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13 de Junho | 2014
Para iniciar: Uma Provocao!
And what is a man without energy? Nothing,
nothing at all.
Mark Twain
PHDA: a Emergncia de um novo
Paradigma
A Concepo Actual de Famlia
Modelos de Perturbaes Efmeras (I)
1. A EVOLUO DE UM CONSTRUCTO: O CASO DA PHDA
As Perturbaes
similares ou
equivalentes
PHDA que
obtiveram uma
maior difuso na
literatura e na
clnica foram a de
DISFUNO
CEREBRAL
MNIMA (DCM) e
de DFICE DE
ATENO E
CONTROLO
MOTOR (DAMP)
Modelos de Perturbaes Efmeras (V)
Uma Anlise Crtica da PHDA (I)
http://www.psychiatrie-francaise.com/Data/Documents/files/CFTMEA%20-%20R-2012.pdf
Enfermos ou No Enfermos
Uma Anlise Crtica da PHDA (V)
https://www.youtube.com/watch?v=FefjSvhwbyk
http://sirkenrobinson.com/skr/
http://en.wikipedia.org/wiki/Ken_Robinson_(educationalist)
PHDA: a Emergncia de um novo
Paradigma
> Frequentemente retratada pelos Media e
Opinio Pblica de forma negativa /
pejorativa
Prevalncia
crescente
No Existe
PHDA: a Emergncia de um novo
Paradigma
> A PHDA NO
UMA DOENA, MAS PODER
CAUSAR PROBLEMAS
IMPORTANTES AO LONGO DA VIDA
IDADE ESCOLAR
AR ADOLESCNCIA
IA
> Perturbao do > Problemas Acadmicos
os
Comportamento to > Dificuldades
ades na IIn
Interaco
n
IDADE PR
R-
-ESCOLAR
AR
> Problemas
roblemas Escola
Escolares/
colarr Social
al
> Comportamento e Acadmicos
os
Temperamento difceis
eis > Baixa Auto
to
o-Estima
- maa
> Dificuldades nas
naas > Problemas com a Justi
Justia/
ti /
tia/
Interaces Sociaisis Comportamentos An Anti
nttii-
nt
> Baixa Auto
to-Estima
to - ma Sociais/ Acidentes
PHDA: a Emergncia de um novo
Paradigma
> Centenas de Estudos Cientficos demonstram que o Ambiente Familiar
(considerado isoladamente), raramente representa o factor primrio para a
emergncia da PHDA. Contudo, isso no representa que as caractersticas
scio-familiares e contextuais (Competncias Parentais, Stresse Familiar, etc.),
no constituam importantes FACTORES DE VULNERABILIDADE para a
manuteno o e agravamento
agrava da PHDA
FAMLIA
PAIS Disfuncional/
Fracas
Deprimidos/ Competncias
Outros Tipos de Parentais
Psicopatologia
Psicopat
Psic
icopatologia
icopatol
olog
ogia
ia
Familiar
ar
ESCOLA
LA
Disfuncional/
Disfuncion
sfuncional
onal
onal/
Ensino
Desadequado
De de ad
CRIANAS
> Irrequietas/ Mal Educadas/ Sem
Regras ou Limites/ Sem Motivao/
Temperamento Difcil
www.juntosnodesafio.com
1. INTRODUO (I)
Cada Sesso dever ser implementada pelos Pais durante o perodo mnimo de
uma semana.
Recomendamos que todos estes passos sejam seguidos pelos Pais de forma
persistente e empenhada, devendo estes estar profundamente envolvidos na
resoluo da crise comportamental que possa, por vezes, abalar a sua implicao e
investimento.
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
Sesso 0 Partida, largadae fugida
OBJECTIVOS:
Promoo de comportamentos adequados
Realizao do Contrato de Participao
p
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
Sesso 1 Aprenda a prestar ateno Utilize o
Tempo Especial
OBJECTIVOS:
Crianas
A criana passa a tomar conscincia das consequncias das suas escolhas .
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
Sesso 2 Elogios nunca so demais
Use e abuse
OBJECTIVOS:
Porqu Recompensar?
Procedimentos:
TEMPO DE PAUSA
(Tcnica direccionada apenas a Crianas)
Telemvel;
Tempo de televiso;
Tempo a jogar vdeo-jogos (consola);
Sair com os amigos;
Mesada ou dinheiro extra.
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
Sesso 5 Ponto da Situao
Objectivo:
Reflectir, conciliar e reorganizar a situao.
Nesta fase o adulto sente-se mais confiante nas suas capacidades como
pai ou me.
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
Sesso 6 O que fazer em Pblico? Pense antes de
Agir
Objectivo:
Aprender a identificar situaes pblicas problemticas e a aplicar os mtodos
anteriormente aprendidos, com vista a fomentar comportamentos adequados.
Pensar Antecipadamente.
Pensar Alto.
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
Imponha consequncias e punies quando estas so necessrias, oferea
elogios e incentivos frequentemente.
Investigue as situaes.
ATENO:
No usar regras gerais, como, No me embaraces,
Porta-te bem. Assim, a interpretao destas regras
ficam ao critrio da criana.
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
SESSO 7 AJUDE O SEU FILHO A REGULAR AS SUAS
EMOES
Objectivos da Sesso:
Ex. No brincar com uma certa pessoa ou afastar-se sempre que a criana v ou quando
ela est a aproximar-se.
OBJECTIVOS:
OBJECTIVOS :
OBJECTIVOS :
Para que esta estratgia seja eficaz, torna-se imperioso que o Professor (e
restantes Agentes Educativos) participem de forma activa neste processo.
4. ESTRUTURA DO PROGRAMA
SESSO 10 MONITORIZAR A PHDA EM CONTEXTO
ESCOLAR (cont.)
OBJECTIVOS :
N=5
Mdia de Idade Mes = 40,4 Anos / Mdia de Idade Crianas = 8 Anos
Avaliao da Eficcia do Programa Juntos
no Desafio em contexto Clnico Peditrico
Avaliao Comportamental de Capacidades e Dificuldades
SDQ Pais (Questionrio de Capacidades e Dificuldades Godman, 1997)
q Para os fatores Disciplina Rgida e Disciplina Inconsistente regista-se uma evoluo positiva
que demonstra que as participantes percepcionam uma menor rigidez e uma maior
consistncia na atuao disciplinar com as crianas.
C Humor 76 84,8 15 85
D Aceitao 82,8 83 15 85
E Maleabilidade 79 61 15 85
F Exigncia 95,6 91 15 85
q No que se refere ao Domnio da Criana (Factor Total), foi possvel verificar alteraes no
sentido da diminuio do resultado obtido ao nvel do Ps-Teste, revelador de uma percepo
mais favorvel das qualidades da criana, que inicialmente eram percepcionadas como
causadoras de dificuldades para o desempenho do papel parental.
Avaliao da Eficcia do Programa Juntos
no Desafio em contexto Clnico Peditrico
Avaliao do ndice de Stress Parental Domnio dos Pais
PSI (ndice de Stress Parental - Abidin, R., 1983 - Adaptao Portuguesa de Santos, S. V., 2003)
O - Sade 67 63,8 15 85
q Nas subescalas Restries de Papel, Depresso, Relao Marido / Mulher e Isolamento Social,
foram registados valores superiores relativamente ao pr-teste, o que indica um agravamento
em factores de Stress no Domnio Parental.
q No que se refere ao Domnio dos Pais, regista-se um resultado homogneo nos dois
momentos de avaliao, indicando uma consistncia do impacto negativo dos factores ou
fontes de stress parentais e a sua potencial disfuno no sistema relacional me-pai-criana, o
que est associado ao valor elevado nas subescalas Restries de Papel, Depresso e Relao
Marido / Mulher.
Avaliao da Eficcia do Programa Juntos
no Desafio em contexto Clnico Peditrico
Avaliao do ndice de Stress Parental Stress de Vida e Total
PSI (ndice de Stress Parental - Abidin, R., 1983 - Adaptao Portuguesa de Santos, S. V., 2003)
Stress de Vida 67 42 15 85
q Globalmente o ndice de Stress Parental (representado pela subescala Total), regista uma
diminuio significando uma diminuio no total de Stress.
Avaliao da Eficcia do Programa Juntos
no Desafio em contexto Clnico Peditrico
Avaliao dos Questionrios Informais Inicial e Final
Questionrio de Expectativas e Motivao & Questionrio de Satisfao
Mdia de Mdia de
Questionrio Inicial Classificao Questionrio Final Classificao
Respostas Respostas
1 - Em que medida considera este 1 - Em que medida considerou
4,6 Muitssimo 4,8 Muitssimo
tipo de programas teis? este programa til?
3 - Em que medida se considera 3 - Em que medida se considera
detentor de conhecimentos detentor de conhecimentos
2,8 Razovel 4,2 Muito
acerca da problemtica do seu acerca da problemtica do seu
filho? filho?
q As concluses apresentadas devem ser analisadas com prudncia visto que os resultados
resultam de uma Amostra reduzida e representam uma investigao preliminar acerca da
eficcia do Programa Juntos no Desafio num contexto Clnico Peditrico.
Arnold, D. S.; OLeary, S. G.; Wolff, L. S. & Acker, M. M. (1993). The Parenting Scale. A mesure of dysfunctional
parenting in discipline situations. Psychological Assessment, 5 (2), 137 144
Barkley, R. A. (2006). Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: A Handbook of Diagnosis and Treatment (3rd
Edition). New York: Guilford Press.
Costa, P. J., Heleno, S. y Pinhal, C. (2011). Juntos no Desafio Un Guia para la Promocin de Habilidades
Parentales para Padres de Nios y Adolescentes com TDAH y Trastornos de Conducta. Libro de Captulos do IX
Congreso Nacional de Psicologa Clnica, 319-321. Asociacin Espaola de Psicologa Conductual (AEPC): Granada.
Fabiano, G., Pelham, W. E., Coles, R., Gnagy, E., Chronis, A., & O'Connor, B. (2009). A meta-analysis of behavioral
treatments for attention-deficit/hyperactivity disorder. Clinical Psychology Review, 29, 129-140.
Godman, R. (1997). The strengths and difficulties questionnaire: A research note. Journal of Child Psychology and
Psychiatry, 38 (5), 581 586.
Ollendick, T. H. & King, J. K. (2004). Empirically Supported Treatments for Children and Adolescents: Advances
Toward Evidence-Based Practice. Handbook of Interventions that Work with Children and Adolescents: Prevention
and Treatment. Barrett, P.M. & Ollendick, T. H. (Eds.). John Wiley & Sons: NY.
Pelham, W. E., & Fabiano, G. A. (2008). Evidence-based psychosocial treatment for attention
deficit/hyperactivity disorder: An update. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, 37, 185-214.
Santos, S. V. (2003). ndice de Stress Parental (Verso Portuguesa do Parental Stress Index). Lisboa: Cegoc.
Webster-Stratton, C. H. & Reid, M.J. (2011). Combining Parent and Child Training for Young Children with ADHD.
Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 40 (2), 191 203.
Webster-Stratton, C. H., & Reid, M.J. (2010). The Incredible Years Parents, Teachers, and Children Training Series:
A Multifaceted Treatment Approach for Young Children with Conduct Problems. In J.Weisz & A. Kazdin (Eds.),
Evidence-based psychotherapies for children and adolescents (2nd ed., 194-210). New York: Guilford Publications
https://www.youtube.com/watch?v=PTXOdgDEjL8
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paulojosecosta@gmail.com
http://www.youtube.com/watch?v=kIPGZs0UCQc
A Humanidade tem apenas uma arma eficaz:
o Riso!
Mark Twain