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Odo

Anatoma del hueso temporal

El hueso temporal se form por la fusin de tres piezas seas, ya que


estuvieron aisladas en el perodo fetal, y estas son: Escama, Peasco o Petrosa
y Timpnica.

Las que con el tiempo este hueso estar formado por 3 porciones: Escamosa
(superior), Petrosa (medial con el tmpano) y Mastoidea (entre las porciones
anteriores).

1.- Porcin Escamosa


Presenta dos zonas, una vertical y otra horizontal.

Vertical: Corresponde a la zona plana del temporal, el que posee un borde


irregular el cual articula con el ala mayor del esfenoides (por anterior) y con el
hueso Parietal (por posterior y superior).

Horizontal: Esta zona corresponde al Proceso Zigomtico, el cual articula con el


proceso temporal del hueso Maxilar superior o Malar, para formar el Arco
Zigomtico.
Otro elemento en este proceso (en la raz) es el Condilo temporal, tambin
encontramos la Cavidad Glenoidea del Temporal, el que articula con el condilo
de la mandbula (Articulacin temporomandibular; ATM).
2.- Porcin Petrosa
Esta porcin absorbi a la pieza timpnica, por lo que aqu encontramos la
Cavidad auditiva externa (CAE).

CA
E

Foramen del C.A.E: Lo encontramos en la base del hueso temporal, en la


porcin petrosa.

En esta cara encontramos 4 caras:

- Antero superior.
- Postero Superior.
- Antero Inferior.
- Postero Inferior.

Antero superior: Zona convexa, llamada eminencia arcuata, lateral a esto


denominaremos Tegmen Tympani, y anterior a la eminencia arcuata, llamamos
Fosa trigeminal.

Postero inferior: Esta el Foramen del CAI, tambin esta la desembocadura


del conducto del vestbulo que corresponde al lugar donde emerge el conducto
endolinftico.

Postero inferior: Encontramos la fosa yugular, corresponde a una zona


cncava donde transita la vena yugular interna, tambin corresponde a la una
de insercin de 2 ligamentos y tres musculos, que conforman el ramillete de
Riolano.

2 ligamentos: estilohioideo y estilomandibular.


3 msculos: estilohioideo, estilogloso y estilofaringeo.

Otro elemento que encontramos en esta cara del temporal es el conducto


carotideo, que es el foramen de ingreso de la arteria cartida interna.
3.- Porcin Mastoidea: Corresponde a la zona postero inferior del hueso
temporal, en la cual se describen dos elementos:

- Proceso mastoideo: Es donde se inserta el msculo


esternocleidomastoideo (ECM).
- Ranura digstrica: Canal donde se inserta el msculo digstrico.

Anatoma del Pabelln Auricular

Pabelln Auricular (Oreja): Corresponde a una lmina cartilaginosa ubicada en


la zona lateral de la cara, ngulo (30) llamado Cefalo Auricular.
Con 4 bordes:

- Superior. S
- Posterior.
- Inferior.
- Anterior. A P

Tambin posee una serie de pliegues:

- Hlix: Pliegue ms externo, en el borde superior y posterior.


- Antihlix: Medial al Hlix, encontramos por superior la Fosa triangular.
- Scapha: Espacio entre el Hlix y el antihlix.
- Cruz del Hlix: Entre el borde superior y anterior.
- Tragus: Zona del cartlago auricular que tapa el CAE.
- Antitragus: Se ubica en la zona nfero lateral al Tragus.
- Escotadura Intertragula: Espacio entre el Tragus y antitragus.
- Concha Auricular: Zona mas profunda y plana del pabelln auricular.
- Lbulo
Auricular:
nica zona
del pabelln
que no
posee
cartlago.

Cruz del
Hlix
Hlix

Scaph
a
Escotadura
Antihlix intertragula
Tragus
Msculos del pabelln
Concha
Auricular Lbulo
-auricula Anterior. Antitragus
- Auricular
r Superior. Se pueden
- Auricular Posterior. contraer

Irrigacin del Pabelln: A cargo de la Arteria auricular posterior, rama de la


cartida externa.

Inervacin del Pabelln: Posee inervacin sensitiva a cargo del nervio Vago.

Conducto auditivo externo (CAE)

Conducto que comunica el exterior con el odo medio, esta constituido por
cartlago y por hueso, por lo cual presenta dos porciones: Cartilaginosa y sea.
El CAE no es recto, en un adulto es oblicuo y en un nio es mucho mas recto.

Funciones del CAE: Captacin de estmulos sonoros en el espacio; Protege el


odo medio y el tmpano; Regula la humedad y la temperatura del aparato
auditivo; Rol antibacteriano de manera que produce un fluido denominado
Cerumen.
Odo Medio

Corresponde a un espacio areo, que aloja una cadena de huesecillos, espacio


denominado Caja Timpnica.

Caja Timpnica Presenta 6 paredes.

- Lateral
- Anterior.
- Inferior.
- Medial.
- Superior.
- Posterior.

Pared Lateral: corresponde a la membrana timpnica, por lo que posee una


parte flcida y otra tensa, esta ltima se encuentra en el surco timpnico o
rodete de gerlach o anulus, por lo que a lo restante denominaremos par flcida.
La membrana timpnica esta conformada por tres capas (cutnea, fibrosas y
mucosa) y posee las siguientes estructuras:

- Par flcida.
- Proceso lateral del martillo.
- Mango del martillo.
- Umbo.
- Cono de luz.
- Par densa.

Posee los siguientes cuadrantes:

- Anterior inferior y superior.


- Posterior inferior y superior.
(Esta pared en el dibujo de la caja, corresponde a la parte que no esta
dibujada, como la que sacaron para ver lo de adentro).
Pared medial o laberntica: Encontramos distintos elementos, tales como:

- promontorio: impresin del odo interno.


- Un nervio (rama timpnica) del glosofarngeo.
- Fosa oval (timpnica primaria).
- Fosa redonda timpnica secundaria).
- Conducto del msculo del martillo.
- Impresin del nervio facial.

Pared superior o epitmpano: Corresponde al techo del odo medio, y es


una zona muy delgada de tejido seo llamado tegmen tmpano.
Y encontramos una estructura que es una impresin del C.S.C lateral.

Pared anterior o tubocarotidea: Encontramos las siguientes estructuras:


- Foramen para el conducto del msculo del martillo.
- Foramen para el nervio tensor del tmpano.
- Comienzo de la tuba faringotimpnica o trompa de eustaquio.

Pared inferior o yugular o hipotlamo: Solo encontramos el golfo de la


vena yugular.

Pared posterior o mastoidea: La estructura ms destacable de esta pared


es:
- Foramen antromastoidea aditus ad autrum, por donde se pueden
ingresar a los senos mastoideos (porcin mastoidea del temporal).

Huesecillos del odo medio

Son tres:
- Martillo (en contacto con la membrana timpnica).
- Yunque (entre medio del martillo y estribo).
- Estribo (en contracto con la ventana oval del odo interno).

Martillo
Su estructura es: cabeza, cuello, proceso lateral, proceso anterior, mango y
umbo.

Yunque
Su estructura es: Proceso largo, proceso corto y cuerpo.

Estribo
Su estructura es: Cabeza, rama anterior, rama posterior y platina o base.
Ligamentos de estos huesecillos: encargados de mantener en su posicin a
estos elementos seos.

- Ligamento superior del martillo.


- Ligamento superior y posterior del yunque.

*El estribo no posee ligamento.

Msculos de estos huesecillos

- Msculo tensor del tmpano o martillo (controlado por el nervio


trigmino).
- Msculo del estribo (controlado por el nervio facial).

*La contraccin de estos msculos produce un reflejo de atenuacin, el que


evita el mximo estimulo de una vibracin, que podra daar el odo.

Reflejo de atenuacin: Reduce la frecuencia de vibracin producido por un


estimulo de alta intensidad por lo tanto estos dos msculos se contraen para
evitar la exagerada vibracin, de esta forma se evitan lesiones en el sistema
tmpano oscicular (membrana tmpanica + los 3 huesecillos).

Trompa de Eustaquio o Faringotmpanica

Es el conducto que comunica el odo medio con la nasofaringe, se divide en dos


porciones sea y fibrocartilaginosa. Este tubo desemboca en las zonas laterales
de la nasofaringe por el orificio farngeo u ostium tubarium, desembocadura
que es rodeada por una fosa denominada fosita de rodenmuller.
El orificio farngeo se cierra o abre gracias a msculos peritubarios (Tensor y
elevador del velo).
Y posee una funcin de: Ventilacin, drenacin y proteccin.
Odo interno

Compuesto por dos cavidades o laberintos (en la porcin petrosa del


temporal).

Cavidades o laberintos:
- sea.
- Membranoso (dentro del seo).

Cada laberinto posee un liquido, en el membranoso se llama Endolinfa y en


el seo Perilinfa.

Del laberinto membranoso sale el nervio vestbulococlear (receptores de la


audicin y el equilibrio).

- Audicin (A cargo del rgano de Corti).


- Equilibrio (A cargo de las Maculas y Crestas ampulares).

El odo interno esta compuesto por:


(Depende de lo que este formando llevara apellido: sea o membranoso)

- Coclea o Caracol.
- Vestbulo.
- (Conjunto de conductos) Conductos semicirculares.

Conductos
Ant.
semicirculare
s C.S.C
(Anterior,
Lateral y
Posterior). Lat. Coclea

Post.

Vestbul
o

Vestbulo: Corresponde a un lugar de comunicacin.


Laberinto seo

Zona central del laberinto seo el cual posee 9 comunicaciones con cuatro
estructuras diferentes, que son:

1.- Comunicacin con el odo medio: Por dos ventanas, la oval (tapada por el
estribo, por donde ingresa el estimulo) y la redonda ( mas inferior que la oval,
donde esta la membrana timpnica secundaria, donde se disipa el estimulo
ingresado al odo interno.

Ventan
a Oval Ventan
a
Redond

2.- Foramen de
comunicacin con el caracol
3.- Foramen para salida del conducto endolinfatico: Emerge perforando la zona
posterior del vestbulo y dirigindose afuera del hueso temporal, puntualmente
hacia la cavidad craneal.

4.- Cinco comunicaciones con los C.S.C: Al existir tres C.S.C y cada uno de ellos
se comunica con el vestbulo atravs de dos extremos de cada conducto,
excepto los conductos anterior y posterior porque estos poseen un extremo
fusionado que se comunica con el vestbulo, por lo tanto solamente existen 5
comunicaciones entre los C.S.C y el vestbulo.

Laberinto Membranoso

Contiene 2 vesculas (Saculo, hacia la coclea y Utrculo, hacia los C.S.C) cada
uno de ellos contiene un Maculo (Receptores del equilibrio).

Entre ambas vesculas se froma un conducto (Conducto endolinfatico) que


perfora la pared posterior del ventriculo oseo atravesando la porcion petrosa
del hueso temporal y formando el Acueducto del Vestibulo.

El utrculo esta conectado con elo C.SC membranosos, siendo comunicacin


identica a la que existe en el vestibulo y C.C.S oseos.

El saculo por el contrario se conecta con la coclea por medio de un conducto


denominado Ductus Reunuens o Conducto colector endolinfatico)
Coclea o Caracol

Laberinto seo

Estructuras:
Modiolo o Columnuela: corresponde al eje central del caracol seo sobre el cual
se enrolla, en su interior contiene las fibras del nervio coclear.

Lamina Espiral: Proyeccin osa organizada desde el modiolo hacia el lumen del
caracol seo.

Conducto espiral de Rosenthal: Espacio que aloja al ganglio espiral que son
somas de las primeras neuronas de la va coclear.

Lamina de los Contornos: Zona convexa ubicada en la zona mas perifrica de la


coclea sea.
Laberinto Membranoso

Ubicada en el interior de la coclea sea, posee forma triangulas y contiene en


su interior endolinfa y el receptor de audicin (rgano de Cori), debido a su
ubicacin el caracol membranoso se divide al seo formando 3 espacios
(vestibular, medio y timpnico).
Tambin se describen 3 lados:

- Membrana Basilar: es el lmite inferior de la coclea membranosa; sobre este


esta el rgano de Cori.
- Membrana vestibular o de Reissners: Es el lmite superior.
- Ligamento espiral: Es el lmite lateral, adherido a la lmina de los contornos.

1.- Laberinto seo.


2.- Espacio Vestibular (contiene Perilinfa).
3.- Espacio Timpnico (contiene Perilinfa).
4.- Espacio Medio (contiene Endolinfa).
5.- Membrana Basilar.
6.- (Y numero 8) rgano de Cori.
9
7.- Membrana Vestibular.
9.- Ligamento Espiral

* Helicotrema
Corresponde a la comunicacin (que pasa el estimulo sonoro) existente entre el
espacio vestibular y el timpnico.

Estimulo

Helicotrema

C.S.C

Laberinto sea
Corresponde a 3 conductos ubicados en la zona lateral a la Vescula sea o
membranosa.

Lateral (exterior).
Anterior (superior).
Posterior.

Conductos
Ant.
semicirculare
s C.S.C
(Anterior,
Lateral y
Posterior). Lat.

Post.

Laberinto
Membranoso

Dentro de estos encontramos las crestas ampulares (receptores del


equilibrio), por lo tanto cada movimiento de la cabeza es recibido por estas
crestas (dentro de los conductos ampulares).
Tambin en los C.S.C encontramos dos extremos, uno de ellos dilatados por lo
que se le llama extremo angular y el otro no dilatado se le llama extremo no
angular.

rgano de Corti
Corresponde a un receptor de la audicin, se ubica al interior de la cclea
membranosa.
Esta formando por:
- Clulas ciliadas (Principales).
- Clulas de sostn soporte (entre las clulas ciliadas).
- Membrana tectnica (Sobre los cilios de las clulas ciliadas).

Clulas ciliadas
Encontramos clulas ciliadas externas (CCE) e internas (CCI), se determinan as
por su relacin con el Modiolo, ambas estn separadas por el tnel o pilares de
Corti.

CCI CCE
Posicin Ms cerca del Modiolo Mas lejos del Modiolo
Forma Globular Delgadas
Posicin del ncleo Central Basal (en la base)
Orden En una hilera En tres hileras
(horizontal) (Verticales)
Orden de los cilios Lineal En zigzag
Extremo basal En contacto con En contacto con clulas
terminaciones nerviosas de soporte

Clulas de soporte
Rellenan los espacios entre las clulas ciliadas, existen tres tipos:
- Clulas de Deister (en las CCI).
- Clulas de Hensen (intermedias).
- Clulas de Claudins (Tope con el ligamento espiral).

Lmina reticular
Encarga de ordenar la posicin de los extremos o polos superiores de las
clulas ciliadas.

Va auditiva
(Parte coclear del nervio vestbulo coclear)

Esta va comienza en el rgano de Corti, especficamente con las clulas


ciliadas, las que conectarn con las dendritas de la primera neurona de esta
va, la cual corresponde a una neurona bipolar. El soma de estas neuronas
formaran el Ganglio de Corti o espiral y el axn formaran el nervio coclear, el
que esta en el conducto auditivo interno (CAI).
Este nervio coclear entrar al tronco enceflico por el surco
bulboprotuberancial, donde har la primera sinapsis con la segunda neurona
(especficamente en los ncleos cocleares ventrales y dorsales), el axn de
esta neurona cruzar al lado opuesto (descusacin) para seguir su trayecto al
lbulo temporal. Al cruzarse forman las estras acsticas (tres estructuras
horizontales) las que luego se juntaran en uno y formaran el lemnisco lateral, el
que asciende hasta el mesencefalo (especficamente al coliculo inferior) donde
realizar la segunda sinapsis con la tercera neurona, por lo que de esta
saldrn axones hacia un ncleo del tlamo llamado ncleo geniculado medial,
donde se encontrar la cuarta neurona, de la cual sale un axn hacia la corteza
temporal.

Va del equilibrio
(Parte vestibular del nervio vestbulo coclear)

Las dendritas de las dos primeras neurona de la va vestibular, se conectara


con el vestbulo membranoso, especficamente en las dos maculas (interior del
saculo y utrculo) y las 3 crestas ampulares (en los extremos ampulares de los
C.S.C), el soma de estas primeras neuronas formaran dos ganglios uno superior
y otro inferior, el superior estar conformado por el axn proveniente de 1
macula y 2 crestas ampulares, y el inferior estar conformado por 1 macula y 1
cresta ampular. Luego los axones de estas neuronas se unen y formaran el
nervio vestibular que esta en el CAI (aqu el nervio coclear con el vestibular se
unen para formar el octavo par nervioso, nervio vestbulo coclear; y sale el
nervio facial). Nervio que ingresar por el surco bulboprotuberancial a los
cuatros ncleos vestibulares, donde se encuentra la segunda neurona (en el
piso del 4 ventrculo) y de este lugar se conduce por el pednculo cerebeloso
medial al cerebro.

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