UNIVERSIDAD CENTROAMERICANA

FACULTAD DE HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

Hoja de Consentimiento Informado padres y/o madres

Yo_________________________________________________Madre o Padre de
____________________________________________________

Autorizo la participacin de mi hija/o con el objetivo de xxxx. que estn realizando

estudiantes de Psicologa, en el que se respetar el derecho a la privacidad y en comn
acuerdo con ellas/os para participar de este proceso.

Dado en Managua a los ________das del mes de _____________________del 2016.

_________________________________ ________________________

Firma de autorizacin, padre, madre o tutor Firma o nombre de nio/a

 UNIVERSIDAD CENTROAMERICANA
FACULTAD DE HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

Hoja de Consentimiento Informado nia, nio y/o adolescente

Yo______________________________________________________________________

Autorizo mi participacin en el proceso educativo que estn realizando estudiantes de

Psicologa, donde se respetan mis derechos en especial el resguardo a mi privacidad.

Dado en Managua a los ________das del mes de _____________________del 2016.

________________________

Firma de autorizacin.
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FACULTAD DE HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

Hoja de Consentimiento Informado de madre, padre o tutor

Para toma de Fotografas

Yo_____________________________________________________________________

Autorizo la toma de fotografa a mi hija/o: _____________________________________

como parte del proceso educativo, que estn realizando estudiantes de Psicologa,donde
se respetarn sus derechos en especial el resguardo a su privacidad.

Dado en Managua a los ________das del mes de _____________________del 2016.

________________________

Firma de autorizacin.
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FACULTAD DE HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

Hoja de Consentimiento Informado nia, nio y/o adolescente

Yo______________________________________________________________________

Autorizo que me tomen fotos como parte del proceso educativo que estn realizando
estudiantes de Psicologa, en el que se respetan mis derechos en especial el resguardo a
mi privacidad.

Dado en Managua a los ________das del mes de _____________________del 2016.

________________________

Firma de autorizacin.