Informe

Terapia fsica y rehabilitacin

Fecha de ingreso :15 de
setiembre del 2015

1.filiacion
Nombre y apellido : Wilmar Teodosio Vargas Cosme
Sexo: masculino dni: 48375009
Edad : 20 aos ocupacin: estudiante
2. diagnostico definitivo:
Paciente de 20 aos ingreso el da 15 de setiembre del 2015 por motivo de
consulta ;Por un intenso dolor lumbar que cada da fue aumentando (hace
3 mes aproxi.),para iniciar su rehabilitacin fsica , al realizar la evaluacin
se observ lo siguiente :

Dolor intenso en regin lumbar. ( cuadrado lumbar , paravertebrales )

contracturas musculares.
escoliosis lumbar (desviacin de la columna).
inestabilidad lumbar
rigidez lumbar, debilidad en abdomen.
maniobra de lassegue, contralateral, invertida, bragard; fajerszdahn
fueron positiva.
Acortamiento en musculatura de glteo medio, piramidal,
isquiotibiales, recto femoral; psoas iliaco.
3. plan de tratamiento/tratamiento:
Se le indico un tratamiento de 30 sesiones de forma interdiaria para luego
revaluarse .
Fecha de inicio : 15 de setiembre del 2015.

Tratamiento fisioteraputico
CHC.
ELECTROTERAPIA.
TERAPIA COMBINADA.
TERAPIA MANUAL.
KINESIOTERAPIA (EJERCICIOS PARA DISMINUIR EL DOLOR Y
CONTROL POSTURAL).
ESTIRAMIENTO MUSCULAR
Recomendaciones :
Evitar levantar peso en excesos
Evitar mantener postura viciosa ( mala postura )
Realizar sus estiramientos.

LIC .JUAN
PABLO CHIRINOS A.
TECNLOGO
MEDICO
C.T.M.P 9789