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Diencfalo

Es la parte del encfalo situada entre el telencfalo y el mesencfalo (cerebro medio).


Est situado en la parte interna de los 2 hemisferios. A travs de l pasan la mayora de las
fibras que van a la corteza cerebral. Sus partes son: tlamo, hipotlamo, subtlamo y
epitlamo, que rodean al 3 ventrculo.
Se extiende posteriormente hasta donde el tercer ventrculo contina con el acueducto
cerebral o de Silvio y anteriormente hasta los agujeros interventriculares o de Monro.
La superficie superior est oculta por el frnix.

Tlamo
Es una gran masa ovoide de sustancia gris que forma la mayor parte del diencfalo. Hay dos,
uno a cada lado del tercer ventrculo, y estn conectados entre s por la conexin intertalmica
(banda de sustancia gris). Funciona como un relevo importante y como una estacin
integradora para la informacin que pasa a todas las reas de la corteza cerebral, los ganglios
basales, el hipotlamo y el tronco enceflico. Est rodeado en la parte superior por una capa de
sustancia blanca (estrato zonal), y en la parte lateral por la lmina medular externa. Esta
dividido en 3 (masas de sust. gris) por la lmina medular interna o central (de sust. blanca) que
tiene forma de Y: la parte anterior se ubica entre los brazos de la Y y las partes medial y
lateral se ubican a los lados del tronco de la Y. Est separado del ncleo lenticular por la
cpsula interna (de sust. blanca).
Lesiones (afectan el lado opuesto del cuerpo): x hemorragia, x neoplasia, degeneracin x
irrigacin afectada, x trombosis, prdida sensitiva (tacto leve, localizacin, mov. articulares),
dolor talmico (por infarto talmico, hiperreaccin), coreoatetosis con ataxia (mov.
involuntarios anormales), mano talmica (postura anormal y mov. lento de la mano).

Ncleos del tlamo


Parte anterior
Ncleo anterior (funcin asociada con la del sistema lmbico y est vinculada con el tono
emocional y los mecanismos de la memoria reciente).

Parte medial
Ncleo dorsomedial (Integracin de informacin sensitiva y la relacin de esta informacin con
las sensaciones emocionales, los estados subjetivos y la personalidad se conecta con el
lbulo frontal y el hipotlamo).
N. centromedial.

Parte lateral
Dorsal: ncleo dorsal lateral, el ncleo posterior lateral y el pulvinar.
Ventral: ncleo ventral anterior y ventral lateral (fibras llegan a las reas prefrontal,
suplementaria y premotora mov. voluntarios), ventral posterior (posteromedial y
posterolateral, reciben tractos sensitivos).

Otros
Intralaminares (influyen en los niveles de conciencia y de estado de alerta controlan la
actividad global de la corteza cerebral reciben info. de la formacin reticular).
Ncleos de la lnea media.
N. reticular (vinculado con la regulacin de la actividad talmica).
Cuerpo geniculado medial (va auditiva).
Cuerpo geniculado lateral (va visual).

Conectividad talmica
3 tipos:
Especfica: Reciben neuronas aferentes con informacin sensorial no discriminativa. A su paso
por el tlamo, esta informacin es filtrada y solo se reenva el componente discriminativo, que
es enviado hacia reas de la corteza cerebral en relacin con la procedencia de la seal.
Va ptica: a travs del cuerpo geniculado lateral (hacia el rea 17)
Va auditiva: a travs del cuerpo geniculado medial (hacia las reas 41-42)
Seales sensoriales del hemicuerpo contralateral: a travs del VPL (hacia 3-1-2)
Seales sensoriales de la hemicara contralateral: a travs de VPM (hacia 3-1-2)
Inespecfica: En este caso, el tlamo no reenva la informacin a reas definidas de la corteza,
sino que la enva a grandes superficies corticales. Estos ncleos (ncleos reticulares, ncleos
intralaminares, lateral dorsal, lateral posterior, centromedial, pulvinar) reciben informacin de
la sustancia reticular (en el tronco del encfalo).

De asociacin: La informacin hace escala en un (o varios) ncleos previos. Desde este


ncleo se reenva la informacin (parcialmente filtrada) hacia el tlamo, que acaba de filtrarla y
la reenva hacia la corteza. As pues se intercala la comunicacin con el tlamo con un circuito
cortico-subcortical (cuantos ms ncleos previos haya, ms elaborada estar la informacin).
Vas que utilizan los ncleos de asociacin:
Cerebelo y plido: a travs de VA/VL (hacia el rea 6)
Cuerpos mamilares: a travs de NA (hacia el girus cinguli)
Lbulo prefrontal: a travs de DM (de vuelta al prefrontal)

Subtlamo
Est por debajo del tlamo y por encima del tegmento del mesencfalo. Tiene los ncleos rojos,
la sustancia nigra y el ncleo subtalamico que se conecta con el cuerpo estriado y participa en
el control de la actividad muscular. (Lo afecta la enfermedad de Huntington).
Lesiones (afecta lado opuesto): mov. involuntarios sbitos, en sacudidas (coreiformes) o
violentos (balsticos).

Epitlamo
Consiste en los ncleos habenulares y sus conexiones (centro de integracin de vas olfatorias,
viscerales y somticas) y la glndula pineal o epfisis.

Epfisis
Se reconoce como una glndula endocrina capaz de influir en las actividades de la hipfisis, los
islotes de Langerhans del pncreas, las paratiroides, las glndulas suprarrenales y las gnadas.
Sus acciones son principalmente inhibidoras e inhiben en forma directa la produccin de
hormonas o bien inhiben indirectamente la secrecin de factores liberadores por parte del
hipotlamo. Se relaciona con la regulacin de la funcin reproductiva, segrega la hormona
melatonina (relacionado con la luz, entonces con la regulacin de los ciclos de vigilia y sueo)
que es producida a partir de la serotonina.
Lesiones: x tumores, alteracin severa de la funcin reproductiva.

Hipotlamo
Se extiende desde la regin del quiasma ptico hasta el borde caudal de los cuerpos
mamilares. Se ubica por debajo del surco hipotalmico sobre la pared lateral del tercer
ventrculo. Regula la hipfisis, el SNAutnomo, el sistema endocrino, la temperatura corporal y
la ingesta de agua y alimentos (homeostasis corporal), el ritmo cardaco, la presin sangunea y
centros de placer y dolor. Est relacionado con el estado de vigilia y la sensibilidad emocional.
Organiza conductas relacionadas con la supervivencia de las especies: lucha, ingesta, huida y
apareamiento. Se relaciona con: quiasma ptico, tubercinerum, infundbulo, cuerpos
mamilares, tercer ventrculo.
Ncleos internos: preptico, paraventricular, dorsomediano y ventromediano, posterior e
infundibular.
Ncleos externos: preptico, supraptico, lateral, tubernomamilar y tuberiano lateral.
Lesiones: x infeccin, x traumatismo o trastornos vasculares, x tumor, hipoplasia, o atrofia
genital, diabetes inspida, obesidad, trastornos del sueo, pirexia irregular y emaciacin.

Hipfisis
Est unida al hipotlamo, est en la silla turca del hueso esfenoides. Pertenece al sistema
neuroendocrino, el cual est formado por las siguientes glndulas: tiroides, paratiroides,
amgdalas, hipfisis, epfisis y glndula suprarrenal, que sintetizan hormonas y las liberan al
torrente sanguneo.
Posee dos partes: hipfisis posterior o neurohipfisis, que almacena y libera hormonas
sintetizadas por el hipotlamo (oxitocina y vasopresina o antidiurtica); e hipfisis anterior o
adenohipfisis (segrega hormona del crecimiento GH, prolactina PRL, adrenocorticotrofina
ACTH, luteinizante LH, foliculoestimulante FSH, tirotropina TSH).
GH---Huesos
PRL---Glndula mamaria
ACTH---Glndulas suprarrenales
LH---Gnadas y ovulacin
FSH---Gnadas
TSH---Tiroides

Situaciones de Estrs
Estrs es la reaccin de activacin del organismo cuando las demandas (biolgicas, sociales y o
espirituales) superan los recursos de afrontamiento (capacidad de respuesta). El organismo
genera esta activacin para combatir o huir con eficacia en un mundo de acciones fsicas. Se
activan recursos:
BIOFISICOS: activacin cardiovascular, aparato respiratorio, sist. nervioso, sist. Hormonal,
sist. Inmune.
EMOCIONALES: se genera la necesidad de pasar a la accin ya sea al combate o a la huida. La
vivencia es entonces de desafo o amenaza.
MENTALES: aumento del ritmo de asociacin de ideas, disminucin de la capacidad de
focalizar la atencin, de evaluar situacin y tomar decisiones.
El stress libera CRF, lo que va a producir un aumento de ACTH y Glucocorticoides.
Interviene entonces el Eje hipotlamo-hipofisiario:
Regula, y tiene el control ltimo, de las funciones del sistema nervioso simptico y sistema
nervioso parasimptico, recibe informacin desde varias fuentes:
Enva rdenes al organismo de dos formas: - Por el sistema nervioso autnomo, lo que le
confiere el control ltimo de sus funciones - Por la glndula pituitaria, con la que est
conectado qumica y biolgicamente.
Si el estmulo estresante contina, falla el feed-back negativo y el cortisol sigue aumentado
(junto a aminocidos excitatorios). La cronicidad nos expone a lo que llamamos vulnerabilidad
somtica.
Ante las situaciones de Stress los principales cambios en el cerebro son:
Atrofia de la cara interna de la corteza prefrontal
Atrofia del hipocampo (dendritas piramidales CA3)
Hipertrofia del complejo nuclear amigdalino
Supresin de la neurognesis en el giro dentado

CONSECUENCIAS
SOBRE LA SALUD DEL ORGANISMO: predispone a enfermedades como gripes e infecciones,
herpes, soriasis, asma, hipertensin arterial, infarto, ataques de pnicos, trastornos de
ansiedad, artritis, enfermedades de la inmunidad, cncer, ulceras colitis, diabetes.
AUMENTA LA PROBABILIDAD: de alcoholismo, automedicacin, abuso de sustancias, padecer
accidentes.
AGOTAMIENTO PSICOFISICO: cansancio fsico, cansancio emocional, distanciamiento afectivo,
burn out, depresin clnica, deterioro de la autoestima.
Amgdala: Ante el Stress, la amgdala va a dar respuestas de miedo, ansiedad, escape, lucha
o parlisis.
Hipocampo: El hipocampo, en base a su banco de memoria, va a evaluar el peligro, y si el
estmulo no es importante, inhibe (apaga) a la amgdala.
Si el estmulo estresante es muy fuerte, no se produce el apagado, contina la percepcin
amenazante con la consiguiente liberacin e hipertrofia de la amgdala apareciendo el miedo
condicionado, la liberacin de glucocorticoides y las respuestas motoras (parlisis, escape,
lucha etc.)
El estrs disminuye el campo CA3 del hipocampo.
Con 3 semanas de repeticin del factor estresante es suficiente para que comience el dao
Si se suspende el agente causante mejora debido a la neurognesis

Sistema Lmbico
Se ubica entre la corteza cerebral y el hipotlamo. Se relaciona con la emocin, la conducta, la
iniciativa, la memoria reciente, la sed, el apetito, el miedo y el acto sexual.
Es una serie de vas nerviosas que incorporan estructuras: circunvoluciones subcallosas, del
cngulo y del parahipocampo, la formacin del hipocampo, el ncleo amigdalino, los cuerpos
mamilares y el ncleo talmico anterior.
Sus vas conectoras son: el lveo (sale del hipocampo), la fimbria, el frnix, el tracto
mamilotalmico (sale de los c. mamilares y se vincula con el gusto y el olfato) y la estra
terminal (sale del n. amigdalino al tlamo).
Se usan frmacos para bloquear los receptores lmbicos dopaminrgicos y reducir los sntomas
de la esquizofrenia.

La formacin del hipocampo (caballo) consiste en: hipocampo, circunvolucin dentada


(banda de sust. gris entre la fimbria y la circunv. del parahipocampico), del cngulo (separada
del cuerpo calloso por el surco calloso) y la del parahipocampico (entre la cisura del hipocampo
y el surco colateral lbulo temporal). Es una elevacin curva de sust. gris que se extiende por
toda la longitud del piso del asta temporal del ventrculo lateral. (Forma de c en corte
coronal).

El hipocampo recibe conexiones aferentes de: circunv. del cngulo, ncleos septales, del otro
hipocampo (frnix), indusium griseum (continuacin de la circunv. dentada), rea entorrinal
(asociada olfatoria), y circunvoluciones dentada y del parahipocampo.
Las eferentes son (es la ppal. va eferente del sist. lmbico): salen las fibras del lveo que
convergen en un haz, la fimbria, que se contina con el pilar posterior del frnix que se une con
el del otro hipocampo y forman el cuerpo del frnix, de ah salen dos columnas que llegan: al
cuerpo mamilar, a los n. anteriores del tlamo, al tegmento del mesencfalo, n. septales, rea
preptica lateral y parte anterior del hipotlamo.
Interviene en la consolidacin de la memoria y el aprendizaje, recibe informacin del crtex y
enva seales neuronales al hipotlamo lesin: amnesia antergrada (de ah en adelante). Se
ve afectado por el Alzheimer.

El ncleo amigdalino (almendra) est en el lbulo temporal junto al gancho del hipocampo
por delante y encima del asta inferior del ventrculo lateral. Se fusiona con el ncleo caudado.
Coordina las respuestas autnomas y endocrinas con los estados emocionales relacionados al
ambiente (Ej.: con el miedo la frec. cardiaca, resp., etc.). Las lesiones reducen la excitabilidad
emocional y lleva a una normalizacin de la conducta en pacientes con alteraciones severas
(tmb se atrofia x estrs).

Circuito de Papez
Conjunto de estructuras nerviosas que forman parte del sistema lmbico, y por lo tanto
implicadas en el control emocional.
Hipocampo > (fibras van x el trgono) > Cuerpos mamilares > (haz mamilo talmico) > Ncleo
anterior del tlamo > (fascculo del cngulo) > Circunvolucin del cngulo > Circunvolucin del
hipocampo
Incluye entonces: la corteza prefrontal, las amgdalas cerebrales y los ncleos grises del
septum o septales entre otras reas.
En alguna lesin de cualquier parte se ven afectadas las funciones del sist. lmbico, ya que se
conecta todo (trastornos de la memoria, amnesias, asimbolia al dolor, hipoemocionalidad,
trastornos del aprendizaje tctil, etc.).