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clnica
Marco Terico
La adolescencia es un periodo de desarrollo fsico, psicolgico, sexual y social. Segn
la organizacin mundial de la salud (Borrs,T.,2014), la edad entre la cual se encuentra la
adolescencia va de los 10 aos hasta los 19 aos. Tambin existen otras clasificaciones como
la, primera adolescencia, precoz o temprana de 10 a 14 aos y la segunda o tarda entre los 15 y
19 aos de edad. En este perodo surgen diferentes experiencias individuales en tanto
biolgicas, emocionales y cognitivas. Por lo tanto la adolescencia en un periodo de continuos
cambios que en muchas veces se da de manera rpida y brusca para las personas y es por esto
que tambin es un periodo vulnerable para la aparicin de conductas de riesgo, como por
ejemplo el consumo de drogas. Por ende es necesario intervenir tempranamente para ensear
patrones de conductas saludables y duraderos en el tiempo para el buen desarrollo de los
adolescentes., teniendo en cuenta el entorno del sujeto y as comprender cmo todo esto afecta
en el desarrollo del adolescente.
A partir de la descripcin realizada de la adolescencia, es posible distinguir tres factores
que facilitan el contacto del individuo con las sustancias. Partiendo por ( Laespada, T., Iraurgi,
L. y Arstegi, E., 2004 ) los factores de riesgo individual, los cuales se asocian a las
caractersticas propias del sujeto, como la autoestima, los valores y creencias, la forma de
establecer relaciones, su autocontrol, etc. Por otra parte estn los de riesgo relacional, estos se
relacionan con el contexto de la persona, como el tipo de familia tiene, su crculo de amigos, es
decir, con quienes generan relaciones significativas, Y por ltimo los Factores de riesgo
sociales, los cuales aluden al contexto social, su cultura, su nivel socioeconmico, etc., es decir,
con cuan facilidad el sujeto puede acceder a la sustancia, si es considerada legal o no en la
sociedad en la que vive. Estos tres en su conjunto nos llevaran a explicar cun probable es que
una persona comience a consumir o a abusar de sustancias y/o drogas.
Para definir la nocin de abuso utilizaremos como referencia al Servicio Nacional para
la Prevencin y Rehabilitacin del Consumo de Drogas y Alcohol (SENDA, s.f.), quienes
plantean que el abuso se genera cuando una persona requiere de manera imperiosa una
sustancia, lo cual produce que toda su vida se vea determinada por esta necesidad. En este
sentido, la entidad postula tres situaciones las cuales considera relevantes. la primera es el
consumo constante de drogas, que ocasiona el incumplimiento de los deberes de la persona,
tales como ausentarse en el trabajo o lugar de estudios y dejar de lado el mbito familiar. La
segunda es la ingesta de drogas en contextos donde el consumir pone en riesgo la integridad de
la persona. Por ltimo estn los conflictos relacionados con la ley debido al consumo
reiterativo de sustancias.
El consumo de droga es definido como la introduccin al organismo de cualquier
sustancia natural o sinttica, afectando al sistema nervioso central y alterando la actividad
psquica, emocional y fsico. Las drogas o sustancias se dividen entre blandas y duras, las
primeras son definidas como aquellas que producen un menor poder adictivo. Las drogas duras
son todas aquellas que producen alto nivel de adiccin, como la cocana, pasta base, integrando
ltimamente la marihuana, ya que genera dependencia. Para el siguiente trabajo se tomar todo
consumo nocivo (MINSAL, s.f.), de alcohol, marihuana, cocana y pasta base, como abuso de
sustancia, siendo esto un problema de la salud pblica. A continuacin se describirn dichas
sustancias, desde SENDA (s.f.):
Alcohol: el consumo perjudicial y la dependencia son las maneras ms graves del uso
del alcohol, generando daos a nivel fsico y social. Entre los efectos que produce el alcohol en
el cuerpo se encuentran: dificultades para hablar, discapacidad motriz, problemas de memoria y
de concentracin, etc. Las consecuencias a largo plazo son: desarrollo de dependencia, cambios
funcionales y estructurales de larga duracin en el cerebro
Marihuana: el THC acta en los receptores cannabinoides del cerebro, el consumo de
esta sustancia a edades tempranas puede provocar anomalas en el funcionamiento del cerebro,
debido a que se encuentra en un periodo de desarrollo. Presenta los siguientes efectos negativos
a corto plazo: deterioro de la memoria a corto plazo, deterioro de la atencin, el juicio,
funciones cognitivas, coordinacin, aumento del ritmo cardiaco y episodios psicticos. Los
efectos a largo plazo son: aumento de tos crnicas y bronquitis, puede aumentar el riesgo de
ansiedad, depresin y sndrome motivacional. El consumo de marihuana en adolescentes puede
generar menor satisfaccin en sus vidas, con una salud fsica y mental deficiente.
Cocana: produce un efecto de euforia, ya que se incrementa la concentracin de
neurotransmisor de dopamina en los circuitos de placer y el movimiento, generando cambios a
largo plazo en el sistema de gratificacin, adems de producir adiccin. Los efectos que
produce la cocana son: mayor seguridad de s mismo, disminucin de la inhibicin, aumento
de ritmo cardiaco, temperatura corporal y sudoracin, cuando se ingieren dosis altas pueden
producir ansiedad y agresividad, ilusiones y alucinaciones, temblores. Generan adems
alteraciones neurolgicas, problemas respiratorios.
Pasta base de cocana: sustancia altamente adictiva, debido a que sus episodios son
muy breves, los efectos varan segn la preparacin, existen tres etapas de euforia, la primera
presenta: disminucin de inhibiciones, xtasis, sensacin de placer, cambios en niveles de
atencin. La segunda etapa de disforia: sensacin de angustia, depresin e inseguridad, tristeza,
e indiferencia sexual. La tercera etapa la persona comienza a consumir cuando an tienen dosis
en la sangre, por ltimo la cuarta etapa de sicosis y alucinaciones: presenta prdidas de
contacto con la real.
Las sustancias que se vieron son las que se tomarn en cuenta para realizar dicho
trabajo, se reconoce que existen muchas ms sustancias que afectan al individuo, pero estas son
las descritas por el MINSAL, su importancia se debe a que veremos su consumo desde el
sistema pblico, centrndonos en lo que postula el estado y no en los privados.
Descripcin del campo laboral.
En base a la descripcin, en primera instancia realizaremos una representacin a
grandes rasgos del campo clnico escogido. En la cual desarrollaremos definiciones de manera
macro en torno al abuso de sustancias y cmo sta es tratada actualmente en nuestro pas con
jvenes adolescentes desde el mbito pblico y posteriormente, institucionalizado como es
Gendarmera de Chile.
En primera instancia, es necesario indicar que el organismo pblico que est a
cargo de elaborar polticas de prevencin, tratamiento y rehabilitacin para personas que se ven
involucradas con el abuso de sustancias es el Servicio Nacional para la Prevencin y
Rehabilitacin del Consumo de Drogas y Alcohol (SENDA). El cual posee diversas funciones
principales dentro de su plan de trabajo (2016), como por ejemplo:
- Ejecucin de polticas para la prevencin del consumo y abuso de sustancias.
- Ejecucin de polticas para el tratamiento, rehabilitacin e integracin social.
- Elaboracin de estrategias en torno a las drogas y alcohol.
Desde su perspectiva informativa, SENDA (2016) plantea que el abuso se debe definir
desde el DSM IV (1996), el cual se caracteriza como un patrn desadaptativo de consumo de
sustancias que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativo, expresado por uno o
ms problemas asociados, durante un perodo de 12 meses, replicndose en reas cognitivas
como conductuales.
En relacin al rea y plan de tratamiento, el servicio pblico ofrece diversas alternativas
para comenzar la rehabilitacin a travs de centros ambulatorios y de internacin
especializados como tambin proyectos especficos tales como Residencias Especializadas de
Proteccin (RSP) y Programas de Proteccin Especializado de Intervencin Residencial (PER),
ambos son parte del tratamiento del SENAME (2011), los cuales tienen por objetivo desarrollar
procesos de intervencin tanto a nivel individual como familiar desde los ejes teraputicos,
socio-educativos y familiares a travs de fortalecer vnculos personales, afectivos y
ambientales para concretar su plan de accin. Intentado aproximarse a desarrollar habilidades
cognitivas y sociales en los jvenes para una reinsercin total.
Laespada, T., Iraurgi, L. y Arstegi, E., (2004) Factores de Riesgo y de Proteccin frente al
Consumo de Drogas: Hacia un Modelo Explicativo del Consumo de Drogas en Jvenes
de la CAPV . Instituto Deusto de Drogodependencias (Universidad de Deusto).
Recuperado de:
http://www.izenpe.com/s154812/es/contenidos/informacion/publicaciones_ovd_inf_txostena/es
_9033/adjuntos/informe_txostena14.pdf