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RESOLUO CFM n 1.

488/1998
(Publicada no D.O.U., 06 maro 1998, Seo I, pg.150)

Modificada pela Resoluo CFM n. 1.810/2006


Modificada pela Resoluo CFM n 1.940/2010
Modificada pela Resoluo CFM n. 2.015/2013

Dispe de normas especficas para mdicos que


atendam o trabalhador.

O Conselho Federal de Medicina, no uso das atribuies conferidas pela


Lei n 3.268, de 30 de setembro de 1957, regulamentada pelo Decreto n 44.045, de
19 de julho de 1958 e,
CONSIDERANDO que o trabalho um meio de prover a subsistncia e a dignidade
humana, no devendo gerar mal-estar, doenas e mortes;
CONSIDERANDO que a sade, a recuperao e a preservao da capacidade de
trabalho so direitos garantidos pela Constituio Federal;
CONSIDERANDO que o mdico um dos principais responsveis pela preservao
e promoo da sade;
CONSIDERANDO a necessidade de normatizar os critrios para estabelecer o nexo
causal entre o exerccio da atividade laboral e os agravos da sade;
CONSIDERANDO a necessidade de normatizar a atividade dos mdicos que
prestam assistncia mdica ao trabalhador;
CONSIDERANDO o estabelecido no artigo 1, inciso IV, artigo 6 e artigo 7, inciso
XXII da Constituio Federal; nos artigos 154 e 168 da Consolidao das Leis do
Trabalho, bem como as normas do Cdigo de tica Mdica e a Resoluo
CREMESP n 76/96;
CONSIDERANDO as recomendaes emanadas da 12 Reunio do Comit Misto
OIT/OMS, realizada em 5 de abril de 1995, onde foram discutidos aspectos
relacionados com a sade do trabalhador, medicina e segurana do trabalho;
CONSIDERANDO a nova definio da medicina do trabalho, adotada pelo Comit
Misto OIT/OMS, qual seja: proporcionar a promoo e manuteno do mais alto
nvel de bem-estar fsico, mental e social dos trabalhadores;
CONSIDERANDO as deliberaes da 49 Assemblia Geral da OMS, realizada em
25.8.96, onde foram discutidas as estratgias mundiais para a preveno, controle e
diminuio dos riscos e das doenas profissionais, melhorando e fortalecendo os
servios de sade e segurana ligados aos trabalhadores;

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CONSIDERANDO que todo mdico, independentemente da especialidade ou do
vnculo empregatcio - estatal ou privado -, responde pela promoo, preveno e
recuperao da sade coletiva e individual dos trabalhadores;
CONSIDERANDO que todo mdico, ao atender seu paciente, deve avaliar a
possibilidade de que a causa de determinada doena, alterao clnica ou
laboratorial possa estar relacionada com suas atividades profissionais, investigando-
a da forma adequada e, caso necessrio, verificando o ambiente de trabalho;
CONSIDERANDO, finalmente, o decidido na Sesso Plenria realizada em 11 de
fevereiro de 1998,
RESOLVE:

Art. 1 - Aos mdicos que prestam assistncia mdica ao trabalhador,


independentemente de sua especialidade ou local em que atuem, cabe:
I -assistir ao trabalhador, elaborar seu pronturio mdico e fazer todos os
encaminhamentos devidos;
II - fornecer atestados e pareceres para o afastamento do trabalho sempre que
necessrio, CONSIDERANDO que o repouso, o acesso a terapias ou o afastamento
de determinados agentes agressivos faz parte do tratamento;
III - fornecer laudos, pareceres e relatrios de exame mdico e dar encaminhamento,
sempre que necessrio, para benefcio do paciente e dentro dos preceitos ticos,
quanto aos dados de diagnstico, prognstico e tempo previsto de tratamento.
Quando requerido pelo paciente, deve o mdico por sua disposio tudo o que se
refira ao seu atendimento, em especial cpia dos exames e pronturio mdico.

Art. 2 - Para o estabelecimento do nexo causal entre os transtornos de sade e as


atividades do trabalhador, alm do exame clnico (fsico e mental) e os exames
complementares, quando necessrios, deve o mdico considerar:
I - a histria clnica e ocupacional, decisiva em qualquer diagnstico e/ou
investigao de nexo causal;
II - o estudo do local de trabalho;
III - o estudo da organizao do trabalho;
IV - os dados epidemiolgicos;
V - a literatura atualizada;
VI - a ocorrncia de quadro clnico ou subclnico em trabalhador exposto a condies
agressivas;
VII - a identificao de riscos fsicos, qumicos, biolgicos, mecnicos, estressantes
e outros;
VIII - o depoimento e a experincia dos trabalhadores;
IX - os conhecimentos e as prticas de outras disciplinas e de seus profissionais,
sejam ou no da rea da sade.

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Art. 3 - Aos mdicos que trabalham em empresas, independentemente de sua
especialidade, atribuio:
I - atuar visando essencialmente promoo da sade e preveno da doena,
conhecendo, para tanto, os processos produtivos e o ambiente de trabalho da
empresa;
II - avaliar as condies de sade do trabalhador para determinadas funes e/ou
ambientes, indicando sua alocao para trabalhoscompatveis com suas condies
de sade, orientando-o, se necessrio, no processo de adaptao;
III - dar conhecimento aos empregadores, trabalhadores, comisses de sade,
CIPAS e representantes sindicais, atravs de cpias de encaminhamentos,
solicitaes e outros documentos, dos riscos existentes no ambiente de trabalho,
bem como dos outros informes tcnicos de que dispuser, desde que resguardado o
sigilo profissional;
IV - Promover a emisso de Comunicao de Acidente do Trabalho, ou outro
documento que comprove o evento infortunstico, sempre que houver acidente ou
molstia causada pelo trabalho. Essa emisso deve ser feita at mesmo na suspeita
de nexo causal da doena com o trabalho. Deve ser fornecida cpia dessa
documentao ao trabalhador;
V - Notificar, formalmente, o rgo pblico competente quando houver suspeita ou
comprovao de transtornos da sade atribuveis ao trabalho, bem como
recomendar ao empregador a adoo dos procedimentos cabveis,
independentemente da necessidade de afastar o empregado do trabalho.

Art. 4 - So deveres dos mdicos de empresa que prestam assistncia mdica ao


trabalhador, independentemente de sua especialidade:
I - atuar junto empresa para eliminar ou atenuar a nocividade dos processos de
produo e organizao do trabalho, sempre que haja risco de agresso sade;
II - promover o acesso ao trabalho de portadores de afeces e deficincias para o
trabalho, desde que este no as agrave ou ponha em risco sua vida;
III - opor-se a qualquer ato discriminatrio impeditivo do acesso ou permanncia da
gestante no trabalho, preservando-a, e ao feto, de possveis agravos ou riscos
decorrentes de suas funes, tarefas e condies ambientais.

Art. 5 - Os mdicos do trabalho (como tais reconhecidos por lei), especialmente


aqueles que atuem em empresa como contratados, assessores ou consultores em
sade do trabalhador, sero responsabilizados por atos que concorram para agravos
sade dessa clientela conjuntamente com os outros mdicos que atuem na
empresa e que estejam sob sua superviso nos procedimentos que envolvam a
sade do trabalhador, especialmente com relao ao coletiva de promoo e
proteo sua sade.

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Art. 6 - So atribuies e deveres do perito-mdico de instituies previdencirias e
seguradoras:
I - avaliar a capacidade de trabalho do segurado, atravs do exame clnico,
analisando documentos, provas e laudos referentes ao caso;
II - subsidiar tecnicamente a deciso para a concesso de benefcios;
III - comunicar, por escrito, o resultado do exame mdico-pericial ao periciando, com
a devida identificao do perito-mdico (CRM, nome e matrcula);
IV - orientar o periciando para tratamento quando eventualmente no o estiver
fazendo e encaminh-lo para reabilitao, quando necessria.

Art. 7 - Perito-mdico judicial aquele designado pela autoridade judicial,


assistindo-a naquilo que a lei determina.

Art. 8 - Assistente tcnico o mdico que assiste s partes em litgio.

Art. 9 - Em aes judiciais, o pronturio mdico, exames complementares ou outros


documentos podero ser liberados por autorizao expressa do prprio assistido.

Art. 10 - So atribuies e deveres do perito-mdico judicial e assistentes tcnicos:


I - examinar clinicamente o trabalhador e solicitar os exames complementares
necessrios;
II - o perito-mdico judicial e assistentes tcnicos, ao vistoriarem o local de
trabalho, devem fazer-se acompanhar, se possvel, pelo prprio trabalhador que est
sendo objeto da percia, para melhor conhecimento do seu ambiente de trabalho e
funo;
III - estabelecer o nexo causal, CONSIDERANDO o exposto no artigo 4 artigo 2 e
incisos. (redao aprovada dada pela Resoluo CFM n. 1940/2010)

Art. 11 - Deve o perito-mdico judicial fornecer cpia de todos os documentos


disponveis para que os assistentes tcnicos elaborem seus pareceres. Caso
o perito-mdico judicial necessite vistoriar a empresa (locais de trabalho e
documentos sob sua guarda), ele dever informar oficialmente o fato, com a devida
antecedncia, aos assistentes tcnicos das partes (ano, ms, dia e hora da percia).

Art. 12. O mdico de empresa, o mdico responsvel por qualquer programa de


controle de sade ocupacional de empresa e o mdico participante do servio
especializado em Segurana e Medicina do Trabalho no podem atuar como peritos
judiciais, securitrios ou previdencirios nos casos que envolvam a firma contratante
e/ou seus assistidos (atuais ou passados); (redao aprovada pela Resoluo CFM n.
2015/2013)

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Redaes anteriores:
Art. 12 - O mdico de empresa, o mdico responsvel por qualquer Programa de Controle de Sade
Ocupacional de Empresas e o mdico participante do Servio Especializado em Segurana e
Medicina do Trabalho no podem ser peritos judiciais, securitrios ou previdencirios, nos casos que
envolvam a firma contratante e/ou seus assistidos (atuais ou passados).)

Art. 12. O mdico de empresa, o mdico responsvel por qualquer programa de controle de sade
ocupacional de empresa e o mdico participante do servio especializado em Segurana e Medicina
do Trabalho no podem atuar como peritos judiciais, securitrios, previdencirios ou assistentes
tcnicos, nos casos que envolvam a firma contratante e/ou seus assistidos (atuais ou
passados). (Redao aprovada pela Resoluo CFM n. 1810/2006)
(Por ordem judicial - Proc. 2007.34.00.032067-4 - este artigo no se aplica aos mdicos integrantes dos quadros da
COPEL)
(Por ordem judicial - Proc. 2009.34.00.003451-8 - este artigo no se aplica aos mdicos integrantes dos quadros da
FUNASA)
(Por ordem judicial - Proc. 2009.34.00.037277-2 - este artigo no se aplica aos mdicos integrantes dos quadros da
TRANSPETRO)
(Por ordem judicial - Proc. 2010.50.01.0010250-5 - este artigo no se aplica aos mdicos integrantes dos quadros da
CODESA)

Art. 13 - A presente Resoluo entrar em vigor na data de sua publicao,


revogando-se as disposies em contrrio.

Braslia-DF, 11 de fevereiro de 1998.

WALDIR PAIVA MESQUITA ANTNIO HENRIQUE PEDROSA NETO


Presidente Secretrio-Geral

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