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ECONOMICA SOBRE N 3
................de ..............de..........
Seores
PROINVERSIN
Presente.-
Postor: .........................................................
Mes de
% RPI Capacidad de Tiempo de
a/ inicio de la
Etapai asignado por tratamiento por Construccin
Operacin
Etapa Etapa por Etapa
de la Etapai
(Ei %) b/ (m3/s Ei ) c/ (IOi) d/ (T ofertado i ) e/
1
N
a/ Nmero de Etapas para la ejecucin de la Planta de Tratamiento. Se considerar como
mximo 3 Etapas.
b/ Porcentaje de la RPI ofertada requerida para la Etapa i. La RPI que deber tenerse en
cuenta ser la declarada en el literal A) del presente formulario. Se aceptarn
porcentajes con un (1) decimal. La sumatoria de los porcentajes deber ser igual a
100%.
c/ Capacidad de tratamiento independiente para cada Etapa. La capacidad total del
Sistema de Tratamiento deber ser de 14 m 3/s. La capacidad declarada para cada
Etapa determinar el % de RPMO para cada Etapa respecto de la RPMO ofertada en el
literal B) del presente formulario. Se aceptarn capacidades de tratamiento con un (1)
decimal.
d/ Expresados en meses (valores enteros) contados a partir de la Fecha de Cierre.
e/ Es el tiempo ofertado por el Postor para cada una de las Etapas, expresado en meses
(valores enteros) correspondiente nicamente al periodo de construccin sin incluir el
periodo de puesta en marcha, de acuerdo con la Propuesta Tcnica.
Basados en la estructuracin descrita en el cuadro anterior, se oferta:
Nota:
1/ Slo se aceptarn valores enteros (sin decimales) para la RPI y RPMO
2/ La RPI y RPMO precisadas en los literales A) y B) no incluyen I.G.V.
3/ En caso de existir diferencias entre los valores expresados en letras y nmeros,
prevalecer los valores expresados en letras.
Atentamente,
Firma: ...........................................
Nombre: .........................................
Representante Legal
APNDICE A DEL FORMULARIO N 1: COMPOSICIN DE LA INVERSIN
Rubro /a Composicin
(%) /b
Expediente Tcnico /c
Estudios de Impacto Ambiental, Estudios de Restos
Arqueolgicos y CIRA
Autorizaciones, permisos, servidumbres y licencias
Obras:
- Obras civiles
- Obras de Infraestructura de lanzamiento submarino
- Equipos electromecnicos /d
- Instalaciones elctricas
- Instalaciones sanitarias e hidrulicas
- Sistema de automatizacin y control
- Edificaciones e instalaciones complementarias
Puesta en marcha
Gastos generales
Utilidades
Supervisin de diseo y obra
Costos financieros y de financiamiento
Otros costos de Inversin (discriminar)
Total
/a
Los rubros descritos no son limitativos. El Participante Precalificado podr desagregar
cada rubro segn su opcin tcnica.
/b
Porcentaje que representa el rubro respecto del total de la inversin.
/c
Incluye la Planta Piloto, de corresponder.
/d
Incluye pruebas de funcionamiento.
Notas adicionales:
Composicin
Componente /a
(%) /b
Fijo
Personal
Mantenimiento
Energa elctrica
Anlisis del Afluente, Efluente, lodo /c y cuerpo receptor
Medios y recursos materiales
Gastos administrativos y de gestin
Gastos Generales
Utilidades
Otros costos y gastos fijos (discriminar)
Total Fijo
Variable
Energa elctrica
Insumos qumicos
- Cloro
- Cal
- Polmero
- Otros insumos qumicos (discriminar)
Manejo y disposicin final de residuos slidos /d
Gastos Generales
Utilidades
Otros costos y gastos variables (discriminar)
Total Variable
a/
Los rubros descritos en los componentes fijo y variable no son limitativos. El Participante
Precalificado deber completar cada rubro, de corresponder, y podr desagregar cada
uno de ellos segn su opcin tcnica.
/b
Porcentaje que representa el rubro respecto del total de la RPMO.
/c
Segn sea el caso.
/d
Incluye arenas y lodos, segn corresponda.
Seores
Agencia de Promocin de la Inversin Privada - PROINVERSIN
Presente.-
Vencimiento: .................................
De nuestra consideracin:
Asimismo, dejamos constancia que la presente garanta se har efectiva en el caso que
nuestro cliente sea declarado Adjudicatario por el Comit y no cumpla con sus
obligaciones en la Fecha de Cierre del Concurso antes mencionado.
El pago se har efectivo al solo requerimiento por conducto notarial del Director Ejecutivo
de PROINVERSIN, o de quien haga sus veces, y toda demora de nuestra parte para
honrarla devengar un inters equivalente a la tasa mxima LIBOR a un ao ms un
margen (spread) de 3%.
La tasa LIBOR ser la establecida por el Cable Reuter diario que se recibe en Lima a
horas 11:00 a.m. de la fecha en la que se recibi el requerimiento de pago por conducto
notarial, debiendo devengarse los intereses a partir de la fecha en que se ha exigido su
cumplimiento y hasta la fecha efectiva de pago.
Atentamente,
Firma ...................................................
Nombre ................................................
DECLARACIN JURADA
Entidad ..........................................................
Postor
Nombre .............................................................
Representante Legal del Postor
Firma ............................................................
Representante Legal del Postor
Nota: Las firmas de los Representantes Legales debern ser legalizadas por Notario
Pblico o Cnsul del Per en el pas donde se encuentren domiciliados.
FORMULARIO N 22: EXPERIENCIA EN LA CONSTRUCCIN E INSTALACIN DE
EMISARIOS SUBMARINOS
DECLARACIN JURADA
Por medio del presente, declaramos bajo juramento que ....(nombre del
Participante Precalificado) o ..(nombre del Integrante en caso de
Consorcio) cuenta con experiencia, dentro de los ltimos quince (15) aos, en
construccin e instalacin de emisario(s) submarino(s) que en conjunto, totaliza(n) una
longitud de por lo menos 5 km y un dimetro mayor o igual a 1000 mm, teniendo al
menos uno de ellos una longitud de 1 km y dimetro mnimo de 1000 mm, segn se
detalla a continuacin:
Entidad ...................................................
Participante Precalificado
Nombre .............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Firma ............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Entidad ...................................................
Representante Legal del Integrante
Nombre .............................................................
Representante Legal del Integrante
Firma ............................................................
Representante Legal del Integrante
Nota: Las firmas de los Representantes Legales debern ser legalizadas por Notario
Pblico o Cnsul del Per en el pas donde se encuentren domiciliados.
FORMULARIO N 23-A: COMPROMISO DEL PARTICIPANTE
PRECALIFICADO EN CASO DE RESULTAR ADJUDICATARIO DE LA BUENA
PRO DE CONTRATAR A UNA EMPRESA QUE CUENTE CON EXPERIENCIA
EN LA CONSTRUCCIN E INSTALACIN DE EMISARIOS SUBMARINOS
DECLARACIN JURADA
Entidad ...................................................
Participante Precalificado
Nombre .............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Firma ............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Entidad ...................................................
Denominacin o Razn Social de la empresa a ser contratada
Nombre .............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Firma ............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Nota: Las firmas de los Representantes Legales debern ser legalizadas por Notario
Pblico o Cnsul del Per en el pas donde se encuentren domiciliados.
FORMULARIO N 23-B: COMPROMISO DEL CONSTRUCTOR DE CONTRATAR A
UNA EMPRESA QUE CUENTE CON EXPERIENCIA EN LA CONSTRUCCIN E
INSTALACIN DE EMISARIOS SUBMARINOS
DECLARACIN JURADA
Nombre .............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Firma ............................................................
Representante Legal del Participante Precalificado
Entidad ...................................................
Constructor
Nombre .............................................................
Representante Legal del Constructor
Firma ............................................................
Representante Legal del Constructor
Entidad ...................................................
Denominacin o Razn Social de la empresa a ser contratada
Nombre .............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Firma ............................................................
Representante Legal de la empresa a ser contratada
Nota: Las firmas de los Representantes Legales debern ser legalizadas por Notario
Pblico o Cnsul del Per en el pas donde se encuentren domiciliados.