DETERIORO COGNTIVO

NOMBRE: NATHALY

APELLIDO: Aquino Zavala

PROFESOR: Lesly Dianet Huamanchumo Pelaez

CURSO: Diagnostico e Informe Psicologico

2016
 INFORME DE EVALUACIN PSICOLGICA

DATOS GENERALES:
NOMBRES Y APELLIDOS: Pilar
SEXO: Femenino
EDAD: 60 aos
NIVEL DE ESTUDIOS : Estudios Secundarios Completos

I. PRIMERA RECOGIDA DE INFORMACIN

Naci en Madrid, donde ha vivido hasta la actualidad. Es la menor de 3 hermanos Jos

y Carmen. Viuda desde los 40 aos no tiene hijos y a partir de entonces ha trabajado
llevando un estanco, Mayor irritabilidad y perdida de iniciativa para realizar las
actividades instrumentales que antes realizaba: Cocinar, manejo de dinero, compras,etc
actividad que en la actualidad no realiza por no encontrarse capacitada para ello. Hizo
estudios primarios y secundarios completos y tambin la carrera completa de piano,
profesin que nunca ejerci ni siquiera como entretenimiento.

Pilar segn su hermano, ha cambiado mucho ltimamente; era una persona alegre,
habladora y avispada con una habilidad especial para los nmeros y en sus tiempos
libres se dedicaba a pescar con amigas, ir al cine, ir al teatro, jugar a la canasta, etc.
Ahora, habla poco, solamente cuando se le pregunta. Su vida social ha sido muy activa
e incluso aun hoy lo es, ya que tiene muchas y muy buenas amigas a las que
frecuentemente y con las que realiza actividades y entretenimientos. Adems sus
amigas, tambin recibe un importante apoyo de sus hermanos y sobrinos Pilar acude al
psiclogo con quejas, fundamentales de fallos de memoria cada vez ms frecuentes con
episodios de desorientacin.

Objetivo:

Describir el problema desde un punto de vista comportamental, que sirva para precisar
los criterios necesarios para establecer un diagnstico y realizar una orientacin y en su
caso, un tratamiento

II. FORMULACION DE HIPTESIS Y DEDUCCIN DE ENUNCIADOS

VERIFICABLES:
Hiptesis de Cuantificacin:
Pilar presenta un dficit significativo del funcionamiento
cognitivo
Pilar presenta habilidades funcionales instrumentales deficitaria
Las habilidades funcionales bsicas de pilar estn preservadas
Hiptesis de Semejanza:
El estado de nimo distimico de pilar no se ajusta a una depresin
mayor
 El deterioro cognitivo de pilar se ajusta a una posible demencia
en fase leve

DEDUCCION DE LOS ENUNCIADOS VERIFICABLE

I. Se cumplir la Hipotesis 1 si pilar obtiene una puntuacin

- < 26 en el MMSE
- < 9 en el rivermead
- < 3 en el AVLT pre- <4 en el AVLT post y < 1 en el AVLT diferido
- < 40 PD (PE=12) en vocabulario del WAIS- III
- < 14 PD (PE=9) en comprensin del WAIS-III
- < 9 PD (PE=8) en dgitos del WAIS-III
- < 97 CIV (pt Verbal =58) del WAIS-III
- < 12 PD (PE=7) es cubos del WAIS-III
- < 18 PD (PE=9) En rompecabezas del WAIS-III
- < 85 CIM (Pt manipulativa=40) del WAIS-III
II. Se cumplir la Hiptesis 2 si obtiene una puntuacin
- < 8 en la escala de Lawton y Brody
III. Se cumplir la Hiptesis 3 si obtiene una puntuacin
- < 20 en el ndice de Bearthel (Vease Anexo
IV. Se confirmara la Hipotesis si no cumple los criterios de pseudodemencia y
tiene una puntuacin menor a la de 10 en la GDS de Yesavage
V. Se confirmara la Hipotesis si obtiene un grado 1 en la escala CDR de
hughes

III. CONTRASTACIN: ADMINISTRACIN DE TEST Y OTRAS

TCNICAS DE EVALUACIN

Tras la primera entrevista, se va establecer dos sesiones ms de evaluacin (Una a la

semana)

1. Sesin (1h): Revisin de la escala de bearthel y de la escala de Lawton y Brod.

Administracin de los siguientes test: MMSE. Rivermead. Digitos (WAIS- III).
Vocabulario (WAIS-III). Test del reloj
2. Sesin (1h): Comprensin (WAIS-III). Rompecabezas (WAIS-III), cubos
(WAIS-III). AVLT(pre), entrenamiento, AVLT (post), GDS,AVLT(diferido)
IV. RESULTADOS OBTENIDOS A PARTIR DE LA ADMINISTRACION DE
LAS DISTINTAS PRUEBAS

Se trata de un deterioro cognitivo compatible con una demencia en fase leve

(CDR 1), con una evaluacin de aproximadamente dos aos
Se recomienda que la paciente sea enviada a un neurlogo para que este procesa
a realizar pruebas especficas que determinen las reas afectadas as como el tipo
de demencia y de esta forma proceder a recomendar a pilar el tratamiento
correspondiente, y en funcin del diagnstico mdico, se aconseja que acuda a
un centro especializado donde pueda realizar un programa de psicoestimulacin
y un tratamiento integral de la posible demencia.

BIBLIOGRAFIA:

Rocio Fernandez- Ballesteros Deterioro Cognitivo

Libro: Evaluacin psicolgica