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Bases ionicas del potencial de reposo y el potencial de accin.

5. El potencial de reposo de la membrana plasmtica depende fuertemente de

a) el gradiente de concentracin de sodio


b) la actividad de la Na+-K+ ATPasa
c) los canales de sodio dependientes de voltaje
d) los canales HCN

6. El potencial reposo de la membrana plasmtica depende fuertemente de

a) La permeabilidad del potasio


b) la actividad del intercambiador Na+-Ca+
c) los canales de sodio dependientes de voltaje
d) los canales de potasio dependientes de voltaje

7. El potencial reposo de la membrana plasmtica se puede calcular usando

a) la ecuacin de Nerst
b) la ecuacin de Golden-Hodking-Kats
c) la ley de Omh
d) la ley de Poiseuille

8. Cul de las siguientes aseveraciones sobre los canales de sodio dependientes de


voltaje es falsa

a) son responsables de la despolarizacin rpida de la membrana plasmtica durante el


potencial de accin
b) se inactivan rpidamente
c) se activan con la despolarizacin de la membrana
d) se activan durante la fase 4 del potencial de accin

9. Cul de las siguientes aseveraciones sobre los canales HCN es falsa

a) se activan durante la fase 1 de potencial de accin


b) se activan tras la hiperpolarizacin de la membrana
c) son sensibles a nucletidos cclicos
d) se activan durante la fase 4 del potencial de accin

10. La fase 1 del potencial de accin de los cardiomiocitos del nodo SA depende de

a) canales de sodio dependientes de voltaje


b) canales de calcio tipo T y L
c) canales de potasio del tipo rectificador tardo
d) los canales HCN

11. La fase 1 del potencial de accin de los cardiomiocitos ventriculares depende de

a) canales de sodio dependientes de voltaje


b) canales de calcio tipo T y L
c) canales de potasio del tipo rectificador tardo
d) los canales HCN

12. La fase 4 del potencial de accin de los cardiomiocitos del nodo SA presenta una
despolarizacin lenta debida a la actividad de

a) canales de sodio dependientes de voltaje


b) canales de calcio tipo T y L
c) canales de potasio del tipo rectificador tardo
d) los canales HCN

13. La fase de meseta del potencial de membrana se debe a

a) corrientes salientes de Ca2+ y corrientes entrantes de K+


b) corrientes salientes de Na2+ y corrientes entrantes de Ca2+
c) corrientes salientes de K+ y corrientes entrantes de Ca2+
d) corrientes salientes de Cl- y corrientes salientes de K+

14. El bloqueo de canales de sodio con afecta principalmente a

a) la fase de ascenso del potencial de accin


b) la fase de meseta
c) la hiperpolarizacin postpotencial
d) la repolarizacin de la membrana

15. El periodo refractario de los cardiomiciocitos ventriculares dura

a) 0.25 a 0.30 seg


b) 0.05 seg
c) 1.0 seg
d) 0.4 seg

Regulacin de canales

16. El incremento del cAMP en cardiomiocitos de trabajo induce la fosforilacin de

a) Canales del calcio tipo L


b) Canales HCN
c) Canales de sodio
d) Canales de potasio rectificadores tardos

17. El incremento del cAMP en cardiomiocitos de trabajo induce la fosforilacin de

a) ATPasa de Na-K
b) ATP sintasa
c) Canales de sodio
d) Canales HCN
18.El incremento del cAMP y la activacin de PKA en cardiomiocitos de trabajo tiene un
efecto

a) inotrpico y lusitropico positivo


b) inotrpico y lusitropico negativo
c) cronotrpico e inotropico negativo
d) dromotrpico negativo

19. El incremento del cAMP en cardiomiocitos marcapaso del nodo SA facilita la activacin
de

a) Canales de calcio tipo T


b) Canales HCN
c) Canales de sodio
d) Canales de potasio rectificadores tardios

20. La reduccin del cAMP en cardiomiocitos marcapaso del nodo SA tiene un efecto

a) inotrpico positivo
b) lusitrpico positivo
c) cronotrpico negativo
d) dromotrpico negativo

Electrofisiologa cardiaca

21. Postulados de Einthoven. Relaciona las siguientes columnas

a) El dipolo (A) es consecuencia de la fuerza


electromotriz generada por el corazn. Frente de despolarizacin.

b) El centro elctrico (B) se encuentra al centro del dipolo y


coincide con el centro del tringulo

c) El medio conductor (C) desde un punto de vista elctrico se


cuerpo humano se considera
homogneo.

22. Calcule el eje cardiaco asumiendo los siguentes valores del complejo QRS en las
derivaciones correspondientes

1) aVF=7 , DI=5 60
2) aVL=-5, DII=5 0
3) aVR=-5, DII=8 -60
4) DI=5, DIII=7 120

23. Calcule la frecuencia cardiaca si la distancia entre un espigas R-R es de

1) 25 mm 60 lpm NORMAL
2) 16 mm93.75 lpm NORMAL
3) 40 mm 37.5 lpm BRADICARDIA
Determine si dichas frecuencias son normales o no.

24. El rango de valores normales del intervalo PR es: 0.10-0.20 s


25. El rango de valores normales del comlejo QRS es: 0.06-0.10 s

26. Una elevacin del segmento ST es carateristica de:

a) lesin subendocrdica
b) lesin subepicrdica
c) bloqueo de la conduccin del haz de His
d) fibrilacin ventricular

27. Un incremento del intervalo PR >0.2 seg es indicativo de

a) lesin subendocrdica
b) lesin subepicrdica
c) bloqueo de la conduccin del haz de His
d) fibrilacin ventricular

28. Un incremento en la duracin del complejo QRS es indicativo de

a) lesin subendocrdicas
b) lesin subepicrdica
c) bloqueo de la conduccin del haz de His
d) fibrilacin ventricular

29. Las derivaciones bipolares son


a) aVR, DI y V5
b) DI, DII y DIII
c) V1, V2, V6
d) aVF, aVL y aVR

30. En que orden aparecen los vectores de despolarizacin ventricular?

Hemodinamia. Flujo sanguino a travs del sistema vascular.

31. La ley de Omh de la hidrodinmica establece que


a) V (mV) =F (ml/seg) x R (Omh)
b) P (mmHg)= F (ml/seg) x R (mmHg seg/ml)
c) V (mV) = I (mA) x R (Omh)
d) F(ml/min)= GC(ml/min)x P(mmHg)

32. El flujo en la circulacin sistmica depende de

a) la presin hidrosttica y la resistencia del vaso


b) la presin arterial y la resistencia perifrica
c) la diferencia de presin en los extremos del vaso y la resistencia del vaso
d) del volumen latido y la presin hidrosttica

33. La resistencia perifrica total se calcula a partir de


a. el volumen latido y la presin arterial
b. el gasto cardiaco por segundo y el gradiente de presin arterio-venoso
c. el volumen telediastlico y la diferencia de presin en el ciclo cardiaco
d. el flujo por segundo y la presin arterial media
34. El flujo en un vaso ideal depende de
a. la presin hidrosttica y la resistencia del vaso
b. la presin arterial y la resistencia perifrica
c. el gradiente de presin en los extremos del vaso y la resistencia del vaso
d. del volumen latido y la presin hidrosttica
35. La ley de Poiseuille sobre el flujo en los vasos establece que el flujo
a. es directamente proporcional a la diferencia de presiones (P) entre los
extremos del vaso
b. es directamente proporcional a la longitud del vaso
c. es inversamente proporcional al radio del vaso
d. es proporcional a la viscosidad
36. El flujo a travs del vaso aumenta dependiendo
a. de la longitud del vaso
b. del radio del vaso
c. de la viscosidad de la sangre
d. de inverso del radio
37. Un vaso de radio 4 mm tendr un flujo mayor que un vaso de 1 mm de radio.
Cuantas veces mayor?
a. 4 veces
b. 8 veces
c. 16 veces
d. 256 veces
38. Como afecta el hematocrito el flujo a travs de un vaso
a. incrementa el flujo porque disminuye la resistencia del vaso
b. disminuye el flujo porque induce vasoconstriccin
c. disminuye el flujo porque aumenta la viscosidad
d. aumenta el flujo porque aumenta el gradiente de presin
39. El flujo turbulento ocurre cuando el nmero de Reynolds:
a. 200
b. 3000
c. 2000
d. 3000
40. Los siguientes fenmenos producen la aparicin de flujos tubulentos excepto:
a. 1er ruido de korotkoff
b. soplos cardiacos
c. estenosis de las vlvulas aurculo-ventriculares
d. cierre de vlvulas semilunares

Ciclo cardiaco
41. El primer ruido cardiaco se debe a
a. apertura de vlvulas semilunares
b. apertura de vlvulas auriculo ventriculares
c. cierre de vlvulas semilunares
d. cierre de vlvulas auriculo ventriculares
42. El primer ruido cardiaco coincide con
a. la sstole auricular
b. el inicio de la contraccin isomtrica
c. el final de la contraccin isomtrica
d. el inicio de la contraccin isotnica
43. El segundo ruido cardiaco coincide con
a. la sstole auricular
b. el inicio de la contraccin isomtrica
c. el final de la contraccin isomtrica
d. el inicio de la relajacin isomtrica
44. En apertura de la vlvula mitral ocurre cuando
a. inicia la relajacin isotnica
b. la presin artica y ventricular se igualan
c. lnicia la fase de llenado rpido
d. al final de la contraccin isomtrica
45. La fase rapida de llenado ventricular se debe a
a. la sstole auricular
b. la contraccin isotnica
c. la teledistole
d. la acumulacin de sangre en la auricula durante el cierre de valvulas auriculo
ventriculares
46. La sstole auricular conincide con
a. la teledistole
b. la distasis
c. la onda c de la curva de presin auricular
d. la apertura de las valvulas auriculo ventriculares
47. En la curva de presin auricular la onda v es ocasionada por
a. la contraccin auricular
b. la contraccin ventricular
c. la acumulacin de sangre en la auricula durante el cierre de valvulas auriculo
ventriculares
d. la presin venosa central
48. La onda P del electrocardiograma precede a que onda de la curva de presin
auricular
a. onda a
b. onda c
c. onda v
d. onda s
49. La onda T del electrocardiograma precede a
a. la contraccin isovolumtrica
b. la relajacin isovolumtrica
c. la contraccin auricular
d. primer ruido cardiaco
50. La presin del ventrculo derecho durante la sstole es cercana a
a. 10 mmHg
b. 25 mmHg
c. 80 mm Hg
d. 120 mmHg

Gasto cardiaco
51. El gasto cardiaco se calcula como
a. GC = P/F
b. GC = P/R perifrica
c. GC = Rperifrica/P
d. GC = F/ P
52. El gasto cardiaco se calcula como
a. GC = FC x Vlatido
b. GC = FC x Vtelesistolico
c. GC = FC x Vtelediastlico
d. GC = FC x R perifrica
53. Una persona con una frecuencia cardiaca de 100 lpm y un CG de 7.2 litros/min
tendr un volumen de eyeccin de:
72 ml
54. Prediga que ocurre con el gasto cardiaco en las siguiente situaciones: (pon una
A si el CG aumenta y una D si el GC disminuye)
(A) Aumento de la Poscarga (D) Disminucin de la Poscarga
(A) Aumenta Frecuencia cardiaca (D) Disminucin de la Frecuencia cardiaca
(A) Aumento de la Distendibilidad (D) Disminucin de la Distendibilidad
ventricular ventricular
(A) Aumento del Volumen telediastlico (D) Disminucin del Volumen telediastlico
(D) Aumento del Volumen telesistlico (A) Disminucin del Volumen telesistlico
(A) Aumento del Volumen de eyeccin (D) Disminucin del Volumen de eyeccin
(A) Aumento del umbral de disparo de los (D) Disminucin del umbral de disparo de
cardiomiocitos del nodo SA los cardiomiocitos del nodo SA
(A) Activacin del sistema nervioso (D) Inhibicin del sistema nervioso
simptico simptico
(D) Activacin del sistema nervioso (A) Inhibicin del sistema nervioso
parasimptico parasimptico
(D) Vasoconstriccin perifrica (A) Vasodilatacin perifrica
(A) Bloqueo de receptores muscarnicos (D) Bloqueo de receptores -adrenrgicos

55. El flujo sanguineo puede mide usando todas estas tcnicas excepto
a. el mtodo de Fick
b. termodilucin
c. ecocardiografa
d. esfingomanmetro
56. La ley de Frank-Starling establece que
a. a mayor poscarga mayor precarga
b. a mayor precarga mayor distensibilidad ventricular
c. a mayor volumen telesistolico mayor poscarga
d. a mayor retorno venoso menor precarga
57. Cul de las siguientes afirmaciones sobre la precarga es falsa
a. a mayor retorno venoso mayor pregarga
b. la pregarga es la tensin que desarrollan las paredes cardicas
c. la precarga es la fuerza de contraccin que se ejerce en la sistole
d. las sarcomeras se elongan en respuesta al incremento de la precarga
58. Cul de las siguientes afirmaciones sobre la poscarga es falsa
a. a mayor precarga mayor poscarga
b. la poscarga es la tensin que desarrollan las paredes cardiacas
c. la poscarga es la fuerza de contraccin que se ejerce durante la sstole
d. se considera igual a la presin mxima que alcanza la aorta durante la sstole

Presin arterial sistmica


59. La presin de pulso se calcula como:
a. la presin arterial media
b. la diferencia de la presin sistolica menos la presin diastlica
c. la presin diferencial dividida entre 3, ms la presin diastlica
d. la diferencia de la presin ventricular y la presin artica
60. La presin media se calcula como:
a. la presin arterial media
b. la diferencia de la presin sistolica menos la presin diastlica
c. la presin diferencial dividida entre 3, ms la presin diastlica
d. la diferencia de la presin ventricular y la presin artica

Circulacion capilar

62. La presin colidosmtica del plasma es producida por


a) fibrinogeno, albumina, globulinas , y
b) eritrocitos y leucocitos
c) proteoglicanos y colgeno
d) la resistencia del vaso

63. La presin coloidosmtica del intersticio es producidad por


a) fibrinogeno, albumina, globulinas , y
b) eritrocitos y leucocitos
c) proteoglicanos y colgeno
d) la resistencia del vaso
Protenas

64. Con respecto a la presin neta de los capilares, que enunciado es correcto
a) est determinada por la diferencia de presin hidrosttica entre los extremos venoso y
capilar
b) es la diferencia de presin entre la Pc y Pif
d) es la diferencia de presin entre c y if
c) esta determinada por la diferencia de presiones hidrostticas y coloidosmticas dentro
y fuera del capilar
65. La presin coloidosmtica del fluido intesticial es cercana a :
a) 28 mmHg
b) 14 mm Hg
c) 3 mm Hg
d) 120/ 80 mm Hg

66. La filtracin de agua del capilar hacia al intersticio depende de todos estos factores
excepto:
a) el gradiente de presin coloidosmtica
b) el drenaje linftico
c) el coeficiente de filtracin capilar (kf)
d) el transporte activo

67. El edema es un proceso que ocurre cuando


a) disminuye el coeficiente de filtracin capilar
b) aumenta la presin arterial media
c) bloqueo del sistema linftico
d) hay mayor transporte de agua al interior celular

Posible respuesta de edema


Aumento en la presin de filtracin
Filtracin arteriolar
Constriccin venular
Incremento en la presin venosa
Obstruccin del gradiente de presin osmtica a travs de los capilares
Aumento en la permeabilidad capilar
Flujo linftico inadecuado

68. Tpicamente la Pif es menor que la Pc porque


a) hay menos proteinas
b) el agua es consumida constantemente mediante el metabolismo
c) el agua fluye hacia el sistema linftico
d) la presin

69. Que efecto tiene la desnutricin en el flujo de lquido a nivel capilar


a) incrementa el flujo hacia el capilar
b) disminuye el flujo hacia el sistema linftico
c) la falta de protenas disminuye la presin onctica intersticial
d) la falta de protenas disminuye la presin onctica capilar

Circulacin venosa

70. El efecto del movimiento muscular sobre el retorno venoso se denomina


a) bomba torcica
b) bomba muscular
c) vlvulas venosas
d) presin venosa central
71. El efecto de la respiracin sobre el retorno venoso se denomina
a) bomba torcica
b) bomba muscular
c) vlvulas venosas
d) presin venosa central

73. La presin venosa central se mide en:


Se mide en la vena cava superior o e la aurcula derecha.

Embriologa Cardiaca.

74. Forman las cartidas externa e interna


a) raices vental y dorsal de los primeros 2 arcos articos
b) tercer y cuarto arco artico
c) raices del tercer y cuarto arco aortico
d) el quinto arco artico

Respuesta correcta: derivados del primer par de arco artico y tercer par de arcos
articos.

75. Forman las cartidas comunes


a) raices vental y dorsal de los primeros 2 arcos articos
b) tercer y cuarto arco artico
c) raices del tercer arco y cuarto arco artico
d) el quinto arco artico

76. Forma el arco de la aorta


a) el sexto arco artico
b) tercer y cuarto arco artico
c) cuarto arco artico
d) el quinto arco artico

77. Da origen a la circulacin pulmonar


a) el sexto arco artico
b) tercer y cuarto arco artico
c) cuarto arco artico
d) el quinto arco artico

78. Sistema venoso sistmico embrionario temprano


a) venas cardinales anterior y postrerio
b) venas umbilicales
c) venas vitelinas
d) placenta

79. Forman la venas yugulares y se anastomosan para formar la vena braquioceflica izq.
Dan origen a la
cava superior.
a) venas cardinales anteriores
b) venas subcardinales
c) venas cardinales superiores
d) venas supracardinales
80. Dan origen al plexo heptico
a) venas cardinales posteriores
b) venas subcardinales
c) venas supracardinales
d) venas vitelinas y umbilicales

81. El conducto venoso se origina de


a) venas onfalomesentericas
b) vena umbilical izquierda
c) venas umbilical derecha
d) placenta

82. Los derivados adultos de las venas cardinales posteriores son


a) vena cava superior
b) vena cigos e iliacas comunes
c) vena renal izquierda, venas suprarrenales y venas gonadales
d) parte inferior de la vena cava inferior

83. Los derivados adultos de las venas subcardinales


a) vena cava superior
b) vena cigos e iliacas comunes
c) vena renal izquierda, venas suprarrenales y venas gonadales
d) parte inferior de la vena cava inferior

84. Los derivados adultos de las venas supracardinales


a) vena cava superior
b) vena cigos e iliacas comunes
c) vena renal izquierda, venas suprarrenales y venas gonadales
d) parte inferior de la vena cava inferior

85. La divisin aurculo-ventricular y las vlvulas correspondientes de desarollan en la 5a


semana a partir de
a) el septum primum y septum secundum
b) los cojinetes endocrdicos
c) tabique AV primitivo
d) cono arterioso

86. En base a los esquemas, describa el perfil cardicaco (de arriba abajo) que espera
observan en PA, OIA y ODA.

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