unida a la albmina; b) urinobilinogen orina aument; c) suero Haptoglobinas ausente debido a que los haptoglobinas se saturan con la hemoglobina y el complejo se retira en RE clulas. 2. Caractersticas del aumento de la produccin de glbulos rojos: a) reticulocitosis; b) mdula sea hiperplasia eritroide; la mieloide sea normal: rati del eritroides o de 2: 1 a 12: 1 se reduce a 1: 1 o invertido. 3. Clulas rojas daadas: a) morfologa (por ejemplo, microspherocytes eliptocitos, fragmentos); b) Fragilidad osmtica; c) Pruebas especficas de enzimas, protenas o ADN. 1. hemoltica aguda anemia en respuesta al estrs oxidante, por ejemplo, frmacos, habas o reflexiones inf (Tabla 6.4). Las habas (Vica fava) contienen un producto qumico oxidante, divicine. El hemolticaaguda anemia es causada por el rpido desarrollo de la hemlisis intravascular con hemoglobinuria (Fig. 6.3a). 2. La anemia puede ser auto - limitante como nuevas clulas rojas jvenes se hacen con los niveles de enzimas casi normales. 3. Ictericia neonatal. 4. En raras ocasiones, un no congnita - hemoltico esferoctica anemia. Estos sndromes pueden ser el resultado de diferentes tipos de deficiencia severa de la enzima. Anemia hemoltica es causada por el acortamiento de la vida de la clula roja. Los glbulos rojos pueden romperse en el sistema retculo endotelial (extravascular) o en la circulacin (intravascular). Anemia hemoltica puede ser causada por defectos de glbulos rojos heredadas, que se USU aliado intrnseca a la celda roja, o por causas adquiridas, que generalmente son causadas por una anormalidad del medio ambiente de glbulos rojos. Las caractersticas de la hemlisis extravascular incluyen ictericia, clculos biliares y esplenomegalia con reticulocitos elevados, bilirrubina no conjugada y haptoglobinas ausentes. En la hemlisis intravascular (por ejemplo, causada por una transfusin de sangre con incompatibilidad de ABO), hay hemoglobinemia, meta-hemaluminemia, hemoglobinuria y haosiderinuria. Los defectos genticos incluyen los de la membrana de los glbulos rojos (por ejemplo, la esferocitosis hereditaria), deficiencias enzimticas (por ejemplo, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa o deficiencia de piruvato quinasa) o defectos de hemoglobina (por ejemplo, anemia de clulas falciformes). Las causas adquiridas de la anemia hemoltica incluyen el calor o el fro, los auto- o alo-anticuerpos contra los hemates, los sndromes de fragmentacin de los eritrocitos, las infecciones, las toxinas y la hemoglobinuria nocturna (vase el captulo 22).