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FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIN
TTULO:
CONOCIMIENTOS SOBRE DESNUTRICIN INFANTIL DE LOS
ESTUDIANTES DEL IV CICLO DE ENFERMERA SEDE LIMA NORTE UPSJB
MAYO - JUNIO 2017.
Estudiante:
CHAMORRO HERRERA, Jess E.
LIMA- PER
2017
NDICE
PENSAMIENTO..
1
DEDICATORIA..................
PRESENTACIN
CAPTULO I EL PROBLEMA
A.- Planteamiento del problema.................
B.- Formulacin del problema.. ..
C.- Objetivos:
1. General
2. Especficos
D. Justificacin...
E.- Delimitacin del rea de estudio................
F.- Limitaciones de la investigacin
CAPTULO II MARCO TERICO
A. Antecedentes................
B. Base terica
C. Definicin de conceptos operacionales.
CAPTULO III HIPOTESIS
A. Hiptesis:
B. Operacionalizacin de la Variable:...............
CAPTULO IV MATERIAL Y MTODOS
A. Tipo de Investigacin
B. Mtodo de Investigacin..
C. Poblacin y muestra...............
1. Criterio de inclusin...............
2. Criterio de exclusin...
D. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos..
E. Diseo de la Recoleccin de datos
F.- Procesamiento y Anlisis de datos...
G.- Anlisis de resultados.
CAPITULO V ADMINISTRACIN DE LA INVESTIGACIN
A.- CONSIDERACIONES ADMINISTRATIVAS
1.- Recursos humanos
2.- Recursos materiales
3.- Presupuesto
4.- Cronograma
B. CONSIDERACIONES TICAS.
2
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..
ANEXOS
-Matriz de consistencia.
-Instrumento: Cuestionario
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En este mundo, cada objeto tiene un valor. El valor de
la sal reside en ser salada. El valor del azcar se halla en
su dulzura. El valor del fuego es su capacidad de quemar.
Del mismo modo, cada objeto tiene su propio valor.
Dadas estas condiciones, acaso el ser humano no tiene
un valor?
Ann Wigmore.
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DEDICATORIA
PRESENTACIN
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Segn las estadsticas de la Organizacin Mundial de Salud entre 3 y 5 millones de
nios menores de 5 aos mueren por ao en el mundo por causas asociadas a la
desnutricin. Si se ampla el rango de edad la cantidad de personas en esta situacin
aumenta. Existe una grave crisis humanitaria en varias partes del mundo especialmente
en frica, Asia y Amrica Latina. Son demasiadas las personas que mueren de hambre y
que podran evitarse.
Los nios que sufrieron desnutricin por un largo tiempo padecen secuelas por el
resto de su vida.
Para revertir esta difcil realidad se deben implementar polticas urgentes para poder
asistir alimentariamente a los nios y las familias pobres. As como brindarle atencin
mdica, pero con esto no alcanza ya que se necesitan acciones a mediano plazo para
poder solucionar el problema habitacional, de desocupacin, falta de servicios sanitarios,
entre otros.
Debera ser una prioridad para todos los pases combatir la pobreza extrema y la
desnutricin, evitando que mueran nios por falta de alimentacin.
Las personas que se encuentran en extrema pobreza y sufren hambre viven poco y
sufren demasiado, todo ese dolor se puede evitar pero se necesita de la ayuda y el
compromiso de todos.
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ESTUDIANTES DEL IV CICLO DE ENFERMERA SEDE LIMA-NORTE DE LA UPSJB
MAYO - JUNIO 2017, los resultados permitirn fortalecer sus conocimientos acerca de
la Desnutricin Infantil.
ANEXOS.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.
CAPTULO I PROBLEMA
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Durante el periodo 2007-2012, el Per ha conseguido reducir la tasa de DCI en ms
de 10 puntos porcentuales, pasando de 28.5% a 18.1% en 5 aos. Asimismo, la brecha
entre la zona rural y urbana se ha reducido de 30.1% en el 2017 a 21.4% en el 2012, sin
embargo an tenemos un gran reto como pas de acelerar la reduccin de la
desnutricin a un nivel de 10% en el 2016, as como lograr reducir las brechas que
afectan a un gran porcentaje de nuestra poblacin infantil.
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condiciones socioeconmicas precarias en las que viven propiciando secuelas
irreversibles que limitan sus posibilidades de superacin.
Al interactuar con las y los estudiantes de enfermera del II Ciclo Sede Lima Norte de
la UPSJB 2015 II, observamos limitaciones en el conocimiento sobre la desnutricin
infantil y la importancia de la alimentacin en los nios para el desarrollo y crecimiento
saludable que debe de tener como infantes, es as como se gener la siguiente
pregunta:
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Cul es el nivel de Conocimiento sobre Desnutricin Infantil en los estudiantes de
enfermera del IV ciclo sede Lima-Norte UPSJB MAYO JUNIO 2017?
C. OBJETIVOS:
1. OBJETIVO GENERAL:
2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
2.1.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Definicin y causas asociadas.
2.2.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: tipos y grados
2.3.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Medidas de Prevencin
2.4.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Signos, sntomas.
2.5.- Identificar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera sobre
desnutricin infantil: Diagnstico y Tratamiento.
D. JUSTIFICACIN:
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permitir educar y capacitar a las madres y nios en su comunidad y as prevenir que
ms nios tengan desnutricin.
La informacin obtenida en el presente trabajo, tambin ayudar a los
investigadores ampliar sus conocimientos sobre el tema e implementar programas de
capacitacin.
Adems la universidad en el enfoque de la calidad educativa, pretende mejorar las
condiciones de salud, del estudiante para mejorar el rendimiento acadmico y que los
estudiantes tengan conocimientos sobre temas basados a la situacin actual por la que
atraviesa nuestro territorio peruano frente a las tasas de mortalidad y morbilidad por la
desnutricin infantil.
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estrs oxidativo en el nio desnutrido grave sometido a tratamiento nutricional.
METODOLOGA: Se realiz un estudio de tipo explicativo, prospectivo, longitudinal,
cuasi experimental. RESULTADO: Se estudiaron 149 nios de acuerdo a criterios
clnicos y antropomtricos, de los cuales 45 (30.2%) fueron nios eutrficos y 104
(69.8%) fueron nios desnutridos. De los 45 nios eutrficos, 25 (16.8%) no presentaron
infeccin y 20 (13.4%) presentaron procesos infecciosos. En referencia a los nios
desnutridos, 20 de ellos (13.4%) manifestaron etiologas de origen infeccioso y el resto,
84 (56.4%) se agruparon de acuerdo a la intensidad de su dficit nutricional en: 22
desnutridos leves (14.8%), 22 desnutridos moderados (14.8%), 40 desnutridos graves
(26.8%). De estos ltimos, 20 (13.4%) fueron incorporados al programa de recuperacin
nutricional, recibiendo la misma atencin mdica y tratamiento nutricional.
CONCLUSIONES: Conservan la capacidad para sintetizar citosinas proinflamatorias
tales como IL-1, IL-6 y TNF, en particular estas dos ltimas, las concentraciones sricas
de IL-4 e IL-10 se relacionan de manera directa con el grado de dficit nutricional, los no
infectados (leves, moderados y graves) conservan la capacidad de sntesis para PCR,
un perodo de ocho semanas de intervencin nutricional mejora y normaliza las
concentraciones sricas de IL-12, IL-17, IFN, TNF, NO y MDA.
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obtenido segn el rango de edad. As, de los menores de 6 meses en el estudio que
fueron 20 nios, (5%) tena sobrepeso, (10%) tenan desnutricin aguda, (10%) tenan
desnutricin crnica, (10%) tenan desnutricin global, y (65%) eran eutrficos. Para los
de 6 a 8 meses que son 9 nios, (11%) tenan sobrepeso y (89%) eran eutrficos. Para
los de 9 a 11 meses que son 2 nios, (50%) tena desnutricin crnica y (50%) era
eutrfico. Para los de 12 a 17 meses que son 10 nios, (20%) tenan desnutricin aguda,
(10%) tena desnutricin crnica, (20%) tenan desnutricin global, y (50%) eran
eutrficos. Para los de 18 a 23 meses que son 6 nios, (17%) tena sobrepeso, (33%)
tenan desnutricin crnica, (17%) tena desnutricin global, y (33%) eran normales.
Para los de 24 a 35 meses que son 11 nios, (36%) tenan desnutricin crnica y (64%)
eran eutrficos. Para los de 36 a 47 meses que son 11 nios, (18%) tenan sobrepeso,
(18%) tenan desnutricin crnica, y (64%) eran eutrficos. Por ltimo, para los de 48 a
59 meses que son 11 nios, (18%) tenan sobrepeso, (18%) tenan desnutricin crnica,
y (64%) eran eutrficos. CONCLUCIONES: El estado nutricional de la poblacin menor
de 5 aos adscrita al Puesto de Salud Aynaca durante el 2013 fue prevalentemente
eutrfica utilizando las diferentes clasificaciones, usando la clasificacin de la OMS
utilizada por el MINSA se determin que la prevalencia para la desnutricin global fue del
6.25%, para desnutricin aguda del 5%, para la desnutricin crnica del 17.5% y para
sobrepeso-obesidad del 8.75%, para determinar la intensidad y severidad del estado
nutricional se utiliz la
clasificacin de Waterlow, encontrndose que la prevalencia para desnutricin aguda
grave fue del 1.25%,para desnutricin aguda moderada del 2.5%,para desnutricin
aguda leve de 6.25%, para la desnutricin crnica del 35%, para sobrepeso del 25% y
para obesidad leve del10%.
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CONCLUCIONES: Los porcentajes de desnutricin crnica infantil estimados para las
categoras de las variables que representan factores bsicos, subyacentes e inmediatos
revelan por un lado, elevados porcentajes de desnutricin crnica, los cuales han
permanecido prcticamente constantes durante el perodo 1996-2007. Por otro, que la
desnutricin crnica infantil afecta de manera diferencial segn caractersticas
relacionadas con factores bsicos, subyacentes o inmediatos. As por ejemplo, afecta
con mayor intensidad a los nios cuyos padres no tienen o tienen instruccin primaria o
que viven en el rea rural o en cuyo hogar el piso no es acabado o no dispone de
servicios sanitarios. El anlisis multivariado realizado para establecer la relacin entre
factores factores bsicos, subyacentes e inmediatos asociados a la desnutricin crnica
infantil muestran que: factores bsicos se asocian con la desnutricin crnica infantil a
travs de factores subyacentes e inmediatos; que factores subyacentes se asocian con
la desnutricin crnica infantil a travs de factores inmediatos, controlada la relacin con
factores bsicos; y que factores inmediatos se asocian directamente con la desnutricin
crnica infantil, relacionados con factores subyacentes e inmediatos. (CHAMORRO
HERRERA, Jess Eduardo)
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CORONADO ESCOBAR, Zully Yanira (2014), FACTORES ASOCIADOS A LA
DESNUTRICIN INFANTIL EN NIOS MENORES DE 5 AOS EN PUESTO DE
SALUD SAN GENARO. OBJETIVO: Describir los conocimientos y las actitudes de los
sujetos de estudio acerca de los factores asociados a la desnutricin, familiares,
econmicos, sociales, educativos e identificar otros factores causales con relacin a la
desnutricin. METODOLOGA: Se realiz un estudio de tipo descriptivo, transversal. El
estudio consiste en describir los factores asociados a la desnutricin de nios menores
de 5 aos. Este estudio es til cuando se conoce poco acerca de lo que queremos
estudiar y normalmente
sirve como inicio de posteriores investigaciones analticas. RESULTADOS: Segn lo
identificado, la procedencia actual de los nios afectados por problemas nutricionales se
encuentran ubicados en el sector 3 y 12, estos sectores se encuentran ms cercanos al
puesto de salud y tienen ms acceso a transporte, esto permite monitorear con ms
frecuencia el crecimiento y desarrollo de los nios menores de 5 aos, mientras que los
dems sectores tienen menos afluencia al Puesto de Salud San Genaro, siendo la
distancia, el tiempo, que ocupan las madres en el control de peso y talla de los nios,
siendo un problema para muchas de las madres que trabajan en oficios domsticos y
venden en el mercado. Lo cual no permite tener un control adecuado para muchos nios
que asisten al Puesto de Salud. La mayora de las madres segn resultados el 52% son
analfabetas y un 40% de ellas solo llegan a nivel primario y un 4% cursan bsico y
diversificado La educacin de la mujer es otro aspecto fundamental que no puede estar
fuera de las polticas de fomento de la seguridad alimentaria en el pas. La falta de
oportunidad para las mujeres en la comunidad son pocas debido a factor cultural,
econmico, social que afecta a muchas comunidades del pas, las cuales pocas
alcanzan un nivel diversificado, siendo su mayora analfabetas. Segn estudio el 64% de
las madres son unidas, un 28% de ellas son casadas y solo el 8% son solteras. Esto
afecta la seguridad alimentaria y nutricional de los nios, teniendo menos
responsabilidades en la manutencin por parte del padre o la madre en proveerles lo
necesario, especialmente en la alimentacin que el nio necesita para su crecimiento y
desarrollo adecuado, lo cual constituye un factor de riesgo para la supervivencia de los
nios. Segn lo identificado en el estudio es que 92% de las madres tienen un hijo con
problemas nutricionales, nuestro pas como el resto de pases latinoamericanos son
pueblos subdesarrollados; todos ellos cuentan con educacin y cultura deficiente,
recursos econmicos deficientes, recursos econmicos escasos, actividad agropecuaria
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apenas en el inicio de su desarrollo; con viviendas sin los requisitos mnimos permitidos
para un buen abrigo con ausencia de higiene en el hogar. Todos estos factores
condicionan una niez desnutrida y que en los hogares guatemaltecos siempre se
encuentre ms alguno de los nios con algn grado de desnutricin, el subdesarrollo de
nuestro pas permite la consecuencia de los factores predisponentes. CONCLUCIN:
Dentro de los factores asociados a la desnutricin
identificados en la investigacin se encuentran predominantemente los factores
socioculturales y educacin de la madre, econmica y familiar que son los que tienen
mayor influencia como causa de la mal nutricin en los nios. Los conocimientos de las
madres acerca del tema de nutricin son escasos debido a que la mayora de ellas son
analfabetas esto no les permite darle la importancia debida al problema de la
desnutricin adems porque desconocen las consecuencias severas que esta condicin
puede traer consigo para el crecimiento y desarrollo de sus nios. Los factores causales
asociados a la desnutricin identificados en el estudio son el analfabetismo, nivel cultural
de las madres, estado civil, edad que la madre tena al casarse o unirse, la variedad y
forma de cocinar los alimentos as mismo el desconocimiento de cocinar dietas
nutritivas, variadas, el ambiente familiar y social del nio. Lo que indica que no estn
preparadas para formar un hogar. Tambin influye el estado econmico, la mayora se
encuentra en un nivel regular, lo que hace muchas veces no llena los requisitos de
Seguridad Alimentaria y Nutricional de los miembros de la familia y principalmente de los
nios menores de 5 aos. (CHAMORRO HERRERA, Jess E.)
JERNIMO, Arcadio (2008), CONOCIMIENTO DEL CUIDADO SOBRE LA
ALMENTACION EN NIOS MENORES DE 5 AOS DE CABICHEN,TIZIMIN Y
YUCATAN MXICO. OBJETIVO: Determinar si los cuidadores conocen o no la
alimentacin en nios de 5 aos. METODOLOGA: Diseo cuantitativo no experimental,
descriptivo, transversal. RESULTADOS: La poblacin de estudio estuvo, constituida por
31 cuidadores de nios de seis aos los hallazgos demuestran en nios menores de 5
aos que es muy bajo (30%). En los hallazgo se obtuvo que un 16% no saben cuntas
veces deben de brindar alimentos a los menores, el 16.1% menciono que dan alimentos
que no los nutren, el 12.9% manifiesto que no alimentan adecuadamente a su hijos, el
51.6% manifiestan que no conocen los grupos de alimentos, el 25.8% de los
encuestados no conocen las sntomas de la desnutricin y un 6.5% menciono que no
saben cmo prevenir las desnutricin. CONCLUCIN: Es el porcentajes de cuidadores
que poseen conocimientos sobre la alimentacin en nios menores de cinco aos en
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Cabichen, Tizimin, es bajo, por lo que es preciso informar ,concientizar y capacitar a los
responsables
de la alimentacin en los infantes sobre la conciencias y complicaciones de una mala
nutricin. (CONDOR BAJONERO, Gaudencia)
B. BASE TERICA
1. GENERALIDADES SOBRE CONOCIMIENTO.
1.1 CONOCIMIENTO SEGN PLATN. Scrates afirmaba que "El hombre es capaz
de conocer la verdad, de superar la opinin, elevndose al conocimiento de los
conceptos, de lo universal". Y su prctica pedaggica y la mayutica, lo llev a deducir
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los conceptos universales que se hallan presentes, incluso en el alma del hombre ms
ignorante, el que si es guiado correctamente, llega a descubrirlos. La teora del
conocimiento de Platn explica la presencia de los conceptos universales en el alma
recurriendo a la Teora de la Reencarnacin, aprendida por Platn de los pitagricos.
Para Platn, el conocimiento tiene como objeto encontrar una definicin inequvoca al
saber de todas las cosas. El saber ms elevado ser entonces el conocimiento de lo
universal y el ms bajo ser el conocimiento de lo particular. Esta doctrina supone una
separacin irreconciliable entre el saber Universal y el mundo real, pero para Platn este
concepto de lo Universal no implica una forma abstracta, sino que a cada uno de estos
conocimientos universales le corresponde una realidad concreta. Para Platn son las
ideas las que se pueden conocer en forma accesible, pero no niega realidad al mundo
de las cosas. Sin embargo, Platn no pudo determinar cul es la relacin que existe
entre lo particular y lo universal.
Platn explica con ms claridad este problema cuando se refiere al arte, nos dice que
el artista representa una tercera versin del hombre. Segn Platn, el hombre ideal es la
meta que todos los humanos tratan de alcanzar, luego existen los hombres particulares
que son copias del ideal y por ltimo est el artista que imita una copia. Solo puede
captar al hombre ideal el que posee el pensamiento sobre el hombre osea el objeto de la
inteligencia a partir de una imagen.
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sobre lo permanente y estable. Ni la percepcin sensible ni la creencia verdadera
pueden ser objeto de conocimiento.
... ninguna de las acciones sensibles constituye a nuestros ojos el verdadero saber,
bien que sean el fundamento del conocimiento de las cosas particulares; pero no nos
dicen el porqu de nada; por ejemplo, nos hacen ver que el fuego es caliente, pero slo
que es caliente. (Aristteles, Metafsica, libro 1,1).
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racionalmente la conducta, tanto pblica como privada. El saber contemplativo
(episteme theoretik) no responde a ningn tipo de inters, ni productivo ni prctico, y
representa la forma de conocimiento ms elevado, que conduce a la sabidura.
La postura crtica implica saber acerca de estas determinaciones que nos afectan
cuando queremos conocer. No se sabe si las podemos eliminar definitivamente pero al
menos podremos manejarlas a nuestro gusto. Para conocer algo debemos dejar de lado
todo remoto conocimiento que haya venido de otra persona u objeto y se tiene que
analizar objetivamente. La puesta en cuestin de los conocimientos desde una posicin
crtica nos conduce a la bsqueda de fundamentos racionales que dan cuenta de la
verdad o falsedad de lo afirmado.
Kant nos dice que no todo saber es ciencia, porque no todos los saberes poseen la
una fundamentacin experimental. Para ser ciencia el saber debe tener esta
fundamentacin experimental. Hasta ahora el saber se regulaba por los objetos, ahora
en cambio son los objetos los que se regulan por las condiciones de posibilidad de
conocimiento del sujeto. Influye la capacidad que tenemos nosotros para conocer.
Este filosofo expresa que todo conocimiento se inicia con la experiencia, es necesario
que un objeto estimule nuestros sentidos, sin embargo no todo procede de la
experiencia ya que el conocimiento es una composicin entre lo que recibimos de las
sensaciones y lo que nosotros aplicamos por nuestra facultad de conocer. Es decir una
parte de cada una de estas cuestiones y no solo por la experiencia completamente.
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posibilidad de conocimiento que aporta el sujeto y que son independientes de la
experiencia? Kant va a distinguir las condiciones de posibilidad del conocimiento que
pertenecen a la sensibilidad y las que pertenecen al entendimiento.
Con el anlisis del discurso se busca que la cosa se explicite a s misma: que se diga.
El discurso muestra que no se habla como se ve. La arqueologa se detiene en la
superficie de lo dicho porque es lo nico que cuenta. Ms all del discurso no hay nada.
Por lo que quien elabora el discurso dominante, organiza una aprehensin de lo
inteligible, organiza una manera de entender lo que pasa.
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1.5 EL CONOCIMIENTO CIENTFICO Y EL NO CIENTFICO
De acuerdo con esto no parece que tenga mucho sentido hablar de conocimiento
religioso o artstico, y mucho menos considerar a estas formas de conocimiento como
ms perfectas que el conocimiento cientfico. La misma idea de perfeccin no tiene
mucho sentido aplicada al conocimiento, salvo para declarar que es perfectible. Y esto
cuadra bien ante todo con el conocimiento cientfico. Otra cuestin es que los aspectos
afectivos, emotivos, &c., que figuran en el arte o la religin cumplan tambin un
determinado papel en la ciencia y que, por consiguiente, la separacin de sta con
respecto a esas otras formas de pensamiento o de conciencia histricamente dadas sea
ms bien relativa.
En una teora general del conocimiento, la teora crtica de la ciencia ocupar por lo
tanto un papel central; y paralelamente la problemtica sobre las diferentes formas de
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conocimiento quedara mejor tratada en una teora previa sobre las formas de
pensamiento en la que se distinguieran los aspectos histrico-sociolgicos o
institucionales de stas (el arte, la religin, la ciencia) como partes de la cultura, de las
cuestiones valorativas (su valor cognoscitivo en este caso).
El realismo crtico aade al realismo la idea de que nuestro conocimiento nunca agota
de forma definitiva, ni se adapta (o mejor, no sabemos si se adapta) de forma exacta a
esa realidad previamente dada. Frente a esta posicin, las diferentes formas de
subjetivismo idealista, implican en diversa medida la idea de que el conocimiento es un
asunto fundamentalmente subjetivo, sin que sea posible entender la conexin entre
nuestro conocimiento y la realidad que pretendemos conocer. Algunas concepciones
actuales como el fenomenalismo, el operacionalismo, el instrumentalismo, representan
en el fondo diversas variantes del idealismo subjetivo.
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Respecto a los supuestos ontolgicos que pueden acompaar a las diversas
concepciones sobre el conocimiento, est claro que aunque no hay una reaccin de
implicacin lgica, las posturas ms coherentes con el realismo por una parte y con el
subjetivismo por otra son, respectivamente, el materialismo y el espiritualismo o
idealismo objetivo.
Segn el Doctor Alejando Odonnell, fundador del Centro de Estudios sobre Nutricin
Infantil (CESNI) de Argentina La desnutricin suele instalarse progresivamente. El nio
afectado va desarrollando una serie de adaptaciones fisiolgicas a la situacin carencial,
con el fin de mantener su supervivencia. Esta adaptacin contina hasta recuperarse o
se pierde por stress agudo, como ser una infeccin grave o una hipoalimentacin aguda
de causa exgena
En casos no tan extremos, tambin puede existir algn tipo de malnutricin, por
ejemplo a causa de una baja ingesta de vitaminas y minerales, nutrientes esenciales
para el funcionamiento del organismo. En ocasiones nios aparentemente sanos y hasta
con sobrepeso, padecen de desnutricin encubierta la cual puede afectar el logro del
mximo potencial de desarrollo seo e intelectual.
24
- Carencia de alimentos adecuados: esta se presenta por falta de ingresos econmicos
de la familia debido al desempleo, subempleo, desplazamiento, madres cabeza de
familia, familias numerosas, abandono y pobreza.
- Analfabetismo nutricional: a pesar de que hay recursos no se hace un buen uso de los
mismos cuando se eligen los alimentos.
- Deficiente e inadecuado aporte de energa y nutrientes: se relaciona con una dieta que
incluye alimentos poco recomendables para la edad y necesidades del nio. Por
ejemplo, un consumo excesivo de alimentos fuente de carbohidratos, un aporte
deficiente de alimentos ricos en protenas, hierro, calcio y vitaminas, entre otros.
- Elevado consumo de biberones con coladas diluidas, que tienen poca leche y
demasiada agua.
- Es importante saber que todas las enfermedades afectan el estado nutricional del nio
si no se interviene de manera oportuna.
- No recibir leche materna como se sugiere: esta debe ser exclusiva durante los seis
primeros meses y con la alimentacin complementaria hasta los dos aos de edad.
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Si bien la desnutricin se produce por el bajo consumo de caloras y diversos
nutrientes, no todos los nios sufren de la misma desnutricin. Existen diferentes grados
de malnutricin que pueden afectar en la infancia.
alimentos.
Es tpico de los nios de clases baja de zonas urbanizadas. Estos nios son
amamantados por corto plazo y luego se los alimenta con leches diluidas y
contaminadas por el agua, lo cual trae aparejado diarreas e infecciones
gastrointestinales que desnutren al nio. El nio marasmtico tiene retraso en el peso
para la edad y del peso para la talla, pierde el tejido graso, entre otras caractersticas.
proteica. Suelen ser nios que han sido alimentados por perodo prolongado por sus
madres y que despus reciben una alimentacin slo a base de hidratos de carbono,
pero pobre en protenas. Estos nios presentan edema en la zona abdominal y su
estado de desnutricin puede empeorar a causa de diferentes tipos de infecciones.
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B. DESNUTRICIN GRADO II O MODERADA: Cuando el nio menor
de 1 ao
posee un peso para la edad bajo y los nios de 1 a 4 aos poseen una relacin baja de
peso/talla.
un dficit del 40% o ms del peso ideal para su edad. Cuando el nio es mayor de un
ao y posee una reduccin de la relacin peso/talla de ms del 30%, con respecto al
percentilo 50.
Se calcula que 7,6 millones de nios menores de 5 aos mueren cada ao. Una
tercera parte de estas muertes est relacionada con la desnutricin.4 El ndice de
desnutricin se determina mediante la observacin directa, que permite identificar nios
demasiado delgados o con las piernas hinchadas; y midiendo la talla, el peso, el
permetro del brazo y conociendo la edad del nio, que se comparan con unos
estndares de referencia.
A. DESNUTRICIN CRNICA
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aumenta el riesgo de que contraiga enfermedades y afecta al desarrollo fsico e
intelectual del nio.
Un nio con desnutricin aguda moderada pesa menos de lo que le corresponde con
relacin a su altura. Se mide tambin por el permetro del brazo, que est por debajo del
estndar de referencia. Requiere un tratamiento inmediato para prevenir que empeore.
Es la forma de desnutricin ms grave. El nio tiene un peso muy por debajo del
estndar de referencia para su altura. Se mide tambin por el permetro del brazo.
Altera todos los procesos vitales del nio y conlleva un alto riesgo de mortalidad. El
riesgo de muerte para un nio con desnutricin aguda grave es 9 veces superior que
para un nio en condiciones normales. Requiere atencin mdica urgente.
2.3. MEDIDAS DE PREVENCIN.
En la actualidad est identificado el periodo fundamental para prevenir la
desnutricin del nio: el embarazo y los dos primeros aos de vida.
Es el periodo que se conoce como los 1.000 das crticos para la vida. En esta etapa
es cuando se produce el desarrollo bsico del nio, por lo que la falta de una
alimentacin y atencin adecuadas produce daos fsicos y cognitivos irreversibles que
afectarn a la salud y al desarrollo intelectual del nio para el resto de su vida. En estos
1.000 das hay cuatro etapas que requieren actuaciones diferentes:
Embarazo
Nacimiento
De 0 a 6 meses
De 6 a 24 meses
Durante estas etapas, las intervenciones de UNICEF se agrupan en cuatro grandes
categoras:
Acciones de prevencin
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Cambios en el entorno socio-cultural
Tratamiento de la desnutricin
Otros tratamientos y actuaciones
Detallamos a continuacin las intervenciones correspondientes a cada una de estas
categoras.
2.3.1 PREVENCIN.
Aporte de vitaminas y minerales esenciales: hierro, cido flico, vitamina A, zinc y
yodo.
Fomento de la lactancia temprana (en la primera hora).
Fomento de la lactancia exclusiva hasta los 6 meses de edad.
Fomento de una alimentacin complementaria adecuada a partir de los 6 meses y
continuacin de la lactancia.
Peso de los recin nacidos.
Medicin de peso y altura, y deteccin de casos de desnutricin aguda.
Promocin del consumo de sal yodada
2.3.2 CAMBIOS EN EL ENTORNO SOCIO-CULTURA. Formacin y acciones para
prevenir los embarazos precoces:
Acciones para proteger los derechos de las mujeres y nias.
Fomento del uso de alimentos locales, hbitos de alimentacin saludables y
sensibilizacin a la comunidad sobre la necesidad de hacer controles de crecimiento.
Promocin de hbitos de higiene, como el lavado de manos, para reducir el riesgo de
diarrea y otras enfermedades.
Creacin de instalaciones adecuadas de agua y saneamiento, y formacin para su
mantenimiento.
Acciones para lograr una atencin sanitaria adecuada y formacin de personal
sanitario y comunitario.
Acciones para lograr una educacin de calidad para todos que capacite para prevenir y
abordar las consecuencias de la desnutricin.
Medidas para reducir las consecuencias negativas del cambio climtico sobre la
disponibilidad de alimentos.
2.4. SIGNOS, SNTOMAS.
Los sntomas de desnutricin en nios incluyen:
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Retraso en el crecimiento. Esto puede manifestarse como fracaso para
crecer a un ritmo normal esperado en trminos de peso, altura o ambos.
La piel se vuelve seca y escamosa y puede girar cabello seco, opaco y paja
como en apariencia. Adems, puede haber prdida del cabello.
30
menudo los principales determinantes de la desnutricin y hay poco papel de
diagnstico y estudios de evaluacin de la malnutricin de imagen.
Pruebas de diagnstico y estudios de imgenes pueden necesitarse para descartar
ms profundas causas o enfermedades que podran haber llevado al estado de
desnutricin.
2.5.1 NDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
Se calcula por el peso en kilogramos dividido por la altura en metros al cuadrado.
Un IMC saludable para adultos generalmente se encuentra entre 18,5 y 24,9. Aquellos
con un IMC entre 18,5 y el 17 podran ser moderadamente desnutridos, aquellos con
IMC entre 16 y 18 aos podran ser moderadamente desnutridos y aquellos con un IMC
inferior a 16 podran ser gravemente desnutridos.
Aquellos con una historia de sin querer perder peso en los ltimos meses, aquellos
que son incapaces de alimentarse o aquellos con una condicin de salud que causa falta
de nutricin adecuada o causado mayores exigencias de nutrientes no se cumpli por la
dieta regular estn en riesgo de desnutricin.
Estos individuos deben evaluarse cuidadosamente. Aquellos que han comido poco o
nada de los ltimos cinco das o comen poco o nada durante cinco das o ms, que no
puede absorber nutrientes de los alimentos as como aquellos con colitis ulcerosa o
enfermedad de Crohn, pueden estar en riesgo.
En general todos con un IMC menos de 18,5 en un curso de pocos meses deben
evaluarse. Las mujeres embarazadas, personas mayores que viven en los nios y
hogares de cuidado estn en mayor riesgo.
2.5.2 EXMENES DE SANGRE RUTINARIOS
Esto se hace para evaluar la anemia y otras deficiencias minerales y vitamina.
Puede haber deshidratacin, baja azcar en la sangre y signos de infeccin severa
como es evidente por levanta mientras recuentos sanguneos.
2.5.3 DIAGNSTICO DE DESNUTRICIN EN NIOS
En nios, peso y altura es medido y comparado con los grficos que muestran la
altura promedio esperado y peso para un nio de esa edad. Algunos nios son
persistentemente ms pequeos para la edad y pueden ser genticamente as.
Los nios que muestran un crecimiento ms lento tambin pueden ser desnutridos.
2.5.4 DIMETRO BRAZO MEDIO-ALTO
Mediados brazo dimetro puede utilizarse en nios. Una circunferencia de brazo de
menos de 110 mm tambin se utiliza para definir la desnutricin en los nios. En los
31
nios tambin se mide espesor de los pliegues de la piel. Con desnutricin hay prdida
de la grasa debajo de la piel llamada la grasa subcutnea. Esto conduce a pliegues de
piel fina.
2.5.5 EXMENES DE SANGRE EN LOS NIOS
Exmenes de sangre rutinarios en los nios incluyen los de glucosa en la sangre,
los recuentos sanguneos, orina para examen de rutina, las heces para parsitos e
infestaciones del gusano (como estos pueden conducir a la desnutricin en los nios),
los niveles de protena o albmina, prueba de VIH y pruebas para otras infecciones de
sangre.
Tambin se recomiendan niveles de hierro en la sangre, cido flico y vitamina B 12.
Para la estimacin de la protena, otras pruebas incluyen Pre-albumin, transferrina,
protena fijadora de retinol.
2.5.6 OTRAS PRUEBAS DE MALNUTRICIN
Otras pruebas incluyen:
32
La velocidad con que se llegue a estos aportes depende del estado inicial del
paciente, debiendo corregirse primero los trastornos hidroelectrolticos y cido base.
33
suplementos vitamnicos que contengan las sustancias que estn faltando en el
organismo, acompaados de alimentos para as complementar una nutricin sana.
INTERVENCIONES DE ENFERMERA:
34
Control de funciones vitales
35
CAPITULO III HIPTESIS Y VARIABLES
A.- HIPTESIS.
B.-VARIABLE:
36
Conocimientos Conjunto de Conjunto de -Definicin y Excelente
sobre ideas y/o ideas y/o Cuestionario 19-20
causas
Desnutricin conceptos conceptos que
Muy Bueno
asociadas.
Infantil en los que son son adquiridos 18 -16
estudiantes del adquiridos a por los
- Tipos y Bueno
IV ciclo de travs de la estudiantes de
grados. 13 -15
Enfermera experiencia Enfermera del II
Sede Lima personal, la Ciclo Sede Lima Regular
-Medidas de 12
Norte observacin Norte UPSJB. A
prevencin.
Universidad o el estudio travs de la Insuficiente
Privada San aprendizaje, experiencia 11 y -11
-Signos y
Jun Bautista. sobre personal, la
sntomas.
Desnutricin observacin o el
Infantil. estudio
-Diagnsticos
aprendizaje,
y tratamientos.
sobre
Desnutricin
Infantil, segn
definicin,
causas
asociadas, tipos,
grados, medidas
de prevencin,
signos,
sntomas,
diagnsticos y
tratamientos.
37
CAPITULO IV METODOLOGA
A. TIPO DE INVESTIGACIN:
B. METODO DE INVESTIGACIN
C. POBLACIN Y MUESTRA
38
La seleccin de la muestra se realiz a travs del muestreo no probabilstico por
conveniencia, teniendo en cuenta los siguientes criterios de inclusin y exclusin:
CRITERIOS DE INCLUSIN:
CRITERIOS DE EXCLUSIN:
-Introduccin
-Instrucciones
-Informacin Especfica
39
Una vez obtenida la informacin de las listas de cotejo se proceder a codificar
las respuestas; para un mejor control de datos para luego elaborar una matriz de
datos mediante la tabulacin de los instrumentos de manera manual y electrnica.
F. PROCESAMIENTO DE DATOS:
Se procesar los datos con la ayuda de Excel versin 2016 y ser exportados al
SPSS versin 20 para la obtencin de tablas y grficos estadsticos los cuales
evidenciaran los resultados a travs de datos de frecuencia y porcentajes.
G. ANLISIS DE RESULTADOS:
CAPTULO V
CONSIDERACIONES TICAS:
B. CONSIDERACIONES ADMINISTRATIVAS:
40
Se solicitar la autorizacin previa a las autoridades, para aplicar el instrumento
de investigacin.
SUBTOTAL S/.380.00
2.SUMINISTRO
S
Papel bond 100 hojas S/.0.10 S/.10.00
SUBTOTAL S/.11.50
3.SERVICIOS:
SUBTOTAL S/.25.00
TOTAL S/.416.50
41
PRESUPUESTO GLOBAL DEL PROYECTO
SUMINISTROS 11.50
SERVICIOS 25.00
CONTINGENCIAS 100.00
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
D.- Justificacin. X
E.- Delimitacin del rea de
estudio.
F.- Limitaciones de la
investigacin
CAPITULO II MARCO
TERICO
A.-Antecedentes del problema X X X
42
CAPTULO III HIPOTESIS Y x X X
VARIABLES
A.-Hiptesis x X X
B.- Operacionalizacin de la X X X
Variable
CAPITULO IV 8-22 29 6 13 20 27 10 17 24
METODOLOGA.
A.-Tipo de estudio X
B.-Mtodo de Investigacin X
D.-Tcnica e Instrumento de X
R.D.
E.- Diseo de R.D. X
F.- Procesamiento de Datos.
G.- Anlisis de Resultados
IV. CONSIDERACIONES
TICAS Y ADMINISTRATIVAS
B.- Consideraciones X
Administrativas
REFERENCIAS X
BIBLIOGRFICAS
PRESENTACIN DEL X
PROYECTO.
SUSTENTACIN DEL X
PROYECTO.
43
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.
44
5. Coronado Z. Factores asociados a la desnutricin infantil en nios menores de
5 aos en puesto de salud San Genaro. Chorrillos: Per; 2014
45
ANXOS
MATRIZ DE CONSISTENCIA
46
Conocimientos OBJETIVO ANTECEDENTES: El nivel de TIPO DE
GENERAL: PEREIRA NAYDA, INVESTIGACIN:
sobre conocimientos
Determinar el Soraya (2012). Cuantitativa
Desnutricin sobre
nivel de METODO DE
Infantil de los conocimientos Desnutricin INVESTIGACIN:
VALENCIA PEA, Pilar
estudiantes del sobre Allue (2013). Infantil de los Descriptivo -
Desnutricin Transversal
IV ciclo de AROCENA CANAZAS, estudiantes
Infantil de los POBLACIN:
Enfermera Vctor M. (2009). del II ciclo de
estudiantes del IV Estudiantes de
sede Lima ciclo de AREVALO VALLES, Enfermera Enfermera N=27
Enfermera sede Jorge Luis (2014). MUESTRA: 27
Norte UPSJB. sede Lima
Lima Norte TECNICA DE
Mayo - Junio UPSJB Mayo - CORONADO Norte UPSJB RECOLECCIN DE
ESCOBAR, Zully Yanira
2017. Junio 2017. Setiembre DATOS: Encuestas y
(2014).
OBJETIVOS cuestionarios
Noviembre
ESPECIFICOS: JERNIMO, Arcadio ANLISIS DE LOS
. Identificar el (2008). 2015. RESULTADOS:
nivel de -Consideraciones
conocimiento de CANOVAS
ticas.
LEONHARDT, lzate
los estudiantes Yepes (2003). -Consideraciones
de enfermera Administrativas.
sobre BASE TERICA:
desnutricin
infantil: Definicin 1) Generalidades
y causas sobre Conocimiento.
asociadas.
2) Generalidades
.Tipos y grados sobre Desnutricin
.Medidas de Infantil.
Prevencin
.Signos, sntomas. 3) Enfermera en el
cuidado del Paciente
.Diagnstico y con Desnutricin
Tratamiento. Infantil.
INTRODUCCIN:
47
Estimado (a) estudiante.
Somos alumnos de la UPSJB. El presente estudio de investigacin tiene como objetivo:
Determinar el nivel de conocimientos sobre Desnutricin Infantil, siendo importante que
usted conteste de manera veraz esta encuesta cabe resaltar que los datos sern
tomados en forma confidencial por lo que sus respuestas sern utilizadas solo para
efectos de la investigacin, en tal sentido apelamos a su colaboracin para la ejecucin
de dicho instrumento.
INSTRUCCIONES:
A continuacin usted encontrara una serie de enunciados y/o preguntas que deber
marcar con un aspa, debindose marcar una respuesta a la vez por pregunta, en
algunos casos llenara los espacios en blanco.
INFORMACIN ESPECFICA: RECOMENDACIONES
Lea atentamente cada enunciado y/o pregunta y responda con sinceridad
DATOS PERSONALES:
Edad:
a) 17-19 ( )
b) 20-24 ( )
c) 25 -30 ( )
d) + de 30( )
Sexo:
a) masculino ( )
b) femenino ( )
CUESTIONARIO
48
a. Es un trastorno alimenticio Global.
b. Es el crecimiento en una etapa crtica.
c. Es el estado patolgico por el exceso de absorcin de nutrientes.
d. Es una enfermedad producida por el bajo e inadecuado consumo
de alimentos.
49
c. Grado Inicial, Medial y Final.
d. Grado de malnutricin crnica y aguda.
7.- Qu es el kwashiorkor?
a. Nivel I, II y III.
b. Acciones de prevencin, tratamiento de la desnutricin, cambios
en el entorno socio-cultural.
c. Hemoglobina, mediciones de peso y talla.
50
d. Promocin del consumo de sal yodada.
51
c. Cabello quebradizo, desnutricin proteica.
d. Prdida de peso, desgaste muscular, poca grasa debajo
de la piel.
19.- Los exmenes de sangre rutinarios en nios con Desnutricin Infantil, incluye:
52
a. Recuento sanguneo, orina para examen de rutina, las heces para
parsitos e infecciones del gusano, los niveles de protena, prueba de VIH y
examen de glucosa.
b. Pruebas de funcin tiroidea, estimacin del intestino para la enfermedad
de Crohn o la enfermedad celiaca, niveles de calcio, fosfato, zinc y vitaminas.
c. Albumina plasmtica, pre-albumina, perfil bioqumico, estado
metablico, funcin heptica, renal y recuento absoluto de linfocitos.
d. Un enfrentamiento multi-profesional, ya que es importante considerar los
factores sociales, psicolgicos y ambientales.
53
VARIABLE DE ESTUDIO DIMENSIO PREGUNTAS
N
54
pobreza.
c. Malos hbitos alimenticios, ingesta excesiva
de nutrientes.
d. Influencias graves, hipo-alimentacin de
causas exgenas.
4.- Por qu la desnutricin infantil suele
instalarse progresivamente?
a. Porque el nio afectado va desarrollando
una serie de adaptaciones fisiolgicas a la
situacin carencial, con el fin de mantener
su supervivencia.
b. Porque se da presencia de malos hbitos
alimenticios e ingesta excesiva de nutrientes.
c. Baja de peso, edema abdominal.
d. Hipo alimentacin, baja ingesta de caloras y
nutrientes.
55
protenas.
b. Prdida de reservas o debilitacin de un
organismo por recibir poca o mala
alimentacin de suplementacin.
c. Sndrome que se caracteriza por la
disminucin anormal del nmero o tamao de
los glbulos rojos que contiene la sangre o de
su nivel de hemoglobina.
d. Es un tipo de desnutricin por deficiencia
energtica, acompaada de resultado de un
dficit calrico total.
8.- Cundo se de la desnutricin Infantil
grado III o crnico?
a. Cuando el peso para la edad es normal y el
peso para la talla tambin es bajo.
b. Cuando el nio menor de 1 ao posee un
peso para la edad bajo y los nios de 1 a 4
aos poseen una relacin baja de peso/talla.
c. Cuando el nio es menor de un ao y
tiene un dficit del 40% o ms del peso
ideal para su edad o cuando el nio es
mayor de un ao y posee una reduccin de
la relacin peso/talla de ms del 30%.
d. Es un tipo de desnutricin por deficiencia
energtica, acompaada de resultado de un
dficit calrico total.
56
desnutricin.
d. Aportar nutrientes, pesar a los recin
nacidos.
10.- Son algunas de las intervenciones de
UNICEF, se agrupan en:
a. Nivel I, II y III.
b. Acciones de prevencin, tratamiento de
la desnutricin, cambios en el entorno
socio-cultural.
c. Hemoglobina, mediciones de peso y talla.
MEDIDAS DE
PREVENCI d. Promocin del consumo de sal yodada.
N 11.- Para prevenir la desnutricin debemos
de:
a. Fomentar el uso de alimentos locales, lograr
una educacin de calidad, capacitar para
prevenir.
b. Evitar el retraso en el crecimiento del nio.
c. Lograr una atencin sanitaria adecuada,
personal sanitario y comunitario.
d. A y C.
12.- Son estrategias para combatir la
desnutricin infantil:
a. Sensibilizar a los ciudadanos, alimentos
teraputicos contra la desnutricin, plan
integral para la nutricin.
b. Evitar el retraso en el crecimiento del nio,
fomentar el uso de alimentos locales.
c. Lograr una educacin de calidad,
sensibilizar a los ciudadanos, evitar el retraso
en el crecimiento del nio.
d. Promover el consumo de alimentos
saludables, mejoras en el personal
sanitario y comunitario.
57
13.- Los sntomas de desnutricin en nios,
incluye:
a. Fracaso para crecer a un ritmo normal,
prdida de peso.
b. Dficit de atencin, perdida de fuerzas en
los msculos.
c. Llanto excesivo, ansiedad, fiebre.
d. Retraso en el crecimiento, hinchazn de
abdomen y piernas.
58
c. Enanismo nutricional, retraso en el
crecimiento, ansiedad.
d. Malnutricin grave, desnutricin proteica,
desgaste muscular.
59
trastornos hidro-electrolticos y acido base.
d. La albumina plasmtica, porque es un
indicador de compromiso de protenas
viscerales, ya sea por falta de aportes, exceso
de prdidas o alteracin de la velocidad de
sntesis.
19.- Los exmenes de sangre rutinarios en
nios con Desnutricin Infantil, incluye:
a. Recuento sanguneo, orina para examen
de rutina, las heces para parsitos e
infecciones del gusano, los niveles de
protena, prueba de VIH y examen de
glucosa.
b. Pruebas de funcin tiroidea, estimacin del
intestino para la enfermedad de Crohn o la
enfermedad celiaca, niveles de calcio, fosfato,
zinc y vitaminas.
c. Albumina plasmtica, pre-albumina, perfil
bioqumico, estado metablico, funcin
heptica, renal y recuento absoluto de
linfocitos.
d. Un enfrentamiento multi-profesional, ya que
es importante considerar los factores sociales,
psicolgicos y ambientales.
20.- El mtodo antropomtrico es usado
para la evaluacin nutricional del paciente
con Desnutricin Infantil, lo cual consiste
en:
a. La medicin del peso y talla para la edad,
u el peso para la talla, constituyen los
parmetros ms fieles para evaluar el
crecimiento y estado nutricional en el nio.
b. Calcular el peso en kilogramo dividido por la
altura en metros cuadrados y tiene muy poca
60
aplicacin en la evaluacin y diagnstico de
nios menores de 6 aos.
c. La correlacin de la desnutricin infantil con
factores socioeconmicos y ambientales
adversos como la contaminacin del medio,
acceso a la salud y educacin.
d. En la suplementacin de multivitamnicos,
folato, hierro y zinc durante la recuperacin
nutricional ya que los requerimientos de estos
nutrientes aumentan.
61