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TEMA 1- SOCIO

Socio : ciencia que estudia soc y rel hu : estruct soc (gpos soc o
institu) + acc soc.

Incluye :
- Cultura : modo de vida de una soc (formas de adapta al medio que nos
permiten incluso cambiarlo. En el hu : lenguaje, cap simb, cap de adapta
al medio, cap de transforma, cap de almacenam y transmi, culto a los
ancianos. Actuamos segun nuestra cult (op a genetica).
Animales : GEERTZ : todo aquello que orienta la ac hu y que se
transmite por via no gen.
Hablamos de elem socioculturales. Multiculturalismo (o relativismo cult) y
gpos etnicos op al etnocentrismo.

Cult : Elem mat : tecnologia y sus productos.


Elem inmat : sist de va, creencias, simb, lenguaje, normas, pautas de
conducta : moral y costumbres.

Socializa : proces por el cual se interioriza y se aprende los elem


sociocult de su medioambiente. Integra en estruct y personalidades. Por
agentes soc significativos. Man de obrar, pensar, sentir.
Mecan de socializa :
1) Aprendizaje (rep, imita, castigo/recompensa, ensayo/error)
2) Interioriza del otro mi, self : imagen que los demas tienen de mi.
Se opone al YO.
Construimos nuestra identidad con la alteridad. Resocializa. Primaria /
secundaria.
Fam (habitus) / Escuela / Grupo de pares (amigos) / Medios de com.

PADRES DE LA SOCIO

- Aristoteles : el hb es por naturaleza un ser politico, un animal


soc . Solo en la soc puede conseguir la plenitud total.
- Hobbes XII: soc surge de acuerdo artificial, basado en el ppio i
que busca la seguridad por temor a los demas. El hb es un lobo
para el hb.
- Smith XVIII: contrib al dsrl de la socio : divi trabajo, malestar
soc que llevan hacia conflicto soc. Optica eco.
- Locke, Bacon, Hobbes : mecan que nos mtnien unidos ? Cuales son ? fz
eco, morales o eco ?
- Claude-Henry de Saint-Simon XVIII: fisiologia soc . Las soc pueden
ser dirigidas si no se convierte en objeto de estudio -> Reorg la soc sobre
las bases de la ciencia -> alcanzar una soc sin clase (Europa, pl eco).
Positivista. ?
- Auguste Comte : sociologia , jerarquia de las ciencias : ciencia de
las ciencias , mtodo cient. Ley de los 3 estados : Etapa teologica
(soc agricolas : explica base de seres o fz sobrenat, muy
jerarquizadas) -> metafisica (fen explicados recurriendo a ideas o
entidades abstractas, autoridad civil (poder temporal) mas que
espirutual) -> positiva (leyes de rel entre hechos : obs. Soc
indus : prever).
- Durkheim : ind y soc : hilo conductor. Soc : realidad por si misma.
Orden soc. Hechos soc (man de obrar, pensar, sentir ext al ind / pensam o
man de obrar tomadas). Institu: creencias y conductas instituidas por la
colectividad. Ciencia de las institu soc.
- Marx : desde la economia mod y conflictos de clase. Conflictos del
capitalismo (medios de p). Hombres concretos y proces hist conflicto de
clase, motor de la din soc.
- Weber : socio de la rel, metodol, economia, historico

O Y EVOLUCION DE LA MEDICINA

- OMS : salud : estado de compl bienestar fi, ment y soc, y no


meraT ausencia de enf (EXAM).
Empieza 2a mitad siglo XX. Las causas y csc de las enf son cada vez
mas soc. (exam : pq aparece la socio de la salud ? aparece un
sector sanit 1a indus del pais, gente cualificada, necesidad). EJ :
reto de las enf cro para el sist de salud. Puede volverse no sostenible.
- Desiguldades soc en salud : tema central del debate.
- Resp a la enf -> Estructura del sist sanit.
- Investigar la salud, enf y sist sanit sin estudiar impacto sobre estruct soc
grave (fact soc, pol, eco, estruct organizativa). Analizar la distrib de
recursos y la respuesta.

Talcott Parsons : padre de la sociologia de la salud o


enfermedad , funcionalista a partir de 1950 (los padres de la socio no
hacen ref a la socio de la salud). Antes funda privadas y org publicos ->
nace la disciplina. 1950 pasamos de infe -> cronicidad, se acaba la
batalla contra la mortalidad brutal de enf infecciosas. Sociologos o
sociologos-mdicos. Se va independientizando. Parsons : Papel del
enf (sick role), F de la medicina para la soc, actua ideal del enf
en soc occ, expectativas normas y va respeto al estar enfermo, f
de control soc de los mdicos. Obra clave El sistema soc .

-> ResumenTema 1 :
Socio de la medicina : collabora dirT con prof sanitarios : a parece
asignatura. Estudia factores soc con pb de salud concreto.
F : analizar etiologia o causas de trastorno de la salud
- Analizar incid o preval con variable soc (edad, sexo, estatus
socio-eco, raza)
- investiga implicada a nv pb mdico mas que sociol
- facultades de de medicina, enfermeria, escuelas de salud pu, cli
universitarias.
Cc : temas de org, rel de rel, normas, va y creencias de practica
md / conducta hu.
Enfasis : proces soc en el ambito med. Contribu de la vision sociol
a la medicina y vida gen -> investiga y analisis del ambito mdico
desde perspectiva sociologica.
Investiga sociol de calidad : sociol de la med como ciencia + mejora salud
y asistencia sanit.

TEMA 2 CC SOC DE SALUD Y ENFERMEDAD

Salud = Exp de salud y enf + Ctx soc, cult y temporal.


No solo ausencia de enf : tb bienestar. Fi, mental, y soc -> equipos
multidisciplinarios.
La cronicidad no se cura (no mata tpc) se cuida. Sist no preparado para
esto : curar o morir.
Salud : en todas las soc, preocupa primaria -> P -> soc.
-> todas las personas tienen derecho a la salud y debe ser
conservado (1978 Constitu de Espana) -> producir -> SOC (peso
soc, responsabilidad, implica act).
Trazar lim entre normal y patol no sp es pos / normalidad varia con el
tp / Defini negativa inutil en ciencias soc.
Continuo salud-enfermedad
Myoria de estudios -> cap de poder desarrollar AVD. Ren Dubos 1981 :
La capacidad de un ind para funcionar de una man acceptable
para el mismo y para su gpo .
Dependencia -> valora grado -> AVD-B o AVD-A. Estamos cbiando
el ccpto de enf : ahora hablamos de grado de valimiento
(dependiente ? que grado ? infe -> cronicidad)

Determinantes de la salud :
Modelo de lalonde : sist de asist sanit + Estilo de vida + medio amb + biol
hu
-> Variables segun factores soc.
OMS compo ppales del nv de vida : Salud, Alim, vivienda, vestido, trabajo,
ocio, educa, libertad, seguridad soc, desarrollo, transporte.
Ackernecht : enfermedad y medicina son f de la cultura. Dificil
llegar a una def unanime de enf. La soc, define la enf cuando esta
defini supone beneficios ideol y soc.
1950 : i cciente de la soc para la salud, pp de profesionales no sanitarios.
1977 OMS : salud estado din de la pers (din) en una soc (din).
1978 : salud para todos : pop mundial para todos en 2000 : ppar actT en
la vida soc y p.
1980 Sontang : enf dpd de id y va dom de la poca, medio soc afectado y
que una enf puede ser curado (idea contemporanea : pb de dedicar
mas recursos para descubrir ttos).
Replantam del sist sanit y de la enf (infecciosas -> cro).
Soc mecanicas Durkheim magico-rel -> asos pecado.
Cb para las soc organicas : desvia de normas de salud y normalidad.

Navarro y Benach : enf no solo biol tb soc (ej silicosis mineros).


Causas mas impo de salud o enf : amb (fi o soc) / gen / compo perso /
sanit.
OMS ppal causa de mala salud y sufrim : Pobreza extrema.
Salud : va personal que cada ind tiene que ir elaborando a lo largo
de su vida dentro de su escala de va, creando habitos y estilos de
vida inspirados en un ambiente cult, hist y soc.
Nv cult + riqueza o pobreza = Explican compo de los ind frente a la salud
y inf.
Remergencia de enf infecciosas. SIDA como enf social . A partir
de 1950 en paises occ, reemergencia de enf infecciosas. Patron de
enf cb con el dsrll, moderniza de la soc (hab de vida). Ej
sobrepeso en soc dsrl : obesidad infantil (nv de vida mas alto y mj
salud -> diabetes, sobrepeso, hipert).
1) La medicina mod :
Foucault 1973 : Medicina de la especie : cl de enf, diagn y tto. Cp hu
como obj de obs -> crea de clinicas, enf ind antes siglo XX. Medicina
de los esp soc : preven de enf. Mas pp gobernamental en reg vida
diaria. Mdicos ppan en normas y leyes = trascienden su prof puraT
clinica : enfoque de Parsons. Funcionalista : aparece la disciplina de
salud publica (ej medicina del trabajo). Dsp siglo XX. Intensidad
recursos / equidad recursos.

2) Salud publica : finales XVIII ppios XIX : rel entre estilo de vida y salud.
Mdicos piden mejora de la cond de vida de los pobres para la salud.
Rudolf Virchow : medicina es ciencia soc. Burguesia no reconoce las
medidas soc -> lucha contra enf infecciosas : se debe mas a
mejoras en dieta, vivienda, sanidad, higene personal mas que a
interven med.

3) Teoria bacteriologica de la enf : Pasteur / Koch (tuberculosis):


germenes como causa de infe. Mitad XIX. Epidemiologos. Poca preoc
para enf soc. Cada enf tiene causa patogenica concreta -> busqueda de
medicamentos (y vacuna para evitarlo no solo comatir).

4) Vuelta al ccpto de persona en su totalidad : 60s lim enf infecciosas


reemergencias en 70s. Se quiere tratar la enf en su conjunto (como pb de
estilo de vida). Metodo mecanicista no mjoraria la salud. DK.

5) Reemergencia enf infecciosas: finales XX comienzo XXI. Causas :


bacterias R a antibioticos / Viejas enf (fiebre amarilla lat am, Vacas locas
Inglaterra) / Transp mod : avions. Enf de transmi sexual dism gracias a los
antibioticos, a partir de 70s aum la incidencia (pildora anticonceptiva / lib
sexual).
-> VIH : ppal enf finales XX, se detecto en San Francisco en 1979,
paciente 0 : primer infectado en Congo, viene de Haiti. 1984 se
aisla el virus -> 1986 virus de inmunodeficiencia humana. Fact mas
impo : posibilidad de tener rel sexuales con varias personas. VIH enf soc
= conducta soc / estilos de vida. Infecciosas mas impacto en gpos
socio-eco bajos y minorias etnicas. Estudio fact soc -> Preven + Difu.
Causas posibles : contacto de fluidos o sg (droga y homosexuales) ->
2009 : mundialT = pandemia. Baja la mortalidad, aum los casos con la
cronifica. 33 million infectados.
Mj > de casos. S.t menores 25 anos africana (prostitu). Mas en
mujeres : my vulnerabilidad (conocim inadecuado, poco acceso a
preven, deseq de poder, incapacidad para negociar rel sex protegidas,
violencia de gn, prostitu, transfu por parto, cuidan mas de lo que se
cuidan).
OMS : AFP = Abstinencia, fidelidad y uso de preservativos. Causas : 75%
por rel sex : castigo soc : segrega. Estigma (=caract por las que
una soc discrimina a un ind, ej lepra, tienen que ver con el tabu y
el self= tiene una dim soc, invisibilidad)!!!!!!!!!!!! y discrimina
associados : my obstaculos para la lucha (ONU SIDA).

TEMA 3 DETERMINANTES EN SALUD


1) Edad
2) Sexo
3) Raza
4) Estatus

TEMA 4 DESIGUALDADES EN SALUD

Equidad : igualdad y justicia en el acceso. Desigualdad


BLACK REPORT (pq mjorando las cond soc no mj las
desigualdades en salud entre cl soc).
Habla de desigualdades, no varia (objetividad no se imparte al
gobierno).

Indicadores de posi soc :


1) Cl soc: Marx : pose de los medios de p / Weber : cl (propiedad
recursos) estatus : prestigio), partido (contexto politico). 1) Profesionales,
2) Ocupaciones intermedias, 3.N) Trabajadores no manuales cualificados,
3.M) Cualificados, 4) Trabajadores parcialmente cual, 5) No.
2) Ocupa: Cl del BRG : cl las ocupa segun nv de edu o aprendizaje : 5
gpos.
3) Edu: nv acadmico max o n de anos de estudios, refleja po socio
eco de los padres, si hay un % simil de estudios universitarios en
clases altas como bajas NO. (Nv de estudios mas que nv de
ingresos en socio : posi soc).
Mismo nv edu alcanzado se traduce en : encontrar determinada
ocupa y 2aT ingreso + determinado por la cl soc. Gradiente soc :
Nv medio de renta de la seccion censal donde residen las
personas + pers con alto nv edu viven en horarios con alto nv de
renta medio.
Efecto cohorte : mj en el nv edu medio de la pobla, dentro de una
misma cl soc jovenes tienen mj nv edu que my.
Ef de gnero : mj (St my) sp nv edu peor que los hb.
4) Ingresos: ventajas : claro y compresible + medida continua.
Desventajas : baja fiabilidad, varian a lo largo de la vida, no miden
ahorros -> tener cuidado y contextualizar.

Indicadores de salud :
Mortalidad gen / por causas, Esperanza de vida al nacer, Salud percibida,
Prevalencia de enf cro / de hab nocivos para la salud, Discapacidad,
Utiliza de servicios.

TEMA 5 : ESTILO DE VIDA Y CONDUCTAS DE SALUD


DIM SOCIOCULT EN LAS PRACTICAS RELATIVAS A LA SALUD

Conducta de salud : intentar mtn o mjr salud, prevenir pb, lograr


una buena im fi, y cuidado para su ppia salud
Conducta de enf : actitud de pers enf, delim dicha dolencia y aliviarla.

Estilos de vida saludables : cada vez mas impo en soc mod aum con nv de
vida (soc org VS soc mecan). -> Estilos de vida (libres, act)
saludables solo en org, mecan solo si no puedes trabajar vas al
mdico. Se vuelve una conducta soc y colectiva -> imaginario soc
(1950).
Lucha contra las enf cro pasa por los estilos de vida.
Crawford (84) : cb en patron de enf (ej SIDA o cancer de pulm
vinculado a estilos de vida) : campana por medios de com (impo
estilos vida / resp ind en salud) -> La medicina ya no es la resp
automatica para todas las amenazas de salud.
Weber (1864-1920): Estatus ya no tan rel con lo que produce sino
que lo que consume. Op Marx. Miembro mismo estatus tienen
estilo de vida simil -> comparten enf simil. Se rompe esta relacion
enf / medio de p porque aparecen mecan de prote de los
trabajadores.
-> EXAM quedarse con Crawford y WEBER
Determinantes estilos de vida : estatus soc y rel, edad, sexo
(ahora mas que determinantes en salud).

EXAM MAX WEBER (EP, contenido fund, obra, socio de la salud) Y


LA SOCIO DE LA SALUD
SE BASA EN EL LIBRO Y EN LOS 4 CAPITULOS QUE HAY / O
PARSONS
QUE APORTA UN AUTOR CLASICO A LA SOCIO DE LA SALUD
EL SIDA COMO ENF SOC
ESTILO DE VIDA (ALIENA !!!) APARICION DE ENF INFECCIOSAS.
Aliena -> en soc cap hay que intervenir sobre estilos de vida. En
soc org hay que intervenir sobre el ppio ind a travez de una cs
soc de consumo y habitos de vida.

Corriente teorica marxista :


Critica : soc capitalistas -> resp de estar sano ind (lib y elec) ->
resp en el ind -> sist md y soc no tienen culpa (estilo de vida y
habitos, no medicina) -> personas enferman o mueran.

Mod de creeancias de salud: Curandero / Asimetria de genero.


Impo de un sist de creencias rel a la salud : determina el autodiagnostico
(ej diagnosticarse un cancer de mama), la automedica, R a seguir indica
teraputicas, R a los compo preventivos, mejorar conocim de gpos prof
con i en el area, investigaciones, ac teoricaT fundadas.
Estudiar : personas, sus ideas (su traducen en compo) -> que hay que
evitar/mtn para construir salud adecuada.
EXAM : Sist de creencias rel a la salud = conjuntos de va, normas,
conocim y compo rel a la salud. No necesT coherente, logico o
cientifico, o verdadero. Lo que llevan a cabo csT los sujetos para
mtn sanos o curar las enf. Existe antes del contacto con el sist
institucional de aten sanit (la soc misma ya da resp). Suceptibe
de modif. Condiciona el modo de acerca o no el sujeto al sist de
aten sanit prof.
EXAM esta alli : soc como sist de cond mat + como conjunto de
creencias relativas a la salud : hay que intervenir en los 2.

Modelo de creencias en salud (Rosenstock 1966): explica del compo


preventivo: 1) inmuniza, 2) pp en screening. Centrado en variables
psicosoc (util para estrategias de cb).
Disposi a actuar : susceptibilidad percibida, gravedad percibida,
beneficios p, barreras p -> senales para la acc (estim para desencadenar
el proces de toma de deci : int (signos, sint) o ext (recomenda medios de
com, recordatorio y campanas masivas en salud, consejos familiares o
amigos, exp con la enf).

TEMA 6 CONDUCTA DE ENFERMEDAD

1) DEF
Kasl y Cobb (66) : act emprendida por una pers que se siente enf :
diagnosticar y buscar tto.
Mechanic (95) : dif formas de responder a sint de su org, como definen o
interpretan los sint, explica de sus causas, medidas rehabilitatorias,
utlizar fuentes de asistencia sanit.
Susan Gore (89) : cb en el org sint, determinan la deci de buscar
ayuda. Interpreta subjetiva de sensa significativa para el mdico.
Compren de sist de busqueda de ayuda permite : mjar estruc servicios y
volverles mas accesibles.

2) AUTO-TTO
Resp habitual ante sint de enf. Incluye : medidas preventivas, autotto sint,
manejo situa cro.
Alexander Segall y Jay Goldstein : Increm por : cb en patrones (ag a cro),
pasamos de curar a cuidar, my insatisfa de los ciudadanos respeto a la
asistencia mdica (despersonalizada), lim medicina mod, my
protagonismo de MEDICINAS ALTERNATIVAS, my cs del ef del estilo de
vida, deseo de responsabilidad personal en salud.
Cb de paradigma dejo de ser objeto de cura para ser sujeto responsable
en mi propia enf.
Mas autto con pers alta clase soc. Mas en mujeres. Mucho mas en jovenes.

3) VARIABLES SOCIODEMOGRAFICAS :
Sexo : mj (my morbilidad, pero menor mortalidad, utilizan mas sist
sanitarios, conocen mas de salud, se cuidan mas. Reciben diagn y tto mas
temprano.
Edad : mj: infancia, anos fertiles, a partir 45 anos. Hb : infancia, aum
gradual a partir 45 anos.
Redes soc : rel de una pers cotidianaT para intercb de opi, info. Fam,
parientes y amigos, sugierir, aconsejar. Fam como 1er gpo de impo. Influ
gde en la vi de la enf. Edu -> FACTOR PPAL EN BUSQUEDA DE AYUDA
Etnicidad : rel con estatus socioeco (cuanto my, mn influ de la etnia). Ef
dir del o etnico lim a cl mas bajas (cond de salud hacia el gpo no hacia sist
prof de salud).
Estatus socioeco :

TEMA 7 - ROL DEL PACIENTE

Illness: Estado subj, pcp psico del ind, Suele hacer que modifique su
cond, Sentirse enf.
Sickness: Vivencia soc del hecho de estar enfermo, Papel soc .
Disease: La patolgica biol, anormalidades funcionales orgnicas. Mal
funcionam del org.

LA ENFERMEDAD COMO LA DESVIACION


Socilogos: Enfermedad Conducta desviada
Talcot Parsons (1951) Sick Role
Conductas que adopta un enfermo en funcin de las exigencias de la
situacin.
Estar enfermo Trastorno en la condicin del ser humano tanto biolgico
como social.
Una persona est enferma cuando se comporta como un enfermo.

Desviacin: Cualquier acto o conducta que perturbe las normas de un sist


soc.
Juicio social sobre lo que es la conducta correcta de acuerdo a una norma
social.
Desviacin de la norma : Desaprobacin, castigos, sancin social.

1. la enfermedad es vista como invol


2. el enfermo es eximido de su trabajo normal y de sus obligaciones
familiares, civicas
3- la enf es indispensable: obligacion de ponerse bien y de cooperar con
otros.
4- se espera que el enfermo busque ayuda competente en su esfuerzo
para recuperar su salud

Autodefinicin de enf no sufis para adoptar el papel de enfermo. La soc


exige que la dolencia debe ser verificada. MEDICO:agente de control

Crticas al SickRole de Parsons


1.Variacin en las conductas:
No refleja la realidad social de la enfermedad
Falta de uniformidad entre diferentes personas y grupos sociales
Las variables sociolgicas influyen en: Respuesta a los sntomas, Actitud
ante la enfermedad
Edad /Sexo, Roles Sociales, Clase Social, EducacinMIEDO/NEGACION,
Etnia
Tipos de enfermedad(criticas)
Modelo vlido para afecciones agudas no crnico
No recuperacin normalidad (individual y/o social), aunque lo desee.
Enfermedades mentales(no encaja en modelo de roles)
Estigma al acudir al psiquiatra, Pb buscar empleo, Rechazo, Bsqueda
ayuda forma invol

TIPO RELACION MEDICO-PACIENTE(criticas)


Modelo valido para la relacin tipo consultael medico tiene todo el
control
Puede que no valido para la relacin en el hospital, o en casa. No valido
para prevencin

CONCEPTO DE CLASE MEDIA (CRITICAS)


Hincapie en el esfuerzo personal por la vuelat a la normalidad (dar lugar
a algo positivo)
Clases bajas.
- Pueden tender a negar el rol dek enfermo
- Emplear el rol del enfermo para explicar su situacin ed pobreza

Esquema(el rol den enfermo: Parsons y el enfoque funcionalista


- La enfermeda como desviacin
- La enfermedad individual y socialmente indeseable

Esquema (modelos de interacion)diapo 21 tema 7. Diapo 22,23,24

ESTATUS SOCIALesto lo hemos visto e las variables dependientes


sociales
Clase social baja-. Preguntss ignoradasa, Tanto impersonal, Reciben menos
info

Clase social media Tratos mas personalizado, Mas activos a la hora de


buscar explicaciones, Reciben mas informacion
SOCIOLOGA DE/EN LA SALUD

Practica :

- las rentas bajas determinan la esperanza de vida.


- Menor nivel edu y socioeco negros -> estado de salud.
- Mortalidad infantil: buen indicador nivel socioeco de la soc. La mejora y
el desarrollo son homogneo aunque vara entre las razas. Mj de la
mortalidad infantil: 1) Cuidado de la mj : Periodo postparto, 2) Cuidados
sobre el nioVacunas. Raza negra tiene tasa my respecto a los nativos
americanos: uno de los gpos ms excluidos.
- El acceso al igual sistema sanitario no corrige por s mismo los
determinantes de salud (condicionados por nivel de ingresos y de
estudios).
- La mayora de los hombres del estilo Marmot murieron por enf CV. Todos
tenan acceso al sistema sanitario y tenan un trabajo de oficina.
- Mayor responsabilidad tienen hbitos de vida ms saludables.
- La mj frec ms los centros de salud: enf ms pero mueren menos porque
patol no mortales y el frec los centros toma ms impo la salud.
- 1950 se separa la esperanza de vida de las mj y de los hb en occidente
por la distinta condicin fisiol (carcter del hb ms agresivo).
- Cuanto mayor es nivel de instruccin mayor es la capacidad de saber lo
que le pasa a uno mismo o de buscarlo y sabe donde acudir.
- El estatus se relaciona con el self: intentan proyectar una im a los
dems.
- Conforme aum el nivel e ingreso, baja la frec a atencion 1a.
- El sistema de salud se va modificando. Mas y ms se crean centros de
atencin 1a de alta resolucin (formacin y recursos ms amplios que
permiten derivar menos al hospital). Los que ms acuden son los que
viven en peq ciudades: peor acceso a aten 1a de alta resolucin, acudirn
ms al hospital. Los que acuden menos al hospital son de gdes ciudades:
tienen acceso a una atencin 1a de alta resolucin, menos derivados al
hospital.
- Grupos con nivel de estudios ms alto es ms responsable de su estado
de salud, y son capaces de articular mejor su proceso sanit (saben cundo
y adonde acudir): acuden menos. En el estatus lo ms fundamental es el
nivel de estudio.
- El hospital es una solucin para todos y para toda patologa (no
especializado). Pero a menudo gente de pocos ingresos no entiende el
sistema de salud y en vez de acudir a atencin primaria cuando est
indicado puede que acude al hospital. -> El nivel de ingresos no influye en
el nivel de hospitalizacin. Puede influir el hecho de tener mayor ingresos
por tener un seguro privado.
- Como veamos con el Black Report en otro contexto, el acceso al sistema
de salud (o su ampliacin) no asegura de una evolucin proporcional de la
frec: Las variables socioeco, de gn, y de visin del sist sanit, del prof en
salud y de lo que es estar enf lo condiciona fuerteT.
Hay que actuar a otros niveles, sobre estas variables para asegurar que la
gente de pocos recursos y de poca cond acude ms a atencin 1a, sea
concientizado sobre lo grave o no, y el i de acudir temprano, sobre sus
derechos en salud, que acceden ms a servicios preventivos y que el
personal sanit sea formado a recibir y tratar con ellos. El mj de las cond
mat tb es impo.
La rel p-md esta percibida por los Salteos como insatisfactoria. Es
asimtrica, de dom, y todo les aleja: diplomas, conocim, la cult, el modo
de vida Los md no toman en cuenta su cult propia de autocuidado y no
saben interactuar con ellos. Son acostumbrados a su sist de salud trad en
el cual la rel mdica es mucho ms estrecha y humana.
Dentro de esta pcp y encuentro complejo del personal medical, hay una
brecha. Los nios, considerados ms frgiles, s que se les llevan al
mdico. El nio pasa antes de la mujer y del hombre. Es una forma de
entablar cambios a nivel de la atencin, porque, los padres se acercan al
sistema, ganan en confianza, y se acostumbran a l.
CONTEXTO/SITUACION= es un estudio (una investigacin social) en
Argentina con una poblacin de unos 300000 rural al entorno urbano con
el objetivo de buscar trabajo (es lo que busca en el examen)
El estudio busca la solucin al problema-. LA BAJA UTILIZACION DEL
SISITEMA SANITARIO
La metodologa son encuestas pero no solo encuesta porque es
informacin cuantitativa y cualitativa ( ENTREVISTAS) que nos dan
informacin sobre una realidad no objetiva (aqu vemos el poder, la
relacin con el sistema, ect. ESTO LA FOTO DE LO QUE VEMOS, LO
FUNDAMENTAL PARA UN SOCIOLOGO
Una investigacin social que pretende buscar la solucin de un problema
de la baja utilizacin del sistema sanit, poblacin dispersa(geogrfica)
migrada del campo a la ciudad
Si vemos el cuadro unas familias reciben bolsas de comida y otras
subvenciones.
El tipo de familia son numerosas y extensas y monoparentales, es decir no
completas.
La realidad a la que nos encontramos es sociedad con grandes carencias,
migrantes y el propsito diario fundamental es sobrevivir (empleo como
supervivencias
AHORA ENTRAMOS EN EL MEOLLO
PRIMER CUESTION: la salud como condicin que permite el trabajo
Van al sistema sanitario cuando no pueden trabajar
Concluimos que hay que MEJORAR LAS CONDICIONES DE VIDA de vida
para mejorar la frecuentacin y condiciones de salud
No solo es esto es tambin EN LA CONSTRUCION SOCIAL, RELACION,
PADECIMIENTO Y RELACION SOCIOCULTURAL. (Parson nos deca..) hay que
intrvenir en esta desigualdad de genero. ES UNA HOSTILIDAD QUE NO HAY
NI DIALOGO NI COMUNICACIN. (adems
CONCLUSION:
Hay una dimensin cultural que atraviesa toda la relacin con el sistema
Lo podemos definir SIISTEMA-PACIENTE (ASIMETRIA , PORQUE EL PACIENTE
NO SE SIENTE SUJETO DE CURACION SINO SUJETO DEL SISTEMA Y ESTE
TRATARLE ASI ES LO QUE LE HACE NO VOLVER. EL SISTEMA TENDRA QUE
METERSE CON REDES E INFORMALES (la partera acompaada del medico
poniendo un mediador ) para ganar la CONFIANZA
ASIMETRIA (ES RELACION DE DESIGUALDAD ENTRE PACIENTE Y ENFERMO)

Socializa; Proceso a travs del cual el ind aprende a interiorizar los


conocim sociocult de su medio ambiente y ensea formas de vivir,
de comportarse en soc, y de interrelacionarse.
ESTRUCTURAL FUNCIONALISMO; EL EJE PPAL DE SUS INVESTIGA
SON LAS EXPRESIONES CULT EVIDENCIADAS EN NORMAS Y VA.
SEALA QUE EXISTE UNA SERIE DE FUNCIONES INDISPENSABLES
PARA LA SUPERVIVENCIA DE UNA DETERMINADA SOC, ENTRE ELLAS
LA P DE BIENES LA DISTRIBU, LA REP CULT
Conducta de salud; Intenta mtn o mj la sald, pvn problemas, lograr
una imagen f.
Estilos de vida saludables se empiezan a conseguir al encontrar un
nivel de vida aceptable relacionado con patrones colectivos de
conducta.

Qu hace que una dif en salud sea considerada desigualdad? Que


sea socialmente injusta, potencialmente evitable.

Objetivos del Black Report de Sr. Douglas Black; Recoger info entre
desigualdades de salud por cl soc, id causas ppales e implica para
polticas sanit, y hacer sugerencias.

POSIBLE PREGUNTA; Estructural.- funcionalismo y sistema social.

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