Psicologa y Medicina china

Lic. Gloria Ballestrn

3 AO - APUNTEE 2

APARATO DIGESTIVO

La lcera gastroduodenal es una enfermedad cclica que constituye quizs el modelo ms tpico de los estudios
psicosomticos, ya que consiste en la consecuencia fisiolgica de una actitud psicgena. Las numerosas psicoterapias
de ulcerosos, han comprobado la existencia, en estos pacientes, de necesidades afectivas regresivas expresadas
frecuentemente, en el carcter, mediante rasgos opuestos: suele haber una bsqueda excesiva de independencia,
ambicin, actividad y agresividad, que muestra cmo el ulceroso compensa sus profundas tendencias a la pasividad.
De esto surge un conflicto permanente (pasividad-actividad, dependencia-independencia, impotencia-omnipotencia),
cuya expresin emocional, sera la lcera. Hay un importante monto primario de frustracin de las necesidades orales
en los ulcerosos : las personas que manifiestan una exigente actitud receptivo-oral, crnicamente frustrada, y que han
reprimido esta actitud y exhiben a menudo una conducta muy activa, se hallan, inconscientemente y en forma
permanente, hambrientos de amor (hambrientas de necesarios suministros narcissticos). Esta hambre permanente
los lleva a comportarse tal como lo hace una persona hambrienta: la membrana mucosa del estmago comienza a
secretar. Histricamente (etiolgicamente) se trataba, entonces, de nios con buenas capacidades para recibir alimento
en cualquiera de sus formas, pero que no llegaron a recibirlo debido a que sus madres, por el motivo que fuera, no
fueron capaces de proporcionrselo. El resultado son nios permanentemente hambrientos, con una insuficiencia en
la energa del elemento Tierra. Recordemos que, tanto en la etiologa de la estructura oral del carcter como en las
desarmonas de Tierra, encontramos unos primeros lazos madre-hijo no satisfactorios, siendo las principales
consecuencias de esta privacin temprana la depresin, la dependencia y la insatisfaccin.
Para algunos autores, el ulceroso termina en la crisis cuando ya no puede soportar la tensin bajo la cual se esfuerza a
actuar, a mandar, a luchar en la competicin social (en contra de su verdadera tendencia pasiva). Esta tensin deja
paso al descanso y a la distensin cuando la lcera desencadena su sndrome agudo: el sujeto renuncia a la actividad
por prescripcin mdica, se mete en la cama y se somete a un rgimen de alimentacin (rgimen lctico, hervidos,
purs, pequeas comidas frecuentes, mimos y atenciones : todo como un bebe ). Por lo tanto, hay que procurar ayudar
al que padece de lcera a admitir y reconocer sus deseos de dependencia infantil, de la proteccin materna y el afn
de ser querido y mimado, incluso y precisamente cuando estos deseos estn bien disimulados tras una fachada de
independencia, autoridad y, a veces, agresividad.
Algunas caractersticas que encontramos en las personas con kyo de estmago (condicin habitual en pacientes
ulcerosos), y que coinciden con rasgos de la oralidad son la incapacidad para aceptar las cosas (la realidad) tal como
son, la dificultad para adaptarse a un nuevo entorno, la tendencia a meditar mucho las cosas (pensamiento circular,
sobre s mismo), propensin a lamentaciones y quejas, hbitos alimenticios irregulares tanto en la cantidad como en la
calidad de la comida, con tendencia en algunos casos, a ingerir demasiada comida y/o bebida (ansiedad oral:
dependencia de la comida o sustitutos)

Constipacin: los nios propensos a postergar la defecacin (ya sea por el placer de la retencin o por miedo), a
menudo sufren, ms tarde, de constipacin intestinal. La retencin, que al principio fue voluntaria, se convierte en un
sntoma rgano-neurtico (psicosomtico). Una constipacin prolongada es un signo de la fijacin del paciente a la fase
anal del desarrollo libidinal (control-retencin). En el intestino grueso, la afeccin ms generalizada que se produce es
el estreimiento. Desde la teora psicoanaltica, hay una relacin simblica entre excremento y dinero, entre defecar y
dar. Estreimiento es expresin de la resistencia a dar, del afn de retener, y est relacionado con la problemtica del
control y la avaricia. Implica claramente un exagerado afn de aferrarse a lo material y la incapacidad de ceder. Todo
esto podemos emparentarlo con la neurosis obsesiva (segn el esquema psicoanaltico) y con la estructura masoquista
(segn el esquema de Lowen): retencin, control, dificultad para soltar y para relajarse.
El intestino grueso tiene otro importante significado simblico: se corresponde con el inconsciente: ambos son
el reino de los muertos (en el intestino grueso se encuentran las sustancias que no pueden ser convertidas en
vida; en el inconsciente se hallan los contenidos que no pueden salir a la luz y estn enterrados). De esta
manera, el excremento representa el contenido del inconsciente. Entonces, el otro significado del estreimiento
es el miedo a dejar salir a la luz el contenido del inconsciente. Es la tentativa de retener fondos reprimidos. As,
el estreimiento indica que tenemos dificultades para dar y soltar, que queremos retener tanto las cosas
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materiales como el contenido del inconsciente, y no queremos que nada salga a la luz. De todas formas,
estamos hablando siempre de tener todo bajo control (como a las heces en la etapa del control de esfnteres).
Coincidiendo con todo esto, segn Masunaga, el estreimiento que se deriva de kyo de intestino delgado y jitsu de
intestino grueso, se relaciona con factores psicolgicos, fundamentalmente, con la incapacidad de expresar (sacar
afuera) los sentimientos. Algunas caractersticas de esta condicin son, justamente, retencin de los sentimientos,
tendencia a la introversin y el aislamiento (falta de apertura a los dems), ansiedad y preocupacin excesivas.
Diarrea. En esta afeccin tenemos la indicacin de una problemtica de angustia y miedo: el miedo siempre est
asociado con el afn de aferrarse. La diarrea, ya sea crnica o aguda, nos indica siempre que tenemos miedo y que
tratamos de aferrarnos, y nos ensea a soltar y dejar correr. Este sntoma se encuentra frecuentemente en la condicin
de kyo de intestino grueso (Metal-depresin-angustia) con jitsu de jitsu de rin o de vejiga (Agua-miedo).
La diarrea puede ser tambin el sntoma de una agresin continua y reprimida. En este caso, estara relacionada con
fijaciones a la etapa anal expulsiva del desarrollo libidinal infantil, en la cual predominan los impulsos agresivos, y
dominan las energas de Madera (ira).

Hepatitis. Una de las funciones del hgado es la desintoxicacin: las toxinas son desactivadas en el hgado, para poder
ser eliminadas por la vescula o los riones. La capacidad del hgado para desintoxicar presupone la facultad de
diferenciacin y valoracin. Los trastornos y afecciones del hgado, por lo tanto, denotan problemas de valoracin, es
decir, sealan una clasificacin o eleccin errnea de lo que es beneficioso y lo que es perjudicial. Desde el esquema
de las desarmonas de los elementos y de las estructuras de Lowen, esto puede relacionarse con la etiologa del
carcter masoquista, en la cual el nio se encuentra en una terrible ambivalencia entre qu puede ser beneficioso o
perjudicial para l, que le impide decidir qu hacer (si lo que su mam quiere, para ganar su amor, si lo que l quiere,
con el riesgo de perderlo). Esta situacin se traduce ms tarde en personalidades indecisas, que no saben qu es lo
que les conviene, terminando, casi siempre, por complacer a los dems, situacin que los llena de ira contenida. Lo que
est alterado ac es, bsicamente, la direccionalidad del ser, hacia dnde ir (ntimamente relacionado con la toma de
decisiones), alteracin que responde a desarmonas de las energas de Madera. Por otro lado, sabemos que son los
excesos los que hacen enfermar al hgado: exceso de grasas, de comida, de alcohol, etc.: un hgado enfermo indica
que el individuo ingiere con exceso algo que supera su capacidad de proceso. En el plano de lo psico-emocional, esto
se relaciona con el exceso de energa acumulada por no poder descargar la rabia sofocada que le provoca estar
siempre obedeciendo a los deseos de los dems y no a los propios. El hgado es el proveedor de energa. El enfermo
del hgado tiene esta energa y vitalidad estancada, lo cual lo obliga a la moderacin: por la enfermedad, el paciente
aprende moderacin, sosiego, continencia y abstinencia, proceso que ilustra claramente la hepatitis.
Algunas caractersticas de las desarmonas de los meridianos de vescula e hgado (Madera-ira) son: disminucin de la
funcin de desintoxicacin, tendencia a vacilar sobre qu direccin tomar, falta de decisin, impaciencia, irritabilidad,
tendencia a estar al borde de un ataque nervioso, liberacin repentina y explosiva de las emociones, baja motivacin,
movimientos musculares dificultados, pesadez en todo el cuerpo, tensin en espalda y hombros, espalda redondeada,
energa contenida. Todos estos rasgos los encontramos, en mayor o menor medida, en las personas con predominio de
la estructura masoquista del carcter.

La anorexia nerviosa fue emparentada tanto con la histeria como con la esquizofrenia, pero tiende actualmente, a ser
concebida como una entidad independiente. Se acompaa constantemente de signos endocrinos, y con frecuencia
presenta una afectacin hipofisoovrica. Los casos ms frecuentes ocurren en mujeres jvenes de entre 15 y 25 aos.
A menudo, tras un perodo de obesidad, entran en el ciclo: restriccin alimenticia-amenorrea-adelgazamiento.
Generalmente tiene que pasar mucho tiempo antes de que la familia tome conciencia de la intensidad del trastorno, ya
que la actividad de la enferma se mantiene, tanto en el hogar, como en sus ocupaciones habituales. El retraso en la
percepcin del trastorno constituye una caracterstica de la patologa familiar. Cuando la anorxica es trasladada a la
consulta, ya ha perdido la cuarta parte, o incluso un tercio de su peso. Presenta diversos rasgos neurticos: el
aplastamiento de las pulsiones, la represin de la sexualidad, la regresin a una posicin de estrecha dependencia de
la madre.

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Estos sntomas coexisten con una alteracin de la imagen corporal, que hace que la anorxica sea insensible
y como ciega para su apariencia fsica (implica una grave distorsin del esquema corporal). Su extrema
delgadez no le impide encontrarse demasiado gorda y ver a los alimentos como objetos dainos que ella
desea expulsar de su cuerpo (por medio de laxantes y vmitos provocados). La experiencia clnica muestra
que el objetivo de todo este comportamiento es la castidad y la condicin asexuada. Para conseguirlo, tiene
que estar lo ms delgada posible, porque si no, apareceran unas curvas reveladoras de su feminidad. Y ella
no quiere ser mujer, quiere perseguir siendo una nia.
El repudio de la propia feminidad y de la sexualidad se manifiesta tambin en la falta de la menstruacin. La paciente
tiene que aprender a aceptar su ansia de amor y de sexo, su egocentrismo, su feminidad, sus instintos, su carnalidad y
sus deseos. As, el pronstico depende de las posibilidades de las investiduras en el cuerpo: sentirse bien en su cuerpo
y aceptar su sexo, suelen acompaarse del retorno del apetito, aunque incluso en los mejores casos persisten
determinados rasgos caracteriales que, a menudo, quedan inscritos: negacin de los conflictos, y tendencia a vivirlos
como un malestar corporal (por esto es que sola emparentarse con la histeria de conversin que, bsicamente, implica
el conflicto psquico simbolizado en el cuerpo).
Esta alteracin psico-fisiolgica emparentada con la alimentacin, est especialmente relacionada con Tierra, ya que
este elemento, como origen de todas las sustancias materiales, es la fuente que nutre y alimenta al resto de elementos
durante el tiempo de vida que pasamos ligados a la tierra. Este elemento domina las fases de vnculo oral y de primera
separacin del desarrollo psicosocial. La confianza y la autovala que sobrevienen de una buena disposicin y una
respuesta positiva de la tierra-madre hacia su descendencia en estos primeros encuentros, dejan una huella, que toda
una vida de nuevas experiencias difcilmente podr alterar, para bien o para mal. El uso racional, ordenado y
compasivo de las energas Tierra de la madre durante las fases de pre y postparto, constituye el asentamiento de un
desarrollo slido del ego de su beb. La confianza en la madre es, paradjicamente, la condicin que permite a los
seres humanos creer que es seguro expandir ese vnculo hacia los dems. Esta tierra-en-la-que-confiar (madre) es el
suelo frtil, que sostiene y alimenta, y que es tan necesario para todas las separaciones naturales en la evolucin del
ser. Recordemos que para la bioenergtica tambin hay un paralelismo simblico muy fuerte entre la madre y el suelo
(como lo que primariamente sostiene y nutre). La persona cuyo primer vnculo con la madre no es favorable y
generador de confianza, tender luego a crear vnculos dependientes, y a creer que todos los dems (el mundo, la
tierra) le deben el sustento bsico para su existencia: la tierra ha quedado en deuda con ella, y esto la convierte en un
ser egocntrico, dependiente, con poca disposicin para crecer y expandir los vnculos. En todos los casos, nos
estamos refiriendo a personas cuyo anhelo inconsciente ms fuerte es seguir siendo un nio, alimentado, mimado,
sostenido por otros. Para esto, es necesario negar el cuerpo adulto y la propia sexualidad.
Algunos sntomas que se presentan en kyo de estmago, coinciden con los descritos anteriormente: incapacidad para
aceptar las cosas como son (especialmente la aceptacin de s mismo), preocupacin, hbitos alimenticios irregulares,
falta de grasa corporal, falta de cidos estomacales, anemia, estmago dbil, falta de fuerza en los msculos
abdominales, por lo cual, el rea del estmago parece hundida.
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