits
et capsules de prvention.

514-343-6452 / en cas durgence en-dehors des heures ouvrables : 514-343-7771


www.cscp.umontreal.ca

o FDRATION DES MDECINS RSIDENTS DU QUBEC (FMRQ) : Cre officiellement en 1966, la


FMRQ est un syndicat professionnel qui regroupe les associations de mdecins rsidents des quatre
facults de mdecine de Montral, McGill, Sherbrooke et Laval Qubec dont la mission est ltude, la
dfense et le dveloppement des intrts conomiques, sociaux, moraux, acadmiques et professionnels
des syndicats et de leurs 3 800 membres.

514 282-0256 ou 1-800-465-0215


schevance@fmrq.qc.ca (difficults sur le plan pdagogique)
johanne.carrier@fmrq.qc.ca (difficults lies la prvention et lintimidation)
www.fmrq.qc.ca

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 5


INTIMIDATION ET HARCLEMENT

Si vous jugez tre victime dune situation dintimidation ou de harclement de la part dun professeur, dun
collgue de travail, dun employ ou de toute autre personne, dites-vous que vous navez pas accepter un tel
comportement.

o Notez les dtails des incidents : date, heure, lieu, noms des tmoins, gestes poss, mots prononcs,
vos sentiments, vos ractions, qui vous en avez parl. Conservez tout lment de preuve (par
exemple, une lettre ou un courriel).

o Si vous tes laise de le faire, dites clairement la personne concerne que son comportement est
importun, offensant, intimidant ou humiliant. Vous pouvez le faire verbalement, de prfrence en
prsence dun tmoin, ou par crit (conservez une copie).

o Sinon, parlez-en, ou encore signalez la situation par crit, lune des personnes suivantes, pour quelle
puisse intervenir : directeur de lenseignement, directeur de programme, directeur de dpartement ou
vice-doyenne.

o Cette personne tentera de remdier la situation en prenant les mesures appropries, en consultation
avec la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales. La mdiation est le moyen privilgi par
lUniversit pour rsoudre le conflit.

o Rappelez-vous que le Bureau dintervention en matire de harclement (BIMH) de lUniversit peut


vous conseiller et vous offrir son soutien (Tl : 514-343-7020).

o Advenant que la situation ne soit pas rsolue votre satisfaction, ou si elle le juge appropri, la vice-
doyenne aux tudes mdicales postdoctorales vous rencontrera et rencontrera aussi, sparment, la
ou les personnes concernes. Le directeur du dpartement universitaire du professeur participera ces
rencontres, et un reprsentant du BIMH peut aussi tre prsent.

o toute tape du processus, si la situation le justifie, le directeur de dpartement peut prendre des
mesures pour viter que la situation ne se reproduise.

o Si vous ne dsirez pas participer la mdiation ou si la situation nest pas rsolue votre satisfaction,
vous pouvez dposer une plainte formelle au BIMH, lequel fera suivre la plainte au recteur de
lUniversit qui, le cas chant, demandera une enqute administrative. Suite cette enqute, le
Recteur peut saisir le Comit de discipline de lUniversit pour dcision.

o Lorsque la personne en cause est un employ dun tablissement, le dossier sera confi la direction
des ressources humaines de cet tablissement.

o Si la situation implique un tudiant ou un autre rsident, la vice-doyenne peut faire des


recommandations aux personnes responsables de son programme.

o Dans tous les cas, vous serez inform des mesures qui auront t prises, par la Facult, lUniversit ou
ltablissement.

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CODE DE VIE

On sattend de nos professeurs, nos professionnels et nos rsidents quils adhrent au code de vie suivant
afin davoir un climat propice lapprentissage :

RESPECTUEUX

Utiliser un vocabulaire tempr et modr en tout temps.

Commenter le travail de faon constructive et respectueuse.

COLLABORATIF

Collaborer de faon favoriser le partage des connaissances et le dveloppement des


comptences.

Communiquer afin de prvenir les malentendus et les conflits en vrifiant les perceptions.

QUITABLE

Rpartir le travail de faon juste et quitable.

Apprcier chacun de faon objective en sappuyant sur des faits.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 7


COMMENT OBTENIR VOTRE DISPOSITIF DSQ?

Voici les grandes tapes du processus tablit par le ministre de la Sant et des Services sociaux pour
obtenir votre dispositif Dossier Sant Qubec (DSQ) :

1. Le Collge des mdecins du Qubec (CMQ) attribue un numro de permis aux rsidents au
moment de leur inscription dans un programme de rsidence;

2. L'Universit est responsable d'identifier un agent payeur (un tablissement hospitalier) pour chaque
rsident;

3. Le gestionnaire des autorisations daccs (GAA) de chaque agent payeur est inform de
linscription des rsidents auprs du CMQ et fait les dmarches pour l'obtention d'un dispositif;

4. L'agent de vrification de lidentit (AVI) de l'tablissement du premier stage remet le dispositif


selon les procdures normales;

5. Le rsident utilise son dispositif pour la dure de sa formation, dans tous les tablissements o il
fait ses stages;

6. la fin de la formation des rsidents, le CMQ met jour leur inscription au moment de lmission
de leur permis de pratique titre de mdecin;

7. Le GAA de lagent payeur fait annuler les dispositifs des anciens rsidents;

8. Les anciens rsidents conservent leur dispositif. Par consquent, il est donc important d'aviser le
centre metteur initial la fin de la formation.

9. Lorsque les nouveaux mdecins ont choisi leur lieu de pratique, le GAA de cet agent payeur fait
des dmarches pour ractiver leur dispositif de la nouvelle gnration. S'ils sont en possession d'un
ancien, un nouveau leur est remis.

Selon ce processus, le seul rle de l'Universit sera d'identifier un agent


payeur comme il le fait prsentement

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SAGESS Solution adapte la gestion des stages en sant

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 9


LVALUATION

En tant que rsident inscrit ou en stage lUniversit de Montral, vous avez la responsabilit de vous
familiariser avec vos objectifs dapprentissage et les rgles rgissant votre valuation. Vous devez vous
soumettre aux diffrentes procdures dvaluation de votre programme, conformment au Rglement des
tudes mdicales postdoctorales disponible sur le site Internet des tudes mdicales postdoctorales ladresse
suivante : http://www.med.umontreal.ca/etudes/postdoc.htm.

GNRALITS

Lvaluation comporte deux volets :

a. Une valuation des stages et autres activits dapprentissage, notamment les cours thoriques,
ateliers, sminaires, laboratoires, etc.

b. Une valuation longitudinale qui porte sur lacquisition de lensemble des comptences requises pour
votre niveau de formation.

Vous tes soumis lvaluation non seulement de vos connaissances, mais de vos attitudes et de vos
habilets, ainsi qu lvaluation de votre comportement en milieu professionnel.

Lvaluation peut se faire sous forme dobservation, de travaux ou dexamens. Elle comporte galement
des donnes issues de personnes (professeurs, professionnels de la sant, tudiants et patients) qui ont
t en contact avec vous.

PROCESSUS POUR LVALUATION DES STAGES

IMPORTANT - Le rsident est responsable dobtenir son valuation au terme de son stage

Au dbut de chaque priode, lagente administrative attitre au programme assigne le(s) superviseur(s) au
stage complter. Elle envoie galement un courriel aux rsidents qui inclut les objectifs spcifiques de ce
stage ainsi que le lieu et lhoraire de la rencontre daccueil. Ds le dbut du stage, un rendez-vous devrait
tre fix entre le rsident et le superviseur de stage pour lvaluation de mi-stage et lvaluation de fin de
stage.

mi-stage, le superviseur rencontre le rsident pour lui faire part de sa progression dans le stage par
rapport aux attentes et aux objectifs. Il lui fait part de son opinion quant ses connaissances, attitudes et
habilets, ainsi qu latteinte des comptences associes au stage. Il lui fait part de ses observations et de
ses recommandations.

Dans la dernire semaine du stage (ou aprs un segment de stage, pour les stages de plus de trois mois) le
superviseur rencontre le rsident. Le rsident devrait faire part au superviseur de son auto-valuation
globale lgard de latteinte de ses objectifs de stage. Le superviseur partage son valuation. Si un
rsident a travaill avec plusieurs professeurs, cette valuation refltera lopinion de la majorit des
professeurs ayant travaill avec lui. Aprs discussion, lvaluation est complte sur une fiche lectronique
dapprciation de stage clinique dans MEDSIS. La fiche est ensuite disponible en ligne pour signature par le
rsident.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 10


Lorsque la fiche est saisie dans MedSIS un courriel automatique est envoy au rsident lavisant quune
fiche dvaluation le concernant a t saisie. Le rsident accde alors MedSIS o il peut y lire le message
suivant :

Vous devez remplir les formulaires d'valuation de l'enseignement et des enseignants afin d'avoir
accs la signature de votre fiche dvaluation finale. La signature de toutes vos fiches dvaluation est
ncessaire la signature, par le vice dcanat de votre FEFF (fiche dvaluation de fin de formation).

Le Secteur d'valuation du vice dcanat aux tudes postdoctorales de la Facult de mdecine recueille
votre opinion et vos commentaires sur les enseignants et les stages cliniques. Les valuations et
commentaires infrieurs aux attentes sont achemins la vice-doyenne. Le directeur universitaire reoit
galement des bilans bi-annuels de lensemble des valuations des professeurs de la facult. Le
directeur de programme reoit les valuations des rsidents et des stages.

Chaque six mois, si au moins quatre valuations ont t cumules pour un professeur ou un stage
particulier, les autres personnes cibles par lvaluation reoivent un rapport cumul des valuations.
Lvaluation du professeur sera transmise au professeur lui-mme et au directeur de son dpartement
universitaire. Lvaluation des stages sera transmise au directeur du programme.

Nous vous encourageons formuler des commentaires constructifs et nous vous remercions de
contribuer faire grandir et voluer les programmes et la qualit de lenseignement.

Le Secteur d'valuation prend toutes les mesures sa porte pour protger le caractre confidentiel
des commentaires qui lui sont soumis. Ainsi, il n'est pas possible de retracer un rpondant partir des
rapports que nous fournissons aux diffrents dpartements, coles et programmes. Les commentaires
crits, qui sont transmis intgralement aux professeurs, ne sont pas dans lordre chronologique des
stages.

Vous devez sans dlai signer votre valuation, en indiquant si vous tes en accord ou en dsaccord avec
celle-ci.

1. Accder lapplication MedSIS : http://medsis.umontreal.ca/

2. Accder lvaluation concerne

3. Cocher la case indiquant si vous en avez discut avec lvaluateur ou non

4. Cocher la case indiquant si vous tes en accord avec votre valuation ou non

5. Cliquer sur le bouton Sauvegarder

Lorsque le rsident signe sa fiche dvaluation, celle-ci ne peut plus tre modifie moins de justifications,
et avec lappui du superviseur, du directeur de programme et du rsident, leffet quil y a eu erreur. Une
demande par courriel doit alors tre soumise au bureau du vice-dcanat aux tudes mdicales
postdoctorales.

LE COMIT DVALUATION DU PROGRAMME

Le professeur ou le responsable de stage qui complte votre valuation consigne ses observations mais ne
se prononce pas sur la russite ou non du stage. Cette responsabilit incombe au Comit dvaluation du
programme, qui tient compte de la fiche dapprciation de stage et de toute autre forme dvaluation faite en
cours de stage, sil y a lieu, ainsi que de votre progression dans le programme.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 11


Le Comit dvaluation est constitu :

- de professeurs de la Facult dsigns par le directeur de programme;

- dau moins un reprsentant des rsidents, lu ou dsign par ses pairs.

Le Comit dvaluation du programme a pour mandat dtablir les critres et les modalits de lvaluation et
de se prononcer sur lvaluation de chacun des rsidents. Il fait des recommandations au doyen ou
lautorit comptente concernant la reprise dun ou plusieurs stages, ou dune anne de formation par un
rsident, sa promotion ou son exclusion.

Vous ne pouvez pas exiger que le rsident qui sige au Comit dvaluation se retire lorsque votre
valuation est discute. Par contre, pour prserver le principe dimpartialit, le rsident membre du Comit
dvaluation doit se retirer des dlibrations lorsque son valuation est discute ou sil se considre en
conflit dintrts lorsque lvaluation dun autre rsident est discute. En labsence dun Comit dvaluation
du programme, le Comit de programme peut agir sa place.

Le Comit dvaluation accorde une mention globale de succs , chec ou infrieur aux attentes
qui sera inscrite sur votre fiche dapprciation de stage. La mention chec ou infrieur aux attentes
constitue une valuation de stage dfavorable. Pour accorder la mention globale, le Comit tient compte,
sans ncessairement sy limiter, de limportance relative des diffrents critres dvaluation (annexe A) et
des commentaires crits prsents sur la fiche dvaluation.

DCISIONS ET RECOMMANDATIONS

Quatre verdicts peuvent tre rendus dans votre dossier par le Comit dvaluation, Ainsi, ce dernier :

a. dcide dautoriser le rsident poursuivre sa formation dans son programme de rsidence;


b. dcide dautoriser le rsident poursuivre sa formation, mais sous certaines conditions1;
c. dcide dimposer au rsident la reprise dun ou plusieurs stages;
d. recommande lexclusion du rsident de son programme de formation.

Mention succs

Pour obtenir la mention succs et pour que le stage soit valide, vous devez en avoir complt
au moins les trois quarts (75 %).

Note : les congs de maladie, les suspensions (congs sans solde), les jours fris et les
vacances sont considrs comme des absences mais les lendemains de garde ne le sont
pas. Une garde de fin de semaine (de samedi dimanche ou de dimanche lundi) ne
compense pas une absence. Les gardes font partie intgrale de la formation et un stage ne
peut tre considr comme valide sans les gardes, exception faite du retrait prventif
partir de 20 semaines de grossesse prvu la convention collective.

1
Les conditions de poursuite de la formation sont dtermines par le Comit dvaluation. Ce peut tre, par exemple, la mise en place de
mesures daide pdagogique (plan de remdiation), , la mise en place dun suivi par le Programme du suivi administratif du Collge des
mdecins du Qubec.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 12


Mention stage invalide

Dans le cas o le rsident na pas complt 75 % de son stage, le stage est considr invalide et
le Comit dvaluation doit dcider si ce stage doit tre ultrieurement complt ou repris en entier.

o Absences: cong de maladie, de maternit, de paternit, pour tudes, pour congrs.


o Non-comptabilises: cours obligatoires du programme ou de la facult, examens,
participation des comits vise pdagogique.

Mention chec ou infrieur aux attentes

La mention chec ou infrieur aux attentes constitue une valuation de stage dfavorable.
Le rsident qui obtient une mention chec la suite dun stage, est tenu de le reprendre, selon
les modalits que le Comit dvaluation dtermine.

Le Comit dvaluation peut galement dcider quil y a reprise de stage, si le rsident a obtenu la
mention globale infrieur aux attentes .

Pour toutes valuations, le rsident peut demander rencontrer le Comit dvaluation.

En cas dchec, si vous vous estimez ls et que vous tes en mesure de prsenter des faits
nouveaux de nature modifier cette dcision vous pouvez soumettre une demande de rvision,
crite et motive la doyenne ou la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales, dans les
dix jours ouvrables suivant la rencontre avec le Comit dvaluation o la mention globale vous a
t communique.

Recommandation dexclusion du programme

Une recommandation dexclusion du programme lendroit dun rsident peut tre formule par le
Comit dans les cas suivants :

a. le rsident obtient une mention chec la reprise dun stage; dans lapplication de cette
rgle, la reprise du stage conscutive lattribution de la mention infrieur aux attentes
nest pas comptabilise;

b. le rsident obtient une mention chec la reprise dun cours obligatoire, dun cours
option ou dun cours au choix

c. le rsident obtient une mention chec un deuxime stage au cours de sa formation


postdoctorale2;

d. le rsident obtient une mention chec un deuxime cours obligatoire au cours de sa


formation postdoctorale;

e. lvaluation globale du rsident est juge insatisfaisante par le Comit dvaluation;

f. la progression du rsident est juge insatisfaisante par le Comit dvaluation;

g. le rsident refuse de se soumettre aux conditions entourant une reprise de stage;

2
Les deux checs ne doivent pas ncessairement survenir dans la mme anne de formation mais pendant toute la formation
postdoctorale.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 13


h. le rsident ne rpond pas une exigence spcifie dans les dispositions rglementaires
propres au programme;

i. le rsident na pas rempli toutes les exigences du programme au terme de sa scolarit;

j. ltat de sant du rsident est incompatible avec la poursuite de son programme de


rsidence; cette fin, le doyen ou lautorit comptente peut exiger au besoin que le
rsident se soumette un examen mdical par un mdecin quil dsigne;

k. le rsident a une connaissance insuffisante du franais.

Le rsident qui souhaite en appeler dune recommandation dexclusion doit en faire lui-mme la
demande par crit au doyen dans les dlais prvus au Rglement des tudes mdicales
postdoctorales.

Si le rsident est exclu, sur recommandation du Comit dvaluation, le vice-doyen des tudes
mdicales postdoctorales peut retirer le rsident de son programme jusqu ce quil se soit prvalu,
le cas chant, de son droit de rvision et quune dcision finale ait t rendue.

Advenant le cas o un rsident aurait dj sign sa fiche dvaluation et quune mention


dfavorable tait mise par le Comit dvaluation, celui est automatiquement avis par
courriel.

FONCTIONNEMENT DU COMIT DVALUATION DU PROGRAMME

Une semaine avant chaque rencontre du Comit, un message sera envoy par la secrtaire tous les
rsidents pour leur rappeler de signer leurs fiches dvaluation.

chaque rencontre du Comit, une liste des fiches manquantes de tous les rsidents du programme sera
prsente afin quon dcide dune stratgie pour rgulariser la situation. La priorit sera accorde aux
dossiers des rsidents finissants du programme afin quils puissent recevoir leur diplme dtudes
spcialises (D.E.S.) ds la fin de leur formation.

Aprs chaque rencontre du Comit, le directeur de programme (ou la secrtaire) saisit les dcisions du
Comit.

VALUATIONS EN RETARD

Si le rsident prouve des difficults obtenir son valuation de stage aprs un rappel son superviseur de
stage et un avis au directeur de programme, il est invit communiquer avec la vice-doyenne aux tudes
mdicales postdoctorales.

Toutes les valuations doivent tre compltes et signes et une dcision doit avoir t rendue par le
Comit dvaluation du programme pour obtenir le diplme dtudes spcialises de lUniversit de Montral
(D.E.S.), pour passer les examens du Collge Royal des mdecins et chirurgiens du Canada et pour que la
fiche de fin de formation soit signe et transmise au Collge des mdecins du Qubec pour permettre au
rsident dobtenir son permis de pratique.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 14


RVISION DE LVALUATION ET DROIT DAPPEL

Fiche dapprciation de stage clinique

Si vous tes en dsaccord avec linformation consigne sur votre fiche dapprciation de stage clinique,
vous avez plusieurs possibilits, qui ne sont pas mutuellement exclusives :

o demander rencontrer votre directeur de programme pour en discuter avant que le Comit
dvaluation ne se prononce sur la mention globale de cette valuation;

o faire des reprsentations crites au Comit dvaluation, avant quil ne se prononce sur la
mention globale;

o vous pouvez demander rencontrer le Comit dvaluation pour lui faire part de vos
observations.

Mention globale

En cas dchec, si vous vous estimez ls et que vous tes en mesure de prsenter des faits nouveaux
de nature modifier cette dcision vous pouvez soumettre une demande de rvision, crite et motive,
la doyenne ou la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales, dans les dix jours ouvrables
suivant la date o la mention globale vous a t communique.

o Demande recevable

Si votre demande est juge recevable, le Comit de rvision des tudes mdicales
postdoctorales en est saisi. Le Comit de rvision, aprs vous avoir donn lopportunit de vous
faire entendre, peut recommander la doyenne de maintenir la mention globale dchec ou la
transformer en mention infrieur aux attentes ou succs . La doyenne vous informe par
crit de sa dcision, qui est sans appel.

o Demande rejete

Si votre demande de rvision est rejete, la doyenne ou la vice-doyenne vous communiquera les
motifs de son refus par crit et ce, dans les 10 jours ouvrables suivant la date de rception de la
demande. Ce refus est sans appel.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 15


AUTRES MODALITS DVALUATION

La majorit des programmes de formation utilisent une ou plusieurs autres modalits dvaluation, la
plupart formatives, pour stimuler lapprentissage et valider le niveau dacquisition des comptences en
cours de formation. Ces valuations peuvent prendre la forme dexamens oraux, dexamens crits,
dvaluation multi-sources ou de sances dobservation de tches cliniques spcifiques (Occasions
Propices lApprentissage ou OPA). En effet, plusieurs programmes ont choisi dintgrer aux stages
cliniques et dautres activits non cliniques lobservation directe de tches qui permettent dinfrer le
niveau de dveloppement de diffrentes comptences CanMEDS. Des gabarits de grilles de rtroaction
ont t dvelopps et sont adapts la ralit de chacune des spcialits. Des tches telles que
lobtention dun consentement clair, la discussion dun niveau de soins, la prsentation orale
scientifique, lanimation dune runion interdisciplinaire ou encore la rdaction dune note de consultation
peuvent donc faire lobjet dune rtroaction structure ayant pour but de vous faire progresser au-del de
votre expertise disciplinaire.

Lensemble des valuations formatives est galement revu lors des rencontres du comit dvaluation.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 16


ANNEXE A Critres dterminants et normaux note
Critres dterminants :

1 Sens des responsabilits (Professionnalisme)


2 Respect et honntet dans ses rapports professionnels (Professionnalisme)
3 Empathie envers ses patients (Professionnalisme)
4 Capacit d'appliquer les principes thiques en clinique (Professionnalisme)
5 Capacit d'autocritique (Professionnalisme)
20 Habilets de communication : patients, familles, professionnels de la sant (Communication)
28 Motivation et autonomie lire, questionner et apprendre (rudition)

Critres normaux :

6 Connaissances cliniques (Expertise)


7 Connaissances fondamentales (Expertise)
8 Anamnse organise, dirige et pertinente (Expertise)
9 Matrise des gestes d'examen physique appropris (Expertise)
10 Formulation du problme partir des donnes cliniques et para cliniques (Expertise)
11 laboration d'hypothses diagnostiques appropries (Expertise)
12 Formulation et justification des conduites tenir (Expertise)
13 laboration d'un plan de suivi appropri (Expertise)
14 Identification et prise en charge des urgences (Expertise)
15 Habilets techniques (Expertise)
21 Documentation crite utile et pertinente (rapports et procdures) (Communication)
22 Consultation efficace et collaboration avec les autres quipes mdicales (Collaboration)
23 Collaboration constructive lors du travail interdisciplinaire (Collaboration)
24 Organisation du travail clinique (Gestion)
25 Utilisation judicieuse des ressources dans les soins de ses patients (Gestion)
26 Intgration des concepts de mdecine prventive aux conduites tenir (Promotion de la sant)
27 Capacit d'enseignement au patient des principes de promotion de la sant (Promotion de la sant)
29 Capacit d'valuation critique de la littrature et de ses enseignements (rudition)
30 Contribution acadmique et l'enseignement (rudition)

RSIDENTS JUNIORS

Critres dterminants : Une seule note Insuffisant entrane un chec de stage.

Critres normaux : Trois notes Insuffisant entranent un chec de stage.

Somme des mentions IA et IS : Si lune ou lautre des mentions infrieur aux attentes (IA) ou
insuffisant (IS) se retrouvent dans six catgories ou plus, il y a
chec de stage. Si le nombre de catgories values lors dun
stage est 18, le nombre de catgories o lon retrouve ces
mentions ne devra pas dpasser 25% de ce nombre.

RSIDENTS SNIORS

Critres dterminants : Une seule note Insuffisant entrane un chec de stage.

Critres normaux : Deux notes Insuffisant entranent un chec de stage.

Somme des mentions IA et IS : Si lune ou lautre mentions infrieur aux attentes (IA) ou insuffisant
(IS) se retrouvent dans cinq catgories ou plus, il y a chec de
stage. Si le nombre de catgories values lors dun stage est
18, le nombre de catgories o lon retrouve ces mentions ne
devra pas dpasser 20% de ce nombre.

NOTE : Le Comit dvaluation nest pas tenu dappliquer ces barmes, mais il doit alors justifier sa dcision par crit la vice-doyenne.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 17


COMIT DE RVISION

Le Comit de rvision relve du doyen de la Facult de mdecine. Ce Comit est constitu de :

a. huit professeurs nomms par le Conseil de la Facult, dont lun agit comme prsident;

b. dun rsident en fin de formation, lu ou nomm par ses pairs.

Trois membres, dont le rsident, forment le quorum du Comit.

Le Comit de rvision a pour mandat dtudier les demandes de rvision des valuations ainsi que les
recommandations dexclusion.

A. APPEL DUN CHEC DE STAGE

Dispositions du Rglement des tudes mdicales postdoctorales (article 11.7)

Le Rglement des tudes mdicales postdoctorales prvoit quen cas dchec, le rsident
qui sestime ls et est en mesure de prsenter des faits nouveaux de nature modifier cette
dcision, peut soumettre une demande de rvision, crite et motive, au doyen ou lautorit
comptente, dans les dix jours ouvrables suivant la date o le rsultat de lvaluation lui a
t communiqu.

1. Demande recevable

Si le doyen ou lautorit comptente juge la demande recevable, il en saisit le Comit de


rvision. Le Comit de rvision, aprs avoir donn au rsident lopportunit de se faire
entendre, peut recommander au doyen ou lautorit comptente de maintenir la
mention globale dchec, ou la transformer en mention infrieur aux attentes ou
succs. Le doyen ou lautorit comptente informe le rsident par crit de sa
dcision. La dcision du doyen ou de lautorit comptente est sans appel.

2. Demande rejete

Si le doyen ou lautorit comptente rejette la demande de rvision, il doit le faire par


crit et avec motifs lappui et ce, dans les 10 jours ouvrables suivant la date de
rception de la demande. Ce refus est sans appel.

Procdure administrative

Lorsque la demande est juge recevable, la suite des procdures administratives se droule
comme suit :

1. Le rsident doit recevoir, dans un dlai de 10 jours ouvrable, une lettre de la doyenne lui
signifiant que sa demande sera entendue par le Comit de rvision.

La lettre est achemine par courriel au rsident son adresse courriel de lUniversit de
Montral, (avec preuve de transmission).

2. Selon lagenda prvu des prochaines runions du Comit de rvision, une date est fixe
pour entendre la demande de rvision du rsident.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 18


Avant de convoquer le rsident, la tenue de la rencontre est confirme par courriel aux
membres.

Lordre du jour de ces runions est amnag en fonction du nombre de dossiers qui
seront entendus. Normalement, un maximum de trois demandes est entendu au cours
de la mme runion. Un calendrier annuel de runion est planifi en dbut danne
acadmique pour faciliter lorganisation de ces rencontres. Une runion est confirme
lorsque le quorum est atteint (trois membres du Comit de rvision et le rsident).
(Rglement art. 3.7)

3. Le dossier du rsident est soumis aux membres du Comit de rvision et il est constitu
des lments suivants :

i. toutes les valuations de stage compltes depuis lentre en rsidence


jusquau stage faisant lobjet dune demande de rvision pour chec de stage;

ii. tous les extraits de procs-verbaux du Comit dvaluation qui concerne ce


rsident;

iii. les plans de remdiation et autres valuations, de mme que lensemble des
communications officielles avec le rsident;

iv. la demande de rvision adresse par le rsident et la rponse de la doyenne


celle-ci.

Aprs vrification dtaille des fiches dvaluation du rsident, on sassure que tous les
lments auxquels il est fait rfrence dans ces valuations sont dposs au dossier.

4. Lorsque le dossier est jug complet, il est numris et pagin. Les documents doivent
tre disposs dans lordre suivant : (1) fiche du rsident, (2) fiches dvaluation, (3)
extraits de procs-verbaux, (4) correspondance et (5) autres documents pertinents.

5. Le rsident est avis par courriel ( son adresse institutionnelle de lUniversit de


Montral, avec preuve de transmission), dans un dlai de 10 jours ouvrables avant son
audition devant les membres du Comit de rvision, de la date et de lheure o il sera
entendu. dfaut de se prsenter, sans motif valable3, une dcision sera rendue en son
absence.

cette convocation officielle est joint le dossier du rsident. Si un avocat a t dsign


au dossier, une copie du dossier lui est galement transmise par courriel, avec preuve
de transmission. Copie de la convocation du rsident et de son dossier sont galement
transmis au directeur du programme et aux membres du Comit de rvision qui seront
prsents la runion.

Il est noter que le rsident doit recevoir copie de tout document qui est soumis aux
membres du Comit. Si exceptionnellement un document est ajout et transmis aux
membres du Comit de rvision aprs la convocation, le document doit galement tre
transmis au rsident.

3
On entend par motif valable, un motif indpendant de la volont de ltudiant, tel que la force majeure, le cas fortuit ou une maladie
atteste par un certificat mdical.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 19


Le rsident, pour sa part, est invit transmettre les lments additionnels quil juge
pertinent sa dfense au plus tard 5 jours avant son audition devant le Comit. Le cas
chant, ces documents sont transmis par le rsident (ou son avocat le cas chant)
ladjointe la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales qui sassure de les
faire suivre au directeur du programme et aux membres du Comit.

6. Au moment de laudition, les membres du Comit prennent connaissance de lensemble


du dossier et entendent le tmoignage du rsident et du directeur du programmen
prsence du rsident.

Le rsident peut tre accompagn de la personne de son choix4. Toutefois, cette


personne na pas droit de parole devant le Comit.

lissue de laudition, les membres dlibrent en labsence du directeur du programme,


du rsident et de son accompagnateur. Avant de formuler leur recommandation
lintention du doyen, les membres du Comit de rvision considrent le respect de la
procdure dvaluation, les mesures de mdiation et dencadrement pdagogique et les
diffrents critres dvaluation obtenus par le rsident.

7. Lorsque la dcision est rendue, le prsident du Comit rdige le procs-verbal faisant


tat de la recommandation formule par les membres lintention de la doyenne. Cette
recommandation doit tre motive et inclure un rsum des faits en cause et de la
preuve soumise par toutes les parties, de mme quune explication quant la
recommandation formule par les membres du Comit la lumire des faits et de la
preuve au dossier. Le procs-verbal de la runion est ensuite transmis par le prsident
du Comit de rvision ladjointe la vice-doyenne EMPD. Celle-ci prpare lextrait du
procs-verbal dposer au dossier du rsident.

8. La doyenne rend ensuite sa dcision la lumire de la recommandation formule par le


Comit de rvision. La lettre de la doyenne est transmise par courriel au rsident son
adresse courriel de lUniversit de Montral, (avec preuve de transmission). Une copie
de la dcision de la doyenne est galement transmise par courriel lavocat au dossier
(sil y a lieu) et au directeur de programme. La dcision de la doyenne est sans appel.

B. APPEL DUNE DCISION DEXCLUSION DU PROGRAMME

Procdure administrative

1. Le Comit de rvision doit entendre le rsident avant de faire une recommandation


dexclusion (art. 11.12) Si le rsident tait absent de la runion du Comit dvaluation
au cours de laquelle les membres ont formul une recommandation dexclusion, ce
dernier doit tre rencontr par le Comit dvaluation avant que le Comit de rvision
soit sollicit et recommande ou non son exclusion dfinitive.

2. Une copie de la recommandation dexclusion formule par le Comit dvaluation doit


tre transmise sans dlai au vice doyen aux tudes mdicales postdoctorales, sous la
forme:
a. dune fiche dvaluation complmentaire, ou;

b. dun extrait du procs-verbal de la runion.

4
Un conseiller peut tre un tudiant, un professeur, un mdecin, un avocat ou un membre de la famille.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 20


3. Le rapport complmentaire5 doit tre complt et sign par le directeur du programme
et le rsident impliqu, que ce dernier soit en accord ou non avec la recommandation
formule par le Comit dvaluation dans son dossier.

4. Suite la recommandation dexclusion, le Doyen rend sa dcision. Lorsque le doyen


communique au rsident sa dcision de lexclure du programme il doit aviser le rsident
quil peut se prvaloir dun droit dappel conformment au paragraphe 13.2 du
Rglement des tudes mdicales postdoctorales.

5. Le rsident qui souhaite en appeler dune dcision dexclusion doit en faire lui-mme la
demande par crit au doyen dans les quinze jours ouvrables suivant le moment o cette
dcision lui a t communique. Le doyen en saisit le Comit de rvision, qui entend le
directeur de programme, en prsence du rsident. Le Comit recommande ensuite au
doyen la leve ou le maintien de lexclusion. Le doyen informe le rsident de sa
dcision. La dcision du doyen est sans appel.

6. La procdure administrative pour le traitement dune demande dappel suite une


recommandation dexclusion est similaire celle pour les demandes dappel pour chec
de stage, lexception du fait que cest lensemble du dossier acadmique du rsident
qui est soumis lattention des membres du Comit de rvision.

7. Dans les cas o lexclusion du rsident est confirme par le doyen, il convient daviser le
Collge des mdecins du Qubec, de mme que le Collge Royal ou le Collge des
mdecins de famille, selon le cas, de la date et de la raison de la cessation de formation
du rsident.

5
Le rapport complmentaire peut contenir un extrait du procs-verbal de la runion du Comit dvaluation au cours de laquelle la
recommandation dexclusion a t formule par les membres.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 21


FORMATION ET COURS

1. ACLS Advanced Cardiac Life Support

STATUT : obligatoire

o Thorie : 05 juillet 2016


o Journes datelier pratique : 06 au 18 juillet 2016

Les invitations vous seront envoyes par courriel.

2. Gestion - Association Mdicale Canadienne (AMC)

STATUT : Fortement recommande pour les rsidents R3, R4, R5 et plus

o 19 janvier 2017

Les invitations sinscrire cet atelier seront transmises par courriel aux rsidents
concerns par le secrtariat du vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales au
courant de lautomne 2016.

3. Formation en scurit

STATUT : obligatoire pour les rsidents R1, R2 et R3 en 2016


Les rsidents nouvellement admis (R1) doivent suivre cette formation au cours des
deux premires annes de leur formation.

o 09 dcembre 2016
o 17 janvier 2017
o 15 mars 2017
o 07 avril 2017
o 29 mai 2017
Les invitations sinscrire ces ateliers seront transmises par courriel aux rsidents par
le secrtariat du vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales au courant du mois
de juillet.

4. Formation en thique six ateliers destins aux rsidents R1, R2 et R3

STATUT : obligatoire pour tous les rsidents en spcialits, selon le niveau (voir tableau)

Dans le but de bien former les rsidents en thique, les rsidents des programmes de
spcialit (excluant ceux en mdecine de famille6) sont tenus, compter de la cohorte
2012, de suivre six ateliers de formation distincts en thique au courant de leur
rsidence.

noter quil est recommand deffectuer ces six ateliers de formation dans lordre,
mais quils peuvent tre effectus dans le dsordre.

6
noter que la formation en thique nest pas obligatoire pour les rsidents de mdecine de famille puisque ces derniers reoivent une
formation similaire dans le cadre des journes pdagogiques de leur programme de rsidence.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 22


CALENDRIER DES ATELIERS DE FORMATION anne acadmique 2016-2017

ATELIERS THMES ABORDS CLIENTLE SQUENCE PRIODE

No1 THIQUE CLINIQUE AU QUOTIDIEN R1 23 septembre 2016 AM

07 octobre 2016 PM

No2 CINTIQUE R1 03 fvrier 2017 AM

17 fvrier 2017 PM

No3 MDECINE, THIQUE ET NARRATIVIT R2 04 novembre 2016 AM

18 novembre 2016 PM

No4 MDECINE, THIQUE & COMMUNICATION R2 17 mars 2017 AM

31 mars 2017 PM

No5 MDECINE, THIQUE ET CONFLIT R3 16 dcembre 2016 AM

13 janvier 2017 PM

No6 MDECINE, THIQUE ET CAS VCUS R3 05 mai 2017 AM

12 mai 2017 PM

Les invitations sinscrire ces ateliers seront transmises par courriel aux rsidents par le
secrtariat du vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales.

5. Pdagogie de base - Centre de pdagogie applique aux sciences de la sant (CPASS)

STATUT : obligatoire pour tous les rsidents 1


Une date parmi celles inscrites dans le calendrier ci-dessous.

Inscription : Le calendrier et les formulaires dinscriptions sont disponibles sur le site


internet du CPASS. Linscription se fait en ligne sur le site du CPASS7.

Objectif : Cette activit de formation a pour but daider les rsidents parfaire leur
capacit denseignant.

Clientle : Elle sadresse tous les rsidents RI de la facult de mdecine de


lUniversit de Montral, quelle que soit la spcialit.

Les thmatiques abordes seront :

Les qualits dun mdecin enseignant;


Laccueil un stage clinique;
La discussion de cas cliniques et le raisonnement clinique;
Lobservation directe ; la rtroaction, comment en donner et comment la recevoir;
Les qualits dune bonne prsentation;
Les principes de base en valuation

7
Voir https://www.cpass.umontreal.ca/events/?tribe_paged=1&tribe_event_display=list&tribe_eventcategory%5B%5D=61

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 23


CALENDRIER DES SESSIONS DE FORMATION anne acadmique 2016-2017

DATES HEURE LIEU

19 aot 2016 (date confirmer) 8 h 16 h Maria / Baie-des-chaleurs

16 septembre 2016 8 h 16 h Campus Laval

28 septembre 2016 8 h 16 h Campus Laval

07 octobre 2016 8 h 16 h Campus Longueuil

18 novembre 2016 8 h 16 h Campus Mauricie

18 novembre 2016 8 h 16 h Campus Longueuil

18 novembre 2016 8 h 16 h Amos

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 24


SITUATIONS DURGENCE EN MDECINE INTERNE - T 2016

Lieux : ND - CHUM-Notre-Dame Auditorium Rousselot


HD - CHUM- Htel-Dieu Auditorium Jeanne-Mance (sauf exceptions **)
SL - CHUM- Saint-Luc Salle 2229, 2e tage
MR - Amphithtre Maisonneuve, 1er tage, J.-A. De Sve (sauf exceptions)
SC - Sacr-Cur-Salle milie Gamelin

Heures : Tous les cours se droulent en matine de 8 h 9 h, sauf exceptions


indiques en gras et par ** dans le calendrier ci-dessous o les cours se
droulent alors de 8 h 10 h.
Sigle : MMD 6605
Responsable : Richard Gauthier, HMR : 514-252-3822, rgauthier.hmr@ssss.gouv.qc.ca

DATE CONFRENCIER SITE TITRE DE LA PRSENTATION

Lundi 4 juillet Pas de cours

Mardi 5 juillet Obligatoire pour les R1 UdeM ACLS formation thorique

Mercredi 6 juillet ** 8 h Dr Jean Diodati SC Angine instable / nstemi

Objectifs :
1. valuer le risque thrombotique chez AI / NSTEMI
2. Initier le traitement

9 h Dr Yannick Beaulieu SC Complications mcaniques de linfarctus

Objectifs :
1. Connatre les complications potentielles de linfarctus
2. Savoir reconnatre les signes et symptmes associs
aux complications mcaniques de linfarctus
3. Apprendre comment prendre en charge le patient
instable suite aux divers types de complications
mcaniques de linfarctus

Jeudi 7 juillet ** 8 h Dre Anne Bhreur SC Principales urgences en contexte de soins


palliatifs

Objectifs :
1. Reconnatre et intervenir dans : dyspne, dtresse
respiratoire, dtresse hmorragique, douleur intense,
surdosage mdicamenteux, agitation svre,
convulsions.

9 h Dr Tarik Slaoui SC AVC

Objectifs :
1. Savoir diagnostiquer un AVC et un accident ischmique
transitoire (AIT)
2. Connatre les mesures prendre en urgence devant un
AVC et un AIT
3. Savoir les examens diagnostiques prescrire en
urgence devant un AIT et un AVC.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 25


DATE CONFRENCIER SITE TITRE DE LA PRSENTATION

Vendredi 8 juillet Dr ric Schampaert SC Stemi / thrombolyse / PCI primaire

Lundi 11 juillet Dre Cline Bard HD Neuro-radiologie

Objectifs :
1. Revoir les notions de base des diffrents types
dimagerie : indications et contre-indications
2. Apprendre prescrire lexamen adquat selon la rgion
touche
3. Savoir quand et pourquoi rpter ces examens
4. Identifier les principaux diagnostics se prsentant en
urgence : tte, cou, colonne

Mardi 12 juillet Dr Jean-Claude Bertrand HSC Delirium

Objectifs :
1. Diagnostiquer correctement un dlirium
2. Comprendre les causes (facteurs prdisposants,
facteurs prcipitants et facteurs perptuants)
3. laborer un plan de traitement adquat qui tient compte
des causes spcifiques
4. Avoir sa disposition des sources dinformation pour
complter ses connaissances.

Mercredi 13 juillet Dr Paolo Costi HD Fibrillation auriculaire

Objectifs :
1. Revoir les divers traitements disponibles pour ralentir
et/ou convertir la FA
2. Identifier la meilleure stratgie thrapeutique (contrle
de la frquence et du rythme)
3. Reconnatre les situations durgence en prsence de
FA
4. Dterminer le risque embolique et les choix de
traitements

Jeudi 14 juillet ** 8h Dr Alex Desautels ND Fatigue et insomnie comment survivre aux


Dr Vincent Jobin perturbations du sommeil et des rythmes
Dr Martin Michaud biologiques pendant la rsidence

Objectifs :
1. Dfinir la fatigue, le sommeil et les rythmes biologiques
2. Discuter des consquences physiques et cognitives de
la fatigue
3. Appliquer des stratgies compensatrices aux
perturbations de sommeil

9 h Dre Lorraine Legrand ND Les mandres de linterprtation comment


Westfall, ACPM amliorer la communication entre les
mdecins

Objectifs :
1. Comprendre les enjeux pertinents la gestion des
risques
2.Discuter des solutions pertinentes la gestion des

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 26


DATE CONFRENCIER SITE TITRE DE LA PRSENTATION

Vendredi 15 juillet Dr Karl Weiss MR Urgences en infectiologie

Objectifs :
1. Reconnatre rapidement les conditions urgentes en
maladies infectieuses
2. Savoir quel traitement antibiotique amorcer rapidement
dans le contexte des infections svres menaant le
pronostic vital

Lundi 18 juillet Dre Catherine Vincent SL Urgences en hpatologie

Objectifs :
1. Appliquer la prise en charge optimale des hmorragies
digestives hautes par rupture de varices
2. Prescrire le bilan tiologique en cas de
dcompensation de la fonction hpatique chez un
patient cirrhotique (incluant la ponction dascite)
3. Prescrire un bilan tiologique et prendre en charge une
insuffisance hpatique aige

Mardi 19 juillet Dre Jeannine Kassis MR Urgences en hmatologie

Objectifs :
1. tablir lapproche dun patient qui prsente une anmie
2. tablir lapproche dun patient qui prsente une
thrombocytopnie
3. tablir lapproche dun patient qui prsente une fivre
neutropnique
4. tablir lapproche dun patient qui prsente une
manifestation hmorragique sous un anticoagulant

Mercredi 20 juillet Dr Vincent Jobin HD Status asthmaticus

Objectifs :
1. Dtecter lasthmatique svre qui se prsente
lurgence et dont il faut se mfier
2. Prescrire un traitement de lasthme efficace lurgence
3. Savoir assurer le suivi clinique du patient

Jeudi 21 juillet Dre Jose Bouchard SC Insuffisance rnale

Objectifs :
1. Reconnatre les urgences en IRA
2. tablir un diagnostic diffrentiel et prescrire les tests
appropris
3. laborer la prise en charge du patient

Vendredi 22 juillet Dre Agns Rakel SL Acido-ctose diabtique

Objectifs :
1. Reconnatre une acidoctose et un tat hyperosmolaire
2. Comprendre la physiopathologie de lACD et de lHH
3. Prescrire les soluts et les investigations appropries
dans la prise en charge de lACD et de lHH

Lundi 25 juillet Dr TT Minh Vu ND Le patient g agit : une urgence mdicale

Objectifs :
1. Reconnatre lurgence dvaluer un patient agit
2. Dvelopper une approche systmatique
linvestigation et au traitement du patient g agit
3. Identifier les lments particuliers au delirium chez la
personne ge

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 27


DATE CONFRENCIER SITE TITRE DE LA PRSENTATION

Mardi 26 juillet ** 8h Dre Michle Mahone SL Urgences obsttricales

Objectifs :
1. Dcrire la physiologie cardiovasculaire normale chez la
femme enceinte
2. valuer et traiter une patiente enceinte ou en post-
partum avec une condition mdicale aige, telle que la
pr-clampsie, lclampsie et la dypsne.

9h Dr Louis Legault SL Anomalies lectrolytiques

Objectifs :
1. Matriser une approche diagnostique pour les
anomalies du Na et du K
2. tre comptent pour initier les traitements pour les
anomalies de Na et de K.

Mercredi 27 juillet Dr Andr Gagnon MR Hmodynamie : notions de base

Vendredi 29 juillet Dre Cline Chayer MR Coma

Objectifs :
1. Etre capable de faire un examen complet chez le
comateux
2. Dduire la localisation neuro-anatomique (coma
lsionnel ou non-lsionnel)
3. Demander les investigations appropries selon le
diagnostic diffrentiel

Lundi 1er aot Dr Marc-Jacques Dubois ND tats de choc

Objectifs :
1. Reconnatre la varit des prsentations cliniques des
patients en choc
2. Initier la prise en charge initiale des patients en choc
avant mme den connatreltiologie
3. Prvenir linstallation de la dysfonction dorganes des
patients en choc
4. Revoir brivement quelques traitements de support
spcifiques des patients en choc

Mardi 2 aot Dre Lynne Sncal MR Intoxications

Mercredi 3 aot Dr Benjamin Rioux- ND Produits sanguins et indications


Mass transfusionnelles

Objectifs :
1. Ordonnance des produits sanguins
2. Produits sanguins labiles description
3. Indications cliniques des produits sanguins labiles -
rvision

Jeudi 4 aot Dr Pierre Mayer HD Insuffisance respiratoire

Vendredi 5 aot Dre Erika Stumpf MR pilepsie

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 28


DATE CONFRENCIER SITE TITRE DE LA PRSENTATION

Lundi 8 aot Dr Michael Laskine HD HTA

Objectifs :
1. Crise HTA et atteintes dorganes cibles
2. Traitement dune crise HTA

Mardi 9 aot ** 8 h Dr Carl Chartrand- HD Radiographies pulmonaires


Lefebvre
Objectifs :
1. Rvision rapide de lanatomie
2. Les cathters aux soins intensifs
3. Embolie pulmonaire
4. Dissection aortique
5. Pneumonie
6. panchements et pneumothorax

9 h Dre Chantal Bolduc SL Urgences dermatologiques

Objectifs :
1. Connatre les diffrentes ractions mdicamenteuses et
dermatoses potentiellement dangereuses
2. Connatre les mesures de bases de la prise en charge
des diffrentes ractions mdicamenteuses et
dermatoses potentiellement dangereuses

Mercredi 10 aot Dr Francis Bernard SC HSA

Objectifs :
1. Reconnatre la prsentation clinique dune HSA et son
diagnostic diffrentiel
2. tre capable de lire sommairement un scan crbral de
HSA et identifier les situations critiques
3. Entamer la prise en charge initiale de la HSA

Jeudi 11 aot Dr Franois Beaucage SC Infections pulmonaires

Vendredi 12 aot Dre Odile Prosmanne HD ** PSA

(** exception HD salle 2-423)

Lundi 15 aot Dre Martine Leblanc MR Dialyse

Mardi 16 aot Dr Samer Mansour HD OAP

Objectifs :
1. Comprendre la physiopathologie de lOAP
2. Faire la diffrence entre lOAP cardiognique et non
cardiognique
3. Discuter la prise en charge des patients en OAP

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 29


DATE CONFRENCIER SITE TITRE DE LA PRSENTATION

Mercredi 17 aot Dr Benjamin Rioux- ND Ractions transfusionnelles et transfusion


Mass massive

Objectifs :
1. Diagnostic diffrentiel et prise en charge des ractions
transfusionnelles
2. Transfusion massive prise en charge et protocole de
transfusion massive
3. Diagnostic diffrentiel et prise en charge des ractions
transfusionnelles
4. Transfusion massive prise en charge et protocole de
transfusion massive

Jeudi 18 aot Dre Gidej Durivage MR Hmorragies digestives hautes

Objectifs :
1. Classifier les hmorragies digestives
2. Discuter de linvestigation et du traitement

Vendredi 19 aot Dr Jean-Hugues Brossard SL Urgences en endocrinologie

Lundi 22 aot Dr Guy Lalonde SC ECG 1

Objectifs :
1. Distingue les anomalies de la repolarisation des
variantes de la normale
2. Identifie les anomalies de la repolarisation
caractristiques de lischmie et de linfarctus
3. labore un diagnostic diffrentiel

Mardi 23 aot Dr Guy Lalonde SC ECG 2

Objectifs :
1. Reconnat les principales anomalies
lectrocardiographiques rencontres dans diffrentes
situations durgence

Mercredi 24 aot Dr ric Rich ND Mono-arthrite

Objectifs :
1. Connatre le diagnostic diffrentiel
2. Procder une investigation efficace
3. Instaurer un traitement appropri

Jeudi 25 aot ** 8 h Dr Patrick Bellemare SC Ventilation effractive et non-effractive

9 h Dr Alain Desjardins SC Diagnostic et traitement de lembolie


pulmonaire

Mise jour 2015 - Objectifs :


1. Estimer la probabilit clinique pr-test dembolie
pulmonaire
2. Reconnatre les indices de svrit et leur valeur
prdictive
3. Slectionner linvestigation pertinente et interprter les
examens en fonction de leur valeur prdictive
4. Savoir choisir le type danticoagulothrapie et sa dure
5. Connatre les indications de thrombolyse dans lEP

Universit de Montral, Facult de mdecine, Vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales, 27 juin 2016

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 30


DOCUMENT DACCUEIL POUR LE STAGE DE NUIT

PRAMBULE

Le stage de nuit est un moment privilgi dapprentissage o vous ferez face des problmes varis et
diversifis permettant de mettre lpreuve votre autonomie et votre jugement. Le stage de quatre semaines
de nuits conscutives dans un mme milieu favorisera la rtroaction sur les situations et lacquisition des
comptences. Il vous permettra dassumer votre leadership et de collaborer troitement avec les membres
dune quipe de soins.

HORAIRE

Le stage dbute le lundi soir et se termine le vendredi matin (quatre nuits conscutives, pas de week-end).
L'horaire de travail aux soins intensifs est de 18h 7h. L'horaire de travail aux tages-urgence-unit
coronarienne est de 20h 8h.

Le stage est dune dure de quatre semaines pour les rsidents des spcialits et de 2 x 2 semaines, au
cours de lanne, pour les rsidents du programme de mdecine de famille8.

Trois rencontres auront lieu avec le responsable du stage :

o Une rencontre daccueil, le lundi de la premire nuit de garde (lhoraire et le lieu prcis vous seront
communiqus par courriel une semaine avant le stage).

- Vous permettra de rencontrer les autres membres de lquipe de nuit;


- Vous permettra de discuter avec le responsable et vos pairs de lhoraire des rencontres
subsquentes en cours de stage et en fin de stage;
- Vous permettra de clarifier tout lment du stage pour lequel vous souhaiteriez des prcisions.

o Une rencontre mi-stage, pour changer avec le responsable du stage sur les exercices rflexifs et
recevoir une rtroaction.

o Une rencontre individuelle de fin de stage pour discuter de lvaluation du stage.

Note 1 : Pour les rsidents de mdecine de famille qui seront prsents aux semaines 1 et 2 : vous
assisterez la rencontre daccueil et celle de mi stage qui sera pour vous celle de fin du stage.

Note 2 : Pour les rsidents de mdecine de famille qui seront prsents aux semaines 3 et 4 : vous
obtiendrez par courriel les informations relatives au superviseur responsable du stage. Vous
pourrez rfrer cette personne pour toutes questions, notamment pour les dates de rencontre et
de remise du travail rflexif le cas chant.

8
lexception des rsidents attachs lUMF de Sacr-Cur qui effectue quatre semaines de stage de nuit.

Guide du rsident Anne acadmique 2015-2016 31


OBJECTIFS DU STAGE

Au cours de ce stage, vous devrez dmontrer que vous pouvez vous adapter aux exigences des soins
mdicaux en assurant la couverture de nuit en tenant compte des ressources physiques et matrielles
disponibles dans un contexte dapprentissage autonome bas sur la pratique rflexive. Et plus
spcifiquement :

1. Assumer vos responsabilits


2. Assumer la prise de dcision dans un contexte daccs limit aux ressources
3. Interagir de faon constructive avec les membres de lquipe de soins
4. Communiquer efficacement avec les intervenants de lquipe de soins, les patients et les proches
5. Identifier vos limites et la pertinence de consulter un pair, le mdecin superviseur de la garde ou
un autre professionnel
6. Traduire votre exprience dans un processus rflexif structur
7. Identifier vos besoins de formation en lien avec votre apprentissage
8. Utiliser les ressources disponibles pour un apprentissage autonome

Des critres supplmentaires sajoutent pour lvaluation de lexpertise pour les rsidents en stage de nuit
lunit de soins intensifs (RII, RIII, RIV). Le rsident sera donc valu sur sa progression en cours de stage
quant aux critres dexpertise suivants :

1. Identifie lurgence de la situation


2. Priorise les cas valuer
3. Effectue une prise en charge initiale approprie la situation
4. Gre globalement lunit des soins intensifs

VALUATION

Formative

1. Exercice de communication efficace (seulement les rsidents des soins intensifs et lunit
coronarienne) : vous serez observ au moment du transfert des patients la fin du quart de travail.
Vous recevrez une rtroaction formative orale de la part du superviseur de la garde.

2. Au cours du stage, une rencontre avec le responsable sera organise afin de vous permettre de
partager vos rflexions sur une situation ou un cas difficile rencontr pendant le stage. Vous devrez
documenter par crit une rflexion critique (annexe 1). Cet exercice fers lobjet dune rtroaction
formative de la part du responsable du stage. Les rsidents des soins intensifs devront faire cet
exercice oralement avec le superviseur du stage.

3. Les membres de lquipe de soins, incluant vos pairs rsidents, les mdecins rfrant, consultant
ou superviseurs ainsi que les autres professionnels de la sant en contact avec vous durant le
stage pourront formuler au responsable du stage des commentaires constructifs9 votre gard en
lien avec les capacits dvelopper.

9
Constructif : fait dans un but pdagogique, suite lobservation dun comportement et toujours respectueusement. Dcrit lcart
entre ce qui est attendu et ce qui est observ.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 32


Ces commentaires pourront tre communiqus par courriel une des adresses suivantes (selon
votre milieu de stage) :

stagedenuit-hsl@meddir.umontreal.ca
stagedenuit-hnd@meddir.umontreal.ca
stagedenuit-hdm@meddir.umontreal.ca
stagedenuit-hsc@meddir.umontreal.ca
stagedenuit-hmr@meddir.umontreal.ca

Seuls les responsables du stage de ce milieu et la vice-doyenne auront accs aux commentaires envoys
dans cette bote courriel. Ces commentaires enrichiront la rtroaction qui vous sera formule en cours de
stage. Vous devrez galement remettre au responsable, votre propre apprciation de vos forces et limites
(auto-valuation laide de la fiche dvaluation du stage).

De fin de stage

La fiche dvaluation du stage sera discute et documente en fin de stage. Vous devrez galement de
nouveau remettre au responsable, votre propre apprciation de vos forces et limites (auto-valuation
laide de la fiche de fin de stage).

Pour les deux derniers items de la fiche dvaluation, le fait davoir document une rflexion par priode
de deux semaines et davoir particip activement aux rencontres de discussion avec le responsable du
stage sera suffisant pour quon vous attribue une cote conforme .

Votre valuation du stage

Il sagit de la premire occasion formelle que vous avez de communiquer votre directeur de programme
et/ou au bureau du vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales vos commentaires constructifs*
(mme dfinition que tout lheure!) lgard de la structure et de lencadrement du travail des
rsidents pendant la nuit. Nous vous invitons fortement vous exprimer soit par lentremise de votre
directeur de programme ou directement la vice-doyenne des tudes mdicales postdoctorales par
courriel : stagesdenuit@med.umontreal.ca.

Vous pourrez aussi valuer individuellement lencadrement et lenseignement du responsable des stages
ainsi que des superviseurs de nuit. Les valuations des professeurs seront achemines la vice-doyenne
aux tudes mdicales postdoctorales et, aprs quun nombre de plus de quatre valuations auront t
produites, galement au directeur du dpartement universitaire concern et ce, afin de prserver votre
confidentialit.

VACANCES ET VALIDIT DU STAGE

Le stage compte 16 nuits au lieu de 20 jours, contrairement la plupart des stages de jour. Pour que le stage
soit valide, vous pouvez prendre au maximum une nuit de cong. Idalement, cette nuit sera reprise un
dimanche lintrieur du stage de nuit, afin dviter de retirer une journe dactivit clinique additionnelle un
autre rsident.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 33


Pendant les jours fris, vous ferez votre chiffre de 20 h 8 h (ou de 18 h 7 h) comme lhabitude, par
contre, cette journe frie pourra tre reprise ultrieurement. Si vous dsirez demander une nuit de cong
ou si vous avez une contrainte majeure, prvisible lavance ou de dernire minute, vous devez adresser
votre demande ou vos contraintes directement au vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales
lattention de la vice-doyenne : stagesdenuit@med.umontreal.ca. Les demandes de cong ou de
modifications dhoraires devront se faire au moins 60 jours lavance pour permettre un rquilibre des
horaires.

RESSOURCES

Applications utiles

o Il est fortement recommand de tlcharger ds maintenant ces applications et de parcourir les


diffrentes sections, afin de vous y familiariser.

- MD on call : conu par des mdecins de l'Universit de Sherbrooke, cette banque de donnes
vous permet daccder rapidement une information utile sur le terrain afin dagir promptement
en situation durgence.
- Le Lanthier : guide de mdecine interne - conu par un professeur de lUniversit de Sherbrooke.
- ACLS advisor : guide pour les situations de codes. Rvision des principes importants.
- Le guide de garde en chirurgie, en format ePub, doit tre ouvert dans une application de livre
digital. Il peut sagir, par exemple, de iBooks sur iOS ou Mac OS ou encore de lapplication native
Bibliothque dans Android. Il est disponible en lien sur le site Internet de la Facult.

Ateliers et cours

o Atelier de formation de lAssociation canadienne de protection mdicale (ACPM) sur le transfert des
patients lors de la garde dans le cadre des cours durgence dt (voir plus bas MMD6605).

o Cours sur la gestion du sommeil dans le cadre des cours durgence dt (voir plus bas MMD6605).

o Formation Advanced Cardiac Life Support (ACLS) en juillet 2016

o Cours en ligne sur les urgences :

Ces cours sont offerts en prsentiel et par visioconfrence. Les cours sont enregistrs et mis en ligne
sur l'environnement numrique d'apprentissage de la Facult l'URL suivant:
www.medcours.umontreal.ca 10. Vous pouvez aussi, tout moment, consulter le cours en ligne aprs
quil aura t diffus (prvoir un dlai possible de 2 jours ouvrables).

Cours : MMD6605
Nom d'usager: Votre code SIM (accs au portail de UdeM, Ex : P0XXXXXX)
Mot de passe: Votre UNIP11

10
Les prrequis pour le visionnement des enregistrements sont indiqus dans le cours. Pour lassistance technique : cpass-
technologies@UMontreal.CA.
11
Comment obtenir son UNIP : http://www.etudes.umontreal.ca/dossier/unip.html

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 34


o Site de lACPM : http://www.cmpa-acpm.ca/gbp, notamment les sections suivantes

COMMUNICATION AU SEIN DUNE EQUIPE

L'importance du travail d'quipe


Communication efficace
Principes de base
Outils et techniques
Conscience situationnelle
Parler franchement
Documentation
Le patient en tant que membre de l'quipe

TRANSFERTS

Qu'est-ce qu'un transfert des soins?


Obstacles un transfert des soins efficace
Stratgies visant amliorer le transfert des soins
Transferts des soins plus scuritaires grce des communications structures
Documentation du transfert des soins

SUPPORT PSYCHOLOGIQUE

Si vous prouvez des difficults de tout ordre vous avez accs plusieurs ressources :

o Rencontre avec un des professeurs ou le directeur du programme.


o Le Bureau d'aide aux tudiants et rsidents (BAER). Il est compos de professeurs de la Facult. La
mission premire du BAER est d'accueillir les tudiants et les rsidents en difficult afin de clarifier
avec eux la situation problmatique, d'identifier les pistes de solutions et de les aider trouver les
ressources pertinentes. La consultation au BAER:

- est toujours volontaire (mais peut avoir t suggre par un professeur / gestionnaire du programme)
- est entirement confidentielle (aucune note n'est verse au dossier acadmique; les
gestionnaires des programmes ne sont pas aviss de la consultation sans l'accord de l'tudiant
ou du rsident)
- n'a aucune connotation sanctionnelle (le BAER ne participe aucunement aux dcisions
acadmiques sanctionnelles)
- Local U-227; Tl.: (514) 343-6111 poste 4145 ou 514-343-6603.

o Le programme daide aux mdecins du Collge des mdecins du Qubec. Tl. : (514) 397-0888
o Le comit de bien-tre des rsidents de la Fdration des mdecins rsidents du Qubec (FMRQ) :
http://www.fmrq.qc.ca/formation-
medicale/info.cfm?noPageSiteInternet=108&cfgsection=bienetredesresidents&cfgsoussection=mand
at-et-activites

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 35


o Des mdecins experts consultants en sommeil dans chacun des milieux :

- Dr Alex Desautels, Hpital du Sacr-Cur de Montral


- Dr Vincent Jobin, Centre hospitalier de lUniversit de Montral (CHUM)
- Dr Martin Michaud, Centre hospitalier de lUniversit de Montral (CHUM)
- Dr Isabelle Ct, Hpital Maisonneuve-Rosemont
- Dr Mlanie Perraton-Brillon, Hpital Maisonneuve-Rosemont

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 36


ANNEXE 1 - JOURNAL RFLEXIF

Aprs un vnement marquant pendant la garde, je rdige mon journal en respectant les principes
suivants12 :

1. Je prends du temps pour crire ma rflexion.


2. Je mengage considrer dautres points de vue.
3. Jinclus dans mon raisonnement des motions et des lments intuitifs de rflexion.
4. Je mengage utiliser cette rflexion pour moduler ma pratique future

Exprience
1. Je dcris un vnement qui sest pass dans la nuit alors que jintervenais, du genre reportage
journalistique en dcrivant les vnements, le contexte et en incorporant les lments ci-dessous :

a. Je choisis une action que jai ralise au cours de cet vnement et je la dcris.
b. Jtablis des liens entre cette action et certains lments du contexte. Je dgage la logique
denchanement de mes actions. Je montre des liens entre mes actions et leurs consquences.
c. Je dcris ce que javais dans la tte pendant que je posais cette action. Je dcris ce que je
ressentais et ce que me disais intrieurement.
d. Je dcris les ides ou les thories qui mont amen agir de cette faon.

Exprimentation
1. Quest-ce que jai appris de cette rflexion ?
2. Quest-ce que je ferai la prochaine fois que jaurai intervenir dans une situation et un contexte
semblables?

Les rsidents des soins intensifs qui feront lexercice oralement sont encourags pousser leur rflexion
des niveaux suprieurs :

1. Lamlioration de lexercice : valuation de ses comptences et plan pour son dveloppement


2. Lidentification de son systme de valeurs et de sa palette motionnelle : dveloppement dune
meilleure connaissance de soi la lumire de conflits de valeurs ou dmotions ayant eu un impact
sur les soins
3. Le maintien de soi dans un environnement transmettant des valeurs en opposition aux siennes :
niveau de rflexion pouvant se faire seulement lorsquon atteint un niveau dexpertise suffisant et
lorsquon a une bonne connaissance de ses valeurs et de ses ractions.

Diffrents aspects pourront tre traits, notamment :

o Le fonctionnement des quipes de travail ;


o La qualit des infrastructures et des structures dcisionnelles ;
o La gestion des mdicaments ;
o La prvention des infections ;
o La qualit des services : la supervision clinique, la comptence du personnel (mdecins, infirmires,
autres), les processus, l'information et le rendement.

12
Adapt de: Reflection in/and writing. Pedagogy and practice in medical education. D. Wear, J. Zarconi, R. Garden, T. Jones.
Academic Medicine 2012; 87:603-609

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 37


Attention - Cependant, la rflexion doit impliquer lindividu, dans un processus critique et dans un but
damlioration de soi. Une rflexion nest pas une analyse critique de lenvironnement. Dans les contextes
dcrits ci-haut, ltudiant doit expliquer en quoi le fonctionnement diffre des valeurs que lui souhaite mettre
de lavant et comment lui, comme individu, peut avoir un rle dans lamlioration des pratiques.

FICHE DVALUATION DE FIN DE STAGE

Le rsident dmontre quil (les 4 premiers critres sappliquent aux rsidents des soins intensifs seulement)

CRITRE INSUFFISANT AMLIORER CONFORME

Identifie lurgence de Ne reconnait pas les situations Reconnait


la situation urgentes ou les signes prcurseurs promptement les
dune dtrioration clinique. situations urgentes et
les signes prcurseurs
dune dtrioration
clinique.

Priorise les cas


Ne priorise pas adquatement les
Priorise les cas urgents, prvient la
cas valuer en fonction de la
valuer dtrioration de ltat
gravit de leur tat.
clinique.

Effectue une prise en Prise en charge initiale inadquate, Prise en charge initiale
charge initiale dcisions inappropries qui mettent approprie, dcisions
approprie la la sant du patient en pril. scuritaires.
situation

Gre globalement Gestion inapproprie de lunit, Gestion harmonieuse


lunit des soins dossiers incomplets, suivi de lunit, suivi
intensifs inappropri des examens scrupuleux des
demands examens demands

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 38


FICHE DVALUATION DE FIN DE STAGE - suite

Le rsident dmontre quil

CRITRE INSUFFISANT AMLIORER CONFORME

Assume ses Se prsente en retard ou ne rpond Est lheure et rpond


responsabilits pas ses appels, rpond aux ses appels de faon
demandes de faon irrespectueuse diligente, efficace et
ou utilise mal ses ressources pour prompte. Gre
rpondre aux problmes adquatement les
promptement. situations.

Interagit de faon Ne se rend pas disponible pour Disponible, offre son


constructive avec les aider les autres, interactions non soutien, toujours
membres de lquipe respectueuses avec les pairs ou les respectueux.
de soins autres professionnels.

Communique Ne communique pas lorsque Communique


efficacement avec les ncessaire ou le fait un moment clairement,
intervenants de inopportun. Communique de faon efficacement et au
lquipe de soins, les confuse, dsorganise ou en moment opportun avec
patients et les proches incluant beaucoup dlments les intervenants de
superflus. lquipe de soins, les
patients et les proches.

Identifie ses limites et Ne demande pas de soutien mme Demande du soutien


la pertinence de quand na pas les ressources ou lorsque ncessaire,
consulter les comptences pour ragir une conscient de ses forces
situation ou manque important de et de ses limites.
confiance en ses moyens.

Traduit son exprience Na pas fait le travail demand ou Analyse complte et


dans un processus avec un minimum deffort de honnte. Tche
rflexif structur rflexion. Peu ou pas dinteraction complte avec
ou interaction non constructive srieux. Partage
avec le responsable du stage constructif avec le
responsable du stage.

Identifie ses besoins Manque de conscience de ses Conscient de ses


de formation et planifie besoins de formation. Manque besoins de formation.
son apprentissage dintrt, de motivation ou Motiv, intress et
dinitiative pour parfaire son proactif dans sa
apprentissage. recherche de solutions.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 39


RGLEMENT DES TUDES MDICALES POSTDOCTORALES

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 40


Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 41
Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 42
Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 43
Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 44
Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 45
Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 46
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Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 48
POLITIQUE Scurit des rsidents

La Facult reconnat le fait que chacun des rsidents a le droit de travailler dans un
environnement scuritaire tout au long de sa formation. La responsabilit de
dvelopper une culture et un environnement scuritaires repose sur laction
concerte de la direction facultaire, des tablissements affilis, des dpartements
cliniques, des autorits rgionales de la sant et des rsidents eux-mmes. Cette
politique constitue un outil de base qui doit tre adapt de faon plus spcifique
dans chacun des programmes de formation.

Le concept de scurit des rsidents inclut les aspects physiques, psychologiques


et professionnels.

RESPONSABILITS

Rsidents

Se soumettre aux politiques de scurit adoptes. Transmettre aux autorits de


leur programme et/ou la direction des tablissements toute information mettant
en cause des questions de scurit.

Programmes de formation

Rpondre avec diligence toute inquitude ayant trait aux questions de scurit
et tre proactif dans la promotion dun environnement ducatif scuritaire en
collaboration avec les directions des tablissements.

SCURIT PHYSIQUE

Contact avec les patients

o Les rsidents appels valuer des patients potentiellement violents


doivent pouvoir le faire dans des locaux appropris, spcialement
amnags, et proximit de services de scurit.
o Les rsidents ne devraient pas travailler seuls dans une clinique en
dehors des heures ouvrables.
o Les rsidents doivent en tout temps avoir accs au service de scurit de
ltablissement o ils travaillent.
o Lors dune premire visite domicile chez un patient, le rsident doit tre
accompagn dun enseignant. Lors des visites subsquentes chez le
mme patient, le rsident peut ne pas tre accompagn seulement si le
domicile est jug scuritaire par le rsident et les enseignants. Les
rsidents doivent avoir accs un moyen de communication pour
rejoindre leur superviseur ou de laide (tlphone cellulaire)

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 49


o Tous les rsidents devraient avoir accs une formation de base en
gestion du patient agressif (formation de type Omega). Les rsidents
appels plus rgulirement tre en contact avec cette clientle
devraient bnficier dune formation plus pousse.
o Les mesures de scurit doivent tre connues des rsidents.

Lieux physiques

o Les rsidents doivent pouvoir travailler dans des locaux adquats, bien
entretenus et scuritaires. Des locaux spcialement amnags pour des
circonstances particulires doivent tre disponibles.
o Les lieux prvus pour dposer leurs vtements et effets personnels
doivent tre accessibles et pourvus de mcanismes contre les vols.
o Les chambres de garde doivent tre entretenues adquatement et munies
de portes qui verrouillent, dun tlphone et dun clairage adquat. Elles
doivent tre localises dans un endroit scuritaire et facilement
accessibles.

Risques biologiques

o Les rsidents doivent tre forms et se soumettre aux rgles universelles


de prcautions et aux procdures disolation, le cas chant.
o Les rsidents doivent se familiariser avec les services offerts par les
autorits des tablissements, notamment concernant les procdures et
protocoles appliquer en cas dexposition des liquides contamins, de
piqres avec aiguilles souilles, ou de contact avec des maladies
contagieuses dclaration obligatoire.
o Les rsidents sont fortement encourags garder leur immunisation
jour selon le Programme dImmunisation du Qubec (PIQ) et sont aviss
du fait que les tablissements de sant peuvent restreindre laccs aux
rsidents ne stant pas conforms au PIQ. Si des dplacements
ltranger en zone endmique sont ncessaires pour des stages
obligatoires ou optionnels dun programme, ils doivent tre aviss au
moment opportun des vaccinations et autres mesures de prvention
requises.
o Politique sur la protection des risques biologiques
o Politique en radioprotection
o Les rsidents appels travailler dans un environnement expos la
radiation doivent recevoir une formation de base en radioprotection et
observer les rgles de fonctionnement, incluant le port dun dosimtre.
o Politique de protection respiratoire

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 50


POLITIQUE Protection des risques biologiques 13

VACCINATION

Lexposition certains pathognes est potentiellement plus leve en milieu


hospitalier. En plus des pratiques de base en prvention des infections, la
vaccination est une mthode efficace et sre de prvenir certaines maladies
infectieuses. Tout tudiant la Facult de mdecine de lUniversit de Montral doit
se conformer au programme de vaccination des sciences de la sant en vigueur.
Ce document propose des recommandations en ce qui a trait la vaccination des
rsidents la Facult de mdecine de lUniversit de Montral.

Les vaccins dans la section suivante sont gratuits pour les tous les tudiants et
rsidents qui souscrivent au rgime dassurance-maladie du Qubec (RAMQ).
Dautres vaccins pourraient tre indiqus dans des contextes particuliers. Consulter
le document Protocole dimmunisation du Qubec pour plus dinformations sur les
contre-indications, les allergies et les effets secondaires.

Pour tous les vaccins recommands, le rsident doit fournir une preuve
dimmunisation crite et signe par un mdecin ou une infirmire si le vaccin a dj
t administr. En labsence dune telle preuve, le vaccin sera considr comme
non administr et il faudra procder la vaccination14. Il est de la responsabilit du
rsident de sassurer dobtenir une preuve crite et signe par un mdecin ou une
infirmire pour tout nouveau vaccin reu.

Coqueluche

Les rsidents qui nont pas reu ladolescence une dose de vaccin
comprenant la composante coqueluche acellulaire doivent recevoir UNE DOSE
de dcaT (diphtrie-coqueluche acellulaire-ttanos).

o Il ny a pas dintervalle dadministration respecter chez les rsidents


qui ont reu un vaccin comprenant la composante ttanique (ex. d2T5) et
qui ont besoin dune protection contre la coqueluche.
o Un vaccin combin dcaT-Polio peut tre utilis pour amorcer ou
complter la vaccination contre la diphtrie, la coqueluche, le ttanos et
la poliomylite chez les rsidents avec ou sans antcdents
dimmunisation.
o Immunisation incomplte pour la poliomylite.
o Une dose du composant contre la coqueluche doit tre donne
toute personne ne layant pas reue lge adulte. Lintervalle minimal
respecter est de 10 ans depuis la dose du composant coqueluche reu
ladolescence, le cas chant.

13
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, novembre 2012
14
Dans le cas o un vaccin serait contre-indiqu pour une condition mdicale, ltudiant ou le rsident devra obtenir une note de son
mdecin qui sera consigne son dossier.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 51


Diphtrie et ttanos

Un rsident est considr immunis contre la diphtrie et le ttanos sil a reu :

o Quatre doses du vaccin contenant les composantes diphtrique et


ttanique, dont un lge de quatre ans ou plus si la premire dose a t
administre avant lge de quatre ans OU
o Trois doses de vaccins contenant les composants diphtrique et ttanique
si la premire dose a t administre lge de quatre ans ou plus.
o ET a reu une dose de rappel au cours des 10 dernires annes.

En labsence dimmunit contre la diphtrie et le ttanos, la vaccination devra


tre amorce et complte:
o Trois doses de vaccin avec composante diphtrie-ttanos incluant une
dose de vaccin avec composante dcaT rparties en 7 mois15.

Un rappel vaccinal contre la diphtrie-ttanos (d2T5) pourra ensuite tre


administr au besoin16 et tous les 10 ans.

Vaccination contre la polyomylite

Un rsident est considr immunis contre la poliomylite sil a reu :

o Trois doses totales de VPTO (vaccin contre la poliomylite trivalent oral


ou Sabin) et/ou de VPI (vaccin contre la poliomylite inactiv ou Salk)
dont lune aprs lge de quatre ans.
o Trois doses totales administres aprs lge de sept ans du VPI et du
vaccin d2T5-Polio.
o En labsence dimmunit contre la poliomylite, la vaccination devra tre
amorce et complte17.
o Trois doses de vaccin avec composante polio, incluant une dose de
vaccin avec composante dcaT rparties en sept mois3.

Vaccination contre la rougeole

Un rsident est considr immunis contre la rougeole sil rpond lun des
critres suivants:

o Est n avant 1970.


o Est n aprs 1970 ET a reu deux doses aprs lge dun an avec un
intervalle minimal dun mois entre les doses.

15
Se rfrer au Protocole dimmunisation du Qubec (PIQ)
16
Se rfrer au Protocole dimmunisation du Qubec (PIQ)
17
La vaccination systmatique des adultes nest pas indique au Canada. Par contre, la vaccination est indique pour les travailleurs
et stagiaires dans le domaine de la sant en contact avec des patients pouvant excrter le virus de la poliomylite.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 52


o A une attestation mdicale qui certifie quil a eu la rougeole avant le 1er
janvier 199618.
o A une srologie dmontrant la prsence danticorps contre la rougeole.

Un rsident ne rpondant pas ces critres dimmunit doit recevoir deux doses
de vaccin sil na jamais t vaccin et une dose sil est n entre 1970 et 1979 et
quil a reu seulement une dose du vaccin contre la rougeole.

Vaccination contre la rubole

Un rsident est considr immunis contre la rubole sil rpond lun des
critres suivants :

o A reu une dose de vaccin mme en prsence dune srologie ngative.


o A une srologie positive pour la rubole avec un titre danticorps de 10
UI/ml.
En aucun cas les antcdents cliniques de rubole constituent une preuve fiable
dimmunit. En labsence dimmunit contre la rubole, le rsident devra
recevoir une dose de vaccin.

Vaccination contre les oreillons

Un rsident est considr immunis contre les oreillons sil rpond lun des
critres suivants:

o Est n avant 1970.


o A reu une dose de vaccin.
o A une srologie dmontrant la prsence danticorps contre les oreillons.

En labsence dimmunit contre les oreillons, le rsident devra recevoir une dose
de vaccin.

Vaccination contre la varicelle

Un rsident est considr immunis contre la varicelle sil rpond lun des
critres suivants:

o A une histoire de varicelle partir de lge dun an ou de zona quel que


soit lge.
o A une srologie dmontrant la prsence danticorps contre la varicelle.
o A reu le nombre requis de doses de vaccin selon lge :
o Deux doses de vaccin un mois dintervalle aprs lge de 13 ans.
o Une dose sil a reu le vaccin avant lge de 13 ans.

18
Depuis le 1er janvier 1996, tous les cas de rougeole diagnostiqus doivent tre confirms (srologie ou recherche virale ou prsence
de manifestations cliniques compatibles et dun lien pidmiologique avec un cas confirm).

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 53


En labsence dimmunit contre la varicelle, le rsident devra recevoir deux
doses de vaccin ou une seule dose sil a reu seulement une dose aprs lge
de 13 ans. En labsence dimmunit contre la rougeole, la rubole et/ou les
oreillons, le vaccin RRO-Varicelle pourra tre utilis pour la premire dose et
possiblement pour la deuxime dose si indique.

Vaccination contre lhpatite B

Les rsidents qui nont pas reu (depuis 1994) une srie vaccinale complte
contre lhpatite B devront dbuter et complter leur vaccination dans les
intervalles dadministration prescrits (0, 1 et 6 mois aprs le dbut de la
vaccination).

Une srologie post-vaccinale devra tre effectue entre un mois et 6 mois aprs
la fin de la srie vaccinale.

o Un titre danti-HBs 10 UI/L indique une rponse au vaccin et une


protection contre le virus de lhpatite B.
o Une non-rponse ou faible rponse vaccinale (< 10 UI/L) ncessitera une
revaccination complte ou partielle avec srologies post-vaccinales19.
o Un maximum de deux sries vaccinales peut tre administr.
Une srologie post-vaccinale NE DOIT PAS tre faite chez les rsidents qui ont
dj t vaccins dans le pass (dernire dose il y a plus de 6 mois) mme sils
nont pas eu de srologie post-vaccinale (un six mois post vaccin).

o Une srologie post-exposition doit alors tre effectue aprs exposition


des liquides biologiques.

Vaccination contre le mningocoque

Les rsidents qui manipulent des souches de mningocoque devraient se faire


vacciner contre le mningocoque (vaccin conjugu quadrivalent) mme sils ont
dj reu un vaccin contre le mningocoque de srogroupe C. Le vaccin nest
pas indiqu pour ceux qui manipulent seulement des spcimens potentiellement
infects.

Vaccination contre linfluenza

Les rsidents doivent se faire vacciner contre linfluenza saisonnire


annuellement.

Vaccination indique pour une condition de sant selon le PIQ

Certains vaccins sont indiqus pour des conditions de sant particulires. Le


rsident est responsable de vrifier si des vaccins sont indiqus pour sa ou ses
conditions mdicales.

19
Se rfrer au Protocole dimmunisation du Qubec (PIQ) Vaccin contre lhpatite B.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 54


DEPISTAGE DE LINFECTION TUBERCULEUSE LATENTE (ITL)

Tout tudiant ou rsident devrait subir un dpistage de lITL en deux tapes


avant de dbuter ses stages, sil rpond au moins un des critres suivants :

o Est n lextrieur du Canada.


o Est n au Canada avant 1976.
o A reu le vaccin BCG.
o A eu une exposition connue un cas de tuberculose contagieuse,
o A fait un sjour dune dure cumulative de trois mois ou plus lextrieur des
pays suivants : Canada, tats-Unis, Australie, Nouvelle-Zlande, certains
pays dEurope de lOuest (Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark,
Finlande, France, Grce, Irlande, Italie, Luxembourg, Norvge, Pays-Bas,
Royaume-Uni, Sude, Suisse) et des Antilles ( lexception dHati et de la
Rpublique dominicaine).

Un dpistage de lITL devrait galement tre fait aprs une exposition significative,
peu importe si elle survient au travail ou non. Consulter le bureau de sant ou la
personne responsable de ltablissement frquent pour plus dinformations.

Les tudiants et les rsidents avec un dpistage positif doivent subir un examen
mdical pour exclure une tuberculose active et pour valuer la ncessit dun
traitement de lITL.

RISQUES BIOLOGIQUES EN LIEN AVEC UN VOYAGE OU UN STAGE


LTRANGER

Le rsident est responsable:

o Avant le voyage ou le stage ltranger : dobtenir les vaccins et les


prophylaxies mdicamenteuses indiqus pour la destination, et ce, dans les
dlais prescrits.
o Pendant le voyage ou le stage ltranger : de prendre les mesures pour viter
lacquisition de maladies transmissibles.
o Aprs le voyage ou le stage ltranger : de sassurer davoir un suivi mdical
adquat en cas dexposition significative (ex. dpistage de lITL en cas
dexposition la tuberculose)

noter que la plupart des vaccins en lien avec un voyage ne sont pas couverts par
le programme de gratuit. Il en va de mme pour la prophylaxie mdicamenteuse.
Concernant le vaccin contre lhpatite A, il pourra tre administr gratuitement par
son tablissement si le rsident en fait la demande (article 27.02, convention
collective, FMRQ).

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 55


EXPOSITION A DES LIQUIDES BIOLOGIQUES

Les tudiants et rsidents exposs des liquides biologiques dans le cadre de leur
stage doivent suivre les procdures tablies dans ltablissement frquent en ce
qui a trait au suivi post-exposition pour valuer le risque de transmission des virus
des hpatites B et C et du VIH et la ncessit dentreprendre un traitement
prophylactique. Les rgles dthique et de confidentialit doivent tre suivies en tout
temps tant pour la personne source que la personne expose. Consulter le
document Guide pour la prophylaxie postexposition (PPE) des liquides
biologiques dans le contexte du travail pour plus dinformations.

Le Collge des mdecins stipule dans le document Le mdecin et les infections


transmises par le sang :

Un mdecin infect et qui pose des actes mdicaux propices la


transmission est prsum inapte lexercice de sa profession sil na
pas soumis sa pratique professionnelle une valuation par un comit
dexperts ou sil ne respecte pas les limitations dexercice quil doit
observer.

Tout tudiant ou rsident qui pose des actes mdicaux risque de transmission et
qui reoit un diagnostic de VIH, dhpatite B et/ou dhpatite C doit donc faire
valuer son dossier par le Service dvaluation des risques de transmission
dinfections hmatognes (SERTIH). Consulter www.inspq.qc.ca/sertih/ pour plus
dinformations.

FEMMES ENCEINTES

La rsidente qui dsire planifier une grossesse doit:

o Sassurer dune immunisation complte telle que recommande dans ce


prsent document.
o Porter une attention particulire son statut srologique contre la rubole et
la varicelle.

- En labsence dimmunit contre la rubole et la varicelle selon les


critres dcrits ci-haut, la vaccination devra tre complte 1 mois
AVANT le dbut de la grossesse.
- Dans le cas dune absence dimmunit contre la rubole et/ou la
varicelle et dune exposition potentielle en grossesse, la rsidence
devra consulter rapidement le bureau de sant de son tablissement
ou son mdecin afin de dterminer la prise en charge.

o Recevoir le vaccin contre linfluenza saisonnire.

- Le vaccin injectable peut tre administr quel que soit le stade de la


grossesse.
- Le vaccin intra-nasal est contre-indiqu en grossesse.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 56


o Se conformer avec rigueur, comme pour tous les rsidents, aux pratiques de
base en prvention des infections.

- Lavage des mains.


- quipement de protection personnelle, mme en labsence de mesures
disolement, si contact possible avec des liquides biologiques (incluant
le changement de couche en pdiatrie) et lorsquindiqu.

o Respecter les mesures disolement et de protection mises en place.


o Respecter les rgles de bioscurit en laboratoire (stages en laboratoire).

Les srologies pour le cytomgalovirus (CMV) et le parvovirus B19 ne font pas


partie du bilan srologique systmatique de grossesse.

o Le respect strict des mesures de prvention des infections diminue le risque


dacquisition de ces infections virales.
o La rsidente doit consulter rapidement le bureau de sant de son
tablissement ou son mdecin dans un contexte dexposition significative ou
lapparition de symptmes pouvant tre lis lune de ces infections.

o Se rfrer la section Exposition des liquides biologiques pour les


rsidentes enceintes exposes.

o Bien que le vaccin contre lhpatite B ne soit pas contre-indiqu, la


vaccination contre lhpatite B avec vrification du statut srologique post-
vaccinal doit avoir t complte avant la planification de la grossesse.
o Voir la Politique de protection respiratoire - particularits lies la grossesse.

Rfrences

CDC, Immunization of Health-Care Personnel Recommendations of the Advisory


Committee on Immunization Practices (ACIP), MMWR, Vol 60, No 7, November
25 2011.
Collge des mdecins du Qubec, nonc de position : Le mdecin et les
infections transmises par le sang, 2004
Fdration des mdecins rsidents du Qubec (FMRQ), Guide dinterprtation
entente collective de 2010 2015
INSPQ, Service dvaluation des risques de transmission dinfections
hmatognes (SERTIH), page consulte le 19 avril 2013.
MSSS, Guide pour la prophylaxie postexposition (PPE) des liquides biologiques
dans le contexte du travail, Octobre 2011
MSSS, Immunisation des travailleurs de la sant, des stagiaires et de leurs
professeurs : recommandations, Novembre 2005
MSSS, Protocle dimmunisation du Qubec, dition 6, mise jour mai 2013,
http://msssa4.msss.gouv.qc.ca/fr/document/publication.nsf/0/6335dde40226af5985
2575cc0048804d?OpenDocument , page consulte le 21 juin 2013.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 57


POLITIQUE Radio-protection 20

Ce document vise fournir de linformation sur lexposition la radiation quun


rsident pourrait subir dans le cadre de son travail et comment sen protger. Pour
les rsidents travaillant avec des machines productrices de rayons (intervention
guide en physiatrie ou fluoroscopie en salle dopration) ou travaillant dans des
dpartements dimagerie, des notions plus approfondies de radioprotection vous
seront enseignes par vos programmes.

Les effets de la radiation

La radiation (rayon-x, scan ou produit de mdecine nuclaire) est


potentiellement dangereuse. Elle peut provoquer des changements chimiques
dans les cellules, engendrer des mutations gntiques, tre cytotoxique et
tratogne. Leffet biologique observ dpend de la dose quon mesure en
millisievert (mSv). De part les vnements nuclaires majeures (Hiroshima,
Nagasaki et Tchernobyl), on sait qu partir dun seuil de radiation absorbe, il y
aura assurment des rpercussions physiques. On parle dun effet dterministe.
En de de ce seuil, la radiation a un pourcentage de chances de crer un effet
biologique observable. On parle dun effet probabilistique.

o Aucun effet dterministe na t observ sous le seuil de 100 mSv.


o Cataracte > 2000 mSv
o rythme cutan > 2000 mSv
o pilation permanente > 7000 mSv
o Risque oncologique : 5% /1000 mSv

titre informatif, voici les doses approximatives reues dans certains contextes:

Examen Dose
Voyage en avion 0.0024 mSv /
heure
Rayon-x pulmonaire AP (pour le patient) 0.02 mSv
Plaque simple de labomen (pour le patient) 1 mSv
CT scan crbral (pour le patient) 2 mSv
Scintigraphie osseuse (pour le patient) 4 mSv
CT scan abdominal (pour le patient) 10-20 mSv
Gallium-67 (pour le patient) 20 Sv

1 mtre dun patient Tc-99 0.03 mSv/heure

1 mtre dun patient trait avec iode I-131 0.50 mSv/ heure

20
Politique adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, novembre 2012

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 58


Normes de scurit dans le cadre du travail

Dans le cadre du travail en milieux hospitalier, les rsidents peuvent tre


exposs des doses de radiation par le biais dexamens dimageries
(radiographie, radioscopie, tude tomodensitomtrique) ou par la rencontre de
patients radioactifs (traitements avec iode radioactive, ganglion sentinelle ou
porteur dimplants).

Les doses limites tablies par la Commission Canadienne de Sret Nuclaire


(CCSN) et le code de scurit de Sant-Canada pour les travailleurs des
dpartements de radiologie / mdecine nuclaire sont de 50 mSV / an ou de
100 mSv / 5 ans.

Il est noter que ces doses nont jamais t atteintes par les employes des
dpartements dimagerie du CHUM qui travaillaient directement avec les rayons-
x/substances radioactives. Pour les employs des autres dpartements, il va
sen dire que la dose reue est donc infrieure et minime.

Mesures de scurit

Pour minimiser la dose reue et travailler de manire scuritaire, les procdures


suivantes sont privilgier :

a. Minimiser le temps dexposition.

b. Puisque lintensit du rayonnement diminue avec le carr de la distance


de la source. Il est recommand de se placer loin de la source de
rayonnement. Pour les rayons-x portatifs au chevet du patient, une
distance de 3 mtres est juge adquate et scuritaire.



c. Il est possible de se protger des rayons par un cran physique :
- Tablier de plomb (7 12kg). Une paisseur de 5mm bloque environ
95 % des rayons.
- Cache thyrode
- Lunette protectrice
- cran mobile / panneau la table / personne plombe

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 59


d. Pour les personnes travaillant rgulirement avec des rayons-x, le port
dun dosimtre permettant de quantifier lexposition est obligatoire. Des
retraits prventifs peuvent tre effectus si ncessaire.

Radiation et grossesse

La radiation peut reprsenter un risque pour le ftus tout au long de la


grossesse. La tratogncit sera maximale durant le premier trimestre tant
donn lorganognse. Par la suite les risques diminuent aux 2e et 3e
trimestres. Pour ces raisons, la travailleuse enceinte est limite une exposition
de 4 mSv durant sa grossesse.

En ce qui concerne les effets sur le ftus, on considre quaprs 100 mSv, il y a
un risque de rduction du quotient intellectuel et 1% de chance davoir une
leucmie. Avec des doses de 1000 mSv au ftus, il peut y avoir un retard
mental svre et une microcphalie. Il est noter quune dose au ftus de
100mSv nest pas atteinte par trois scans pelviens.

Exemple de doses reues par un ftus dune patiente lors dexamen en


radiologie :

Examen Doseapproximauftus
CTscancrbral <0.005mSv
CTPelvien 25mSv

Il va donc sen dire que le risque du ftus dune rsidente enceinte expose
accidentellement un rayon-x est nul.

Radioprotection en mdecine nuclaire :



a. Le patient source de rayonnement :

Lorsquun patient subit une preuve diagnostique ou un traitement en


mdecine nuclaire, il mettra une faible dose de radiation pendant
quelques heures quelques jours, selon l'isotope inject. Cette mission
est relativement faible et ne reprsente par un risque majeur pour le
personnel traitant et la population. Il est donc possible de donner des
soins ces patients. Les mmes mesures de scurits peuvent tre
utilises (minimiser le temps dexposition, maximiser la distance et mettre
un cran protecteur). Dans un contexte durgence (code bleu) les
problmes mdicaux ont priorit absolue sur le risque de contamination.

b. En cas dun dversement de produits dangereux :

En thorie, il ne devrait jamais y avoir de substance radioactive


l'extrieur du dpartement de mdecine nuclaire sans la prsence d'un
membre du personnel de mdecine nuclaire. Advenant un dversement
d'une substance radioactive sans la prsence d'un membre du personnel
de la mdecine nuclaire la dmarche suivre est la suivante :

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 60


- Faire le 5555 et dire quil sagit dun produit radioactif (code brun).
- Prvenir les personnes sur place et tenter de les loigner du secteur
contamin.
- Limiter l'accs la zone contamine.
- Attendre larrive de l'officier de radioprotection ou de ses dlgus.

Si la contamination a lieux sur une personne, il faut enlever les vtements


contamins, ce qui limine environ 90% de la contamination et rincer la
rgion en frottant lgrement. Il ne faut pas frotter fort ou avec une
surface rugueuse comme une brosse, cela ferait pntrer davantage la
substance radioactive dans la peau.

c. Traitement l'iode radioactif et femme enceinte

Occasionnellement, des patients reoivent de fortes doses diode


radioactif pour traiter des cancers thyrodiens. Immdiatement aprs leur
traitement, ces patients peuvent mettre une irradiation atteignant
0,50 mSV/h un mtre. Dans un souci de radioprotection, ils sont
systmatiquement hospitaliss dans une chambre conue cet effet
l'hpital Saint-Luc. La porte est munie d'une pancarte indiquant clairement
la prsence de radiation l'intrieur.

Les femmes enceintes devraient minimiser tous les contacts prolongs


et rapprochs avec ces patients. En cas d'urgences, une exposition de
quelques minutes ne constituerait absolument aucun danger pour le
ftus et la mre.

Conclusion

En rsum, la radiation est potentiellement dangereuse et de par leur travail, les


rsidents peuvent y tre exposs. Avec des mthodes de protection simple
(minimiser lexposition, se placer distance de la source, et utiliser des crans), le
risque est trs faible voir ngligeable. En respectant ces mesures, les rsidents
peuvent travailler et prodiguer des soins des patients de manire scuritaire.

Sources

1. Agence internationale de lnergie atomique : http://www.iaea.org/


2. Commission internationale sur la radioprotection : http://www.icrp.org/
3. Health Physics Society : http://www.hps.org/
4. Commission Canadienne de Sret Nuclaire : http://nuclearsafety.gc.ca/fr/

Dr Marc-Antoine Henry, MD rsident en radiologie diagnostique


Dr Daniel Juneau, MD rsident en mdecine nuclaire
Dre Louise Samson, MR. FRCP Radiologie Diagnostique
Dre Lysanne Normandeau, PhD Physique

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 61


21
POLITIQUE Protection respiratoire

Certaines maladies contagieuses, comme la tuberculose, la rougeole et la varicelle,


se transmettent au personnel soignant par arosol. Ceci rend ncessaire le port
dun appareil de protection respiratoire de type N95. Ces masques sont galement
indiqus dans les cas de maladies respiratoires svres dorigine infectieuse
(MRSI) et lors de certaines procdures produisant des arosols.

Pour assurer leur efficacit, ces masques ncessitent un test dajustement, plus
frquemment appel fit-test. Ce test est disponible dans la plupart des
tablissements de sant et est rgul par la norme CSA Z94.4. Un test
dajustement est ncessaire pour chaque type de masque utilis. De plus, il doit
tre rpt en cas de changement de la morphologie du visage (ex : perte ou gain
de poids, chirurgie maxillo-faciale, etc.).

o Les tudiants et rsidents ne devraient pas entrer en contact avec des


patients risque dtre atteints dune maladie avec transmission par arosol
sans avoir pralablement subi un test dajustement pour le port dun masque
N95.

o Les tudiants et rsidents sont responsables davoir un test dajustement


jour avec le ou les masques utilis(s) dans leur milieu de stage.

o Les femmes enceintes devraient viter dentrer en contact avec des patients
risque dtre atteints dune maladie avec transmission par arosol tant
donn les changements de morphologie durant la grossesse rendant
incertaine la fiabilit des tests dajustement.

o En tout temps, les tudiants et rsidents doivent se conformer aux politiques


de prvention des infections et de protection respiratoire de ltablissement
frquent.

Rfrences

o ASSTSAS, Protection respiratoire contre les risques biologiques,


http://www.asstsas.qc.ca/dossiers-thematiques/risques-biologiques-
infections/protection-respiratoire.html , accd le 18 mars 2013.
o CANADIAN STANDARDS ASSOCIATION, CAN/CSA-Z94.4-11 - Selection,
use, and care of respirators, 2011.
o INSPQ-CINQ, Prvention de la transmission des maladies respiratoires
svres dorigine infectieuse (MRSI), de l'influenza aviaire A(H5N1) et de la
grippe A(H1N1) d'origine porcine dans les milieux de soins, Mai 2009,
http://www.inspq.qc.ca/pdf/publications/948_AvisInfluenzaAH5N1GrippeAH1
N1.pdf , accd le 18 mars 2013.

21
Politique adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, avril 2012

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 62


o INSPQ - CINQ, Mesures de prvention et contrle de la grippe pandmique
H1N1 lors de la vague pandmique pour les tablissements de soins aigus,
les soins ambulatoires et les soins domicile, Novembre 2009,
http://www.inspq.qc.ca/pdf/publications/1018_PrevGrippeEtablissementsAigu
s.pdf , accd le 18 mars 2013.

Dplacements

o Les rsidents tant appels se dplacer dans le cadre de leurs fonctions


doivent pouvoir le faire de faon scuritaire. Ils doivent avoir accs aux
services de scurit de ltablissement pour un raccompagnement leur
vhicule lorsquils le jugent ncessaire.
o Les rsidents ne devraient pas tre de garde la veille dun dplacement
significatif en voiture pour dbuter un nouveau stage en rgion. Dans le cas
o ceci ne serait pas possible, le premier jour du nouveau stage devrait tre
retard.
o En cas dintemprie, le rsident ne doit pas tre forc un dplacement en-
dehors de son site de base pour dbuter un stage en rgion. Il doit aviser ses
superviseurs pour que des activits alternatives soient discutes.

Rsidente enceinte

Les rsidentes enceintes doivent tre informes des risques spcifiques leur
condition en ce qui a trait leur milieu de travail et demander des mesures
daccommodement au directeur de programme, le cas chant.

Scurit psychologique

La facult de mdecine de lUniversit de Montral, de concert avec les


associations professionnelles, possde dj une structure tablie visant la prise
en charge des facteurs psychologiques comme les situations relles ou
apprhendes dintimidation et de harclement. Les rsidents doivent tre informs
des ressources disponibles en cas de dtresse psychologique, problmes de
dpendance lalcool ou aux drogues, etc.

Scurit professionnelle

Protection contre allgations de mauvaise pratique

o Il est entendu que les tablissements denseignement assurent les rsidents


contre les poursuites mdicales.
o Il est entendu que les rsidents doivent compter sur une protection lgale
lorsquils agissent au sein de comits universitaires et/ou hospitaliers
pouvant faire lobjet de recours lgaux.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 63


Assistance la divulgation

o Il doit exister dans les programmes, des mcanismes de support pour les
rsidents en cas dincident professionnel majeur.
o Les programmes doivent promouvoir le fait que les rsidents puissent relater
les situations quils jugent dangereuses pour eux, pour le personnel ou les
patients sans crainte de reprsailles.
o Les programmes doivent promouvoir la divulgation par les rsidents de
manquements la dontologie, dans un contexte de confidentialit exempt
de reprsailles.

Confidentialit

o Le dossier acadmique du rsident est confidentiel.

o Les informations accessibles au Comit dvaluation ne doivent tre


divulgues que lorsque des dispositions de remdiation impliquant des
acteurs autres que les membres du comit sont mettre sur pied. Ces
informations ne devraient quexceptionnellement tre transmises par une
personne autre que le directeur de programme.

o Les valuations et les plaintes faites par les rsidents doivent tre traites de
faon assurer lanonymat des rsidents autant que possible. De faon
gnrale, le directeur de programme devrait agir comme facilitateur dans les
dmarches du rsident.

Consultez:
http://www.med.umontreal.ca/etudes/programme_formation/postdoctorales/guide.html

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 64


POLITIQUE Exigences de matrise du franais 22

Dans le cadre de sa mission de former des mdecins comptents, la Facult doit


sassurer de prendre les moyens ncessaires afin de prserver la scurit des
patients.

Tout rsident et/ou moniteur23 qui souhaite effectuer de la formation mdicale


postdoctorale la Facult de mdecine de lUniversit de Montral, doit avoir une
connaissance suffisante de la langue franaise.

Afin de permettre ces rsidents et/ou moniteurs de sadapter leur nouveau milieu
et leur nouvel environnement francophone, le directeur de programme pourra
autoriser le rsident et/ou le moniteur effectuer des stages non contributoires
pendant les deux ou trois premiers mois de sa formation.

lissue des trois premiers mois de sa formation, il pourrait tre exig du rsident
et/ou du moniteur, la discrtion du vice-dcanat aux tudes mdicales
postdoctorales, quil complte avec succs un examen de franais.

Si aprs cette priode le directeur du programme constate que de laisser poursuivre


la formation du rsident et/ou du moniteur pourrait mettre en pril la scurit des
patients vu la non matrise du franais, il pourra aprs discussion avec la vice-
doyenne des tudes mdicales postdoctorales, enclencher le processus de
recommandation dabandon ou exclusion.

22
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, dcembre 2013
23
On dfinit un moniteur comme toute personne qui poursuit une formation mdicale postdoctorale (rsidence ou fellowship), en tant
rmunr par une source de financement autre que la Rgie de lassurance maladie du Qubec (RAMQ).

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 65


POLITIQUE Russite de lACLS, rsidents R1 24

Dans le cadre de sa mission de former des mdecins comptents, la Facult doit


sassurer que ses rsidents aient reu la formation ncessaire leur permettant de
travailler de faon scuritaire auprs des patients, ds le dbut de leur rsidence.

Pourra tre exempt de la politique, ci-aprs dtaille, le rsident R1 qui aura


russi au cours de sa deuxime anne dexternat la formation ACLS. Il devra, au
moment de son admission, en fournir la preuve au vice-dcanat des tudes
mdicales postdoctorales.

Ainsi, tout rsident 1 admis lUniversit de Montral le premier juillet doit avoir
russi le cours dACLS dispens par la Facult de mdecine de lUniversit de
Montral, dans les 60 jours de la date du dbut de sa rsidence et ce, mme sil a
dj obtenu sa certification auparavant.

Le cas chant, les conditions sappliquent :

o Le rsident qui chouera lACLS lintrieur des 60 jours de la date du dbut


de sa rsidence aura la possibilit de le reprendre.

o Si, au terme des 60 jours, le rsident na pas russi lACLS, il devra


suspendre sa formation et effectuer un stage non contributoire jusqu la
russite de son ACLS.

o Afin de pouvoir reprendre sa formation, le rsident devra fournir la preuve de


sa russite lACLS son directeur de programme, et la vice-doyenne aux
tudes mdicales postdoctorales.

o La reprise de la formation doit avoir lieu une date de dbut de priode.

o Si lintrieur des premiers six mois de rsidence, le rsident ne russit pas


lACLS, le comit dvaluation du programme devra se prononcer sur son
dossier acadmique et dterminer si une recommandation dexclusion
pourrait sappliquer.

NOTE : le rsident qui dbute une date autre que le 1er juillet, est soumis aux
mmes obligations de russite de lACLS, soit dans les 60 jours de la date
du dbut de sa rsidence.

24
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, juin 2013

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 66


POLITIQUE Russite de lATLS, rsidents R1 25

Dans le cadre de sa mission de former des mdecins comptents, la Facult doit


sassurer que ses rsidents aient reu la formation ncessaire leur permettant de
travailler de faon scuritaire auprs des patients, ds le dbut de leur rsidence.

Ainsi, tout rsident R1 admis lUniversit de Montral le 1er juillet et inscrit dans
un programme exigeant la russite de lATLS, devra :

1- Russir ce cours dans les 90 jours de la date, dtermine par le programme,


de son atelier dATLS.

2- Les rsidents des programmes de chirurgie ont droit une seule reprise de
lATLS lintrieur des 90 jours.

3- Les programmes qui exigent lATLS sont responsables de lorganiser


lintention de leurs rsidents R1.

4- Les rsidents des programmes de chirurgie qui chouent lATLS une


deuxime fois, devront effectuer une priode dtude non contributoire,
reprendre le cours leurs frais et russir lexamen dATLS la fin de la
priode dtude.

5- Si lintrieur dune anne, le rsident ne russit pas lATLS, le comit


dvaluation de son programme devra se prononcer sur le dossier
acadmique du rsident et dterminer si une recommandation dexclusion
pourrait sappliquer.

6- Le rsident R1 qui dbute une date autre que le 1er juillet dans des
programmes exigeant la russite de lATLS, est soumis aux mmes
obligations de russite de lATLS, au cours des 90 jours de la date
dtermine par le programme, de son atelier dATLS.

7- Il devra fournir la preuve de sa russite de lATLS son directeur de


programme, ainsi qu la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales
dans le dlai de 90 jours.

25
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, juin 2013

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 67


POLITIQUE Examen des fondements chirurgicaux 26

Le rsident inscrit dans un programme de spcialit chirurgicale doit satisfaire aux


exigences suivantes en lien avec lexamen des fondements chirurgicaux du
CRMCC :

Un rsident inscrit dans une spcialit chirurgicale doit avoir russi son
examen des fondements chirurgicaux du CRMCC, au plus tard aprs le
2me essai (R-2 ou R-3) et fournir la preuve de russite de cet examen
afin dtre promu comme rsident 4 dans le programme de spcialits
chirurgicales auquel il se destine.

o Copie de la preuve de russite doit tre transmise dans les


meilleurs dlais la direction du programme des Fondements
chirurgicaux, la direction du programme dattache en spcialit
chirurgicale et au vice-dcanat aux tudes mdicales
postdoctorales de la Facult de mdecine.

Une exemption pourrait tre accorde sur une base individuelle la


discrtion de son Comit de programme. Lexemption doit tre confirme
par crit par le directeur du programme de spcialit chirurgicale. Le
directeur du programme doit faire parvenir au vice dcanat des tudes
mdicales postdoctorales une lettre confirmant lexemption.

dfaut de rpondre ces exigences, le rsident ne pourra poursuivre sa


formation dans le programme de spcialit chirurgicale vis et des procdures
dexclusion du programme pourraient tre entreprises si la situation ne se corrige
pas dans un dlai acceptable.

26
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, fvrier 2015

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 68


POLITIQUE Gardes hospitalires 27

Tous les rsidents en premire anne de formation au sein dun programme


dentre en rsidence doivent effectuer des gardes dans chacun de leurs stages.

Sils uvrent dans un stage lintrieur duquel il nexiste pas de structure de garde
pertinente leur formation (par exemple : stage de recherche, stage de radiologie,
etc.), ils doivent alors effectuer des gardes au sein de ltablissement o seffectue
le stage, dans le secteur jug le plus appropri par leur programme (exemple :
garde de mdecine ou de chirurgie, ltage ou lurgence).

En outre, ces mmes rsidents effectuent tous (sauf ceux des programmes
dobsttrique et de gyncologie et de pdiatrie), dans leur premire anne de
formation, un stage de nuit dune dure de quatre semaines conscutives ou deux
stages dune dure de deux semaines conscutives chacun (cette dernire option
est destine aux rsidents du programme de mdecine de famille).

27
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales (CEMP), fvrier 2014.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 69


POLITIQUE Cong de maladie 28

Tout rsident qui sabsente en raison dun cong de maladie de plus dune semaine
doit informer :

o Le directeur de lenseignement de ltablissement o il est affili


o Le directeur de son programme
o Le responsable de son stage

Une copie crite du certificat mdical attestant la date du dbut et de fin de cong
de maladie doit parvenir :

o la direction de lenseignement
o la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales
o au directeur de programme

date dchance du certificat mdical, le rsident doit aviser par crit, avec lappui
dun certificat mdical, de la prolongation ou de la rintgration la rsidence.

dfaut par le rsident de se soumettre cette politique, une mention dabsence


non motive sera inscrite son dossier acadmique.

Si aucun certificat nest remis au vice-dcanat aprs trois mois dchance du


certificat mdical, le rsident sera dsinscrit de la facult.

Tous les rsidents qui sabsentent de leur formation plus de trois mois, excluant les
congs de maternit, sont invits rencontrer la vice-doyenne des tudes
mdicales postdoctorales avant la rintgration au programme.

28
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, avril 2012 (rvise mai 2013)

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 70


POLITIQUE Retour dun cong de maladie 29

Tout rsident qui revient dun cong de maladie doit soumettre un certificat mdical
attestant quil peut reprendre ses activits cliniques dans le cadre de sa formation.

Aprs trois mois dabsence, une rencontre avec la vice-doyenne des tudes
mdicales postdoctorales est fortement recommande.

Afin de dterminer si le rsident peut revenir au mme niveau de rsidence que lors
de son dpart en cong de maladie, le directeur de programme peut demander une
valuation du niveau de comptence sur une priode de quatre douze semaines.
Lvaluation est remise au Comit dvaluation qui dtermine le niveau de
comptence actuel du rsident.

Une expertise mdicale peut tre demande par le directeur de programme en


accord avec la vice-doyenne sil la juge pertinente.

Aprs quatre annes conscutives de cong de maladie, une reprise de la


formation complte est exige par les programmes de formation.

29
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, avril 2012 (rvise mai 2013)

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 71


30
POLITIQUE Congs sans solde

Un cong sans solde est un privilge accord au rsident dans des circonstances
exceptionnelles. La Facult n'a aucune obligation daccorder un tel cong.

Un cong sans solde nest gnralement pas accord pour des situations dj
prvues l'entente collective des rsidents, telles que : les congs parentaux, les
congs pour congrs, tudes, examens, les congs de maladie, le mariage, les
vacances et voyages.

tapes suivre pour l'obtention d'un cong sans solde

1. Le rsident rencontre son directeur de programme afin de discuter des motifs


qui sous-tendent sa demande.

2. Le rsident fait parvenir la vice-doyenne aux tudes mdicales


postdoctorales une lettre spcifiant les motifs de sa demande, avec copie
son directeur de programme.

3. La vice-doyenne tudie la demande et communique au besoin avec le


rsident.

4. La dcision de la vice-doyenne est transmise au directeur du programme,


avec copie au rsident.

La dure maximale dun cong sans solde est de treize priodes.

Le retour dun cong sans solde doit avoir lieu en dbut de priode.

30
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, novembre 2012 ( revise 2014)

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 72


POLITIQUE Stage option - rsidents canadiens ou amricains31

La Facult de mdecine peut offrir des rsidents inscrits dans un programme


dune facult canadienne ou amricaine, la possibilit deffectuer des stages
option rpondant aux exigences de leur programme.

Ces stages option sont dune courte dure dun minimum de quatre semaines et
dun maximum de douze semaines. Les dates de stages doivent correspondre
celles du calendrier acadmique de la Facult.

Sur rception dune demande dun rsident deffectuer un stage option, avant de
lui fournir linformation pertinente, on doit sinformer auprs du directeur de
programme concern afin dobtenir son assentiment recevoir ce rsident.

Sur rception de la rponse positive du directeur du programme, les rsidents


devront remplir le formulaire dadmission des tudes mdicales postdoctorales en
suivant bien les instructions et fournir les documents exigs.

Une fois admis, le rsident doit obtenir, avant le dbut de son stage option, une
carte de stages du Collge des mdecins du Qubec.

31
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, octobre 2012

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 73


32
POLITIQUE Stage hors Qubec

La facult accepte que les rsidents, partir de la troisime anne pour les
spcialits et de la deuxime pour la mdecine familiale incluant les formations
complmentaires, puissent effectuer jusqu' trois mois de stage hors Qubec

1. La demande doit parvenir la vice-doyenne 90 jours avant le dbut du stage


hors Qubec.

2. Le stage en milieu non agr hors Qubec, doit pralablement avoir t


approuv par le directeur du programme et la vice-doyenne aux tudes
mdicales postdoctorales de la facult et il doit rpondre aux critres
suivants avec documents crits requis :

a. Le nom et les coordonnes du superviseur clairement dsign pour le


stage;

b. Les objectifs de la formation sont clairement dfinis et compris;

c. Le systme dvaluation en cours de formation est bien dfini et


lvaluation du rsident repose sur les objectifs de formation du stage
optionnel.

3. Le vice-dcanat aux tudes mdicales postdoctorales devra faire parvenir le


Formulaire de demande de stage en milieu non agr au Qubec ou hors
Qubec la Direction des tudes mdicales du Collge des mdecins du
Qubec au moins 60 jours avant le dbut du stage.

IMPORTANT: ASSURANCE RESPONSABILITE

5. Le rsident devra sassurer dune couverture dassurance approprie. Le rsident doit


consulter le site Internet de la Fdration des mdecins rsidents du Qubec,
ladresse : www.fmrq.qc.ca pour de linformation supplmentaire concernant les
assurances responsabilits.

6. Assurance maladie :

a. Le rsident est responsable dobtenir une assurance maladie avant son dpart
pour un stage hors Qubec.

Une copie de lassurance responsabilit et de lassurance maladie doivent tre transmise au


bureau des tudes mdicales postdoctorales

32
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, mars 2012

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 74


POLITIQUE Stages temps partiel, exemptions de garde et
stages non-contributoires33

Les tudes mdicales postdoctorales naccordent pas de stage temps


partiel. Seul un stage non contributoire peut tre accord pour des raisons de
sant ou suite une absence prolonge.

Dans ces circonstances, il peut tre souhaitable quun rsident effectue, son
retour en formation, un stage non contributoire. Le stage non contributoire est
un stage qui seffectue sur les heures rgulires de travail durant la semaine
avec exemption de gardes et dvaluation. La charge clinique est adapte
selon la rintgration du rsident et son directeur de programme.

Les conditions suivantes doivent alors tre remplies :

o Le stage doit tre autoris par le vice-doyen des tudes mdicales


postdoctorales en accord avec le directeur de programme.
o En gnral, une deux priodes sont autorises.
o Exceptionnellement une troisime priode pourra tre accorde en accord
avec le vice doyen des tudes mdicales postdoctorales et le directeur de
programme.
o Le directeur de programme doit obtenir lapprobation de la vice-doyenne
aux tudes mdicales postdoctorales avant de permettre un tel stage;
o Ce stage tant considr comme non contributoire, il doit par consquent
tre repris ultrieurement;

o Une fiche dvaluation est gnre pour ce stage, mais aucun critre
dvaluation ne peut tre complt. Le Comit dvaluation du programme
de rsidence doit confirmer dans la section dcision que le stage est
bel et bien non-contributoire et doit indiquer le nombre de jours dabsence
du rsident pendant ce stage.
o Bien que non-contributoire, le rsident doit tre prsent ce stage de
faon garantir sa validit selon les critres de validit de stage existants.

33
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, avril 2012.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 75


POLITIQUE Demande de changement de programme 34

Exceptionnellement, et une seule fois au cours de sa rsidence, un rsident peut


soumettre une demande de changement de programme.

La Facult na pas lobligation dtudier ou daccepter une telle demande.

Les demandes de changement de programme des quatre facults de mdecine du


Qubec sont tudies deux fois lan.

Les changements de programme pour la premire anne dune cohorte entrent en


vigueur le 1er juillet de la deuxime anne. Les changements de programme pour
les annes subsquentes peuvent entrer en vigueur en janvier le premier jour de la
priode 8, ou en juillet de chaque anne, condition que le nouveau programme ait
la capacit daccueillir le rsident. Aucun changement de programme ne peut tre
accord durant les six mois qui prcdent la date prvue de fin de formation, ni
aprs cette date.

tapes suivre en vue d'un changement de programme

1. Faire parvenir, avant la date limite indique sur le site Internet des tudes
mdicales postdoctorales, une lettre la vice-doyenne aux tudes mdicales
postdoctorales, spcifiant les motifs de la demande et le programme pour
lequel le rsident souhaite postuler.
2. La vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales tudie la demande et
communique au besoin avec le rsident.
3. Le dossier du rsident est tudi par le comit d'admission du programme
daccueil, qui transmet sa recommandation la Facult de mdecine.
4. Si le rsident est accept par le programme daccueil, la vice-doyenne aux
tudes mdicales postdoctorales prsente, pour approbation, le dossier
la Confrence des vice-doyens des facults de mdecine du Qubec.
5. la suite de cette approbation, le rsident reoit un courriel confirmant ou
non le changement de programme, et une copie est envoye aux personnes
concernes.

quivalence de formation

Le Comit d'admission du programme peut octroyer, avant que le changement de


programme ne prenne effet, une quivalence pour les stages dj effectus par le
rsident, sil estime que certains de ces stages sont pertinents.

Cette quivalence doit cependant tre approuve par le Collge des mdecins du
Qubec et le Collge des mdecins de famille du Canada ou le Collge royal des
mdecins et chirurgiens du Canada

34
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales (CEMP), novembre 2012.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 76


POLITIQUE Demande de changement de programme (suite)

Calendrier dtude des demandes de changement de programme 2015-2016


Pour les rsidents d es cohortes 2015 et antrieures:
Dat e lim ite pour s oumettr e une dem ande 19aot 2016

tude des demandes de toutes les facult s - CVDFM Octobr e 2016

Entre en vigueur - changem ents aut oriss Janvier 2017

Pour les rsidents d es cohortes 2016 et antrieures:


Dat e lim ite pour s oumettr e une dem ande 09 dc em br e 2016

tude des demandes de toutes les facult s - CVDFM Fvrier 2017

Entre en vigueur - changem ents aut oriss Juillet 2017

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 77


POLITIQUE Demande de transfert duniversit 35

Il y a transfert duniversit lorsquun rsident quitte son universit dattache pour


aller complter sa formation dans une autre universit.

Sauf dans le cas dententes interuniversitaires, les demandes de transfert vers une
autre facult ne sont acceptes quexceptionnellement.

La Facult n'a pas l'obligation d'acquiescer une telle demande. Lapprobation de


la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales est requise.

Mme sil est accept, la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales peut
exiger que le rsident complte une partie ou la totalit de lanne universitaire
entame, avant son transfert.

tapes suivre pour adresser une demande de transfert

1. Rdiger une lettre adresse la vice-doyenne aux tudes mdicales


postdoctorales de la Facult de mdecine de l'Universit de Montral,
spcifiant les motifs de la demande, le programme et luniversit o le
rsident aimerait tre transfr. Cette lettre doit autoriser la Facult de
mdecine transfrer le dossier du rsident la facult daccueil.
2. Si la vice-doyenne de l'Universit de Montral accepte le transfert, elle
autorise la facult daccueil tudier le dossier du rsident.
3. Si un poste est disponible dans la facult d'accueil, la Facult de mdecine
de l'Universit de Montral fait parvenir le dossier du rsident la facult
daccueil.
4. La facult daccueil soumet le dossier au programme convoit par le rsident.
Le programme se rserve le droit daccepter ou de refuser la demande.
5. Si le programme daccueil accepte le transfert, la vice-doyenne de la Facult
de mdecine de l'Universit de Montral prsente, pour approbation, le
dossier la Confrence des vice-doyens aux tudes mdicales
postdoctorales des facults de mdecine du Qubec (CVDFM).
6. La vice-doyenne de la Facult de mdecine de l'Universit de Montral
avisera le vice-doyen de la facult daccueil confirmant le transfert.

35
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales (CEMP), novembre 2012.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 78


POLITIQUE Stages en entente interuniversitaire 36

1. La Facult dsire favoriser la venue dun plus grand nombre possible de


rsidents en provenance dautres facults qubcoises et canadiennes;

2. Les rsidents de lUniversit de Montral doivent cependant avoir un accs


prioritaire aux stages offerts dans les tablissements du rseau de lUniversit;

3. Toute demande de stage interuniversitaire doit initialement tre dirige par la


facult dattache la technicienne en gestion des dossiers tudiants (TGDE) du
programme concern via le systme dententes interuniversitaires gr par le
Bureau de coopration interuniversitaire (BCI);

4. Avant dapprouver une demande de stage en entente interuniversitaire, la TGDE


du programme:

o vrifie auprs du directeur de programme, sil accepte de recevoir le


rsident;
o sassure auprs du responsable de stage ou de linstance concerne, que
la capacit daccueil permet la venue dun rsident dune autre facult;
o obtient lacceptation finale du vice-dcanat des tudes mdicales
postdoctorales

Aucun stage en entente interuniversitaire ne peut tre accept avant que les grilles
de stages des rsidents de lUniversit de Montral susceptibles de faire ce stage
naient t compltes.

36
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, fvrier 2009 (rvise mai 2013)

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 79


POLITIQUE Changement sur les grilles de stages 37

Lorsque la grille de stages dun rsident est complte, celle-ci ne doit plus tre
modifie, sauf dans de rares situations telles que :

o Reprise de stages
o Stage de mise niveau
o Processus de remdiation
o Suite dabsences et de congs motivs
o Raison de sant ou preuve personnelle
o Suite un changement de programme
o Harclement
o Affluence excessive de rsidents et dtudiants dans un stage
o Changement de la capacit daccueil dun stage

Afin dadresser une demande de changement de stage, le rsident doit soumettre


la vice-doyenne une demande de stage au moins 30 jours avant le dbut du
nouveau stage avec les documents requis suivants :

o Preuve confirmant la disponibilit du stage avec la personne responsable du


nouveau stage;
o Confirmation de lacceptation du stage par le directeur du programme;
o Avis au responsable du stage du dsistement;
o Avis la direction de lenseignement du dsistement du stage;
o Avis la direction de lenseignement pour laccueil du nouveau stage;
o Le rsident doit remplir le formulaire de demande de changement de stage.

NOTE : Seule la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales ou le directeur


de programme peut modifier une grille de stages. Il en avise par crit le
rsident et la technicienne en gestion des dossiers tudiants attitre du
programme.

37
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, mars 2012

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 80


FORMULAIRE Demande de changement de stage

Informations du rsident

Nom : Prnom :

Programme :

Niveau de rsidence 1 2 3 4 5 6 7 8

DEMANDE DE CHANGEMENT DE STAGE :

a) Stage prvu

Nom du stage :
Lieu :
Priode(s) :
Nom du responsable :

b) Stage demand

Nom du stage :
Lieu :
Priode(s) :
Nom du responsable :

Documents joindre la demande (courriels ou lettres) :

1) Responsable du stage prvu acceptant le dpart


2) Responsable du stage demand donnant laccord
3) Accord du directeur de programme du rsident
4) Avis donn la direction de lenseignement concernant le changement de stage
5) Avis donn la direction de lenseignement du stage demand

Le formulaire doit tre dment complt 30 jours avant le changement de stage et envoy par courriel au
bureau des tudes mdicales postdoctorales ladresse suivante : etudesmedicalespostdoc@umontreal.ca

Seules les demandes ayant tous les documents ncessaires seront traites. Lapprobation du vice-dcanat
suivra dans les 10 jours.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 81


POLITIQUE Dispense de formation38

La Facult naccorde pas de dispense de formation aux rsidents des programmes


du Collge des mdecins de famille du Canada;

La Facult naccorde pas de dispense de formation aux rsidents des programmes


du Collge royal des mdecins et chirurgiens du Canada.

Exceptionnellement, la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales peut,


sur recommandation du directeur de programme, accorder une dispense de
formation suivant la politique conjointe du Collge royal des mdecins et
chirurgiens du Canada et du Collge des mdecins du Qubec lorsquune telle
dispense peut permettre au rsident :

o dviter le report de ses examens de certification;


o dans le cas dun rsident du tronc commun de mdecine ou de pdiatrie, de
dbuter sa 4e anne de formation en mme temps que les autres rsidents
de sa cohorte;
o dans le cas dun rsident qui termine son programme et entreprend une
formation complmentaire lextrieur du Qubec, de dbuter cette
formation la date prvue.

38
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, avril 2012 (rvise mai 2013)

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 82


POLITIQUE Prolongation de formation

La formation dun rsident peut se prolonger pour les raisons suivantes :

o chec aux examens de certification


o formation complmentaire

Restrictions

La Facult na pas lobligation dtudier ou daccepter une demande de prolongation


de formation.

Les prolongations de formation doivent seffectuer immdiatement aprs la fin de la


formation dans le programme de rsidence dans des milieux agrs par le Collge
des mdecins du Qubec, lexception des prolongations de formation en
prinatalit pour les rsidents R3 du programme de mdecine de famille.

Les congs sans solde pendant cette priode de prolongation de formation ne sont
pas autoriss, moins de circonstances exceptionnelles.

tapes suivre pour obtenir une prolongation de formation suite un chec


aux examens de certification :

Le rsident s'adresse d'abord son directeur de programme pour obtenir


lautorisation requise.

La demande de prolongation et la preuve crite dautorisation du directeur de


programme doivent ensuite tre transmises au vice-dcanat aux tudes mdicales
postdoctorales de la Facult pour approbation finale.

Si la demande est approuve par la vice-doyenne aux tudes mdicales


postdoctorales, celle-ci est soumise :

o la Confrence des vice-doyens des Facults de mdecine du Qubec


(CVDFM) pour autorisation39 ;
o au Collge des mdecins du Qubec en vue de l'mission d'une carte de
stage.

Le rsident doit obtenir sa carte de stages du Collge des mdecins du Qubec


avant de dbuter cette prolongation de formation.

39
Les demandes de prolongation de formation dune dure gale ou infrieure 6 mois ne requirent pas lautorisation de la CVDFM,
mais doivent tre soumises pour information. Les demandes de prolongation de formation requise en raison dun chec aux
examens de certification ne requirent pas lautorisation de la CVDFM, peu importe la dure de ladite prolongation.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 83


INSTRUCTIONS Poursuites de formation
et formations complmentaires

Les consignes suivantes concernent les rsidents de tous les


programmes de rsidence en spcialits. Les rsidents de mdecine
de famille sont invits sadresser la direction de leur programme de
rsidence en mdecine de famille.

Ces dmarches concernent uniquement les demandes pour effectuer


une formation complmentaire au Qubec. Toutes demandes pour
effectuer un stage de perfectionnement fellowship hors des frontires
du Qubec ne sont pas soumises ces conditions puisquelles ne seront
pas finances par la RAMQ.

Il est noter que toute poursuite de formation au-del de la dure standard


de formation en rsidence, peu importe la dure de cette poursuite, doit
tre dment autorise par la Confrence des vice-doyens aux tudes
mdicales postdoctorales (CVDFM) et, si requis, par le ministre de la Sant
et des Services sociaux (MSSS), sauf dans le cas dune prolongation de
formation en raison dun chec aux examens ou en raison dun chec de
stage.

Afin dassurer un traitement quitable de lensemble des demandes de


poursuites de formation adresses par les rsidents, il a t convenu par la
CVDFM de procder ltude de lensemble des demandes prsentes
selon le calendrier suivant :

Date limite - dpt des demandes : 1er fvrier 2017

tude de lensemble des demandes (formations complmentaires et


poursuites de formation) par la CVDFM40: 21 fvrier 2017

Publication des rsultats de ltude de lensemble des demandes de


poursuites de formation41: 22 fvrier 2017

Afin de distinguer les diffrentes catgories de poursuites de formation


dfinies par le MSSS, les rsidents sont invits consulter le tableau 342 du
dcret gouvernemental intitul Maximum de poursuites de formation dans
les programmes de formation postdoctorale pour 2017-2018

40
Toute demande de formation complmentaire doit tre accompagne du formulaire dment complt et sign et des documents
requis selon la situation particulire du rsident qui adresse la demande (voir section Demandes de formation complmentaire ).
Toute demande de poursuite de formation doit tre accompagne de la fiche de demande de poursuite de formation dment
complte et signe. Les dossiers incomplets seront rejets.
41
Dans le cas des demandes de formation complmentaire, il est noter quil faut compter un dlai minimal de huit semaines aprs la
transmission de votre dossier de demande de formation complmentaire au MSSS avant de recevoir une rponse (soit vers la fin du
mois de mai). Lautorisation du MSSS pour effectuer la formation complmentaire est obligatoire afin de pouvoir dbuter la formation
souhaite. La rponse votre demande vous sera transmise par courriel directement par le MSSS.
42
Ce tableau sera disponible uniquement lautomne 2016 et sera alors publi sur notre site internet ladresse suivante :
http://medecine.umontreal.ca/etudes/etudes-medicales-postdoctorales/etudiants-actuels/poursuites-de-formation-et-demandes-de-
formation-complementaires/

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 84


Toute demande de formation complmentaire doit tre prsente
en compltant le formulaire de demande de formation complmentaire
du MSSS (voir page 87). Audit formulaire doivent tre joints lensemble
des documents requis selon la situation particulire du rsident (voir ci-
dessous) 43.
Pour prsenter une demande de poursuite de formation , il convient
de complter le fiche de demande de poursuite de formation.

Poursuites de formation

Pour toute demande de poursuite de formation autre que pour effectuer une
formation complmentaire doit tre adresse au vice-dcanat des tudes
mdicales postdoctorales de la Facult de mdecine o vous comptez
effectuer votre poursuite de formation et, le cas chant, la Facult
dattache de ltablissement hospitalier qui vous recrutera lissue de cette
poursuite de formation, et ce, peu importe la dure prvue de cette poursuite
de formation.

Une fois que vous aurez rempli cette fiche (voir page 91), le sauvegarder
sous le nom suivant: Poursuite de formation-[Prnom]_[Nom]_[date].doc

Il nest pas ncessaire de dtenir un PREM pour tre autoris effectuer


cette formation, mais une place doit tre disponible pour vous selon les
quotas imposs par le MSSS et sans dpasser le nombre maximal de postes
autoriss dans chaque programme et chaque catgorie et sous-catgorie, tel
que dtermin par le dcret gouvernemental.

EXCEPTIONS :

Il est noter que les demandes de poursuite de formation en


comptence avance en mdecine durgence et en soins intensifs
adulte, de mme que les formations spcialises en pdiatrie dont le
jumelage est assur via le Service canadien de jumelage des
rsidents (CaRMS) ne sont pas tenues dtre soumises selon la
procdure prsente ici.
Par ailleurs, il importe galement de noter que la gestion des
demandes dadmission dans les programmes de comptence
avance en mdecine de famille (soins aux personnes ges, soins
palliatifs, soins mre-enfant, etc.) se fait selon un calendrier commun
dadmission dont les dates butoirs sont les mmes que celles

43
Pour les rsidents souhaitant complter une formation complmentaire afin de rpondre aux exigences dun recrutement
universitaire dans le rseau denseignement de lUniversit McGill et qui est prvue dbuter au cours de lanne acadmique 2017-
er
2018 : les demandes doivent tre adresses au plus tard le 1 septembre 2016 via le formulaire de demande dadmission suivant :
https://horizon.mcgill.ca/pban1/hzskalog.P_DISPLANGUECHOICE

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 85


publies sur le site du CaRMS pour le jumelage en comptence
avance en mdecine durgence. Ces demandes doivent tre
adresses directement au programme de mdecine de famille.

Afin que votre demande de poursuite de formation soit prsente la


CVDFM pour tre dment autorise, nous devons avoir reu par courriel
marie.galibois@umontreal.ca la fiche de demande dment complte et
signe par le rsident et par le directeur du programme de rsident o
seffectuera cette formation au plus tard le 1erfvrier 2017. Les demandes
incompltes ne seront pas considres.

Demandes de formation complmentaire

Pour toute demande de formation complmentaire, vous devez soumettre le


formulaire prvu cet effet (voir pages 87 90) en suivant attentivement les
rgles et procdures indiques ci-aprs :

Une fois que vous aurez rempli ce formulaire, le sauvegarder sous le nom
suivant: Formulaire complmentaire-[Prnom]_[Nom]_[date].doc

1. Avant dobtenir les signatures, nous vous suggrons de complter ce


formulaire avec toutes les informations requises selon votre situation,
incluant le nom et les informations relatives aux signatures des
diffrentes sections et le transmettre dment complt
par courriel au responsable du vice-dcanat aux tudes
mdicales postdoctorales de la facult afin que ce formulaire soit
valid et quil vous soit confirm que tout est complet et conforme,
AVANT que vous alliez recueillir les signatures requises.

2. Une fois que le tout valid, vous serez invit imprimer le formulaire
dment complt et obtenir les signatures requises selon votre
situation. En outre, dans le cas dun
recrutement universitaire ou non-universitaire, le ministre de la
Sant et des Services sociaux (MSSS) exige que votre PREM soit
imprativement confirm au plan des effectifs mdicaux et que votre
demande soit accompagne de la lettre de confirmation du directeur
des services professionnels (DSP) pour votre recrutement et dune
lettre du prsident du Conseil dadministration de ltablissement
hospitalier qui vous recrute, faute de quoi, votre demande sera
refuse par le sous-ministre adjoint au ministre de la Sant et des
Services Sociaux. Dans le cas o votre PREM est li au dpart la
retraite dun mdecin, une lettre signe par ce mdecin confirmant la
date effective de son dpart la retraite est galement requise.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 86


Par ailleurs, il est important de noter que, conformment aux rgles de
gestion dictes par le MSSS, toute formation complmentaire effectue pour
rpondre aux besoins dun:

recrutement universitaire doit avoir une dure minimale de 12 mois,


doit prcder lentre en fonction dans ltablissement hospitalier qui
recrute le rsident et doit tre effectue dans un milieu de formation
rattach une universit autre que celle qui recrute le candidat;
recrutement non-universitaire doit avoir une dure maximale de
douze mois et doit tre effectue dans les 24 mois qui suivent
lobtention du dernier certificat de spcialiste.

Afin que votre demande de formation complmentaire soit prsente, nous


devons avoir reu au plus tard le 1er fvrier 2017, par courriel
marie.galibois@umontreal.ca, votre dossier complet incluant le formulaire
dment complt et sign par toutes les personnes concernes, selon votre
situation, la lettre du DSP ainsi que tous les autres documents requis, dans
un seul fichier PDF. Les demandes incompltes ne seront pas considres.

La rponse votre demande de formation complmentaire vous sera


transmise par courriel par le MSSS. Il est noter quil faut compter un dlai
minimal de huit semaines aprs la transmission de votre dossier de demande
de formation complmentaire au MSSS avant de recevoir une rponse.
Lautorisation du MSSS pour effectuer la formation complmentaire est
obligatoire afin de pouvoir dbuter la formation souhaite.

Sur rception dune rponse positive du MSSS, vous serez invit par le vice-
dcanat aux tudes mdicales postdoctorales de la facult de mdecine qui
vous accueillera pour cette formation, complter votre demande
dadmission en ligne et, le cas chant, transmettre les documents requis
pour constituer votre dossier dadmission.

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 87


FORMULAIRE Formation complmentaire

Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 88


Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 89
Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 90
Guide du rsident Anne acadmique 2016-2017 91
FORMULAIRE Poursuite de formation

Guide du rsident Anne acadmique 2015-2016 92


POLITIQUE Octroi du diplme dtudes spcialises (D.E.S.)44

Tout rsident inscrit en formation a la responsabilit de se familiariser tant avec les


objectifs dapprentissage que les rgles rgissant lvaluation.

Ainsi, le rsident doit sassurer auprs de son responsable de stage quil soit valu
la fin de son stage. Lorsque ladite valuation a t saisie, le rsident a la
responsabilit den prendre connaissance et dy apposer sa signature en indiquant son
accord ou son dsaccord.

Le rsident qui omettra de se soumettre ce qui prcde, verra retarde la signature


par la vice-doyenne des tudes mdicales postdoctorales, de sa fiche dvaluation de
fin de formation auprs des collges o il doit sinscrire pour russir ses examens,
ainsi quauprs du Collge des mdecins du Qubec en vue de lmission dun permis
dexercice.

En outre, le rsident verra aussi retarde la recommandation de la Facult pour que lui
soit dlivr son diplme dtudes spcialises (D.E.S.).

Cela implique donc que le diplme dtudes spcialises ne pourra tre octroy que
lorsque toutes les valuations de stages auront t enregistres dans le portail
dvaluation et auront t signes par le Comit dvaluation du programme. Il en est
de mme pour la confirmation transmise au Collge des mdecins du Qubec pour la
dlivrance des permis de pratique. Consquemment, un rsident ne pourra pas
dbuter sa pratique mdicale si des valuations, lexception de celles de sa dernire
priode de formation45, taient toujours incompltes dans son dossier.

Dans le cas o un rsident narrivait pas obtenir son valuation de stage, il doit
transmettre un courriel la vice-doyenne aux tudes mdicales postdoctorales
ladresse suivante : marie.josee.dupuis@umontreal.ca.

44
Adopte par le Comit des tudes mdicales postdoctorales, mai 2013
45
Pour toutes les valuations de stage jusqu la P11 inclusivement, de lanne en cours.

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