ABDOME AGUDO:

DOR ABDOMINAL QUE LEVE AO SERVIO DE EMERGENCIA QUE NECESSITA

DE TRATAMENTO MEDICAMENTOSA OU CIRURGICA.

EX: ULCERA PERFURADA; APENDICITE.

DOR ABDOMINAL; LOCALIZAO E INTENSIDADE; SINAL DE MURPHY

POSITIVO.

ABDOME AGUDO INFLAMATORIO: APENDICITE AGUDA, PANCREATITE AGUDA,

COLECISTITE E A DIVERTICULITE.

PANCREATITE:

PANCREATITE GRAVE? ATB DE 1 escolha EMIPENEM!

APENDICITE AGUDA: Principal causa de abdome agudo inflamatrio.

Inflamao do apndice, ou por fecalito obstruindo, hiperplasia, corpo
estranho, tumor carcinoide, obstruo por brio, que no consegue drenar
pra o ceco, causando obstruo e disteno do apndice.

FASE 1: EDEMATOSA E CATARRAL ( HIPEREMIADO, DOR EM REGIO

EPIGASTRICA, INAPETENCIA, NAUSEA E VOMITO, E POSTERIORMENTE FEBRE)

FASE 2: SUPURATIVA ( FIBRINA PURULENTA, DOR EM FOSSA ILIACA DIREITA)

FASE 3: ISQUEMICA/ NECROTICA

FASE 4: FASE PERFURATIVA

um processo gradual.

DIAGNOSTICO: USG DE ABD TOTAL OU TC DE ABDOME TOTAL

TRATAMENTO: APENDICECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA OU

LAPAROTOMIA EXPLORADO.

CASOS INICIAIS: TTO COM ATB AMPLICILINA+ AMINOGLICOSIDEO+

METRONIDAZOL
PRE OP:

ANTIBIOTICOPROFILAXIA: USO DO ATB QUE SE INICIA NA INDUO

ANESTESICA E VAI DURAR POR 24H .

CLASSIFICAO DA CIRURGIA

1- LIMPA- NO USA ATB PROFILAXIA. MAS TEM 2 SITUAES QUE PODE-SE

FAZER: USO DE PROTESE; TELA DE MARLEX; OU CASOS QUE A
COMPLICAO CATASTROFICA
2- POTENCIALMENTE CONTAMINADA
3- CONTAMINADA
4- INFECTADA- USA DE FORMA TERAPEUTICA, E NO DE FORMA PROFILATICA
MANTEM POR 7, 14, 21 DIAS, DEPENDE DA INFECTOLOGIA DO HOSPITAL

HEMORRAGIA DIGESTIVA AGUDA:

ALTA OU BAIXA. QUEM DENOMINA O NGULO DE TREITZ, EST INSERIDO

NA 3 PORO DUODENAL. ACIMA DO NGULO ALTA, ABAIXO DO NGULO
BAIXA.

ALTA: VARICOZAS; PEPTICAS ( ULCERA DUODENAL); -> HIPERTENSO

PORTAL

BAIXA:

VEIA PORTA= VEIA MESENTERICA SUPERIOR + VEIA ESPLENICA. SE A

PRESSO ESTIVER MAIOR QUE 10 mmHG , diz-se ter hipertenso portal.

EXAMES: EDA! Padro ouro. Fazer quando o paciente estiver estvel

hemodinamicamente.

TTO: DOENAS VARICOZAS -> LIGADURAS ELASTICAS. ANTIHIPERTENSSIVO

EX: PROPANOLOL

TTO: ULCERAS PEPTICAS: CAUTERIZAO DAS ULCERAS

NO INDENTIFICOU A CAUSA DA HEMORRAGIA? FAZ UMA

COLONOSCOPIA...AINDA NO? ARTERIOGRAFIA? AINDA NO?
CINTILOGRAFIA.

CHOQUE

ESTADO DE M PERFUSO TECIDUAL.

1- CHOQUE HIPOVOLEMICO: Hemorragia;

2- CHOQUE VASOGENICO: comprometimento vascular, do tnus
vascular, que gera hipotenso.
3- CHOQUE CARDIOGENICO: Comprometimento da bomba, aumento da
presso intratrocica que impede o bombeamento do
corao;tamponamento cardaco.
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