PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PSICOLGICOS YSOCIALES EN EL
ADOLESCENTE
Se considera factor de riesgo a la caracterstica o cualidad de una persona o
comunidad que se sabe va unida a una mayor probabilidad de dao a la salud. La adolescencia, por ser un perodo crtico sometido a constantes cambios en el desarrollo fsico, psquico y social del adolescente, as como tambin en el marco familiar en que ste se desenvuelve, se considera como un perodo de riesgo en el cual pueden darse las bases para la aparicin de sntomas y enfermedades, as como tambin de alteraciones de la personalidad. En la atencin primaria, el mdico en su trabajo con el adolescente, debe tener como objetivos principales: lograr el desarrollo integral mximo de l, contribuir a su correcta educacin y detectar precozmente cualquier trastorno o enfermedad oculta. De ah que 40 consideremos importante que tenga un buen manejo sobre los factores pre disponentes de riesgo que pueden estar presentes en esta etapa de la vida. El uso tradicional del concepto de riesgo ha sido esencialmente biomdico y se ha relacionado con la mortalidad. Esta concepcin no resulta muy til para la salud del adolescente, cuyos problemas se generan ms bien en el contexto social y afortunadamente no siempre originan mortalidad. La idea fundamental de este enfoque es que el riesgo nos brinda una medida de la necesidad de atencin a la salud. El conocimiento del riesgo o de la probabilidad de que se presenten futuros problemas de salud permite anticipar una atencin adecuada y oportuna. Por todo ello creemos muy importante hacer un anlisis de los factores psicosociales de riesgo en la adolescencia; para esto consideraremos como principales factores de riesgo psicolgicos los siguientes: 1. Insatisfaccin de las necesidades psicolgicas bsicas. Dentro de ellas podemos destacar la necesidad de autoafirmacin, de independencia, de relacin ntima personal y la aceptacin por parte del grupo. 2. Patrones inadecuados de educacin y crianza. Estos pueden ser: a) Sobreproteccin: Se puede manifestar de una manera ansiosa (al crear sentimientos de culpa en el adolescente) o de una manera autoritaria (al provocar rebelda y desobediencia). b) Autoritarismo: Limita la necesidad de independencia del adolescente y mutila el libre desarrollo de su personalidad, para provocar como respuesta en la mayora de los casos, rebelda y enfrentamientos con la figura autoritaria y prdida de la comunicacin con los padres. c) Agresin: Tanto fsica como verbal, menoscaba la integridad del adolescente, su autoimagen y dificulta en gran medida la comunicacin familiar. d) Permisividad: Esta tendencia educativa propicia la adopcin de conductas inadecuadas en los adolescentes por carencia de lmites claros. e) Autoridad dividida: Este tipo de educacin no permite claridad en las normas y reglas de comportamiento, y provoca la desmoralizacin de las figuras familiares responsables de su educacin. 3. Ambiente frustrante. Cuando el adolescente no encuentra adecuadas manifestaciones de afecto, cuando hay censura inmotivada y frecuente hacia su persona, cuando se reciben constantes amenazas, castigos e intromisiones en su vida privada y cuando se aprecia un desentendimiento y alejamiento de las problemticas que presenta. 4. Sexualidad mal orientada. Cuando por la presencia de prejuicios en relacin con los temas sexuales, la comunicacin en esta esfera queda restringida y el adolescente busca por otros medios, no siempre los idneos, sus propias respuestas e informaciones o en muchos casos mantiene grandes lagunas que le acarrean grandes problemas por el desconocimiento, la desinformacin y la formacin de juicios errneos en relacin con la sexualidad. En relacin con el riesgo social del adolescente analizaremos algunos factores sociales y ambientales que pueden conducir a resultados negativos en los jvenes. Como principales factores de riesgo social tenemos: 1. Inadecuado ambiente familiar. Cuando la familia es disfuncional, no cumple sus funciones bsicas y no quedan claros las reglas y roles familiares se dificulta el libre y sano desarrollo de la personalidad del adolescente. Es necesario que exista un soporte familiar abierto, capaz de asimilar los cambios requeridos para la individualizacin del adolescente. 2. Pertenencia a grupos antisociales. Este factor tiene como causa fundamental la satisfaccin de la necesidad de autoafirmacin y la necesidad del seguimiento del cdigo grupal. Por lo general cuando los adolescentes no encuentran una va adecuada de autoafirmacin tratan de buscarla en este tipo de grupo donde fcilmente la encuentran, con el reconocimiento grupal ante la imitacin de sus patrones inadecuados. 3. La promiscuidad. Es un factor de riesgo social que no slo puede ser motivo de embarazos precoces y enfermedades de transmisin sexual, sino que tambin propicia una autovaloracin y autoestima negativas que puede deformar la personalidad del adolescente. 4. Abandono escolar y laboral. Este hecho provoca que el adolescente se halle desvinculado de la sociedad, y no encuentre la posibilidad de una autoafirmacin positiva, al disminuir las posibilidades de comprobar sus destrezas para enfrentar los problemas y asumir responsabilidades, lo cual resquebraja su autoestima, la confianza en s mismo y en sus posibilidades de desarrollo social. 5. Bajo nivel escolar, cultural y econmico. Estos son elementos considerados como protectores del desarrollo y la salud y el hecho de presentar un dficit en ellos le impide al adolescente un enfrentamiento adecuado a las situaciones de conflicto. De manera general podemos decir que el manejo de estos factores de riesgo permite identificar a aquellos adolescentes que estn ms expuestos a sufrir los daos que los aquejan, como accidentes, embarazos precoces, abuso de sustancias pisco-activas, enfermedades de transmisin sexual y el suicidio; por lo que la sociedad y el sistema de salud deben propiciar el desarrollo de factores protectores que apoyen el crecimiento y la maduracin sana del adolescente, como son el establecimiento y el logro de una adecuada autoestima, que le brinde posibilidades de enfrentar problemas con responsabilidad; adems de oportunidades de autoafirmacin positiva, y le proporcione espacios sociales adecuados para lograr un soporte familiar abierto y brindar oportunidad de superacin educacional y cultural que le faciliten la solucin a los problemas, pues la ausencia de vas para la solucin puede llevar al adolescente a alcanzar altos niveles de desesperacin y sentimientos de impotencia y por tanto a la autodestruccin y al suicidio. El papel de la familia en la adolescencia (como influye) Una de las etapas ms complicadas en toda familia es cuando los hijos alcanzan la adolescencia y sus cambios, un momento en el que surgen mltiples conflictos de intereses. Por una parte, el menor empieza a reivindicar su independencia y a buscarse a s mismo, a la vez que empieza a rechazar la autoridad paterna. Deja de idealizar a sus padres y de aceptar la sumisin, pues ya no se siente reflejado en ellos y desea buscar su propio camino. A su vez, los padres siguen anclados en la infancia del nio, por lo que reivindican mantener el control sobre todos los aspectos de su vida. Sobre todo, por temor a lo que pueda sucederles y por desconfianza de la madurez del adolescente. Qu papel juega la familia en la educacin del joven? La familia juega un papel fundamental en el desarrollo social de los adolescentes, la relacin padres-hijos o hijas va a sentar las bases sobre la que se construirn los cimientos de los comportamientos adolescentes. Que se necesita para que un adolescente se desarrolle positivamente? Para que el adolescentes se desarrolle de manera positiva y adquiera cierta autonoma, es aconsejable que los padres ofrezcan una ambiente que combine el afecto con la autonoma, mediante pautas de comunicacin que favorezca la iniciativa propia, como por ejemplo, pedir la opinin del hijo/a, respetar su punto de vista, fomentar debates en los que se argumenten las opiniones siempre desde el respeto y la escucha activa. Aspectos importantes para tener en cuenta. Es importante conocer las amistades de los chicos y chicas, supervisar el acceso a Internet, a la vez que interesarse por sus aficiones y actividades.
No olvidemos que la adolescencia es una etapa de exploracin por lo que, los
padres debern identificar cules son los comportamientos que puedan suponer un alto riesgo para la salud del adolescente.
La familia es el ncleo esencial en el que el adolescente debe encontrar por un
lado el apoyo, la proteccin y el cario necesarios y por otro el respeto hacia sus necesidades de independencia de perfeccin y de creatividad.
Generalmente surgen problemas cuando tenemos hijos adolescentes?
Cuando tenemos hijos adolescentes, generalmente surgen problemas la dinmica familiar puesto que el adolescente busca su identidad e independencia y esto genera resistencia por parte de los padres. Suele pasar en muchas de las familias en donde la comunicacin no es buena, donde no se han practicado y respetado los valores bsicos y donde el afecto no prim, o el mismo adolescente se ha sentido excluido. Es por ello que la familia debe construir las bases slidas que irn formando a sus hijos y que en poca de crisis, la familia sepa trabajar en conjunto para afrontar la situacin. La familia conformada por padres e hijos (nuclear), poseen distintos roles. Cada uno de ellos esencial para un ambiente saludable. No se debe olvidar, pues, estos roles porque surgen desequilibrios. El hijo adolescente debe reconocer al padre como autoridad que quiere lo mejor para l y no como un amigo o peor; enemigo que quiere hacerle la vida imposible.
EN LOS JVENES DE HOY
Recuerda que: Cuando hablamos de autonoma, no significa dejar que los adolescentes hagan lo que quieran, sino que hablamos de darles las herramientas para que adopten sus decisiones y poco a poco vayan tomando la iniciativa respecto a los asuntos ms importantes de sus vidas. Nos ayuda la familia a formar nuestra personalidad? La familia ayuda a forjar la personalidad de cada uno. Depende mucho de ella que tengamos autonoma, seguridad, auto concepto y sobretodo autor realizacin y autoestima en la vida. Una familia debe ser democrtica respetando los roles y opiniones de cada miembro de ella. Aceptando que cada uno tiene distintas metas e ideas. Los adolescentes en la transicin a ser adultos, suelen tener muchas inquietudes y depende de cmo se lleve la dinmica familiar, generar o no un adecuado crecimiento personal por parte de los mismos.
Podemos concluir que de la familia:
El rol de la familia es fundamental, bsico, elemental, son las bases sobre las cuales el individuo ira construyendo poco a poco las caractersticas propias de su personalidad. El medio influye, influyen los amigos los maestros y todos los personajes o personas que el adolescente tome como dolo o personaje a imitar. Pero siempre sobre la base construida en el hogar en los primeros aos de su vida. Si un chico se desarrolla en un hogar donde los principios ticos y morales son acordes a la sociedad, tendr una personalidad correcta para enfrentar a la sociedad la adolescencia y la familia. Familias funcionales: Qu es una familia funcional? La principal caracterstica de una familia funcional es que promueve un desarrollo favorable para todos sus miembros, teniendo jerarquas claras, lmites claros, roles claros y definidos, comunicacin abierta y explcita y capacidad de adaptacin al cambio. La familia funcional tiene la capacidad de manejar la proximidad y la distancia entre sus miembros, logrando el contacto afectivo y clido entre todos; pero al mismo tiempo siendo capaces de permitir que cada uno tenga sus propios espacios, sus actividades personales y su vida social independiente. Las relaciones afectivas entre todas las personas pertenecientes a la familia se dan de manera horizontal; sin embargo, se guarda la jerarqua entre las personas de autoridad y los hijos. En una familia funcional NO todo es democrtico. Muchas familias dejan de ser funcionales cuando se invierte la jerarqua; por ejemplo cuando los padres piden autorizacin al hijo, y cuando la jerarqua se confunde con el autoritarismo. Familia disfuncional: La familia disfuncional es un concepto que puede resultar un tanto confuso, si se lo toma de forma demasiado literal. Es que en realidad habra que redefinir el trmino disfuncional o sustituirlo por otro, ya que este trmino alude a que no se cumple con una funcin o que la familia, en este caso, no puede cumplir con el rol o la funcin encomendada por la sociedad. Este enfoque de familia disfuncional lo considero no apropiado para designar una problemtica familiar y lo que sucede entonces, es que se debe denominar en todo caso, familia conflictiva o con problemas. Por supuesto que los problemas y los conflictos suceden en todas las familias pero se tienen grados o niveles mayores o menores de conflicto o de situaciones conflictivas como por ejemplo: Violencia familiar
Drogadiccin Problemas de salud mental Situaciones de relacionamiento conflictivo entre los miembros, etc.
Este grupo familiar va a ser el nexo entre el individuo y la sociedad y en este
sentido es que los problemas familiares se pueden trasladar hacia el afuera, la sociedad. En este punto es que se podra hablar de disfuncional.