Jennifer de Azevedo Protasio

RA: 5257949509

Faculdade Anhanguera Unidade I

Taubate 2017

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Anhanguera Unidade I

Apresentao do trabalho de
tutoria baseado na Disciplina
Sade da Criana e do
Adolescente I e II, proposto pelo
Professor Sinvaldo, do curso de
Enfermagem da Faculdade
Anhanguera de Taubat- SP.
Orientador: Sinvaldo

Taubat 2017

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SUMRIO

1. O que diabetes tipo I? Como aceita na vida de uma 04

criana e de um adolescente?
2. Como diagnosticada a doena da diabetes tipo I? 05

3. A vida da Criana e ou adolescente na escola 06

4. O que hipoglicemia? E hiperglicemia? 07

5. Sintomas e sinais da diabete tipo I. 08

6. A importncia da famlia no cuidado da diabete tipo I 09

7. Discusso 10

8. Concluso 11

9. Referncia 12

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O que diabetes tipo I? Como aceita na vida de uma criana e de um
adolescente

Meu filho nunca mais vai poder comer doce, ir a festinhas, no vai ter uma vida
normal. Para a boa maioria dos pais, um choque receber o diagnstico de
que o pequeno tem diabetes tipo 1. Primeiro, porque a doena no tem cura e,
por ser crnica, exige cuidados para sempre. Mas, mais do que isso, por
muitos temerem que o filho ser discriminado, que ficar isolado, que no ter
a mesma vida que os coleguinhas. Infelizmente, vrios mitos e desinformao
ainda cercam o diabetes, mas, lentamente, algo que vem mudando, afirma
Luiz Eduardo Calliari, endocrinologista da Sociedade Brasileira de Pediatria e
professor da Santa Casa de So Paulo.

O diabetes tipo 1 uma das doenas crnicas mais prevalentes entre crianas
e adolescentes.Geralmente, diagnosticado entre os 7 e os 15 anos de idade,
mas, nos ltimos anos, estamos observando casos em menores de 6, conta a
endocrinologista Denise Franco, diretora da Associao de Diabetes Juvenil
(ADJ Diabetes Brasil). O controle feito por meio da reposio de insulina
hormnio que o corpo para de produzir, exigindo aplicaes dirias e
frequentes atravs de uma pequena seringa e da medio das taxas de
acar do sangue.

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Como diagnosticada a doena da diabetes tipo I?

O teste, realizado com a coleta de uma gotinha de sangue tirada da ponta do

dedo, um dos mais importantes norteadores do tratamento, pois, se feito
vrias vezes por dia, permite tomar as medidas necessrias rapidamente, seja
aplicando insulina para baixar a glicemia, seja dando acar para o pequeno,
se ela estiver baixa. Tanto uma medida quanto a outra visam manter os nveis
de acar mais equilibrados, evitando as oscilaes que podem botar a vida da
criana em risco e que, no longo prazo, podem trazer complicaes.

Ao contrrio do diabetes tipo 2, em que esses sintomas se instalam de maneira

gradativa, no diabetes tipo 1 eles aparecem rapidamente, principalmente,
vontade frequente de urinar, sede excessiva e emagrecimento. Se o
diagnstico de diabetes tipo 1 tardio, as clulas do organismo podem no
conseguir a glicose necessria para produzir toda a energia elas precisam.
Nesse cenrio, o corpo comea a quebrar a gordura e msculo para gerar
energia. Quando a gordura utilizada para produzir energia, corpos cetnicos
so produzidos e entram na corrente sangunea, causando um desequilbrio
chamado de cetoacidose diabtica qumica. Os sintomas da cetoacidose
diabtica so:

Pele avermelhada, quente e seca; Perda de apetite, dor abdominal e vmitos

um odor frutado e forte na respirao, chamado de hlito cetnico; Respirao
rpida e profunda; Agitao ou sonolncia, dificuldade para acordar, confuso
ou coma.

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A vida da Crianca e ou adolescente na escola

A vida das crianas com diabetes melhorou bastante, mas no se pode dizer o
mesmo do seu dia a dia na escola. A falta de conhecimento sobre a doena
seja por parte da direo e dos professores, seja por parte dos colegas e o
medo de tomar uma providncia errada ainda so as maiores pedras no
sapato. As crianas passam grande parte do tempo ali. Para os pais, um
sufoco, pois eles precisam ter a garantia de que ela ser cuidada, o que nem
sempre ocorre, diz Denise.

Lisandra Paes, coordenadora pedaggica da escola municipal Prof. Derville

Allegretti, no bairro de Santana, em So Paulo, admite que a imensa maioria
dos profissionais no sabe o que o diabetes. Muito menos sabe reconhecer
os sintomas de baixas taxas de acar no sangue, o que requer uma ao
imediata. No caso de escolas pblicas isso ainda pior, pois nenhuma
providncia seja tratar de uma hipoglicemia, seja dar insulina, porque a
glicemia est alta pode ser feita dentro do local. preciso recorrer a uma
Unidade Bsica de Sade (UBS), e, quase sempre, a criana orientada a no
voltar para a sala de aula naquele dia.

Foi pensando em conscientizar professores e alunos e preparar a escola para

lidar com a doena que a IDF, juntamente com a ADJ e a empresa
farmacutica Sanofi, lanou, em agosto, o projeto Kids. Primeiramente, ele foi
implementado na escola Prof. Derville Allegretti, que serviu como piloto, e,
agora, ser levado a mais 14 escolas 13 no estado de So Paulo e uma no
Cear, conta Denise. O material, com abordagem ldica, foi feito para os
diversos pblicos-alvo: alunos de diferentes faixas etrias, professores e pais.
No vamos falar s sobre o diabetes tipo 1, mas tambm sobre a importncia
de ter uma vida saudvel, de se alimentar bem e de se movimentar para evitar
a obesidade e o diabetes tipo 2, declara a endocrinologista. Todos tm de ter

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acesso a cuidados e apoio e o direito de ser includo e participar com
segurana das atividadades escolares, afirma David Chaney, especialista de
educao snior da IDF.

O que hipoglicemia?
O acar (a glicose) a principal fonte de energia do corpo. Assim, se o
combustvel do organismo est em falta, natural que este se ressinta. Mos
trmulas, suor, confuso mental, irritao e taquicardia so alguns dos
sintomas mais comuns, mas no nas crianas. mais difcil perceber os sinais
em uma criana, at porque ela muitas vezes no aprendeu a identific-los.
Geralmente, elas ficam mais irritadias e sonolentas ou choram, explica Luis
Eduardo Calliari.

Taxas baixas de acar costumam acontecer quando a criana se exercitou

sem se alimentar ou at se ela comeu muito pouco. bom lembrar que, da
mesma maneira que o corpo funciona basicamente abastecido pela glicose, o
crebro tambm. Um episdio severo de hipoglicemia pode fazer a criana
desmaiar ou ter uma convulso.

O que hiperglicemia?
o oposto da hipoglicemia, ou seja, altas taxas de acar no sangue. uma
das maiores causas de morte entre crianas com diabetes. Nveis to altos de
glicose sangunea podem acontecer em algumas situaes: quando a criana
tem a doena, mas ainda no foi diagnosticada; quando o controle ruim; ou
como resultado de alguma outra doena ou uso de determinados
medicamentos, que podem fazer a glicemia subir. Entre os sintomas esto
sede, perda de peso, cansao, idas frequentes ao banheiro para fazer xixi (os
rins trabalham mais para eliminar o excesso de acar do sangue) e boca
seca. Se a hiperglicemia no for controlada, pode levar a nuseas, vmito,
confuso e at coma. Mas bem fcil trat-la. Basta administrar insulina
suficiente para fazer os nveis de acar carem e dar bastante gua criana.

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 Sintomas e sinais da diabete tipo I.

Se notar no seu filho este conjunto de sintomas, fique atento, pois coincidem
com a sintomatologia tpica da diabetes mellitus tipo 1:

Sede excessiva;

Urinar com muita frequncia em grande quantidade.

Apetite voraz;

Emagrecimento;

Cansao.

Em caso de suspeita de diabetes na criana, ela deve fazer imediatamente

uma anlise aos nveis de acar no sangue, que pode ser feita atravs de
uma picada no dedo em casa se houver um aparelho de medio (avs, tios,
etc.) , na farmcia, no centro de sade ou no hospital.

Em caso de valores iguais ou superiores a 200 mg/dl, o pediatra ser o

primeiro especialista a poder ajudar. fundamental encaminhar a criana para
um dos centros de diabetologia peditrica disponveis em vrios pontos do
pas, onde ser traada a melhor estratgia de controlo da doena e de

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manuteno de um estilo de vida saudvel, informa a endocrinologista
peditrica

A importncia do familiar no controle e tratamento da doena

O relacionamento estabelecido entre familiares e crianas e/ou adolescentes

diabticos de fundamental importncia, visto ser este marcado por momentos
alternados de cuidado, carinho, segurana e tambm crises, conflitos e
desentendimentos.
Os familiares demonstram grande angstia com relao ao tratamento. Muitas
vezes, isso gera dificuldades no relacionamento, uma vez que eles preferem
que as crianas e adolescentes controlem a dieta, para assim no ser
necessrio o uso frequente da insulina. Assim, a questo do controle
relacionado dieta alimentar sempre mencionada com um fator de atrito
entre familiares e portadores da doena.
Vale destacar que a adolescncia em relao a infncia foi mencionada como
sendo uma fase de mais difcil controle, devido a maior autonomia e
independncia do adolescente. Portanto, pode-se aludir que o fator idade
influencia sobremaneira o relacionamento estabelecido entre o portador de
diabetes mellitus, tipo1 e seus familiares, interferindo negativamente na
evoluo da doena. De acordo com alguns familiares, com o passar dos anos,
assim como era esperado, o adolescente comeou a mudar seu
comportamento, sentindo necessidade de realizar aes, conforme seu grupo
de amigos e colegas. O que demonstra a importncia do familiar no controle e
tratamento da doena no perodo da adolescncia, sem menosprezar a sua
importncia tambm na infncia, em que se constitui no principal cuidador da
criana.

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Discusso

Em se tratando de crianas e/ou adolescentes, espera-se que elas cresam e

se desenvolvam de forma saudvel, acometidas apenas por doenas comuns
da infncia. E que, fisicamente e socialmente, seu desenvolvimento seja
equiparvel ao de outras crianas da sua idade, realizando atividades comuns
a cada fase de forma semelhante aos demais de sua faixa etria. Contudo,
percebe-se que o diabetes nessa fase acaba representando um obstculo ao
desenvolvimento tido como normal, principalmente, no que tange a aspectos
sociais da vida de uma criana, uma vez que a doena implica em algumas
limitaes, mudanas no estilo de vida tanto do prprio diabtico, no caso a
criana e/ou adolescente, como de familiares e pessoas prximas. O
surgimento e vivncia do diabetes pode representar um fator de conflito para as
pessoas do grupo social e do grupo familiar da criana portadora, talvez em
virtude do desconhecimento de como lidar com a doena. Assim, atitudes de
indiferena, negao e at mesmo preconceito podem surgir e interferir
negativamente no comportamento dessas pessoas e da prpria criana, que
passa a responder de forma variada e inesperada s inquietaes familiares e
indiferena e preconceito social. Situao semelhante ou at mesmo pior,
ocorre com os adolescentes, uma vez que, na adolescncia e puberdade, o
jovem tende a consolidar sua personalidade, buscando ser aceito em um grupo
social. O adolescente, alm de ser questionador, busca sempre restabelecer
limites. Ento, uma doena que implica em limitaes, torna-se um complicador
e gerador de conflitos nessa fase.

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Conclusao
O estudo possibilitou entender o quanto a doena crnica, no caso o diabetes
tipo 1, altera significativamente aspectos biolgicos, psicolgicos, emocionais
e, principalmente, sociais na vida dos familiares dos diabticos. Desta forma,
possvel construir a idia de que o surgimento de casos de diabetes na famlia,
muitas vezes, acaba sendo acompanhado de preocupao entre os demais
membros familiares. Talvez devido ao fato de se tratar de uma doena grave e
que no possui cura, podendo trazer inmeras consequncias. Conclui-se que
o envolvimento de familiares e pessoas prximas influencia o controle e
preveno da doena, seja de forma positiva ou negativa. Os prprios
familiares evidenciaram o quanto o surgimento de uma doena como o
diabetes pode originar sentimentos diversos, mas que na grande maioria das
vezes geram esperana de cura. E que o momento inicial (de descoberta da
doena) interfere consideravelmente na forma como a famlia e o prprio
diabtico lida com a patologia. Assim, torna-se mister a abordagem inicial dos
profissionais de sade criana e adolescente diabtico, bem como aos seus
familiares. A realizao deste estudo no busca enfatizar a responsabilizao
da famlia no controle e tratamento do diabetes, mas prope que seja
estabelecida uma troca, uma parceria desses com os profissionais de sade.
Buscando inserir a criana e/ou adolescente diabtico, a famlia e os
profissionais como corresponsveis na realizao do cuidado integral ao
portador da doena. O profissional de sade, agindo na promoo da sade,
poder desenvolver um plano de cuidados bem mais resolutivo com estas
crianas e adolescentes caso consiga o apoio dos familiares e/ou pessoas
prximas ao diabtico. Entretanto, para que isso ocorra, necessrio que o
profissional esteja atento para oferecer apoio aos familiares e/ou pessoas
prximas, orientando, acolhendo, auxiliando em suas dificuldades, angstias,
medos e dvidas decorrentes da doena. A troca de experincias uma
alternativa bem rica nessa prtica, mesmo porque, o diabetes no ocasiona
mudanas somente na vida do seu portador, ele influencia as pessoas ao seu
redor, alterando hbitos, costumes, pensamentos e perspectivas de vida. Por

11
isso, a importncia de se conhecer a forma de enfrentamento da doena no
cotidiano familiar.

Referencias

http://claudia.abril.com.br/sua-vida/diabete-infantil-como-e-a-vida-das-criancas-
que-foram-diagnosticadas-com-a-doenca/

https://rotasaude.lusiadas.pt/sintomas-da-diabetes-na-crianca/

file:///C:/Users/F/Downloads/831-4305-1-PB.pdf

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/diabetes-tipo-1

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